Hvað leiðir til greiningar á sykursýki af tegund 1 hjá börnum okkar?

Sykursýki er skilið sem alvarlegt brot á efnaskiptum vatns-kolvetna í mannslíkamanum, sem jafnan leiðir til vanstarfsemi í brisi. Brisi er aftur á móti ábyrgur fyrir framleiðslu hormóns sem kallast insúlín. Þetta hormón er talið vera mikilvægur þáttur í umbreytingu sykurs í glúkósa.

Insúlínskortur leiðir til þess að sykur byrjar að safnast upp í óhóflegum skömmtum í líkamanum og skilur hann að hluta eftir með þvagi. Verulegar truflanir verða einnig vegna umbrots vatns þar sem vefirnir halda varla vatni inni í sjálfum sér. Vegna þessa er óæðri vökvi í miklu magni unninn af nýrum.

Ef barn eða fullorðinn greindist með blóðsykurshækkun er nauðsynlegt að gera flókið rannsóknir á sykursýki. Framleiðsla insúlíns fer fram í brisi, eða öllu heldur, beta frumum þess. Upphafshormónið stjórnar upphaflega ferlinu við að flytja glúkósa til frumna sem kallast insúlínháð.

Ófullnægjandi framleiðslu á insúlíni er einkennandi fyrir sykursýki hjá börnum eða fullorðnum, sem leiðir til hækkunar á sykurmagni yfir leyfilegu gildi. Hins vegar byrja insúlínháðar frumur að finna skort á glúkósa.

Það er athyglisvert að sjúkdómurinn getur bæði verið aflað og arfgengur. Skortur á insúlínhormóni veldur því að ígerð og önnur sár eru á yfirborði húðarinnar, versnar ástand tanna verulega, sýnir oft einkenni háþrýstings, hjartaöng, æðakölkun. Sykursýki þróar oft sjúkdóma í taugakerfinu, nýrum og sjónkerfinu.

Orsakir sykursýki

Það er almennt viðurkennt að sjúkdómurinn orsakast erfðafræðilega, auk þess er vitað að þeir geta ekki smitast. Framleiðsla insúlíns stöðvast eða verður minna mikil vegna hömlunar á beta-frumum, sem geta valdið nokkrum þáttum:

1. Aðalhlutverkið er spilað með arfgengri tilhneigingu. Ef barnið átti eitt foreldri er hættan á að fá sykursýki þrjátíu prósent, ef bæði voru veik, þá hækkar hún í sjötíu prósent. Sjúkdómurinn birtist ekki alltaf hjá börnum, oft koma einkennin fram eftir 30 - 40 ár.
2. Offita er talin algengasta einkenni sjúklinga sem þjást af sykursýki af tegund 2. Sá sem hefur tilhneigingu til sjúkdómsins verður að hafa stjórn á eigin líkamsþyngd vandlega.
3. Orsök sykursýki getur einnig verið ákveðin kvilli sem hefur áhrif á brisi og þess vegna deyfa beta-frumur. Að vekja þætti getur líka verið áföll.
4. Að versnandi aðstæðum er álitið streituvald eða reglulegt tilfinningalegt ofálag. Sérstaklega þegar kemur að tilhneigingu einstaklinga sem er of þung.
5. Veirusýkingar geta einnig valdið þróun sjúkdómsins, þar á meðal faraldursbólga, inflúensu, hlaupabólu, rauðum hundum og svo framvegis.
6. Þess má einnig geta að aldursstuðullinn gegnir hlutverki. Hættan á að fá sykursýki hjá börnum er verulega minni en hjá fullorðnum. Þar að auki, með aldrinum missir arfgengur þáttur þyngd sína; mesta ógnin við líkamann eru fluttir sjúkdómar, sem veiktu ónæmisvörnina, auk offitu.

Flestir telja að sykursýki sé næmari fyrir sætri tönn, en þessari fullyrðingu má óhætt rekja til goðsagnaflokksins. En það er líka einhver sannleikur, þar sem umframþyngd getur birst vegna ofmetandi sælgætis. Meðan hröð þyngdaraukning stendur getur offita myndast.

