Eyðublöð, einkenni og meðferð á taugakvilla vegna sykursýki

Taugakvilli við sykursýki er skemmdir á taugakerfinu af völdum efnaskiptasjúkdóma hjá sjúklingum með sykursýki. Það þróast í fjarveru stjórn á glúkósagildum, gegn bakgrunn slæmra venja og annarra sjúklegra aðstæðna. Sjúkdómurinn einkennist af tilfinningatapi, sjálfsstjórnarsjúkdómum og skertri starfsemi innri líffæra. Meinafræðilegt ástand krefst fullkominnar skoðunar á sykursýki og íhaldssamri meðferð.

Almennar upplýsingar

Taugakvilli við sykursýki er ein algengasta fylgikvilli sykursýki sem greinist hjá 30-50% sjúklinga. Talið er að taugakvilli við sykursýki sé í viðurvist merkja um skemmdir á úttaugum hjá fólki með sykursýki, að undanskildum öðrum orsökum vanstarfsemi taugakerfisins. Taugakvilli við sykursýki einkennist af skertri leiðni í taugum, næmi, truflun á líkamsrækt og / eða sjálfstjórnandi taugakerfi. Vegna margvíslegrar klínískra einkenna eru sérfræðingar á sviði innkirtlafræði, taugalækninga, meltingarfæralækninga og barnadeildar frammi fyrir taugakvilla vegna sykursýki.

Flokkun

Það fer eftir landfræðinni aðgreindar útlæga taugakvilla með ríkjandi þátttöku hryggtauganna í meinaferli og sjálfstjórnandi taugakvilla ef brot eru á innervingu innri líffæra. Samkvæmt heilkenni flokkun taugakvilla af sykursýki eru:

I. Heilkenni almenns samhverfra fjöltaugakvilla:

• Með yfirgnæfandi sár í skyntaugunum (skyntaugakvilla)
• Með yfirgnæfandi skemmdum á hreyfiaugum (hreyfiaugakvilla)
• Með sameinuðum skemmdum á skyntaugum og hreyfivefjum (skynjunartaugakvilla)
• Blóðsykurslækkandi taugakvilla.

II. Heilkenni sjálfstæðrar (sjálfstæðrar) taugakvilla af sykursýki:

• Hjarta
• Meltingarfæri
• Urogenital
• Öndunarfæri
• Skip vél

III. Brennidepill eða fjölþroska taugakvillaheilkenni:

• Kranial taugakvilla
• Taugakvilla í göngum
• Geðrof
• Radiculoneuropathy / Plexopathy
• Langvarandi bólgueyðandi afmýlingu fjöltaugakvilli (HVDP).

Fjöldi höfunda greinir frá miðtaugakvilla og eftirfarandi formum: heilakvilla vegna sykursýki (heilakvilla), bráðir æðasjúkdómar í æðum (PNMK, heilablóðfall), bráðir geðraskanir af völdum efnaskipta niðurbrots.

Samkvæmt klínískri flokkun, að teknu tilliti til einkenna sykursýki af völdum sykursýki, eru nokkur stig í ferlinu aðgreind:

1. Subklínísk taugakvilla.

2. Klínísk taugakvilla:

• langvinna verki
• bráður verkur
• sársaukalaus form í samsettri meðferð með minnkun eða fullkomnu næmi

3. Stig seinna fylgikvilla (taugakvilli á fótum, sykursjúkur fótur osfrv.).

Taugakvilli við sykursýki vísar til efnaskipta fjöltaugakvilla. Sérstakt hlutverk í sjúkdómsvaldandi taugakvilla vegna sykursýki tilheyrir taugafrumum þáttum - öræðasjúkdóma sem trufla blóðflæði til tauganna. Margfeldir efnaskiptasjúkdómar sem þróast á þessum grundvelli leiða að lokum til bjúgs í taugavefnum, efnaskiptasjúkdóma í taugatrefjunum, skertum taugaáhrifum, auknu oxunarálagi, þróun sjálfsofnæmisfléttna og að lokum rýrnun taugatrefja.

Þættir um aukna hættu á að fá taugakvilla af völdum sykursýki eru aldur, tímalengd sykursýki, stjórnandi blóðsykurshækkun, slagæðarháþrýstingur, blóðfituhækkun, offita og reykingar.

Útlæga fjöltaugakvilla

Fjöltaugakvillar í útlimum einkennast af þróun fléttu hreyfi- og skynjunartruflana, sem eru mest áberandi frá útlimum. Taugakvilli við sykursýki birtist með bruna, doða, náladofi í húð, verkjum í tám og fótum, fingrum, skammtímavöðvakrampa.

Ónæmi fyrir áreiti á hitastigi, aukin næmi fyrir snertingu, jafnvel fyrir mjög létt, getur þróast. Þessi einkenni hafa tilhneigingu til að versna á nóttunni. Taugakvilli við sykursýki fylgir vöðvaslappleiki, veikingu eða missi viðbragða, sem leiðir til breytinga á gangi og skertra samhæfingar hreyfinga. Tæmandi sársauki og náladofi leiða til svefnleysi, lystarleysi, þyngdartap, þunglyndi á andlegu ástandi sjúklinga - þunglyndi.

Síðkomnir fylgikvillar taugakvilla í útlægum sykursýki geta verið fótasár, hamarlík aflögun tánna, fall á boga á fæti. Fjöltaugakvilli útlægur kemur oft á undan taugakvillaformi sykursýki í fótum.

Ritfræði og meingerð

Orsök taugakvilla vegna sykursýki er sykursýki þar sem ekki er stjórnað á glúkósa í blóði á réttu stigi. Venjulega er þetta á bilinu 3,3 mmól / L til 5,5 mmól L.

Taugakvilli við sykursýki þróast með stöðugu hækkuðu blóðsykursgildi. Þetta leiðir til truflunar á eðlilegu umbrotaferli: brot á örsirknun, óhófleg uppsöfnun glúkólýsivöru, aukning á fjölda sindurefna og einnig minnkun á andoxunarvirkni. Meðferðin beinist sérstaklega að þessum tengingum meinmyndunar.

Vegna truflana á umbroti kolvetna, myndast öræðasjúkdómar (brot á uppbyggingu litla æðar), sem leiðir til ófullnægjandi næringar á taugum. Fyrir vikið þróast bjúgur í taugatrefjum, vefjagripur þjáist og fyrir vikið versnar eða stöðvast flutningur taugaáhrifa.

Vegna hraðs uppsöfnunar frjálsra radíkala og eyðingar mótvægis andoxunarefnakerfisins er hægt að framleiða blóðrásar ónæmisfléttur sem hafa skaðleg áhrif á taugina og leiða til rýrnunar þess. Þessir aðferðir leiða til áberandi klínískrar myndar.

