Insúlín Humulin NPH: leiðbeiningar, hliðstæður, umsagnir

Inndælingartæki Humulin M3 insúlín er fáanlegt í formi sviflausnar til gjafar undir húð í 10 ml flöskum, svo og í 1,5 og 3 ml rörlykjum, pakkað í 5 kassa. Skothylki eru hönnuð til notkunar í Humapen og BD-Pen sprautur.

Lyfið hefur blóðsykurslækkandi áhrif.

Humulin M3 vísar til DNA raðbrigða lyfja, insúlín er tveggja fasa stungulyf dreifa með að meðaltali verkunartími.

Eftir lyfjagjöf kemur lyfjafræðileg verkun fram eftir 30-60 mínútur. Hámarksáhrif varir frá 2 til 12 klukkustundir, heildarlengd áhrifanna er 18-24 klukkustundir.

Virkni humúlíninsúlíns getur verið breytileg eftir því hvar lyfjagjöf er gefið, réttmæti valins skammts, líkamlega virkni sjúklings, mataræði og öðrum þáttum.

Helstu áhrif Humulin M3 eru tengd stjórnun á umbreytingarferlum glúkósa. Insúlín hefur einnig vefaukandi áhrif. Í næstum öllum vefjum (nema heila) og vöðvum virkjar insúlín innanfrumuhreyfingar glúkósa og amínósýra, og veldur einnig hröðun á próteinsupptöku.

Insúlín hjálpar til við að umbreyta glúkósa í glýkógen og hjálpar einnig til við að umbreyta umfram sykri í fitu og hamlar glúkógenmyndun.

Ábendingar um notkun og aukaverkanir

  1. Sykursýki þar sem mælt er með insúlínmeðferð.
  2. (barnshafandi sykursýki).

  1. Komið á blóðsykurslækkun.
  2. Ofnæmi.

Oft meðan á meðferð með insúlínlyfjum stendur, þar með talið Humulin M3, sést þróun blóðsykurslækkunar. Ef það hefur alvarlegt form, getur það valdið dáleiðslu dái (kúgun og meðvitundarleysi) og jafnvel leitt til dauða sjúklings.

Hjá sumum sjúklingum geta ofnæmisviðbrögð komið fram sem koma fram með kláða í húð, þrota og roða á stungustað. Venjulega hverfa þessi einkenni á eigin vegum innan nokkurra daga eða vikna eftir upphaf meðferðar.

Stundum hefur þetta engin tengsl við notkun lyfsins sjálfs, en er afleiðing af áhrifum utanaðkomandi þátta eða röng inndælingu.

Það eru ofnæmiseinkenni sem eru kerfisbundin. Þeir koma mun sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Eftir slík viðbrögð kemur eftirfarandi fram:

  • öndunarerfiðleikar
  • almenn kláði
  • hjartsláttartíðni
  • lækkun blóðþrýstings
  • mæði
  • óhófleg svitamyndun.

Í alvarlegustu tilvikum geta ofnæmi ógnað lífi sjúklingsins og þörf á læknishjálp. Stundum er þörf á insúlínuppbót eða ónæmisaðgerð.

Þegar dýrainsúlín er notað getur ónæmi, ofnæmi fyrir lyfinu eða fitukyrkingur myndast. Þegar Humulin M3 insúlín er ávísað eru líkurnar á slíkum afleiðingum næstum núll.

Leiðbeiningar um notkun

Ekki má gefa Humulin M3 insúlín í bláæð.

Þegar ávísað er insúlíni getur skammtur og lyfjagjöf aðeins verið valinn af lækni. Þetta er gert fyrir sig fyrir hvern og einn sjúkling, allt eftir magni blóðsykurs í líkamanum. Humulin M3 er ætlað til lyfjagjafar undir húð, en þú getur sett það í vöðva, insúlín leyfir þetta. Í öllum tilvikum verður sykursjúkur að vita það.

Undir húð er lyfinu sprautað í kvið, læri, öxl eða rassinn. Á sama stað er ekki hægt að gefa sprautuna oftar en einu sinni í mánuði. Meðan á aðgerðinni stendur er nauðsynlegt að nota sprautubúnað rétt, til að koma í veg fyrir að nálin komist í æðarnar, ekki nuddast á stungustaðinn eftir inndælinguna.

Humulin M3 er tilbúin blanda sem samanstendur af Humulin NPH og Humulin Regular. Þetta gerir það mögulegt að undirbúa ekki lausnina áður en sjúklingurinn er gefinn.

Til að undirbúa insúlín fyrir stungulyf, á að rúlla hettuglasinu eða rörlykjunni með Humulin M3 NPH 10 sinnum í hendurnar og hrista hægt og rólega frá hlið til hliðar. Þetta verður að gera þar til dreifan verður eins og mjólk eða verður skýjaður, einsleitur vökvi.

Insúlíngjöf

Til að sprauta lyfið rétt, verður þú fyrst að framkvæma ákveðnar bráðabirgðaaðgerðir. Fyrst þarftu að ákvarða stungustað, þvo hendur þínar vel og þurrka þennan stað með klút í bleyti í áfengi.

Þá þarftu að fjarlægja hlífðarhettuna af sprautunálinni, laga húðina (teygja eða klípa hana), setja nálina og sprauta. Þá á að fjarlægja nálina og í nokkrar sekúndur, án þess að nudda, ýttu á stungustaðinn með servíettu. Eftir það, með hjálp hlífðar ytri hettunnar, þarftu að skrúfa nálina af, fjarlægja hana og setja hettuna aftur á sprautupennann.

Þú getur ekki notað sömu sprautupennann tvisvar. Hettuglasið eða rörlykjuna er notað þar til það er alveg tómt og síðan fargað. Sprautupennar eru eingöngu ætlaðir til einkanota.

Ofskömmtun

Humulin M3 NPH, eins og önnur lyf í þessum lyfjaflokki, hefur ekki nákvæma skilgreiningu á ofskömmtun þar sem magn glúkósa í blóðsermi fer eftir kerfisbundinni milliverkun milli stigs glúkósa, insúlíns og annarra efnaskiptaferla. Hins vegar getur það haft afar neikvæðar aðgerðir.

Blóðsykursfall myndast vegna ósamræmis milli insúlíninnihalds í plasma og orkukostnaðar og fæðuinntöku.

Eftirfarandi einkenni eru einkennandi fyrir blóðsykurslækkun:

  • svefnhöfgi
  • hraðtaktur
  • uppköst
  • óhófleg svitamyndun,
  • bleiki í húðinni
  • skjálfandi
  • höfuðverkur
  • rugl.

Í sumum tilvikum, til dæmis með langa sögu um sykursýki eða náið eftirlit með henni, geta einkenni blóðsykursfalls komið fram. Hægt er að koma í veg fyrir væga blóðsykursfall með því að taka glúkósa eða sykur. Stundum gætir þú þurft að aðlaga insúlínskammtinn, endurskoða mataræðið eða breyta hreyfingu.

Meðallagi blóðsykurslækkun er venjulega meðhöndluð með glúkagoni undir húð eða í vöðva og síðan kolvetnisneysla. Í alvarlegum tilvikum, í viðurvist taugasjúkdóma, krampa eða dá, auk glúkagonsprautunar, verður að gefa glúkósaþykkni í bláæð.

Til framtíðar, til að koma í veg fyrir að blóðsykurslækkun komi aftur, ætti sjúklingurinn að taka kolvetnisríkan mat. Afar alvarlegar blóðsykurslækkandi sjúkdómar krefjast neyðarsjúkrahúsvistunar.

Lyf milliverkanir NPH

Árangur Humulin M3 eykst með því að gefa blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, etanól, salisýlsýruafleiður, mónóamínoxíðasa hemla, súlfónamíð, ACE hemla, angíótensín II viðtakablokka, ósérhæfða beta-blokka.

Sykursterar, vaxtarhormón, getnaðarvarnarlyf til inntöku, danazól, skjaldkirtilshormón, þvagræsilyf af tíazíði, beta2-sympatímyndandi lyf leiða til lækkunar á blóðsykurslækkandi áhrifum insúlíns.

Styrkja eða á móti, veikja ósjálfstæði við insúlín sem getur lancreotid og aðrar hliðstæður sómatostatíns.

Einkenni blóðsykurslækkunar eru smurt við notkun klónidíns, reserpíns og beta-blokka.

Söluskilmálar, geymsla

Humulin M3 NPH er aðeins fáanlegt á lyfjabúðinni samkvæmt lyfseðli.

Lyfið verður að geyma við hitastigið 2 til 8 gráður, ekki hægt að frysta það og verða fyrir sólarljósi og hita.

Geyma má opið NPH insúlín hettuglas við hitastigið 15 til 25 gráður í 28 daga.

Með tilliti til nauðsynlegra hitastigsskilyrða er NPH efnablandan geymd í 3 ár.

Sérstakar leiðbeiningar

Óheimil stöðvun meðferðar eða skipun á röngum skömmtum (sérstaklega fyrir sjúklinga sem eru háðir insúlíni) geta leitt til þróunar ketónblóðsýringa eða sykursýki sem er hugsanlega ógnandi fyrir líf sjúklingsins.

Þegar sumt fólk notar mannainsúlín geta einkenni yfirvofandi blóðsykurslækkunar verið frábrugðin einkennum dýrainsúlíns eða þau geta verið vægari.

Sjúklingurinn ætti að vita að ef blóðsykursgildið er eðlilegt (til dæmis með mikilli insúlínmeðferð), þá geta einkennin sem benda til yfirvofandi blóðsykursfalls horfið.

Þessar einkenni geta verið veikari eða komið fram á annan hátt ef einstaklingur tekur beta-blokka eða er með langvarandi sykursýki, svo og í nærveru taugakvilla vegna sykursýki.

Ef, eins og blóðsykurslækkun, er ekki leiðrétt tímanlega, getur það leitt til meðvitundarleysis, dáa og jafnvel dauða sjúklings.

Sjúklingurinn ætti aðeins að skipta yfir í önnur NPH insúlín lyf eða gerðir þeirra undir eftirliti læknis. Að breyta insúlíni í lyf með mismunandi virkni, framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða, dýr), tegundir (svín, hliðstæður) getur krafist neyðarástands eða þvert á móti, slétt leiðrétting á ávísuðum skömmtum.

Með sjúkdómum í nýrum eða lifur, ófullnægjandi heiladingli, skertri starfsemi nýrnahettna og skjaldkirtils, getur þörf sjúklings á insúlíni minnkað og við sterkt tilfinningalegt álag og nokkrar aðrar aðstæður, þvert á móti, aukist.

Sjúklingurinn ætti alltaf að muna líkurnar á að fá blóðsykurslækkun og meta ástand líkama hans á fullnægjandi hátt þegar hann ekur bíl eða þörf fyrir hættulega vinnu.

  • Monodar (K15, K30, K50),
  • Novomix 30 Flexspen,
  • Ryzodeg Flextach,
  • Humalog Mix (25, 50).
  • Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
  • Gensulin N,
  • Rinsulin NPH,
  • Farmasulin H 30/70,
  • Humodar B,
  • Vosulin 30/70,
  • Vosulin N,
  • Mikstard 30 NM
  • Humulin.

Meðganga og brjóstagjöf

Ef barnshafandi kona þjáist af sykursýki er það sérstaklega mikilvægt fyrir hana að hafa stjórn á blóðsykri. Á þessum tíma breytist insúlínþörf venjulega á mismunandi tímum. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu fellur það, og á öðrum og þriðja hækkun, getur aðlögun skammta verið nauðsynleg.

Humulin NPH og önnur efnasambönd úr þessum lyfjafræðilega hópi eru lyf sem eru notuð til að meðhöndla fólk með sykursýki. Lyf hafa náttúrulega sykurlækkandi eiginleika þar sem þau eru gerð á grundvelli erfðabreytts insúlíns úr mönnum. Megintilgangur tilbúna efnisins er að draga úr magn glúkósa í blóði með því að setja það í vefinn og fella það í efnaskiptaferli frumna.

Hvað er Humulin?

Í dag má sjá hugtakið Humulin í nöfnum nokkurra lyfja sem ætlað er að draga úr blóðsykri - Humulin NPH, MoH, Regular og Ultralent.

Mismunur á aðferðafræði við framleiðslu þessara lyfja veitir hverri sykurlækkandi samsetningu sín einkenni. Tekið er tillit til þessa þáttar þegar ávísað er meðferð fyrir fólk með sykursýki. Í lyfjum, auk insúlíns (aðalþátturinn, mældur í ae), eru hjálparefni til staðar, þetta geta verið dauðhreinsaður vökvi, prótamín, kolsýra, metakresól, sinkoxíð, natríumhýdroxíð osfrv.

Brishormónið er pakkað í rörlykjur, hettuglös og sprautupennar. Meðfylgjandi leiðbeiningar upplýsa um eiginleika notkunar mannlegra lyfja. Fyrir notkun má ekki hrista skothylki og hettuglös kröftuglega; allt sem er nauðsynlegt til að heppilegur blanda vökva sé að rúlla þeim milli lófanna.Það hentugasta til notkunar fyrir sykursjúka er sprautupenni.

Notkun nefndra lyfja gerir kleift að ná árangri meðhöndlun fyrir sjúklinga með sykursýki þar sem þau stuðla að því að skipta út algerum og afstæðum skorti á innrænu hormóninu í brisi. Ávísaðu Himulin (skammtur, meðferðaráætlun) ætti að vera innkirtlafræðingur. Í framtíðinni, ef nauðsyn krefur, getur læknirinn sem er mætandi leiðrétt meðferðina.

Í sykursýki af fyrstu gerðinni er insúlíni ávísað til manneskju til æviloka. Með fylgikvilla sykursýki af tegund 2, sem fylgir alvarlegri samhliða meinafræði, er meðferðin mynduð úr námskeiðum af mismunandi tíma. Það er mikilvægt að muna að með sjúkdómi sem krefst innleiðingar á gervi hormóni í líkamann geturðu ekki hafnað insúlínmeðferð, annars er ekki hægt að forðast alvarlegar afleiðingar.

Kostnaður við lyf þessa lyfjafræðilega hóps fer eftir verkunartímabili og tegund umbúða. Áætlað verð á flöskum byrjar frá 500 rúblum., Kostnaðurinn í skothylki - frá 1000 rúblum., Í sprautupennum er að minnsta kosti 1500 rúblur.

Til að ákvarða skammt og tíma notkun lyfsins þarftu að hafa samband við innkirtlafræðing

Það veltur allt á fjölbreytni

Tegundum sjóða og áhrifum á líkamann er lýst hér að neðan.

Lyfið er framleitt með raðbrigða DNA tækni og hefur að meðaltali verkunartímabil. Megintilgangur lyfsins er að stjórna umbrotum glúkósa. Stuðlar að því að hamla því að prótein sundurliðast og hefur vefaukandi áhrif á líkamsvef. Humulin NPH eykur virkni ensíma sem örva myndun glýkógens í vöðvavefjum. Eykur rúmmál fitusýra, hefur áhrif á magn glýseróls, eykur próteinframleiðslu og ýtir undir neyslu amínókarboxýlsýra af vöðvafrumum.

Analogar sem draga úr blóðsykri eru:

  1. Actrafan NM.
  2. Diafan ChSP.
  3. Insulidd N.
  4. Protafan NM.
  5. Humodar B.

Eftir inndælinguna byrjar lausnin að virka eftir 1 klukkustund, full áhrif nást innan 2-8 klukkustunda, efnið er áfram virkt í 18-20 klukkustundir. Tímarammi fyrir verkun hormónsins fer eftir skammtinum sem notaður er, stungustaðurinn og virkni manna.

Humulin NPH er ætlað til notkunar í:

  1. Sykursýki með ráðlögðum insúlínmeðferð.
  2. Fyrsta greindi sykursýki.
  3. Þungaðar konur með sykursýki sem ekki eru háð.

Í leiðbeiningunum segir að lyfinu sé ekki ávísað fyrir fólk með núverandi blóðsykursfall, sem einkennist af lækkun á blóðsykri undir 3,5 mmól / l, í útlægu blóði - 3,3 mmól / l, hjá sjúklingum með ofnæmi fyrir einstökum íhlutum lyfsins.
Aukaverkanir sem geta komið fram eftir notkun lyfsins koma venjulega fram:

  1. Blóðsykursfall.
  2. Feiti hrörnun.
  3. Almennt og staðbundið ofnæmi.

Hvað varðar ofskömmtun lyfsins eru engin sérstök merki um ofskömmtun. Helstu einkenni eru talin upphaf blóðsykurslækkunar. Ástandinu fylgir höfuðverkur, hraðtaktur, mikil svitamyndun og ofsafenginn húð. Til að koma í veg fyrir slíkar heilsufarsvandamál velur læknirinn skammtinn fyrir hvern sjúkling fyrir sig, að teknu tilliti til magn blóðsykurs.

Við ofskömmtun lyfsins getur blóðsykurslækkun komið fram.

Humulin M3, eins og fyrri lækningin, er langvarandi samsetning. Það er gert í formi tveggja fasa sviflausnar, glerhylki innihalda venjulegt humulin insúlín (30%) og humulin-nph (70%). Megintilgangur Humulin Mz er að stjórna umbrotum glúkósa.

Lyfið hjálpar til við að byggja upp vöðva, skilar fljótt glúkósa og amínókarboxýlsýrum í frumur vöðva og annarra vefja fyrir utan heilann. Humulin M3 hjálpar í lifrarvefnum að umbreyta glúkósa í glúkógen, hindrar myndun glúkósa og breytir umfram glúkósa í fitu undir húð og innyfli.

Analog af lyfinu eru:

  1. Protafan NM.
  2. Farmasulin.
  3. Actrapid Flekspen.
  4. Lantus Optiset.

Eftir inndælingu byrjar Humulin M3 að virka eftir 30-60 mínútur, hámarksáhrif næst innan 2-12 klukkustunda, lengd insúlínvirkni er 24 klukkustundir. Þættir sem hafa áhrif á virkni Humulin m3 eru tengdir völdum sprautusvæði og skömmtum, með líkamlegri virkni viðkomandi og mataræði hans.

  1. Fólk með sykursýki sem þarfnast insúlínmeðferðar.
  2. Barnshafandi konur með meðgöngusykursýki.

Ekki má nota hlutlausar insúlínlausnir við greinda blóðsykurslækkun og ofnæmi fyrir innihaldsefnum samsetningarinnar. Insúlínmeðferð ætti að fara fram undir eftirliti læknis, sem kemur í veg fyrir þróun og fylgikvilla blóðsykursfalls, sem getur í besta falli orðið orsök þunglyndis og meðvitundarleysis, í versta falli - upphaf dauðans.

Meðan á insúlínmeðferð stendur geta sjúklingar fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum, sem venjulega birtast með kláða, litabreytingum eða þrota í húð á stungustað. Húðsjúkdómurinn er eðlilegur innan 1-2 daga, við erfiðar aðstæður þarf nokkrar vikur. Stundum eru þessi einkenni merki um röng inndælingu.

Almennt ofnæmi kemur aðeins sjaldnar fyrir, en einkenni þess eru alvarlegri en þau fyrri, svo sem almenn kláði, mæði, lágur blóðþrýstingur, mikil svitamyndun og hraður hjartsláttur. Í sérstökum tilvikum getur ofnæmi haft í för með sér verulegan ógn við líf einstaklingsins, ástandið er leiðrétt með neyðarmeðferð, notkun ónæmingaraðstoðar og lyfjaskiptum.

Lyfinu er ávísað fyrir fólk sem þarfnast insúlínmeðferðar.

  • Humulin regula - stuttverkun

Humulin P er DNA raðbrigða samsetning með stuttri útsetningu. Megintilgangurinn er að stjórna umbrotum glúkósa. Allar aðgerðir sem lyfinu eru úthlutaðar eru svipaðar meginreglunni um útsetningu fyrir öðrum humulínum. Lausnin er ætluð til notkunar fyrir fólk sem þjáist af sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, með viðnám líkamans gegn blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku og samsettri meðferð.
Humulin regula er ávísað:

  1. Með ketónblóðsýringu með sykursýki.
  2. Ketoacidotic og hyperosmolar dá.
  3. Ef sykursýki kom fram meðan á barni barns stóð (með fyrirvara um bilun í fæði).
  4. Með hléum aðferð til að meðhöndla sykursýki með sýkingu.
  5. Þegar skipt er yfir í lengt insúlín.
  6. Fyrir skurðaðgerð, með efnaskiptasjúkdóma.

Ekki má nota Humulin P ef ofnæmi er fyrir einstökum efnisþáttum lyfsins og greindur blóðsykursfall. Læknirinn ávísar sjúklingi fyrir sig skammt og sprautunaráætlun með hliðsjón af magn glúkósa í blóði áður en hann borðar og eftir 1-2 klukkustundir eftir það. Að auki er í tengslum við skammtastig tekið tillit til sykurstigs í þvagi og tiltekins gangs sjúkdómsins.

Ólíkt þeim fyrri er hægt að gefa umræddan lyf í vöðva, undir húð og í bláæð. Algengasta lyfjagjöfin er undir húð. Með flóknum sykursýki og dái með sykursýki er ákjósanlegt að gefa IV og IM sprautur. Með einlyfjameðferð er lyfið gefið 3-6 sinnum á dag. Til að útiloka að fitukyrkingur komi í staðinn er stungustað breytt í hvert skipti.

Humulin P, ef þörf krefur, er ásamt hormónalyfi í langvarandi útsetningu. Vinsælar hliðstæður lyfsins:

  1. Actrapid NM.
  2. Biosulin R.
  3. Insuman Rapid GT.
  4. Rosinsulin R.

Lyfinu er ávísað þegar skipt er yfir í lengt insúlín

Verð þessara staðgangna byrjar á 185 rúblum, Rosinsulin er talið dýrasta lyfið, verð þess í dag er yfir 900 rúblur. Skipt er um insúlín með hliðstæðum ætti að fara fram með þátttöku læknisins.Ódýrasta hliðstæða Humulin R er Actrapid, vinsælasta er NovoRapid Flekspen.

  • Langvirkandi Humulinultralente

Insulin Humulin ultralente er annað lyf sem er ætlað til notkunar hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki. Varan er byggð á raðbrigða DNA og er langverkandi vara. Sviflausnin er virkjuð eftir þrjár klukkustundir eftir inndælingu, hámarksáhrif næst innan 18 klukkustunda. Notkunarleiðbeiningar gefa til kynna að hámarkslengd Humulinultralente sé 24-28 klukkustundir.

Læknirinn setur skammtinn af lyfjum fyrir hvern sjúkling fyrir sig, að teknu tilliti til ástands sjúklingsins. Lyfið er gefið óþynnt, sprautur eru gerðar djúpt undir húðinni 1-2 sinnum á dag. Þegar Humulin Ultralente er notað ásamt öðru gervihormóni er sprautað strax. Þörf fyrir insúlín eykst ef einstaklingur er veikur, upplifir streitu, tekur getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar eða skjaldkirtilshormón. Og þvert á móti, það minnkar með sjúkdómum í lifur og nýrum, meðan MAO-hemlar og beta-blokkar eru teknir.
Analog af lyfinu: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb og Farmasulin.

Íhuga frábendingar og aukaverkanir.

Eins og við á um öll humulín má ekki nota Ultralente insúlín þegar um er að ræða áframhaldandi blóðsykursfall og sterka næmi fyrir einstökum íhlutum vörunnar. Samkvæmt sérfræðingum kemur aukaverkun sjaldan fram sem ofnæmisviðbrögð. Hugsanleg niðurstaða eftir inndælinguna birtist með fitukyrkingi, þar sem magn fituvef í undirhúð minnkar og insúlínviðnám.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum veldur lyfið ofnæmisviðbrögðum.

  • Vinsæl hliðstæða humulin - Protaphane

Protafan NM insúlín er ætlað fyrir sykursýki af fyrstu og annarri gerðinni, vegna ónæmis súlfónýlúreafleiður, fyrir sjúkdóma sem flækja sykursýki, á skurðaðgerð og eftir aðgerð, fyrir barnshafandi konur.

Protafan er ávísað hverjum sjúklingi fyrir sig, að teknu tilliti til þarfa líkama hans. Samkvæmt leiðbeiningunum er þörfin fyrir tilbúinn skammt af hormóninu 0,3 - 1 ae / kg / dag.

Þörfin eykst hjá sjúklingum með insúlínviðnám (skert efnaskiptasvörun frumna við insúlín), oftast gerist þetta hjá sjúklingum á kynþroskaaldri og hjá fólki með offitu. Leiðbeinandi læknir getur framkvæmt leiðréttingu skammts lyfsins ef sjúklingur fær samhliða sjúkdóm, sérstaklega ef meinafræði er smitandi. Skammturinn er aðlagaður fyrir sjúkdóma í lifur, nýrum og sjúkdómum í skjaldkirtli. Protafan NM er notað sem inndæling undir húð í einlyfjameðferð og ásamt stuttum eða skjótum aðgerðum insúlína.

Skammtar: & nbsp dreifa til gjafar undir húð Samsetning:

1 ml inniheldur:

virkt efni: mannainsúlín 100 ME,

hjálparefni: metakresól 1,6 mg, fenól 0,65 mg, glýseról (glýserín) 16 mg, prótamínsúlfat 0,348 mg, natríumvetnisfosfat heptahýdrat 3,78 mg, sinkoxíð - qs til að framleiða sinkjónir ekki meira en 40 μg, 10% saltsýrulausn - qs að pH 6,9-7,8, 10% natríumhýdroxíðlausn - qs til pH 6,9-7,8, vatn fyrir stungulyf - allt að 1 ml.

Sviflausnin er hvít, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og gegnsætt - litlaust eða næstum litlaust flotvatn. Botnfallið er auðveldlega blandað með blæstri hristingu.

Flokkun eftir verkun: blóðsykurslækkandi lyf - ATX insúlín í miðlungs tíma: & nbsp

A.10.A.C Insúlín í miðlungs tíma og hliðstæður þeirra

Humulin® NPH er DNA raðbrigða mannainsúlín.

Aðalverkun insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa.Að auki hefur það vefaukandi og and-katabolísk áhrif á ýmsa líkamsvef. Í vöðvavef er aukning á innihaldi glýkógens, fitusýra, glýseról, aukning á nýmyndun próteina og aukning á neyslu amínósýra, en á sama tíma er samdráttur í glýkógenólýsu, glúkógenmyndun, ketogenesis, fitusundrun, próteinsbrots og losun amínósýra.

Humulin® NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir.

Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings osfrv.

Lyfjahvörf: Frásog frásogs og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir stungustað (kvið, læri, rasskinnar), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt yfir vefina og fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og í nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%). Vísbendingar:

- Sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar,

- sykursýki á meðgöngu.

Ofnæmi fyrir insúlíni eða einum af innihaldsefnum lyfsins,

Meðganga og brjóstagjöf:

Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðum blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Sjúklingum með sykursýki er bent á að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu.

Sjúklingar með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga insúlínskammt, mataræði eða hvort tveggja.

Skammtar og lyfjagjöf:

Skammturinn af Humulin® NPH er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, háð styrk glúkósa í blóði. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er leyfð. Ekki má nota Humulin® NPH í bláæð.

Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

Inndælingar undir húð ættu að gera í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlíngjafartækisins.

Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin.

Undirbúningur fyrir gjöf Humulin® NPH í hettuglösum

Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin® NPH hettuglösum nokkrum sinnum á milli lófanna þar til insúlíninu er blandað að fullu þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt.

Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun. Ekki nota insúlín ef fastar, hvítar agnir fylgja að botni eða veggjum hettuglassins og skapa frostmynstur.

Notaðu insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem sprautað er.

Fyrir Humulin® NPH í rörlykjum

Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin® NPH rörlykjunum tíu sinnum á milli lófanna og hrista það, snúa einnig 180 sinnum tíu sinnum þar til insúlíninu er alveg blandað þar til það verður einsleitt gruggugur vökvi eða mjólk.Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt. Inni í hverri skothylki er lítil. glerkúlu sem auðveldar blöndun insúlíns. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun.

Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa: rörlykjurnar eru ekki ætlaðar til áfyllingar.

Fyrir inndælingu er nauðsynlegt að kynna þér leiðbeiningar framleiðanda um notkun sprautupenna til að gefa insúlín.

Fyrir lyfið Humulin ®NPH í Quick Pen sprautunni

Fyrir inndælingu ættirðu að lesa QuickPen ™ sprautupenninn notkunarleiðbeiningar.

Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin sem verður við kynningu á insúlínblöndu, þar með talið Humulin ® NPH. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og í undantekningartilvikum til dauða.

Ofnæmisviðbrögð : Sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum í formi blóðþurrðar, bjúgs eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð stafað af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.

Almenn ofnæmisviðbrögð af völdum insúlíns, koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Þau geta komið fram með almennum kláða, mæði, mæði, lækkuðum blóðþrýstingi, auknum hjartslætti og of mikilli svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin® NPH er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.

Við langvarandi notkun - þróun er möguleg fitukyrkingur á stungustað.

Greint hefur verið frá tilvikum um bjúgmyndun, aðallega með því að stöðva blóðsykursstyrkinn hratt á bakvið ákafa insúlínmeðferð með upphaflega ófullnægjandi blóðsykursstjórnun (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“).

Ofskömmtun insúlíns veldur blóðsykursfalli, ásamt eftirfarandi einkenni : svefnhöfgi, mikil svitamyndun, hraðtakt, fölbleikja í húð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl. Við vissar aðstæður, til dæmis með langan tíma eða með nákvæmt eftirliti með sykursýki, geta einkennin, undanfara blóðsykursfalls breyst.

Vægt blóðsykursfall þú getur venjulega hætt með því að neyta glúkósa eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg.

Leiðrétting í meðallagi blóðsykurslækkun Hægt er að framkvæma glúkagon í vöðva eða undir húð og síðan inntöku kolvetna.

Alvarlegt blóðsykursfall í fylgd með dái, krömpum eða taugasjúkdómum, stöðvað með gjöf glúkagons í vöðva / undir húð eða í bláæð í þéttri 40% lausn af dextrose (glúkósa). Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný.

Ef þú þarft að nota önnur lyf, auk insúlíns, ættir þú að ráðfæra þig við lækninn þinn (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).

Það getur verið nauðsynlegt að auka insúlínskammtinn ef skipan er á lyfjum sem auka styrk glúkósa í blóði, svo sem : getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar, joð sem inniheldur skjaldkirtilshormón, beta 2-adrenomimetics (t.d. ritodrin, terbutalin), þvagræsilyf af tíazíði, díoxoxíð, fenótíazín afleiður.

Það getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn þegar ávísað er lyfjum sem draga úr styrk glúkósa í blóði, svo sem : beta-blokkar og lyf sem innihalda etanól, vefaukandi sterar, fenflúramín, guanetidín, tetracýklín, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, salisýlöt (til dæmis), súlfanilamíð sýklalyf, sum þunglyndislyf (mónóamínoxíðasa hemlar), angíótensín hemlar og angíótensín hemlar Betablokkar, klónidín, geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Áhrif þess að blanda mannainsúlíni við insúlín úr dýraríkinu eða mannainsúlín framleitt af öðrum framleiðendum hafa ekki verið rannsökuð.

Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breyting á virkni, tegund (framleiðandi), gerð (Venjuleg, NPH o.s.frv.) Tegunda (dýra, manna, insúlín hliðstæða manna) og / eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) kann að vera nauðsynleg skammtaaðlögun.

Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlínsins eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn. Einkenni forvera blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Með stöðlun blóðsykurs.

til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar geta öll eða einhver einkenni undanfara blóðsykursfalls horfið, sem sjúklingum ber að upplýsa um. Einkenni undanfara blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum.

Ófullnægjandi skammtar eða meðferð er hætt, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringar af völdum sykursýki (sjúkdómar sem geta verið lífshættulegir fyrir sjúklinginn).

Þörf fyrir insúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli, með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi. Við suma sjúkdóma eða með tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist. Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði.

Þegar insúlínlyf eru notuð í samsettri meðferð með lyfjum úr thiazolidinedione hópnum eykst hættan á að fá bjúg og langvarandi hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi og tilvist áhættuþátta fyrir langvarandi hjartabilun.

QUICKPEN ™ sprautuhandföng

Humulin® Regular QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

SÝRING HANDTÖK TIL KYNNINGAR INSULIN

LESAÐU ÞESSA LEIÐBEININGAR ÁÐUR EN BYRJAÐ ER AÐ NOTA

Quick Pen Sprautupenni er auðvelt í notkun. Það er tæki til að gefa insúlín („insúlínsprautupenni“) sem inniheldur 3 ml (300 einingar) af insúlínblöndu með virkni 100 ae / ml. Þú getur sprautað frá 1 til 60 einingum af insúlíni í hverja inndælingu. Þú getur stillt skammtinn með nákvæmni einnar einingar. Ef þú hefur sett upp of margar einingar. Þú getur leiðrétt skammtinn án insúlínmissis.

Áður en þú notar QuickPen pennasprautuna skaltu lesa þessa handbók fullkomlega og fylgja leiðbeiningum hennar nákvæmlega.Ef þú fylgir ekki þessum leiðbeiningum að fullu gætirðu annað hvort fengið of lítinn eða of stóran skammt af insúlíni.

QuickPen sprautupenninn fyrir insúlín ætti aðeins að nota fyrir þig. Ekki láta pennann eða nálina til annarra, þar sem það getur leitt til smits. Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu.

EKKI NOTA sprautupennann ef einhver hluti hans er skemmdur eða brotinn. Vertu alltaf með auka sprautupenni ef þú týnir sprautupennanum eða hann skemmist.

Fljótur undirbúningur pennasprautu

Lestu og fylgdu notkunarleiðbeiningunum sem lýst er í notkunarleiðbeiningunum.

Athugaðu merkimiðann á sprautupennanum fyrir hverja inndælingu til að ganga úr skugga um að gildistími lyfsins sé ekki liðinn og þú notir rétta tegund insúlíns, ekki fjarlægja merkimiðann úr sprautupennanum.

Athugið : Litur hraðskammtahnappsins á QuickPen sprautupennanum passar við lit ræmunnar á merkimiða sprautupennans og fer eftir tegund insúlíns. Í þessari handbók er skammtahnappurinn grár. Beige liturinn á QuickPen sprautupennaranum gefur til kynna að hann sé ætlaður til notkunar með Humulin vörum.

Læknirinn þinn hefur ávísað þér viðeigandi tegund insúlíns. Allar breytingar á insúlínmeðferð ættu aðeins að fara fram undir eftirliti læknis.

Vertu viss um að nálin sé að fullu fest við sprautupennann áður en þú notar sprautupennann.

Fylgdu leiðbeiningunum hér á eftir.

Algengar spurningar um undirbúning QuickPen sprautupenna til notkunar

- Hvernig ætti insúlínblandan mín að líta út? Sumar insúlínblöndur eru grugglausar sviflausnir, meðan aðrar eru skýrar lausnir, vertu viss um að lesa lýsingu á insúlíninu í meðfylgjandi notkunarleiðbeiningum.

- Hvað ætti ég að gera ef ávísaður skammtur er yfir 60 einingar? Ef skammturinn sem ávísað er þér er yfir 60 einingar þarftu aðra innspýtingu eða þú getur haft samband við lækninn varðandi þetta mál.

- Af hverju ætti ég að nota nýja nál fyrir hverja inndælingu? Ef nálar eru endurnýttar gætir þú fengið rangan skammt af insúlíni, nálin gæti orðið stífluð eða sprautupenninn mun grípa upp eða þú getur smitast vegna ófrjósemisvandamála.

- Hvað ætti ég að gera ef ég er ekki viss um hversu mikið insúlín er eftir í rörlykjunni minni ? Gríptu í handfangið svo að nálaroddurinn vísi niður. Mælikvarðinn á glæra rörlykjueigandanum sýnir áætlaða fjölda eininga insúlíns sem eftir er. Þessar tölur MÁ EKKI nota til að stilla skammtinn.

„Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki fjarlægt hettuna úr sprautupennanum?“ Dragðu á hann til að fjarlægja hettuna. Ef þú átt í erfiðleikum með að fjarlægja hettuna skaltu snúa hettunni vandlega með réttsælis og rangsælis til að losa hann, dragðu hann síðan til að fjarlægja hettuna.

Athugað hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

Athugaðu insúlíninntöku þína í hvert skipti. Sannprófun á afhendingu insúlíns úr sprautupennanum ætti að gera fyrir hverja inndælingu þar til insúlínstrollur virðist til að ganga úr skugga um að sprautupenninn sé tilbúinn fyrir skammtinn.

Ef þú skoðar ekki insúlínneyslu þína áður en læðan birtist gætirðu fengið of lítið eða of mikið insúlín.

Algengar spurningar um framkvæmd insúlíneftirlits

- Hvers vegna ætti ég að athuga insúlíninntöku mína fyrir hverja inndælingu?

1. Þetta tryggir að penninn er tilbúinn til skammts.

2. Þetta staðfestir að insúlínflóðið kemur úr nálinni þegar þú ýtir á skammtahnappinn.

3. Þetta fjarlægir loft sem getur safnað í nálina eða insúlín rörlykjuna við venjulega notkun.

- Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki ýtt að fullu á skammtahnappinn meðan á insúlínprófun QuickPen stendur?

1. Festu nýja nál.

2. Athugaðu hvort insúlín er úr pennanum.

„Hvað ætti ég að gera ef ég sé loftbólur í rörlykjunni?“

Þú verður að athuga hvort insúlín sé úr pennanum. Mundu að þú getur ekki geymt sprautupenni með nálinni á honum, þar sem það getur leitt til loftbólur í insúlínhylkinu. Lítil loftbóla hefur ekki áhrif á skammtinn og þú getur slegið inn skammtinn eins og venjulega.

Kynning á nauðsynlegum skammti

Fylgdu reglum um asepsis og sótthreinsiefni sem læknirinn mælir með.

Vertu viss um að slá inn nauðsynlegan skammt með því að halda inni skammtatakkanum og telja hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina. Ef insúlín dreypir úr nálinni er líklegast að þú hafir ekki haldið nálinni undir húðinni nógu lengi.

Að fá dropa af insúlíni á nálaroddinn er eðlilegt. Þetta hefur ekki áhrif á skammtinn þinn.

Sprautupenni leyfir þér ekki að taka skammt umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni.

Ef þú ert í vafa um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt. Hringdu í Lilly fulltrúa þinn eða leitaðu til læknisins fyrir hjálp.

Ef skammturinn þinn er meiri en fjöldi eininga sem er eftir í rörlykjunni geturðu slegið inn það magn insúlíns sem eftir er í þessum sprautupenni og síðan notað nýja pennann til að klára gjöf nauðsynlegs skammts, EÐA sláð inn allan skammtinn með nýjum sprautupenni.

Ekki reyna að sprauta insúlín með því að snúa skammtahnappnum. Þú færð EKKI insúlín ef þú snýrð skammtahnappnum. Þú verður að þrýsta á skammtahnappinn í beinni ás til að fá skammt af insúlíni.

Ekki reyna að breyta insúlínskammtinum meðan á inndælingu stendur.

Farga skal notuðu nálinni í samræmi við staðbundnar kröfur um förgun læknisúrgangs.

Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu.

Skammtar Algengar spurningar

- Af hverju er erfitt að ýta á skammtahnappinn, hvenær er ég að reyna að sprauta mig?

1. Nálin þín gæti verið stífluð. Reyndu að festa nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni. Athugaðu síðan insúlín í pennanum.

2. Með því að ýta fljótt á skammtahnappinn getur þrýst á hnappinn þétt. Með því að þrýsta á skammtahnappinn hægar hægt að ýta á.

3. Notkun nálar með stærri þvermál mun auðvelda að ýta á skammtahnappinn meðan á inndælingu stendur.

Hafðu samband við lækninn þinn um hvaða nálastærð hentar þér best.

4. Ef þrýst er á hnappinn meðan skammtur er gefinn áfram eftir að öllum ofangreindum atriðum er lokið, verður að skipta um sprautupenna.

- Hvað ætti ég að gera ef Quick Pen sprautan festist þegar hún er notuð?

Penninn þinn festist ef það er erfitt að sprauta eða stilla skammtinn. Til að koma í veg fyrir að sprautupenninn festist:

1. Festu nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni.

2. Athugaðu hvort insúlíninntaka er.

3. Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

Ekki reyna að smyrja sprautupennann, þar sem það getur skemmt sprautupennann.

Að þrýsta á skammtahnappinn getur orðið þétt ef aðskotahluti (óhreinindi, ryk, matur, insúlín eða vökvi) kemst inni í sprautupennann. Ekki láta óhreinindi komast inn í sprautupennann.

- Af hverju flæðir insúlín út úr nálinni eftir að ég er búinn að gefa skammtinn minn?

Þú fjarlægðir líklega nálina of hratt af húðinni.

1. Gakktu úr skugga um að þú sjáir töluna "0" í glugganum um skammtavísir.

2.Til að gefa næsta skammt, haltu inni skammtatakkanum og talaðu hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina.

- Hvað á ég að gera ef skammturinn minn er stilltur og skammtahnappurinn óvart er innfelldur að innan án nálar fest á sprautupennann?

1. Snúðu skammtahnappnum aftur í núll.

2. Festu nýja nál.

3. Framkvæma insúlínpróf.

4. Stilltu skammtinn og sprautaðu.

„Hvað ætti ég að gera ef ég stilli rangan skammt (of lágur eða of hár)?“ Snúðu skammtastakkanum til baka eða áfram til að leiðrétta skammtinn.

- Hvað ætti ég að gera ef ég sé að insúlín kemur úr sprautupennanum við val eða skammtaaðlögun? Ekki gefa skammt þar sem þú gætir ekki fengið fullan skammt. Settu sprautupennann á númerið og athugaðu aftur insúlíngjöfina úr sprautupennanum (sjá kafla "Athugaðu QuickPen sprautupennann fyrir insúlíngjöf"). Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

- Hvað ætti ég að gera ef ekki er hægt að ákvarða fullan skammt minn? Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla skammtinn umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni. Til dæmis, ef þú þarft 31 eining, og aðeins 25 einingar eru eftir í rörlykjunni, muntu ekki geta farið í gegnum númerið 25 meðan á uppsetningu stendur. Ekki reyna að stilla skammtinn með því að fara í gegnum þetta númer. Ef skammturinn er eftir í pennanum geturðu annað hvort:

1. Sláðu inn þennan skammt að hluta og sláðu síðan inn þann skammt sem eftir er með nýjum sprautupenni, eða

2. Kynntu allan skammtinn úr nýja sprautupennanum.

- Af hverju get ég ekki stillt skammtinn til að nota litla insúlínmagnið sem er eftir í rörlykjunni minni? Sprautupenninn er hannaður til að leyfa gjöf að minnsta kosti 300 eininga insúlíns. Tækið á sprautupennanum verndar rörlykjuna fyrir tæmingu þar sem ekki er hægt að sprauta litlu magni insúlíns sem er eftir í rörlykjunni með nauðsynlegri nákvæmni.

Geymsla og förgun

Ekki er hægt að nota sprautupennann ef hann hefur verið utan kælis í meira en þann tíma sem tilgreindur er í notkunarleiðbeiningunum.

Geymið ekki pennann með nálinni sem fest er á hann. Ef nálin er látin festa, getur insúlín lekið úr pennanum, eða insúlín getur þornað inni í nálinni og valdið því að nálin stíflist eða loftbólur geta myndast inni í rörlykjunni.

Sprautupennar sem ekki eru í notkun ættu að geyma í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C. Ekki nota sprautupennann ef hann hefur verið frosinn.

Geymið sprautupennann sem þú notar núna við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C og á stað sem er varinn fyrir hita og ljósi.

Vísað er í notkunarleiðbeiningarnar til að fá fullkomna þekkingu á geymsluaðstæðum sprautupennans.

Geymið sprautupennann þar sem börn ná ekki til.

Fargaðu notuðum nálum í gataþéttar, lokanlegar ílát (til dæmis ílát fyrir lífhættuleg efni eða úrgang), eða eins og læknirinn þinn mælir með.

Fargaðu notuðu sprautupennunum án nálar sem fylgja þeim og í samræmi við ráðleggingar læknis.

Ekki skal endurvinna fyllta skerpuílát.

Spyrðu lækninn þinn um hugsanlegar leiðir til að farga fylltum ílátum með skerpu sem til eru á þínu svæði.

Humulin® og Humulin® í QuickPen ™ sprautupenni eru vörumerki Eli Lilly & Company.

QuickPen ™ sprautupenni uppfyllir nákvæmar skammtastærðir og virkni kröfur ISO 11608-1: 2000

Gakktu úr skugga um að þú hafir eftirfarandi hluti:

□ Fljótur pennasprautu

□ Ný nál fyrir sprautupennann

□ Húðþurrkur vættur með áfengi

QuickPen sprautupennar íhlutir og nálar * (* Selt sérstaklega), sprautupennahlutir - sjá mynd 3 .

Litakóðun skammtahnappsins - sjá mynd 2 .

Algeng notkun pennans

Fylgdu þessum leiðbeiningum til að klára hverja inndælingu.

1. Undirbúningur Quick Pen Sprautu

Dragðu hettuna á sprautupennanum til að fjarlægja hann. Snúðu ekki hettunni. Ekki fjarlægja merkimiða úr sprautupennanum.

Vertu viss um að athuga hvort insúlínið þitt sé:

Gildistími

Athygli: Lestu alltaf merkimiða sprautupennans til að ganga úr skugga um að þú notir rétta tegund insúlíns.

Aðeins fyrir insúlín sviflausnir:

Veltið sprautupennanum varlega 10 sinnum á milli lófanna

snúðu pennanum yfir 10 sinnum.

Blöndun er mikilvæg til að vera viss um að fá réttan skammt. Insúlín ætti að vera jafnt blandað.

Taktu nýja nál.

Fjarlægðu pappírslímmiðann af ytri nálarhettunni.

Notaðu þurrku sem er vættur með áfengi til að þurrka gúmmískífuna á endanum á rörlykjunni.

Settu nálina í hettuna rétt á ás sprautupennans.

Skrúfaðu á nálina þar til hún er fest á fullu.

2. Athugaðu hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

Varúð: Ef þú skoðar ekki insúlíninntöku þína fyrir hverja inndælingu, getur þú fengið annað hvort of lágan eða of háan skammt af insúlíni.

Fjarlægðu ytri nálarhettuna. Ekki henda því.

Fjarlægðu innri hettu nálarinnar og fargaðu henni.

Stilltu 2 einingar með því að snúa skammtahnappinum.

Beindu pennanum upp.

Bankaðu á rörlykjuhölduna til að leyfa lofti að safnast inn

Með nálinni upp, ýttu á skammtahnappinn þar til hún stöðvast og talan „0“ birtist í skammtaglugganum.

Haltu skammtahnappnum í innfelldri stöðu og teldu rólega til 5.

Sannprófun á inntöku insúlíns er talin lokið þegar insúlínsleppa birtist í lok nálarinnar.

Ef streymi af insúlíni birtist ekki í lok nálarinnar, endurtakið þá skrefin til að athuga insúlíninntöku fjórum sinnum, byrjið á lið 2B og endað með lið 2G.

Athugasemd: Ef þú sérð ekki insúlínstrák birtast úr nálinni og það verður erfitt að stilla skammtinn skaltu skipta um nálina og endurtaka eftirlit með insúlíninntöku úr sprautupennanum.

Snúðu skammtastakkanum á fjölda eininga sem þú þarft fyrir stungulyfið.

Ef þú stillir óvart of margar einingar geturðu leiðrétt skammtinn með því að snúa skammtahnappnum í gagnstæða átt.

Settu nálina undir húðina með inndælingartækni sem læknirinn þinn mælir með.

Settu þumalfingrið á skammtahnappinn og ýttu þétt á skammtahnappinn þar til hann stöðvast alveg.

Haltu skammtahnappnum inni til að slá inn allan skammtinn og telja hann hægt til 5.

Fjarlægðu nálina úr undir húðinni.

Athugið : Athugaðu og vertu viss um að þú sérð númerið "0" í glugganum um skammtavísir til að staðfesta að þú hafir slegið inn allan skammtinn.

Settu ytri hettuna varlega á nálina.

Athugasemd: Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir að loftbólur komist inn í rörlykjuna.

Geymið ekki sprautupennann með nálinni sem fest er á hann.

Skrúfaðu nálina úr með ytri hettuna á henni og fargaðu henni í samræmi við fyrirmæli læknisins.

Settu hettuna á sprautupennann, samsettu loki klemmunnar og skammtavísirinn með því að ýta tappanum beint á ásinn á sprautupennanum.

Birti 10 einingar (sjá mynd 4) .

Jöfn tölur eru prentaðar í skammtagjafavísanum sem tölur, stak tölur eru prentaðar sem beinar línur á milli jafinna tölna.

Athugasemd: Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla fjölda eininga umfram fjölda eininga sem eru eftir í sprautupennanum.

Ef þú ert ekki viss um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt.

Áhrif á getu til að keyra transp. Mið og skinn.:

Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingur dregið úr einbeitingu og hraðann á geðhreyfingum. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bifreiðum eða stjórna vélum).

Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur ökutækja. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykurslækkunar eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur ökutæki.

Stöðvun við gjöf undir húð, 100 ae / ml.

10 ml af lyfinu í hlutlausum glerhettuglösum. 1 flaska ásamt leiðbeiningum um notkun lyfsins er sett í pappapakka.

3 ml í hverri rörlykju af hlutlausu gleri. Fimm skothylki eru sett í þynnupakkningu. Ein þynnupakkning ásamt leiðbeiningum um notkun eru sett í pappapakka.

Eða er rörlykjan innbyggð í QuickPen tm sprautupennann. Fimm sprautupennar ásamt leiðbeiningum um notkun og leiðbeiningar um notkun sprautupennans eru settir í pappapakka.

Við hitastigið 2 til 8 ° C. Verndaðu gegn beinu sólarljósi og hita. Ekki leyfa frystingu.

Notuð lyf Geymið við stofuhita - frá 15 til 25 ° C í ekki meira en 28 daga.

Geymið þar sem börn ná ekki til.

Notið ekki eftir fyrningardagsetningu.

Skilyrði fyrir afgreiðslu í apótekum: Lyfseðilsskráningarnúmer: П N013711 / 01 Dagsetning skráningar: 06.24.2011 Eigandi skráningarskírteinisins: Leiðbeiningar П nr. 013711/01

Vöruheiti undirbúningsins:
HUMULIN ® NPH

Alþjóðlegt heiti nonproprietary (INN):
Isulin Insulin (erfðafræðileg verkfræði)

Skammtaform
Stöðvun við gjöf undir húð

Lýsing:
Hvít dreifa sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flot. Botnfallið er auðveldlega blandað með blæstri hristingu.

Flokkun eftir verkun
Blóðsykurslækkandi lyf - meðallangvirkt insúlín.

ATX kóða A10AC01.

Lyfjafræðilegir eiginleikar
Lyfhrif

Humulin ® NPH er raðbrigða DNA insúlín úr mönnum. Aðalverkun insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa. Að auki hefur það vefaukandi og and-katabolísk áhrif á ýmsa vefi líkamans. Í vöðvavef er aukning á innihaldi glýkógens, fitusýra, glýseról, aukning á nýmyndun próteina og aukning á neyslu amínósýra, en á sama tíma er samdráttur í glýkógenólýsu, glúkógenmyndun, ketogenesis, fitusundrun, próteinsbrots og losun amínósýra.
Humulin NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir. Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings osfrv.

Lyfjahvörf
Heill frásogsins og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir stungustað (maga, læri, rass), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt yfir vefina, fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%).

Ábendingar til notkunar

  • Sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar.
  • Meðganga hjá sjúklingum með sykursýki. Frábendingar
  • Ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.
  • Blóðsykursfall. Notist á meðgöngu og við brjóstagjöf
    Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðri stjórn hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð (með insúlínháð sykursýki eða meðgöngusykursýki). Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Sjúklingum með sykursýki er bent á að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu. Sjúklingar með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga insúlínskammt, mataræði eða hvort tveggja. Skammtar og lyfjagjöf
    Skammturinn af Humulin ® NPH er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, fer eftir magni blóðsykurs. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er einnig möguleg. Ekki má nota lyfið í bláæð í bláæð Humulin ® NPH.
    Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita. Gefa skal sprautur undir húð á öxl, læri, rasskinn eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlíngjafartækisins. Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin. Undirbúningur fyrir kynningu
    Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin ® NPH rörlykjunum tíu sinnum milli lófanna og hrista það, snúa 180 ° líka tíu sinnum þar til insúlíninu er fullkomlega blandað þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt. Inni í hverri rörlykju er lítil glerkúla sem auðveldar blöndun insúlíns. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun.
    Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa. Ekki er ætlað að skothylki verði fyllt aftur.
    Fyrir inndælingu er nauðsynlegt að kynna þér leiðbeiningar framleiðanda um notkun pennasprautunnar til insúlíngjafar. Aukaverkanir
    Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin sem verður við kynningu á insúlínblöndu, þar með talið Humulin ® NPH. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og í undantekningartilvikum til dauða.
    Ofnæmisviðbrögð: sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum í formi roða, bólgu eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð stafað af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.
    Almenn ofnæmisviðbrögð, af völdum insúlíns, koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Þau geta komið fram með almennum kláða, mæði, mæði, lækkuðum blóðþrýstingi, auknum hjartslætti og of mikilli svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin ® NPH er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.
    Við langvarandi notkun - þróun er möguleg fitukyrkingur á stungustað. Ofskömmtun
    Ofskömmtun insúlíns veldur blóðsykursfalli, ásamt eftirfarandi einkennum: svefnhöfgi, of mikilli svitamyndun, hraðtakti, fölhúð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl.Við vissar kringumstæður, til dæmis með langan tíma eða með mikilli eftirliti með sykursýki, geta einkenni blóðsykurslækkandi skaðast.
    Venjulega er hægt að stöðva væga blóðsykursfall með inntöku glúkósa eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg. Leiðrétting á miðlungsmikilli blóðsykurslækkun er hægt að framkvæma með glúkagoni í vöðva eða undir húð, en síðan er inntaka kolvetna. Alvarlegum blóðsykursfalli, ásamt dái, krömpum eða taugasjúkdómum, er hætt með gjöf glúkagons í vöðva / undir húð eða með innrennsli í blöndu af glúkósalausn. Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný. Milliverkanir við önnur lyf
    Nauðsynlegt getur verið að hækka insúlínskammtinn ef ávísað er lyfjum sem auka blóðsykur, svo sem getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykurstera, skjaldkirtilshormón, danazol, beta 2-adrenomimetics (til dæmis ritodrin, salbutamol, terbutalin), tíazíð þvagræsilyf, klórprótixen, díazíð ísóónzíð, litíumkarbónat, nikótínsýra, fenóþíazínafleiður. Nauðsynlegt getur verið að minnka insúlínskammtinn ef blóðsykurlækkandi lyfjum er ávísað, svo sem beta-blokka, etanól og etanól sem innihalda etanól, vefaukandi sterar, fenfluramine, guanethidine, tetracýklín, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, salisýlöt (t.d. asetýlsalisýlsýra) , sum þunglyndislyf (mónóamínoxíðasa hemlar), angíótensín umbreytandi ensímhemlar (captopril, enapril), oktreotíð, angiotensin viðtakablokkar Nzina II.
    Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.
    Ósamrýmanleiki . Áhrif þess að blanda mannainsúlíni við dýrainsúlín eða mannainsúlín framleitt af öðrum framleiðendum hafa ekki verið rannsökuð. Sérstakar leiðbeiningar
    Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breytingar á virkni vörumerkisins (framleiðanda), tegundar (Venjulegur, MOH, insúlín úr dýraríkinu) geta leitt til þess að skammtaaðlögun verður nauðsynleg.
    Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlínsins eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn.
    Einkenni - undanfara blóðsykurslækkunar við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Normalisering á blóðsykursgildi, til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar, getur horfið eða ekki. - Sársauki við blóðsykursfall, sem sjúklingum ber að upplýsa um. Einkenni - undanfara blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum Ófullnægjandi skammtar eða meðferð er hætt, sérstaklega hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki, getur leitt til blóðsykurshækkunar og sykursýki af völdum sykursýki (ástand hugsanlega lífshættulegur sjúklingur).
    Þörf fyrir insúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu heiladinguls eða skjaldkirtils, með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi Í sumum sjúkdómum eða með tilfinningalegt ofálag getur þörfin fyrir insúlín aukist.Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði. Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi
    Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingur dregið úr einbeitingu og hraðann á geðhreyfingum. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bíl eða stjórna vélum).
    Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni - undanfara blóðsykursfalls eða með tíðum blóðsykurslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur bílnum. Fyrir lyf í rörlykjum:
    Slepptu formi

    Stöðvun við gjöf 100 ae / ml undir húð í 3 ml rörlykjum. 5 rörlykjur á hverja þynnu af PVC / álpappír. Ein þynnupakkning ásamt leiðbeiningum um notkun eru sett í pappapakka.
    Geymsluskilyrði
    Geymið við 2 ° -8 ° C á stöðum sem börn eru óaðgengileg. Verndaðu gegn beinu sólarljósi og hita. Ekki leyfa frystingu. Lyf sem er notað í 3 ml rörlykju ætti að geyma við stofuhita 15 ° -25 ° C í ekki meira en 28 daga.
    Listi B. Fyrir lyfið í sprautupennunum:
    Slepptu formi

    Stöðvun til að gefa 100 ae / ml undir húð í 3 ml sprautupenni. 5 sprautupennar í plastbakka ásamt leiðbeiningum um notkun lyfsins og leiðbeiningar um notkun sprautupennans eru settir í pappakassa.
    Geymsluskilyrði
    Geymið við hitastig 2-8 ° C á stöðum sem börn eru óaðgengileg. Verndaðu gegn beinu sólarljósi og hita. Ekki leyfa frystingu. Lyf sem er notað í 3 ml sprautupenni ætti að geyma við stofuhita 15-25 ° C í ekki meira en 28 daga.
    Listi B. Gildistími
    3 ár
    Notið ekki eftir fyrningardagsetningu. Orlofskjör lyfjafræði
    Eftir lyfseðli. Nafn og heimilisfang framleiðanda
    „Lilly France S.A.S.“, Frakklandi
    "Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frakklandi
    "Lilly France S.A.S." Py do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Frakklandi Fulltrúi í Rússlandi:
    Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Moskvu
    Krasnopresnenskaya Embank, 18

    Rennandi í líkamanum.

    Þetta efni einkennist meðal annars af vefaukandi og and-katabolískum áhrifum á suma vefjauppbyggingu mannslíkamans. Í vöðvunum er aukning á styrk glýkógens, fitusýrum, glýseróli, auk aukinnar próteinsmyndunar og aukinnar neyslu amínósýra.

    Hins vegar er hægt að rekja lágmörkun á glýkógenólýsu, glúkónógenes, fitusjúkdómi, niðurbroti próteina og losun amínósýra. Þessi grein lýsir í smáatriðum lyf sem kemur í staðinn fyrir brishormónið sem kallast Humulin, hliðstæður þess er einnig að finna hér.

    Humulin er insúlínblanda svipuð mönnum, sem einkennist af að meðaltali verkunarlengd.

    Sem reglu er greint frá upphafi áhrifa þess 60 mínútum eftir beina gjöf. Hámarksáhrif næst um það bil þremur klukkustundum eftir inndælingu. Lengd áhrifa er frá 17 til 19 klukkustundir.

    Aðalefni lyfsins Humulin NPH er ísófanprótamininsúlín, sem er alveg eins og menn. Það hefur að meðaltali aðgerðartími. Því er ávísað kl.

    Hvað varðar skammtastærð þessa lyfs, er það í hvoru tilviki valinn af lækninum sem mætir. Ennfremur, að jafnaði, fer magn Humulin NPH eftir almennri heilsu sjúklingsins.

    Það þarf einnig að gefa það í miklu magni þegar getnaðarvarnarlyf til inntöku eru notuð, svo og skjaldkirtilshormón.

    En varðandi það að draga úr skömmtum þessa insúlín hliðstæða, ætti þetta að gera í tilvikum þar sem sjúklingurinn þjáist af nýrun eða.

    Einnig minnkar þörfin á gervi brisi hormón þegar það er tekið með MAO hemlum, svo og beta-blokka.

    Meðal aukaverkana er mest áberandi marktæk lækkun á magni fitu í undirhúð. Þetta fyrirbæri er kallað fitukyrkingur. Einnig taka sjúklingar oft fram insúlínviðnám (fullkomin skortur á áhrifum á gjöf insúlíns) meðan þeir nota þetta efni.

    En ofnæmisviðbrögð við virka efninu í lyfinu eru nánast ekki rakin. Stundum tilkynna sjúklingar um alvarlegt ofnæmi sem einkennist af kláða í húð.

    Venjulegt humulin hefur einkennandi blóðsykurslækkandi áhrif. Virka efnið er insúlín. Það verður að fara inn í öxl, læri, rass eða kvið. Bæði í vöðva og í bláæð er mögulegt.

    Að því er varðar viðeigandi skammt af lyfinu er það aðeins ákvarðað af sjúkralækninum. Magn Humulin er valið eftir glúkósainnihaldi í blóði.

    Það er mikilvægt að hafa í huga að hitastig lyfsins sem gefið er þarf endilega að vera þægilegt. Skipta skal um stungustaði svo að ekki sé notað sama svæði oftar en einu sinni á 30 daga fresti.

    Eins og þú veist er leyfilegt að gefa viðkomandi lyf ásamt Humulin NPH. En áður en þú þarft, þarftu að kynna þér ítarlega leiðbeiningarnar um blöndun þessara tveggja insúlína.
    Lyfið er ætlað til notkunar með insúlínháðu, (meðvitundarleysi, sem einkennist af algeru skorti á viðbrögðum líkamans við einhverju áreiti, sem komu fram vegna hámarks), svo og við undirbúning sjúklings sem þjáist af þessum innkirtlasjúkdómum vegna skurðaðgerðar.

    Það er einnig ávísað vegna meiðsla og bráða smitsjúkdóma hjá sykursjúkum.

    Hvað varðar lyfjafræðilega verkunina er lyfið insúlín, sem er alveg eins og menn. Það er búið til á grundvelli raðbrigða DNA.

    Það hefur nákvæma amínósýruröðina á brisi hormóninu. Að jafnaði einkennist lyfið af stuttri aðgerð. Upphaf jákvæðra áhrifa þess sést u.þ.b. hálftíma eftir beina gjöf.

    Humulin M3 er sterkt og áhrifaríkt blóðsykurslækkandi lyf, sem er sambland af stuttum og meðalstórum insúlínum.

    Aðalþáttur lyfsins er blanda af mönnum, leysanlegu insúlíni og sviflausn af isofan insúlíni. Humulin M3 er DNA raðbrigða mannainsúlín í miðlungs langan tíma. Það er tvífasa fjöðrun.

    Helstu áhrif lyfsins eru talin vera stjórnun á umbrotum kolvetna. Að auki hefur þetta lyf sterk anabolísk áhrif. Í vöðvum og öðrum vefjum (að heilanum undanskildum) vekur insúlín augnablik flutning á glúkósa og amínósýrum innanfrumu og flýtir fyrir því að próteinsfrumur eru auknar.

    Brishormón hjálpar til við að umbreyta glúkósa í glúkógen í lifur, hamlar glúkógenógen og örvar umbreytingu umfram glúkósa í lípíð.

    Humulin M3 er ætlað til notkunar við sjúkdóma og sjúkdóma í líkamanum, svo sem:

    • sykursýki í viðurvist ákveðinna ábendinga fyrir tafarlaust,
    • fyrst greindur sykursýki,
    • með þennan innkirtlasjúkdóm af annarri gerðinni (ekki insúlínháð).

    Greinileg einkenni

    Áberandi eiginleikar mismunandi gerða lyfsins:

    • Humulin NPH . Það tilheyrir flokknum miðlungsvirka insúlín.Meðal langvarandi lyfja sem koma í staðinn fyrir brishormón manna er lyfinu sem um ræðir ávísað fyrir fólk með sykursýki. Að jafnaði hefst aðgerð hans 60 mínútum eftir beina gjöf. Og hámarksáhrif koma fram eftir um það bil 6 klukkustundir. Að auki stendur það um 20 klukkustundir í röð. Oft nota sjúklingar nokkrar inndælingar í einu vegna langrar tafar á verkun þessa lyfs,
    • Humulin M3 . Það er sérstök blanda af stuttverkandi insúlínum. Slíkir sjóðir samanstanda af fléttu af langvarandi NPH-insúlíni og brishormóni af ultrashort og stutt aðgerð,
    • Venjulegt humulin . Það er notað á fyrstu stigum þess að greina sjúkdóm. Eins og þú veist getur það verið notað jafnvel af þunguðum konum. Þetta lyf tilheyrir flokknum ultrashort hormón. Það er þessi hópur sem framleiðir skjótustu áhrifin og dregur strax úr blóðsykri. Notaðu vöruna fyrir máltíð. Þetta er gert þannig að meltingarferlið hjálpar til við að flýta fyrir frásogi lyfsins eins fljótt og auðið er. Hormóna af svo skjótum aðgerðum má taka til inntöku. Auðvitað ættu þeir fyrst að koma í fljótandi ástand.

    Það er mikilvægt að hafa í huga að skammvirkt insúlín hefur eftirfarandi sérkenni:

    • það ætti að taka um það bil 35 mínútur áður en þú borðar,
    • fyrir upphaf áhrifa þarftu að fara inn í lyfið með inndælingu,
    • það er venjulega gefið undir húð í kviðnum,
    • Fylgjum með lyfjagjöf skal fylgt eftir með síðari máltíð til að útrýma líkum á tilfelli.

    Hver er munurinn á Humulin NPH insúlíni og Rinsulin NPH?

    Humulin NPH er hliðstætt mannainsúlín. Rinsulin NPH er einnig eins og brishormón manna. Svo hver er munurinn á þessu tvennu?

    Þess má geta að þau tilheyra einnig báðir í flokk lyfja sem eru með miðlungs verkunartímabil. Eini munurinn á þessum tveimur lyfjum er að Humulin NPH er erlent lyf og Rinsulin NPH er framleitt í Rússlandi, þannig að kostnaður þess er mun lægri.

    Framleiðandi

    Humulin NPH er framleitt í Tékklandi, Frakklandi og Bretlandi. Humulin Regular framleitt í Bandaríkjunum. Humulin M3 er framleitt í Frakklandi.

    Eins og áður hefur komið fram vísar Humulin NPH til lyfja sem hafa miðlungs langan verkun. Humulin Reglusemi er flokkuð sem mjög stuttverkandi. En Humulin M3 er flokkaður sem insúlín með stutt áhrif.

    Til að velja nauðsynlega hliðstæða brishormónsins ætti aðeins að vera persónulegur innkirtlafræðingur. Ekki nota lyfið sjálf.

    Tengt myndbönd

    Um tegundir insúlíns sem notað er við sykursýki í myndbandi:

    Af öllum þeim upplýsingum sem fram koma í þessari grein getum við ályktað að val á hentugustu í stað insúlínsins, skammtar þess og aðferð við inntöku veltur á glæsilegum fjölda þátta. Til að ákvarða ákjósanlegustu og öruggustu meðferðaraðferðina verður þú að hafa samband við hæfan sérfræðing innkirtlafræðing.

    Insúlín Humulin NPH: leiðbeiningar, hliðstæður, umsagnir

    1 ml inniheldur:

    virkt efni: mannainsúlín 100 ME,

    hjálparefni: metakresól 1,6 mg, fenól 0,65 mg, glýseról (glýserín) 16 mg, prótamínsúlfat 0,348 mg, natríumvetnisfosfat heptahýdrat 3,78 mg, sinkoxíð - qs til að framleiða sinkjónir ekki meira en 40 μg, 10% saltsýrulausn - qs að pH 6,9-7,8, 10% natríumhýdroxíðlausn - qs til pH 6,9-7,8, vatn fyrir stungulyf - allt að 1 ml.

    Sviflausnin er hvít, sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og gegnsætt - litlaust eða næstum litlaust flotvatn. Botnfallið er auðveldlega blandað með blæstri hristingu.

    Flokkun eftir verkun: blóðsykurslækkandi lyf - ATX insúlín í miðlungs tíma: & nbsp

    A.10.A.C Insúlín í miðlungs tíma og hliðstæður þeirra

    Humulin® NPH er DNA raðbrigða mannainsúlín.

    Aðalverkun insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa. Að auki hefur það vefaukandi og and-katabolísk áhrif á ýmsa líkamsvef. Í vöðvavef er aukning á innihaldi glýkógens, fitusýra, glýseról, aukning á nýmyndun próteina og aukning á neyslu amínósýra, en á sama tíma er samdráttur í glýkógenólýsu, glúkógenmyndun, ketogenesis, fitusundrun, próteinsbrots og losun amínósýra.

    Humulin® NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir.

    Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings osfrv.

    Lyfjahvörf: Frásog frásogs og upphaf áhrifa insúlíns fer eftir stungustað (kvið, læri, rasskinnar), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu osfrv. Það dreifist ójafnt yfir vefina og fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og í nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%). Vísbendingar:

    - Sykursýki sem krefst insúlínmeðferðar,

    - sykursýki á meðgöngu.

    Ofnæmi fyrir insúlíni eða einum af innihaldsefnum lyfsins,

    Meðganga og brjóstagjöf:

    Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðum blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð. Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Sjúklingum með sykursýki er bent á að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu.

    Sjúklingar með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga insúlínskammt, mataræði eða hvort tveggja.

    Skammtar og lyfjagjöf:

    Skammturinn af Humulin® NPH er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, háð styrk glúkósa í blóði. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er leyfð. Ekki má nota Humulin® NPH í bláæð.

    Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita.

    Inndælingar undir húð ættu að gera í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlíngjafartækisins.

    Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin.

    Undirbúningur fyrir gjöf Humulin® NPH í hettuglösum

    Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin® NPH hettuglösum nokkrum sinnum á milli lófanna þar til insúlíninu er blandað að fullu þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt.

    Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun. Ekki nota insúlín ef fastar, hvítar agnir fylgja að botni eða veggjum hettuglassins og skapa frostmynstur.

    Notaðu insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem sprautað er.

    Fyrir Humulin® NPH í rörlykjum

    Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin® NPH rörlykjunum tíu sinnum á milli lófanna og hrista það, snúa einnig 180 sinnum tíu sinnum þar til insúlíninu er alveg blandað þar til það verður einsleitt gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt. Inni í hverri skothylki er lítil. glerkúlu sem auðveldar blöndun insúlíns. Ekki nota insúlín ef það inniheldur flögur eftir blöndun.

    Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa: rörlykjurnar eru ekki ætlaðar til áfyllingar.

    Fyrir inndælingu er nauðsynlegt að kynna þér leiðbeiningar framleiðanda um notkun sprautupenna til að gefa insúlín.

    Fyrir lyfið Humulin ®NPH í Quick Pen sprautunni

    Fyrir inndælingu ættirðu að lesa QuickPen ™ sprautupenninn notkunarleiðbeiningar.

    Blóðsykursfall er algengasta aukaverkunin sem verður við kynningu á insúlínblöndu, þar með talið Humulin ® NPH. Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og í undantekningartilvikum til dauða.

    Ofnæmisviðbrögð : Sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum í formi blóðþurrðar, bjúgs eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð stafað af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.

    Almenn ofnæmisviðbrögð af völdum insúlíns, koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri. Þau geta komið fram með almennum kláða, mæði, mæði, lækkuðum blóðþrýstingi, auknum hjartslætti og of mikilli svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin® NPH er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.

    Við langvarandi notkun - þróun er möguleg fitukyrkingur á stungustað.

    Greint hefur verið frá tilvikum um bjúgmyndun, aðallega með því að stöðva blóðsykursstyrkinn hratt á bakvið ákafa insúlínmeðferð með upphaflega ófullnægjandi blóðsykursstjórnun (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“).

    Ofskömmtun insúlíns veldur blóðsykursfalli, ásamt eftirfarandi einkenni : svefnhöfgi, mikil svitamyndun, hraðtakt, fölbleikja í húð, höfuðverkur, skjálfti, uppköst, rugl. Við vissar aðstæður, til dæmis með langan tíma eða með nákvæmt eftirliti með sykursýki, geta einkennin, undanfara blóðsykursfalls breyst.

    Vægt blóðsykursfall þú getur venjulega hætt með því að neyta glúkósa eða sykurs. Skammtaaðlögun insúlíns, mataræðis eða líkamsræktar getur verið nauðsynleg.

    Leiðrétting í meðallagi blóðsykurslækkun Hægt er að framkvæma glúkagon í vöðva eða undir húð og síðan inntöku kolvetna.

    Alvarlegt blóðsykursfall í fylgd með dái, krömpum eða taugasjúkdómum, stöðvað með gjöf glúkagons í vöðva / undir húð eða í bláæð í þéttri 40% lausn af dextrose (glúkósa). Eftir að hafa náðst meðvitund verður að gefa sjúklingnum fæðu ríkan af kolvetnum til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar á ný.

    Ef þú þarft að nota önnur lyf, auk insúlíns, ættir þú að ráðfæra þig við lækninn þinn (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).

    Það getur verið nauðsynlegt að auka insúlínskammtinn ef skipan er á lyfjum sem auka styrk glúkósa í blóði, svo sem : getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykursterar, joð sem inniheldur skjaldkirtilshormón, beta 2-adrenomimetics (t.d. ritodrin, terbutalin), þvagræsilyf af tíazíði, díoxoxíð, fenótíazín afleiður.

    Það getur verið nauðsynlegt að minnka insúlínskammtinn þegar ávísað er lyfjum sem draga úr styrk glúkósa í blóði, svo sem : beta-blokkar og lyf sem innihalda etanól, vefaukandi sterar, fenflúramín, guanetidín, tetracýklín, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, salisýlöt (til dæmis), súlfanilamíð sýklalyf, sum þunglyndislyf (mónóamínoxíðasa hemlar), angíótensín hemlar og angíótensín hemlar Betablokkar, klónidín, geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

    Áhrif þess að blanda mannainsúlíni við insúlín úr dýraríkinu eða mannainsúlín framleitt af öðrum framleiðendum hafa ekki verið rannsökuð.

    Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breyting á virkni, tegund (framleiðandi), gerð (Venjuleg, NPH o.s.frv.) Tegunda (dýra, manna, insúlín hliðstæða manna) og / eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) kann að vera nauðsynleg skammtaaðlögun.

    Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlínsins eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn. Einkenni forvera blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Með stöðlun blóðsykurs.

    til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar geta öll eða einhver einkenni undanfara blóðsykursfalls horfið, sem sjúklingum ber að upplýsa um. Einkenni undanfara blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum.

    Ófullnægjandi skammtar eða meðferð er hætt, sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1, geta leitt til blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringar af völdum sykursýki (sjúkdómar sem geta verið lífshættulegir fyrir sjúklinginn).

    Þörf fyrir insúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli, með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi. Við suma sjúkdóma eða með tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist. Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði.

    Þegar insúlínlyf eru notuð í samsettri meðferð með lyfjum úr thiazolidinedione hópnum eykst hættan á að fá bjúg og langvarandi hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi og tilvist áhættuþátta fyrir langvarandi hjartabilun.

    QUICKPEN ™ sprautuhandföng

    Humulin® Regular QuickPen ™,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

    SÝRING HANDTÖK TIL KYNNINGAR INSULIN

    LESAÐU ÞESSA LEIÐBEININGAR ÁÐUR EN BYRJAÐ ER AÐ NOTA

    Quick Pen Sprautupenni er auðvelt í notkun. Það er tæki til að gefa insúlín („insúlínsprautupenni“) sem inniheldur 3 ml (300 einingar) af insúlínblöndu með virkni 100 ae / ml. Þú getur sprautað frá 1 til 60 einingum af insúlíni í hverja inndælingu. Þú getur stillt skammtinn með nákvæmni einnar einingar. Ef þú hefur sett upp of margar einingar. Þú getur leiðrétt skammtinn án insúlínmissis.

    Áður en þú notar QuickPen pennasprautuna skaltu lesa þessa handbók fullkomlega og fylgja leiðbeiningum hennar nákvæmlega. Ef þú fylgir ekki þessum leiðbeiningum að fullu gætirðu annað hvort fengið of lítinn eða of stóran skammt af insúlíni.

    QuickPen sprautupenninn fyrir insúlín ætti aðeins að nota fyrir þig. Ekki láta pennann eða nálina til annarra, þar sem það getur leitt til smits. Notaðu nýja nál fyrir hverja inndælingu.

    EKKI NOTA sprautupennann ef einhver hluti hans er skemmdur eða brotinn. Vertu alltaf með auka sprautupenni ef þú týnir sprautupennanum eða hann skemmist.

    Fljótur undirbúningur pennasprautu

    Lestu og fylgdu notkunarleiðbeiningunum sem lýst er í notkunarleiðbeiningunum.

    Athugaðu merkimiðann á sprautupennanum fyrir hverja inndælingu til að ganga úr skugga um að gildistími lyfsins sé ekki liðinn og þú notir rétta tegund insúlíns, ekki fjarlægja merkimiðann úr sprautupennanum.

    Athugið : Litur hraðskammtahnappsins á QuickPen sprautupennanum passar við lit ræmunnar á merkimiða sprautupennans og fer eftir tegund insúlíns. Í þessari handbók er skammtahnappurinn grár. Beige liturinn á QuickPen sprautupennaranum gefur til kynna að hann sé ætlaður til notkunar með Humulin vörum.

    Læknirinn þinn hefur ávísað þér viðeigandi tegund insúlíns. Allar breytingar á insúlínmeðferð ættu aðeins að fara fram undir eftirliti læknis.

    Vertu viss um að nálin sé að fullu fest við sprautupennann áður en þú notar sprautupennann.

    Fylgdu leiðbeiningunum hér á eftir.

    Algengar spurningar um undirbúning QuickPen sprautupenna til notkunar

    - Hvernig ætti insúlínblandan mín að líta út? Sumar insúlínblöndur eru grugglausar sviflausnir, meðan aðrar eru skýrar lausnir, vertu viss um að lesa lýsingu á insúlíninu í meðfylgjandi notkunarleiðbeiningum.

    - Hvað ætti ég að gera ef ávísaður skammtur er yfir 60 einingar? Ef skammturinn sem ávísað er þér er yfir 60 einingar þarftu aðra innspýtingu eða þú getur haft samband við lækninn varðandi þetta mál.

    - Af hverju ætti ég að nota nýja nál fyrir hverja inndælingu? Ef nálar eru endurnýttar gætir þú fengið rangan skammt af insúlíni, nálin gæti orðið stífluð eða sprautupenninn mun grípa upp eða þú getur smitast vegna ófrjósemisvandamála.

    - Hvað ætti ég að gera ef ég er ekki viss um hversu mikið insúlín er eftir í rörlykjunni minni ? Gríptu í handfangið svo að nálaroddurinn vísi niður. Mælikvarðinn á glæra rörlykjueigandanum sýnir áætlaða fjölda eininga insúlíns sem eftir er. Þessar tölur MÁ EKKI nota til að stilla skammtinn.

    „Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki fjarlægt hettuna úr sprautupennanum?“ Dragðu á hann til að fjarlægja hettuna. Ef þú átt í erfiðleikum með að fjarlægja hettuna skaltu snúa hettunni vandlega með réttsælis og rangsælis til að losa hann, dragðu hann síðan til að fjarlægja hettuna.

    Athugað hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

    Athugaðu insúlíninntöku þína í hvert skipti. Sannprófun á afhendingu insúlíns úr sprautupennanum ætti að gera fyrir hverja inndælingu þar til insúlínstrollur virðist til að ganga úr skugga um að sprautupenninn sé tilbúinn fyrir skammtinn.

    Ef þú skoðar ekki insúlínneyslu þína áður en læðan birtist gætirðu fengið of lítið eða of mikið insúlín.

    Algengar spurningar um framkvæmd insúlíneftirlits

    - Hvers vegna ætti ég að athuga insúlíninntöku mína fyrir hverja inndælingu?

    1. Þetta tryggir að penninn er tilbúinn til skammts.

    2. Þetta staðfestir að insúlínflóðið kemur úr nálinni þegar þú ýtir á skammtahnappinn.

    3.Þetta fjarlægir loft sem getur safnað í nálina eða insúlín rörlykjuna við venjulega notkun.

    - Hvað ætti ég að gera ef ég get ekki ýtt að fullu á skammtahnappinn meðan á insúlínprófun QuickPen stendur?

    1. Festu nýja nál.

    2. Athugaðu hvort insúlín er úr pennanum.

    „Hvað ætti ég að gera ef ég sé loftbólur í rörlykjunni?“

    Þú verður að athuga hvort insúlín sé úr pennanum. Mundu að þú getur ekki geymt sprautupenni með nálinni á honum, þar sem það getur leitt til loftbólur í insúlínhylkinu. Lítil loftbóla hefur ekki áhrif á skammtinn og þú getur slegið inn skammtinn eins og venjulega.

    Kynning á nauðsynlegum skammti

    Fylgdu reglum um asepsis og sótthreinsiefni sem læknirinn mælir með.

    Vertu viss um að slá inn nauðsynlegan skammt með því að halda inni skammtatakkanum og telja hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina. Ef insúlín dreypir úr nálinni er líklegast að þú hafir ekki haldið nálinni undir húðinni nógu lengi.

    Að fá dropa af insúlíni á nálaroddinn er eðlilegt. Þetta hefur ekki áhrif á skammtinn þinn.

    Sprautupenni leyfir þér ekki að taka skammt umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni.

    Ef þú ert í vafa um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt. Hringdu í Lilly fulltrúa þinn eða leitaðu til læknisins fyrir hjálp.

    Ef skammturinn þinn er meiri en fjöldi eininga sem er eftir í rörlykjunni geturðu slegið inn það magn insúlíns sem eftir er í þessum sprautupenni og síðan notað nýja pennann til að klára gjöf nauðsynlegs skammts, EÐA sláð inn allan skammtinn með nýjum sprautupenni.

    Ekki reyna að sprauta insúlín með því að snúa skammtahnappnum. Þú færð EKKI insúlín ef þú snýrð skammtahnappnum. Þú verður að þrýsta á skammtahnappinn í beinni ás til að fá skammt af insúlíni.

    Ekki reyna að breyta insúlínskammtinum meðan á inndælingu stendur.

    Farga skal notuðu nálinni í samræmi við staðbundnar kröfur um förgun læknisúrgangs.

    Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu.

    Skammtar Algengar spurningar

    - Af hverju er erfitt að ýta á skammtahnappinn, hvenær er ég að reyna að sprauta mig?

    1. Nálin þín gæti verið stífluð. Reyndu að festa nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni. Athugaðu síðan insúlín í pennanum.

    2. Með því að ýta fljótt á skammtahnappinn getur þrýst á hnappinn þétt. Með því að þrýsta á skammtahnappinn hægar hægt að ýta á.

    3. Notkun nálar með stærri þvermál mun auðvelda að ýta á skammtahnappinn meðan á inndælingu stendur.

    Hafðu samband við lækninn þinn um hvaða nálastærð hentar þér best.

    4. Ef þrýst er á hnappinn meðan skammtur er gefinn áfram eftir að öllum ofangreindum atriðum er lokið, verður að skipta um sprautupenna.

    - Hvað ætti ég að gera ef Quick Pen sprautan festist þegar hún er notuð?

    Penninn þinn festist ef það er erfitt að sprauta eða stilla skammtinn. Til að koma í veg fyrir að sprautupenninn festist:

    1. Festu nýja nál. Þegar þú hefur gert þetta geturðu séð hvernig insúlín kemur úr nálinni.

    2. Athugaðu hvort insúlíninntaka er.

    3. Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

    Ekki reyna að smyrja sprautupennann, þar sem það getur skemmt sprautupennann.

    Að þrýsta á skammtahnappinn getur orðið þétt ef aðskotahluti (óhreinindi, ryk, matur, insúlín eða vökvi) kemst inni í sprautupennann. Ekki láta óhreinindi komast inn í sprautupennann.

    - Af hverju flæðir insúlín út úr nálinni eftir að ég er búinn að gefa skammtinn minn?

    Þú fjarlægðir líklega nálina of hratt af húðinni.

    1.Gakktu úr skugga um að þú sjáir töluna "0" í glugganum um skammtavísir.

    2. Til að gefa næsta skammt, haltu inni skammtatakkanum og taldu hægt til 5 áður en þú fjarlægir nálina.

    - Hvað á ég að gera ef skammturinn minn er stilltur og skammtahnappurinn óvart er innfelldur að innan án nálar fest á sprautupennann?

    1. Snúðu skammtahnappnum aftur í núll.

    2. Festu nýja nál.

    3. Framkvæma insúlínpróf.

    4. Stilltu skammtinn og sprautaðu.

    „Hvað ætti ég að gera ef ég stilli rangan skammt (of lágur eða of hár)?“ Snúðu skammtastakkanum til baka eða áfram til að leiðrétta skammtinn.

    - Hvað ætti ég að gera ef ég sé að insúlín kemur úr sprautupennanum við val eða skammtaaðlögun? Ekki gefa skammt þar sem þú gætir ekki fengið fullan skammt. Settu sprautupennann á númerið og athugaðu aftur insúlíngjöfina úr sprautupennanum (sjá kafla "Athugaðu QuickPen sprautupennann fyrir insúlíngjöf"). Stilltu nauðsynlegan skammt og sprautaðu.

    - Hvað ætti ég að gera ef ekki er hægt að ákvarða fullan skammt minn? Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla skammtinn umfram fjölda eininga insúlíns sem er eftir í rörlykjunni. Til dæmis, ef þú þarft 31 eining, og aðeins 25 einingar eru eftir í rörlykjunni, muntu ekki geta farið í gegnum númerið 25 meðan á uppsetningu stendur. Ekki reyna að stilla skammtinn með því að fara í gegnum þetta númer. Ef skammturinn er eftir í pennanum geturðu annað hvort:

    1. Sláðu inn þennan skammt að hluta og sláðu síðan inn þann skammt sem eftir er með nýjum sprautupenni, eða

    2. Kynntu allan skammtinn úr nýja sprautupennanum.

    - Af hverju get ég ekki stillt skammtinn til að nota litla insúlínmagnið sem er eftir í rörlykjunni minni? Sprautupenninn er hannaður til að leyfa gjöf að minnsta kosti 300 eininga insúlíns. Tækið á sprautupennanum verndar rörlykjuna fyrir tæmingu þar sem ekki er hægt að sprauta litlu magni insúlíns sem er eftir í rörlykjunni með nauðsynlegri nákvæmni.

    Geymsla og förgun

    Ekki er hægt að nota sprautupennann ef hann hefur verið utan kælis í meira en þann tíma sem tilgreindur er í notkunarleiðbeiningunum.

    Geymið ekki pennann með nálinni sem fest er á hann. Ef nálin er látin festa, getur insúlín lekið úr pennanum, eða insúlín getur þornað inni í nálinni og valdið því að nálin stíflist eða loftbólur geta myndast inni í rörlykjunni.

    Sprautupennar sem ekki eru í notkun ættu að geyma í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C. Ekki nota sprautupennann ef hann hefur verið frosinn.

    Geymið sprautupennann sem þú notar núna við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C og á stað sem er varinn fyrir hita og ljósi.

    Vísað er í notkunarleiðbeiningarnar til að fá fullkomna þekkingu á geymsluaðstæðum sprautupennans.

    Geymið sprautupennann þar sem börn ná ekki til.

    Fargaðu notuðum nálum í gataþéttar, lokanlegar ílát (til dæmis ílát fyrir lífhættuleg efni eða úrgang), eða eins og læknirinn þinn mælir með.

    Fargaðu notuðu sprautupennunum án nálar sem fylgja þeim og í samræmi við ráðleggingar læknis.

    Ekki skal endurvinna fyllta skerpuílát.

    Spyrðu lækninn þinn um hugsanlegar leiðir til að farga fylltum ílátum með skerpu sem til eru á þínu svæði.

    Humulin® og Humulin® í QuickPen ™ sprautupenni eru vörumerki Eli Lilly & Company.

    QuickPen ™ sprautupenni uppfyllir nákvæmar skammtastærðir og virkni kröfur ISO 11608-1: 2000

    Gakktu úr skugga um að þú hafir eftirfarandi hluti:

    □ Fljótur pennasprautu

    □ Ný nál fyrir sprautupennann

    □ Húðþurrkur vættur með áfengi

    QuickPen sprautupennar íhlutir og nálar * (* Selt sérstaklega), sprautupennahlutir - sjá mynd 3 .

    Litakóðun skammtahnappsins - sjá mynd 2 .

    Algeng notkun pennans

    Fylgdu þessum leiðbeiningum til að klára hverja inndælingu.

    1. Undirbúningur Quick Pen Sprautu

    Dragðu hettuna á sprautupennanum til að fjarlægja hann. Snúðu ekki hettunni. Ekki fjarlægja merkimiða úr sprautupennanum.

    Vertu viss um að athuga hvort insúlínið þitt sé:

    Gildistími

    Athygli: Lestu alltaf merkimiða sprautupennans til að ganga úr skugga um að þú notir rétta tegund insúlíns.

    Aðeins fyrir insúlín sviflausnir:

    Veltið sprautupennanum varlega 10 sinnum á milli lófanna

    snúðu pennanum yfir 10 sinnum.

    Blöndun er mikilvæg til að vera viss um að fá réttan skammt. Insúlín ætti að vera jafnt blandað.

    Taktu nýja nál.

    Fjarlægðu pappírslímmiðann af ytri nálarhettunni.

