Blóðsykur: staðal sem WHO setur fyrir heilbrigt fólk

Tjáningin „blóðsykur norm“ er svið plasmaþéttni glúkósa sem finnast hjá 99% heilbrigðra einstaklinga. Núverandi heilbrigðisstaðlar eru eftirfarandi.

• Blóðsykur (fastandi hlutfall). Það er ákvarðað að morgni eftir nætursvefn, það er frá 59 til 99 mg á hverja 100 ml af blóði (neðri mörk normsins eru 3,3 mmól / l, og þau efri eru 5,5 mmól / l).
• Rétt gildi glúkósa eftir máltíðir. Blóðsykur er ákvarðaður tveimur klukkustundum eftir máltíð, venjulega ætti hann ekki að fara yfir 141 mg / 100 ml (7,8 mmól / l).

Hver þarf að mæla glúkósa

Próf á blóðsykri fer fyrst og fremst fram með sykursýki. En einnig þarf að stjórna glúkósa af heilbrigðu fólki. Og læknirinn mun beina sjúklingnum til greiningar í eftirfarandi tilvikum:

• með einkenni blóðsykurshækkunar - svefnhöfgi, þreytu, tíð þvaglát, þorsta, skyndilegar sveiflur í þyngd,
• sem hluti af venjubundnum rannsóknarstofuprófum - sérstaklega fyrir fólk sem er í hættu á að fá sykursýki (fólk eldra en 40 ára, of þungt eða of feitir, með arfgenga tilhneigingu),
• barnshafandi konur - með meðgöngulengd frá 24 til 28 vikur, hjálpar prófið við að greina meðgöngusykursýki (GDM).

Hvernig á að ákvarða blóðsykursfall

Heilbrigður einstaklingur ætti að fylgjast með blóðsykri að minnsta kosti einu sinni á ári. Þú getur athugað sykurmagn þitt heima með glúkómetri. Í þessu tilfelli er hægt að framkvæma prófið:

• á morgnana á fastandi maga - að minnsta kosti átta klukkustundir er ekki hægt að borða og drekka drykki annað en vatn,
• eftir að borða - blóðsykursstjórnun fer fram tveimur klukkustundum eftir að borða,
• hvenær sem er - með sykursýki, það er mikilvægt að vita hvaða styrkur glúkósa í blóði sést á mismunandi tímum dags - ekki aðeins á morgnana, heldur síðdegis, á kvöldin, jafnvel á nóttunni.

Hvernig á að nota mælinn

Fyrir göngudeildir nota flytjanleg tæki sem seld eru í apóteki (Accu-Chek Active / Accu Chek Active eða þess háttar). Til þess að nota slík tæki þarftu að vita hvernig á að mæla blóðsykurinn rétt með glúkómetri, annars geturðu fengið ranga niðurstöðu. Reikniritið inniheldur fimm skref.

1. Handþvottur. Þvoið hendur vandlega fyrir skoðun. Betra heitt vatn, þar sem kuldi dregur úr blóðflæði, stuðlar að krampa háræðanna.
2. Undirbúningur nálar. Nauðsynlegt er að útbúa lancet (nál). Til að gera þetta skaltu fjarlægja hettuna af stripparanum, setja sprautuna inni. Stilltu dýpt stungu á lancet. Ef það er ekki nóg efni mun teljarinn ekki framkvæma greininguna og nægjanlegt dýpt er mikilvægt til að fá blóðdropa.
3. Að framkvæma stungu. Þarftu að gera stungu innan seilingar. Ekki þurrka stungna fingurinn með vetnisperoxíði, áfengi eða sótthreinsiefni. Þetta getur haft áhrif á niðurstöðuna.
4. Blóðpróf. Þessa blóðdropa sem myndast á að bera á undirbúna prófunarstrimilinn. Það fer eftir tegund mælisins, blóð er beitt annað hvort á prófunarstrimil sem áður var settur í greiningartækið, eða á prófunarstrimil sem tekinn var úr tækinu fyrir prófun.
5. Að læra gögn. Nú þarftu að lesa niðurstöðuna sem birtist á skjánum eftir um það bil tíu sekúndur.