Það eru nokkrir þættir sem flýta fyrir, og stundum vekja, tilfelli sykursýki af völdum sykursýki. Þetta er langt námskeið með sykursýki, niðurbrot stigs, reykingar, of þungur, hár blóðþrýstingur, háþróaður aldur, vanræksla á lyfseðlum læknis og áfengisdrykkja.

Orsakir og meingerð

Sykursýki fylgir brot á efnaskiptum. Fækkun glúkósa leiðir til hungurs í taugafrumum og umframmagn þess leiðir til myndunar frjálsra radíkala. Slíkir neikvæðir ferlar valda þróun áfalls og bólgu í taugatrefjum.

Ef hækkun á blóðþrýstingi tengist ofangreindum fyrirbærum, þá kemur krampur af litlum æðum sem nærir taugaganginn. Frumur fá ekki nóg súrefni og næringarefni og deyja. Fyrir vikið verður ómögulegt að stunda taugaátök meðfram ferlunum. Þetta vekur versnandi líðan og útlit einkenna sjúkdómsins.

Það eru nokkrir þættir sem auka hættuna á að fá taugakvilla af völdum sykursýki. Það er aðallega að finna hjá fólki á langt aldri og hjá þeim sem eru með sykursýki í meira en 15 ár. Sjúklingar sem þjást af háum blóðþrýstingi, umfram þyngd, slæmum venjum eða blóðfituhækkun eru líklegri til að fá sjúkdóminn.

Taugakvilli við sykursýki getur þróast á móti bakgrunni vélrænna skemmda á taugum eða bólguferlum í þeim. Sérstakur áhættuhópur nær til fólks með arfgenga tilhneigingu til sjúkdómsins.

Almenn taugakvilla

Almennum taugakvilla vegna sykursýki er skipt í: skynjun, hreyfil, sameina.

Skyntaugakvilla einkennist af skertri næmi vegna skemmda á taugum sem bera ábyrgð á þessari getu líkamans. Sjúklingurinn getur ekki greint hluti eftir snertingu, ákvarðað hvar það er kalt, hvar það er heitt, sem getur leitt til alvarlegra meiðsla. En á næturnar eykst áþreifanleiki og jafnvel einfalt snerti af teppinu getur valdið sársauka. Í sumum tilvikum svara aðrir viðtakar einum ertandi (snertingu): eyrnasuð, óskiljanlegur lykt og smellur í munni.

Vélknúinn taugakvilli fram með skaða á taugum sem bera ábyrgð á hreyfingu útlima. Þetta leiðir til skertra viðbragða, máttleysi í vöðvum og í framtíðinni - fullkomið rýrnun. Oft er um að ræða aflögun og bólgu í liðum, sem brýtur í bága við amplitude hreyfinga og leiðir til stirðleika.

Samsett form einkennist af birtingu skynjunar og hreyfigetu í sykursýki.

Sjálfstæð taugakvilla

Flokkun sjálfráða taugakvilla vegna sykursýki: öndunarfæra-, þvagfæra-, meltingar-, hjarta-, æðasjúkdóma, innkirtla, trufla starfsemi svitakirtla, nemanda eða heila lag í nýrnahettum, svo og skyndikvilla af völdum sykursýki. Eitt af formunum gerir óstöðugleika fyrir vinnu ákveðins kerfis sem dregur úr lífsgæðum og veldur fjölda alvarlegra vandamála.

Þróunarstig

Taugakvilli við sykursýki gengur í gegnum nokkur þroskastig, sem eru mismunandi eftir alvarleika klínískrar myndar.

• Undirklínískt stig einkennist af því að fyrstu neikvæðu einkennin koma fram: dofi í útlimum, skert næmi o.s.frv.
• Klíníska stigið einkennist af fullkomnu tapi á næmi, versnandi almennri vellíðan og skertri starfsemi innri líffæra og kerfa (einkenni fara eftir formi).
• Stig fylgikvilla birtist með því að þróa nokkrar neikvæðar afleiðingar, sem oft eru óafturkræfar.

Klínísk mynd af taugakvilla vegna sykursýki fer eftir formi sjúkdómsins. Útlægur kemur fram af dofi, útliti gæsahúð og náladofi í útlimum. Hendur og fætur hafa lægri hita en líkaminn. Sjúklingurinn er truflaður af slappleika í vöðvum, skertri samhæfingu hreyfinga og festingu hreinsandi sýkingar ef um meiðsli er að ræða.

Sykursjúkir eru oft fyrir barðinu á verkjum í fótum og aukinni næmi. Óþægilegar tilfinningar geta valdið minnstu snertingu við útliminn. Næmingin versnar á nóttunni sem veldur svefnleysi, raskar svefni sjúklingsins og sál-tilfinningalegt ástand hans (allt að þunglyndi).

Með ósjálfráða taugakvilla kemur fram einkenni bilunar á innri líffærum og kerfum.

Truflanir í hjarta- og æðakerfi (hjarta- og æðakerfi): lækka blóðþrýsting, hjartsláttartruflanir og yfirlið. Sjúklingurinn hefur aukna hættu á að fá hjartaáfall eða blóðþurrð í hjartavöðva. Taugakvillar af völdum sykursýki á hjarta og æðakerfi geta þróast á fyrstu árum eftir að sykursýki greinist.

Truflun á meltingarvegi (meltingarfæri): ógleði, uppköst, verkir og óþægindi í kvið, hægðir, brjóstsviði, skortur á matarlyst, sem leiðir til alvarlegrar þreytu á líkamanum. Stundum þróast meltingarfærasjúkdómar á bakgrunni taugakvilla: magasár eða skeifugarnarsár (af völdum Helicobacter pylori bakteríunnar), fitusjúkdómur í lifur eða bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi.

Aðrir kvillar eru svimi, krampar, tíð þvaglát og minnkuð svitamyndun á fótum og höndum. Oft er skortur á kynhvötum, anorgasmia og tíðablæðingum hjá sjúklingum með taugakvilla vegna sykursýki.

Greining

Ef um er að ræða truflandi einkenni, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni og gangast undir læknisskoðun. Á fyrsta stefnumótinu rannsakar læknirinn blóðleysið, kynnist lífsstíl sjúklingsins, skýrir tilvist slæmra venja og erfðasjúkdóma. Þetta gerir þér kleift að bera kennsl á áhættuþætti sem vöktu þróun fylgikvilla sykursýki.

Við læknisskoðun metur læknirinn næmi útlima og viðbrögð við kulda, snertingu og titringi, mælir blóðþrýsting, þreytir kviðinn og hlustar á hjartsláttinn. Læknirinn leggur sérstaka áherslu á húðina í útlimum og ákvarðar nærveru sár, langheilandi sár og sveppasýkingar. Þessir þættir geta leitt til gangrenna.