Miklu sjaldnar er orsök upphaf sykursýki hormónabilun sem veldur skemmdum á brisi. Breyting á hormónabakgrundinum getur orðið vegna notkunar fjölda lyfja eða langvarandi misnotkunar áfengis. Samkvæmt sérfræðingum er hægt að hefja meðferð við sykursýki af tegund 1 eftir veirusýkingu í beta-frumum.

Viðbrögð ónæmiskerfisins hjá börnum og fullorðnum sjúklingum eru upphaf framleiðslu mótefna, sem almennt eru kölluð einangruð mótefni. Hins vegar er rétt að taka það fram að einhver af ástæðunum sem taldar eru upp geta ekki verið fullkomlega sannar, þess vegna er ómögulegt að tala um að gera nákvæma greiningu fyrr en til fullrar skoðunar, sem felur í sér greiningu á styrk sykurs í blóðvökva.

Einkenni hjá ungbörnum

Barn getur fæðst með meinafræði. Þetta gerist afar sjaldan og á sér stað ef móðirin hafði ekki stjórn á glúkósa á meðgöngu.

Einkenni munu hjálpa til við að skilja að barn þróar þessa meinafræði:

• engin þyngdaraukning er með góða lyst á barninu,
• gráta og öskra áður en þú drekkur
• eftir þurrkun birtast sterkjublettir á bleyjunum,
• bleyjuútbrot birtast oft á líkamanum, sem er erfitt að losna við,
• ef þvagið fellur óvart á slétt yfirborð, þá birtist klístur á honum,
• barnið þvagar mikið,
• ofþornun og uppköst.

Einkenni hjá barni 5-10 ára

Börn frá 5 til 10 ára eru hætt við bráða sykursýki af tegund 1. Meinafræði þróast hratt og getur valdið þróun fylgikvilla, svo það er mikilvægt að missa ekki af upphafi sjúkdómsins.

Einkenni sjúkdómsins:

• ógleði og uppköst
• neitun um að borða og jafnvel sælgæti,
• svefnhöfgi og syfja, jafnvel eftir góða gæðastund,
• ofvitnun, sem veldur stjórnleysi og stöðugum óljósum.

Einkenni unglinga

Í fyrstu birtist meinafræði hjá unglingi ekki á nokkurn hátt. Það getur tekið mánuð, eða kannski sex mánuði, áður en hún lætur sig líða.

Einkenni sykursýki af tegund 1 hjá unglingi:

• aukin matarlyst og stöðug löngun til að borða sælgæti, en á sama tíma minnkar líkamsþyngd,
• Útbrot af öðrum toga birtast á húðþekjan,
• ekki er hægt að meðhöndla vélrænan skaða á húðinni í langan tíma,
• ógleði og uppköst, kviðverkir, skarpur ilmur af asetoni úr munnholinu,
• stöðugur þorsti og þurrkur í munnholinu jafnvel eftir að hafa drukkið eykst magn vökva sem neytt er tífalt,
• tíð þvaglát, sem er sérstaklega truflandi á nóttunni.

Greining

Hvernig á ekki að örvænta?

Ef foreldrar grunar að barn sé með sykursýki er aðalatriðið hjá þeim að vera rólegur. Með réttri meðferð verða engin vandamál með starfsemi líkamans.

Ef einkenni meinafræði koma fram, ættir þú strax að leita til læknis. Það fyrsta sem sérfræðingurinn mun gera er að skoða barnið og gera könnun á foreldrunum.

Hann verður að skilja hversu lengi einkennin birtust og hvað stuðlaði að þessu. Þá gefur læknirinn tilvísun til rannsókna.

Til að greina meinafræði eru notaðar nokkrar tegundir af greiningum:

• almenn greining á blóði og þvagi,
• fastandi glúkósa próf
• inntökupróf á glúkósa til inntöku,
• próf fyrir glúkósýlerað blóðrauða A1C,
• Ómskoðun á kviðnum.

