Brisbólgu svæði og sársaukapunktur: einkenni fræðis

Sársaukapunktar í brisi sjúkdómnum greinast á sama hátt og ef um gallblöðruveiki er að ræða (sjá fyrri kafla). Með brisbólgu er verkur eftirfarandi atriða ákvarðaður.

Kóledókó-brisi svæðið (lýst í fyrri kafla) samsvarar höfði brisi.

Punktur Kach - 5 cm fyrir ofan nafla við ytri brún rectus abdominis vöðva vinstra megin, samsvarar líkama kirtilsins.

Landamærin milli miðju og ytri þriðjungs vinstri búningsbogans - samsvarar hala kirtilsins.

Jákvætt fóstursýki er einkenni vinstra megin. Eymsli í þreifingu á VSh - XI innfelldum taugum í bakinu.

Í nauðsynlegum tilvikum (til dæmis með grun um blæðingu í meltingarvegi) er notuð stafræn skoðun á endaþarmi, sem gerir þér einnig kleift að meta ástand líffæra og vefja í kringum það (einkum blöðruhálskirtill, leg, osfrv.). Stafræn athugun á endaþarmi er oftast framkvæmd í hné-olnbogastöðu sjúklings eða í stöðu sjúklings á vinstri hlið með fætur upp í maga. Í sumum tilvikum (til dæmis hjá alvarlega veikum sjúklingum) er leyfilegt að framkvæma rannsókn á stöðu sjúklings á bakinu með beygð hné og örlítið skilin neðri útlimi.

Rannsóknin byrjar á athugun á endaþarmsopinu, sem gerir þér kleift að bera kennsl á breytingar á húðinni (til dæmis með exemi), sprungur og fistúlur í endaþarmsopinu, prolaps á gyllinæð eða endaþarmi. Eftir það er vísifingur hægri handar í dauðhreinsuðum gúmmíhanska, smurður með jarðolíu, settur vandlega inn í endaþarmsop. Ef við gjöf er mikil lækkun og sársauki í ytri hringvöðva endaþarmsins, þá er betra að fara í staðdeyfingu á þessu svæði fyrst. Fingurinn er settur í endaþarminn með léttum snúningshreyfingum í samræmi við stefnu endaþarmsins.

Eftir að hafa farið framhjá svæði hringvöðvans er fingurinn snúinn í átt að spjaldhryggnum, en eftir það finnur hann sig í lykjunni á endaþarmi (venjulega er hægt að setja hámarks fingurinn á 12 cm dýpi). Næst skaltu meta holrými ampullarhluta endaþarmsins, ástand slímhimnunnar á veggjum þess. Hjá körlum er blöðruhálskirtillinn, sem staðsettur er að framan, skoðaður (stærð, áferð, eymsli o.s.frv.), Hjá konum er endaþarmi og leghálsi legháls skoðaður. Að auki skaltu ákvarða stöðu legvatns trefja, innra yfirborðs legsins og skottbein. Eftir að fingurinn hefur verið fjarlægður er athygli vakin á eðli kollarmerkjanna sem eftir eru á hanskanum (óbreytt blóð, leifar af tjöru-líkum hægðum, slím, gröftur).

Stafræn rannsókn á endaþarmi hjálpar til við greiningu á ýmsum sjúkdómum í endaþarmi (gyllinæð, æxli), barkvef (paraproctitis), blöðruhálskirtli (blöðruhálskirtli, kirtilæxli, krabbamein), legi og botnlangar, Douglas pláss (uppsöfnun hreinsaðs exudata, meinvörp í æxli).

Bætt við þann: 2014-01-03, Skoðanir: 1266, Brot á höfundarrétti? ,

Skoðun þín er mikilvæg fyrir okkur! Var efnið sem gefið var út gagnlegt? Já | Nei

Greining og meginreglur þreifingar í brisbólgu

Samkvæmt almennum klínískum einkennum er ekki hægt að halda því fram að mikil hnignun á líðan sjúklingsins tengist einmitt bráða árás brisbólgu. Til viðbótar við form meinafræðinnar er greint á milli ýmiss konar brisbólgu, sem tengjast neikvæðum afleiðingum af öðrum toga.

Til að gera réttar greiningar á sjúklingnum þarftu að skoða vandlega. Sjúklingurinn fer í blóðrannsóknir, þvagprufur, samsöfnun, ómskoðun, röntgenmynd, CT, segulómskoðun eru framkvæmd.

Líkamleg skoðun þar sem grunur leikur á þróun bráða bólguferlis felur í sér þreifingu samkvæmt rótgrónu aðferðinni. Þessi aðferð er byggð á tilfinningum um sársauka á ákveðnum stöðum og slagverk á rannsóknarsviðinu. Hver mynd hefur sín einkenni.

Brisbólgu svæði eru nefnd eftir höfundum, nefnd eftir læknissérfræðingum sem rannsökuðu þessi einkenni. Til dæmis einkenni Shoffar með brisbólgu, Kacha og öðrum læknum.

Þreifing sem greining byrjaði að nota í lok 20. aldar, þegar enginn sérstakur búnaður var til að hjálpa til við að greina orsakir bráða sársauka og vanlíðan hjá sjúklingnum. Læknar notuðu fingurna við skoðunina. Í nútíma læknisstörfum er þreifingaraðferðin viðbót við tæknina - ómskoðun, Hafrannsóknastofnun.

Kostur þess er að með þreifingu er mögulegt að grunar fljótt bráða brisbólgu eins fljótt og auðið er til að hefja fullnægjandi meðferð. Hjá fullorðnum einstaklingi sem hefur ekki brot á virkni brisi er ómögulegt að þreifa líffæri.

Með hliðsjón af þreifingu og slagverk á brisi er nauðsynlegt að fylgjast vandlega með breytingum á eðli verkjaheilkennis hjá sjúklingnum.

Helstu einkenni

Þegar greining er gerð er þreifing hluti af greiningunni, sem gefur til kynna staðsetningu sársaukafullra tilfinninga, breyting þeirra í ferli þrýstings. Einkenni Voskresensky fyrir brisbólgu er skilgreint sem skortur á næmi fyrir högg á ósæðarveggnum - á svæðinu sem snertir brisi.

Þessi punktur er staðsettur fimm sentímetrum fyrir ofan naflann með fjórum sentímetrum tilfærslu inn í vörpunarsvæði gallblöðru. Til að ákvarða merki Voskresensky er nauðsynlegt að draga fingur frá svigrúmssvæðinu að vörpun lifrarinnar með þunnum þunnum fötum. Í 70% bráðrar brisbólgu greinist jákvæð niðurstaða. Í læknisfræði hefur þetta einkenni annað nafn, „skyrtamerki.“

Klínísk einkenni Mayo-Robson ræðst af miklum sársauka á svæðinu, sem er staðsett í vörpun líkama og hala. Til að ákvarða punktinn er lína dregin andlega frá naflanum að miðju neðri vinstri rifbeininu. Eymsli mun finnast á þriðjungi þessarar línu.