Til að meta almennt heilsufar og staðfesta greiningu á taugakvilla vegna sykursýki eru ávísanir á rannsóknarstofur gerðar: almennar og lífefnafræðilegar blóðrannsóknir og almenn þvagpróf. Vertu viss um að ákvarða magn insúlíns, blóðrauða og glúkósa.

Tækjagreining felur í sér eftirfarandi aðgerðir: hjartalínuriti, ómskoðun í kviðarholinu, FEGDS og röntgenrannsókn (hugsanlega með því að nota andstæða). Að auki getur verið nauðsynlegt að hafa samráð við lækna með þrönga snið: taugalækni, bæklunarlækni, hjartalækni, innkirtlafræðingi, andrologist, kvensjúkdómalækni og meltingarlækni.

Íhaldssamar aðferðir eru notaðar til að meðhöndla taugakvilla af sykursýki. Í fyrsta lagi tekur læknirinn nauðsynlegar ráðstafanir til að koma sykursýki inn á bótastigið. Í þessu skyni er sjúklingum ávísað insúlíni eða öðrum lyfjum sem staðla glúkósa í blóði (Vökvi, Glimepiride eða Gliclazide). Að auki er ávísað lyfjum sem auka næmi líkamans fyrir insúlíni (Metformin, Troglitazone, Ciglitachone) og trufla frásog kolvetna úr þörmum (Miglito, Acarbose). Í sumum tilvikum getur þessi meðferð aukið einkenni sjúkdómsins. Þetta stafar af öfugum ferlum í taugunum (bata tímabilið líður).

Við taugakvilla vegna sykursýki er mælt með því að fylgja sérstöku mataræði (sérstaklega fyrir sykursýki af tegund 2). Læknirinn mun gera lista yfir bannaðar og ráðlagðar vörur, svo og skrifa sýnishorn matseðil. Samræmi við þessar meginreglur um næringu mun hjálpa til við að viðhalda sykursýki í skaðabótastiginu, staðla meltingarveginn og hjálpa til við að forðast fylgikvilla. Ef þörf er á eðlilegri líkamsþyngd er auk þess mælt með líkamsrækt.

Til að létta ástandið er sjúklingum ávísað verkjalyfjum og lyfjum sem endurheimta taugarnar. Í þessu skyni er ávísað bólgueyðandi gigtarlyfjum (Nimesulide, Indomethacin), lyf sem innihalda thioctic acid (Thioctacid, Thiogamma, Tiolept), þunglyndislyf (Amitriptyline), krampastillandi lyf (Pregabalin og Gabapentin), svæfingarlyf og hjartsláttartruflanir.

Sjúkraþjálfunaraðgerðir hjálpa til við að flýta fyrir bata og bataferli: segulmeðferð, ljósmeðferð, nálastungumeðferð, raförvun taugaferla og sjúkraþjálfunaræfingar.

Folk úrræði

Til meðferðar á taugakvilla vegna sykursýki eru einnig notaðar hefðbundnar lækningaaðferðir. Vertu þó viss um að ráðfæra þig við lækni áður en þú notar þau til að skaða þig ekki og forðast fylgikvilla.

Hér að neðan eru vinsælar uppskriftir að hefðbundnum lækningum.

• Maukaðu ristil sítrónunnar og festu það við fótinn. Festið þjappið með sárabindi og setjið yfir sokkinn. Framkvæmdu málsmeðferðina yfir nótt í 14 daga.
• Notaðu kamferolíu til að nudda útlimina.
• Notaðu grænt eða blátt leir sem krem. Þynntu 50–100 g af hráefni í vatni þar til kvoða er fengin. Berið á viðkomandi svæði og festið með sárabindi. Haltu þjöppunni þangað til leirinn er alveg þurr. Endurtaktu aðgerðina daglega.Meðferðarlengd ætti ekki að vera lengri en 2 vikur.
• Taktu innrennsli kalendula daglega. Til framleiðslu á lyfjadrykk 2 msk. l Hellið 400 ml af sjóðandi vatni yfir blómin og látið standa í tvær klukkustundir. Álagið innrennslið sem myndaðist og drekkið daglega 100 ml á fastandi maga.
• A decoction af kamille og netla. Blandið kryddjurtum í jöfnum hlutföllum. Tvær matskeiðar af blöndunni hella 250 ml af sjóðandi vatni og sjóða í 15 mínútur í vatnsbaði. Stofnaðu kældu vöruna og skiptu í þrjár jafnar skammta, sem ber að drukkna á daginn.

Hugsanlegir fylgikvillar

Skortur á tímanlegri meðferð við taugakvilla af völdum sykursýki, óviðeigandi valin meðferð og ekki að fara eftir fyrirmælum læknisins geta leitt til þróunar fylgikvilla. Öll eru þau hættuleg heilsu og lífi, því ef skelfileg einkenni birtast, frestaðu ekki heimsókninni til læknisins.

Oft eru sjúklingar greindir með myndun fæturs sykursýki (hefur í för með sér aflimun á útlimi), hjartadrep, húðskemmdir á handleggjum og fótleggjum sem gróa ekki í langan tíma.

Eftirfarandi þættir auka hættu á fylgikvillum: slæmar venjur, einkum reykingar, lélegt mataræði og neitun um að taka ávísað lyf.

Forvarnir

Fylgni við fyrirbyggjandi aðgerðum mun hjálpa til við að forðast þróun sjúkdómsins. Í fyrsta lagi ættir þú að láta af vondum venjum og lifa heilbrigðum lífsstíl. Mikilvægt forvarnarhlutverk er gegnt því að farið sé eftir meginreglum næringar sykursýki sem læknir ávísar. Þetta kemur í veg fyrir aukningu á glúkósa, lélegri heilsu og þyngdaraukningu.

Ef það eru þættir sem hafa tilhneigingu til þróunar sjúkdómsins er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með sykurmagni og halda sykursýki á bótastigi, taka lyf sem læknirinn þinn ávísar og fylgjast reglulega með virkni innri líffæra og kerfa.

Taugakvilli við sykursýki er hættulegt ástand sem krefst aukinnar læknishjálpar, lyfja og sjúkraþjálfunar. Tímabær heimsókn til læknisins tryggir hagstæða niðurstöðu og fullkomið afturkræf meinaferils. Með þróun fylgikvilla er lífsgæði sykursýki verulega skert og stundum er banvæn niðurstaða möguleg.

Taugakvilli við sykursýki: Einkenni

Taugakvilli við sykursýki getur haft áhrif á taugarnar sem stjórna mismunandi vöðvum og innri líffærum. Þess vegna eru einkenni þess mjög fjölbreytt. Í almennasta tilvikinu er þeim skipt í „jákvætt“ og „neikvætt“.

