Blóðsykursfall hjá nýburum

Blóðsykursfall hjá nýburum er fyrirbæri þar sem magn glúkósa í blóði þeirra fer undir 2 mmól / L innan 2-3 klukkustunda eftir fæðingu. Tölfræði sýnir að þetta ástand þróast hjá 3% allra barna. Vanþróun, lítill þyngd, kvilligrepun á fæðingu getur valdið blóðsykurslækkun hjá börnum.

Til þess að læknirinn geri slíka greiningu framkvæmir hann glúkósapróf fyrir nýburann. Þessu ástandi er einfaldlega hætt - meðferðin felst í gjöf glúkósa í bláæð. Blóðsykursfall er ein algengasta dánarorsök meðal nýbura.

Flokkun

Blóðsykursfall hjá nýburum er tvenns konar: varanlegt og skammvinnt. Tímabundin gerð á sér stað á grundvelli vanþroska í brisi, sem geta ekki framleitt nóg ensím, eða lítið framboð af undirlagi. Allt þetta leyfir ekki líkamanum að safna upp nauðsynlegu magni af glýkógeni. Í mjög sjaldgæfum tilvikum greinist viðvarandi blóðsykursfall hjá nýburum. Þessi tegund af meinsemd einkennist af ósjálfstæði af insúlíni, það kemur fram vegna brota á framleiðslu á geðhormónum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er slík meinsemd vegna efnaskiptasjúkdóms.

Fyrirburi tímabundinnar blóðsykurslækkun getur stafað af fyrirburum hjá börnum með ófullnægjandi líkamsþyngd eða með skort á fylgju. Krabbamein í fæðingu geta einnig leitt til slíkrar afleiðingar. Súrefnisskortur eyðileggur glýkógengeymslur í líkamanum, svo blóðsykurslækkun getur myndast hjá slíkum börnum innan nokkurra daga lífs. Stórt bil milli fóðrunar getur einnig leitt til þessarar afleiðingar.

Tímabundin blóðsykursfall kemur oftast fyrir hjá nýburum sem móðir þjáist af sykursýki. Einnig, þetta fyrirbæri þróast með hliðsjón af lífeðlisfræðilegu álagi. Í mjög sjaldgæfum tilvikum stafar slík meinafræði af sjálfsofnæmissjúkdómi þar sem líkaminn þarf mikið magn insúlíns. Ofvöxt frumna í brisi, Beckwith-Wiedemann heilkenni, getur valdið þróun slíkrar meinafræði.

Blóðsykursfall hjá nýburum getur þróast strax eftir fæðingu og allt að 5 daga frá þroska þess. Í langflestum tilvikum er slíkt brot rakið til ófullnægjandi þroska í legi eða seinkunar á myndun innri líffæra.

Einnig getur truflun á efnaskiptum leitt til blóðsykurslækkunar. Mesta hættan er viðvarandi form slíks fráviks. Hún segir að blóðsykurslækkun orsakist af meðfæddri meinafræði. Þetta ástand þarf stöðugt eftirlit og stöðugt læknisfræðilegt viðhald.

Með tímabundinni blóðsykurslækkun minnkar sykurstyrkur einu sinni, eftir skyndiléttir þarfnast árásarinnar ekki langtímameðferðar. Tvær tegundir eins fráviks þurfa þó skjótt viðbrögð frá lækninum. Jafnvel smávægileg seinkun getur valdið alvarlegum frávikum á starfsemi taugakerfisins sem í framtíðinni getur leitt til frávika í starfi innri líffæra.

Meðal algengustu orsaka blóðsykursfalls hjá nýburum eru:

• Langvirkandi meðgöngu insúlínmeðferð
• Sykursýki hjá móður
• Mikil glúkósaneysla móðurinnar skömmu fyrir fæðingu,
• Geislalækningar á fóstri inni í legi,
• Vélrænni kvöl við fæðingu,
• Ófullnægjandi aðlögun barnsins,
• Afleiðingar smitandi ferla.

Fyrsta merki

Blóðsykursfall hjá nýburum þróast nokkuð hratt. Það kemur fram vegna skemmda á brisi, sem getur ekki framleitt nóg insúlín og önnur ensím. Vegna þessa getur líkaminn ekki safnað réttu magni glýkógens.

Eftirfarandi einkenni þekkja blóðsykursfall hjá nýburum.

• Blá húð á vörum,
• Bleikja
• Krampar í vöðvum
• Veikt ástand
• Sinnuleysi
• Skyndileg lota af öskrum
• Hraðsláttur,
• Óþarfa sviti,
• Kvíði.

Greining

Að greina blóðsykursfall hjá nýburum er nokkuð einfalt. Fyrir þetta nægir læknirinn að gera háþróaðar blóðprufur. Þeir hjálpa sérfræðingi við að ákvarða fyrstu einkenni bráðs eða langvinns blóðsykursfalls hjá börnum. Venjulega eru eftirfarandi rannsóknir gerðar til að staðfesta greininguna:

• Blóðsykurspróf,
• Almennt blóðprufu til að ákvarða magn fitusýra,
• Almennt blóðprufu til að ákvarða magn ketónlíkams,
• Almennt blóðprufu til að ákvarða styrk insúlíns í blóði,
• Hormóna blóðrannsókn á magni kortisóls sem ber ábyrgð á vexti og þroska líkamans.

Það er mjög mikilvægt að meðferð blóðsykursfalls hjá nýburum sé tafarlaus. Til að ákvarða þetta ástand hjá barni notar læknirinn augnablik prófstrimla sem ákvarða fljótt styrk glúkósa í blóði. Ef vísirinn nær ekki 2 mmól / l, þá er barnið tekið blóð í langar rannsóknir. Eftir að hafa staðfest greininguna sprautar sérfræðingurinn ákveðnu magni glúkósa í bláæð.

Það þróast vegna ótímabærrar næringar. Eftir að árásinni var hætt geta einkenni blóðsykursfalls horfið sporlaust og haft afleiðingar fyrir líkamann.

Það er mjög mikilvægt að fylgja eftirfarandi reglum við meðferð þessa ástands:

• Þú getur ekki truflað gjöf glúkósa skyndilega - þetta getur leitt til aukinnar blóðsykursfalls. Uppsögn á sér stað hægt, læknirinn minnkar smám saman skammtinn af virka efninu.
• Innleiðing glúkósa ætti að byrja með 6-8 mg / kg og smám saman aukast í 80.
• Það er stranglega bannað að sprauta meira en 12,5% glúkósa í útlæga bláæð barns.
• Ekki er mælt með því að stöðva fóðrun meðan á glúkósa er gefið.
• Ef glúkósa er gefið þunguðum konum til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun hjá nýfæddu barni sínu, verður að gæta þess að blóðsykursstyrkur fari ekki yfir 11 mmól / L. annars getur það leitt til dásamlegrar dái hjá barnshafandi konu.

Með réttri nálgun við meðferð mun læknirinn geta stöðvað hratt blóðsykursfall hjá barninu.

Ef barnshafandi kona fylgir öllum tilmælum læknisins, mun hún einnig geta dregið úr hættu á að mynda ekki aðeins sykurstyrk hjá nýburanum, heldur einnig koma í veg fyrir ofviða bilirubinemia, rauðkorna og ýmis öndunarfærasjúkdóma.

Afleiðingarnar

Blóðsykursfall er alvarlegt frávik í starfsemi líkamans sem getur leitt til alvarlegra afleiðinga. Til að meta alvarleika þeirra hafa fjölmargar rannsóknir verið gerðar. Þeir gera það mögulegt að skilja hvernig líffæri og kerfi barnsins þróast vegna fyrri blóðsykursfalls. Fjölmargar rannsóknir hafa sýnt að vegna lækkunar á glúkósastigi þróa nýburar alvarlega kvilla í starfsemi heilans. Þetta leiðir til þróunar sjúkdóma í taugakerfinu, eykur hættuna á flogaveiki, æxlisvöxt.

Forvarnir

Forvarnir gegn blóðsykursfalli hjá nýburum samanstendur af tímanlega og fullkominni næringu. Ef byrjað er á óhefðbundnum matvælum aðeins 2-3 dögum eftir fæðingu er hættan á að þróa þetta ástand mjög mikil. Eftir að barnið fæðist eru þau tengd við legginn þar sem fyrstu næringarefnablöndurnar eru kynntar eftir 6 klukkustundir. Fyrsta daginn er honum einnig gefið um 200 ml af brjóstamjólk.

Ef móðirin er ekki með mjólk, er barninu gefið sérstök lyf í bláæð, skammturinn er um 100 ml / kg. Ef aukin hætta er á blóðsykursfalli, er blóðsykursstyrkur athugaður á nokkurra klukkustunda fresti.

Hvað veldur blóðsykurslækkun hjá nýburum?

Blóðsykursfall hjá nýburum getur verið tímabundið eða varanlegt. Orsakir tímabundins blóðsykursfalls eru ófullnægjandi hvarfefni eða vanþroski ensímstarfsemi sem leiðir til ófullnægjandi glúkógengeymsla. Orsakir þrálátrar blóðsykurslækkunar eru ofnæmisviðbrögð, brot á ímyndunarhormónum og arfgengum efnaskiptasjúkdómum eins og glýkógenósu, skert glúkógenógen, skert oxun fitusýra.

