ARVI og sykursýki

Ef þú ert með ógleði, uppköst, hita, niðurgang eða önnur einkenni smitsjúkdóms, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni. Smitsjúkdómur og sykursýki af tegund 1 eða tegund 2 eru morðingjasamsetning. Af hverju - við munum útskýra í smáatriðum síðar í greininni. Ekki eyða tíma, hringdu í sjúkrabíl eða komast sjálfur á sjúkrahúsið. Með sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, ef það er sýking í líkamanum, er mjög mikilvægt að fá fljótt hæfa læknisaðstoð.

Ekki hika við að angra læknana fyrir ekki neitt, því að vegna smitsjúkdóms í sykursýki kemur upp vítahring með ofþornun, þá leiðist þér og læknunum ekki.

Af hverju sykursýki er sérstaklega hættulegt

Í sykursýki af tegund 1 eða tegund 2, smitsjúkdómar valda ofþornun og þetta er banvænt, margfalt hættulegra en fyrir fullorðna og börn sem eru ekki með sykursýki. Ekki hika við að hringja í sjúkrabíl í hvert skipti sem sjúklingur með sykursýki byrjar að finna fyrir veikindum, uppköstum, hita eða niðurgangi. Af hverju eru smitsjúkdómar sykursýki svona hættulegir? Vegna þess að þeir valda ofþornun. Af hverju er ofþornun banvæn? Vegna þess að ofþornun og hár blóðsykur mynda vítahring. Þetta getur fljótt - innan nokkurra klukkustunda - leitt til nýrnabilunar, dá, dauða eða fötlunar.

Það er einnig hætta á að eftir smitsjúkdóm, ef byrjað er að meðhöndla hann seint, deyja beta beta frumur í brisi þínum. Frá þessu versnar sykursýki. Í versta falli getur sykursýki af tegund 2 orðið að alvarlegri og ólæknandi sykursýki af tegund 1. Við skulum skoða nánar hvernig smitsjúkdómar hafa áhrif á blóðsykur og hvernig hægt er að meðhöndla þá á réttan hátt. Þegar öllu er á botninn hvolft, þá er hver varaður vopnaður.

Gott dæmi frá læknisstörfum

Til að leggja áherslu á mikilvægi þess að hafa fljótt samband við sjúkrabíl segir Dr. Bernstein slíka sögu. Einn laugardag klukkan 16.00 hringdi sykursjúk kona í hann sem var ekki sjúklingur hans. Læknir hennar slökkti á símanum fyrir helgina og lét ekki eftir leiðbeiningar um hvern hann ætti að hafa samband við erfiðar aðstæður. Hún fann símanúmer Dr. Bernstein í borgarskránni.

Sjúklingurinn var einn heima með ungabarn sitt og hún var uppköst stöðugt frá kl. Hún spurði - hvað á að gera? Dr. Bernstein sagði að hún væri líklega svo ofþornuð að hún gæti ekki hjálpað sér og þess vegna þyrfti hún bráðlega að vera á sjúkrahúsinu á bráðamóttökunni. Þar munu þeir geta fyllt vökvaskort í líkamanum með hjálp dropar í æð. Að loknu samtali við hana hringdi Dr. Bernstein á sjúkrahúsið á staðnum og varaði við því að þeir þyrftu að bíða eftir þessum sjúklingi og búa sig undir að gefa henni ofþornun vökva í bláæð.

Sjúklingurinn hafði styrk til að skila barninu til ömmu sinnar og síðan undir eigin valdi til að komast á sjúkrahús. Eftir 5 klukkustundir eftir þetta var Dr Bernstein kallaður á bráðamóttöku. Í ljós kom að kona með sykursýki þurfti að fara „á fullu“ á sjúkrahúsið vegna þess að þau gátu ekki hjálpað henni á slysadeild. Ofþornunin var svo sterk að nýrun mistókust alveg. Það er gott að spítalinn var með skilunareiningu, þar sem hún var dregin á kraftaverk frá hinum heiminum, annars hefði hún dáið. Fyrir vikið eyddi þessi sjúklingur 5 „leiðinlegum“ dögum á sjúkrahúsinu vegna þess að hún vanmeti strax hættuna á ástandi sínu.

Hver er vítahringur ofþornunar og hár sykur

Ef þú ert með uppköst eða niðurgang, þá ertu líklega með smitsjúkdóm. Orsökin getur einnig verið eitrun með sumum eitri eða þungmálmum, en það er ólíklegt. Ennfremur munum við gera ráð fyrir að orsökin sé smitun. Hvar sem sýkingin er í líkamanum - í munni, í meltingarvegi, fingurinn er bólginn eða eitthvað annað - mun blóðsykurinn líklega hækka. Svo, upphafið: sýking í sjálfu sér hækkar blóðsykur.

Mannslíkaminn kemst í gegnum þéttan net æðar. Því lengra sem þessi skip eru frá miðju, því þrengri er þvermál þeirra. Lengstu og þrengstu skipin eru kölluð „jaðar“, það er fjarri miðju. Hvenær sem er er mikið blóð í útlægum æðum. Því miður, ef blóðið þykknar, þá verður það erfiðara fyrir það að kreista í þröng jaðaræðin. Afleiðingin er að útlægir vefir fá minna af súrefni og næringarefni, þar með talið insúlín og glúkósa. Þetta er þrátt fyrir þá staðreynd að styrkur glúkósa í blóði eykst. Reyndar, vegna þess að glúkósa og insúlín úr þykku blóði komast ekki vel út í útlæga skip, þróast sterkt insúlínviðnám.

Útlægir vefir byrja að taka upp minna glúkósa og þess vegna eykst styrkur þess í blóði enn meira. Því hærra sem blóðsykurinn er, því sterkari er insúlínviðnám. Og insúlínviðnám eykur aftur á móti blóðsykurinn. Nýrin reyna einnig að fjarlægja umfram glúkósa í þvagi, sem veldur tíðum þvaglátum, og það eykur ofþornun. Þetta er eitt af atburðarásunum fyrir þróun vítahring með ofþornun og háum blóðsykri, og önnur atburðarás, sem við munum lýsa hér að neðan, er tengd þessari atburðarás.