Taugakvillaeinkenni

Margir sjúklingar hafa báðir

Listi yfir einkenni sem taugakvilli við sykursýki getur valdið:

• dofi og náladofi í útlimum
• niðurgangur (niðurgangur)
• ristruflanir hjá körlum (sjá nánar „getuleysi við sykursýki - áhrifarík meðferð“),
• tap á stjórn á þvagblöðru - þvagleki eða ófullkominni tæmingu,
• lafandi, lafandi vöðvar í andliti, munni eða augnlokum,
• sjónvandamál vegna skertrar hreyfigetu augnboltans,
• sundl
• vöðvaslappleiki
• erfitt með að kyngja
• truflað málflutning
• vöðvakrampar
• anorgasmia hjá konum,
• brennandi vöðvaverkir eða „raflost“.

Núna munum við lýsa í smáatriðum einkennum 2 gerða sykursýki af völdum sykursýki, sem sjúklingar þurfa að vita um, vegna þess að þau eru sérstaklega algeng.

Alfa lípósýra til meðferðar á taugakvilla vegna sykursýki - lesið hér í smáatriðum.

Skynörvandi taugakvilla

Lengstu taugatrefjarnar teygja sig til neðri útlima og eru þær viðkvæmustu fyrir skaðlegum áhrifum sykursýki. Sensomotor taugakvilla birtist með því að sjúklingurinn hættir smám saman að finna merki frá fótum hans. Listi yfir þessi merki inniheldur verki, hitastig, þrýsting, titring, stöðu í geimnum.

Sykursjúklingur sem hefur þróað skynjara-taugakvilla getur til dæmis stigið á naglann, meitt sig en ekki fundið fyrir því og haldið ró sinni áfram. Hann mun ekki finna fyrir því að fóturinn meiðist af of þéttum eða óþægilegum skóm, eða ef hitastigið á baðherberginu er of hátt.

Í þessum aðstæðum koma venjulega sár og sár á fótleggnum, truflun eða beinbrot geta komið fram. Allt er þetta kallað sykursýkiheilkenni. Sensomotor taugakvilla getur komið fram ekki aðeins með tilfinningatapi, heldur einnig með því að brenna eða sauma sársauka í fótum, sérstaklega á nóttunni.

Innköllun sjúklings með sykursýki af tegund 2, þar sem vandamál í fótleggnum hurfu eftir að blóðsykursgildið batnaði ...

Sjálfráða taugakvilla vegna sykursýki

Ósjálfráða taugakerfið samanstendur af taugum sem stjórna hjarta, lungum, æðum, beinum og fituvef, meltingarfærum, kynfærum og svitakirtlum. Einhver þessara tauga getur haft áhrif á sjálfstjórnandi taugakvilla af sykursýki.

Oftast veldur það svima eða yfirlið með mikilli hækkun. Hættan á skyndidauða vegna hjartsláttaróreglu er aukin um það bil 4 sinnum. Að hægja á flutningi matar frá maga yfir í þörmum er kallað gastroparesis. Þessi fylgikvilli leiðir til þess að magn glúkósa í blóði sveiflast mjög og það verður mjög erfitt að stöðugt halda blóðsykri í norminu.

Sjálfstæð taugakvillar geta valdið þvagleki eða ófullkominni tæmingu á þvagblöðru. Í síðara tilvikinu getur sýking myndast í þvagblöðru sem að lokum rís og skaðar nýrun. Ef taugar sem stjórna blóðflæði typpisins hafa áhrif verða karlmenn fyrir ristruflunum.

Orsakir taugakvilla vegna sykursýki

Aðalástæðan fyrir alls konar taugakvilla af sykursýki er langvarandi hækkun á blóðsykri hjá sjúklingi, ef hann heldur stöðugt hátt í nokkur ár. Það eru nokkrir aðferðir til að þróa þennan fylgikvilla sykursýki. Við munum skoða tvö megin þeirra.

Hækkuð blóðsykur skaðar litlar æðar (háræðar) sem nærast taugarnar. Þéttni háræðanna fyrir blóðflæði minnkar. Fyrir vikið byrja taugar að kæfa sig vegna skorts á súrefni og leiðni taugaáhrifa minnkar eða hverfur alveg.

Glýsering er sambland glúkósa og próteina. Því hærri sem styrkur glúkósa er í blóði, því fleiri prótein fara í þessi viðbrögð. Því miður leiðir til þess að glýsering margra próteina truflar virkni þeirra. Þetta á einnig við um prótein sem mynda taugakerfið. Margar af lokafurðum glýserunar eru eitur fyrir mannslíkamann.

Hvernig læknir gerir greiningu

Til að greina taugakvilla af völdum sykursýki kannar læknirinn hvort sjúklingur finni fyrir snertingu, þrýstingi, verkjagjöf, kulda og hita. Næmni fyrir titring er könnuð með stillingargafli. Þrýstingsnæmi - með tæki sem kallast einþáttung. Læknirinn mun einnig komast að því hvort sjúklingurinn hefur viðbrögð í hné.

Augljóslega getur sykursýki sjálfur auðveldlega prófað sig fyrir taugakvilla. Til sjálfstæðrar rannsóknar á næmi fyrir snertingu, til dæmis, eru bómullarhnúðar hentugur. Allir heitar og kaldir hlutir gera til að athuga hvort fæturnir finni fyrir hitastiginu.

Læknir getur notað háþróaðan lækningatæki til að gera nákvæmari greiningu. Hann mun ákvarða tegund taugakvilla af sykursýki og þroskastig þess, þ.e.a.s. hve taugar hafa áhrif. En meðferðin í öllum tilvikum verður um það bil sú sama. Við munum ræða það síðar í þessari grein.

Taugakvillameðferð við sykursýki

Helsta leiðin til að meðhöndla taugakvilla af sykursýki er að lækka blóðsykur og læra að viðhalda stigi hans stöðugt, eins og hjá heilbrigðu fólki án sykursýki. Allar aðrar meðferðir hafa ekki lítið brot af áhrifum stjórnunar á blóðsykri. Þetta á ekki aðeins við um taugakvilla, heldur einnig um alla aðra fylgikvilla sykursýki. Við mælum með athygli greinum:

Ef taugakvilli á sykursýki veldur miklum sársauka, getur læknirinn ávísað lyfjum til að draga úr þjáningum.

Lyf sem eru notuð við einkennameðferð verkja við fjöltaugakvilla vegna sykursýki

Athygli! Öll þessi lyf hafa verulegar aukaverkanir. Þeir geta aðeins verið notaðir eins og læknirinn hefur mælt fyrir um ef verkirnir verða fullkomlega óþolandi. Margir sjúklingar eru sannfærðir um að þola aukaverkanir þessara lyfja er jafnvel verri en að þjást af sársauka vegna taugaskaða. Einnig geta þessi lyf hækkað blóðsykur.