Ófullnægjandi glýkógengeymslur við fæðingu finnast oft hjá fyrirburum með mjög litla fæðingarþyngd, börn sem eru lítil eftir meðgöngu vegna skorts á fylgju og hjá börnum sem hafa fengið fóstureyðingu í fæðingu. Anaerobic glycolysis tæmir glýkógengeymslur hjá slíkum börnum og blóðsykurslækkun getur myndast hvenær sem er fyrstu dagana, sérstaklega ef langt tímabil er haldið milli fóðrunar eða neysla næringarefna er lítil. Þess vegna er mikilvægt að viðhalda utanaðkomandi glúkósainntöku til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun.

Tímabundin ofnæmisúlín er algengust hjá börnum frá mæðrum með sykursýki. Það kemur einnig oft fram með lífeðlisfræðilegu álagi hjá börnum lítillega með meðgöngu. Sjaldgæfari orsakir fela í sér ofnæmisgeislun (smitað af bæði autosomal dominant og autosomal recessive arf), alvarleg rauðkornafósturs í fóstri, Beckwith-Wiedemann heilkenni (þar sem fjöltenging á hólma er samsett með einkennum um makroglossia og herbil nebbis). Blóðsúlínskortur einkennist af hröðum lækkun á glúkósa í sermi fyrstu 1-2 klukkustundirnar eftir fæðingu, þegar stöðugt framboð af glúkósa um fylgju stöðvast.

Blóðsykursfall getur einnig myndast ef gjöf glúkósalausnar í bláæð stöðvast skyndilega.

Tímabundin (skammvinn) blóðsykurslækkun hjá nýburum

Þegar barn fæðist upplifir það mikið álag. Meðan á fæðingu stendur og meðan á barni stendur í gegnum fæðingaskurð móðurinnar losnar glúkósa úr glýkógeninu í lifur og norm blóðsykurs hjá börnum raskast.

Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir skemmdir á heilavef barnsins. Ef barn er með lágan glúkósaforða þróast skammvinn blóðsykursfall í líkama sínum.

Þetta ástand varir ekki lengi, því þökk sé fyrirkomulagi sjálfsstjórnunar á blóðsykursgildum snýr styrkur þess fljótt í eðlilegt horf.

Mikilvægt! Brjóstagjöf á barninu ætti að byrja eins snemma og mögulegt er. Þetta mun fljótt yfirstíga blóðsykurslækkunina sem átti sér stað við og eftir fæðingu.

Oft getur þetta ástand þróast vegna vanrækslu viðhorfa sjúkraliða (ofkæling), þetta á sérstaklega við um fyrirbura eða börn með mjög litla þyngd. Með ofkælingu getur blóðsykursfall komið fram hjá sterku barni.

Meðganga

Heilbrigð börn í fullan tíma eru með stórar glýkógengeymslur í lifur. Það gerir barninu auðveldlega kleift að takast á við álagið sem fylgir fæðingunni. En ef þroska fóstursins í æð gengur fram með nokkur frávik, varir blóðsykurslækkun hjá slíku barni miklu lengur og þarfnast viðbótarleiðréttingar við notkun lyfja (gjöf glúkósa).

Langvarandi blóðsykurslækkun þróast fyrst og fremst hjá fyrirburum, lágþungum börnum og hjá langveikum börnum. Að jafnaði er þessi hópur nýbura með lítið forða af próteini, fituvef og glýkógen í lifur. Að auki, vegna skorts á ensímum hjá slíkum börnum, minnkar merkjanlegt fyrirkomulag glýkógenólýsu (sundurliðun glýkógens). Þessar birgðir sem fengust frá móðurinni eru fljótt neytt.

Mikilvægt! Sérstaklega er hugað að þeim börnum sem eru fædd með konur með sykursýki. Venjulega eru þessi börn mjög stór og styrkur glúkósa í blóði þeirra lækkar mjög fljótt. Þetta er vegna ofinsúlínlækkunar.

Nýburar fæddir í viðurvist Rhesus-átaka upplifa sömu vandamál. Það kemur í ljós að við flóknar tegundir af sermisátökum getur myndast ofvöxtur í brisfrumum sem framleiðir hormónið insúlín. Fyrir vikið gleypa vefir glúkósa miklu hraðar.

Fylgstu með! Reykingar og drykkja á meðgöngu leiðir til lækkunar á blóðsykri! Þar að auki þjást ekki aðeins virkur, heldur einnig aðgerðalaus reykingafólk!

Fæðingar

Ástand nýburans er metið á Apgar kvarða. Svona er ákvarðað hversu mikil súrefnisskortur barnsins er. Í fyrsta lagi þjást börn af blóðsykurslækkun, en fæðingin var hröð og fylgdi miklu blóðmissi.

Blóðsykursfall myndast einnig hjá börnum með hjartsláttartruflanir. Hann leggur einnig sitt af mörkum til notkunar móðurinnar á meðgöngu tiltekinna lyfja.

Aðrar orsakir tímabundins blóðsykursfalls

Tímabundin blóðsykursfall stafar mjög oft af ýmsum sýkingum. Einhver tegund þess (sýkillinn skiptir ekki máli) leiðir til blóðsykurslækkunar. Þetta er vegna þess að miklu magni af orku er varið í að berjast gegn sýkingunni. Og eins og þú veist er glúkósa orkugjafinn. Alvarleiki blóðsykursfalls nýbura fer eftir alvarleika undirliggjandi sjúkdóms.

Annar stór hópur samanstendur af nýburum sem eru með meðfæddan hjartagalla og blóðrásina. Í slíkum aðstæðum vekur blóðsykurslækkun lélega blóðrás í lifur og súrefnisskortur. Þörfin fyrir insúlínsprautur hverfur í einhverjum af þessum tilvikum, að því tilskildu að tímabundin brotthvarf aukaofnana sé:

• blóðrásarbilun,
• blóðleysi
• súrefnisskortur.

Viðvarandi blóðsykurslækkun

Við marga sjúkdóma í líkamanum er brot á efnaskiptum. Það eru aðstæður þar sem óafturkræfir gallar koma upp sem hindra eðlilegan þroska barnsins og stofna lífi hans í hættu.

Slík börn velja, eftir ítarlega skoðun, vandlega viðeigandi mataræði og læknismeðferð. Börn sem þjást af meðfæddri galaktósíumlækkun, einkenni þess eru frá fyrstu dögum lífsins.

Nokkru síðar fá börn frúktósíumlækkun. Þetta er vegna þess að frúktósi er að finna í mörgum grænmeti, hunangi, safi og þessar vörur eru kynntar í fæðu barnsins miklu seinna. Tilvist beggja sjúkdóma þarf strangt mataræði fyrir lífið.

Þróun blóðsykurslækkunar getur valdið nokkrum hormónasjúkdómum. Í fyrsta lagi í þessu sambandi er skortur á heiladingli og nýrnahettum. Í svipuðum aðstæðum er barnið stöðugt undir eftirliti innkirtlafræðings.

Einkenni þessara sjúkdóma geta komið fram bæði hjá nýburanum og á síðari aldri. Með vexti brisfrumna eykst insúlínmagnið og í samræmi við það minnkar styrkur glúkósa í blóði.

Að leiðrétta þetta ástand með hefðbundnum aðferðum er ómögulegt. Áhrifin er aðeins hægt að ná með skurðaðgerð.

Blóðsykursfall og einkenni þess

1. Hröð öndun.
2. Kvíði.
3. Óhófleg örvun.
4. Skjálfti útlimanna.
5. Ómótstæðileg hungurs tilfinning.
6. Krampaheilkenni.
7. Brot á öndun þar til það stöðvast alveg.
8. Þreyta.
9. Vöðvaslappleiki.
10. Syfja.

Fyrir barnið eru krampar og öndunarerfiðleikar hættulegastir.

Mikilvægt! Það er ekkert skýrt glúkósastig þar sem einkenni blóðsykursfalls geta verið áberandi! Þessi eiginleiki nýfæddra barna og ungbarna! Jafnvel með nóg glýkógen hjá þessum börnum getur blóðsykursfall myndast!

Oftast er blóðsykursfall skráð á fyrsta degi lífs barnsins.

Hver er í hættu

Blóðsykursfall getur komið fram hjá hverju barni, en það er samt til ákveðinn áhættuhópur sem nær yfir börn:

1. meðgöngufyrirtæki óþroskað
2. ótímabært
3. með merki um súrefnisskort,
4. fæddur mæðrum með sykursýki.

Hjá slíkum nýburum er blóðsykursgildi ákvarðað strax eftir fæðingu (innan 1 klukkustundar frá líftíma).

Það er mjög mikilvægt að greina fljótt blóðsykursfall hjá nýbura, því að tímanleg meðferð og forvarnir verndar barnið gegn alvarlegum fylgikvillum þessa ástands.

Meginatriði við að farið sé að meginreglum þroska fæðingar. Nauðsynlegt er að hefja brjóstagjöf eins fljótt og auðið er, koma í veg fyrir þróun á súrefnisskorti og koma í veg fyrir ofkælingu.

Fyrst af öllu, með blóðsykurslækkun í nýburum, sprauta barnalæknar 5% glúkósaupplausn í bláæð. Ef barnið er þegar meira en einn dag er 10% glúkósalausn notuð. Eftir það eru framkvæmdar blóðrannsóknir teknar úr hæl nýburans strax í prófunarstrimilinn.

Að auki er barninu gefinn drykkur í formi glúkósalausnar eða bætt við mjólkurblönduna. Ef þessar aðgerðir hafa ekki tilætluð áhrif er hormónameðferð með sykursterum notuð. Það er jafn mikilvægt að greina orsök blóðsykurslækkunar, þetta gerir það mögulegt að finna árangursríkar aðferðir við brotthvarf þess.