Glúkósa og insúlín úr blóði ná ekki útlægum vefjum. Frumur hafa erfitt val - að svelta til dauða eða byrja að melta fitu. Þeir velja allir annan kostinn. Hins vegar framleiða aukaafurðir af fituumbrotum óhjákvæmilega aukaafurðir sem kallast ketónar (ketónlíkamar). Þegar styrkur ketóna í blóði eykst hættulega styrkist enn þörfin fyrir þvaglát og ofþornun fer í hærra stig. Tvöfaldur vítahringur endar með því að sjúklingurinn missir meðvitund og nýrun hans mistakast.

Aðalmálið er að atburðirnir sem við lýstum hér að ofan geta þróast mjög hratt, vegna dá og nýrnabilunar eiga sér stað innan nokkurra klukkustunda. Dæmi um konu með sykursýki sem við vitnuðum í byrjun greinarinnar er í raun dæmigerð. Fyrir bráðalækna er það ekki óvenjulegt. Því miður er það í slíkum tilvikum erfitt fyrir lækna að endurheimta eðlilegt líf sjúklingsins. Dánartíðni nær 6-15% og örorka í kjölfarið - jafnvel oftar.

Alvarleg ofþornun er aðeins meðhöndluð á sjúkrahúsinu með dropar í æð. Þeir byrja að setja þessar dropar í sjúkrabíl. En við getum gert mikið til að koma í veg fyrir svona öfga þróun atburða. Segjum sem svo að þú vaknaðir um miðja nótt eða snemma morguns vegna þess að þú ert með uppköst eða niðurgang. Hvað þarf að gera? Í fyrsta lagi, ef þú ert með „þinn“ lækni, hringdu þá í hann og láttu vita, jafnvel klukkan 14:00. Uppköst eða niðurgangur hjá sjúklingum með sykursýki er hversu alvarlegt það er að hægt sé að brjóta velsæmi. Í öðru lagi, ef það er sýking í líkamanum, gætirðu þurft tímabundið insúlínsprautur, jafnvel þó að þú meðhöndli venjulega ekki sykursýki af tegund 2 með insúlíni.

Smitsjúkdómar auka venjulega blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki. Jafnvel þó að þú sprautir venjulega ekki insúlín, þá er ráðlegt að byrja tímabundið þegar líkaminn glímir við sýkinguna. Markmiðið er að draga úr álagi á beta-frumur í brisi þínum, sem eru enn að virka, og halda þeim á lífi. Einnig hjálpa insúlínsprautur við að halda blóðsykrinum í skefjum og koma þannig í veg fyrir þróun vítahring með ofþornun og háum sykri.

Betafrumur í brisi deyja í miklu magni vegna hás blóðsykurs, þetta er kallað eituráhrif á glúkósa. Ef dauði er leyfður meðan smitsjúkdómur er að ræða, getur sykursýki af tegund 2 orðið að sykursýki af tegund 1, eða versnun sykursýki af tegund 1 versnar. Þess vegna þurfa allir (!) Sjúklingar með sykursýki að læra tækni sársaukalausra insúlínsprautna og vera reiðubúin að nota það þegar þeir eru í meðferð við sýkingu.

Við tökum upp helstu orsakir ofþornunar í sykursýki:

• niðurgangur eða uppköst nokkrum sinnum í röð með stuttu millibili,
• mjög hár blóðsykur
• hár hiti, fólk svitnar mikið,
• gleymdi að drekka nóg af vökva í heitu veðri eða við líkamlega áreynslu,
• miðstöð þorsta í heila hefur áhrif á æðakölkun - hjá öldruðum sykursjúkum.

Eitt helsta einkenni þess að blóðsykur er mjög hár er sterkur þorsti, ásamt tíðum þvaglátum. Í slíkum aðstæðum koma vandamál upp jafnvel þó að maður drekki vatn vegna þess að hann missir raflausn. Hins vegar eru einföld skref sem þú getur tekið heima til að koma í veg fyrir þróun vítahring með ofþornun og háum blóðsykri.

Ketoacidosis sykursýki

Ketoacidosis sykursýki kemur fram hjá fólki þar sem brisi framleiðir ekki eigin insúlín. Þetta eru sjúklingar með sykursýki af tegund 1, sem og sykursýki af tegund 2, sem hafa næstum alveg misst virkni beta-frumna sinna. Til þess að ketónblóðsýring sé af völdum sykursýki verður að vera mjög lítill styrkur insúlíns í blóðinu í sermi auk insúlínviðnáms vegna aukins blóðsykurs og ofþornunar.

Við þessar aðstæður hættir upptaka glúkósa í frumunum, sem venjulega örvar insúlín. Til að lifa af byrja frumur að melta fitu. Aukaafurðir fituumbrota eru að safnast upp - ketónar (ketónlíkamar). Eitt afbrigðanna af ketónlíkamanum er aseton, vinsæll leysir og aðalþátturinn í fjarlægingu naglalakks. Greina má ketóna í þvagi með sérstökum prófunarstrimlum, svo og með lykt af asetoni í útöndunarlofti. Vegna þessarar lyktar af asetoni er fólk sem misst hefur meðvitund vegna sykursýkis ketónblóðsýringu oft rangt fyrir ölvunarfólk sem drukkið hefur verið til ónæmis.

Ef ketónlíkami safnast upp í blóði í miklum styrk er það eitrað fyrir vefi. Nýrin reyna að losa líkama þeirra með því að skilja þau út í þvagi. Vegna þessa er ofþornun enn verri. Merki um ketónblóðsýringu með sykursýki:

• prófstrimlar sýna að það eru mikið af ketónum í þvagi,
• ákafur þorsti
• munnþurrkur
• ógleði
• tíð þvaglát,
• öndunarerfiðleikar,
• hár blóðsykur (venjulega yfir 19,5 mmól / l).

Öll þessi merki birtast venjulega samtímis. Ef ketón finnst í þvagi, en blóðsykurinn er eðlilegur - ekki hafa áhyggjur. Fituumbrot með myndun ketónlíkama er eðlilegt, heilbrigt og náttúrulegt ferli. Í sykursýki af tegund 2 köllum við það sérstaklega sérstaklega með lágu kolvetnafæði svo að sjúklingur brenni fituforða sinn og léttist. Þú þarft ekki að grípa til neyðarráðstafana ef styrkur ketóna í þvagi er lágur eða miðlungs, meðan blóðsykurinn eykst ekki, drekkur viðkomandi nóg vökva og heilsu hans er eðlileg.