Byggt á gögnum frá þessum rannsóknum gefur læknirinn álit sitt og, ef greiningin er staðfest, ávísar meðferð.

Meðferðarúrræði við sykursýki af tegund 1 miðað við insúlínskammta. Án þessa lyfs er eðlileg tilvist barns ómöguleg. Það er einnig mikilvægt að styrkja friðhelgi barnsins og staðla efnaskiptaferli líkamans.

Rétt næring - Mikilvægur þáttur í meðferð sykursýki af tegund 1. Nauðsynlegt er að láta af sykri og takmarka neyslu matvæla sem innihalda dýrafita. Ekki ætti að leyfa barninu að borða of mikið. Matur ætti að vera í broti - borða mat í litlum skömmtum 5-6 sinnum á dag. Í einu er mælt með því að neyta ekki meira en 300 grömm af mat. Ferskir ávextir, grænmeti og ber eru kynnt í mataræðinu. Einnig er mælt með því að nota vöru sem inniheldur flókin kolvetni.

Líkamsrækt eru einnig hluti af meðferðinni. Fylgni við daglega venjuna, íþróttaiðkun - þetta er það sem þú þarft til að kenna barninu þínu. Að ganga í fersku lofti, heimsækja ræktina, hlaupa á morgnana - þú getur ekki verið án þess ef barnið er með sykursýki af tegund 1.

Af hverju kemur sykursýki fram hjá börnum?

Helsta orsök sykursýki hjá börnum er erfðafræðileg tilhneiging. Í langflestum tilvikum hjá barni með sykursýki þjáðist einn af aðstandendum af þessum kvillum. Og það geta verið fjarlægustu ættingjar, svo sem langamma, langamma, frændur frændur, frænkur o.s.frv. Það er ekki nauðsynlegt að þeir séu með sykursýki af tegund I. Jafnvel þótt ættinginn væri með insúlínóháð tegund þýðir það að genið fyrir þessum sjúkdómi er þegar til í ættinni. En hvenær og með hverjum það birtist er ómögulegt að spá fyrir um.

Stundum veit fólk ekki hvaða sjúkdóma forfeður þeirra urðu fyrir. Svo, til dæmis, veiktist lítið barn af sykursýki af tegund I. Allir aðstandendur voru hissa: hvernig gat það verið að enginn var veikur. En eftir nokkur ár veiktist amma af sykursýki í þessari fjölskyldu. True, önnur gerðin. Þetta þýðir að enn var sykursýki í fjölskyldunni.

Einnig er ekki víst að fólk sé meðvitað um arfgengi þegar aðstandendur þeirra dóu með rangri eða óþekktri greiningu. Og þetta var áður algengt. Ungur maður kom til mín til samráðs. Hann hefur nýlega verið greindur með sykursýki. Hann sagði að eins og margir velti hann fyrir sér hvers vegna hann væri orðinn veikur, þó enginn væri með sykursýki í fjölskyldunni. En smám saman, þegar hann venst sjúkdómnum og lærði meira um hann, áttaði hann sig á því að langamma hans var með einkenni sykursýki, en hún var aldrei greind.

II. Önnur, mjög sjaldgæf, orsök sykursýki getur verið áverka á brisi, til dæmis við skurðaðgerð eða með alvarlega marbletti.

Sasha var þegar þriggja ára. Það er ár síðan hún svaf án bleyju. Þess vegna voru foreldrarnir mjög hissa þegar seinni vikan sem stúlkan vaknaði í blautu rúmi. Í fyrstu ákváðu þeir að þetta væru viðbrögð við leikskóla - annan mánuðinn heimsótti Sasha þessa stofnun. Barnið varð skapmikill, pirraður og daufur. Sálfræðingur á leikskóla útskýrði að aðlögun að nýjum aðstæðum geti gengið á þennan hátt. Kennarar fóru að taka eftir því að stúlkan var þyrst allan tímann. Á þeim tíma, þegar önnur börn drukku þriðjung af glasi, til dæmis, eftir líkamsrækt, gat Sasha gulpað heilt glas, eða jafnvel tvö, í einum gulp. Hjúkrunarfræðingurinn tók eftir því að stúlkan drekkur oft og biður um salerni. Hún bauð móður sinni að sjá barnalækni. Læknirinn leiðbeindi barninu strax að taka próf, þar með talið vegna blóðsykurs, sem sýndi að barnið byrjaði sykursýki.