Orsakir, afleiðingar og meðferð blóðsykurs- og blóðsykursfalls hjá nýburum

Blóðsykursfall hjá nýburum er frekar sjaldgæft ástand, ef við erum ekki að tala um skammvinnan flokk þessa meinafræði.

Flestar barnshafandi konur ímynda sér ekki að með því að lækka eða hækka glúkósa í mikilvægar stigar stafar mikil hætta á þroska barnsins.

Hins vegar er hægt að forðast vandamál ef þú veist hvaða einkenni blóðsykurslækkun hefur, bæði hjá fullorðnum og nýfæddum einstaklingi. Það er mikilvægt að vita hvaða ráðstafanir eru notaðar til að staðla ástandið.

Orsakir sjúkdómsins

Blóðsykursfall birtist hjá nýburi strax eftir fæðingu eða að hámarki fimm daga eftir það. Oftast er orsökin fyrirburi eða þroskahömlun í legi, umbrot kolvetna (meðfætt) geta verið skert.

Í þessu tilfelli er sjúkdómnum skipt í tvo megin undirhópa:

• Tímabundin - er til skamms tíma, líður venjulega eftir fyrstu ævidaga og þarfnast ekki langtímameðferðar.
• Þrávirk. Það er byggt á meðfæddum frávikum, sem fylgja lífrænum sjúkdómum í kolvetni og öðrum umbrotum í líkamanum. Þeir þurfa viðhaldsmeðferð.

Læknar skipta skilyrðum orsökum tímabundins blóðsykursfalls í þrjá hópa:

• sykursýki hjá móður eða mikil sykurneysla skömmu fyrir fæðingu,
• lágþrýstingur fósturs, köfnun við fæðingu, sýkingu og ófullnægjandi aðlögun barns,
• langvarandi notkun insúlíns.

Kjarni hugmyndarinnar um blóðsykursfall hjá nýburum

Glúkósa er aðal orkugjafi fyrir líf mannslíkamans, þar með talið heila. Við þroska fósturs fær fóstrið það ásamt blóði móðurinnar.

Á sama tíma hefur náttúran tryggt að sykurmagnið er nægjanlegt fyrir eðlilega myndun allra líffæra og kerfa. Strax eftir frjóvgun eggsins í kvenlíkamanum eiga sér stað hormónabreytingar sem hækka blóðsykursgildi lítillega hjá barnshafandi konu og „tryggja“ fullnægingu þess „fyrir tvo“.

Eftir að hafa tekið bandið á naflastrenginn byrjar líkami barnsins að starfa sjálfstætt og blóðsykurinn lækkar í algerlega öllum og nær lágmarkinu um 30-90 mínútur af lífinu. Þá hækkar styrkur þess smám saman í eðlilegt gildi um 72 klukkustundir frá fæðingarstundu.

Þetta ferli er afleiðing aðlögunar að lífskjörum utan legsins og skarpur umbrot frá neyslu á glúkósa móður til sjálfstæðrar myndunar þess með lifrarfrumum.

WHO mælir með því að setja barnið í brjóstið strax eftir fæðingu

Að athugasemd. Í kvenkyns þorrablóði er til glúkósa og gagnlegir bakteríur sem hjálpa til við að hlaupa þörmum og meltingarfæri fljótt. Lifrin, sem er ábyrg fyrir myndun eigin glúkósa úr glúkógenbúðum, sem sérstaklega var safnað saman á síðustu vikum fósturþroska, er einnig virkjuð hraðar.

Glúkósa eftir fæðingu og blóðsykursfall

Í dag treystir innlendur nýburafræðingur á bókun sem staðfestir vísbendingu um styrk blóðsykurs sem viðmiðun fyrir blóðsykursfall hjá nýburum - Flokkun blóðsykurslækkunar hjá nýburum og áhættuhópar (orsakir)

Óhagstæðasta fjölbreytni allra framangreindra frávika er hið síðarnefnda, þar sem það stafar af arfgengum meinafræði, þarf stöðugt eftirlit og læknisaðstoð.

Að auki hafa nýlegar rannsóknir sýnt að blóðsykursfall hjá börnum fyrstu dagana eftir fæðingu getur stafað af:

• fæðing fyrra barns með mikla líkamsþyngd,
• háþrýstingur hjá konu á meðgöngu og tekur beta-blokka eða önnur lyf við þrýstingi,
• á meðgöngu, terbutalin, ritodrin, propranolol,
• nærveru á framtíðar móður sem er með fyrirbyggjandi sjúkdómsástand - skert glúkósaþol,
• meðhöndla þungaða konu við flogaveiki með valpróínsýru eða fenýtóíni,
• að taka þungaðar lyf
• skipun nýbura indómetasíns, heparíns, kíníns, flúorókínólóna, pentamidíns eða beta-blokka
• tilvist meðfæddra hjartagalla hjá barninu.

Það er mikilvægt. Meira en helmingur barna sem mæður höfðu fengið glúkósaupplausn við fæðingu þeirra (5%) höfðu verulega lækkun á blóðsykri. WHO mælir með að skipta þurfi þessari innrennslisaðferð með fæðuinntöku meðan á fæðingu stendur. Þetta mun draga úr hættu á að fá sjúklegt blóðsykurslækkandi ástand hjá barni oftar en tvisvar sinnum.

Til að fylgjast með upphafi blóðsykurslækkunar hjá barni á fyrstu dögum lífsins, taka læknar eftir eftirfarandi einkenni sem geta, en ekki endilega, bent til lækkunar á blóðsykri.

Oftast koma eftirfarandi einkenni fram:

• Mögulegt: annað hvort hringlaga nystagmus - augabrúnirnar byrja að hreyfast snurðulaust í hring eða einkenni „dúkku augu“ - þegar höfuðið hreyfist hreyfast augnkúlurnar ekki með það, heldur í gagnstæða átt.
• Barnið verður pirrað og byrjar að öskra mikið. Samt sem áður gerir það hljóð, þó að það sé göt, en ekki of hátt og án tilfinningalitunar.
• Barnið hrækti of oft upp. Það leggur ekki á sig þunga heldur fleygir því til baka.
• Hreyfingar verða veikar og lítillátar. Handleggir og / eða fætur geta skjálfað eins og í myndbandinu. Sérstaklega glöggt er einkennandi skíthæfni-paroxysm vinstra handfangsins (á 20-28 sekúndu af myndbandinu).

Sjaldgæfari, en blóðsykurslækkandi sjúkdómar geta fylgt slíkum einkennum:

• Blanching eða verða blár af húðinni. Geðrofi getur verið:
  1. algeng
  2. á vörum, á fingrum, á eyrum og nefi,
  3. umhverfis nefslungaþríhyrninginn.
• Hækkaður blóðþrýstingur, hjartsláttur og aukin öndun. Kannski þróun kæfis (öndunarstopp með mismunandi endurtekningarhlutfall og tímalengd hléa í tíma).
• „Stökk“ líkamshiti. Aukinn sviti.

Athygli Mamma, eftir fæðingu, ekki hafa miklar áhyggjur. Ef barnið þitt er í áhættuhópi um blóðsykurslækkun, þá munu læknar örugglega mæla blóðsykur, fylgjast vandlega með einkennum þessa sjúklega sjúkdóms og grípa strax til ráðstafana ef það birtist eða víkur frá norminu.

Þú ættir líka að vita að blóðsykurslækkun hjá nýburum kemur oft fram án einkenna. Þess vegna, í okkar landi, fyrir ungbörn sem eru í hættu á að þróa þessa meinafræði, eru eftirfarandi leiðbeiningar um siðareglur til að framkvæma eftirfylgni próf:

• fyrsta blóðrannsóknin á sykri er gerð 30 mínútum eftir fæðingu,
• fyrstu sólarhringana eftir fæðingu er blóð til sykurs skoðað á 3 klukkustunda fresti,
• frá 2 til 4 daga (innifalið) glúkósaeftirlit fer fram á 6 klukkustunda fresti,
• lengra - 2 sinnum á dag.

Ef blóðsykur í barninu féll undir 2,6 mmól / l, til að staðla stig þess, nota innlendir nýburalæknar WHO tilmæli sem samþykkt voru árið 1997:

• meðan á meðferð stendur, ef það er líkamlega ómögulegt að hafa barn á brjósti, er barninu haldið áfram að gefa móðurmjólkinni eða aðlagaða blöndu, með því að fylgjast nákvæmlega með fóðrunartímabilinu, nota bolla, flösku, skeið og, ef nauðsyn krefur, í gegnum rannsaka,
• Ef næringin gat ekki hækkað glúkósastigið í lágmarks eðlilegt gildi, þá er nauðsynlegt að framkvæma annað hvort inndælingu af glúkósa í bláæð (dextrose) eða hafa valið hraða og% glúkósalausn, hafið innrennslismeðferð,
• ef innrennsli glúkósa leiddi ekki tilætlaðan hækkun á blóðsykri í eðlilegt horf, er barninu gefið sprauta af glúkagoni eða hýdrókortisóni (prednisóni).

Og að lokum viljum við fullvissa foreldra barna sem hafa gengist undir blóðsykurslækkun á nýburum. Læknar hafa ekki eina skoðun og skynsamlegar sannanir varðandi áhrif þess á tíðni taugasjúkdóma, sérstaklega þegar kemur að ungbörnum sem hafa meinafræði án einkenna.