Taugakvilli við sykursýki er fullkomlega meðhöndlaður!

Í lokin höfum við vistað nokkrar góðar fréttir fyrir þig. Taugakvilla er einn af afturkræfum fylgikvillum sykursýki. Þetta þýðir að ef þér tekst að lækka blóðsykurinn og halda honum stöðugt eðlilegum, þá geturðu búist við því að einkenni taugaskemmda hverfi alveg.

Það getur tekið frá nokkrum mánuðum til nokkurra ára þar til taugarnar byrja að ná sér, en þetta gerist í raun. Einkum er viðkvæmni fótanna endurreist og hættan um „sykursjúkan fót“ hverfur. Þetta ætti að vera hvatning fyrir þig að kappkosta að ákafur stjórn á blóðsykri.

Ristruflanir hjá körlum geta stafað af skemmdum á taugum sem stjórna typpinu eða af stíflu á skipunum sem gefa blóðinu í hola líkamans. Í fyrra tilvikinu er styrkur að fullu endurreistur ásamt því að önnur einkenni sykursjúkdóms taugakvilla hvarf. En ef sykursýki tókst að valda vandræðum með skipin, eru batahorfur verri.

Við vonum að grein okkar í dag hafi nýst sjúklingum. Mundu að til þessa eru engin lyf sem hjálpa mjög vel við meðhöndlun taugakvilla vegna sykursýki. Gögn um virkni alfa-fitusýru og B-vítamína eru andstæð. Um leið og ný öflug lyf birtast munum við láta þig vita. Viltu vita strax? Skráðu þig á fréttabréfið okkar.

Besta leiðin til að meðhöndla taugakvilla af sykursýki er að halda blóðsykrinum eðlilegum. Eftir að hafa lesið síðuna okkar veistu nú þegar hvaða raunveruleg leið til að ná þessu. Til viðbótar við lágkolvetna mataræði mælum við með að prófa háskammta alfa-fitusýru og B-vítamín. Það mun vissulega ekki skaða líkamann og ávinningurinn getur verið verulegur. Viðbót getur aukið losun þína á einkennum leiðslutruflana.

Skemmdir á miðtaugakerfinu

Sykursýki er þáttur sem kallar fram þróun heilakvilla vegna sykursýki.

Á klínísku myndinni er heilabólguheilkenni ráðandi. Þetta er ástand sem einkennist af svefntruflunum, vitsmunalegum vanvirkni, sinnuleysi, þróun fælni og þunglyndi (astenopochondriac heilkenni). Taugakvilla ríkir í hegðun sjúklings, hann er pirraður, kvíða er aukin. Þessar aðstæður eru af völdum bæði sómatískra kvilla og aflbreytinga á takti og lífsstíl. Ekki gleyma því að sykursýki er langvinnur sjúkdómur sem breytir fullkomlega og undirlægir tegund hegðunar sjúklinga. Hann neyðist til að taka lyf það sem eftir er ævinnar, neita sér bragðgóður en, því miður, skaðlegur matur hans, stöðugt fylgjast með glúkósastigi, heimsækja lækni, vera hræddur við fylgikvilla og margt fleira.

Sálfræðingar greina á milli nokkurra stiga kreppunnar í tengslum við þennan sjúkdóm:

• Fyrsta skrefið tengist því að hafa sykursýki,
• Annað - með þróun fylgikvilla,
• Þriðja er stöðug inntaka insúlíns og möguleg meðferð á legudeildum.

Með framvindu sjúkdómsins sést viðvarandi heilabreytingar með ákveðnum klínískum einkennum. Sjúklingurinn getur fundið fyrir eyrnasuð, sundli, tíðum höfuðverk, minni og talhömlun.

Hættan á heilablóðfalli eykst stundum í tengslum við áunninn æðakvilla. Meðferð við heilablóðþurrð og blæðingum er erfiðari, langvarandi og ekki eins vel og hjá sjúklingum án sykursýki.

Útlægur taugaskaði

Í 70% tilvika eru taugatrefjar í neðri útlimum skemmdir: hreyfla, skynjunar og sjálfstjórnunar.

Fyrstu klínísku einkennin eru brennandi tilfinning, doði, „gæsahúð“, tilfinning um slappleika, tilfinning um framandi líkama í vefjum fótleggsins. Einnig kvartar sjúklingurinn um að hafa stungið eða skorið úr verkjum. Rofbreytingar eiga sér stað í vefjum, sem geta leitt til lækkunar á alls kyns næmi (áþreifanleg, sársaukafull, titringur, forvarnir). Vöðvar verða veikir, viðkvæmir fyrir rýrnun. Það er dreifing tóns á milli extensor og flexor vöðva í fæti.

Vegna skertrar leiðni taugaáfalls birtist veikleiki viðbragða, fyrst og fremst í hné og Achilles.

Leiðandi heilkenni í úttaugakvilla vegna sykursýki eru verkir. Óþægileg skynjun getur komið fram jafnvel við þær hreyfingar eða snertingu sem áður olli ekki óþægilegum tilfinningum. Læknirinn bendir á ofnæmi, dreifingu næmni og of mikla sársauka næmi, sem ekki var tekið fram fyrr. Óþægindi eru viðvarandi í langan tíma, jafnvel eftir að ertandi lyfinu er hætt. Sjúklingurinn tekur fram aukningu á verkjum á kvöldin.

Sykursýki fóturheilkenni

Sár í fótum vegna taugakvilla í sykursýki

Með framvindu útlægrar taugakvilla getur sjúklingurinn fengið sykursýki í fótum. Þetta er skemmdir á liðum, beinum, útliti illa lækna trophic sár á neðri útlimum. Ef sjúklingur ávarpar ekki þetta vandamál á skurðlækningadeildinni eða reynir að meðhöndla hann með læknisfræðilegum lækningum, breytist þetta ástand í vísbendingu um aflimun á viðkomandi svæðum.

Fyrstu einkennin eru bjúgur, roði í húðinni, sprungur, lítil sár sem taka langan tíma að lækna og gróa ekki, sveppasýking í húðinni og afleiður þess koma fram. Fótur á sykursýki þróast við langvarandi stjórnaðan sykursýki. Meðferð er oftast skurðaðgerð.

Skemmdir á ósjálfráða taugakerfinu

Sjálfráða taugakvilla af völdum sykursýki er sár á aðskildum hluta taugakerfisins sem stjórnar starfsemi tiltekins líffæra. Stundum getur verið samtímis skemmt á nokkrum kerfum.