Við höfum skráð tvær helstu orsakir sjúkdómsins hér að ofan. Allt annað - áhættuþættir sem hafa áhrif á tíðni þessa sjúkdóms. Hverjir eru þessir þættir? Við skráum þá.

• Taugaspenna (verulega hræðsla, missir einhvers náins, skilnað foreldra, flutningur í annan skóla osfrv.)

• Smitsjúkdómar og aðrir sjúkdómar. Sjúkdómar eins og rauðum hundum, mislingum, hettusótt, tonsillitis, inflúensu auk bólusetningar gegn þessum sjúkdómum geta komið af stað sjálfsnæmisferli í líkamanum sem miðar að því að eyðileggja brisfrumur sem framleiða insúlín.

Hér er nauðsynlegt að skýra það strax. Við hvetjum engan til að neita bólusetningum. Bólusetning barns eða synjun á því er meðvitað og sjálfstætt val hvers foreldris. En vitandi að það eru ættingjar í fjölskyldunni með sykursýki, sérstaklega afa og ömmur, mamma eða pabbi, verður þú að upplýsa barnalækni þinn um þetta og skipuleggja bólusetningarnar fyrir sig, með áherslu á ráðleggingar læknisins.

• Rangur lífstíll. Þetta er í fyrsta lagi vannæring, að borða mat sem er mikið af kolvetnum, skyndibita, gos, áfengi og kyrrsetu lífsstíl.

• Efnaskiptatruflanir, til dæmis offita.

• Meðganga, þegar um endurskipulagningu er að ræða innkirtlakerfi konu.

Dima hefur alltaf verið barn, hneigð til fyllingar, en glaðlynd og virk. Um það bil tveimur til þremur mánuðum eftir andlát móður sinnar breyttist hann: hann vildi ekki ganga, hann var óvirkur í göngutúr, honum fannst gaman að sitja á bekk. Meðan bróðir hans og systir hlupu langt á undan dró Dima varla handlegginn með ömmu sinni. Hún svívirti hann: „Af hverju, þú, sem gamall afi, ferð frá búð til að versla. Þær þurrkuðu þær allar. Já, þú nöldrar allan tímann að þú ert þreyttur.“ „Og ég er þreyttur,“ svaraði Dima hljóðlega.

Heima hegðaði hann sér eins og venjulega: hann borðaði vel, drakk mikið. En þrátt fyrir góða matarlyst fóru aðstandendur að taka eftir því að Dima hafði áberandi þyngd. Kennarinn í skólanum (Dima var í 2. bekk) fór að kvarta yfir kæruleysi og truflun Dima.

Fljótlega fékk drengurinn kvef, síðan hálsbólgu, sem breyttist í munnbólgu. Dima hætti alveg að borða, kvartaði undan verkjum í hálsi og maga. Hann var sendur á sjúkrahús þar sem hann greindist með sykursýki af tegund 1.

Foreldrar Dima, pabbi og amma, vissu að þau voru með sykursýki í fjölskyldunni en þau höfðu enga hugmynd um hvernig sykursýki byrjar og hvaða merki benda til mikils sykurs.

Fylgikvillar og batahorfur

Skortur á tímanlegri og hæfu meðferð, svo og vanefndum á mataræði, vekur fylgikvilla:

Ketoacidosis sykursýki. Með þessum fylgikvilli byrjar sjúklingurinn ógleði, uppköst, sterkur ilmur af asetoni úr munnholinu. Það er einnig mikill kviðverkur. Slík fylgikvilli getur leitt til dauða barnsins.

