Árangursrík lyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2

Margir verða að nota blóðsykurslækkandi pillur við sykursýki af tegund 2, listi yfir nýja kynslóð er uppfærður ár hvert með nýjum þróun. Ef upphaflega er hægt að stjórna einkennum „sykursjúkdóms“ og glúkósastigs með mataræði og hreyfingu, er með tímanum eytt varaliði líkamans og það getur ekki tekist á við vandamálið á eigin spýtur.

Það skal tekið fram að það eru tvær tegundir af sykursýki - insúlínháð og ekki insúlínháð. Í öðru tilvikinu, með langvarandi meinaferli, byrja sykursjúkir að nota lyf sem bæla insúlínviðnám.

Lyfjafræðilegur markaður býður upp á fjölda sykurlækkandi lyfja, en hvert þeirra hefur sérstakt verkunarháttur, frábendingar og hugsanleg neikvæð viðbrögð. Hugleiddu helstu tegundir blóðsykurslækkandi lyfja.

Nauðsynleg lyf við sykursýki af tegund 2

Þróun sykursýki af tegund 1 tengist aðallega sjálfsofnæmissjúkdómi. Í þessu tilfelli er brisvirkni skert, sem afleiðing þess að beta-frumur hólma búnaðarins hætta að framleiða sykurlækkandi hormón - insúlín. Ólíkt því fyrsta, með sykursýki af tegund 2, hættir hormónaframleiðsla ekki. Vandinn tengist næmi frumuviðtakanna sem þekkja insúlín.

Önnur tegund meinafræðinnar hefur áhrif á 90% allra sykursjúkra. Oft er þetta fólk yfir 40-45 sem er viðkvæmt fyrir offitu eða á ættingja með sykursýki (erfðaþáttur).

Árið 2017 hafa mörg lyf sem draga úr glúkósa verið þróuð og bætt. Hingað til eru eftirfarandi tegundir blóðsykurslækkandi lyfja til.

Auka insúlínnæmi frumna:

• thiazolidinediones (Pioglar og Diaglitazone),
• biguanides (metformin).

Ný lyf sem fóru að verða til á 2. áratugnum:

1. DPP-4 hemlar (Ongliza og Yanuviya),
2. alfa glúkósídasa hemlar (Glucobai),
3. GLP-1 viðtakaörvar (Viktoza og Baeta).

Hormónörvandi lyf:

• meglitiníð (Starlix og Novonorm),
• súlfonýlúrea afleiður (Maninyl, Glurenorm og sykursýki).

Þriðja tegund lyfja hefur slæm áhrif á starfsemi brisi og tæma það. Þegar þessi lyf eru tekin eru næstum alltaf líkur á umbreytingu sykursýki af tegund 2 yfir í það fyrsta.

Fyrrnefnd lyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2 eru talin ný kynslóð lyfja, ítarlegar upplýsingar um þær verða kynntar síðar.

Lögun af ávísun lyfja við sykursýki

Í fyrsta lagi er val á lyfjum sem eru í lágmarkshættu á blóðsykursfalli: biguanides, gliptins, incretins. Ef einstaklingur þjáist af offitu og háþrýsting henta incretins betur - þau leyfa þér að draga úr þyngd og stjórna þrýstingi.

Skipunarkerfi biguanides: upphafsskammtur metformins er 500 mg 2-3 sinnum á dag eftir máltíð. Eftirfarandi skammtahækkun er möguleg um það bil 2 vikum eftir að meðferð er hafin. Hámarksskammtur daglega af þessu lyfi ætti ekki að fara yfir 3000 mg. Smám saman aukning tengist færri aukaverkunum frá meltingarvegi.

Gliptins: lyf við sykursýki af síðustu kynslóð, eru teknar 1 tafla (25 mg) á dag, óháð fæðuinntöku.