Þetta tákn felst í 50% klínískra mynda. Það er hægt að ákvarða með léttum þrýstingi - aukinn sársauki gefur til kynna þróun bráðrar árásar.

• Shoffar Zone. Eymsli er skilgreint á milli fremri miðlínu og línunnar sem tengir nafla við hægri handarkrika og hornréttu falla að miðlínu Desjardins,
• Merki um Kerth er sársauki við þreifingu á svæði sem er staðsett 5 sentimetrar fyrir ofan nafla stranglega í miðlæga átt. Fannst í 65% málverkanna. Einnig er merkið talið jákvætt ef spenna í kviðarholsvöðvum á svigrúm kemur í ljós,
• Punktur Kach í brisbólgu er sársauki á bak við að snerta vörpun halans á líffæri meltingarfærisins. Punktsstaðsetning: svæði þverskipsferils 8. brjósthryggjar. Í sumum tilvikum með langvarandi brisbólgu getur það komið fram sem aukin næmi húðarinnar á þessu svæði,
• Merki Razdolsky greinist í næstum öllum tilvikum bráðrar brisbólgu. Þessu fylgir mikill sársauki sem kemur fram við slagverk á húðina á svæðinu við vörpun brisi. Það er byggt á áberandi bólguferli í kviðarholinu.

Hins vegar er þreifing ekki næg til að greina - alhliða greining er alltaf framkvæmd, þar sem bráð árás getur komið af stað af öðrum sjúkdómum - gallblöðrubólga, gallsteina.

Tilvist einkennanna sem lýst er er ástæðan fyrir sjúkrahúsvist sjúklings í frekari skoðun á sjúkrahúsi.

Einkenni við þreifingu

Auk þeirra sem talin eru upp hér að ofan, getur þú nefnt önnur merki sem eru nefnd eftir læknum og eru ákvörðuð með þreifingu. Þeim sem þegar hefur verið lýst virðast vera þær algengustu, hver um sig, grípa oft til hjálpar þeirra.

Einkenni Mondor kemur fram, að sögn lækna, í næstum öllum tilvikum bráðrar eða viðbrögð brisbólgu. Þessu fylgir útlit dökkra bletta af bláum blæ á húð manns. Þeir birtast bæði á líkamanum og á andliti. Ástæðan er skarpskyggni eitruðra efna sem brisi gefur frá sér í blóðrásarkerfið - en eftir það fara þau inn í húðlögin.

Merki Grott einkennist af alvarlegu verkjaheilkenni sem greinist á vissum tímapunktum. Það eru nokkrir, hver hefur sitt eigið nafn, hjálpar til við að staðfesta bólguferlið í hala, líkama eða höfði kirtilsins.

Eftir þreifingu fylgja eftirfarandi einkenni:

1. Desjardins. Sársaukinn birtist á punkti sem er 4 sentimetrar fyrir ofan naflann meðfram línunni sem tengir hann við handarkrika. Jákvætt hjá 71%, sérstaklega á grundvelli eyðileggjandi sjúkdóms.
2. Í bráða bólguferlinu greinast oft jákvæð viðbrögð við þrýstingi á svæðið, sem er staðsett í fossa sternocleidomastoid vöðva. Nafnið á einkenninu er merki um Mussie-Georgievsky. Það er vegna alvarlegrar ertingar á kviðvegg, geislun taugaenda.

Þess má geta að einkenni Mussie-Georgievsky eru jákvæð, ekki aðeins gegn bakgrunn brisbólgu, heldur einnig með bólgu í gallblöðru, göt á sárum. Þess vegna er nærvera hennar ekki endanleg greining, mismunagreining er nauðsynleg.

Merki um Tuzhilin fylgir útliti rauða blettanna á húðinni, að stærð þeirra er allt að 4 mm. Það er ákvarðað með bakslag á hægum bólgu.

Meðferð við bráðri árás fer fram á sjúkrahúsi. Eftir útskrift þarftu að fylgja mataræði, taka lyf sem læknir hefur ávísað. Að auki eru óhefðbundnar aðferðir notaðar - nuddfléttur, nálastungumeðferð, náttúrulyf decoctions o.fl.

Upplýsingar um einkenni brisbólgu eru að finna í myndbandinu í þessari grein.

Hvað er brisbólga?

Á hverju ári eykst fjöldi fólks með barkakirtil með árásargjarnan þroska bólgu innan reglulegs ofáts, of mikil misnotkun matvæla með hátt hlutfall af fituinnihaldi, svo og diskar sem eru útbúnir með því að steikja og drekka drykki sem innihalda áfengi.

Brisbólga er bólgu- og hrörnunarferli í brisi. Ef slíkt ferli kemur fram, fara ensímin, sem framleitt er af brisi, ekki inn í skeifugörnina. Þess vegna byrja þeir að virka þegar í brisi og eyðileggja það smám saman.

Þetta ferli er kallað sjálfsgreining, sem á latínu er kallað „sjálfs melting.“ Nú veistu, í almennustu skilmálum, um bráða brisbólgu, hvað það er. Þetta er bara efnaárás og umbreyting kirtilsins „á eigin vegum“ í hálfmeltan massa.

Verkunarháttur

Langvarandi
veirulifrarbólga 1:

langvarandi
veirulifrarbólga B,

langvarandi
veirulifrarbólga D (delta),

langvarandi
ótilgreind veirulifrarbólga (með
óþekkt vírus).

Sjálfsofnæmis
lifrarbólga 2:

gerð
1 (andstæðingur SMA, andstæðingur ANA jákvæður),

gerð
3 (andstæðingur SLA jákvæður).

Dulmálsvaldandi
lifrarbólga (óþekkt hugarfar).

Sjúkdómurinn
skortur L₁antitrypsin.

Aðal
mergangabólga.

Aðal
gallskorpulifur.

Langvarandi
áfengis lifrarbólga (frá fyrirsögn
„Áfengissjúkdómur
lifur “).

1
Aðalskerpingaraðgerð
gallbólga, aðal gallskorpulifur
lifur, Wilson-Konovalovs sjúkdómur
Tákn HG eru vegna þess að þessi
sjúkdómar eru langvarandi
formfræðileg athugun á vefjasýni
hjá slíkum sjúklingum kemur oft í ljós
einkenni sem eru einkennandi fyrir sjálfsofnæmi
eða langvarandi veiru lifrarbólgu.