Dái með sykursýki. Fylgikvillar tengjast meðvitundarleysi. Það getur valdið dauða ef þú veitir barninu ekki tímanlega hjálp.

Aðrir fylgikvillar meinafræði:

• kynferðisleg vanþróun,
• hægagangur í þróun stoðkerfisins,
• skert sjón, sem getur leitt til fullkominnar blindu,
• þróun langvinnra sjúkdóma,
• sjúkdóma í innri líffærum.

Gagnlegt myndband

Hvernig á að lifa ef barn er með sykursýki er að finna í myndbandinu:

Því miður er sykursýki enn ekki ósigur en alvarleg afstaða til lífsstíls og meðferðarreglna mun hjálpa til við að forðast bráða fylgikvilla.

Foreldrar barns sem greinist með sykursýki af tegund 1 ættu að muna nokkrar reglur. Þú getur ekki sleppt kynningu insúlíns og þú þarft að kenna barninu þínu að nota lyfið, svo og glúkómetra. Strákurinn ætti ekki að verða útrásarvíkingur samfélagsins.

Meinafræði þess gerir þér kleift að lifa eðlilegum lífsstíl og eiga samskipti við jafnaldra. Foreldrar ættu að fylgjast með næringu barnsins og frá barnæsku að venja hann við sjálfsstjórn.

Svo skráum við helstu einkenni sem geta bent til upphafs sykursýki hjá barni.

1. Óeðlilegt skap, pirringur, tárasár.
2. Þreyta, svefnhöfgi, sinnuleysi, syfja.
3. Fækkun á vitsmunalegum aðgerðum: athygli, minni, hugsun.
4. Mikill þorsti og munnþurrkur.

5. Tíð þvaglát (fjöl þvaglát), enuresis.
6. Dramatískt þyngdartap.
7. Aukin matarlyst, en á sama tíma batnar barnið ekki, heldur þvert á móti, er að léttast.

8. Skert friðhelgi: tíð kvef og smitsjúkdómar, bólguferli til langs tíma, sjóða.
9. Kláði í húð og roði á kynfærum, þrusu.

10. Lítil útbrot á húð í andliti, höndum og öðrum líkamshlutum.

Einn eða tveir, og jafnvel fleiri, mörg þessara einkenna eru alvarleg ástæða til að ráðfæra sig við lækni.

Margar sögur um fyrstu merki um sykursýki, sögð af foreldrum eða börnunum sjálfum, benda til þess að einkenni sykursýki birtist mun fyrr en þessi greining.Því skaltu ekki hunsa árlega læknisskoðun og taka blóðprufu að minnsta kosti einu sinni á 4-6 mánaða fresti, sérstaklega að vita að það var sykursýki í fjölskyldunni.

Það er einnig mikilvægt að venja börn við virka lífsstíl rétt næring, skapleggja þau. Það skiptir ekki máli, vitum við um arfgengi sykursýki sem er íþyngt af sykursýki eða vitum það ekki, en miðað við hversu mikill þessi sjúkdómur er núna, þá þurfa fyrstu einkenni hans að vera þekkt fyrir alla foreldra og vera gaum að breytingum á hegðun barnsins.

En síðast en ekki síst, þó að það hafi gerst að barnið veiktist af sykursýki, ættir þú ekki að örvænta. Eins og ég skrifaði hér að ofan geturðu lifað fullu lífi með sykursýki. Og til þess að taka við þessum sjúkdómi og hjálpa barninu og foreldrum hans og allri fjölskyldunni að aðlagast nýjum aðstæðum, getur maður leitað til sérfræðings, sálfræðings sem glímir við einmitt slík vandamál.

Samkvæmt reynslunni af starfi og samskiptum við fólk með sykursýki, bæði undanfarið og í langan tíma, svo og umsagnir flestra lækna, tel ég að þeir þurfi á sálfræðilegri hjálp að halda. Þessi aðstoð, ásamt insúlínmeðferð, sjálfseftirliti, virkum lífsstíl og mataræði, ætti að vera fimmti meginþáttur sykursýkismeðferðar.