Það er klínísk flokkun þar sem líffærin sem hafa áhrif eru sýnd.

Miðtaugatjón

Taugakvilli við sykursýki getur valdið skemmdum á einstökum taugum í hvaða hluta líkamans. Af því leiðir að klínískar einkenni eru margvísleg og greiningin þarfnast ítarlegrar skoðunar.

Þetta ástand er frægt fyrir bráð upphaf og einkennist af skörpum sársaukafullum tilfinningum og skertri vöðvastarfsemi (máttleysi, lömun, lömun). Af algengum einkennum er mögulegt að kalla taugabólgu í andlits taug, tvísýni, skarpa beina verki í neðri útlimum eða í brjósti, kvið. Sjúklingar þeirra eru oft ruglaðir saman við hjartaverki eða árásir á brisbólgu, bráða kvið.

Það er ómögulegt að spá fyrir um gang bráðrar sjálfstæðrar taugakvilla. Einkenni geta komið fram og horfið óvænt án þess að valda sjúklingi líkamlegum skaða nema fyrir alvarleg óþægindi.

Mismunugreining ætti að fara fram með áfengi eða eitruðum taugakvilla. Með verkjaeinkenni sem koma fram í efri útlimum, er nauðsynlegt að útiloka taugakvilla af geislamyndunar- eða úlnug taugum. Ávísa á meðferð í tengslum við innkirtlafræðing og taugalækni.

Greiningaraðferðir

Fyrsta skrefið til að gera rétta greiningu er að safna blóðleysi og bera kennsl á allar kvartanir sjúklinga. Læknirinn ætti að skýra hvort sjúklingurinn á erfitt með að halda ýmsum hlutum í langan tíma, meðan hann gengur og klifrar upp stigann, ef sjúklingurinn hefur tekið eftir óstöðugu göngulagi, ýmsum óþægilegum tilfinningum í útlimum (náladofi, brennandi tilfinning, skríðandi skrið). Einnig getur sjúklingurinn tekið eftir bilun í grindarholi (vandamál við hægðir eða þvaglát, ristruflanir).

Næsta skref í greiningu á taugakvilla vegna sykursýki er að greina allar tegundir næmni.

Titringsnæmi er athugað með útskriftarstillingargafli. Til að gera þetta skaltu setja fótinn á gráu útstæðina á tá og mæla þann tíma sem einstaklingur finnur fyrir titringi. Mælingar á næmi eru einfaldlega með því að snerta hvaða hlut sem er á yfirborð húðarinnar. Hitastig næmi er athugað með tæki þar sem það eru tveir endar: málmur og plast. Þegar sjúklingur snertir húðina verður sjúklingur að ákvarða hitamismuninn. Hægt er að sameina þessa aðferð við þá fyrri. Sársauka næmi er athugað með barefnu nál.

Ef greining á taugakvilla vegna sykursýki er í vafa, þá er nauðsynlegt að framkvæma frekari rannsóknaraðferðir: rafskautagerð, ómskoðun, CT.

Meðferðir

Með taugakvilla af sykursýki er fyrsta meðferðaraðferðin að lækka sykurstigið í bestu tölur. Að viðhalda magni blóðsykurs er eina leiðin til að koma í veg fyrir upphaf sykursjúkdóma í sykursýki eða hægja á þroska þess.

Læknirinn ávísar meðferð með einkennum, sem miðar að því að stöðva sársaukaheilkenni, endurheimta skemmd taugavef og koma á vöðvauppbyggingu. Sjúklingurinn verður að skilja að þetta er langt ferli sem krefst mikillar fyrirhafnar og mikils tíma.

Alfa-lípósýru efnablöndur eru fitusækið andoxunarefni, sem dregur úr stigi sindurefna í taugunum og normaliserar titil þeirra. Einnig eru þessi lyf miðuð við að lækka kólesteról og bæta ástand æðarveggsins. Þegar þessi lyf eru tekin verða verkir, þroti, náladofi minna áberandi.

Hefð er fyrir því að sjúklingum með sykursýki taugakvilla er ávísað vítamíni B. Þeir bæta drif á hvata meðfram taugatrefjum, hafa jákvæð áhrif á næringu og endurnýjunartíðni.

Til að létta sársauka er hægt að nota verkjalyf og þríhringlaga þunglyndislyf.

Aðferðir sem ekki eru lyfjafræðilegar til að meðhöndla taugakvilla fela í sér líkamlegar aðgerðir sem miða að því að endurheimta virkni vöðvavefjar (rafskaut, raförvun í húð, nálastungumeðferð og fleira).

Aðferðin við meðferð hvers sjúklings er einstaklingsbundin og þarfnast sérstakrar athygli.

Orsakir sykursjúkra

Blóð sjúklings með sykursýki hefur óstöðugt glúkósastig. Þegar það er lítið fara taugafrumur svangir.

Sést umfram sykur á sér stað súrnun frumanna. Að auki stuðlar umframmagn af glúkósa til uppsöfnunar frúktósa og sorbidóls í vefjum, og þess vegna geta frumur ekki tekið upp vatn og steinefni.

Svo er bjúgur á taugaendum. Myndin versnar við háþrýsting. Þar sem taugagangurinn er knúinn af mörgum örlitlum háræðum, veldur háum blóðþrýstingi þeim krampa og taugafrumur deyja.

Læknar telja að sökin fyrir þróun DN liggi hjá sérstöku breyttu geni. Það er hann sem gerir taugafrumur ofnæmir fyrir háu glúkósagildum.

Einkenni fjöltaugakvilla vegna sykursýki í neðri útlimum

Ef um er að ræða skemmdir á útlæga kerfinu DN, birtast einkennin ekki strax, heldur eftir nokkra mánuði.

Staðreyndin er sú að það eru mikið af taugatrefjum í líkamanum. Og þegar sumar þeirra deyja, framkvæma heilbrigðar taugafrumur hlutverk sitt í nokkurn tíma.

Í byrjun þjást handleggir og fætur, vegna þess að taugatrefjarnar á þessum stöðum eru langar og þeim hættir við meiri sár.

Hvernig birtist jaðarformið?

Þegar viðkvæmar taugar deyja er greindar taugakvilla greind.

Eftirfarandi einkenni eru einkennandi fyrir skyntaugakvilla:

• Ofnæmi fyrir ertandi lyfjum. Sjúklingurinn finnur gæsahúð á húð hans, brennandi eða mikinn sársauka sem kemur jafnvel við létt snertingu,
• að lækka þröskuldinn fyrir næmni, og stundum fullkomið tap þess. Sá sem snertir hlut finnur hann „í gegnum hanska“. Ástæða: merki frá viðtökunum nær ekki heila taugafrumum,
• röng viðbrögð við ertandi lyfjum. Svo að svara ljósi byrjar sjúklingurinn að finna fyrir smekk í munni eða það er hávaði í eyrunum. Ástæða: erting á einum hluta taugstofnsins vekur marga aðra viðtaka (smekk eða hljóð).