Incretins: lyf þessa hóps eru kynnt í formi lausna fyrir stungulyf. Þeir eru gefnir 1 eða 2 sinnum á dag, allt eftir kynslóð.

Ef einlyfjameðferð gefur slæmar niðurstöður eru eftirfarandi samsetningar blóðsykurslækkandi lyfja notaðar:

1. Metformin + Gliptins.
2. Incretins + metformin.
3. Metformín + súlfonýlúrealyf.
4. Glíníð + metformín.

Fyrstu tvær samsetningarnar eru í lágmarkshættu á blóðsykursfalli, þyngdin á þeim helst stöðug.

Áætlun um að ávísa súlfonýlúrealyfjum: það fer eftir myndun lyfsins. Venjulega eru lyf tekin 1 sinni á dag að morgni. Með aukningu á skömmtum er hægt að skipta aðferðum í morgun og kvöld.

Fyrirætlun um framsal leir: Einkenni notkunar þessara lyfja er að lyf þessa hóps eru bundin við fæðuinntöku og eru tekin strax fyrir framan það. Venjulega eru töflur teknar 3 sinnum á dag.

Alfa glúkósídasa hemlar: árangur þess að taka lyf sést aðeins ef þú tekur töflur strax fyrir máltíð. Upphafsskammturinn 50 mg er drukkinn 3 sinnum á dag. Meðalskammtur á dag er 300 mg. Hámarkið er 200 mg 3 sinnum á dag. Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn eftir 4-8 vikur.

Thiazolidinediones: lyf eru tekin 1-2 sinnum á dag, allt eftir kynslóð. Máltíðartími hefur ekki áhrif á virkni þeirra. Ef nauðsyn krefur, auka skammtinn, það eykst eftir 1-2 mánuði.

Listi yfir sykurlækkandi lyf

Læknirinn velur ákveðna hópa lyfja með hliðsjón af einstökum einkennum viðkomandi: samtímis sjúkdómum, nærveru umfram þyngd, vandamál með CVS, mataræði osfrv.

Meðal allra lyfjanna í þessum hópi náðu metýlbígúaníðafleiður, metformín, mestum vinsældum. Verkunarhættir þess eru kynntir í formi minnkandi framleiðslu glúkósa í lifur og minnkandi insúlínviðnáms vöðva og fituvefja.

Aðalvirka efnið er metformín. Undirbúningur byggður á því:

• Merifatin,
• Formin löng
• Glýformín
• Diaspora
• Glucophage,
• Siofor
• Diaformin.

• ekki hafa áhrif á eða draga úr líkamsþyngd,
• Hægt er að sameina önnur töfluform blóðsykurslækkandi lyfja,
• hafa litla hættu á blóðsykursfalli,
• ekki auka seytingu eigin insúlíns,
• draga úr hættu á ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum,
• hægja á eða koma í veg fyrir þróun sykursýki hjá fólki með skert kolvetnisumbrot,
• kostnaður.

• valda oft aukaverkunum frá meltingarvegi, því er ávísað fyrst í litlum skömmtum,
• getur valdið mjólkursýrublóðsýringu.

• Fylgni við kaloríum með lágum kaloríum (minna en 1000 kkal á dag).
• Ofnæmisviðbrögð við einhverjum íhlutanna.
• Lifrarvandamál, þar með talið áfengissýki.
• Alvarlegar tegundir nýrna- og hjartabilunar.
• Meðgöngutími.
• Aldur barna upp í 10 ár.