Áfangi
veirusýking (tilgreint hvenær
langvarandi veiru lifrarbólga)

Endurtekningar
(endurvirkjun með HCV sýkingu)

FRGP og SFO -
flókið klínísk einkenni,
þróast sem afleiðing af hreyfitækni
Vanstarfsemi gallblöðru
leiðslur og hringvöðvar þeirra

Samkvæmt Rómverja
Samstaða 2006, í stað kjörtímabilsins
„Truflun á gallvegum“,
hugtökin „hagnýtur“ eru notuð
gallblöðru- og hringvöðvasjúkdómar
Oddie. “

E1 - hagnýtur
gallblöðrasjúkdómur

E2 - hagnýtur
Gallsjúkdómur í SFD,

E3 - hagnýtur
brisbólga SFO.

Með klínísku
sjónarhorn virðist þægilegt
eftirfarandi flokkun á virkni
brot á gallvegum:

- hagnýtur
gallblöðrusjúkdómar

- Virkni
truflanir á hringviði Odda.

Eftir hagnýtur
ástand:

- ofvirkni,

Ef FGF og SFD
einkennist af auknum tón
gallblöðru og hringvöðva þá þeir
kallað hyperkinetísk
háþrýstingur (ofvirkni). Í
tilfelli minnkaðrar gallblöðru tón
og hringæða í meltingarvegi greinast
hypokinetic hypotonic
vanstarfsemi (ofvirkni). Það getur verið
Blönduð afbrigði af FGF og SFD.

Ég
Bakteríusýking. Eitt það mikilvægasta
etiologískir þættir langvarandi
gallblöðrubólga.

Langvarandi
brisbólga er fjölfræðileg sjúkdómur.
Helstu sálfræðilegir þættir
það eru eftirfarandi.

Misnotkun
áfengi. Áfengi
hefur eiturhrif á
frumur í brisi, veldur krampa
hringvöðva Oddi, aukinn þrýstingur í
leiðslur í kirtlinum, stuðlar upphaflega
auka exocrine virkni, og þá
eyðing á brisi,) veldur þykknun
safa í brisi vegna úrkomu
prótein í leiðslunum, sem leiðir til
innleiðsla háþrýstingur, eykst
árásargirni galli, veldur steypu
það inn í brisi og bólgu þeirra.

Sjúkdómar
gallrásir
sérstaklega gallsteina (63%
mál). Í viðurvist sjúkdóma
gallvegaskipti eiga sér stað
gallvegasýkingar í brisi
meðfram eitlum, erfiðleikar
útstreymi seytingu brisi og
þróun háþrýstings í innleiðslu
(með gallsteina), steypu
galli í leiðslur í brisi.

2 möguleikar eru mögulegir
þróun langvinnrar brisbólgu.

1. Tryptic
kostur.

2. Óeðlilegt
kostur.

Triptic
kostur. Kjarni
tryptic afbrigði af langvarandi
brisbólga er það með
erfiðleikar við útflæði brisi
safa og aukinn þrýstingur í göngunum
kirtlar rofna basal
himnur í acini og virkjun próensíma
í göngunum í brisi fylgt eftir með sjálfs meltingu
kirtilvef. Þar af leiðandi minnkar
massi acini og skert starfsemi brisi.

Í 50-95% tilvika
langvinn brisbólga er
úrkoma og kalk.
Útfellingur próteina fellur út og
kölkun í brisi í brisi er
afleiðing minni myndunar próteina
litístósín þarf að viðhalda
kalsíum í leysanlegu ástandi.
Útfelling próteins fellur út í
brisbólur stuðla að áfengi,
efnaskiptum og aldurstengdum breytingum.

Óeðlilegt
kostur. Kjarni
ó dæmigerður valkostur er
að undir áhrifum fjölda
etiologískir þættir þróast
rýrnun á acini og skipti þeirra
bandvef.

Stuðlaðu að þessu
sykursýki í maga, áfengissýki
og blóðrásartruflanir í maganum
og skeifugörn 12. Secretin skortur
leiðir til lægri vökva og
basískir hlutar af brisi safa
og auka seigju þess, krampa í hringvöðva
Oddi og aukinn þrýstingur á kanta
Brisi

Á sama tíma er útstreymi erfitt
safa í brisi og þroskast
brisbjúgur sem leiðir til
rýrnun á acini og sclerosis þeirra.
Rýrnun á acini veldur einnig
bein útsetning fyrir áfengi
efnaskiptasjúkdómur, blóðfituhækkun,
næringarskortur (prótein
og vítamín), útsetning fyrir vírusum,
lyfjameðferð.

Smám saman
þyngdartap á starfandi parenchyma
Brisi leiðir til samdráttar í framleiðslu sinni
ensím, og síðan insúlín með þróun
meltingartruflanir og sykur
sykursýki.

Orsakir brisbólgu

Á undan er hægt að fá þróun brisbólgusjúkdóma með meinafræði sem þróast í hola í gallvegum þar sem þeir virkja meinafræðilegt brot á venjulegu útstreymi galls, svo sem gallblöðrubólgu, eða gallsteinaveiki.

Óviðeigandi næring, ásamt arfgengri tilhneigingu, áfengissýki og stöðugu álagi, eru einnig á einum af fyrstu stöðum til að vekja skaða á brisi í parenchymatous kirtlinum.

Þróun slíkra sjúkdóma sem geta leitt til meinafræði í brisi:

• flensusýking
• bólga í viðaukanum
• framsækið stig magabólgu,
• herpes
• áverka á kviðarholinu, til dæmis þegar það fellur eða dettur í kviðinn með kúlu,
• einstaklingsóþol gagnvart ákveðnum afbrigðum af matvörum o.s.frv.

Kjarni þessarar sjúkdóms er sá að vegna raðferla er lokað á brisleiðirnar þar sem ensím sem brjóta niður næringarefni skiljast út í skeifugörn.

Ekki er hægt að ná ákvörðunarstað án hindrunar, en melt meltingarensím meltingarvef. Þetta ferli er kallað sjálfsgreining, sem á latínu er kallað „sjálfs melting.“

Nú veistu, í almennustu skilmálum, um bráða brisbólgu, hvað það er. Þetta er bara efnaárás og umbreyting kirtilsins „á eigin vegum“ í hálfmeltan massa.

Örhringrás
tegund blæðinga sem einkennir
blóðflagnafæð og blóðflagnafæð.
Blóðflagnafæðar purpura
í fylgd með útliti húðarinnar
blæðingar og blæðingar frá
slímhúð.

Blæðing í húð
geta verið ecchymoses eða
útbrot í petechial. Húð
heiti minnir á „hlébarði
skinnið. “

Í rannsóknarstofu rannsókn
blóðflögur minnka í blóði.

Við skoðun sjúklings
með blæðingu af hematoma
gríðarlegt, djúpt
spenntur og mjög sárt
blæðingar í stórum liðum, vöðvum,
undirhúð og afturvirkur trefjar,
sermishimnur.

Fyrir meiðsli
mikið og langvarandi
blæðingar og hematuria það
einkennandi fyrir sjúkdóm eins og
hemophilia skortur 8
þáttur (andhemilyfð globulin),
arfgengur sjúkdómur
víkjandi.