Samt sem áður ættu þessar „góðu fréttir“ ekki að vera tilefni til að haga sér á einhvern hátt á meðgöngu, ekki stjórna glúkósagildum á réttan hátt og drekka lyf á eigin spýtur.

Einkenni

Blóðsykursfall hjá nýburum hefur sín einkenni, en einkennalaus form er þó einnig aðgreind. Í öðru tilvikinu er aðeins hægt að greina það með því að athuga hvort blóðið sé sykurmagn.

Birting einkenna er talin árás sem hverfur ekki án þess að glúkósa sé til staðar eða viðbótarfóðrun. Þeim er skipt í sómatískt, sem tekur form mæði og taugafræðilegt. Ennfremur geta einkenni miðtaugakerfisins verið þveröfug andstæða: aukin örvun og skjálfti eða rugl, svefnhöfgi, þunglyndi.

Blóðsykursfall hjá fyrirburum

Blóðsykursfall hjá fyrirburum er ekki frábrugðið einkennum hjá venjulegum börnum. Þú gætir tekið eftir:

• óþolinmæði
• óeðlileg líkamsþroska
• lítil fæðuneysla
• svefnhöfgi
• kæfa
• krampar
• bláæð.

Slík mynd af þroska barns þíns mun gefa til kynna lækkun á blóðsykri. Ótímabært nýburar eru þó líklegri til að taka eftir sjúkdómnum á réttum tíma, þar sem miklu fleiri próf eru gefin og eftirlit lækna er nánara en fyrir barn sem fæðist á réttum tíma.

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins. Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður 6. júlí gæti hlotið lækning - ÓKEYPIS!

Ef sjúkdómurinn greinist á réttum tíma, þá verður meðferðin nokkuð einföld - gefðu barninu vatn með glúkósa, sprautaðu það mögulega í bláæð. Stundum er hægt að bæta insúlíni til að bæta upp sykur í líkamanum.

Meðferð við blóðsykursfalli hjá nýburum

Blóðsykursfall er nokkuð algengur sjúkdómur sem kemur fram í 1,5 til 3 tilvikum af 1000 nýburum. Flutningur (brottför) á sér stað í tveimur af þremur tilvikum hjá fyrirburum. Miklar líkur eru á að fá þennan sjúkdóm hjá börnum þar sem mæður þjást af sykursýki.

Á sama tíma er forvarnir gegn sjúkdómnum hjá fullburðum börnum sem eru ekki í hættu náttúrulega brjóstagjöf, sem bætir næringarþörf heilbrigðs barns. Brjóstagjöf þarfnast ekki viðbótarlyfja og merki um sjúkdóminn geta aðeins komið fram vegna vannæringar. Ennfremur, ef klínísk mynd af sjúkdómnum þróast, er nauðsynlegt að greina orsökina, hugsanlega er hitastigið ekki nægjanlegt.

Ef lyfjameðferð er nauðsynleg er ávísað glúkósa í formi lausnar eða innrennslis í bláæð. Í sumum tilvikum getur insúlín verið bætt við. Á sama tíma ætti læknar að hafa stöðugt eftirlit með barninu til að koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri undir mikilvægu stigi.

Áhrif meðgöngu á glúkósa

Sérhver mamma á meðgöngu mun örugglega hugsa um heilsu barnsins. Samt sem áður vekur hún ekki alltaf athygli á því hve fóstrið er háð eigin ástandi.

Vegna óhóflegrar þyngdaraukningar getur kona flókið og neitað að borða eða fylgja mataræði án þess að ráðfæra sig við sérfræðing. Í þessu tilfelli getur kolvetnisjafnvægið breyst mjög.

Mikil breyting á kvenhormónabakgrunni á meðgöngu, til dæmis byrjar brisi að framleiða meira insúlín undir áhrifum estrógens og prólaktíns, en fólk sem er langt frá sjúkdómum eins og sykursýki tekst ekki alltaf að skilja að glúkósa er óafsakanlega að lækka.

Í alvarlegum tilvikum, ef hætta er á að þróa ástand eins og blóðsykurslækkun hjá þunguðum konum, munu öll innri líffæri verða fyrir, eru miklar líkur á ógn við líkamlegt og andlegt ástand ekki aðeins fósturs, heldur einnig móður.

Eða öfugt, mamma, þrátt fyrir stöðuga löngun til að borða eitthvað óvenjulegt, þyngist og brýtur í bága við hormónajafnvægið við sjálfan sig og vekur þar með þróun sykursýki. Og eins og í fyrra tilvikinu er ekki alltaf hægt að taka eftir aukningu á sykri - blóðsykursfall á meðgöngu er líka hættulegt.

En barnið þróar og fær öll nauðsynleg efni frá móðurinni, umfram eða skortur á glúkósa getur haft slæm áhrif á heilsu hans.Þar sem hann getur ekki stjórnað brishormónum á eigin spýtur ennþá.

Við mælum með að þú komist að því: Hvernig hafa ísogógen hnútar áhrif á skjaldkirtilinn?

Blóðsykursfall hjá þunguðum konum getur leitt til of hás blóðsykurs hjá nýburum og þroska sykursýki hjá ungbörnum frá fæðingu.

Þess vegna er svo mikilvægt að hafa stjórn á mataræði verðandi móður, fylgjast með sykurmagni, sérstaklega ef hún er þegar með sjúkdómsgreiningu á sykursýki eða það er möguleiki á broti á öðrum efnaskiptaferlum.

Þú þarft einnig að hlusta á ástand eigin líkama, taka eftir of mikilli þreytu, stöðugum þorsta, þú þarft að leita til læknis sem stundar meðgöngu.

Bara fæddur - þegar vandamál

Vandamál með blóðsykur hjá heilbrigðum nýburum eru ekki svo algeng. Venjulega varðar blóðsykurshækkun nýbura eða blóðsykurslækkun einmitt fyrirbura með litla líkamsþyngd.

Nauðsynlegt er að taka tillit til þess að það er skammvinn blóðsykurslækkun hjá nýburum (sem er skammvinn) - eðlilegt ástand á fyrstu klukkustundum lífs barnsins.

Þar sem líkaminn hefur ekki enn þróað sinn eigin glúkósa notar hann á fyrstu mínútum lífsins varasjóðinn sem safnast hefur í lifur. Þegar framboð rennur út og frjóvgun seinkar, myndast skortur á sykri. Yfirleitt á nokkrum klukkustundum eða dögum fer allt aftur í eðlilegt horf.

Sést strax þegar glúkósa er ekki nóg

Ótímabær nýburi er líklegri en aðrir til að fá blóðsykurslækkun en ýmis merki eru um þetta ástand.

Einkenni sem grunur leikur á um blóðsykursfall eru eftirfarandi:

• lítilsháttar grátur við fæðinguna
• slakur sogviðbragð,
• spýta upp
• bláæð
• krampar
• kæfisveiki
• minnkað tonus í auga vöðva,
• samhangandi hreyfingar í augnbolta,
• almenn svefnhöfgi.

Blóðsykursfallseinkenni fela einnig í sér aukna svitamyndun með þurri húð, háum blóðþrýstingi, truflun á hjartslætti.

Þar sem ekki öll einkenni blóðsykursfalls geta komið fram er regluleg blóðsýnataka nauðsynleg til greiningar, þar sem slík merki geta einnig talað um aðrar alvarlegar meinafræði.

Hver eru orsakir meinafræði?

Áhættuþættir sjúkdóma eru ávallt teknir með í reikninginn við meðhöndlun á meðgöngu og við fæðingu.

Við mælum með að þú komist að því: Hvað er mjólkursýrublóðsýring og dá í eituráhrifum við geðdeyfingu

Ef það eru merki um blóðsykursfall, ákvarða sérfræðingar í fyrsta lagi orsakir þróunar hættulegs meinafræði, þannig að miðað við þær upplýsingar sem berast skaltu velja rétta meðferð.

Blóðsykursfall myndast venjulega af eftirfarandi ástæðum:

1. Tilvist sykursýki hjá konu í fæðingu, svo og notkun hormónalyfja hjá henni. Það er snemma tímabundið blóðsykursfall, frá 6-12 klst. Af lífi barnsins.
2. Fyrirbura eða fjölburaþungun með massa barna yngri en 1500 gr. Getur komið fram innan 12-48 klst. Hættulegast er fæðing barns á 32. viku meðgöngu.
3. Fæðingarvandamál (asphyxia, heilaáverkar, blæðingar). Blóðsykursfall getur myndast hvenær sem er.
4. Vandamál með hormóna bakgrunni barnsins (truflun nýrnahettna, ofnæmisviðbrögð, æxli, skert prótein og kolvetnismyndun). Venjulega lækkar sykurmagnið viku eftir fæðingu.

Hjá börnum í áhættuhópi er blóð tekið til greiningar á 3 klukkustunda fresti fyrstu 2 ævi dagana, þá er blóðsöfnuninni fækkað en eftirlit með sykri er í að minnsta kosti 7 daga.

Samræming

Venjulega er ekki þörf á meðferðarmeðferð en í mikilvægum aðstæðum, þegar skortur á glúkósa getur leitt til kvilla í taugakerfinu, beittu til bráðamóttöku.

Ef ástandið kemur ekki aftur í eðlilegt horf eftir nokkra daga erum við ekki að tala um tímabundna, heldur um langvarandi blóðsykurslækkun, sem getur verið arfgeng eða meðfædd að eðlisfari, afleiðing erfiðrar fæðingar með áverka.