Hyperosmolar dá

Annað bráð ástand sem kemur fram vegna ofþornunar og hás blóðsykurs er dá í blóðrásinni. Þetta er hugsanlega hættulegri fylgikvilli sykursýki en ketónblóðsýringu. Það kemur fyrir hjá sykursjúkum, en brisi framleiðir enn insúlín, að vísu lítið. „Hyperosmolar“ - þýðir að styrkur glúkósa, natríums og klóríðs er aukinn í blóði, vegna þess að vegna ofþornunar er ekki nóg vatn til að leysa upp þessi efni. Hjá sjúklingum með ógeðslegan dá er reglulega haldið nægilegri virkni beta-frumna þannig að líkaminn byrjar ekki að melta fitu. En á sama tíma dugar insúlín ekki til að halda blóðsykri frá mjög mikilli hækkun.

Örhverfi míkróa er frábrugðið ketónblóðsýringu að því leyti að ketónlíkamar finnast ekki í þvagi sykursýkis eða í loftinu sem hann rennur út. Að jafnaði kemur það fram hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki, þar sem miðstöð þorsta í heila hefur áhrif á aldurstengd æðakölkun. Slíkir sjúklingar líða ekki vel þyrstir, því þegar þeir eru lagðir inn á sjúkrahús er ofþornun þeirra enn sterkari en við ketónblóðsýringu með sykursýki. Fyrstu einkenni ofstreymis dá eru sljóleiki, óskýr meðvitund. Ef ekki er gripið til brýnna ráðstafana þá fellur viðkomandi í dá. Blóðsykur hjá sjúklingum er venjulega hærri en 22 mmól / l, en það er líka frábærlega hátt. Tilkynnt hefur verið um allt að 83 mmól / l tilfelli.

Meðferð við ketónblóðsýringu með sykursýki og dauðhreinsun í dái - skipti um vökva með dropar í æð, svo og gjöf insúlíns í bláæð. Atburðirnir eru þeir sömu, en ráðlagðar samskiptareglur fyrir framkvæmd þeirra eru aðeins mismunandi. Lestu meira um meðhöndlun ketónblóðsýringu við sykursýki og meðferð á dái í ofsósu. Að stöðva ofþornun með því að skipta um vökvann sjálfan, lækkar blóðsykur, óháð inngjöf insúlíns í bláæð. Vegna þess að vökvinn leysir upp sykur í blóði, og gerir einnig nýrum kleift að fjarlægja umfram glúkósa og ketónlíkama í þvagi.

Ketónblóðsýring með sykursýki og dauðhreinsun í dái kemur fram hjá sjúklingum sem eru latir við að stjórna sykursýki venjulega. Tíðni dauðsfalla er frá 6 til 25%, háð aldri og hve veikur líkami sykursýkisins er. Ef þú ert að skoða síðuna okkar, þá er líklegast að þú ert áhugasamur sjúklingur og ólíklegt er að þú verðir með þessa fylgikvilla, nema meðan smitsjúkdóm er að ræða. Meðferð við sykursýkis ketónblóðsýringu og dái í vöðvaspennu er aðeins framkvæmd á sjúkrahúsi. Verkefni okkar er að framkvæma aðgerðir til að koma í veg fyrir þær án þess að taka málið til hins ýtrasta. Þetta þýðir - leitaðu til læknis fljótt við fyrstu einkenni sýkingar, svo og gerðu ráðstafanir heim til að halda eðlilegum blóðsykri og koma í veg fyrir ofþornun.

Ógleði, uppköst og niðurgangur

Ógleði, uppköst og niðurgangur orsakast oftast af bakteríusýkingum eða veirusýkingum. Stundum fylgja þeim flensulík einkenni. Ef þú ert með ógleði, uppköst og / eða niðurgang, er aðalúrræðið að hætta að borða. Þar að auki er venjulega engin matarlyst við slíkar aðstæður. Þú getur sennilega lifað nokkra daga án matar. Í þessu tilfelli verður þú að halda áfram að drekka vatn og aðra vökva sem ekki innihalda kolvetni. Spurningin vaknar - hvernig breyta föstu skammtinum af insúlíni og sykursýki pillum?

Sjúklingar sem ljúka meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 1 eða meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2 nota eingöngu framlengd insúlín til að viðhalda eðlilegum fastandi blóðsykri. Eftir að hafa borðað stjórnum við blóðsykri með stuttu eða of stuttu insúlíni. Þegar skipt er yfir á fastandi meðferð meðan á sýkingu stendur, er hætt við inndælingu á hratt insúlín sem var fyrir máltíðir og framlengd insúlín að morgni og / eða kvöldi eins og venjulega. Lagt er til að þú sprautir ekki út aukið insúlín frekar en þú þarft til að halda venjulegum fastandi sykri. Til að gera þetta þarftu að reikna út fyrirfram réttan skammt samkvæmt aðferðinni sem lýst er hér.

Með sykursýkispilla - sami hluturinn. Pilla sem þú tekur á nóttunni eða á morgnana til að stjórna fastandi sykri, haltu áfram. Töflur sem eru teknar fyrir máltíð - hætta tímabundið með mat. Halda skal áfram með bæði pillurnar og insúlínið, sem stjórna fastandi blóðsykri, í fullum skömmtum. Þetta mun ekki leyfa blóðsykri að „fara úr mælikvarða“ og þróa ketónblóðsýringu með sykursýki eða dá í blóðrásinni - dauðans bráða fylgikvilla sykursýki.Svo, fyrir sjúklinga sem eru að innleiða meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 1 eða meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2, reynist það vera auðvelt að breyta meðferðaráætlun sinni á réttan tíma smitsjúkdóm og hungri. Sykursjúkir sem eru meðhöndlaðir með stöðluðum aðferðum og sprauta stórum skömmtum af insúlíni eiga í mörgum vandamálum.

Eins og þú veist veldur sýking og ofþornun aukningu á blóðsykri. Hættan á að þróa vítahring þurrkunar og mikils sykurs er áfram þrátt fyrir hungri. Ef blóðsykurinn hækkar, verður hann strax að koma aftur í eðlilegt horf með skjótum insúlínsprautum. Þetta er ástæðan fyrir því að við krefjumst þess að allir sykursjúkir nái tökum á sársaukalausum insúlínsprautum, jafnvel þótt þeir séu ekki meðhöndlaðir með insúlíni við venjulegar aðstæður. Við smitsjúkdóm eru tímabundnar insúlínsprautur gagnlegur og jafnvel nauðsynlegur mælikvarði.