Kl
sjúklingar fá hemarthrosis,
síðan aflögun í liðum, í grundvallaratriðum
stór - hné, olnbogi, úlnliður,
samdráttar og ökklablástur.

1) veirusýking
(hettusótt, lifrarbólga B, vírus
Koksaki B)

2) Æðarbreyting
Brisi - æðakölkun, segamyndun, æðabólga,

3) hyperlipoproteinemia
(hindrun á æðum vegna fitusagna,
feit bris, o.s.frv.),

4) ofstarfsemi skjaldkirtils
- umfram skjaldkirtilshormón og blóðkalsíumhækkun
örva seytingu ensíma og
virkjar trypsín og lípasa inni
leiðslur

5) flutt
bráð brisbólga

6) erfðafræðilega
tilhneigingu arfgengur
sjúkdómar (slímseigjusjúkdómur, hemochromatosis),

7) lyf
útsetning (frumuhemjandi lyf, tetracýklín,
súlfónamíð).

Brisbólga hjá fullorðnum er nokkuð algengt vandamál sem allir geta lent í. Truflanir í tengslum við útflæði galls, svo og næringareinkenni (til dæmis neysla á feitum og ríkum kjötfæði, streitu, arfgengri tilhneigingu, áfengi osfrv.) Geta leitt til þroska.

Þess vegna eru þeir sem stöðugt misnota áfengi í meiri hættu á að fá brisbólgu. Samkvæmt tölfræði þróast það oft hjá barnshafandi konum og ungum mæðrum eftir fæðingu. Lykillinn að því að koma í veg fyrir þróun brisbólgu er rétt nálgun við myndun mataræðis.

Eftirfarandi þættir geta valdið brisbólgu:

• skurðaðgerð á gallvegi og almennt í maga,
• kvið meiðsli, meiðsli,
• sníkjudýrabólga, sýkingar, einkum veirulifrarbólga,
• hettusótt (hettusótt),
• erfðafræðileg tilhneiging.

Tölfræði um brisbólgu eftir orsökum

• 40% allra sjúklinga með bólgu í brisi eru alkóhólistar. Oft koma þau í ljós annað hvort drep á líffæri, eða eyðileggingarraskanir þess.
• 30% sjúklinga eru sjúklingar með sögu um gallsteina.
• 20% sjúklinga eru of feitir sjúklingar.
• 5% sjúklinga eru sjúklingar sem hafa orðið fyrir líffæraskaða eða vímuefna sem taka lyf.
• Minna en 5% sjúklinga eru sjúklingar með arfgenga tilhneigingu til myndunar bólgu, eða þjást af meðfæddum göllum í þróun líffærisins.

Gallsteinar og áfengissýki eru orsakir tæplega 90% sjúkrahúsinnlagna vegna bráðrar brisbólgu. Samkvæmt sumum skýrslum eru yfir 40% allra sjúklinga áfengissjúkir með brisbólgu eða eyðileggjandi brisbólgu.

5. Líffræði og meingerð langvinnrar gallblöðrubólgu.

(Tilvitnað
eftir Shelley W. Dooley J., 1999)

1)
Veirulifrarbólga B, V D, C.

3)
Efnaskiptasjúkdómar:

glýkógenósu
IV gerð

4)
Langtíma innan og utan lifrar
gallteppu.

5)
Brot á bláæðarstreymi frá lifur:

6)
Ónæmisraskanir (sjálfsofnæmi
lifrarbólga).

7)
Eitrun, eituráhrif
lyf.

Indverskur skorpulifur barna.

9)
Dulmálsskorpulifur (óskýr skorpulifur
siðfræði).

Flokkun
CP um formgerð

Lítill hnútur
(örstærð) CPU - dæmigerður lítill
endurnýjunareiningar allt að 0,3 cm (eins
að stærð) og breiður, venjulegur septa.

Gróft
(Fjölvi) CPU
- hnúður meira en 0,3 cm, inni í stórum hnútum
eðlileg lobules geta verið til staðar,
septa af mismunandi stærðum.

Blandað
(ör-fjölrænum) CPU.

- ofgnótt.

Aðgát

Í dag greinast 6 helstu tegundir brisbólgu:

• Bráð brisbólga. Þróun bólgu hratt. Ef ekki er meðhöndlað er hættan á óafturkræfum breytingum á líffæravefjum mikil.
• Bráð köst. Árásir á bráða brisbólgu eru endurteknar í 6 mánuði.
• Endurtekin langvinn bólga í brisi. Það hefur bráð einkenni, en eftir meðferð eru líffæravef ekki fullkomlega endurreist.
• Hindrun. Útbrot (útfellingar) eru til staðar í útskilnaðarleiðum líffærisins og útskilnaðarkarlarnir eru stækkaðir eða þrengdir.
• Langvarandi ekki hindrandi. Útkirtill hluti brisi missir virkni sína vegna eyðileggingar á vefjum, innkirtlahlutinn hefur minni áhrif. Útskiljunarbúnaður stækkar, meinafræðilegur vökvi safnast upp í vefjum líffærisins, gervifrumur myndast.
• Kalkandi. Fjölbreytni og sjálfstætt form af ekki hindrandi gerð. Það fylgir því að kalsíumsölt er komið fyrir ekki í leiðslum líffærisins, heldur í parenchyma þess.

Bráð og endurtekin brisbólga er frábrugðin langvarandi meinafræði að því leyti að í fyrstu tveimur tilvikunum er hægt að endurheimta brisvef að fullu og í því síðara, eftir meðferðina, eru enn uppbyggingar- og starfræn vandamál.

192. Sársaukapunktar og svæði í sjúkdómum í brisi

Svæði og stig á brimi. Ef þú teiknar tvær báðar hornréttar línur í gegnum naflann - linea mediana anterior og linea umbilicalis og skiptir efra hægra horninu með bisector, þá er myndað innra hornið kallað Shoffar-svæðið eða þríhyrningurinn (AEChauffard, franski læknirinn) eða koledocho-brisi svæðið, þar sem eymsli þegar höfuðið er skemmt er ákvarðað brisi. Samhverfu svæðið vinstra megin heitir M. Hubergritsa-Skulsky svæðið, sem er sársaukafullt við ferli á líkamssvæðinu í brisi.

Desjardins-punkturinn (A.Dejardins, franskur skurðlæknir) er staðsettur 6 cm frá naflinum meðfram línunni sem tengir nafla við hægri brjósthol. Sársaukafullt við ferla á svæðinu í brisi höfuðsins.

Punktur A. Hubergrits - samhverfur punktur á vinstri 6 cm frá naflinum meðfram línunni sem tengir það við vinstra axillary hola.

Sársaukafullt í sár í leghálskirtli.