Ef blóðsykurslækkun hjá nýburum er skammvinn og hefur ekki augljós merki sem trufla líf, samkvæmt greinum AAP (American Academy of Pediatrics), gefur meðferðin sömu niðurstöðu og skortur á meðferð.

Samkvæmt staðfestum WHO meðferðarráðstöfunum er nauðsynlegt að nýburinn fái reglulega það magn af mati, óháð meðferðum sem inniheldur glúkósa.

Þar að auki, ef barnið hrærir stöðugt upp eða hefur ekki sog viðbragð, er notað fóðrun í gegnum túpuna.

Í þessu tilfelli er hægt að gefa nýburanum bæði brjóstamjólk og blönduna.

Þegar sykurmagn er undir mikilvægri norm er lyfjagjöf í vöðva eða í bláæð notað til að auka sykur.

Við mælum með að þú komist að: Duphaston hormónapilla - upplýsingar um forritið

Í þessu tilfelli er lægsta mögulega magn af glúkósa upphaflega notað í bláæð með lágmarks innrennslishraða, ef á sama tíma hafa engin áhrif, er hraðinn aukinn.

Fyrir hvert barn eru valin einstök lyf og skammtar þeirra. Ef gjöf glúkósa í bláæð gefur ekki tilætluðum árangri, er barksterameðferð framkvæmd.

Ennfremur, ef normoglycemia er ekki staðfest í langan tíma, er barninu ekki útskrifað af nýburadeildinni, viðbótarpróf eru tekin og nauðsynleg meðferð valin.

Normoglycemia er staðfest ef glúkósagildi breytast ekki í 72 klukkustundir án þess að nota lyf.

Athygli! Hætta!

Tímabundin blóðsykursfall hjá nýburum hefur venjulega ekki hættulegar afleiðingar fyrir líkamann og líður hratt.

Þá, eins og viðvarandi blóðsykursfall á meðgöngu og strax eftir fæðingu, getur það haft alvarleg áhrif á líkamlega, andlega og andlega þroska barna.

Venjulega getur sjúkdómlega lágur blóðsykur leitt til þessarar niðurstöðu:

• andleg vanþróun
• heilaæxli
• þróun flogaveiki,
• þróun Parkinsonsveiki.

Það hættulegasta sem getur lækkað sykur er dauðinn.

Meðganga er yndislegt tímabil í lífinu og tækifæri til að gefa barninu alla nauðsynlega gagnlega þætti en vernda hann gegn hættu.

Sama á við um varnir gegn blóðsykursfalli eða viðhaldi nauðsynlegu ástandi bæði móður og fósturs á meðgöngu og hjá nýburum.

Spyrðu höfundinn spurningu í athugasemdunum

Blóðsykursfall hjá nýburum: hvað er það og af hverju kemur það fram?

Blóðsykursfall hjá nýburum bendir til þess að blóðsykur sé lágt og þess vegna getur barn ekki aðeins fengið alvarlega sjúkdóma í miðtaugakerfinu, en dauðsföll eru ekki óalgengt. Ljóst er að með þessu ástandi er tímabær greining og viðeigandi meðferð nauðsynleg, þá er mögulegt að forðast slíkar neikvæðar afleiðingar.

Einkenni lasleiki

Slík meinafræði hefur sín einkenni, en í vissum tilvikum getur hún verið einkennalaus. Og það eru einmitt síðarnefndu tilvikin sem eru hættulegust, þar sem almennt er ekki vitað að barnið sé nú þegar alvarlega veik og sjúkdómurinn greinist ekki sjaldan aðeins eftir niðurstöður blóðrannsóknar, þegar sykurstigið er skoðað.

Ef við tölum um einkenni, þá geta krampar komið hér og það varir þar til glúkósa er kynnt barni, viðbótarfóðrun getur líka hjálpað.

Það eru sómatísk einkenni, þau hafa form mæði og einkenni frá taugakerfi.

Ef einkenni sjást á miðtaugakerfinu, þá er allt þveröfugt á móti, það er að barnið verður ákaflega spennandi, það getur verið skjálfti, ruglaður meðvitund, þá kemur tilfinning um svefnleysi og kúgun.

Oftast eru sómatísk einkenni ýmist fíngerð eða alveg ósýnileg, en þau geta þróast smám saman þannig að niðurstaðan er árás og hún er óvænt. En afleiðing slíks ástands getur verið sykur dá og það er mjög mikilvægt að slá inn nauðsynlegan skammt af glúkósa, og hér er það ekki einu sinni um sekúndur, heldur um brot úr sekúndu, ef þú hefur ekki tíma, þá getur allt endað mjög illa.

Hvernig birtist sjúkdómurinn hjá fyrirburum

Ef við tölum um einkenni, þá er það ekki mikið frábrugðið hjá fyrirburum. Eftirfarandi einkenni eru nefnd hér:

• barnið er afar óþolinmóð,
• líkaminn er ekki að þróast almennilega
• barnið borðar mjög lítið,
• stöðugleika sést stöðugt
• kveljast af köfnun
• geta verið krampar
• þróun bláæðis.

Ef barnið er með að minnsta kosti 2 af þessum einkennum þýðir það að miklar líkur eru á að blóðsykurinn sé lágur.

En eins og reyndin sýnir, þá greinist kvillinn hraðar og oftar en hjá venjulegum og ástæða þess er mjög einföld - fjöldi stöðugt gefinna er ómissandi meiri, svo það er fljótlegra að finna meinafræðina.

Og að jafnaði fylgjast læknar með þessum börnum betur en venjuleg börn.

Hverjar gætu haft afleiðingarnar

Ef slíkur sjúkdómur er ekki meðhöndlaður á réttum tíma, fer hann að lokum yfir á framhaldsstig, þá getur haft áhrif á miðtaugakerfið.

Sem betur fer, í langflestum tilfellum, greinist kvillinn á fyrri stigum, sem tryggir tímanlega meðferð.

Til að gera þetta þarftu að fylgjast vel með heilsu barnsins og ef það eru ákveðnar breytingar verður þú strax að leita læknis.

Hvernig er farið með sjúkdóminn

Áður en byrjað er að meðhöndla slíka meinafræði skal tekið fram að það er nokkuð algengt, það er nóg að segja að að meðaltali verða 2 af þúsund börnum útsettir fyrir því.

Hvað varðar fyrirbura, þá eru þau með tvö tilfelli af þremur fæðingum, en slík tegund sjúkdómsins er oftast með flutningsform, það er að segja að hann berst fljótt á eigin vegum.

En hvað varðar börn þar sem mæður eru næmar fyrir sykursýki, þá eiga þær miklar líkur á að fá slíka kvilla.

Þú verður að skilja strax að ef barnið er strax í hættu eftir að það fæddist er nauðsynlegt, án þess að bíða eftir að neikvæð einkenni komi fram, að gera greiningar af viðbótargerð. Það er, á fyrstu hálftímanum í lífi barnsins ættirðu strax að taka próf fyrir sykurmagnið og þá verður að gera slíka greiningu á 3 klukkustunda fresti á fyrstu 2 dögum lífs barnsins.

Ef slík fóðrun er stunduð, þá er engin þörf á að nota viðbótarlyf, og hvað varðar einkenni sjúkdómsins, birtast þær aðeins ef um er að ræða vannæringu. Með virkri þróun myndarinnar af sjúkdómi af klínískum toga, það fyrsta sem þarf að gera er að bera kennsl á orsökina, það er ekki óalgengt að málið sé að það sé einfaldlega ekki nægur hiti.

Það kemur fyrir að ákveðin lyf eru notuð til meðferðar, að jafnaði á sér stað glúkósa hér, sem hægt er að nota sem lausn eða sprautað í bláæð. Tilfelli insúlínuppbótar eru ekki óalgengt til betri frásogs.

Krampur sonar míns. Fjölnota eftirlitskerfi EasyTouch (glúkómetri 3v1 sykursýki hjá nýburum

Tímabundin blóðsykursfall hjá nýburum

Sígild tímabundin blóðsykursfall hjá nýburum birtist innan 12-48 klukkustunda eftir fæðingu, kemur fram í ákveðnum áhættuhópi og kemur fram hjá tveimur af þremur fyrirburum með litla þyngd eða hjá þeim sem eru fæddar mæðrum með sykursýki. Grein um þetta.

Í mörg ár hafa rannsóknir verið gerðar til að bera kennsl á lágt glúkósastig hjá nýburum og orsakir blóðsykursfalls hjá nýburum.

Mismunandi túlkun á þessu vandamáli kemur upp í tengslum við ýmsar aðferðir við þessa meinafræði. Fram á níunda áratug síðustu aldar var glúkósastig 1,67 mmól / l fyrstu 72 klukkustundirnar í lífi barns og smám saman aukning í 2,2 mmól / l talin viðunandi.

Fyrir fyrirbura ætti þessi tala ekki að vera lægri en 1,1 mmól / L. Eins og stendur er blóðsykursfall talið vera sykurmagn undir 2,2 mmól / l og ráðlagður tími til að fylgjast með ástandi ungbarna hefur verið framlengdur í 18 mánuði frá fæðingardegi.

Sem afleiðing rannsóknanna komust sérfræðingar WHO að þeirri niðurstöðu að aðeins tölur yfir 2,6 mmól / L geti talist öruggt stig. Ef glúkósa lækkar undir viðmiðunarmörkum skal hefja meðferð eins fljótt og auðið er, þar sem svipað magn sykurs í blóði tengist óafturkræfum taugasjúkdómum.