Súlfónýlúrealyf

Aðal verkunarháttur er að örva seytingu eigin insúlíns. Helstu virku efnin og lyfin við sykursýki af tegund 2 í þessum hópi eru:

1. Gliclazide. Verslunarheiti: Golda MV, Gliclad, Diabetalong, Glidiab. Diabeton MV, Diabefarm, Diabinax.
2. Glímepíríð: Instolit, Glaim, Diamerid, Amaril, Meglimid.
3. Glýsidón: Yuglin, Glurenorm.
4. Glipizide: Glibenez þroskaheftur.
5. Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

Sum lyf eru fáanleg í langvarandi formi - vísað til sem MV (breytt losun) eða þroska. Þetta er gert til að fækka pillum á dag. Til dæmis inniheldur Glidiab MV 30 mg af efninu og er tekið einu sinni á dag, jafnvel þótt skammturinn sé aukinn, og venjulega Glidiab - 80 mg, er móttökunni skipt í morgun og kvöld.

Helstu kostir hópsins eru:

• skjót áhrif
• draga úr hættu á fylgikvillum í æðum við sykursýki af tegund 2,
• kostnaður.

• hættu á að fá blóðsykursfall,
• líkaminn venst þeim fljótt - viðnám þróast,
• hugsanlega aukning á líkamsþyngd,
• getur verið hættulegt vegna vandamála í hjarta- og æðakerfinu.

• Sykursýki af tegund 1
• barnaaldur
• meðganga og brjóstagjöf
• ofnæmi fyrir súlfónamíðum og súlfonýlúrealyfjum,
• sjúkdómar í meltingarvegi
• ketónblóðsýringu, forstillingu sykursýki og dá.

Þetta er algengt heiti hormóna sem örva framleiðslu insúlíns. Má þar nefna glúkagonlík peptíð-1 (GLP-1) og glúkósaháð insúlín-fjölpeptíð (HIP). Innrænum (sértækum) útskilnaði eru framleiddar í meltingarveginum sem svörun við fæðuinntöku og eru virk í aðeins nokkrar mínútur. Fyrir fólk með sykursýki hefur verið fundið út utanaðkomandi (kom utan frá) incretins sem hafa lengri virkni.

Verkunarhættir glúkagonlíkra peptíða - 1 viðtakaörvar:

• Glúkósaháð örvun insúlíns.
• Minnkuð seyting glúkagons.
• Minnkuð glúkósaframleiðsla í lifur.
• Matarmagnið fer hægar úr maganum, sem leiðir til minni fæðuinntöku og þyngdartaps.

Virk efni og lyf sem líkja eftir áhrifum GLP-1:

1. Exenatide: Byeta.
2. Liraglutide: Victoza, Saxenda.

• hafa sömu áhrif og eigin GLP-1,
• á bakgrunni notkunar, það er lækkun á líkamsþyngd,
• glýkað blóðrauði minnkar.

• engin töfluform, lyfjum er sprautað,
• mikil hætta á blóðsykursfalli,
• tíð aukaverkanir frá meltingarvegi,
• kostnaður.

• Sykursýki af tegund 1
• meðganga og brjóstagjöf
• einstaklingsóþol gagnvart einhverjum íhlutanna,
• barnaaldur.

Vísindalega eru þeir kallaðir IDPP-4 eða tegund 4 dipeptidyl peptidase hemlar. Tilheyra einnig flokknum incretins en þau eru fullkomnari. Verkunarháttur ræðst af því að hraða framleiðslu eigin meltingarhormóna sem örva myndun insúlíns í brisi í samræmi við sykurstyrk. Þeir draga einnig úr glúkósaháðri framleiðslu glúkagon og draga úr framleiðslu glúkósa í lifur.

Það eru nokkur efni og efnablöndur þeirra:

1. Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
2. Vildagliptin: Galvus.
3. Saxagliptin: Onglisa.
4. Linagliptin: Trazenta.
5. Alogliptin: Vipidia.

• lítil hætta á blóðsykursfalli,
• hafa ekki áhrif á líkamsþyngd,
• örva endurnýjun brisi vefja, sem gerir sykursýki hægt að þróast hægar,
• fáanlegt í töfluformi.

• engin áreiðanleg öryggisgögn við langtíma notkun,
• kostnaður.