Eðli meinsemdar kirtilsins

Bjúgur í náttúrunni er upphafsstig bólguferlisins. Það endar sjálfstætt eða fer í drep á brisi. Gallsteinar geta valdið þroti og hindrað leið í kirtlinum.

Eyðileggjandi eðli meinsemdarinnar er þegar vart er við heila eða að hluta til dauða líffæravefja. Annað nafn er drep í brisi. Afbrigði þess:

• lítill brennidepill - hefur áhrif á vefi eins líffærakerfis hluta líffærisins (hali, líkami eða höfuð),
• miðlungs og stór þungamiðja - er frábrugðin smábrennivídd á stærð við svæðið í brisi,
• undirmál - vefir flestra líffæra deyja,
• samtals - heill drep í vefjum allra deilda í brisi.

Samkvæmt stigi sjúkdómsins

Bráð brisbólga hefur eftirfarandi þroskastig:

• Ensím - kom fram fyrstu 3-5 dagana. Á þessum tíma á sér stað dauði í vefjum, vart verður við eiturverkun á blóðrás (losun eiturefna í líkamann).
• Viðbrögð - hefst á annarri viku sjúkdómsins. Sæfð bólga er einkennandi (það er án áhrifa örvera) á bakvið foci drepsins. Klínískt er þetta ástand tjáð með innrennsli parapancreatic (uppsöfnun í frumum erlendra frumefna með eitlum og blóði) og aðsogshiti (hitastigshækkun um 1-2 ° C vegna innkomu vefja niðurbrotsefna í blóðið).
• Sequestration - á sér stað við 3 vikna veikindi og getur varað í allt að sex mánuði. Sequration (svæði dauðra vefja meðal lifandi) byrja að birtast 10-14 dögum eftir upphaf sjúkdómsins. Meinafræði hefur tvö afbrigði: dauðhreinsað drep í brisi með myndun blöðru og smitað með purulent fylgikvillum.

Spáð er um útkomufasa sex mánuðum síðar frá upphafi sjúkdómsins. Hugsanlegar niðurstöður: fullur eða ófullkominn bati, viðvarandi meinafræðileg breyting á líffærum, dauði.

Stig námskeiðs langvarandi brisbólga:

• Einkennalaus. Meinafræði greinist fyrir slysni, samkvæmt niðurstöðum rannsóknarstofuprófa á blóði eða þvagi, svo og með ómskoðun í kviðarholinu.
• Með klínískum einkennum. Langvinn brisbólga er skipt í 4 stig, hvert þeirra hefur sín eigin undirstig, sem einkennast af styrk sársauka, tilvist fylgikvilla og tímalengd meinafræðinnar.

1.
ofurskörp (elding hratt) ef PE
þróast innan 7 daga frá upphafi
gula

2.
bráð ef PE þróast innan
8-28 dagar frá upphafi gulu,

3.
subacute ef PE þróast á réttum tíma
frá 5 vikum til 12 til 26 vikum eftir að það átti sér stað
gula.

2)
Dulda PE. Klínísk einkenni
fjarverandi en með psychometric
próf geta greint andlega hnignun
hæfileika og lúmskur hreyfifærni.

3)
Langvinnur (endurtekinn) PE. Gráðu
alvarleika klínískra einkenna
er breytilegt frá vægum (stigi I) til dáa
(Stig IV).

Í
bráð PE úrslitaleikur
satt (innræn,
lifrarfrumu) dá.

Sóknarleikur
langvarandi PE hjá sjúklingum með skorpulifur
lifur veldur utanaðkomandi
(port-systemic, shunt) dá.

subacute
(gengur hratt) GN,

(Ryabov
S.I., Serov V.V., 2000, Shulutko B.I., 2001,
Shumilkin V.R., 2004)

1.
Útbreiðslu GN:

a)
ónæmisbælandi (Ig A nýrnakvilla -
Berger sjúkdómur, Ig G og Ig M nýrnakvilla,
sambland af ýmsum innlánum),

mesangiocapillary
(himnufjölgun I og III
tegund)

himnufjölgun
GN II gerð (þéttur veðsjúkdómur),

2.
Lágmarks GN (GN með lágmarki
breytingar, fitukornalyf.

3.
Heilbrigði GN - I, II, III, IV stig.

4.
Brennidepill í legslímuvöðvum.

5.
Húðskíði (trefjaplasti) GN.

Pankreas stig

»Brisi» Stig brisi

Þreifing á brisi er flókin aðferð, vegna þess að líffærið er staðsett djúpt í kvið. Ef líffærið er heilbrigt geta aðeins 1% karla og 4% kvenna fundið fyrir því. En meinafræði sýnir sig oft ekki á neinn hátt, frávik í heilsufarinu eru óséður í langan tíma.

Skoðunarverkefni

Brisi finnst venjulega aðeins með þjöppun og stækkun. Við þreifingu er staðsetning, lögun og stærð líffærisins ákvörðuð. Ef frávik eða aukning er greint, er mismunagreining gerð á frávikum í uppbyggingu líffærisins, bólgu og æxli.

Þreifing er oft sameinuð rannsókn til að bera kennsl á sársaukafull svæði. Það auðkennda svæði þéttingar ætti að einkennast af stærð, þéttleika og sársauka.

Skoðun hefst með söfnun kvartana. Verkir geta verið mismunandi að lengd og eðli. Árásir sem eiga sér stað 3-4 klukkustundum eftir máltíð eru einkennandi fyrir reikna brisbólgu.

Sérstaklega verulegur sársauki sést við bráða brisbólgu. Ef þeir eru viðvarandi í langan tíma, þá er þetta mögulegt með æxli.

Almenn skoðun gerir kleift að greina almenna þreytu sjúklings, nærveru gulu.

Við brisbólgu sést föl föl húð og bláæðasvæði sem þróast á bakvið eitrun. Í langvarandi formum sést þyngdartap, þurr húð og minnkun á turgor.

Þessi aðferð gerir þér kleift að greina tilvist barefts tympanic eða barefts hljóðs. Þetta fyrirbæri er oft vart við blöðrur eða æxli.

Það er framkvæmt með landfræðilegum línum frá nafla og upp. Hjá heilbrigðu fólki er brisi ekki með slagverk.

Að því er varðar sjúkdóma í brisi, gerir aðferðin kleift að bera kennsl á:

• tympanite
• verkir
• uppstig
• dauft svæði yfir verndarsvæðinu.

Þannig geta aðeins mjög stór æxli eða blöðrur hreyft maga og þörmum lykkjur. Í þessu tilfelli heyrist dauft hljóð við skoðun í miðjum hluta kviðar.

Þreifing brisi

Þreifing er framkvæmd í liggjandi stöðu eftir að hreinsa þörmum með enema. Stundum er mælt með magaskolun. Ef allt er í lagi með líffærið, þá er skinnið á geðhimnunni sársaukalaust, það er engin spenna. Þykkt fitulaga undir húð vinstri og hægri ætti að vera sú sama.