Meingerð blóðsykurslækkunar hjá börnum er enn ekki að fullu skilin, eitt er víst: Ástæðan liggur í skorti á glúkógeni í lifur barnsins, vegna þess að fóstrið framleiðir ekki glúkósa, heldur lifir það af móðurinni. Það er vitað að glýkógengeymslur eru búnar til á síðustu vikum meðgöngu, og þess vegna eru fyrirburar með vannæringu í legi í sérstakri hættu.

Klínísk flokkun skammvinns blóðsykursfalls

Það eru ýmsir möguleikar á blóðsykursfalli:

• snemma - þroskast á fyrstu 6-12 klukkustundum lífsins og áhættuhópurinn eru börn mæðra með sykursýki,
• klassískt tímabundið - 12-48 klst. af lífi, fyrir fyrirbura og tvíbura,
• annars stigs blóðsykursfall tengist blóðsýkingu, broti á hitastigi, blæðingum í nýrnahettum, truflun í taugakerfinu og einnig mæður þeirra tóku lyf sem draga úr sykri,
• viðvarandi blóðsykurslækkun kemur venjulega fram viku eftir fæðingu með hormónaskort, ofinsúlín, skert amínósýrumyndun,

Klínískar einkenni þessa ástands eru oft krampar á ungbörnum, skjálfti, kippir, ofstopparheilkenni, sem birtist með mikilli gráti og stungandi öskur. Einkennandi eru slappleiki, uppblástur, kæfisleysi, lystarleysi, bláæðasýki, hraðtaktur, óstöðugur líkamshiti, slagæðaþrýstingsfall.

Smábarn fædd í hættu eru:

• börn með vannæringu,
• fyrirburar með litla fæðingarþyngd
• fæddur mæðrum með sykursýki
• börn sem hafa fengið kvöl
• börn með blóðgjöf við fæðingu.

Fyrir börn sem tilheyra slíkum áhættuhópum er mælt með því að fyrsta glúkósagreiningin fari fram 30 mínútum eftir fæðingu og síðan á 3 klukkustunda fresti fyrsta 24-48 klukkustundina, síðan á 6 klukkustunda fresti og frá fimmta lífsaldri tvisvar. á dag.

Fylgjast skal náið með nýburafræðingum og börnum við mismunagreiningargreiningu með hugsanlegri blóðsýkingu, kvöl, blæðingum í heilavef, svo og afleiðingum le. Einkennandi eru veikleiki, uppgang, klofning, lystarleysi, bláæðasótt, hraðtaktur, óstöðugur líkamshiti, slagæðalágþrýstingur.

Smábarn fædd í hættu eru:

• börn með vannæringu,
• fyrirburar með litla fæðingarþyngd
• fæddur mæðrum með sykursýki
• börn sem hafa fengið kvöl
• börn með blóðgjöf við fæðingu.

Fyrir börn sem tilheyra slíkum áhættuhópum er mælt með því að fyrsta glúkósagreiningin fari fram 30 mínútum eftir fæðingu og síðan á 3 klukkustunda fresti fyrsta 24-48 klukkustundina, síðan á 6 klukkustunda fresti og frá fimmta lífsaldri tvisvar. á dag.

Fylgjast skal náið með sérfræðingum í nýburalæknum og börnum við mismunagreiningu með hugsanlegri blóðsýkingu, kvöl, blæðingu í heilavef, svo og afleiðingum lyfjameðferðar á móður.

Líklegasti tíminn til að þróa blóðsykurslækkun hjá börnum er fyrsta sólarhringinn í lífi barnsins, sem kann að vera vegna undirliggjandi sjúkdóms, sem var ögrandi fyrir tímabundna blóðsykursfall. Ef barn sýnir svo alvarleg klínísk einkenni um blóðsykursfall eins og öndunarstopp, krampa osfrv., Er brýn nauðsyn á glúkósa.

Ef samanburðarnúmer eru lægri en 2,6 mmól / l er mælt með bráðri gjöf glúkósa í bláæð og stöðugu eftirliti með sykurmagni, fylgt eftir með leiðréttingum á tölum undir 2,2 mmól / l og lyfjagjöf: Glúkagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, osfrv.

Mikilvæg regla við meðhöndlun á blóðsykursfalli hjá nýburum er stöðug brjóstagjöf.

Horfur meðferðar fara eftir greiningartíma og alvarleika ástands barnsins. Ef lítið sykurmagn fylgir ekki klínískum einkennum koma venjulega ekki fram óafturkræfar meinsemdir. Enskir ​​nýburalæknar telja að tíðni heilaskaða vegna skammvinns blóðsykursfalls samsvari tíðni Downs-sjúkdómsins.

Heimild Medkrug.ru

Blóðsykursfall hjá nýburanum

Eftir fæðingu barns er orkuþörf hans upphaflega fjallað um glúkósa í móður, sem varðveitt var jafnvel í naflastrengnum, og glúkósa myndast vegna glýkógenólýsu. Samt sem áður eru glýkógengeymslur fljótt að líða og hjá öllum nýburum er minnst blóðsykursstyrks á fyrstu eða annarri klukkustund lífsins.

Minnsta innihald þess fellur á fyrstu 30-90 mínútunum. Hjá heilbrigðum heilsdagsbörnum sem fá næringarfæðu fyrstu 4 klukkustundir lífsins hefst smám saman aukning á glúkósa í blóði frá 2. klukkustund og nær á fjórðu klukkustund að meðaltali yfir 2,2 mmól / l, og í lok fyrsta dags - yfir 2, 5 mmól / l.

Rétt er að taka fram að nýfædd börn, þar með talin fyrirburar, geta framleitt og nýtt glúkósa með virkum hætti og myndun þess getur haldið áfram ákaflega.

Almennt er stjórnun á blóðsykri hins vegar fyrstu vikuna í lífinu ekki stöðug, sem kemur fram í mismun þess frá blóðsykursfalli til skammvinns blóðsykurshækkunar.

Blóðsykursfall hjá nýburum getur haft áhrif á heila (frá þungamiðju til dreifðra breytinga), því eru forsendur þess að ákvarða það afar praktíska mikilvægi.

Eins og stendur eru flestir nýburafræðingar þeirrar skoðunar að líta ætti á viðmiðunina um blóðsykurslækkun hjá nýburum sem lækkun á blóðsykri undir 2 mmól / l á fyrstu 2-3 klukkustundum lífsins og innan við 2,22 mmól / l síðar. Þessi vísir á jafnt við um fullburða og fyrirbura.

Samkvæmt sjúkdómsvaldandi merki um blóðsykursfall, er nýburum skipt í tímabundið og viðvarandi. Þeir fyrrnefndu eru venjulega til skamms tíma, venjulega takmarkaðir við fyrstu ævidaga og eftir leiðréttingu þarfnast ekki langtímavarnarmeðferðar hafa orsakir þeirra ekki áhrif á undirliggjandi ferli umbrotsefna kolvetna.

Viðvarandi blóðsykurslækkun hjá nýburum byggist á meðfæddum frávikum ásamt lífrænum sjúkdómum í kolvetni eða öðrum tegundum umbrota og þarfnast langtímameðferðarmeðferðar með glúkósa. Þetta form blóðsykursfalls er eitt af einkennum annars undirliggjandi sjúkdóms og ekki ætti að bera kennsl á það með blóðsykursfall hjá nýburum, sama hvaða lífsdag hann greinist.

Ástæðursem valda tímabundinni blóðsykursfall hjá nýburum er skilyrt í þrjá hópa.

Í fyrsta lagi eru þættir sem hafa áhrif á brot á kolvetnisumbrotum barnshafandi konu: insúlínháð sykursýki hjá móður eða að taka barnshafandi konu skömmu fyrir fæðingu mikið magn af glúkósa.

Annar hópurinn endurspeglar hrein vandamál við nýbura: vannæringu fósturs í fæðingu, köfnun við fæðingu, kælingu, sýkingu og ófullnægjandi aðlögun að lífinu utan legsins.

Þriðji hópurinn nær yfir íatrogenic orsakir: mikil stöðvun á langvarandi innrennsli sem inniheldur mikið magn af glúkósalausn, gjöf indómetasíns í bláæð yfir opna ductus arteriosus og notkun langvarandi insúlíns við meðhöndlun meðfæddrar sykursýki.

Mjög lágþrýstingur í legi er algengasta orsök tímabundins blóðsykursfalls. Tilurð þess er tilkomin vegna hratt eyðingu glýkógens. Slíkum sjúklingum er sýnt lengri innrennslismeðferð.

Milli skammvinns blóðsykurslækkunar hjá nýburum og viðvarandi blóðsykurslækkun tengd meðfæddum frávikum, það eru milliliður þar sem langvarandi og viðvarandi blóðsykurslækkun er minnst, með einum (þræðir sem tengjast ekki meðfæddum frávikum og ekki af völdum tímabundinnar ofnæmisviðbragða, og hins vegar - sem þarfnast glúkósa til að staðla blóð þegar innrennslismeðferð er beitt með mjög háum glúkósastyrk, yfir 12-15%. Til að staðla kolvetnisumbrot hjá slíkum börnum er krafist 10 daga námskeiðs Solu Cortef.