1. Tímabil meðgöngu og brjóstagjöf.
2. Sykursýki af tegund 1.
3. Ketoacidosis sykursýki.
4. Aldur barna.

Alfa glúkósídasa hemlar

Aðal verkunarháttur er að hægja á frásogi kolvetna í þörmum. Efni hindra afturkræft virkni ensíma sem eru ábyrgir fyrir niðurbroti á tvísykrum og oligosakkaríðum í glúkósa og frúktósa í holu í smáþörmum. Að auki hafa þau ekki áhrif á brisfrumur.

Þessi hópur inniheldur efnið acarbose, sem er hluti af lyfinu Glucobay.

Plús lyfið:

• hefur ekki áhrif á þyngdaraukningu,
• afar lítil hætta á blóðsykursfalli,
• dregur úr hættu á að fá sykursýki af tegund 2 hjá fólki með skert glúkósaþol,
• dregur úr hættu á fylgikvillum í hjarta og æðum.

• tíð aukaverkanir frá meltingarvegi,
• minni verkun en önnur blóðsykurslækkandi lyf til inntöku,
• tíð innlögn - 3 sinnum á dag.

1. Tímabil meðgöngu og brjóstagjöf.
2. Aldur barna.
3. Ofnæmisviðbrögð við einhverjum íhluta lyfsins.
4. Þarmasjúkdómur.
5. Alvarlegur nýrnabilun.

Aðal verkunarháttur er örvun insúlínframleiðslu. Ólíkt öðrum lyfjafræðilegum hópum valda þeir aukningu á seytingu insúlíns fyrstu 15 mínúturnar eftir að borða, vegna þess að „topparnir“ í blóðsykursstyrknum minnka. Styrkur hormónsins sjálfs fer aftur í upphafsgildi 3-4 klukkustundum eftir síðasta skammt.

Helstu efnin og lyfin eru:

1. Repaglinide. Verslunarheiti: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
2. Nateglinide: Starlix.

• verkunarhraði í upphafi meðferðar,
• möguleikann á að fólk noti óreglulegt mataræði,
• stjórn á blóðsykursfalli eftir fæðingu - þegar blóðsykur hækkar eftir venjulega máltíð í 10 mmól / l eða meira.

• þyngdaraukning
• öryggi lyfja er ekki staðfest með langvarandi notkun,
• tíðni notkunar er jöfn fjöldi máltíða,
• kostnaður.

• barna- og öldungadeild,
• meðgöngu og brjóstagjöf,
• Sykursýki af tegund 1
• ketónblóðsýring með sykursýki.

Thiazolidinediones

Annað nafn þeirra er glitazón. Þeir eru hópur ofnæmis - þeir auka næmi vefja fyrir insúlíni, það er, draga úr insúlínviðnámi. Verkunarháttur er að auka nýtingu glúkósa í lifur. Ólíkt afleiðum súlfonýlúrealyfja örva þessi lyf ekki framleiðslu beta-frumna í brisi með insúlíni.

Helstu efnin og efnablöndur þeirra eru:

1. Pioglitazone. Verslunarheiti: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
2. Rosiglitazone: Avandia.

• minni hætta á fylgikvillum í æðum,
• lítil hætta á blóðsykursfalli,
• verndandi áhrif gegn beta frumum í brisi,
• draga úr hættu á að fá sykursýki af tegund 2 hjá fólki sem er tilhneigingu til þess,
• lækkun á þríglýseríðum og aukning á háþéttni fitupróteinum í blóði.

• þyngdaraukning
• bólga í útlimum kemur oft fyrir,
• aukin hætta á beinbrotum í konum,
• áhrifin þróast hægt
• kostnaður.

• lifrarsjúkdóm
• Sykursýki af tegund 1
• ketónblóðsýring með sykursýki,
• meðgöngu og brjóstagjöf,
• alvarleg hjartabilun
• barnaaldur
• bjúgur af hvaða uppruna sem er.