Með yfirborðslegri þreifingu er vakin athygli á næmi húðarinnar.

Sársaukafullar tilfinningar geta verið við bráða brisbólgu eða við versnun á langvarandi formi. Spenna endurspeglar alvarleika og algengi bólgu. En í upphafi sjúkdómsins getur þetta einkenni verið fjarverandi.

Þreifing samkvæmt Grotto er byggð á sársaukafullum tækni. Við aðgerðina liggur sjúklingurinn á hægri hlið hans, en fætur hans eru beygðir. Hægri hönd er sár aftur. Þreifing fer framhjá vinstri hlið kviðs frá endaþarmvöðva. Við innblástur sökkva fingurnir að bakveggnum.

Helstu atriði eru rannsökuð:

• Desjardins benda. Það er á mótum skilyrtra lína sem tengja handarkrika til hægri og nafla. Með eymslum getum við talað um skemmdir á höfði brisi.
• Mayo-Robson lið. Það er staðsett á botnlínunni frá nafla til vinstri handarkrika. Alvarlegur sársauki á punktinum bendir til bólgu í skottinu.
• Shoffar lið. Hún talar líka um höfuðvandamál.Finndu hana hægra megin á miðju kviðnum meðfram halanum á naflahorninu.

Grotto aðferðin er notuð oftar. Klassísk aðferð gerir þér kleift að bera kennsl á vandamálið aðeins í viðurvist æxlisvandamála, svo og með mjög slappri kviðvegg. Í þessu tilfelli er kirtillinn þreifaður sem kyrrstæð flatt snúra staðsett í láréttri átt.

Þegar mögulegt er að finna venjulegan kirtil myndast tilfinning um að rúlla fingurgómunum í gegnum sársaukalausan vals með um það bil 1,5-2 cm þvermál. Orgelið ætti að vera hreyfingarlaust, ekki gnýr, breytir ekki lögun til að bregðast við ráðstöfunum. Þetta er frábrugðið nærliggjandi líffærum.

Skoðun hefst með heilbrigðum vef. Hali kirtilsins er þreifaður með hægri lófa. Það er komið fyrir á ytri brún kviðarins (vinstri endaþarmvöðvi). Gerðu þetta svo að fingurgómarnir séu á stigi vinstri búningsbogans.

Til þæginda nota læknar tvíþættar þreifingaraðferðir. Í þessu tilfelli byrjar vinstri lófa á hægri hlið undir bak sjúklings. Meðan á skoðun stendur stendur læknirinn, þegar sjúklingur andar út, nærir aftan kviðvegg í átt að þreifandi hönd.

Ef það er stækkun á brisi kemur fram þjöppun á ósæð í kviðarholi. Í þessu tilfelli, með fullkominni útöndun, heyrist slagbilsröskun.

Hljóðriti er notað við aðgerðina. Með hverri útöndun steypir hann sér djúpt niður í kvið. Þessi aðgerð leiðir til klemmingar á ósæð og útliti stenótískra hávaða.

þreifing á brisi samkvæmt Obraztsov:

Þreifing (þreifing) í brisi sem leið til að greina sjúkdóma

Þreifing brisi

Þreifing á brisi er greiningaraðferð sem gerir þér kleift að ákvarða í hvaða ástandi það er. Það er afar sjaldgæft að finna fyrir brisi hjá sjúklingi sem kvartar ekki yfir vinnu sinni. Aðeins 1% karla og 4% kvenna geta fundið tilgreind líffæri með þreifingu.

Með hjálp þreifingar er hægt að greina ýmsa sjúkdóma í brisi. Meðhöndlun er framkvæmd af sérfræðingi, þar sem til að greina frávik er nauðsynlegt að hafa sérstaka þekkingu. Að auki er líffærið sem rannsakað er staðsett nokkuð djúpt í kviðarholinu og erfitt að rannsaka það.

Tækni

Við langvarandi brisbólgu er aðeins hægt að finna brisi í 50% sjúklinga. Á fyrsta stigi sjúkdómsins eykst líffærið að stærð, þó í framtíðinni öðlast það dæmigerðar útlínur, sem flækja skoðunarferlið.

Tilfinningasvæðið er talið vera þversum ristill og svæðið með stórum sveigju magans. Læknirinn finnur þau fyrirfram til að rugla þau ekki saman við járn í framtíðinni. Þreifingin er framkvæmd meðfram ásnum sem tilgreint líffæri er, meðfram lárétta ræma (það er sjónrænt „dregið“ með einum fingri þykkari yfir meiri sveigju magans).

Fyrir aðgerðina er sjúklingurinn varaður við því að það sé framkvæmt á fastandi maga. Með djúpt andardrátt af viðfangsefninu setur sérfræðingurinn hálfan beygða fingur inn í kviðarholið á koddanum.

Ef allt er í lagi með kirtilinn er það annað hvort alls ekki fundið eða er metið sem hreyfingarlaust líffæri í formi strokka með litla þvermál (í þessu tilfelli er sársaukaheilkenni ekki greint).

Rannsóknasvið

Ef einstaklingur er hraustur, þá er brisi, að jafnaði, ekki áþreifanlegur. Sérstök tilvik koma fram hjá einstaklingum með veika kviðvegg, vannæringu, með tóm líffæri í meltingarfærum.

Innihaldsefni í brisi:

1. Höfuð. Að snerta það, það er mjúk, teygjanleg, ekki tilfæranleg myndun sem er um 3 cm í þvermál og hefur slétt yfirborð án hnýði og högg.
2. Líkami. Hann er 3-6 cm hærri en naflalínan og er í láréttri stöðu. Þegar prófanir eru rannsakaðir er þessi hluti líffærisins skilgreindur sem mjúkur hólkur staðsettur þversum, frá 1 til 3 cm í þvermál, ekki hreyfanlegur, með yfirborð án nokkurra útstæðna. Sársauki við þreifingu sést ekki.

Auðvelt er að finna líkama kirtilsins ef þú tekur til viðmiðunar meiri sveigju magans (kirtillinn sem virkar venjulega er 2-3 cm hærri en stig stórrar bogar á miðlínu). Hins vegar ætti að nota þessa tækni mjög vandlega þar sem stór sveigja breytir oft stað sínum í geimnum.

Hali kirtilsins „felur sig“ í vinstra undirkondómíum, svo það er ómögulegt að rannsaka það. Þreifing líkamans og höfuð brisi fer fram með líkamanum halla fram til vinstri (sá sem fer til læknis tekur lóðrétta stöðu). Þetta gerir þér kleift að slaka á vöðvum pressunnar og fá aðgang að líffærinu sem verið er að rannsaka.

Brisi í byggingu

Þreifing brisi samkvæmt Grotto er sem hér segir: sjúklingurinn tekur láréttri stöðu (liggur á hægri hlið hans).