Ef hreyfingar taugar þjást, kemur hreyfiaugakvilli fram.

Einkenni vélknúinna taugakvilla þróast hægt og birtast oft á nóttunni eða meðan á hvíld stendur:

• óstöðugleiki staðsetningar („bómullarfætur“),
• léleg samhæfing (afleiðing tjóns á taugafrumum í heila),
• liðirnir missa hreyfanleika, bólgna, þeir eru erfitt að rétta úr sér,
• styrkur vöðva minnkar verulega. Ástæða: sykursýki truflar blóðflæði og innervingu. Með tímanum á sér stað rýrnun vöðva.

Merki um sjálfstætt form

Þegar um ósjálfráða mynd er að ræða þjást taugar ósjálfráða NS. Næstum öll líkamskerfi hafa áhrif á:

• meltingarfærum: brjóstsviða og böggun, langvarandi hægðatregða
• augun: sjón veikist
• húðbreytingar (afleiðing af bilun svitakirtlanna). Í fyrstu sést sviti (venjulega á nóttunni). Vegna útvíkkaðra háræðar verður húðin rauð. Óheilsusamlegur blush birtist. Síðar minnka svitakirtlar virkni sína og húðin þornar upp. Verndunarverkun þess veikist og nú skemmist skaðinn í langan tíma og læknar ekki,
• grindarholslíffæri: sjaldgæf og ófullkomin þvaglát, getuleysi,
• hjartaaðgerð er brotin: hjartsláttartruflanir, tíð púls. Vegna lækkunar á viðmiðunarmörkum viðkvæmni hjartans gengur jafnvel hjartaáfall án verkja.

Spá og forvarnir

Snemma uppgötvun taugakvilla af völdum sykursýki (bæði útlægur og ósjálfráður) er lykillinn að hagstæðum batahorfum og bættu lífsgæðum sjúklinga. Hægt er að snúa við fyrstu stigum taugakvilla af sykursýki með því að ná viðvarandi skaðabótum vegna sykursýki. Flókinn taugakvilli með sykursýki er leiðandi áhættuþáttur fyrir sársaukalaust hjartadrep, hjartsláttartruflanir og af áverka á neðri útlimum.

Til að koma í veg fyrir taugakvilla af völdum sykursýki, er stöðugt eftirlit með blóðsykri, tímabær leiðrétting meðferðar, reglulegt eftirlit með sykursjúkdómalækni og öðrum sérfræðingum.

Hvernig vinna taugar

Til að skýra eðli sjúkdómsins skulum við muna hvernig taugakerfið virkar. Það samanstendur af taugafrumum - taugafrumum. Þeir eru með líkama og 2 gerðir af ferlum: langir axonar og stuttir greinar dendrites.

Aðgreindu miðtaugakerfið og úttaugakerfið. Í miðsvæðis fara inn í heila og mænu, við getum sagt að þau séu samsett úr líkama taugafrumna. Jaðar taugakerfi - þetta eru taugar sem samanstanda af ferlum taugafrumna. Þeir dreifast um líkamann frá heila og mænu.

Það er skipting taugakerfisins í sómatískt og kynlausa. Við stjórnum sómatískum NS meðvitað. Hún stýrir vinnu beinagrindarvöðva. En sjálfstjórnarkerfið stjórnar verkum kirtlanna, svo og innri líffærum og er ekki háð vilja okkar.

Taugin samanstendur af þúsundum þunnra trefja - ferla taugafrumna þakin mýelín slíðri og bandvef endoneuria. Til að ná betri merkjum eru trefjarnar safnað í þunna knippi sem tengdir eru saman með slíðru lausu bandvefs - perineuria. Slagæðar og æðar fara í perineuria, sem veita tauga næringu. Þunnt búnt er safnað saman og þakið þéttum skel af epineuria í bandvef. Hlutverk þess er að vernda tauginn gegn skemmdum. Öll þessi uppbygging er kölluð taugagólfið.

Taugar - það eru þrjár gerðir:

• Skyn taugar. Samanstendur af viðkvæmum (afferent) taugafrumur. Þeir eru með viðtakafrumur í öðrum enda. Þökk sé því getum við heyrt, séð, fundið hitastig, þrýsting, titring, sársauka, til að greina smekk og lykt. Þegar hann verður fyrir viðtaka myndast taugaboð í honum. Í gegnum tauginn, eins og með vír, er það sent til heilans og unnið þar. Við getum gengið út frá því að það sé með heilanum sem við sjáum, heyrum og finnum fyrir sársauka.
• Vél taugar samsett úr mótor trefjum. Frá heilanum er boðskipting send um tauginn til allra vöðva okkar og líffæra. Og þeir svara hlýðilega með samdrætti eða slökun.
• Blandaðar taugar fella trefjar frá hreyfi- og skyntaugafrumum og geta sinnt báðum aðgerðum.

Hvað verður um taugakerfið í sykursýki

Í sykursýki er blóðsykursgildi ekki stöðugt. Þegar það fellur fara taugafrumurnar svangar. Og þegar það er of mikið af glúkósa, veldur það myndun frjálsra radíkala. Þessi efni oxa frumur og leiða til súrefnis lost. Hækkað magn glúkósa fylgir uppsöfnun sorbitóls og frúktósa í vefjum. Þessi kolvetni trufla frásog vatns og steinefna í frumum, sem leiðir til bólgu í taugatrefjum.

Ef einstaklingur hefur einnig aukinn þrýsting, þá er það krampi af litlum háræðaræðum sem nærir taugaganginn. Fyrir vikið upplifa frumur súrefnis hungri og deyja.

Síðustu ár er talið að breytt gen, sem er í arf, gegni stóru hlutverki í þróun taugakvilla vegna sykursýki. Það gerir taugafrumur næmari fyrir áhrifum hækkaðs glúkósa. Ferlar taugafrumna rýrna og geta ekki sent merki. Axon myelin slíðan er einnig eyðilögð, sem er hönnuð til að einangra taugatrefjarnar og koma í veg fyrir að hvatinn dreifist.

Einkenni taugakvilla vegna sykursýki

Einkenni taugakvilla af völdum sykursýki eru háð því hvaða hluti taugakerfisins hefur meiri áhrif á sjúkdóminn. Í þessari grein lítum við aðeins á skemmdir á úttaugakerfinu. Þrátt fyrir að sykursýki hafi áhrif á starfsemi miðtaugakerfisins, og sérstaklega heilabarkins. Þessi fylgikvilli er kallaður heilakvilli vegna sykursýki.