Inndæling á insúlíni við sýkingu getur dregið úr álagi á beta-frumur í brisi og þannig haldið þeim lifandi. Það fer eftir því hvort sykursýki versnar þegar þú batnar af sýkingunni. Ef þú hefur ekki undirbúið þig fyrirfram til að sprauta insúlíninu þínu tímabundið meðan þú ert í meðferð við sýkingu, skaltu strax hafa samband við lækninn þinn til að semja insúlínmeðferð og kenna þér hvernig á að sprauta þig. Ef þú hunsar þennan mælikvarða eru miklar líkur á því að sykursýki versni vegna þess að beta-frumurnar „brenna út“. Í versta tilfelli getur ketónblóðsýring eða sykursýki dá í sykursýki myndast.

Við lýsum stuttlega hvernig blóðsykur normaliserast með hjálp skjótra insúlínsprautna við smitsjúkdóma. Þú verður að mæla sykurinn þinn með glúkómetri að morgni eftir að þú vaknar og síðan á 5 klukkustunda fresti. Sprautaðu nægilegan skammt af ultrashort eða stuttu insúlíni til að koma sykri í eðlilegt horf ef hann er hækkaður. Mæla blóðsykur og, ef nauðsyn krefur, sprautaðu hratt insúlín á 5 klukkustunda fresti, jafnvel á nóttunni! Til að gera þetta skaltu stilla vekjaraklukkuna til að vakna um miðja nótt, ljúka fljótt öllum athöfnum og sofa á. Ef þú ert svo veik að þú ert ekki fær um að mæla sykurinn þinn og sprauta insúlín, þá ætti einhver annar að gera það. Þetta getur verið ættingi þinn eða heilbrigðisþjónusta.

Hvaða pillur ætti ég að hætta að taka

Mörg vinsæl lyf auka ofþornun eða jafnvel veikja nýrnastarfsemi tímabundið. Við smitsjúkdóma í sykursýki ætti að stöðva gjöf þeirra, að minnsta kosti tímabundið. Á svarta listanum eru þrýstipillur - þvagræsilyf, ACE hemlar, angíótensín-II viðtakablokkar. Ekki taka bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar - íbúprófen og aðrir. Almennt skaltu ræða öll lyfin sem þú tekur við lækninn sem ávísaði þeim fyrir þig.

Hvernig á að stjórna uppköstum

Til að koma í veg fyrir ofþornun þarftu að drekka vökva, þ.mt saltlausnir. En ef þú ert með stöðugt uppköst, þá hefur vökvinn ekki tíma til að melta. Ef uppköstin hætta eftir 1-2 þætti er það ekki svo skelfilegt, en samt láttu lækninn vita. Ef uppköst halda áfram skal hringja strax í sjúkrabíl til að fara á sjúkrahús. Frestun er banvæn! Á sjúkrahúsinu munu sérfræðingar átta sig á því hvernig á að hætta að uppkasta, og síðast en ekki síst - með hjálp dropasprota munu þeir sprauta þér vökva og lífsnauðsynlega raflausn. Við mælum eindregið með að taka engin segavarnarlyf heima.

Þegar uppköst hafa stöðvast, ættir þú strax að byrja að drekka vökva til að koma í stað vatnstaps í líkamanum og koma í veg fyrir ofþornun. Drekkið allan tímann, en smátt og smátt, svo að teygja ekki á veggi magans og ekki vekja uppköst. Æskilegt er að vökvinn hafi hitastig nálægt líkamshita - þannig að hann frásogast strax. Hver er besti vökvinn í þessum aðstæðum? Í hvaða magni á að drekka það? Rétt vökvi fyrir þig verður að uppfylla þrjú skilyrði:

• það ætti ekki að vera eitthvað sem þér líkar ekki,
• aðeins kolvetnislausir vökvar eru hentugir en sætuefni sem ekki eru nærandi eru leyfð,
• vökvinn verður að innihalda blóðsölt - natríum, kalíum og klóríð - til að bæta upp tap þeirra sem urðu við uppköst eða niðurgang.

Þú getur drukkið jurtate, venjulegt eða sódavatn, og ef það er kominn tími til að byrja að borða, þá er sterk kjöt soð sem inniheldur ekki kolvetni. Allir þessir vökvar geta og ættu að vera „endurbættir“ með viðbótarsöltum. Bætið við 0,5-1 teskeið fyrir hvern lítra án hæðar borðsalts og einnig er hægt að ¼ teskeið af kalíumklóríði. Þetta er saltuppbót sem er seld í apótekinu. Borðsalt veitir líkamanum natríum og klóríð og kalíumklóríð veitir einnig dýrmætt steinefni kalíum. Ef uppköst hafa stöðvast eftir 1-2 þætti er ekki víst að salta sé bætt við vökvann. Ekki nota tilbúin saltaduft ef þau innihalda glúkósa.

Við föstu ætti daglega vökvainntaka að vera 48 ml á 1 kg líkamsþunga. Hjá einstaklingi sem vegur 62 kg reynist þetta vera um það bil 3 lítrar á dag. Fyrir stærra fólk - miklu meira. Ef tap á vökva og salta verður vegna niðurgangs eða uppkasta þarf að drekka nokkra lítra til viðbótar innan sólarhrings til að koma í stað þessa taps. Almennt, við smitsjúkdóma í sykursýki þarftu að drekka ekki bara mikið, heldur mikið. Ef þú gætir ekki eða bara gleymt að drekka á réttum tíma þarftu að sprauta vökva á spítalann með dropar í æð til að lækna ofþornun.

Ef þú eða barnið þitt með sykursýki er flutt á sjúkrahús til að meðhöndla ofþornun með dropar í æð, getur eftirfarandi vandamál komið upp. Læknar munu vilja gefa blóðsaltalausnir í bláæð sem innihalda glúkósa, frúktósa, laktósa eða einhvern annan sykur sem er skaðlegur sykursýki. Ekki láta þá gera þetta. Krefjast þess að læknar gefi saltalausnir án glúkósa eða annars sykurs. Ef eitthvað gerist hafðu samband við stjórnsýsluna og hótaðu einnig að þú kvartir til heilbrigðisráðuneytisins. Innrennslisvökvi og salta eru mjög mikilvægur, gagnlegur og nauðsynlegur mælikvarði ... en samt, fyrir þá sem meðhöndla sykursýki með lágu kolvetni mataræði, er æskilegt að lausnin hafi ekki glúkósa eða annað sykur.