Meðhöndlun er framkvæmd eftir tæmingu á þörmum sjúklingsins með því að stilla hreinsubjúg.

Fingar læknisins, sem færast til hryggsins, fara yfir kross líffærisins sem verið er að rannsaka með hryggnum, þar af leiðandi færist endaþarmvöðvinn að miðju akreininni og truflar ekki skoðunina.

Auðkenning bólguferla

Brisi er líffæri sem þreifing gerir kleift að ákvarða ástand þess. Sársaukaheilkenni sem greinist við meðhöndlun bendir venjulega til bólguferlis. Ef sársaukinn er einbeittur í Shoffar svæðinu bendir það til bólgu í höfði líffærisins, ef þeir eru staðsettir á svæðinu samhverft með það vinstra megin - vandamál með líkama skjaldkirtilsins.

Einkenni brisbólgu er hægt að greina með þreifingu. Þessi sjúkdómur er tilgreindur með breytingu á þéttleika líffærisins: það verður fjaðrandi eða í samræmi svipað deiginu.

Sársaukaheilkenni geislar að aftan og verður háværara þegar líkamanum er hallað fram (og ef einstaklingur liggur á vinstri hliðinni hjaðnar óþægindin).

Sársaukamiðstöðvar og svæði í langvinnri brisbólgu

Læknir sem þreifar á bólgu í brisi, að jafnaði, bendir á stöðvun pulsation á ósæð í kviðarholi („Voskresensky einkenni“). Þetta er vegna aukningar á stærð líffærisins og bjúgs á afturkirtlum. Spenna sem myndast í kviðarholinu við vörpun sjúkra líffæra á fremri vegg er vísað til einkenna frá Mape.

Greining á blöðrum og æxlum

Brisið er þreifað með þynningu á kviðveggnum, sem sést hjá fólki sem þjáist af líkamanum, sem og meirihluta sanngjarnara kynsins sem hafa alið börn.

Hjá öðrum flokkum fólks sem fær góða næringu bendir möguleikinn á þreifingu á líffærið venjulega til aukningar í stærð (þetta er tilfellið með bólguferlið), tilvist induktiv brisbólgu eða æxli.

Þreifing í skilyrðunum, sem tilgreind eru hér að ofan, fylgir að jafnaði krampa, sem geislar til hryggsins eða baksins. Ef það er æxli í brisi, finnast berklar og þjöppun toppurinn eða hali líffærisins.

Í nærveru æxli eykst viðkomandi líffæri að stærð, við þreifingu finnst sársauki. Auðvelt er að greina æxli í hala eða höfði en svipuð meinafræði líkams kirtilsins.

Ef ákvarðað er að ósæðarpúlsinn sé of sterkur bendir þetta til þess að það sé æxli í kirtlinum.

Þegar þreifing sýnir mikinn sársauka, eða einstaklingur þjáist af fagnaðarerindissjúkdómi, er nauðsynlegt að greina frekar hvort frávik séu á starfsemi gallblöðru.

Aukning á stærð þess síðarnefnda bendir til röngs útstreymis galls frá prófunarlíffærinu, sem er oft að finna þegar gallgöngunni er pressað með æxli í kirtilhausnum og af öðrum ástæðum.

Ákvörðun á viðkomandi svæði líffærisins

Ef þú reynir í gegnum stjórnstöðina sem er einbeittur á fremri kviðvegg gerir þér kleift að ákvarða svæðið þar sem brisi var fyrir áhrifum.

Svo, með frávik í höfði líffærisins, er verkjaheilkenni fast við Desjardins punktinn. Til að finna það þarftu að "draga" línu sjónrænt frá naflinum að öxulfossa hægri handar (í um það bil sex sentimetrum fjarlægð frá nafla samkvæmt tilgreindu línu, það verður Desjardin punktur).

Ef þreifing Mayo-Robson punktar kirtilsins fylgir sársauki, bendir það til skemmda á hala líffærisins. Til að finna tilgreindan stað þarftu að tengja miðjan kostnaðarbogann vinstra megin og nafla sjónrænt. Þegar línunni er skipt í þrjá hluti verður mögulegt að finna viðkomandi stað (hún mun falla á landamærum miðju og ytri hluta).

Læknar þreifa brisi til að ákvarða ýmsa sjúkdómsástand þessa líffæra eða hluta þess, en þreifing er þó ekki eina aðferðin til að greina sjúkdóma. Til að skýra greininguna eru viðbótarskoðanir sem læknirinn mælir með nauðsynlegar.

Brisbólgu svæði og sársaukapunktur: einkenni fræðis

Í heimi þar sem enginn tími er eftir til réttrar og jafnvægis næringar eru oft greindir brissjúkdómar - brisbólga, sykursýki og aðrir sjúkdómar sem tengjast slæmum matarvenjum.

Bólga í innri líffærinu birtist með því að sársauka sársauka, sem ekki er unnt að meðhöndla með verkjalyfjum, ásamt ítrekuðum uppköstum, lausum hægðum og meltingartruflunum.

Brisi er í náinni samtengingu við önnur innri líffæri. Ef brotið er á virkni þess hefur það áhrif á vinnu allrar lífverunnar í heild. Hins vegar er ómögulegt að greina á einni heilsugæslustöð; rannsóknarstofu og hjálparrannsóknir eru nauðsynlegar.

Svo, hvað þýða verkir í brisbólgu? Hugleiddu einkenni Shoffar, Kach, Mayo-Robson og annarra lækna sem eru ákvörðuð með þreifingu.

Brisi og blettir á líkamanum

Til meðferðar á brisbólgu nota lesendur okkar með góðum árangri aðferðina við Irina Kravtsova.

Útlit rauðra punkta á líkama sjúklings sem þjáist af brisbólgu, tengjast meltingarfræðingar miklum versnun sjúkdómsins. Að jafnaði birtast slík útbrot fyrst og fremst á bak, maga og brjósti (í mjög sjaldgæfum tilvikum á hálsi og útlimum).

Rauðir punktar með brisbólgu kallast Tuzhilin einkenni. Fyrsta leiðin til að greina orsakir útlits punkta er þrýstingur.

Ef þú smellir létt á eitt af punktunum hverfur það ekki, sem þýðir að sjúklingurinn hefur versnað bólguferli í brisi.

Því sterkari sem sjúkdómurinn þróast, því fleiri stig birtast á líkama sjúklingsins. Þetta einkenni á ekki við um skilyrðislaus merki um brisbólgu þar sem útbrot geta komið fram við aðra sjúkdóma (til dæmis sjúkdóma í æðakerfinu).

Til að ákvarða eðli roða þarf sjúklingur að hafa samband við meltingarfræðideildina þar sem reyndur sérfræðingur, sem notar sérstakar greiningaraðferðir og greiningar, mun ákvarða hvort útlit rauðra punkta er í raun tengt versnun brisbólgu.