Sykursýki insúlín

Þeir reyna ekki að ávísa insúlínblöndu til hins síðasta - í fyrstu tekst þeim í töfluformi. En stundum þarf insúlíninnspýting nauðsynleg jafnvel í upphafi meðferðar.

1. Fyrsta uppgötvun sykursýki af tegund 2 þegar glýkað blóðrauðagildi er> 9% og einkenni niðurbrots eru tjáð.
2. Skortur á áhrifum þegar ávísað er hámarks leyfilegum skömmtum af töfluformum sykurlækkandi lyfja.
3. Tilvist frábendinga og áberandi aukaverkana frá töflunum.
4. Ketónblóðsýring.
5. Tímabundinn flutningur er mögulegur þegar einstaklingur er að bíða eftir skurðaðgerð eða versnun sumra langvinnra sjúkdóma birtist þar sem niðurbrot kolvetnisumbrots er mögulegt.
6. Meðganga (í mörgum tilvikum).

Blóðþrýstingslækkandi lyf

Háþrýstingur ásamt sykursýki mynda virkilega sprengikennd blanda - hættan á hjartaáföllum, heilablóðfalli, blindu og öðrum hættulegum fylgikvillum eykst. Til að draga úr líkum á þroska þeirra eru sykursjúkir neyddir til að fylgjast vandlega með þrýstingi sínum.

Háþrýstingshópar:

1. Kalsíumgangalokar.
2. ACE hemlar.
3. Þvagræsilyf.
4. Betablokkar.
5. Angíótensín-II viðtakablokkar.

Oftast, með sykursýki af tegund 2, er ávísað ACE hemlum.Þessi hópur inniheldur:

Þau eru hópur efna sem hjálpa til við að lækka litla þéttleika lípóprótein og kólesteról í blóði. Það eru nokkrar kynslóðir statína:

1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
2. Fluvastatin
3. Atorvastatin.
4. Pitavastatin, rosuvastatin.

Lyf sem virka efnið er atorvastatín:

Byggt á rosuvastatini:

Jákvæð áhrif statína:

• Forvarnir gegn blóðtappa.
• Bæta ástand innri fóðurs í æðum.
• Hættan á að fá fylgikvilla vegna blóðþurrðar, hjartadrep, heilablóðfall og dauði vegna þeirra minnkar.

Alpha Lipoic (Thioctic) Sýra

Það er efnaskiptaefni og innræn andoxunarefni. Það er notað til að stjórna umbroti fitu og kolvetna, örva umbrot kólesteróls. Efnið hjálpar til við að draga úr styrk glúkósa í blóði, auka glúkógen í lifur og vinna bug á insúlínviðnámi.

Lyf byggð á því hafa eftirfarandi jákvæð áhrif:

1. Vernd gegn lifrarstarfsemi.
2. Sykursjúkdómur.
3. Blóðkólesterólhækkun.
4. Blóðsykursfall.
5. Bikar taugafrumna batnar.

Lyf sem byggjast á thídósýru eru fáanleg í mismunandi skömmtum og losunarformum. Nokkur viðskiptaheiti:

Sykursjúkir taka þessi lyf við fjöltaugakvilla - tap á næmi vegna skemmda á taugaendum, aðallega í fótleggjum.

Taugavörn

Taugavarnir eru sambland af nokkrum hópum efna sem hafa það að markmiði að verja taugafrumur heila gegn skaða, þeir geta einnig haft jákvæð áhrif á umbrot, bætt orkuframboð taugafrumna og verndað þá fyrir árásargjarn þáttum.

1. Nootropics.
2. Andoxunarefni.
3. Adaptogens.
4. Efni plöntuuppruna.

Lyf þessara hópa eru notuð af fólki með sykursýki af tegund 2, þar sem heilabólga af völdum sykursýki er greind. Sjúkdómar koma upp vegna efnaskipta- og æðasjúkdóma vegna sykursýki.