Einkenni blóðsykursfalls hjá nýburum

Í nýburum greinast tvenns konar blóðsykursfall: einkenni og einkennalaus. Hið síðarnefnda birtist aðeins með lækkun á blóðsykri.

Líta ber á klínískar einkenni blóðsykurslækkunar með einkennum sem árás, sem mörg einkenni í sjálfu sér án gjafar, inntöku glúkósa eða tímabær tenging fóðurs hverfa ekki.

Einkennin sem koma fram við blóðsykurslækkun eru ekki sértæk, þeim má skipta í líkamsleysi (mæði, hraðtaktur) og taugakerfi. Síðarnefndu samanstanda af tveimur ólíkum hópum.

Hið fyrra felur í sér merki um spennu í miðtaugakerfinu (pirringur, kippir, skjálfti, krampar, nystagmus), hið síðara - einkenni þunglyndis (vöðvaþrýstingur, skortur á líkamsrækt, almennri svefnhöfga, kæfisárásum eða þáttum í bláæðum, meðvitundarleysi).

Mesta einkenni árásar á blóðsykursfall í fyrsta hópi einkenna er krampar, í annarri - dái.

Einkenni blóðsykurslækkunar hjá nýburum geta þróast smám saman og þurrkast út, án þess að vera skýrar vísbendingar, eða halda áfram sem bráð árás með skyndilegu, skyndilegu upphafi. Klínískar einkenni blóðsykursfalls eru háð lækkun glúkósa og munurinn á stigi þess, því meira sem þessar breytingar eru áberandi, því bjartari er myndin.

Í þessu sambandi er þróun blóðsykursfalls hjá nýfæddu barni gegn bakgrunni langvarandi insúlíns við meðhöndlun meðfæddrar sykursýki mjög skýrt: skyndileg þróun, almennur vöðvaþrýstingur, adynamia, meðvitundarleysi, dá.

Talningin tekur nokkrar sekúndur og sömu skjót viðbrögð við þéttni glúkósa í bláæð.

Auðvitað eru klínískar einkenni blóðsykursfalls nýbura á bakgrunni insúlíngjafar miklu bjartari, en við sáum um það bil sömu mynd í nokkuð afslappaðri útgáfu jafnvel án þess að nota það.

Venjulega stöðvast skammvinn blóðsykurslækkun einkenna hjá nýburum með þróaða klíníska mynd í formi sérstakrar árásar meðan á meðferð með 10% glúkósaupplausn stendur og hættir aftur ekki lengur, og aðeins hjá sumum sjúklingum er mögulegt að fá einstaka eða margfalda bakslag.

Að einkennalausu forminu, að sögn erlendra höfunda, kemur fram í meira en helmingi tilfella tímabundið blóðsykursfall hjá nýburum.

Stórt hlutfall af einkennalausum formum skammvinns blóðsykurslækkunar hjá nýburum og hagstæð framfylgnihorfur hjá þessum börnum endurspegla greinilega skort á skýrri fylgni milli blóðsykursinnihalds í blóðserminu sem tekið er úr hælinu og styrk þess í slagæðum heilans og CSF.

Hið síðarnefnda ákvarðar raunverulega mettun heilans með glúkósa. Aukin eftirspurn eftir glúkósa í heila nýbura og góðri meltanleika þess í því dreifir einnig styrk sykurs á milli heila og jaðar.

Greining á einkennum blóðsykurslækkunar hjá nýburum með vægum einkennum getur valdið ákveðnum erfiðleikum, þar sem eðlislæg einkenni þess eru ekki sérstök og geta jafnt komið fram í öðrum sjúkdómum, þar með talið samhliða. Tvö skilyrði eru nauðsynleg fyrir fullyrðingu þess: glúkósainnihaldið er lægra en 2,2-2,5 mmól / l og hvarf einkenna, sem voru talin „blóðsykurslækkandi“, eftir gjöf glúkósa í bláæð.

Spá

Einkenni blóðsykurslækkunar hjá nýburum geta leitt til ýmissa heilaskemmda. Í þessu tilfelli skiptir eðli árásarinnar (krampar, þunglyndisheilkenni), tímalengd hennar og tíðni. Samsetning þessara þátta gerir spána alvarlegri.

Börn sem eru í hættu á að fá tímabundinn blóðsykursfall hjá nýburum ættu að fá fyrirbyggjandi innrennsli glúkósa í bláæð frá fyrstu klukkustundum lífsins, óháð því hvort þau hafa farið í blóðsykurpróf eða ekki.

Áhættuhópurinn samanstendur af:

• nýburar með vannæringu,
• börn frá mæðrum með sykursýki af tegund 1,
• stór börn eftir meðgöngualdur eða með fæðingarþyngd yfir 4 kg,
• börn sem að ástand þeirra geta ekki fengið næringar næringu.

Með blinda innrennsli á innrennsli má styrkur glúkósa í því ekki fara yfir 4-5 mg / (kg-mín.), Sem fyrir 2,5% glúkósalausn er 2,5-3 ml / kg / klst. Frekari aðferðir ráðast af glúkósa.

Með einkennalausri blóðsykurslækkun ættu fyrirburar að fá innrennslismeðferð með 10% glúkósalausn, 4-6 ml / kg / klst.

Við blóðsykurslækkun með einkennum er 10% glúkósalausn gefin við 2 ml / kg á 1 mínútu, síðan með hraða 6-8 mg / kg / mín.

Meðferð á einkennalausum og sérstaklega einkennum blóðsykurslækkun hjá nýburum ætti að fara fram undir stjórn sykursinnihalds að minnsta kosti 3 sinnum á dag. Eftir að hafa náð sykurmagni á bilinu 3,5-4 mmól / l er innrennslishraðinn smám saman lækkaður og þegar stöðugleika við þessi gildi er gjöf stöðvuð alveg.

Skortur á áhrifum meðferðar vekur efa um tilvist eðlilegra skammvinns blóðsykurslækkunar hjá nýburum. Slík börn þurfa viðbótarskoðun til að útiloka meðfædd vansköpun með síðari blóðsykurslækkun.

Orsakir blóðsykursfalls

Blóðsykursfall hjá nýburum getur komið fram stöðugt og stundum.

Orsakir blóðsykursfalls, sem birtist reglulega, eru:

• ófullnægjandi undirlag
• óþroskað ensímvirkni, sem getur leitt til skorts á uppsöfnun glýkógens.

Varanleg blóðsykurslækkun getur komið fram af eftirfarandi ástæðum:

• ofnæmisúlín hjá barni,
• brot á framleiðslu hormóna,
• arfgengir efnaskiptasjúkdómar.

Blóðsykurslækkun hjá nýburum getur komið fram vegna mikillar truflunar á innrennsli í bláæð af vatns glúkósalausnum. Það getur líka verið afleiðing af óviðeigandi stöðu legginn eða naflasótt.

Blóðsykursfall hjá nýburum getur verið einkenni alvarlegs sjúkdóms eða meinafræði:

• blóðsýking
• ofkæling,
• fjölhnoðra,
• fulminant lifrarbólga,
• bláæðasjúkdómur,
• vökvi innan höfuðkúpu.

Ofnæmisviðbrögð koma oftar fram af eftirfarandi ástæðum:

• verðandi móðir fékk lyfjameðferð
• barnið fæddist frá konu sem er með sykursýki,
• fjölhnoðri fannst hjá barni,
• meðfæddur sjúkdómur.

Að auki geta hormónasamsetningar í líkama nýbura valdið blóðsykurslækkun.

Einkenni sjúkdómsins hjá ungum börnum

Því miður hefur þetta meinafræðilegt ástand engin einkenni. Eitt af einkennunum getur verið krampar, kæfisveiki, svo og hægsláttur.

Ef barnið er með alvarlegt stig blóðsykursfalls, mun hann ekki hafa nein einkenni, svo það er nauðsynlegt að mæla magn glúkósa, og einnig að huga sérstaklega að slíkum einkennum:

• barnið er mjög veikt við að sjúga brjóst eða flösku,
• barnið er eirðarleysi og svitnar mjög mikið,
• heilakrampar
• barnið hoppar í blóðþrýsting og það er hraðtaktur,
• barnið gæti allt í einu byrjað að öskra ofbeldi.

Hvernig á að stjórna blóðsykursfalli

Til þess að hafa stjórn á blóðsykri eru sérstakir prófstrimlar. Þeir mega ekki gefa nákvæma niðurstöðu. Ef prófið sýndi mjög lágt hlutfall, ættir þú strax að hafa samband við rannsóknarstofuna til greiningar. Það er mikilvægt að vita að strax skal hefja meðferð án þess að bíða eftir rannsóknarstofuprófum. Prófið getur ekki 100% útilokað sjúkdóminn.

Við verðum að muna að í áhættuhópnum eru nýburar sem vega minna en 2800 og meira en 4300 grömm, fyrirburar og börn fædd af konu með sykursýki.

Margir hafa áhuga á spurningunni: hvenær eru gerðar prófanir á blóðsykursvísum? Þeir byrja að stjórna blóðsykri hálftíma eftir fæðingu, síðan klukkutíma, þremur, sex klukkustundum seinna, alltaf á fastandi maga. Ef sannanir eru fyrir hendi heldur stjórnin áfram. Þegar fyrsta greiningin er gerð er útilokað meðfædd vansköpun og blóðsýking.

Blóðsykursfall hjá nýburum: meðferð

Meðferð við blóðsykurslækkun á sér stað á mismunandi vegu: dextrose er gefið í bláæð, ákvörðun er tekin um að ávísa næringar næringu, til eru tilvik þar sem glúkagon er gefið í vöðva.

