Meðganga með sykursýki af tegund 2

Sykursýki útilokar ekki möguleika á að bera og fæða heilbrigt barn. Með tegund 2 sjúkdómi ætti að skipuleggja meðgöngu og fara fram undir eftirliti sérfræðinga. Það fer eftir heilsufari, sykurstigi, en ekki hvert tímabil verður hagstætt fyrir getnað.

Það er líka til önnur tegund sykursýki - meðgöngutími (sykursýki barnshafandi kvenna), þessi tegund birtist við meðgöngu og þarfnast nákvæmt lækniseftirlits. Með þróun slíks sjúkdóms getur verðandi móðir fylgst með samhliða einkennum og haft samband við lækni.

Orsakir og fyrirkomulag sykursýki

Sjúkdómur eins og sykursýki af tegund 2 (ekki insúlínháð) birtist hjá konum, aðallega á miðjum aldri. Offita, vannæring, með yfirgnæfandi hratt kolvetni, svo og líkamleg aðgerðaleysi eða arfgeng tilhneiging geta verið þættir í þessari efnaskiptatruflun og þróun blóðsykurshækkunar (aukin glúkósa).

Þessi tegund einkennist af skorti á næmni líkamsvefja fyrir insúlíni en hún er áfram framleidd í tilskildum magni. Niðurstaðan er umfram sykur í útlæga blóði, sem leiðir til blóðsykurshækkunar og margvíslegra fylgikvilla. Umfram sykur vekur æðakrampa, skerta nýrnastarfsemi, slagæðarháþrýstingur myndast.

Meðganga áætlanagerð

Óáætluð meðganga með sykursýki af tegund 2 getur valdið neikvæðustu afleiðingum fyrir bæði verðandi móður og fóstur:

fylgikvilli sykursýki á meðgöngu, þróun blóðsykurslækkunar, ketósýtósu,
fylgikvillar í starfsemi æðum, framvindu sjúkdóma eins og kransæðahjartasjúkdóms, nýrnakvilla,
blóðeitrun (eituráhrif á síðari stigum meðgöngu, það einkennist af háum blóðþrýstingi, þrota),
óþroski fósturs með umtalsverðan massa (umfram glúkósa getur leitt til nýbura sem vegur 4-6 kg).
skemmdir á linsu eða sjónu í auga móður, sjónskerðingu,
skortur á fylgju eða truflun á fylgju,
ótímabært fæðing eða fósturlát.

Barnið borðar glúkósa af móðurinni, en á myndunarstigi er hann ekki fær um að láta í té nauðsynlegan insúlínnorm, sem skortur er á við uppbyggingu ýmissa galla. Þetta er helsta ógnin við framtíðarbarnið, hlutfall erfðaarfleifðar þessa sjúkdóms er nokkuð lágt ef aðeins annar foreldranna þjáist af sykursýki.

Þegar greining sykursýki af tegund 2 er greind felur áætlun þungunar í sér góða skaðabætur, val á besta skammtinum af insúlíni og eðlilegu gildi daglegs sykurs. Erfitt er að ná slíkum árangri á stuttum tíma en ráðstafanir miða að því að draga úr hættu á fylgikvillum, því á meðgöngu verður líkaminn að láta í té tvö.

Að auki getur læknirinn ávísað nokkrum sjúkrahúsinnlögum: þegar hann skráir sig í skoðun, standist öll próf og insúlín, meðan á meðgöngu stendur, er sjúkrahúsvist aðeins ávísað þegar nauðsyn krefur, þegar vísbendingar geta þýtt ógn við líf barnsins eða móðurinnar fyrir fæðingu.

Áhrif umfram þyngdar

Annað mikilvægt stig í meðgönguáætluninni er rétt jafnvægi mataræðis, hreyfing (innan þeirra marka sem læknirinn takmarkar). Það er betra að bregðast við fyrirfram, þó að taka skal fram að það að léttast er gagnlegt í sjálfu sér og ekki bara fyrir meðgöngu.

Of þyngd sést hjá flestum konum, þetta einkenni er aðeins tekið fram í viðurvist áunnins sjúkdóms af annarri gerðinni. Til viðbótar við neikvæðar afleiðingar of þyngdar á skip og liði sem allir þekkja, getur offita orðið hindrun fyrir getnað eða náttúrulega barneignir.

Að bera fóstrið hefur aukna byrði á allan líkamann, og í samsettri meðferð með ofþyngd og sykursýki eru líkleg alvarleg heilsufarsleg vandamál.

Næringarfræðingur eða innkirtlafræðingur mun hjálpa þér að búa til rétt mataræði. Það eru mistök að líta á þyngdaraukningu á meðgöngu sem náttúrulega, þörfin fyrir orku eykst í raun en umfram fitu undir húð gefur til kynna umfram næringu eða truflun á efnaskiptum.

Meðgöngusykursýki

Þetta form sjúkdómsins kemur fyrst fram og greinist meðan á meðgöngu stendur. Þróun sjúkdómsins stafar af lækkun á glúkósaþoli (skert kolvetnisumbrot) í líkama verðandi móður. Í flestum tilvikum, eftir fæðingu, glúkósaþol fer aftur í eðlilegt horf, en um 10% kvenna í vinnu eru áfram með merki um sykursýki, sem síðar breytast í tegund veikinda.