Hvað er sykursýki af tegund 2

Sykursýki af tegund 2 er innkirtill sjúkdómur þar sem brot á næmi fyrir verkun insúlíns koma fram í vefjum líkamans. Hin mikla framleiðni p-frumna í brisi sem valda sjúkdómnum tæmir auðlind frumna, insúlínframleiðsla byrjar að minnka, sem leiðir til þess að þörf er á inndælingu þess. Sjúkdómurinn byrjar oft eftir 40 ár. Upphaf sjúkdómsins stafar aðeins af heilbrigðissjúkdómum í meltingarfærum og er ekki háð erfðasjúkdómum. Flestir sjúklingar eru með hækkaða líkamsþyngdarstuðul.

Sykursýki vísar til þeirra tegunda sjúkdóma sem eru í meðferðinni sem auðkenning á orsök sjúkdómsins gegnir mikilvægu hlutverki. Með hliðsjón af lyfjameðferð er forsenda endurskipulagningar á lífsstíl sjúklingsins, sérstaklega varðandi höfnun slæmra venja. Draga verður úr neyslu matvæla með háan blóðsykursvísitölu (getu til að hækka blóðsykur). Almenna meðferðaráætlunin við sykursýki hjá körlum, konum, börnum og öldruðum er um það bil sú sama.

Mælt er með því að draga úr magni dýrafitu, einfaldra kolvetna í mataræði þínu. Máltíðir ættu að vera reglulega og í litlum skömmtum. Nauðsynlegt er að gera hugmynd um orkukostnaðinn á daginn og, háð því, skipuleggja kaloríuinnihald matarins. Með kyrrsetu lífsstíl ættirðu ekki að borða skál af súpu og pönnu af kartöflum með kjöti, skolað niður með sætu tei. Ekki skal vanrækja lyf ef ávísað er. Sýnir líkamsrækt í formi skokk eða sund.

Helstu markmið meðferðar

Meðferð hefst með notkun eins lyfs og skipt smám saman yfir í nokkur, og síðan, ef nauðsyn krefur, yfir í insúlín. Flókin meðferð við sykursýki af tegund 2 er hönnuð til að koma sjúkdómnum úr ýmsum áttum:

1. Meðferð ætti að auka framleiðslu insúlíns, sem leiðir til bóta fyrir sykursýki.
2. Nauðsynlegt er að ná lækkun á insúlínviðnámi líkamsvefja.
3. Til að hægja á myndun glúkósa og frásogi þess frá meltingarveginum í blóðið.
4. Til að ná eðlilegu hlutfalli blóðfitu í blóði (dyslipidemia).

Meðferð við sykursýki af tegund 2 án lyfja

Það er lyfjafyrirtækjum til góðs að styðja þá skoðun að langvinnir sykursjúkir ættu að taka insúlínsprautur og taka sykurjafnandi lyf alla ævi. En insúlín og "efnafræði" hafa aukaverkanir sínar. Þess vegna er lækning án lyfja sífellt mikilvægari. Nokkrar aðferðir við lyflausa meðferð eru þekktar:

1. Skipt yfir í lágkolvetnamataræði og aukið tíðni máltíða.
2. Jurtalyfuppskriftir, sem miða að því að koma plöntum og rótum í hámarks mögulegt stig í fæðunni, sem draga úr sykurmagni.
3. Nálastungur Stýrir framleiðslu insúlíns, bætir blóðtölu.
4. Hreyfing hjálpar til við að brenna blóðsykur.