Fyrir börn sem eru fædd móður með sykursýki sem tekur insúlín eru í flestum tilvikum gefnar vatnslausnar glúkósalausnir eftir fæðingu. Læknar ráðleggja öðrum börnum sem eru í áhættuhópi að byrja að fæða blöndur eins fljótt og auðið er og oftar svo fleiri kolvetni berist í líkamann.

Þegar í ljós kemur að glúkósastig í blóði nýbura er lækkað er nauðsynlegt að hefja meðferð við barnið. Til að gera þetta skaltu velja næringar næringu og vatnslausn af glúkósa, sem er sprautað í bláæð.

Eftir þetta er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með glúkósastigi og gera nauðsynlegar ráðstafanir mjög fljótt.

Ef ástand barnsins er eðlilegt geturðu skipt yfir í næringarmeðferð en þú getur ekki hætt að fylgjast með.

Mjög mikilvægt er að skilja að meðhöndla þarf hvers konar blóðsykurslækkun, jafnvel þó hún líði án einkenna. Stjórnun með klukkunni heldur áfram stöðugt þar til barnið er í lagfæringu. Jafnvel þó að vísbendingarnar séu ekki enn mikilvægar er meðferð enn nauðsynleg.

Blóðsykursfall getur verið af tveimur gerðum: í meðallagi og alvarlegt. Ef nýburinn er með fyrstu tegund sjúkdómsins er honum gefið 15% maltódextrín og móðurmjólk. Þegar þetta er ekki mögulegt, sprautaðu glúkósa.

Í alvarlegu formi er bolus gerður, síðan innrennsli glúkósa, það er einnig bætt við blönduna. Ef það hjálpar ekki er glúkagon gefið. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að fylgjast nákvæmlega með vísunum þar sem það getur aðeins liðið betur í smá stund.

Það kemur fyrir að allt ofangreint gefur enga niðurstöðu, þá grípa þeir til mikilla ráðstafana og gefa díoxoxíð eða klórþíazíð.

Fyrirbyggjandi aðgerðir fyrir nýfædd börn

Það er mjög mikilvægt fyrir verðandi mæður sem hafa sögu um sykursýki á síðustu mánuðum meðgöngu til að tryggja að glúkósagildi þeirra séu eðlileg.

Við verðum að reyna að byrja á brjósti barnsins eins fljótt og auðið er og ganga úr skugga um að máltíðir séu tíðar. Þegar nýburinn kemur heim skal halda áfram reglulegri fóðrun.

Bilið milli fóðrunar ætti ekki að fara yfir fjórar klukkustundir. Oft eru aðstæður þar sem nýburinn var útskrifaður heilbrigður og þar, vegna langra hléa á milli fóðrunar, þróaði hann seint blóðsykursfall.

Blóðsykursfall hjá nýburum er alvarlegur sjúkdómur sem þarfnast náins eftirlits og tafarlausrar meðferðar. Þú verður að fylgjast með barninu þínu almennilega til að forðast alvarleg vandræði.

Við óskum þér og barninu þínu góðrar heilsu!

Efnisyfirlit:

• Blóðsykursfall: orsakir, einkenni, meðferð
• Hvað er blóðsykursfall?
• Blóðsykursfall: orsakir
• Þróun blóðsykursfalls (myndband)
• Einkenni og merki um blóðsykursfall
• Lágur blóðsykur, hvað á að gera? (myndband)
• Fylgikvillar og afleiðingar blóðsykursfalls, blóðsykursfallsheilkenni
• Blóðsykursfall hjá börnum
• Meðferð við blóðsykurslækkun, blóðsykurslækkandi lyfjum
• Mataræði fyrir blóðsykurslækkun
• Forvarnir
• Tegundir blóðsykurslækkunar: skammvinn, viðbrögð, alkóhólisti, nótt, langvinn
• Tímabundin eða nýbura blóðsykurslækkun
• Viðbrögð blóðsykursfall
• Áfengi blóðsykurslækkun
• Náttúrulegur blóðsykurslækkun
• Langvinnur blóðsykurslækkun
• Duldur blóðsykurslækkun
• Bráð blóðsykursfall
• Mæld blóðsykursfall
• Umsagnir og athugasemdir
• Skildu eftir umsögn eða athugasemd
• Ekki síður gagnlegt efni um efnið:
• Sykursýkislyf
• DIA FRÉTTIR
• Ég vil vita allt!
• Um sykursýki
• Gerðir og gerðir
• Næring
• Meðferð
• Forvarnir
• Sjúkdómar
• Orsakir, einkenni og meðferð blóðsykursfalls hjá nýburum
• Orsakir
• Merki um sjúkdóminn
• Tímabundin blóðsykursfall hjá nýburanum
• Meðferð
• Tengt myndband
• Hvað er skammvinn blóðsykursfall
• Áhættuhópur
• Meingerð
• Flokkun
• Einkenni
• Greining
• Tímabundin meðferð við blóðsykursfalli
• Spár
• Forvarnir
• Flokkun, meingerð og einkenni blóðsykursfalls
• Satt og rangt blóðsykursfall
• Tegundir blóðsykursfalls
• Bráð form sjúklegs ástands
• Náttúrulegur blóðsykurslækkun
• Tímabundin
• Virkni
• Viðbrögð
• Mæld blóðsykurslækkun eftir meltingarfærum
• Duldur blóðsykurslækkun
• Meinafræðilegur blóðsykurslækkun
• Eftirmyndun blóðsykursfalls
• Einkenni
• Ungbarns blóðsykursfall
• Nýbura
• Stigum sjúkdómsins
• Fyrsta gráðu auðvelt
• Miðlungs önnur stig
• Þriðja gráðu, þungt
• Fjórða gráðu dá
• Aðstoð fyrir komu læknis
• Forvarnir gegn blóðsykursfalli

Tíðni blóðsykurslækkunar hefur aukist að undanförnu vegna mismunandi mataræðis og vannæringar.

Blóðsykursfall: orsakir

Þetta ástand þróast að jafnaði vegna óhóflegrar framleiðslu insúlíns. Fyrir vikið raskast eðlilegt ferli við að breyta kolvetnum í glúkósa. Algengasta orsökin er auðvitað sykursýki. En aðrar ástæður eiga líka stað til að vera í læknisstörfum. Við skulum skoða nánar hvaða aðrar aðstæður geta leitt til blóðsykurslækkunar.

• Tilvist nýfrumna í meltingarvegi.

Einkenni og merki um blóðsykursfall

Einkenni klínískra einkenna blóðsykursfalls er að það getur verið mismunandi hjá mismunandi sjúklingum. Hins vegar eru nokkur algeng einkenni sem geta verið til staðar óháð kyni og aldri sjúklinganna. Þess þarf að fylgjast vel með, þar sem þau einfalda greiningu sjúkdómsins mjög.

Fylgikvillar og afleiðingar blóðsykursfalls, blóðsykursfallsheilkenni

Auðvitað er ástand blóðsykursfalls mjög hættulegt og getur leitt til alvarlegra fylgikvilla, þar með talið dauða. Jafnvel reglulegar sveiflur í blóðsykri ógna einstaklingi með heilsufarsvandamál.

Mesta hættan fyrir heila manna er skammvinn blóðsykursfall. Heilinn okkar er ekki fær um að gera án þess sykurmagns sem hann þarfnast í langan tíma. Hann þarf orku í miklu magni. Þess vegna, með bráðan skort á glúkósa, mun hann strax byrja að gefa merki og krefjast matar.

Blóðsykursfall hjá börnum

• Skortur á jafnvægi mataræðis.

Merki um blóðsykursfall í börnum eru: lykt af asetoni úr munni, föl húð, skortur á matarlyst og uppköst.

Endurtekin uppköst geta leitt til ofþornunar, meðvitundarleysis, hækkaðs líkamshita.

Í sumum tilvikum er ráðlegt að nota dropar með glúkósa og meðferð á sjúkrahúsi undir eftirliti lækna.

Eftir að sykur er minnkaður er nauðsynlegt að koma á réttu mataræði með miklu grænmeti, ávöxtum, sjávarfangi. Það er betra að borða oft og smátt og smátt til að íþyngja ekki innri líffærum.

Ástand blóðsykurslækkunar hefur afar neikvæð áhrif á þroska barnsins. Þar að auki er það lífshættulegt vegna alvarlegra efnaskiptatruflana.

Meðferð við blóðsykurslækkun, blóðsykurslækkandi lyfjum

Meðferð á þessari meinafræði á fyrsta stigi felur í sér næga neyslu á matarefni sem inniheldur kolvetni.

• Afleiður súlfonýlúrealyfja (Glibenclamide, Glikvidon). Þetta er vinsælasti verkfærahópurinn sem notaður er.

Þegar lyf er valið fyrir tiltekinn sjúkling er nauðsynlegt að taka tillit til einkenna sjúklings og hugsanlegra aukaverkana lyfja. Að auki er mikilvægt að reikna réttan skammt rétt.

Til að koma í veg fyrir bjúg í heila, getur þú farið í súlfat magnesíu í bláæð.

Blóðsykursfall í einkennum nýbura

Súrefni og glúkósa eru meginuppsprettur lífsins fyrir líkamann. Eftir bilirúbínskort í blóði er blóðsykurslækkun hjá nýburum talinn annar þátturinn sem krefst langrar dvalar barnsins á sjúkrahúsinu eftir fæðingu.