Brisbólga blettir

Eitt af einkennum versnandi bráðrar brisbólgu eru litlir ávölir rauðir blettir, aðaluppsöfnun þeirra sést á líkama sjúklingsins. Slík útbrot mislitast ekki við þreifingu hjá meltingarfræðingi sínum, sem er eitt af fyrstu einkennum versnunar á brisi.

Rauðir blettir með brisbólgu eru óreglulegt fyrirbæri, þess vegna er hægt að skýra raunverulegt eðli útlits þeirra aðeins eftir greiningarskoðun á innri líffærum í meltingarfæradeild.

Slík útbrot valda ekki óþægindum fyrir sjúklinginn, þau valda þó sálrænum óþægindum, sem er afar óæskilegt fyrir sjúkdóma í meltingarvegi.

Af þessum sökum ætti læknirinn sem leggur áherslu á að fylgjast sérstaklega með sjúklingum með svipuð vandamál.

Blettir birtast aðallega á síðari stigum brisbólgu, en tilvikum er þó ekki útilokað þegar útbrot geta komið fram strax í upphafi þróunar sjúkdómsins. Ítarlegri upplýsingar um slíkan vanda er aðeins hægt að veita af sérfræðingi.

Einkenni og orsakir í brisi

Krabbamein í brisi er nokkuð algengt, tíðni krabbameina eykst í þróuðum löndum vegna mikillar og ónáttúrulegrar næringar. Einkenni briskrabbameins birtast nokkuð seint á síðustu stigum sjúkdómsins, svo það er nokkuð erfitt að greina það. Einkenni briskrabbameins eru mjög svipuð einkennum brisbólgu.

Einkenni í brisi

1. Gula. Húðbeina og húð verða gul 2. Tínusársauki í kviðnum, sem getur einnig farið í bakið. 3. Mikið þyngdartap, lystarleysi, máttleysi og þreyta.

4. Gnægar lausar hægðir fljóta á yfirborðinu vegna ómeltrar fitu

Orsakir krabbameins í brisi

1. Óviðeigandi mataræði, yfirmettað með kjötréttum og fitu. 2. Reykingar. 30% allra tilvika brisiæxla eru tengd reykingum 3. Aldursbundnar breytingar á brisi vefjum. Sykursýki - æxli eru oftar greind hjá sjúklingum með sykursýki.

5. Langvinn brisbólga

Efnið er eingöngu gefið út í menntunarskyni og getur undir engum kringumstæðum talist í stað læknisráðgjafar við sérfræðing á sjúkrastofnun.

Stjórnun síðunnar er ekki ábyrg fyrir niðurstöðum þess að nota upplýsingar sem settar eru upp.

Við spurningum um greiningu og meðferð, svo og skipun lyfja og ákvarðar áætlun um neyslu þeirra, mælum með að þú ráðfærir þig við lækni.

Mundu að sjálfslyf er hættulegt!

Folk uppskriftir frá Narrecepti.ru

Einkenni versnun brisbólgu

Við versnun langvarandi brisbólgu koma fram sömu einkenni og á bráðu formi sjúkdómsins.

Helstu einkenni versnunar brisbólgu eru ma:

• Sársauki á svigrúmi, hypochondrium vinstri. Í flestum tilvikum eru verkir veikir. Mikill sársauki við langvinna brisbólgu er mjög sjaldgæfur. Þeir byrja skyndilega, oft veldur sársaukaárásir feitum, krydduðum, sýrðum mat, áfengum drykkjum, ferskum ávöxtum og grænmeti. Ef sjúklingur byrjaði á drep í brisi, eru verkirnir mjög sterkir og langvarandi. Því meira sem brisbólga líður, því oftar er styrkur sársauka meðallagi áberandi.
• Uppþemba, niðurgangur, aðrir meltingartruflanir. Niðurgangur er algengastur hjá sjúklingum með áfengisbrisbólgu. Uppruni í meltingarvegi veldur verulegu þyngdartapi.
• Minni húðþurrkur. Húðin verður minna teygjanleg, minna teygjanleg, spenna hennar veikist.
• Tungan er þakin hvítri húðun. Tungan er einnig þurr, veggskjöldur getur verið gulleit.
• Ógleði, uppköst. Uppköst uppkasta eru sterk, uppköst í sjálfu sér koma ekki verulegum léttir á sjúklinginn. Gall getur verið til staðar í uppköstum.
• Líkamshiti er áfram eðlilegur. Með purulent formi sjúkdómsins er aukið. Í sumum tilvikum getur það farið niður fyrir venjulegt.
• "Ruby lækkar." Litlir rauðir blettir birtast á húðinni í kvið og brjósti. Þegar versnunartímabilinu lýkur, fækkar stigunum mikið eða þau hverfa alveg.
• Mayo-Robson einkenni. Á svæðinu í brisi finnast sársauki við þreifingu.
• Einkenni upprisunnar. Með bjúg í brisi ákvarðast sársaukafull þjöppun með þreifingu. Þegar bólgan hverfur leysist innsiglið.
• Einkenni Chukhrienko. Það er skilgreint á eftirfarandi hátt: neðan við naflann, leggðu höndina (yfir kviðinn) og gerðu beittar skíthreyfingar frá botni upp. Með jákvæðri niðurstöðu koma verkir fram.
• Einkenni Gray-Turner. Lyfblásandi blettir birtast á húðinni á vinstri hliðinni, stundum með gulleit blæ.
• Einkenni Grunwald. Bláþurrkur (blæðingar í húðinni) á rassinum og umhverfis nafla.
• Einkenni Grott. Vinstra megin við naflann rýrnar undirhúð.
• Einkenni Kacha. Veruleg veiking á kviðvöðvum, greinilega sýnileg við þreifingu.
• Bláleitir blettir í andliti. Í alvarlegum tegundum brisbólgu með verulegri vímu eru blettirnir mjög áberandi. Roði í andliti er einnig mögulegt með daufum bláleitum blæ.
• Útlægð í fleiðru eða kviðarholi.
• Gula Það birtist ekki nema þriðjungur allra tilfella brisbólgu. Í flestum tilfellum er orsök gulu bjúgur í brisi, sem kreistir gallrásina. Hægðir verða ljósar, þvag verður dökkt, húðin öðlast gulleit lit.

2. september, - 20:50 Alexander Bondarev

Engar athugasemdir ennþá!

Mayo-Robson Point: Pancreatic Areas

Greina má brissjúkdóma með verkjum. Skoðunin er framkvæmd af reyndum lækni sem auðveldlega getur greint sjúklegan feril í líkamanum. Í dag munum við ræða um hvað Mayo-Robson punkturinn er og hvaða sjúkdómar er hægt að greina eftir þreifingu hans.

Uppbygging brisi

Þetta stóra líffæri er staðsett aftan á kviðnum á bak við magann. Það samanstendur af þremur greinum: