Invokana 100 > Meðferð og forvarnir

Til eru sykursýkislyf sem ekki aðeins hjálpa til við að lækka blóðsykursgildi, heldur forðast einnig offitu sem tíð samtímis veikindi. Eitt af slíkum tækjum, samkvæmt notkunarleiðbeiningunum, er Invokana. Þetta lyf hefur hátt verð miðað við jafnaldra, en sérfræðingar og sjúklingar taka eftir virkni þess.

Losaðu form, samsetningu og umbúðir

Fáanlegt í formi hylkislaga töflna húðuð með gulri eða hvítri filmuhúð. Á skera - hvítt. Til eru tvenns konar skammtar: 100 og 300 mg af virka efninu.

102 eða 306 mg af canagliflozin hemihydrat (jafngildir 100 eða 300 mg af canagliflozin),
MCC - 39,26 eða 117,78 mg,
vatnsfrír laktósi - 39,26 eða 117,78 mg,
kroskarmellósnatríum -12 eða 36 mg,
Hyprolose - 6 eða 18 mg,
magnesíumsterat -1,48 eða 4,44 mg.

Pakkað í pappaumbúðir 1, 3, 9 eða 10 þynnur með 10 töflum.

INN framleiðendur

Alþjóðlega nafnið er canagliflozin.

Framleiðandi - Janssen-Ortho, Puerto Rico, handhafi viðskiptaskírteina - Johnson og Johnson, Bandaríkjunum. Það er skrifstofa í Rússlandi.

Verð fyrir 30 töflur af 100 mg af canagliflozin byrjar frá 2500 rúblum. Lyf með hærri styrk virka efnisins kostar frá 4.500 rúblur.

Lyfjafræðileg verkun

Blóðsykurslækkandi lyf. Samkvæmt eiginleikum er það hemill á natríumháðri glúkósa flutningsaðila af annarri gerðinni. Eykur seytingu hormónsins um nýru sem leiðir til lækkunar á styrk þess í blóði. Þvagræsandi áhrif sem eiga sér stað í þessu tilfelli hjálpa til við að draga úr þrýstingi og leiða til þyngdartaps, sem er sérstaklega mikilvægt fyrir sykursýki af tegund 2. Hættan á blóðsykursfalli í meðferð „Invokoy“ er í lágmarki, þetta er staðfest með rannsóknum. Að auki bætist seyting insúlíns með beta-frumum í brisi.

Lyfjahvörf

Hámarksstyrkur næst eftir 1-2 klukkustundir. Helmingunartími brotthvarfs er frá 10 til 13 klukkustundir. Aðgengi lyfsins er 65%. Það skilst út um nýrun í formi sérstaks umbrotsefna, sem og í meltingarveginum.

Sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum, bæði sem einlyfjameðferð og ásamt blóðsykurslækkandi lyfjum (þ.mt insúlín).

Leiðbeiningar um notkun (aðferð og skammtur)

Meðferð hefst alltaf með töflum með lágmarks styrk. Notið einu sinni á dag fyrir fyrsta máltíð. Skammtar 100 eða 300 mg, fer eftir einstökum þörfum líkamans.

Í samsettri meðferð með insúlín- og súlfonýlúreafleiður, má minnka skammt þessara lyfja.

Ef þú missir af tíma er óheimilt að taka tvær töflur á sama tíma.

Fólk eldra en 60 ára og fólk með skerta nýrnastarfsemi ætti að nota lyfið með varúð og undir eftirliti læknis.

Aukaverkanir

Hægðatregða
Þyrst, munnþurrkur
Polyuria
Þvagfærasýkingar
Úrósepsis
Pollakiuria
Balanitis og balanoposthitis
Leggöng, sveppasýkingar,
Þröstur,
Í sjaldgæfum tilvikum ketónblóðsýringu við sykursýki, blóðsykurslækkun, bjúgur, ofnæmi, nýrnabilun.

Sérstakar leiðbeiningar

Áhrif "Invokany" á líkama sykursjúkra af tegund 1 hafa ekki verið rannsökuð, þess vegna er innlögn bönnuð.

Notið með varúð hjá sjúklingum með hækkaða blóðrauðagigt.

Ef það er saga um ketónblóðsýringu, taktu það undir eftirliti læknis. Þegar um er að ræða þróun meinafræði er krafist tafarlausrar sjúkrahúsvistunar. Eftir stöðugleika heilsufarsástands er hægt að halda áfram meðferð en með nýjum skammti.

Það vekur ekki þróun illkynja æxla.

Inntaka með insúlíni og lyfjum sem auka framleiðslu þess eykur líkurnar á að fá blóðsykursfall.

Með minnkuðum þrýstingi, sérstaklega hjá eldra fólki eldri en 65, skal nota með varúð.

Lyfið sjálft hefur ekki áhrif á hæfni til aksturs. Samtímis meðferð ætti þó að vara sjúklinginn við aukinni hættu á blóðsykursfalli. Spurningin um nauðsyn þess að aka bifreið er ákvörðuð af lækninum.

HJÁLP. Lyfið er aðeins fáanlegt á lyfseðilsskyldan hátt!

Samanburður við hliðstæður

Þetta tól hefur fjölda hliðstæða, sem einnig er gagnlegt að hafa í huga til að bera saman eiginleika.

Forsiga (dapagliflozin). Það hindrar frásog glúkósa, dregur úr matarlyst. Verð - frá 1800 rúblum. Framleitt af Bristol Myers, Puerto Rico. Af minuses - bann við innlögn aldraðra, barna og barnshafandi kvenna.

“Baeta” (exenatide). Það hægir á tæmingu magans sem stuðlar að þyngdartapi. Glúkósastigið er stöðugt. Kostnaðurinn nær 10.000 rúblur. Framleiðandi - Eli Lilly & Company, Bandaríkjunum. Tólinu er sleppt í sprautupennum, sem hentar vel fyrir sjálfstæðar sprautur. Stór listi yfir frábendingar og aukaverkanir.

Victoza (liraglutide). Hjálpaðu til við að draga úr þyngd og koma á stöðugu glúkósastigi. Framleiðir danska fyrirtækið Novo Nordisk. Verðið er um 9000 rúblur. Fæst í sprautupennum. Það er ávísað bæði vegna sykursýki og offitu í tengslum við það.

NovoNorm (repaglinide). Blóðsykursfall. Framleiðandinn - "Novo Nordisk", Danmörku. Kostnaðurinn er miklu lægri - frá 180 rúblum. Það hjálpar einnig til við að viðhalda eðlilegum þyngd sjúklinga. Lyfið hentar ekki öllum, það eru margar frábendingar.

“Guarem” (guargúmmí). Það er ávísað til offitu hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Lækkar blóðsykur. Notið sem lausn til inntöku. Framleiðandi "Orion", Finnlandi. Verðið er um 550 rúblur á hverja pakka af kornum. Helsti ókosturinn er aukaverkanir, þar með talið niðurgangur. En þetta er mjög áhrifaríkt lyf.

„Diagninid“ (repaglíníð). Það er ávísað til að staðla glúkósa og halda þyngd sjúklings. Kostnaður fyrir pakka með 30 töflum er um 200 rúblur. Árangursrík og ódýrt tæki, en hefur ýmsar frábendingar. Svo er ekki ávísað þunguðum konum, mæðrum, öldruðum og börnum. Það er brýnt að fylgja mataræði og framkvæma mengið líkamsræktar til að ná fullum áhrifum.

Að skipta yfir í annað lyf er aðeins mögulegt með leyfi læknis. Sjálfslyf eru bönnuð!

Sjúklingar taka eftir þægindum við notkun einu sinni á dag, mikil verkun og skortur á blóðsykursfalli sem aukaverkun.

Tatiana: „Ég er með sykursýki. Ég prófaði ýmislegt sem á að meðhöndla, læknirinn ráðlagði mér að prófa Invokana. Gott lyf, engar aukaverkanir. Verðið er hátt, já, en skilvirkni vörunnar bætir allt. Svo ég er ánægður með umskiptin yfir í það. “

George: „Læknirinn ráðlagði mér að prófa nýja lyfið við Invokana. Hann sagðist hafa góða dóma. Reyndar, sykur hefur lækkað vel og er eðlilegur. Aukaverkanir voru í formi útbrota, skammta lyfsins var breytt. Nú er allt í lagi. Ég er sáttur. “

Denis: „Nýlega skipti ég yfir í Invokana. Góð lækning við sykursýki heldur glúkósa eðlilega. Fyrir mig er aðalatriðið að það er engin blóðsykurslækkun, sérstaklega þar sem ég drekk aðeins þessar pillur, án insúlíns. Honum líður frábærlega, allt hentar. Eina neikvæða er hátt verð og nauðsyn þess að panta í apóteki fyrirfram. Restin er frábær lækning. “

Galina: „Ég byrjaði að nota þetta lækning og fékk þrusu. Ég fór til sérfræðings, ávísaði lyfi og læknirinn sem mætti á staðinn lagaði skammtinn. Allt er liðið. Núna held ég áfram að fá meðferð með þessu lyfi. Mjög vel heppnað - sykurstigið er orðið stöðugt, án þess að hika. Aðalmálið er ekki að gleyma mataræðinu. “

Olesya: „Afi minn fékk ávísað„ Invokan “. Í fyrstu talaði hann mjög vel um lyfin, honum líkaði allt. Þá var hann næstum með ketónblóðsýringu og læknirinn aflýsti skipuninni. Nú er heilsufar afa eðlilegt en hann er meðhöndlaður með insúlíni. “

Almennar upplýsingar, samsetning og form losunar

Invocana er lyf sem hefur blóðsykurslækkandi áhrif. Varan er ætluð til inntöku. Invokana er notað með góðum árangri af sjúklingum með sykursýki af tegund II.

Lyfjameðferðin hefur tveggja ára geymsluþol. Geymið lyfið við hitastig sem er ekki hærra en 30 ° C.

Framleiðandi lyfsins er Janssen-Ortho, fyrirtæki með aðsetur í Puerto Rico. Pökkun er gerð af Janssen-Silag fyrirtækinu sem staðsett er á Ítalíu. Handhafi réttinda að þessu lyfi er Johnson & Johnson.

Aðalþáttur lyfsins er Canagliflosin hemihydrat. Í einni töflu af Invokana eru um það bil 306 mg af þessu virka efni.

Að auki, í samsetningu töflna lyfsins, eru 18 mg af hyprolysis og vatnsfrír laktósa (um það bil 117,78 mg). Inni í töflukjarnanum er einnig magnesíumsterat (4,44 mg), örkristölluð sellulósa (117,78 mg) og kroskarmellósnatríum (um það bil 36 mg).

Skel vörunnar samanstendur af kvikmynd, sem inniheldur:

makrógól
talkúmduft
pólývínýlalkóhól
títantvíoxíð.

Invokana er fáanlegt í formi töflna með 100 og 300 mg. Á töflur með 300 mg er skel með hvítum lit og á 100 mg töflum er skel gul. Á báðum gerðum töflna er annars vegar leturgröftur „CFZ“ og aftan á tölunum 100 eða 300 eftir þyngd töflunnar.

Lyfið er fáanlegt í formi þynnur. Ein þynna inniheldur 10 töflur. Einn pakki getur innihaldið 1, 3, 9, 10 þynnur.

Vísbendingar og frábendingar

Lyfinu er ávísað handa sjúklingum með sykursýki af tegund II.

Nota má lyfin:

sem sjálfstæð og ein leið til að meðhöndla sjúkdóminn,
ásamt öðrum sykurlækkandi lyfjum og insúlíni.

Meðal frábendinga til notkunar eru talsmennirnir áberandi:

alvarleg nýrnabilun,
persónulegt óþol Kanagliflosin og aðrir þættir lyfsins,
laktósaóþol,
aldur til 18 ára
alvarleg lifrarbilun
sykursýki af tegund I
langvarandi hjartabilun (3-4 starfshópar)
brjóstagjöf
ketónblóðsýring með sykursýki,
meðgöngu

Blóðsykurslækkandi lyf Invokana - áhrif á líkamann, notkunarleiðbeiningar

Invokana er viðskiptaheiti lyfs sem er tekið til að lækka blóðsykur.

Tólið er ætlað sjúklingum sem þjást af sykursýki af tegund II. Lyfið er áhrifaríkt bæði innan einlyfjameðferðar og ásamt öðrum aðferðum við meðhöndlun sykursýki.

Yeva skrifaði 13. júlí 2015: 215

Rais, ef * Invokan blóðsykurslækkandi lyfið (kanagliflozin) fékk skráningarskírteini í Rússlandi *, þá þýðir það að hann stóðst prófið, en FDA varaði við hættunni á að fá ketónblóðsýringu hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 sem taka ný kynslóð lyfja - SGLT2 hemla. lestu viðvörunina:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod skrifaði 13. júlí 2015: 221

Um hættu á að fá ketónblóðsýringu.

Miðað við meginregluna um verkun lyfsins er rökrétt að hugsa um að lyfið sé öruggt í þessum efnum fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 með vel varðveitt brisstarfsemi, sem helsta orsök blóðsykurshækkunar er of mikil glottony og er mjög hættulegt í tilvikum þegar brisstarfsemi er þegar verulega skert - að jafnvel strangar fæðuvenjur geta ekki veitt sykur undir nýrnaþröskuld.

Og hægt var að forðast þau tilfelli ketónblóðsýringu sem voru skráð í prófunum að mestu með ígrunduðum aðferðum við ávísun lyfsins, með hliðsjón af meginreglunni um verkun þess og ástandi sértækra sjúklinga - eða fólk var viljandi valið til prófa á mismunandi stigum T2DM, svo að síðar gera nákvæmar ráðleggingar.

Irina Antyufeeva skrifaði 14. júlí 2015: 113

Fyrir Julia Novgorod

Julia, ekki er hægt að kalla orsök SD-2 - óþekkt guðleysi. Sykursjúkir af tegund 2 eru ekki ófeimnir en sykursjúkir af tegund 1. Það er bara að margir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 eru með meira en sitt insúlín og insúlín er einn helsti fitumyndandi þátturinn.

Nú um invokan. Það sem ég fann um hann á Netinu: hann fjarlægir umfram sykur úr blóði með þvagi. Fyrir vikið fær einstaklingur í fyrsta lagi mengi sveppasjúkdóma í perineum, og í öðru lagi eru nýrun, sem starfar í þessum ham, fljótt fötluð. Þeir sem hafa haft tíma til að prófa evokvana kvarta undan bruna skynjun við þvaglát og húðvandamál. Þó blóðsykur minnki verulega.
Kannski ætti að nota það sem neyðarástand, tímabundið lækning í sumum tilvikum þar sem önnur úrræði verða árangurslaus, en ekki varanleg.
Og eitt í viðbót. Ítalía neitaði að nota hliðstætt þetta lyf þar sem krabbameinssjúkdómur fannst í einum þátttakenda í samanburðarhópnum. Eftir það breyttu Johnson og Johnson nafni sínu og buðu því til Rússlands.

Irina Antyufeeva skrifaði 14. júlí 2015: 212

Hér er meira af internetinu:

Niðurstöður rannsókna og umræður. Canagliflozin "saklaus„Er ætlað að stjórna blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. "Invokana"- fyrsti natríum glúkósa flutningspróteinhemill 2 (SGLT2), samþykktur fyrir þessa ábendingu. Canagliflozin hindrar endurupptöku glúkósa í nýrum og eykur útskilnað þess, sem dregur úr magni glúkósa í blóði. Öryggi og skilvirkniInvokana„Var rannsakað í níu klínískum rannsóknum með 10.285 sjálfboðaliðum með sykursýki af tegund 2. Lyfið var rannsakað bæði með sjálfstæðri notkun og ásamt öðrum lyfjum sem notuð voru við meðhöndlun sykursýki af tegund 2: metformín, súlfónýlúrealyfi, pioglitazón og insúlín.
Ekki á að nota lyfið til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 hjá sjúklingum með ketónblóðsýringu og skerta nýrnastarfsemi.
Algengustu aukaverkanir sem greinastsaklaus„Það voru ger í leggöngum og sýkingar í þvagfærum. Vegna þess að lyfið hefur áhrif á þvagræsilyf getur það dregið úr magni í æð, sem leitt til stöðubundinnar eða stellingar (mikils lækkunar á blóðþrýstingsfalli þegar það færist í upprétta stöðu) lágþrýstingur. Þetta getur leitt til einkenna eins og sundl eða yfirliðs og þessi einkenni eru algengust á fyrstu þremur mánuðum meðferðar.
Ályktanir Canagliflozin "saklaus„Er ætlað að stjórna magni glúkósa í blóði fullorðinna með sykursýki af tegund 2, en taka skal tillit til aukaverkana sem greindar voru í klínískum rannsóknum þegar ávísað er.

Sérstakir sjúklingar og leiðbeiningar

Ekki má nota Invokana handa þunguðum konum og börnum yngri en 18 ára. Ekki ætti að taka konurnar með barn á brjósti lyfið þar sem Kanagliflosin kemst virkur inn í brjóstamjólk og getur haft slæm áhrif á heilsu nýburans.

Það er notað með varúð af fólki eldra en 75 ára. Þeim er ávísað lágmarksskammti af lyfinu.

Ekki er mælt með því að ávísa lyfinu fyrir sjúklinga:

með skertri starfsemi nýrna í alvarlegri gráðu,
með langvarandi nýrnabilun á síðasta stigastigi,
farið í skilun.

Lyfið er tekið með varúð hjá fólki með væga nýrnabilun. Í þessu tilfelli er lyfið tekið í lágmarksskammti - 100 mg einu sinni á dag. Með miðlungs nýrnabilun er einnig lágmarksskammtur af lyfjunum veittur.

Það er bannað að taka lyfið hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 og ketónblóðsýringu með sykursýki.Nauðsynleg meðferðaráhrif frá því að taka lyfið á síðasta stigi langvarandi nýrnabilunar verður ekki vart.

Invokana hefur ekki krabbameinsvaldandi og stökkbreytandi áhrif á líkama sjúklingsins. Engar upplýsingar eru um áhrif lyfsins á æxlunarstarfsemi einstaklings.

Með samhliða meðferð með lyfjum og öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum er mælt með því að minnka skammt þess síðarnefnda til að forðast blóðsykursfall.

Þar sem Kanagliflozin hefur sterk þvagræsilyf, er lyfið líklega minnkað í magni í æðum við gjöf þess. Sjúklingar sem hafa einkenni í formi svima, slagæðaþrýstingsfalls, þurfa að aðlaga skammtinn af lyfinu eða að fullu afnema það.

Lækkun rúmmáls í æð gerist oftar á fyrsta og hálfum mánuði eftir að meðferð með Invocana hófst.

Nauðsynlegt er að hætta notkun lyfja vegna hugsanlegra tilfella sem koma upp:

sveppasýking í brjóstholi í konum,
candida balanitis hjá körlum.

Meira en 2% kvenna og 0,9% karla voru með endurteknar sýkingar þegar þeir tóku lyfið. Flest tilfelli vulvovaginitis komu fram hjá konum fyrstu 16 vikurnar frá upphafi meðferðar með Invocana.

Vísbendingar eru um áhrif lyfsins á steinefnasamsetningu beina hjá fólki með hjarta- og æðasjúkdóma. Lyfið getur dregið úr beinstyrk, sem leiðir til hættu á beinbrotum hjá tilgreindum hópi sjúklinga. Nauðsynlegt er að nota vandlega lyf.

Vegna mikillar hættu á að fá blóðsykurslækkun með samsettri meðferð Invokana og insúlíns er mælt með því að forðast akstur.

Milliverkanir við önnur lyf og hliðstæður

Virka efnið lyfsins er örlítið næmt fyrir oxunarumbrotum. Af þessum sökum eru áhrif annarra lyfja á verkun canagliflozin lítil.

Lyfið hefur samskipti við eftirfarandi lyf:

Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - lækkun á virkni Invokana, aukning á skammti er nauðsynleg,
Probenecid - skortur á verulegum áhrifum á áhrif lyfsins,
Cyclosporin - skortur á verulegum áhrifum á lyfið,
Metformin, Warfarin, Paracetamol - engin marktæk áhrif voru á lyfjahvörf canagliflozin,
Digoxin er minniháttar milliverkanir sem krefjast eftirlits með ástandi sjúklings.

Eftirfarandi lyf hafa sömu áhrif og Invokana:

Glucobay,
NovoNorm,
Jardins
Glibomet,
Pioglar
Guarem
Victoza
Glucophage,
Metamín
Formin,
Glibenclamide,
Glurenorm,
Glidiab
Glykinorm,
Glittaði
Trazenta,
Galvus
Glútazón

Álit sjúklings

Af umfjöllun um sykursýki um Invokan getum við ályktað að lyfið lækki blóðsykurinn vel og aukaverkanir séu mjög sjaldgæfar, en það er hátt verð fyrir lyfið, sem neyðir marga til að skipta yfir í hliðstætt lyf.

Myndskeið um tegundir, einkenni og meðferð sykursýki:

Kostnaðurinn við lyfið í apótekum er á bilinu 2000-4900 rúblur. Verð á hliðstæðum lyfsins er 50-4000 rúblur.

Varan er eingöngu gefin með lyfseðli læknisfræðings.

Mælt er með öðrum tengdum greinum

Invokana: leiðbeiningar um notkun, verð, umsagnir og hliðstæður

Julia Novgorod skrifaði 14. júlí 2015: 214

Irina Antyufeeva, ég skrifaði aldrei um orsakir T2DM - þær eru almennt langt utan gildissviðs þessa efnis.

Ég skrifaði um tilfelli þar sem notkun þessa lyfs verður örugg með tilliti til ketónblóðsýringu. Vegna þess að það er ekki leyndarmáli fyrir neinum að meðal allra sjúklinga með T2DM er ekki svo lítill flokkur sjúklinga þar sem jafnvel bara að fylgja mataræði gefur mjög góðan árangur, en þeir geta ekki neyðst til að fylgja mataræði með neinum hætti - svo: þetta lyf mun vera áhrifaríkast og þau eru öruggust hvað varðar ketónblóðsýringu.

Invokana töflur eru húðaðar. 300 mg 30 stk., Pakkning

Gögnin um aukaverkanir sem komu fram í klínískum rannsóknum 1 á kanaglíflózíni með tíðni ≥2% eru kerfisbundnar miðað við hvert líffærakerfið, háð tíðni tíðni með eftirfarandi flokkun: mjög tíð (≥1 / 10), tíð (≥1 / 100,

Meltingarfæri:
Tíð: hægðatregða, þorsti2, munnþurrkur.

Brot á nýrum og þvagfærum:
Tíð: fjöl þvaglát og pollakiuria3, þvaglát, þvagfærasýking4, þvaglát.

Brot á kynfærum og brjóstkirtli:
Tíð: balanitis og balanoposthitis 5, candidasis í brjóstholi í leggöngum, sýkingum í leggöngum.

1 Þ.mt einlyfjameðferð og viðbót við meðferð með metformíni, metformíni og súlfonýlúrealyfjum, svo og metformíni og pioglitazóni. 2 Flokkurinn „þorsti“ nær yfir hugtakið „þorsti“, hugtakið „fjölhring“ tilheyrir einnig þessum flokki.

3 Flokkurinn „polyuria eða pollakiuria“ inniheldur hugtökin „polyuria“, hugtökin „aukning á magni þvags sem skilst út“ og „nocturia“ eru einnig í þessum flokki.

4 Flokkurinn „þvagfærasýkingar“ nær yfir hugtakið „þvagfærasýkingar“ og nær einnig til hugtakanna „blöðrubólga“ og „nýrnasýking“.

5 Flokkurinn „balanitis eða balanoposthitis“ nær yfir hugtökin „balanitis“ og „balanoposthitis“, svo og hugtökin „candida balanitis“ og „kynfæra sveppasýking“. 6 Flokkurinn „candidasveppur í náunga“ samanstendur af hugtakinu „náungasótt í náunga“, „sveppasýkingum í náunga“, „brjóstholsbólga“ svo og hugtökin „sveppasýking í brjóstholi og kynfærum“.

Aðrar aukaverkanir sem komu fram í samanburðarrannsóknum með lyfleysu á kanaglíflózíni með tíðni

Aukaverkanir sem tengjast minnkun rúmmáls í æðum

Tíðni allra aukaverkana í tengslum við minnkun rúmmáls í æðum (sundl í stellingum, réttstöðuþrýstingsfalli, slagæðaþrýstingur, ofþornun og yfirlið) var samkvæmt niðurstöðum almennrar greiningar hjá sjúklingum sem fengu þvagræsilyf „lykkju“, sjúklingar með í meðallagi nýrnabilun (GFR frá 30 til 2) og sjúklingar ≥75 ára voru hærri tíðni þessara aukaverkana fram. Við rannsókn á áhættu á hjarta- og æðakerfi jókst tíðni alvarlegra aukaverkana í tengslum við minnkun rúmmáls í æðum ekki með notkun canagliflozin, tilvik þar sem meðferð var hætt vegna þróunar aukaverkana af þessu tagi voru sjaldgæfar.

Blóðsykurslækkun þegar það er notað sem viðbót við insúlínmeðferð eða lyf sem auka seytingu þess

Við notkun kanaglíflózíns sem viðbótarmeðferðar við insúlín eða súlfonýlúrea afleiður var oftar greint frá þróun blóðsykursfalls.

Þetta er í samræmi við væntanlega aukningu á tíðni blóðsykurslækkunar í þeim tilvikum þar sem lyfi, sem notkunin fylgir ekki með þróun þessa ástands, er bætt við insúlín eða lyf sem auka seytingu þess (til dæmis, sulfonylurea afleiður).

Rannsóknarstofubreytingar

Aukin kalíumþéttni í sermi
Tilfellum um aukinn kalíumþéttni í sermi (> 5,4 mEq / l og 15% hærri en upphafsstyrkur) sáust hjá 4,4% sjúklinga sem fengu canagliflozin í 100 mg skammti, hjá 7,0% sjúklinga sem fengu canagliflozin í 300 mg skammti og 4,8% sjúklinga sem fengu lyfleysu.

Stundum kom fram meiri hækkun á kalíumþéttni í sermi hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi af meðallagi alvarleika, sem áður höfðu aukið kalíumþéttni og / eða sem fengu nokkur lyf sem draga úr útskilnaði kalíums (kalíumsparandi þvagræsilyf og angiotensin-umbreytandi ensímhemlar (ACE)).

Almennt var aukning kalíums styrks skammvinn og þurfti ekki sérstaka meðferð.

Aukin þéttni kreatíníns og þvagefnis í sermi
Fyrstu sex vikurnar eftir að meðferð hófst var lítilsháttar meðalaukning í kreatínínstyrk (Hlutfall sjúklinga með marktækari lækkun GFR (> 30%) samanborið við upphafsstig sem sást á hverju stigi meðferðar var 2,0% - með notkun canagliflozin í skammti 100 mg, 4,1% þegar lyfið var notað í 300 mg skammti og 2,1% þegar lyfleysa var notuð. Þessi lækkun á GFR var oft skammvinn og í lok rannsóknarinnar sást svipuð lækkun GFR hjá færri sjúklingum. Hjá sjúklingum með í meðallagi skerta nýrnastarfsemi var hlutfall sjúklinga með marktækari lækkun GFR (> 30%) samanborið við upphafsstig sem sást á hverju stigi meðferðar 9,3% - með notkun kanaglíflózíns í 100 mg skammti, 12,2 % - þegar það var notað í 300 mg skammti og 4,9% - þegar lyfleysa var notað Eftir að stöðvun kanaglíflózíns var gengist undir þessar breytingar á rannsóknarstofu breytingum eða fóru aftur í upphaflegt gildi.

Aukið lítilli þéttni lípóprótein (LDL)
Skammtaháð aukning á þéttni LDL sást með kanaglíflózíni.

Meðalbreytingar á LDL sem hlutfall af upphafsstyrk samanborið við lyfleysu voru 0,11 mmól / l (4,5%) og 0,21 mmól / l (8,0%) þegar notkun canagliflozin var notuð í 100 mg skömmtum, og í sömu röð. .

Meðal upphafsstyrkur LDL var 2,76 mmól / l, 2,70 mmól / l og 2,83 mmól / l með kanaglíflózíni í skömmtum 100 og 300 mg og lyfleysa.

Aukin styrkur blóðrauða
Þegar notkun canagliflozin var notuð í 100 mg og 300 mg skömmtum, kom fram lítilsháttar aukning á meðalprósentubreytingu á blóðrauðaþéttni frá upphafsstigi (3,5% og 3,8%, í sömu röð) samanborið við lítilsháttar lækkun á lyfleysuhópnum (-1,1%).

Sambærileg lítilsháttar aukning varð á meðalprósentubreytingu á fjölda rauðra blóðkorna og blóðrauða frá grunnlínu.

Flestir sjúklingar sýndu aukningu á blóðrauðaþéttni (> 20 g / l), sem kom fram hjá 6,0% sjúklinga sem fengu kanagliflozin í 100 mg skammti, hjá 5,5% sjúklinga sem fengu canagliflozin í 300 mg skammti og hjá 1, 0% sjúklinga sem fengu lyfleysu. Flest gildi héldust innan eðlilegra marka.

Lækkað þéttni þvagsýru í sermi
Með notkun kanagliflozins í 100 mg og 300 mg skömmtum kom fram hófleg lækkun á meðalstyrk þvagsýru frá upphafsstiginu (−10,1% og −10,6%, í sömu röð) samanborið við lyfleysu, með notkun þess sem lítilsháttar aukning varð á meðalstyrknum frá upphafi (1,9%).

Lækkun þéttni þvagsýru í sermi hjá kanaglíflózínhópunum var hámarks eða nálægt hámarki í viku 6 og hélst meðan á meðferð stóð. Tímabundin aukning á þéttni þvagsýru í þvagi kom fram.

Samkvæmt niðurstöðum samsettrar greiningar á notkun kanaglíflózíns í skömmtum 100 mg og 300 mg, var sýnt fram á að tíðni nýrnabólga var ekki aukin.

Öryggi hjarta og æðakerfis
Engin aukning varð á áhættu á hjarta og æðakerfi með kanaglíflózíni samanborið við lyfleysuhópinn.

Invokana: umsagnir, verð, leiðbeiningar um notkun

Invokana lyf er nauðsynlegt til meðferðar á sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum. Meðferð felur í sér sambland við strangt mataræði, sem og reglulega hreyfingu.

Blóðsykursfall verður verulega bætt þökk sé einlyfjameðferð, sem og samhliða meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum.

Frábendingar og eiginleikar notkunar

Ekki er hægt að nota lyfið Invokana við slíkar aðstæður:

ofnæmi fyrir kanaglíflózíni eða öðru efni sem var notað sem hjálpartæki,
sykursýki af tegund 1
ketónblóðsýring með sykursýki,
alvarleg nýrnabilun
alvarleg lifrarbilun,
meðganga og brjóstagjöf,
börn yngri en 18 ára.

Á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur hafa rannsóknir á svörun líkamans við lyfinu ekki verið gerðar. Í dýratilraunum kom ekki í ljós að kanaglíflózín hefur óbein eða bein eituráhrif á æxlunarkerfið.

Samt sem áður er ekki mælt með notkun lyfsins af konum á þessu tímabili ævi sinnar, vegna þess að aðalvirka efnið er hægt að komast í brjóstamjólk og verð slíkrar meðferðar getur verið réttlætanlegt.

Skammtar og lyfjagjöf

Mælt er með lyfinu til inntöku einu sinni á dag fyrir morgunmat.

Fyrir fullorðna sykursýki af tegund 2 er ráðlagður skammtur 100 mg eða 300 mg einu sinni á dag.

Ef canagliflozin er notað sem viðbót við önnur lyf (auk insúlíns eða lyfja sem auka framleiðslu þess), eru lægri skammtar mögulegir til að draga úr líkum á blóðsykursfalli.

Í sumum tilvikum geta verið miklar líkur á aukaverkunum. Þau geta tengst lækkun rúmmáls í æðum. Þetta getur verið svima, stífla eða réttstöðuþrýstingsfall.

Við erum að tala um svona sjúklinga sem:

fengið þvagræsilyf til viðbótar,
eiga í erfiðleikum með starfsemi miðlungs nýrna,
þau eru á elli (eldri en 75 ára).

Í ljósi þessa ættu þessir sjúklingar að neyta kanaglíflózíns í 100 mg skammti einu sinni fyrir morgunmat.

Þeir sjúklingar sem munu finna fyrir einkennum um blóðþurrð í blóði verða meðhöndlaðir með hliðsjón af aðlögun þessa ástands áður en meðferð með kanagliflozin hefst.

Sjúklingar sem fá 100 ml af Invokan lyfi og þola það vel og þurfa einnig viðbótarstýringu á blóðsykri, verða færðir í allt að 300 mg skammt af canagliflozin.

Ef sjúklingur saknar skammtsins af einhverjum ástæðum, verður að taka hann eins fljótt og auðið er. Hins vegar er bannað að taka tvöfaldan skammt í sólarhring!

Aukaverkanir lyfsins

Sérstakar læknisfræðilegar rannsóknir hafa verið gerðar sem miða að því að safna gögnum um aukaverkanir vegna notkunar lyfsins. Upplýsingar sem bárust voru kerfisbundnar eftir því hvert líffærakerfi og tíðni tíðni.

Það ætti að einblína á algengustu neikvæðu áhrifin af notkun kanaglíflózíns:

vandamál í meltingarvegi (hægðatregða, þorsti, munnþurrkur),
brot á nýrum og þvagfærum (þvagfærasjúkdómur, smitsjúkdómar í þvagfærum, fjöl þvaglát, pollakiuria, bráð hvöt til að gefa frá sér þvag),
vandamál frá brjóstkirtlum og kynfærum (balanitis, balanoposthitis, leggöngusýkingar, candidasýking í leggöngum í leggöngum).

Þessar aukaverkanir á líkamann eru byggðar á lyfjameðferð, svo og meðferð þar sem lyfinu var bætt við pioglitazóni, sem og súlfonýlúrealyfi.

Að auki eru aukaverkanir sjúklinga með sykursýki af tegund 2 meðal þeirra sem þróuðust í samanburðarrannsóknum með kanagliflozin með lyfleysu með tíðni minna en 2 prósent.

Við erum að tala um óæskileg viðbrögð sem tengjast lækkun rúmmáls í æðum, svo og ofsakláði og útbrot á yfirborði húðarinnar.

Það skal tekið fram að einkenni húðar hjá sjálfum sér með sykursýki eru ekki óalgengt.

Helstu einkenni ofskömmtunar lyfsins

Í læknisstörfum hefur enn sem komið er ekki verið greint frá óhóflegri neyslu kanaglíflózíns. Jafnvel voru þeir stakir skammtar sem náðu 1600 mg hjá heilbrigðu fólki og 300 mg á dag (í 12 vikur) hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 þolaðir venjulega.

Ef staðreynd ofskömmtunar lyfsins gerðist, þá er verð útgáfunnar framkvæmd staðlaðra stuðningsaðgerða.

Aðferð til að meðhöndla ofskömmtun er að fjarlægja leifar virka efnisins úr meltingarvegi sjúklingsins, svo og framkvæmd áframhaldandi klínísks eftirlits og meðferðar með hliðsjón af núverandi ástandi.

Ekki er hægt að fjarlægja Kanagliflosin við 4 klukkustunda skilun. Í ljósi þessa er engin ástæða til að segja að efnið skiljist út með kviðskilun.

Invokana og árangursrík meðferð við sykursýki

Í íhaldssamri meðferð á sykursýki af tegund 2, ávísa læknar Invokan, lyf sem stjórnar blóðsykri, kemur í veg fyrir myndun á dái með sykursýki og lengir tímabundið sjúkdómshlé.

Þessa blóðsykurslækkandi lyf til að auka skilvirkni þarf að sameina með réttri næringu, fullkomnu höfnun á slæmum venjum og viðbótarmeðferð við lyfjum. Íhaldssöm meðferð er löng en veitir jákvæða niðurstöðu í heildar vellíðan.

Sú staðreynd er sannað með fjölmörgum umsögnum um sjúklinga og lækna.

Almenn lýsing og leiðbeiningar um notkun lyfsins Invokana

Þetta blóðsykurslækkandi lyf er fáanlegt í formi þéttra taflna húðuð með gulu hlaupskel, sem eru ætluð til inntöku á fullu námskeiði. Sjúklingar geta notað Invokan lyf sem sjálfstætt meðferðarefni, eða sem hluti af flókinni meðferð ásamt insúlíngjöf.

Virki efnisþátturinn í Invocan er canagliflozin hemihydrat, sem er ábyrgt fyrir styrk glúkósa í blóði. Tilgangur þess fyrir sjúklinginn er viðeigandi fyrir sykursýki af tegund 2.

En við þessum sjúkdómi af fyrstu gerð af þessu tagi er skipun stranglega frábending.

Tilbúin efni í efnaformúlu Invocan frásogast afurða í blóðrásina, sundrast í lifur og skiljast út um nýru í þvagi.

Ekki er mælt með Invokana til notkunar hjá konum á meðgöngu og við brjóstagjöf. Læknisfræðilegar takmarkanir eiga einnig við um eftirfarandi klíníska kynningu:

ofnæmi fyrir virkum efnum,
ketónblóðsýring með sykursýki,
aldurstakmark allt að 18 ár,
flókinn nýrnabilun,
hjartabilun
alvarleg lifrarbilun.

Sérstaklega er vert að draga fram hömlur varðandi barnshafandi sjúklinga og konur með barn á brjósti. Klínískar rannsóknir á lyfinu Invokana hjá þessum sjúklingahópum hafa ekki verið gerðar, þannig að læknar eru aðeins á varðbergi gagnvart þessari skipun vegna fáfræði.

Ef meðhöndlun er nauðsynleg er ekkert flokksbann samkvæmt fyrirmælum Invokan, það er bara að fylgjast þarf vel með sjúklingnum meðan á meðferð stendur eða fyrirbyggjandi námskeið.

Ávinningur fyrir fóstrið ætti að vera meiri en hugsanleg ógn við þroska í legi - aðeins í þessu tilfelli er skipunin árangursrík.

Lyfið aðlagast ósjálfrátt í líkamanum en strax í byrjun íhaldsmeðferðar getur það valdið aukaverkunum. Oftar eru það ofnæmisviðbrögð í formi blæðandi útbrota og verulegs kláða í húðinni, merki um meltingartruflanir og ógleði.

Í þessu tilfelli ætti að hætta inntöku Invocan til inntöku, ásamt sérfræðingi, velja hliðstæða, breyta meðferðarlyfinu. Ofskömmtun er einnig hættuleg fyrir sjúklinginn þar sem þeir þurfa tafarlausa einkennameðferð.

Lyfjagjöf, daglegir skammtar af lyfinu Invokana

Daglegur skammtur af lyfinu Invokana er 100 mg eða 300 mg af canagliflozin hemihýdrati, sem eru sýnd einu sinni á dag. Til inntöku hjá sjúklingum eldri en 18 ára er mælt fyrir morgunmat - eingöngu á fastandi maga. Í samsettri meðferð með insúlíni, á að aðlaga dagsskammta hver fyrir sig til að útiloka og draga verulega úr hættu á blóðsykursfalli.

Ef sjúklingur gleymdi að taka einn skammt, þá er það nauðsynlegt að drekka pillu í fyrstu minni um skarðið. Ef vitneskjan um að sleppa skammti kom aðeins á öðrum degi, er strangt frábending að taka tvöfaldan skammt til inntöku. Ef lyfinu er ávísað handa börnum, unglingum eða eftirlaunum eldri en 75 ára er mikilvægt að minnka dagskammtinn í 100 mg.

Þar sem lyfið hefur bein áhrif á efnasamsetningu blóðsins er ómögulegt að ofmeta kerfisbundið fyrirskipaða daglega staðla Invokan. Að öðrum kosti býst sjúklingur við magaskolun með gervi uppköstum, viðbótarneyslu sorbents, einkennameðferð eingöngu af læknisfræðilegum ástæðum.

Hliðstæður af lyfinu Invokana

Tilgreind lyf eru ekki hentug fyrir alla sjúklinga og listinn yfir aukaverkanir sem tilgreindur er í leiðbeiningunum sannar enn og aftur hættuna á slíkri skipun með reglulegu broti á læknisfræðilegum ráðleggingum. Það þarf að kaupa hliðstæður, þar á meðal eftirfarandi lyf hafa reynst vel:

Umsagnir um lyfið Invokana

Tilgreind lyf eru vinsæl meðal sjúklinga sem þjást af sykursýki af tegund 2. Allir skrifa á læknisvettvangi um mikla skilvirkni Invokan en minnast þess að vera hneykslaður vegna átakanlegra tíðna.

Kostnaður við lyfið er hár, um 1.500 rúblur, allt eftir kaupstað og mati lyfsala.

Þeir sem engu að síður gerðu slíka yfirtöku voru ánægðir með námskeiðið sem tekið var þar sem blóðsykurinn stöðugðist í einn mánuð.

Sjúklingar með sykursýki segja frá því að lækningavörur Invokan ábyrgist ekki fullkominn bata, en áberandi endurbætur á almennu ástandi „sykursýkisins“ eru augljósar.

Fjöldi óþægilegra einkenna hverfa, til dæmis þurr slímhúð og stöðug þorstatilfinning og sjúklingurinn finnur sig aftur fullan mann.

Margir sjúklingar með sykursýki lýsa tilvikum þegar kláði í húð líður og innri taugaveiklun hverfur.

Neikvæðar athugasemdir um Invokana finnast í minnihluta þeirra, og í innihaldi læknisfora endurspegla þær aðeins háan kostnað af þessu lyfi, tilvistin er ekki í öllum apótekum í borginni.

Almennt er lyfið þokkalegt, vegna þess að það hjálpar langvinnum sykursjúkum að stjórna blóðsykri, til að forðast mjög óæskilega versnun, fylgikvilla og dauðans dáða sykursýki.

Irina Antyufeeva skrifaði 14. júlí 2015: 17

Sem sykursjúkum af tegund 2 líkar mér það ekki við þetta lyf að það dregur ekki úr ónæmi frumna gegn insúlíni, stjórnar ekki og bælir ekki of mikla framleiðslu á brisi í eigin insúlíni (vegna þess að brisi í sykursjúkum tegund 2 heldur áfram að vinna með of mikið og tæmdist fljótt, þýddi það yfir insúlínháða alvarlega fötluðu fólki sem er ekki notað til að takmarka sig við neitt).
Plús, allar áunnnar aukaverkanir af því að taka invocans.
Ég held að þú getir ákveðið að taka það aðeins ef umburðarlyndi er ekki gagnvart öðrum lyfjum eða - og í stuttan tíma - í sumum öfgafullum tilvikum, þegar ekkert er annað.

Julia Novgorod skrifaði 14. júlí 2015: 117

Jæja, við skulum segja að ólíkt flestum lyfjum fyrir T2DM, þá örvar það ekki einu sinni insúlínframleiðslu og stuðlar að þyngdartapi, sem þýðir að ónæmi til langs tíma er gríðarlegur kostur, á meðan lyf sem draga úr insúlínviðnámi eru í raun ekki mikið.

Ég las á netinu ánægjuna af fyrrum samlanda okkar sem bjó í Þýskalandi, sem nýlega veiktist af T2DM og samþykkti með andúð á nauðsyn þess að takmarka sig við mat: hann hafði reynt án sérstakrar ávinnings allar tegundir af sykurlækkandi lyfjum, sykur var gríðarlegur og það var þegar spurning um insúlín - en það var lyf þessa hóps sem gerði honum kleift, án þess að neita sjálfum sér um gastronomic ánægju, að lækka raunverulega ekki aðeins sykurmagn, heldur einnig þyngd. Ég held að ekkert af lyfjunum frá öðrum lyfjafræðilegum hópum án mataræðis sé ekki fær um þetta.

Irina Antyufeeva skrifaði 14. júlí 2015: 36

Þetta snýst ekki um insúlínfælni. Óháð insúlín með áberandi ónæmi, það er ónæmi frumna gegn insúlíni (sem er helsta einkenni sykursýki af tegund 2) er veruleg fötlun. Insúlín er gefið líkamanum, en frumurnar taka ekki eftir því, orsök CD-2 er ekki útrýmt. Frumur svelta enn, þar með svefnleysi, tilfinning um stöðuga þreytu og ómissandi hungur. Hár SC (þar sem glúkósa fer ekki inn í frumurnar) vinnur eyðileggjandi.

Nýlegar framfarir og horfur til að koma í veg fyrir sykursýki af tegund 1

Eins og er hefur orðið mögulegt að meta hættuna á að fá sykursýki af tegund 1, ekki aðeins hjá fjölskyldum sjúklinga, heldur einnig hjá almenningi. Samhliða er verið að leita að nýjum leiðum til læknisaðgerða á forklínískum stigi sykursýki. Framfarir á þessum sviðum hefja nýtt tímabil í forvörnum gegn sykursýki af tegund 1.

Skráning á vefsíðuna

Veitir þér kosti umfram venjulega gesti:

Keppni og verðmæt verðlaun
Samskipti við félaga í klúbbnum, samráð
Sykursýki fréttir í hverri viku
Forum og umræðutækifæri
Texti og myndspjall

Skráning er mjög hröð, tekur innan við mínútu, en hversu mikið er allt gagnlegt!

Upplýsingar um smákökur Ef þú heldur áfram að nota þessa vefsíðu gerum við ráð fyrir að þú samþykki notkun fótspora.
Annars, vinsamlegast farðu frá síðunni.