Sjúkraþjálfun

Notkun ýmissa líkamlegra þátta (ljós, geislun, hiti og aðrir) hefur reynst læknisfræðileg skilvirkni. Eftirfarandi aðferðir eru stundaðar:

1. Rafskaut Í gegnum húðina eru lyf kynnt í líkamann sem hafa læknandi áhrif á líkamann. Sykursjúklingum er ávísað rafskaut með magnesíum.
2. Segulmeðferð. Með hjálp sérstaks búnaðar er segulsviði beitt á brisi.
3. Súrefni. Aðferðin er að sprauta súrefni í sérstöku hólfi. Árangursrík fyrir súrefnisskort hjá sykursjúkum.
4. Plasmapheresis Það er blóðhreinsun. Tilgreint fyrir sykursjúka með nýrnabilun, rotþróun.
5. Ósonmeðferð Meðan á meðferð stendur eykst gegndræpi frumna fyrir glúkósa, blóðsykurinn minnkar.

Líkamsrækt

Sjúkraþjálfun gerir þér kleift að brenna umfram glúkósa í blóði, draga úr líkamsþyngd, auka blóðflæði til vöðva. Í sykursýki gæti læknirinn mælt með æfingum:

1. Ganga á sínum stað: hækka hnén hátt, marsera á sínum stað í 2-4 mínútur.
2. Skref: stattu upp, handleggir niður. Stígðu síðan til baka með vinstri fæti, jafnframt því að lyfta upp höndunum og anda inn á sama tíma. Andaðu síðan út, lækkaðu hendurnar, taktu jafna afstöðu.
3. Hneigð: stattu upp, beygðu þig og snertir tærnar.

Folk úrræði

Sykursýki hefur verið þekkt frá fornu fari og hefðbundin lyf hafa þróað margar leiðir og uppskriftir til að berjast gegn sjúkdómnum. Almenn úrræði við sykursýki af tegund 2:

1. Brenninetla: hellið nýlagnum laufum með sjóðandi vatni og látið standa í 8 klukkustundir, silið og neytið fjórðunga bolla, þrisvar á dag fyrir máltíð.
2. Hestagall: að safna stilkunum, hella sjóðandi vatni og elda í 5 mínútur. Heimta í tvo tíma. Taktu hálft glas tvisvar á dag fyrir máltíð.
3. Túnfífillrót: bruggaðu tvær matskeiðar af þurrkuðum rótum með 0,5 lítra af sjóðandi vatni og láttu standa í 4 klukkustundir. Taktu hálft glas fyrir máltíðir, tvisvar á dag. Meðferð við sykursýki af tegund 2 með alþýðulækningum ætti að fara fram að höfðu samráði við lækni.

Meðferð við sykursýki af tegund 2 með lyfjum

Læknir mun hjálpa þér að finna árangursrík sykurlækkandi lyf til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 byggð á alvarleika sjúkdómsins og tilvist fylgikvilla hjá sjúklingnum. Vinsælir lyfhópar eru:

1. Sulfonylurea blöndur - Glimepiride, Chlorpropamide. Þeir örva seytingu brisi hormóns, draga úr ónæmi í útlægum vefjum gagnvart insúlíni.
2. Biguanides - Metformin, eykur næmi lifrarvefja og vöðva fyrir insúlíni, sem leiðir til þyngdartaps, bættrar umbrots fitu.
3. Afleiður af thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone. Þeir auka virkni insúlínviðtaka og lækka magn glúkósa.
4. Alfa-glúkósídasa hemlar - Akarbósi, Miglitól, truflar frásog kolvetna í meltingarvegi, dregur úr blóðsykurshækkun.
5. Dipeptidyl peptidase hemlar - Sitagliptin, veldur aukningu á næmi brisfrumna.

Til inntöku blóðsykurslækkandi lyf er vipidia, sem bætir efnaskipta stjórn á blóðsykri. Hægt er að nota lyfin í einlyfjameðferð eða á annan hátt, þar með talið insúlín. Frábendingar við notkun Vipidia eru ofnæmi fyrir alógliptíni, ketónblóðsýringu, lifrar- og nýrnasjúkdómum, meðgöngu og lélegri heilsu. Meðferðarskammtur lyfsins er 25 mg einu sinni á dag, óháð fæðuinntöku.