    Notaðu þurrku sem er vættur með áfengi til að þurrka gúmmískífuna á endanum á rörlykjunni.

    Settu nálina í hettuna rétt á ás sprautupennans.

    Skrúfaðu á nálina þar til hún er fest á fullu.

    2. Athugaðu hvort QuickPen sprautupenni sé insúlín

    Varúð: Ef þú skoðar ekki insúlíninntöku þína fyrir hverja inndælingu, getur þú fengið annað hvort of lágan eða of háan skammt af insúlíni.

    Fjarlægðu ytri nálarhettuna. Ekki henda því.

    Fjarlægðu innri hettu nálarinnar og fargaðu henni.

    Stilltu 2 einingar með því að snúa skammtahnappinum.

    Beindu pennanum upp.

    Bankaðu á rörlykjuhölduna til að leyfa lofti að safnast inn

    Með nálinni upp, ýttu á skammtahnappinn þar til hún stöðvast og talan „0“ birtist í skammtaglugganum.

    Haltu skammtahnappnum í innfelldri stöðu og teldu rólega til 5.

    Sannprófun á inntöku insúlíns er talin lokið þegar insúlínsleppa birtist í lok nálarinnar.

    Ef streymi af insúlíni birtist ekki í lok nálarinnar, endurtakið þá skrefin til að athuga insúlíninntöku fjórum sinnum, byrjið á lið 2B og endað með lið 2G.

    Athugasemd: Ef þú sérð ekki insúlínstrák birtast úr nálinni og það verður erfitt að stilla skammtinn skaltu skipta um nálina og endurtaka eftirlit með insúlíninntöku úr sprautupennanum.

    Snúðu skammtastakkanum á fjölda eininga sem þú þarft fyrir stungulyfið.

    Ef þú stillir óvart of margar einingar geturðu leiðrétt skammtinn með því að snúa skammtahnappnum í gagnstæða átt.

    Settu nálina undir húðina með inndælingartækni sem læknirinn þinn mælir með.

    Settu þumalfingrið á skammtahnappinn og ýttu þétt á skammtahnappinn þar til hann stöðvast alveg.

    Haltu skammtahnappnum inni til að slá inn allan skammtinn og telja hann hægt til 5.

    Fjarlægðu nálina úr undir húðinni.

    Athugið : Athugaðu og vertu viss um að þú sérð númerið "0" í glugganum um skammtavísir til að staðfesta að þú hafir slegið inn allan skammtinn.

    Settu ytri hettuna varlega á nálina.

    Athugasemd: Fjarlægðu nálina eftir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir að loftbólur komist inn í rörlykjuna.

    Geymið ekki sprautupennann með nálinni sem fest er á hann.

    Skrúfaðu nálina úr með ytri hettuna á henni og fargaðu henni í samræmi við fyrirmæli læknisins.

    Settu hettuna á sprautupennann, samsettu loki klemmunnar og skammtavísirinn með því að ýta tappanum beint á ásinn á sprautupennanum.

    Birti 10 einingar (sjá mynd 4) .

    Jöfn tölur eru prentaðar í skammtagjafavísanum sem tölur, stak tölur eru prentaðar sem beinar línur á milli jafinna tölna.

    Athugasemd: Sprautupenninn leyfir þér ekki að stilla fjölda eininga umfram fjölda eininga sem eru eftir í sprautupennanum.

    Ef þú ert ekki viss um að þú hafir gefið allan skammtinn skaltu ekki gefa annan skammt.

    Áhrif á getu til að keyra transp. Mið og skinn.:

    Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingur dregið úr einbeitingu og hraðann á geðhreyfingum. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bifreiðum eða stjórna vélum).

    Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur ökutækja. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykurslækkunar eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum verður læknirinn að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur ökutæki.

    Stöðvun við gjöf undir húð, 100 ae / ml.

    10 ml af lyfinu í hlutlausum glerhettuglösum. 1 flaska ásamt leiðbeiningum um notkun lyfsins er sett í pappapakka.

    3 ml í hverri rörlykju af hlutlausu gleri. Fimm skothylki eru sett í þynnupakkningu. Ein þynnupakkning ásamt leiðbeiningum um notkun eru sett í pappapakka.

    Eða er rörlykjan innbyggð í QuickPen tm sprautupennann. Fimm sprautupennar ásamt leiðbeiningum um notkun og leiðbeiningar um notkun sprautupennans eru settir í pappapakka.

    Við hitastigið 2 til 8 ° C. Verndaðu gegn beinu sólarljósi og hita. Ekki leyfa frystingu.

    Notuð lyf Geymið við stofuhita - frá 15 til 25 ° C í ekki meira en 28 daga.

    Geymið þar sem börn ná ekki til.

    Notið ekki eftir fyrningardagsetningu.

    Afgreiðsluskilmálar frá apótekum: Lyfseðilsskráningarnúmer: П N013711 / 01 skráningardagur: 06.24.2011 Eigandi skráningarskírteinis: Leiðbeiningar

    Framleiðandi: Eli Lilly, Eli Lilly

    Titill: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®

    Samsetning: 1 ml inniheldur virka efnið insúlín 100 ae. Hjálparefni: m-Cresol eimað 1,6 mg / ml, glýseról, fenól 0,65 mg / ml, prótamínsúlfat, tvíbasískt natríumfosfat, sinkoxíð, vatn fyrir stungulyf, saltsýra, natríumhýdroxíð.

    Lyfjafræðileg verkun: Humulin NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir. Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings.

    Ábendingar til notkunar: Sykursýki af tegund 1 sykursýki af tegund 2, ónæmi fyrir inntöku blóðsykurslækkandi lyfja, ónæmi að hluta til blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku (samsett meðferð), samtímis sjúkdómar, skurðaðgerðir (ein- eða samsett meðferð), sykursýki á meðgöngu (með matarmeðferð óvirk) )

    Aðferð við notkun: Gefa ætti lyfið sc, hugsanlega í / m inngangi. Ekki má nota Humulin NPH í / við kynningu! SC lyfið er gefið í öxl, læri, rass eða kvið. Skipta þarf um stungustað svo að sami staður sé ekki notaður nema í 1 mánuð. Þegar kynningin fer fram, verður að gæta þess að komast í æð. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn.

    • Aukaverkanir sem tengjast aðaláhrifum lyfsins: blóðsykurslækkun.
    • Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis og (í undantekningartilvikum) dauða.
    • Ofnæmisviðbrögð: staðbundin ofnæmisviðbrögð eru möguleg - ofnæmi, þroti eða kláði á stungustað (stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna), altæk ofnæmisviðbrögð (koma sjaldnar fyrir en eru alvarlegri) - almenn kláði, mæði, mæði , lækkaði blóðþrýsting, aukinn hjartslátt, aukinn svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg.
    • Annað: líkurnar á að þróa fitukyrkinga eru í lágmarki.

    Frábendingar: Blóðsykursfall. Ofnæmi fyrir insúlíni eða fyrir einn af innihaldsefnum lyfsins.

    Lyf milliverkanir: Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin NPH minnka með getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum, skjaldkirtilshormónum, þvagræsilyfjum af tíazíðum, díoxoxíði, þríhringlaga þunglyndislyfjum.

    Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin NPH eru aukin með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, salisýlötum (t.d. asetýlsalisýlsýru), súlfónamíðum, MAO hemlum, beta-blokkum, etanóli og etanóli sem innihalda etanól.

    Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

    Meðganga og brjóstagjöf: Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðu blóðsykursstjórnun hjá sjúklingum með sykursýki. Á meðgöngu minnkar þörfin fyrir insúlín venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu.

    Hjá sjúklingum með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur (brjóstagjöf) getur verið þörf á aðlögun skammta af insúlíni, mataræði eða hvort tveggja.

    Í rannsóknum á erfðaeitrun í in vitro og in vivo seríunni hafði mannainsúlín ekki stökkbreytandi áhrif.

    Geymsluaðstæður: Geyma skal lyfið í kæli við hitastigið 2 til 8 ° C, forðast frystingu, vernda gegn beinni útsetningu fyrir ljósi. Geymsluþol er 2 ár.

    Lyf sem er notað í hettuglasi eða rörlykju skal geyma við stofuhita (frá 15 ° til 25 ° C) í ekki meira en 28 daga.

    Valfrjálst: Flutningur sjúklingsins yfir í aðra tegund insúlíns eða í insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breytingar á virkni insúlíns, tegundar þess (t.d. Venjulegur, M3), tegundir (svín, mannainsúlín, mannainsúlín hliðstæða) eða framleiðsluaðferð (DNA raðbrigða insúlín eða insúlín úr dýraríkinu) geta kallað á skammtaaðlögun.

    Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum þegar við fyrstu gjöf mannainsúlíns eftir blöndun insúlíns úr dýraríkinu eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutning.

    Sjálflyf geta verið skaðleg heilsu þinni.
    Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við lækni ásamt því að kynna sér leiðbeiningarnar fyrir notkun.

    Humulin nph: notkunarleiðbeiningar

    Í 1 ml af dreifu inniheldur:

    virkt efni - mannainsúlín 100 ae / ml,

    hjálparefni: metakresól, glýseról (glýserín), fenól, prótamínsúlfat, natríumvetnisfosfat, sinkoxíð, vatn fyrir stungulyf, saltsýrulausn 10% og / eða natríumhýdroxíðlausn 10% er hægt að nota í framleiðsluferlinu til að ákvarða pH.

    Hvít dreifa sem fléttar út, myndar hvítt botnfall og tært, litlaust eða næstum litlaust flot. Botnfallið er auðveldlega blandað með blæstri hristingu.

    Lyfjafræðileg verkun

    Humulin NPH er raðbrigða DNA insúlín úr mönnum.

    Aðalverkun insúlíns er stjórnun á umbrotum glúkósa. Að auki hefur það vefaukandi og and-katabolísk áhrif á ýmsa líkamsvef. Í vöðvavef er aukning á innihaldi glýkógens, fitusýra, glýseról, aukning á nýmyndun próteina og aukning á neyslu amínósýra, en það er samdráttur í glýkógenólýsingu á glúkónógenesi, ketogenesis, fitusundrun, próteinslykt og losun amínósýra.

    Lyfjahvörf

    Humulin NPH er miðlungsvirk insúlínblanda. Upphaf verkunar lyfsins er 1 klukkustund eftir gjöf, hámarksáhrif eru milli 2 og 8 klukkustundir, verkunartími er 18-20 klukkustundir.Einstakur munur á insúlínvirkni fer eftir þáttum eins og skammti, vali á stungustað, líkamsrækt sjúklings osfrv.

    Algjör frásog og upphaf áhrif insúlíns fer eftir stungustað (kvið, læri, rass), skammtur (rúmmál sprautaðs insúlíns), styrkur insúlíns í lyfinu o.s.frv. Það dreifist ójafnt um vefina og fer ekki yfir fylgju og í brjóstamjólk. Það er eyðilagt með insúlínasa aðallega í lifur og nýrum. Það skilst út um nýrun (30-80%).

    Meðganga og brjóstagjöf

    Á meðgöngu er sérstaklega mikilvægt að viðhalda góðri stjórn hjá sjúklingum sem fá insúlínmeðferð (með insúlínháð sykursýki eða meðgöngusykursýki). Þörf fyrir insúlín minnkar venjulega á fyrsta þriðjungi meðgöngu og eykst á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Meðan og strax eftir fæðingu geta insúlínþörf lækkað verulega. Sjúklingum með sykursýki er bent á að láta lækninn vita um meðgöngu eða meðgöngu.

    Sjúklingar með sykursýki meðan á brjóstagjöf stendur gætu þurft að aðlaga insúlínskammt, mataræði eða hvort tveggja.

    Skammtar og lyfjagjöf

    Skammturinn af Humulin NPH er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, háð magni blóðsykurs. Gefa á lyfið undir húð. Gjöf í vöðva er einnig möguleg.

    Ekki má nota lyfið í bláæð í bláæð Humulin NPH.

    Hitastig lyfsins sem gefið er ætti að vera við stofuhita. Gefa skal sprautur undir húð á öxl, læri, rasskinn eða kvið. Skipta þarf um stungustaði þannig að sami staður sé ekki notaður nema um það bil einu sinni í mánuði. Við gjöf insúlíns undir húð þarf að gæta þess að fara ekki í æðina meðan á inndælingu stendur. Eftir inndælingu ætti ekki að nudda stungustaðinn. Sjúklingar ættu að vera þjálfaðir í réttri notkun insúlíngjafartækisins. Meðferð með insúlíngjöf er einstaklingsbundin. Undirbúningur fyrir kynningu

    Strax fyrir notkun á að rúlla Humulin NPH rörlykjum tíu sinnum á milli lófanna og hrista það, snúa 180 ° einnig tíu sinnum þar til insúlíninu er fullkomlega blandað þar til það verður einsleitur gruggugur vökvi eða mjólk. Ekki hrista kröftuglega, þar sem það getur leitt til freyða sem getur truflað réttan skammt. Inni í hverri rörlykju er lítil glerkúla sem auðveldar blöndun insúlíns. Ekki nota insúlín ef það inniheldur korn eftir hrærslu.

    Skothylki tækisins leyfir ekki að blanda innihaldi þeirra við önnur insúlín beint í rörlykjuna sjálfa. Ekki er ætlað að skothylki verði fyllt aftur. Fyrir inndælingu er nauðsynlegt að kynna þér leiðbeiningar framleiðanda um notkun pennasprautunnar til insúlíngjafar.

    Draga skal skammvirkt insúlín inn í sprautuna fyrst til að koma í veg fyrir að langvirkandi insúlíníhlutar mengi innihald hettuglassins. Mælt er með að setja tilbúna blöndu strax eftir blöndun. Þú getur notað sérstaka sprautu fyrir Humulin® Regular og Humulin® NPH til að gefa nákvæmlega magn hverrar insúlíns.

    Notaðu alltaf insúlínsprautu sem samsvarar styrk insúlínsins sem þú sprautar.

    Fylgdu leiðbeiningum framleiðanda um að fylla aftur á rörlykjuna og festa nálina.

    Aukaverkanir

    Ofnæmisviðbrögð: Sjúklingar geta fundið fyrir staðbundnum ofnæmisviðbrögðum í formi roða, bólgu eða kláða á stungustað. Þessi viðbrögð stöðvast venjulega innan nokkurra daga til nokkurra vikna. Í sumum tilvikum geta þessi viðbrögð stafað af ástæðum sem ekki tengjast insúlíni, til dæmis húðertingu með hreinsiefni eða óviðeigandi inndælingu.Almenn ofnæmisviðbrögð af völdum insúlíns koma sjaldnar en eru alvarlegri. Þau geta komið fram með almennum kláða, mæði, mæði, lækkuðum blóðþrýstingi, auknum hjartslætti og of mikilli svitamyndun. Alvarleg tilvik almennra ofnæmisviðbragða geta verið lífshættuleg. Í mjög sjaldgæfum tilvikum um alvarlegt ofnæmi fyrir Humulin NPH er krafist tafarlausrar meðferðar. Þú gætir þurft að skipta um insúlín eða ónæmisaðgerða.

    Fitukyrkingur getur þróast á stungustað.

    Milliverkanir við önnur lyf

    Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin® NPH minnka með: getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum, skjaldkirtilshormónum, vaxtarhormóni, danazóli, beta 2 samhliða lyfjum (ritodrin, salbutamóli, terbútalíni), tíazíð þvagræsilyfjum.

    Blóðsykurslækkandi áhrif Humulin® NPH eru aukin með: blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku, salisýlötum (til dæmis asetýlsalisýlsýru), súlfónamíðum, MAO hemlum, ACE hemlum (captopril, enalapril), angíótensín II viðtakablokkum, ósértækum beta-etanólblokkandi lyfjum.

    Somatostatin hliðstæður (octreotide, lancreotide) geta dregið úr eða aukið þörf fyrir insúlín. Betablokkar, klónidín, reserpín geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

    Ósamrýmanleiki. Áhrif þess að blanda mannainsúlíni við dýrainsúlín eða mannainsúlín framleitt af öðrum framleiðendum hafa ekki verið rannsökuð.

    Aðgerðir forrita

    Flutningur sjúklings yfir í aðra tegund eða insúlínblöndu með öðru viðskiptaheiti ætti að eiga sér stað undir ströngu lækniseftirliti. Breytingar á virkni, tegund (framleiðandi), gerð (Venjuleg, M3, dýrainsúlín) geta leitt til skammtaaðlögunar.

    Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að breyta skömmtum þegar skipt er úr insúlín úr dýraríkinu yfir í mannainsúlín. Þetta getur gerst þegar fyrstu gjöf mannainsúlínsins eða smám saman á nokkrum vikum eða mánuðum eftir flutninginn. Einkenni forvera blóðsykursfalls við gjöf mannainsúlíns hjá sumum sjúklingum geta verið minna áberandi eða frábrugðin þeim sem komu fram við gjöf dýrainsúlíns. Með því að blóðsykursgildi eru eðlileg, til dæmis vegna ákafrar insúlínmeðferðar, geta öll eða sum einkenni sem eru undanfari blóðsykursfalls horfið, um hvaða sjúklinga ber að upplýsa. Einkenni forvera blóðsykursfalls geta breyst eða verið minna áberandi við langvarandi sykursýki, taugakvilla af sykursýki eða meðferð með lyfjum eins og beta-blokkum. Röng svör við blóðsykurslækkun eða blóðsykurshækkun geta leitt til meðvitundarleysis, dái eða dauða. Ófullnægjandi skammtar eða meðferð er hætt, sérstaklega hjá sjúklingum með insúlínháð sykursýki, geta leitt til blóðsykurshækkunar og ketónblóðsýringu með sykursýki (sjúkdómar sem geta verið lífshættulegir fyrir sjúklinginn).

    Meðferð með mannainsúlíni getur valdið myndun mótefna en mótefnamítlar eru lægri en gegn hreinsuðu dýrainsúlíni.

    Þörf fyrir insúlín getur minnkað með skertri nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli, með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi.

    Við suma sjúkdóma eða með tilfinningalega streitu getur þörfin fyrir insúlín aukist.

    Einnig getur verið nauðsynlegt að leiðrétta insúlínskammtinn með aukinni hreyfingu eða með breytingu á venjulegu mataræði.

    Þegar thiazolidinediones eru notaðir ásamt insúlíni eykst hættan á að fá bjúg og hjartabilun, sérstaklega hjá sjúklingum með samhliða hjartasjúkdóma.

    Öryggisráðstafanir

    Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

    Meðan á blóðsykursfalli stendur getur sjúklingur dregið úr einbeitingu og hraðann á geðhreyfingum. Þetta getur verið hættulegt við aðstæður þar sem þessi hæfileiki er sérstaklega nauðsynlegur (til dæmis að aka bíl eða stjórna vélum).

    Ráðleggja skal sjúklingum að gera varúðarráðstafanir til að forðast blóðsykurslækkun við akstur. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með væg eða fjarverandi einkenni, undanfara blóðsykurslækkunar eða með tíð blóðþrýstingslækkun. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að meta hagkvæmni sjúklings sem ekur bílnum. Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við lækni ásamt því að kynna sér leiðbeiningarnar fyrir notkun.

    Humulin, insúlínlyf sem er notað til að lækka plasmasykur, er mikilvægt lyf fyrir fólk með sykursýki. Inniheldur raðbrigða insúlín úr mönnum sem virkur þáttur - 1000 ae á 1 ml. Það er ávísað sjúklingum sem eru háðir insúlíni og þurfa stöðugt sprautur.

    Í fyrsta lagi er þessi tegund insúlíns notuð af sykursjúkum með sjúkdóm af tegund 1 en sjúklingar með sykursýki af tegund 2 sem eru meðhöndlaðir með pillum (með tímanum hætta pillurnar að takast á við að lækka blóðsykur), skipt yfir í Humulin M3 stungulyf að tillögu innkirtlafræðings.

    Hvernig er það framleitt

    Humulin M3 til inndælingar undir húð eða í vöðva er gert í formi 10 ml af lausn. til lyfjagjafar með insúlínsprautum eða í rörlykjum sem notaðir eru í sprautupennum, 1,5 eða 3 ml, 5 hylki eru í einum pakka. Hylki er hægt að nota með sprautupennum frá Humapen, BD-Pen.

    Lyfið eykur sykurlækkandi áhrif í líkama sjúklings með sykursýki, hefur meðallengd og er blanda af stuttu og langvirku insúlíni. Eftir að hafa notað Humulin og komið því í líkamann byrjar það að starfa hálftíma eftir inndælingu, áhrifin vara í 18-24 klukkustundir, lengd áhrifanna fer eftir einkennum sykursýkislífverunnar.

    Virkni lyfsins og tímalengd er breytileg frá stungustað, skammturinn sem valinn var af lækninum, líkamsrækt sjúklings eftir gjöf lyfsins, mataræði og fjöldi viðbótarþátta.

    Aðgerð lyfsins byggist á stjórnun glúkósa sundurliðunar í líkamanum. Humulin hefur einnig vefaukandi áhrif, þar sem það er oft notað í líkamsbyggingu.

    Bætir hreyfingu sykurs og amínósýra í frumum manna, stuðlar að virkjun vefaukandi próteins umbrots. Það stuðlar að umbreytingu glúkósa í glýkógen, hindrar glúkósenun, hjálpar því að umbreyta umfram glúkósa í líkamanum í fituvef.

    Lögun af notkun og líkur á neikvæðum afleiðingum

    Humulin M3 er notað til meðferðar á sykursýki þar sem insúlínmeðferð er ætluð.

    Fram kemur meðal neikvæðra áhrifa lyfsins:

    1. Tilfelli af mikilli stökk í sykri undir gildandi norm - blóðsykursfall,
    2. Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.

    Oft eru skráð tilvik um mikla lækkun á blóðsykri eftir notkun insúlíns, þar með talið Humulin M3. Ef sjúklingur er í alvarlegu ástandi leiðir stökk í sykri til þróunar dái, dauða og dauða sjúklings eru möguleg.

    Hvað varðar ofnæmi geta sjúklingar fundið fyrir ofnæmisviðbrögðum, roða, kláða og ertingu á húð á stungustað.

    Aukaverkanir hverfa oftast á eigin spýtur, með stöðugri notkun ofnæmisviðbragða við Humulin geta horfið nokkrum dögum eftir fyrstu inndælingu lyfsins undir húðina, stundum seinkar fíkn upp í nokkrar vikur.

    Hjá sumum sjúklingum eru ofnæmi kerfisbundin að eðlisfari, en í þessu tilfelli hefur það afleiðingar alvarlegri:

    Í sumum tilfellum eru ofnæmisviðbrögð raunveruleg ógn fyrir líf og heilsu manna, þess vegna, ef einkennin sem lýst er hér að ofan birtast, er ráðlegt að leita strax læknisaðstoðar. Vandinn er leystur með því að skipta einum insúlínblöndu fyrir annan.

    Ólíkt efnum með dýrainsúlín í samsetningunni, þegar Humulin M3 er notað, þróar líkaminn ekki ofnæmi fyrir lyfinu.

    Söluskilmálar og geymsla

    Þú getur keypt insúlín í apóteki ef þú ert með gilt lyfseðil frá lækninum.

    Það er þess virði að geyma lyfið í kæli við hitastigið 2 til 8 gráður á Celsíus, látið lyfið ekki frjósa, svo og útsetningu fyrir hita eða sólarljósi. Geymt opið insúlín má geyma við hitastigið 15 til 25 gráður í ekki meira en 28 daga.

    Ef öll geymsluskilyrði eru uppfyllt er geymsluþol 3 ár frá framleiðsludegi. Það er bannað að nota útrunnið lyf, í besta fallinu hefur það ekki áhrif á líkamann, í versta tilfelli mun það valda alvarlegri insúlíneitrun.

    Fyrir notkun er mælt með því að taka Humulin M3 úr kæli á 20-30 mínútum. Stungulyf lyfsins við stofuhita mun draga úr sársauka.

    Vertu viss um að athuga fyrningardagsetningu fyrir notkun.

    Kostnaður við insúlínblöndur er frá 500 til 600 rúblur fyrir dreifu í flöskum og frá 1000 til 1200 fyrir umbúðir rörlykju fyrir 3 ml sprautupenna.

    Notkun Humulin M3 á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur

    Konur með sykursýki ættu að fylgjast vandlega með blóðsykri á meðgöngu. Þörfin fyrir insúlín breytist eftir meðgöngutímabilinu, þannig að á fyrsta þriðjungi meðgöngu fellur það, á öðrum og þriðja - það eykst. Þess vegna er þörf á mælingum fyrir hverja inndælingu. Meðgöngu má breyta skammtinum nokkrum sinnum.

    Nauðsynlegt getur verið að breyta skömmtum meðan á brjóstagjöf stendur. Læknirinn sem mætir verður að taka mið af næringareinkennum ungu móðurinnar og líkamsáreynslu.
    af 5)

    Sérhver sjúkdómur veldur óþægindum. Sykursýki er engin undantekning. Insúlín getur hjálpað til við að takast á við það. Til að auðvelda sjúklingum er hægt að slá það inn með sérstökum penna.

    Slepptu eyðublöðum, áætlaðan kostnað

    Á öllum tímum hefur insúlín verið hjálpræði fyrir sykursjúka. Með tímanum hefur ástandið ekki breyst. Aðeins fjöldi lyfjaframleiðenda og skammtar í lykjum jukust.

    Ef við tölum um insúlín „Humulin“, þá er þetta dauðhreinsuð stungulyf, dreifa. Hann hefur hvítan lit með pH 6,9-7,5. Við geymslu breytir fjöðrunin útliti. Það er aðskilið í hvítt botnfall og tæran vökva. Þess vegna verður að hrista lykjuna fyrir notkun. Ef litið er á prósentusamsetninguna, þá tekur sviflausnin í formi sviflausnar 70% innihaldsefnanna og gagnsæ vökvi aðeins 30%. Dreifing er ísófaninsúlín úr mönnum, gagnsæ vökvi er leysanlegt mannainsúlín. En lyfið sjálft er ekki hreint insúlín. Það inniheldur ýmis óhreinindi - hjálparefni. Fáanlegt í 3 ml skammti.

    Fjöðrunin er fáanleg í þremur tilbrigðum. Skammtarnir eru mismunandi og samsetning hjálparefnanna er aðeins önnur. Almennt, í hillum apóteka er að finna Humulin insúlín í eftirfarandi afbrigðum.

    1. Insúlín NPH er meðalverkandi lyf. Það er ætlað að stjórna ferlinu við umbrot glúkósa.Það hefur einnig veruleg áhrif á ferli próteinsmyndunar. Insúlín Humulin NPH hjálpar til við flutning á innanfrumum amínósýra og glúkósa. Það hefur einnig áhrif á hraðann á umbroti próteina í öllum líkamsvefjum, nema heila. Í lifur hjálpar insúlín til að fá glúkógen úr glúkósa. Draga úr hraða glúkógenmyndunar og bæla það alveg. Umfram glúkósa er breytt í fitu.
    2. Humulin Regular er stuttverkandi lyf.
    3. Humulin m3 er aðallega notað sem lyf til meðallangs tíma.

    Að auki geturðu séð Humulin sem Quick Pen sprautu. Í þessum penna er insúlín mjög þægilegt til notkunar, því hægt er að gera sprautur strax án þess að prenta lykju. Þetta hjálpar til við að nota það á hverjum hentugum tíma.

    Verð fyrir lyfið er á bilinu 490 rúblur. allt að 2000 nudda. Allt er bundið við skammtana og fjölda lykjanna í pakkningunni. Verðið er mismunandi í hverju apóteki sem býður lyfið.

    Vísbendingar og frábendingar

    Eins og á við um öll lyf, hefur npc insúlín mjög víðtæka notkun. það gefur til kynna frábendingar og ábendingar. Þetta lyf verður að nota með:

    • sykursýki, ef læknirinn hefur ávísað notkun insúlínmeðferðar,
    • sykursýki greind í fyrsta skipti,
    • meðgöngu í insúlínháðri sykursýki.

    Þegar lyfið er notað á meðgöngu er vert að hafa í huga að á fyrsta þriðjungi meðgöngu minnkar insúlínþörfin. Hvað restina af meðgöngunni varðar þá er ástandinu snúið þar. Meðan á skipulagningu meðgöngu stendur og þegar það kemur fram er nauðsynlegt að láta lækninn vita. Þetta mun hjálpa til við að aðlaga lyfið. Á tímabilinu sem brjóstagjöf árásir er aðlögun skammta nauðsynleg og ekki gleyma mataræðinu.

    Hvað varðar sykursjúka með óeðlilegt starf í nýrum og lifur, í þessum aðstæðum getur þörfin fyrir insúlín einnig minnkað. Þess vegna gleymdu ekki að minnast á þessa staðreynd að lokinni skipun læknisins.

    Hvað varðar frábendingar, þá hefur þetta lyf mikið af þeim. Þetta eru blóðsykursfall eða ofnæmi fyrir efnunum sem eru í lyfinu.

    Hvað skömmtunina varðar þegar lyfið er tekið, þá er það í hverju sérstöku ástandi öðruvísi og það er þess virði að samræma það við lækninn. Þegar öllu er á botninn hvolft fer það allt eftir magn blóðsykurs hjá hverjum sjúklingi.

    En það eru almennar reglur um lyfjagjöf sem eru eins fyrir alla. Humulin insúlín er annað hvort gefið undir húð eða í vöðva. Ekki er stranglega frábending að koma lyfinu í æð.

    Við gjöf undir húð eru svæði notuð:

    Skipta á stungustaði eins oft og mögulegt er. Hægt er að sprauta sig á einum stað einu sinni í mánuði.

    Ef lyfjagjöf undir húð er valin fyrir stungulyf er nauðsynlegt að gera þetta eins vandlega og mögulegt er. Útilokun í æðum ætti að útiloka að öllu leyti. Ekki er hægt að nudda stungustaðinn eftir stungulyf.

    Ekki er hægt að muna allt varðandi notkun lyfsins. Notkunarleiðbeiningar hjálpa til við að gleyma ekki öllum nauðsynlegum þáttum til meðferðar.

  • Leyfi Athugasemd