Með skemmdum á úttaugakerfinu birtast einkenni eftir nokkra mánuði. Þetta er vegna þess að það eru mikið af taugum í líkamanum, í fyrstu taka heilbrigðar taugar að sér aðgerðir þeirra sem eyðilögðust. Hendur og fætur eru fyrstir til að þjást, því á langri taugatrefjum eru fleiri tjónasvæði.

Skyntaugakvilla

Þetta er sár í skyntaugunum sem birtist með brengluðum tilfinningum samhverft á báðum fótum, handleggjum eða hliðum andlitsins.

1. Ofnæmi fyrir ertandi lyfjum (ofnæmi)
   Það birtist sem skríða tilfinning, náladofi, brennandi eða kuldahrollur, reglubundinn skörp rýtingur. Ástæðan fyrir þessu eru truflanir í taugum, sem leiða til ófullnægjandi merkja frá húðviðtökum í heila.
2. Ófullnægjandi viðbrögð við ertandi lyfjum
   • Til að bregðast við hvers kyns ertingu í húð (strjúka, náladofi) geta komið fram sársauki. Svo vaknar einstaklingur af sársauka vegna snertingar á teppi.
   • Sem svar við einum ertandi, svo sem ljósi, koma margar tilfinningar fram: eyrnasuð, smellu í munninn og lykt. Í taugakofanum er „einangrun“ raskað og spennan sem verður í auganu nær til annarra viðtaka (lyktarskyn, smekkur og heyrn).
3. Skert eða næmt tap á næmi
   Fyrstu einkenni koma fram á fótum og lófa, þetta fyrirbæri er kallað "sokkar og hanska heilkenni." Viðkomandi hefur á tilfinningunni að hann finni fyrir hlutnum í hanska og gengur ekki í berum fótum, heldur í ullarsokkum. Fjölmargir meiðsli á mismunandi stöðum í taugakofanum koma í veg fyrir að merki frá viðtökunum komist inn í heila.

Þetta er meinsemd á hreyfivefnum sem senda heila skipanir í vöðvana. Einkenni þróast smám saman, þau magnast við hvíld og á nóttunni.

1. Tap á stöðugleika þegar gengið er
   Lækkun á næmi leiðir til þess að fæturnir verða „smáhvítar“, vöðvarnir hlýða ekki og byrja smám saman að rýrna.
2. Skortur á samhæfingu hreyfinga
   Þetta er afleiðing af skemmdum á taugar í krananum, sem senda gögn til heilans frá vestibular búnaðinum, sem er ábyrgur fyrir staðsetningu líkamans í geimnum.
3. Takmarkaður hreyfanleiki liðanna, þeir bólgna og vansköpast
   Liðin á tám og höndum eru fyrst til að verða fyrir áhrifum. Í höndunum verður það í fyrstu erfitt að rétta litlu fingrunum og síðan hinum fingrunum. Sveiflur í sykurmagni trufla örsirknun og umbrot í liðum og beinum, sem veldur bólgu og útbreiðslu.
4. Vöðvaslappleiki og minnkaður styrkur í höndum og fótum
   Til að fá eðlilega vöðvastarfsemi þurfa þeir góða blóðrás og innervingu. Með sykursýki eru báðir þessar aðstæður brotnar. Vöðvar verða veikir og einstaklingur hættir að finna fyrir hreyfingum sínum. Á fyrstu stigum sjúkdómsins verða vöðvarnir bólgnir og minnka að lokum rúmmál og rýrnun.

Með þessari tegund taugakvilla raskast taugar ósjálfráða taugakerfisins, sem bera ábyrgð á starfi innri líffæra. Fyrir vikið fá líffæri brenglast skipanir og framboð súrefnis og næringarefna versnar.

1. Meltingarfæri
   • brot á kyngingu
   • slakir í maganum, sem veldur tíðum berkju, brjóstsviða,
   • magakrampar sem leiða til uppkasta,
   • hreyfigetan í þörmum minnkar - langvarandi hægðatregða á sér stað,
   • það gerist að hreyfingar í þörmum flýta fyrir, þá kemur niðurgangur fram allt að 20 sinnum á dag, oft á nóttunni. En á sama tíma léttist einstaklingur ekki þar sem matur hefur tíma til að frásogast.
   Vinna í meltingarvegi þarf stöðugt að aðlaga NS og truflanir á taugum leiða til bilunar í meltingarferlinu.
   
2. Truflanir á grindarholi
   • getuleysi. Aðdráttarafl er viðvarandi en fylling typpisins með blóði versnar verulega. Þetta stafar af broti á skemmdum og æðastarfsemi í legi.
   • minnkaður tónur í þvagblöðru. Vöðvar í þvagblöðru fá ekki merki um að dragast saman og það teygir sig. Þvaglát verður sjaldgæft (1-2 sinnum á dag) og hægt. Blöðrin eru ekki alveg tóm. Þvag er stöðugt í því og það leiðir til margföldunar baktería í því og þroska blöðrubólgu.
     
3. Hjartasjúkdómar
   • hjartsláttarónot,
   • hjartsláttartruflanir - hjartsláttartruflanir,
   • verulegur slappleiki þegar reynt er að komast upp, í tengslum við lækkun á blóðþrýstingi í uppréttri stöðu,
   • minnkað sársauka næmi hjartans, jafnvel hjartaáfall er sársaukalaust.
   Rétt starfsemi hjartans veltur á stjórnun sjálfstæðrar taugar. Sumir þeirra flýta fyrir hjartavinnu með auknu álagi, en aðrir hægja á tíðni samdráttar og veita hjartanu hvíld. Með taugakvilla af völdum sykursýki raskast jafnvægið og hjartað vinnur rangt. Í þessu sambandi eykst hættan á umfangsmiklu hjartaáfalli verulega.
   
4. Húðbreytingar
   Vinna svitakirtla raskast. Í fyrstu birtist mikil svitamyndun, sérstaklega á efri hluta líkamans á nóttunni. Andlit og fætur svita líka mikið. Stækkun háræðanna undir húð leiðir til roða í húðinni og roði á kinnunum.
   Með tímanum seyta svitakirtlarnir ófullnægjandi svita af völdum háræðarkrampa og húðin verður þurr. Blettir birtast á honum, þar sem mikið af melanín litarefninu er einbeitt og föl svæði skortir það.
   Verndunarstarfsemi húðarinnar er skert og það leiðir til þess að purulent bólga birtist í stað þess að allir eru með microtrauma. Þetta getur leitt til gangrenu og aflimunar í útlimum.
   
5. Sjónskerðing
   Skemmdir á tauginn leiða til vanstillingar nemandans. Þetta birtist í sjónskerðingu, sérstaklega í myrkrinu.