Niðurgangur og hvernig á að meðhöndla hann rétt

Í fyrsta lagi benda við til þess að niðurgangur með blóði og / eða ásamt háum hita þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Þú getur reynt að meðhöndla þig aðeins heima ef það er hvorki blóð né hár líkamshiti. Meðferð samanstendur af þremur þáttum:

• blóðsykursstjórnun,
• niðurgangsstjórnun til að forðast frekara tap á vökva og salta,
• að skipta um vökva og salta sem þegar hafa tapast til að koma í veg fyrir vítahring ofþornunar og háan blóðsykur.

Blóðsykurstjórnun fer fram á sama hátt og við uppköst og við höfum þegar lýst því í smáatriðum hér að ofan. Með því að skipta um vökva og salta - sami hluturinn, aðeins með niðurgang, getur þú samt bætt við 1 teskeið án glæra af gosi fyrir hvern lítra af vökva. Aðalmeðferð við niðurgangi, rétt eins og uppköst, er að hætta að borða. Ef þú tekur einhver lyf við niðurgangi, þá eru aðeins þau sem samið hefur verið við lækninn þinn. Lestu „Lyf til meðferðar við niðurgangi (niðurgangi) við sykursýki.“

Ef niðurgangur fylgir hiti eða hægðum með blóði - ekki einu sinni hugsa um að taka nein lyf, en hafðu strax samband við lækni.

Hár hiti

Hátt hitastig veldur mikilli ofþornun, vegna þess að einstaklingur svitnar mikið. Erfitt er að meta nákvæmlega magn þessa taps, svo við mælum bara með að drekka 1-2 lítra af vökva á dag meira en venjulega. Hækkaður líkamshiti hjálpar til við að hlutleysa vírusa eða bakteríur sem valda smitsjúkdómi. Ef á sama tíma sefur maður meira en venjulega, þá flýtir þetta einnig fyrir bata. En með sykursýki getur syfja verið hættuleg, vegna þess að það truflar nauðsynlegar ráðstafanir - á 5 klukkustunda fresti til að mæla blóðsykur, ef nauðsyn krefur, gefa insúlínsprautur, drekka vökva, kalla til lækni. Stilltu vekjarann ​​til að vakna að minnsta kosti einu sinni á 5 tíma fresti.

Við meðhöndlum geðlyfjum með mikilli varúðar. Verulegir skammtar af aspiríni eða bólgueyðandi gigtarlyfjum (íbúprófeni og fleirum) geta valdið alvarlegri blóðsykurslækkun. Það er sérstaklega óæskilegt að nota lyf þessara hópa við hátt hitastig hjá börnum. Samsetning bólgueyðandi gigtarlyfja sem ekki eru sterar og ofþornun getur valdið nýrnabilun. Bólgueyðandi töflur sem ekki eru sterar henta ekki vel fyrir fólk með nýrnasjúkdóm af völdum sykursýki.

Við háan hita þarftu að stjórna blóðsykri og drekka vökva á sama hátt og lýst var hér að ofan í köflunum um meðhöndlun uppkasta og niðurgang. Það er einn hellir. Við svitamyndun er tap á blóðsalta mjög lítið. Þess vegna, ef það er engin uppköst og / eða niðurgang, geturðu ekki bætt saltlausnum við vökvana sem sjúklingurinn drekkur. Ef þú finnur ekki fyrir hungri, þá skaltu ekki borða. Ef þú ert svangur dugar kannski ока оется eða 1/2 af venjulegum skammti af matnum fyrir þig. Sprautaðu 1/4 eða ½ af venjulegum skammti af skjótum insúlíni, hver um sig, fyrir máltíðir.

Ofþornun sykursýki: Niðurstöður

Eins og blóðsykurslækkun getur ofþornun verið lífshættuleg sykursýki. Þess vegna ættu fjölskyldumeðlimir sykursýkissjúklinga að skoða þennan kafla vandlega. Hlutabréf sem nefnd eru í greininni „Sjúkrakassi með sykursýki. Það sem þú þarft til að hafa sykursýki heima og með þér “verður að kaupa fyrirfram og vera á þægilegum aðgengilegum stað. Enn og aftur hvetjum við alla sjúklinga með sykursýki af tegund 2 að ná tökum á verkjalausum insúlínsprautum og athuga hvernig mismunandi skammtar af insúlíni hafa áhrif á þig. Þetta verður að gera fyrirfram, jafnvel þó að þú hafir góða stjórn á sykri þínum með mataræði, hreyfingu og pillum.

Hringdu í lækninn við fyrstu merki um hita, uppköst eða niðurgang. Því fyrr sem sykursýki fær læknishjálp, þeim mun líklegra er að koma í veg fyrir ofþornun, ketónblóðsýringu með sykursýki eða dá sem er í ofsósu. Þegar ofþornun hefur þegar þróast verður meðferðin mjög erfið. Læknirinn veit þetta vel, honum verður því sama hvort þú truflar hann aftur og hringir fyrirfram.

Læknirinn mun líklega spyrja hvort það séu ketónar í þvagi, og ef svo er, í hvaða styrk. Þess vegna er mælt með því að prófa þvag með ketónprófum áður en þú hringir í lækni. Ef þú borðar ekki neitt, þá mun ákveðin prófstrimla sýna að það eru ketónar í litlum eða miðlungs styrk í þvagi. Ef ketónar í þvagi eru ásamt venjulegum blóðsykri, þá er ekkert að hafa áhyggjur af. Einungis skal meðhöndla ketónblóðsýringu við sykursýki þegar blóðsykur er hækkaður í 10 mmól / l eða meira. Ef þú hefur tekið aspirín í sólarhring þarftu að segja lækninum frá þessu vegna þess að aspirín getur valdið falsa jákvæðum árangri af ketón uppgötvun þvags.

Sýkingar sem valda ekki ofþornun

Margar sýkingar eru ekki í hættu á ofþornun en næstum allar hækka blóðsykurinn. Smitsjúkdómar valda einkennum sem auðvelt er að greina á milli. Ef þú ert með þvagfærasýkingu verður það tilfinning um bruna þegar þú tekur þvaglát. Berkjubólga birtist með hósta og svo framvegis. Allt eru þetta skýr merki frá líkamanum um að tafarlaust sé þörf á læknishjálp. Vegna þess að ef þú ert með sykursýki af tegund 2 eða sykursýki af tegund 1 í vægu formi, vilt þú líklega ekki að fáar beta-frumur þínar deyi.

Dæmigerð atburðarás er sú að sjúklingur með sykursýki af tegund 2 telur að hann sé með þvagfærasýkingu. En hann frestar heimsókn til þvagfæralæknis og er ekki meðhöndlaður. Fyrir vikið hækkar blóðsykur þess svo mikið að beta-frumurnar sem eftir eru „brenna út“. Eftir þetta breytist sykursýki af tegund 2 í sykursýki af tegund 1 og nú verður sjúklingurinn að gera 5 sprautur af insúlíni á hverjum degi. Í versta tilfelli mun þvagfærasýking án vandaðrar meðferðar einnig valda fylgikvillum í nýrum og þá er „svarti kassinn“ rétt handan við hornið.

Faldar sýkingar koma oft fyrir sem valda ekki öðrum einkennum en óútskýrðum blóðsykri. Ef sykurinn helst hækkaður í nokkra daga og insúlínið verkar verr en venjulega er þetta tilefni til að ráðfæra sig við lækni. Í slíkum tilvikum kemur það oft í ljós að sykursýki hefur versnað insúlín vegna óviðeigandi geymslu eða endurnotkunar á sprautum, eða sýking hefur myndast í munnholinu.

Forvarnir og meðferð tannvandamála

Sýking í munni er algengasta tilfellið um dulda sýkingu. Bakteríur í munni hafa áhrif á góma, rótargöng tanna og jafnvel kjálkabein. Ef illa er stjórnað á sykursýki og blóðsykri haldið áfram að hækka, þá skapar það hagstæð skilyrði fyrir líf baktería í munni. Og þá auka sýkingar í munnholinu blóðsykur og lækka næmi líkamans fyrir insúlíni. Þetta er annað dæmi um vítahring.

Þannig að ef blóðsykur er óútskýrður í nokkra daga, þá er fyrsta líklegasta ástæðan sú að insúlínið versnaði, sérstaklega vegna endurnotkunar einnota sprautna. Ef insúlín er örugglega eðlilegt ætti sykursjúklingurinn að fara til tannlæknis eins fljótt og auðið er. Í leit að smitiheimild mun læknirinn skoða tannholdið og blása straumi af köldu lofti á hverja tönn. Ef sársaukinn sýnir að tönnin er viðkvæm fyrir kulda, þá hefur hún örugglega sýkingu og bólgu. Ennfremur mun tannlæknirinn lækna sjúka tönnina á eigin spýtur eða senda sjúklinginn til sérfræðings í tannholdi.

Hafðu í huga að tannlækningar í rússneskumælandi löndum eru samkvæmt heimskjörum mjög ódýrir og um leið vandaðar, næstum betri en á Vesturlöndum. Snjallt fólk þaðan kemur hingað sérstaklega til að meðhöndla tennurnar. Þess vegna skammumst við okkur bara fyrir að ganga með rotnar tennur. Einnig er gert ráð fyrir að sýkingin sem býr í munni dreifist um æðar um allan líkamann og auki hættuna á hjartaáfalli og eyðileggi veggi æðum innan frá. Þessi kenning hefur ekki enn verið sannað með óyggjandi hætti, en fleiri og fleiri sérfræðingar staðfesta það. Svo ekki sé minnst á að tönn vandamál gera það erfitt að stjórna sykursýki.

Ályktun: finndu þér góðan tannlækni, og betra fyrirfram, hægt, meðan tennurnar þínar skaða ekki. Þú þarft tannlækni sem:

• vel kunnugur tækni sinni,
• notar gæðaefni til fyllingar,
• sparar ekki verkjalyf,
• áður en þeir sprauta verkjalyf í tannholdið gera þeir ofnæmispróf,
• hefur eðlislæga eðli.

Öllum er ráðlagt að heimsækja tannlækni á 6 mánaða fresti fyrirbyggjandi. Við sykursýki er mælt með því að gera þetta á 3 mánaða fresti. Við þessar heimsóknir eru veggskjöldur og steinn sem myndast á þeim fjarlægðir úr tönnunum. Þetta er besta leiðin til að koma í veg fyrir smitsjúkdóma í munnholinu. Þú þarft einnig að bursta tennurnar tvisvar á dag, eftir morgunmat og á kvöldin, og hvort eftir máltíð, notaðu floss.

Því miður getur hækkaður blóðsykur haldið áfram í nokkra mánuði eftir að öll sýkingarbrjóst í munni hafa læknað. Þetta þýðir að þú þarft samt að taka sýklalyf, sem tannlæknirinn mun mæla með. Ef eitthvað sýklalyf er ekki árangursríkt, er það skipt út fyrir annað. Árangursrík sýklalyf eða ekki - þetta er hægt að skilja með breytingum á blóðsykri og insúlínskömmtum.Nauðsynlegt er einnig að taka prótrósublanda ásamt sýklalyfjum til að koma í stað gagnlegra baktería í meltingarveginum sem deyja ásamt skaðlegum bakteríum vegna sýklalyfja.

Fylgikvillar sykursýki við ARI

Fyrir alla sykursjúka án undantekninga er mikilvægasta vandamálið við bráðum öndunarfærasýkingum mikil hækkun á blóðsykri. Frá því augnabliki veikinda er innkirtlakerfið rifið milli myndunar hormóna til að vinna bug á kvef og til að framleiða og nota insúlín. Það er bilun í kerfinu, þaðan hækkar blóðsykurinn fyrst. Til eru 2 tegundir af sykursýki og þeir sem þjást af 1. hættu eru á ketónblóðsýringu, sem ógnar dauða. Sykursýki af tegund 2 er flókið af of lágum blóðsykursfalli, svipað og dá í sykursýki.

Sykur minnkar samstundis! Sykursýki með tímanum getur leitt til alls kyns sjúkdóma, svo sem sjónvandamál, húð- og hársjúkdómar, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu af því að staðla sykurmagn þeirra. lesa áfram.

Einkenni sem benda til kulda

Það fer eftir flækjum sjúkdómsins, ARVI fyrir sykursýki byrjar með áberandi tapi á vökva og munnþurrki. Hjá börnum er kvef með sykursýki verra en hjá sykursjúkum hjá fullorðnum, en fyrir suma vísbendingar er skylt að fara á sjúkrastofnun fyrir alla. Hættulegur:

• aukin blóðsykur - 17 mmól / l,
• meðferðarbrestur, versnun og þyngdartap,
• ketónblóðsýring
• krampar eða meðvitundarleysi,
• hár óbrjótandi líkamshiti,
• niðurgangur og uppköst í meira en fjórðung dag.

Sykursýki kuldameðferð

Það mikilvægasta við kvef hjá fólki með sykursýki er að stjórna blóðsykri þínum.

Mælt er með því að taka mælingar á 2-3 tíma fresti og nota, ef nauðsyn krefur, blóðsykurslækkandi lyf. Til að fullnægja mati á ástandi fyrir kvef og að nota aðferðir til meðferðar ráðfærir sjúklingur með sykursýki lækni. Sérstaklega börn, ástand þeirra er hættulegra, sem skyldar þau til að fylgjast nánar með bráðum öndunarfærasýkingum í þeim. Á fjórða degi kulda stjórnar læknirinn asetoni í þvagi. Glúkósi er stöðugt mældur: þú þarft að fara í 3,9-7,8 mmól / L. Til að ná markmiðinu getur stöðugur skammtur aukist upp í 20%, vegna þess að frávik munu ekki leiða til góðs í öllum tilvikum og stöðugur árangur mun vissulega hjálpa líkamanum að takast fljótt á við kvef eða flensu. Til að berjast gegn eitrun, ofþornun og miklum hita, nema fyrir stefnumót, mun tíð og hlý drykkja á drykkjum eða vatni sem ekki er kolsýrt hjálpa. Það er hættulegt að taka sjálfstæð skref á hvaða stigi sem er án þess að ráðfæra sig við sérfræðing.

Pilla, dropar, síróp, kryddjurtir

Fyrir sykursjúka miðar hópur meðferðarúrræða ekki aðeins til að koma í veg fyrir kvef, heldur einnig að endurheimta krafta líkamans, koma á jafnvægi í blóðsykri. Aðeins læknir getur metið fullnægjandi fylgikvilla og ávísað lyfjum: dropar, töflur fyrir vírusinn, hita, hósta. Hægt er að taka kveflyf við sykursýki eins og venjulega, stundum án ráðlegginga læknis. En auk þeirra sem innihalda sykur, eru þetta síróp, munnsogstöflur til meðferðar á hálsi. Oft er hægt að skipta þeim út fyrir jurtablöndur. Umbúðirnar segja venjulega „sykurlausar“. Að lesa leiðbeiningar um notkun er skylt, og ef vafi leikur á, eru ráðleggingar læknis mikilvægar.

Meðhöndla á áhrifaríkan hátt með innöndun.

C-vítamín styrkir ónæmiskerfið, sem hjálpar til við að meðhöndla kvef hraðar. Það er að finna í ávöxtum (fyrir sykursjúka verða þeir að vera ósykraðir!), Grænmeti eða í lyfjablöndu. Þú getur verið meðhöndluð með innöndun, val á lyfjum eða jurtum sem ekki valda ofnæmi, hefur örverueyðandi og bólgueyðandi áhrif. Innöndun snyrtilegur hálsinn, auk viðbótar dropanna í nefinu, hjálpar leggöngum með einkenni um hósta af hvaða etiologíu sem er. Innöndun er framkvæmd með úðara eða lækningum: hvítlaukur eða laukur er skorinn í bita og látinn vera á disk til innöndunar hjá sjúklingum.

Læknirinn mun einnig útskýra hvaða kryddjurtir eru best að gusla til að útrýma orsök sársaukans. Það er mikilvægt að vita hvernig á að nota dropana frá kvefinu: fyrir notkun skal hreinsa nefgöngina vel, lesa leiðbeiningar um geymsluaðstæður, velja efni sem eru eitruð og hafa áhrif á brisi, fylgdu skammtareglunum. Annars geturðu skaðað heilsuna enn frekar.

Með háan blóðþrýsting

Það er mikilvægt að mæla þrýsting oftar og meðhöndla með lyfjum án decongestants (a-adrenvirkra örva). Þeir eru hluti af miklum fjölda dropa frá nefrennsli og samsettum efnablöndu, þrengja æðarnar, draga úr þrengslum í nefi og þrota meðan þrýstingurinn hækkar. Hvað nefdropa varðar er valkostur fyrir sykursjúka sótthreinsandi. En hér getur aðeins læknir metið fylgikvilla og valið réttu dropana fyrir kvef eða pillur. Skaðlegt fyrir tauga, borða salt, feitan.

Power lögun

SARS berst gegn matarlystinni en þú getur ekki svelt sykursjúkan: líkaminn þarf mikla orku til að berjast. Það er mikilvægt að skilja mataræðið eftir á venjulegu formi til að koma í veg fyrir aukningu á sykri. Kolvetnisríkur matur er orkugjafi (grautur, safi, jógúrt). Mælt er með að taka kolvetni á 1 XE (15 g) á klukkutíma fresti.

Steinefni án bensíns eða engiferteigs, þurrkaðir ávaxtakompottur hækkar blóðsykur, hálft glas af eplasafa eða sama engiferteik, hvítlauk, sérstaklega grænu, lauk, rauðrófusafa, steinselju, hvítkáli, kartöflu, tréviði, hindberjum, perusafa - lækkar. Stærsta magn vítamína sem hjálpar til við að berjast gegn kvefi er að finna í ávöxtum og grænmeti með harðri húð. Vínber eru bönnuð: það inniheldur mikið af glúkósa og magn þess hefur þegar hækkað. Í bráðum öndunarfærasýkingum er þungur matur útilokaður frá mataræðinu: steiktur, kryddaður, saltur, feitur. Gott er að borða stewað grænmeti, súpur, korn, soðið kjöt eða fisk. Sykursjúklingurinn samhæfir mataræðið við lækninn.