Heimapróf krefst ekki sérstakrar undirbúnings, það þarf aðeins háræðablóð frá fingri. En við verðum að muna að sjúkraflutningamælar eru ekki alveg nákvæm tæki. Gildi mælingarskekkju þeirra er frá 10 til 15%. Og áreiðanlegasta vísbendingin um blóðsykur er hægt að fá við rannsóknarstofuaðstæður þegar blóðrannsóknir eru teknar úr bláæð. Túlkun á niðurstöðum bláæðaprófa er kynnt í töflunni hér að neðan.

Tafla - Hvað þýðir blóðsykursmæling í bláæðum?

Hvenær er þörf á glúkósaþolprófi?

Ef blóðsykursfall greinist í endurteknum blóðsýnum á fastandi maga mun læknirinn örugglega ávísa sykurálagsprófi sem sýnir hvort líkaminn er fær um að takast á við stóran stakan skammt af glúkósa. Greiningin ákvarðar möguleika á nýmyndun á brisi af miklu magni insúlíns.

Rannsóknin er framkvæmd eftir „sætan morgunverð“: einstaklingnum sem skoðaður er fá 75 g glúkósa leyst upp í glasi af vatni á morgnana. Eftir þetta er blóðsykursnið ákvarðað - fjórum sinnum á hálftíma fresti er blóðsykurinn mældur. Túlkun hugsanlegra niðurstaðna sem fengust eftir 120 mínútur er kynnt í töflunni.

Tafla - Að ákvarða niðurstöður glúkósaþolprófsins sem fengust 120 mínútum eftir sykurhleðslu

Meðan á meðgöngu stendur

Glúkósaþolpróf er einnig notað til að greina meðgöngusykursýki. Allar barnshafandi konur gangast undir þessa rannsókn, að undanskildum þeim sem eru nú þegar að þjást af sykursýki. Það er framkvæmt á milli 24 og 28 vikna meðgöngu eða jafnvel fyrr hjá konum með áhættuþætti fyrir meðgöngusykursýki (einkum með líkamsþyngdarstuðul sem er meiri eða meiri en 30, saga meðgöngusykursýki). Rannsóknin fer fram í tveimur áföngum.

• Fyrsta stigið. Fastandi glúkósa mæling. Það er framkvæmt á rannsóknarstofu, blóð tekið úr bláæð er skoðað. Það er óheimilt að framkvæma próf sem byggist á mælingum með því að nota göngudeild glúkómeters og blóðflutninga þar sem rauðu blóðkornin í sýninu halda áfram að neyta glúkósa sem lækkar um 5-7% innan klukkustundar.
• Annar leikhluti. Innan fimm mínútna þarftu að drekka 75 g af glúkósa uppleyst í glasi af vatni. Eftir þetta ætti barnshafandi konan að hvíla sig í tvær klukkustundir. Uppköst eða mikil líkamleg áreynsla truflar rétta túlkun prófsins og þarfnast endurskoðunar. Endurtekin blóðsýni eru tekin 60 og 120 mínútum eftir hleðslu á glúkósa.

Meðan á meðgöngu stendur er blóðsykur hjá konum lægri en hjá almenningi. Fastandi glúkósagildi hjá þunguðum konum ættu að vera undir 92 mg / 100 ml (fyrir almenning ≤99 mg / 100 ml). Ef niðurstaðan er fengin á bilinu 92-124 mg / 100 ml gildir þetta barnshafandi konan sem áhættuhópur og þarfnast tafarlausrar rannsóknar á glúkósaþoli. Ef fastandi blóðsykur er hærri en 125 mg / 100 ml, er grunur um meðgöngusykursýki, sem þarfnast staðfestingar.

Hraði blóðsykurs eftir aldri

Niðurstöður prófa í mismunandi aldurshópum eru breytilegar jafnvel þegar um er að ræða fulla heilsu einstaklinganna. Þetta er vegna lífeðlisfræðilegra aðgerða líkamans. Blóðsykur hjá börnum er lægri en hjá fullorðnum. Þar að auki, því yngri sem barnið er, því lægra er blóðsykursvísarnir - blóðsykursgildið hjá ungbarninu mun vera jafnvel frábrugðið gildunum sem eru einkennandi fyrir leikskólaaldur. Upplýsingar um blóðsykur eftir aldri eru sýndar í töflunni.

Tafla - Venjulegt blóðsykursgildi hjá börnum

Hjá unglingum og fullorðnum ætti fastandi glúkósa að vera jafnt og undir 99 mg / 100 ml, og eftir morgunmat - undir 140 mg / 100 ml. Blóðsykur hjá eldri konum eftir tíðahvörf er venjulega hærri en hjá ungum konum, en samt er leyfilegt efri gildi þeirra 99 mg / 100 ml, og dóma sjúklinga staðfestir það. Hjá eldra fólki með sykursýki ætti fastandi blóðsykurinn að vera á milli 80 og 139 mg / 100 ml og eftir máltíðir ætti að vera undir 181 mg / 100 ml.

Hraði blóðsykurs hjá körlum og konum á fastandi maga er alltaf lægra en 5,5 mmól / l. Ef vart er umfram þetta stig er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni og hugsa um leiðréttingu næringar. Nýjar reglur Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar (WHO) benda til dæmis til þess að mataræði einfalda sykurs verði lækkað niður í 5% af daglegri kaloríuinntöku. Fyrir einstaklinga með eðlilega líkamsþyngdarstuðul er þetta aðeins sex teskeiðar af sykri á dag.

Halló. Ég ákvað að skrifa, allt í einu mun þetta hjálpa einhverjum og kannski er það ekki nauðsynlegt að taka áhættu, heldur læknirinn, vinsamlegast greina, því allt er einstaklingur. Í fjölskyldunni höfum við tæki sem mælir sykur, og það hjálpaði mér að takast á við ástandið. Frá tilraunum í næringu upplifði ég ógleði og uppköst einu sinni, eftir það leið mér verr, ég ákvað að mæla sykur og það reyndist vera 7,4. En ég fór ekki til læknis (ég tók tækifæri á því að ég veit ekki af hverju) en ég gerði þetta eftir að hafa lesið á netinu um sykursýki o.s.frv., Að mataræðið bjargar mér. Á morgnana borðaði ég mjúk soðið egg og te án sykurs, tveimur klukkustundum seinna aftur mjúk soðið egg og te án sykurs. Og í hádeginu var jafnvægi í matnum, kjötstykki með hliðarréttur (hafragrautur) og salat. Röksemdafærsla mín, kannski röng, var að lækka sykur á morgnana og viðhalda honum með því að taka yfirvegaðan mat í hádegismat, í kvöldmatinn er hann jafnvægi, en þú þarft að hlusta á sjálfan þig. Svo tók ég ekki 2 egg svo stranglega. Kveljast í um það bil viku. Ég er núna með 5,9

Hjá þunguðum konum verður að taka glúkósaþolpróf til að greina meðgöngusykursýki. Án þess gera þeir það ekki. Ég var með sykur 5,7, þeir sögðu að það væri svolítið hátt, en ég fjárfesti í norminu fyrir barnshafandi konur, en ég stóðst ekki glúkósaþolprófið, 2 klukkustundum eftir glúkósa, sykurinn var hærri en 9. Síðan tók ég daglega sykureftirlit á sjúkrahúsinu, það var almennt sykur, frá 5,7 til 2,0 á daginn. Þeir skrifuðu meðgöngu meðgöngusykursýki, sælgæti var bannað, en borðið var algengt.