Þættir sem geta truflað rétta virkni umbrotsefna kolvetna:

barnshafandi aldur frá 40 ára,
reykingar
erfðafræðilega tilhneigingu þegar nánir ættingjar eru greindir með sykursýki,
með líkamsþyngdarstuðul yfir 25 fyrir meðgöngu,
mikil þyngdaraukning í viðurvist umfram líkamsþyngdar,
fæðing barns sem vegur meira en 4,5 kg fyrr,
fósturdauði í fortíðinni af óþekktum ástæðum.

Læknirinn ávísar fyrstu rannsókninni á glúkósaþoli við skráningu, ef prófin sýna eðlilegt sykurinnihald, þá er önnur rannsókn ávísuð 24-28 vikna meðgöngu.

Ekki alltaf eru fyrstu merki um sykursýki hjá þunguðum konum ákvörðuð strax, oftar eru einkennin rakin til lítilsháttar bilunar í líkamanum gegn bakgrunni barns barnsins.

Engu að síður, ef það er tíð þvaglát, munnþurrkur og stöðugur þorsti, þyngdartap og lystarleysi, aukin þreyta, ættir þú að ráðfæra þig við lækni. Ef slík merki um sjúkdóminn birtast ávísar sérfræðingur heilsugæslustöðvar nauðsynlegra prófa. Athygli við ástand líkamans hjálpar til við að forðast efasemdir og ákvarða tímanlega upphaf sykursýki.

Strangt meðgöngu

Sykursýki af tegund 2 er kölluð ekki háð insúlíni. Sjúkdómurinn kemur fram þegar vefirnir hætta að taka upp hormóninsúlínið, þó að framleiðsla hans haldi áfram í tilskildu magni. Fyrir vikið þróast blóðsykurshækkun í líkamanum - aukið innihald glúkósa, sem leiðir til alvarlegra bilana í líkamanum. Hár styrkur sykurs í blóði raskar virkni æðanna, þannig að fóstrið getur ekki fengið næringarefni og súrefni í tilskildum skammti, í maga móður sem þjáist af sykursýki af tegund 2. Þess vegna er meðganga með sykursýki af tegund 2 með árangursríkum árangri aðeins möguleg undir eftirliti læknis sem mun fylgjast með sykurmagni í líkama verðandi móður.

Oftast kemur sykursýki af tegund 2 fram á meðalaldra kvenna. Orsök sjúkdómsins geta verið eftirfarandi þættir:

umfram líkamsfitu
ójafnvægi mataræði, þ.mt óhófleg neysla á einföldum kolvetnum,
kyrrsetu lífsstíl og skortur á hreyfingu,
erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki.

Kona þróar sjúkdóm áður en meðgöngu á sér stað. Í flestum tilvikum er sjúkdómurinn á undan með óviðeigandi lífsstíl, þar sem mikill meirihluti kvenna með sykursýki er offitusjúklingur.

Sykursýki af tegund 2 hjá barnshafandi konu er alvarleg meinafræði sem getur leitt til alvarlegra afleiðinga:

- þróun preeclampsia, sem getur fylgt háum blóðþrýstingi, þrota og krampa,
- fylgju frá fylgju,
- fósturlát og ótímabært fæðing.

Eiginleikar meðgöngu með sykursýki af tegund 2

Oftast taka konur sem þjást af sykursýki af tegund 2 lyf til að lækka blóðsykursgildi jafnvel fyrir meðgöngu. Um leið og getnaður er stöðvaður er neysla slíkra lyfja stöðvuð vegna hugsanlegra skaðlegra áhrifa þeirra á heilsu fóstursins. Þess vegna er þunguðum konum með sykursýki ráðlagt að skipta yfir í insúlín til að stjórna sykurmagni. Réttur skammtur er valinn af innkirtlafræðingnum, sem tekur mið af niðurstöðum prófanna og meðgöngulengd sjúklings. Venjulega er mæðrum í framtíðinni boðið að nota sérstakar dælur í stað hefðbundinna nálar og sprautur til að sprauta insúlín.

Sérstaklega þarf að gæta næringar á meðgöngu með sykursýki af tegund 2. Það er stranglega bannað að borða mat sem inniheldur auðveldlega meltanlegt kolvetni, til dæmis sælgætis- og bakaríafurðir, kartöflur og mat með háum sykri. Að auki ætti framtíðar móðirin að borða um það bil sex sinnum á dag, en aðeins í litlum skömmtum. Mælt er með því að nýjasta snakkið sé gert klukkutíma fyrir svefn, til að koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri á nóttunni.

Fæðing í sykursýki af tegund 2

Meðan á fæðingu stendur þarf kona með sykursýki að athuga sykurmagn sitt að minnsta kosti tvisvar á klukkustund til að koma í veg fyrir að það falli undir eðlilegt ástand. Þú þarft einnig stöðugt að fylgjast með þrýstingi sjúklingsins og hjartslætti barnsins. Með fyrirvara um ráðleggingar læknisins og líðan konunnar getur barnið fæðst á náttúrulegan hátt.

Samkvæmt læknum ætti að framkvæma keisaraskurð hjá konum með sykursýki af tegund 2 ef:

- - þyngd barnsins fer yfir 3 kg,
  - alvarleg súrefnisskortur fósturs sést, blóðflæði raskast
  - innkirtlafræðingurinn hefur enga leið til að koma á stöðugleika í glúkósa,
  - móðirin er með fylgikvilla sykursýki, svo sem skerta nýrnastarfsemi eða sjónskerðingu,
  - fylgjubrot áttu sér stað
  - greindur með kynningu á grindarholi fósturs.