ARVI forvarnaraðferðir við sykursýki

Áreiðanlegasta leiðin er að forðast ofkælingu og snertingu við veikt fólk, sérstaklega fólkið. Veiran er enn til staðar eftir snertingu við hurðahandföng, stigann, almenningssamgöngur. Óhreinar hendur ættu ekki að nudda nefið, augun eða borða: vírusinn fer í líkamann í gegnum slímhúðina. Þú þarft að þvo hendurnar oft, þurrka með blautum þurrkum. Spurningin um hreinlæti er grundvallaratriði þegar um húshreinsun er að ræða. Ef einhver nálægt einhverjum veikist er bráðnauðsynlegt að framkvæma blautþrif og lofta herbergi eins oft og mögulegt er. Þar sem vírusinn dreifist út í loftdropum er brýnt að forðast að hnerra og hósta annað fólk. Fólk með sykursýki ætti að fá flensuskot fyrir kalda árstíð. Það er ómögulegt að fá bólusetningu frá SARS.

Greinar læknisfræðilegra sérfræðinga

Sykursýki og kvef. Tiltölulega heilbrigt fólk getur fengið kvef frá 2 til 3 sinnum á ári og börn með óþroskað ónæmiskerfi - frá 6 til 12 sinnum á ári. En ef einstaklingur er með sykursýki getur hann fengið kvef oftar og það getur flækt sykursýki. Þá skapar kuldaveiran (og þetta er veirusjúkdómur) frekari fylgikvilla í líkamanum. Til dæmis byrjar blóðsykur að hækka mikið. Hér er það sem þú ættir að vita ef þú ert með sykursýki eða kvef.

, ,

Af hverju eykur kvef blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki?

Ef þú færð kvef er mikil hætta á að blóðsykurinn hækki. Þetta gerist þegar líkami þinn framleiðir umfram hormón til að berjast gegn veirusýkingum. Fyrir heilbrigðan einstakling er þetta eðlilegt - hormón geta hjálpað til við að berjast gegn kvefi, en fyrir einstakling með sykursýki gerir það erfitt að framleiða insúlín í baráttunni við þennan sjúkdóm.

Þegar blóðsykurinn verður of hár. Það verður nokkuð erfitt að takast á við kvef eða annan sjúkdóm af völdum vírusa - einstaklingur getur fengið vandamál eins og ketónblóðsýringu, sérstaklega ef hann er greindur með sykursýki af tegund 1.

Ketónblóðsýring er uppsöfnun of mikils sýru í blóði. Þetta ástand er hugsanlega lífshættulegt. Ef einstaklingur er með sykursýki af tegund 2, sérstaklega ef hann er þegar kominn í ellina, getur hann fengið alvarlegt ástand sem kallast ofsósemískur blóðsykurshækkun. Þetta ástand er nálægt svokölluðum dái vegna sykursýki. Þetta vandamál, að sögn lækna, stafar af mjög háum blóðsykri.

Hvað getur maður borðað ef hann er með sykursýki og kvef?

Ef þú ert með sykursýki geturðu ekki fundið fyrir hrottafengnum svali vegna kvefs. En það er mikilvægt að svelta ekki sjálfan þig, heldur reyndu að borða eitthvað. Þú getur valið sykursýki vörur úr venjulegu matseðlinum.

Hafragrautur, jógúrt, ávaxtasafi - þú þarft að hafa vörur með kolvetni í valmyndinni, sérstaklega ávexti, en ekki mjög sætir. Ef þú ert svangur getur blóðsykurinn lækkað verulega og leitt til veikburða.

Ef einkenni kulda hjá einstaklingi með sykursýki fylgja hita, uppköst eða niðurgangur, vertu viss um að drekka bolla af heitum, ekki kolsýrðri vökva á klukkutíma fresti. Þetta mun hjálpa þér að forðast ofþornun.

Ef sykurmagn í blóði þínu er of hátt, drekktu te með engifer, volgu vatni eða sódavatni án bensíns - þú getur gert það smám saman, í litlum sopa. Ef þú þarft að hækka blóðsykurinn skaltu drekka hálfan bolla af eplasafa eða ½ bolla af engiferteini. Athugaðu alltaf að borða eða drekka þannig að það stangist ekki á við venjulegt sykursýki mataræði þitt, til að ganga úr skugga um að læknirinn þinn þoli þessa fæðu og vökva.

Hvaða lyf getur fólk drukkið við kvefi og sykursýki?

Fólk með sykursýki gæti ekki tekið öll köld lyf. Það er mjög mikilvægt að forðast mat sem er mikið í sykri. En allir vita að fljótandi kuldalyf innihalda oft sykur. Vertu því viss um að lesa lyfjamerkið áður en þú tekur kvef, jafnvel saklaust við fyrstu sýn, sælgæti, til að ákvarða hvort það séu mörg sykur í þessari vöru. Ef þú ert í vafa um val þitt skaltu ráðfæra þig við lækninn.

Þegar fólk kaupir þessar vörur ætti fólk með sykursýki að muna að lyfið þeirra ætti að vera merkt „sykurlaust“.

Ef þú ert með háan blóðþrýsting, ættir þú að forðast kalt lyf sem inniheldur decongestants sem geta aukið blóðþrýstinginn enn frekar. Samkvæmt bandarísku hjartasamtökunum ætti ekki að nota decongestants hjá fólki með háan blóðþrýsting.

Hvernig á að koma í veg fyrir kvef ef einstaklingur er með sykursýki?

Hvort sem einstaklingur er með sykursýki eða ekki, notaðu alltaf nútíma hreinlætisvörur til að draga úr öndunarfærasýkingum eins og kvef eða flensu. Forvarnir gegn útbreiðslu kulda hefst með því að allir í fjölskyldunni þvo hendur sínar reglulega og varlega. Það er ekkert kalt bóluefni en talaðu við lækninn þinn um að gefa þér bóluefni gegn flensu á hverju ári til að forðast að fá flensuveiruna. Þessi vírus getur aukið líkamann mikla byrði og þá verður erfitt að stjórna blóðsykursinnihaldi við kvef.

Kuldi og sykursýki eru sjúkdómar sem geta flækt líf þitt mjög. Forðastu að minnsta kosti kvef - með heilbrigðum lífsstíl og íþróttum.