Líffræðilega virku aukefnin (BAA) sem notuð eru við meðhöndlun sykursýki af tegund 2 eru náttúrulega lækningin Diapil. Það er ávísað til að draga úr blóðsykri, staðla umbrot kolvetna og koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki. Samsetning fæðubótarefnisins inniheldur útdrátt úr jurtarannsóknum, sem hefur bólgueyðandi og tonic áhrif. Samkvæmt umsögnum um sjúklinga sem taka Diapil dregur lyfið úr insúlínþörfinni.

Skilvirkasta meðferðin við sykursýki af tegund 2

Lyfjameðferð við sykursýki af tegund 2 inniheldur eftirfarandi áhrifarík lyf byggð á metformíni:

1. Lyfið Glucophage - frumlegt lyf við langvarandi verkun, tekið á nóttunni, gildir eftir 10 klukkustundir. Áhrif inntaksins eru minni glúkósa á fastandi maga að morgni.
2. Siofor - ódýr hliðstæða Glucofage, er hægt að nota til að koma í veg fyrir þróun sykursýki af tegund 2. Taktu metformín 1-2 töflur tvisvar á dag. Lyfið er virkt á hálftíma. Að auka skammtinn er framkvæmdur smám saman svo að blóðsýring myndast ekki.

Nýtt í sykursýki af tegund 2

Hingað til hafa vísindamenn og læknar þróað eða stundað rannsóknir til að finna nýjar aðferðir til að meðhöndla sykursýki af tegund 2:

1. Lágkolvetna næring ásamt líkamsrækt virkar oft betur en pillur.
2. Hópar lyfja sem fjarlægja umfram sykur í gegnum nýrun.
3. Stungulyf af stofnfrumum fengin úr naflastreng nýbura.

Til að stjórna blóðsykri þarftu að fylgja ákveðnu mataræði. Það er byggt á útreikningi á blóðsykursvísitölu (GI). Matur með lítið kolvetni er leyfður í mat með nánast engum takmörkunum, með háu - er stranglega bannað. Sýnishorn af leyfilegum og bönnuðum matvælum:

Hvítlaukur, laukur, tómatar, alls konar hvítkál, gúrkur, grænar baunir, næpur

Sæt niðursoðinn korn, rófur, kartöflur, grasker

Apríkósur, greipaldin, plómur, epli,

Melóna, bananar, ananas

Bygg, baunir, linsubaunir, maís, bulgur, haframjöl, bókhveiti

Sáðstein, granola, skyndikorn

Frúktósa, dökkt súkkulaði,

Rúsínur, mjólkursúkkulaði, barir, sykur, vöfflur

Sveppir, hrísgrjónakli, brauð, náttúrulegur spaghetti

Bollur, kex, pasta, smákökur, brúnt brauð, hveiti, dumplings, sósur, krydd

Ostur, undanrennu, dýrafita

Rauðfita kjöt, pylsur, feitur saltfiskur, reykt kjöt

Sætur kolsýrður drykkur, bjór, vín, kvass

Trefjar ávinningur fyrir sykursjúka

Þegar matur með einföldum kolvetnum fer í líkamann umbreytast þeir samstundis í sykur. Með sykursýki er framleitt glúkósa, sem frásogast illa, sem leiðir til bilunar í brisi. Ef flókin kolvetni er notuð (trefjar, sterkja, pektín), þá dregur úr frásogi, það er engin sundurliðun í glúkósa, einstaklingur helst fullur lengur.

Fæðutrefjar eru nauðsynlegar í mataræði sykursýkissjúklinga vegna þess að það lækkar blóðsykursgildi. Þegar þú borðar ættirðu að fylgja reglunni um 25-40 g trefjar daglega, inntaka ætti að vera hægt svo að líkaminn geti afgreitt matinn að fullu og of mikið of þörmum. Leysanlegt trefjar lækkar kólesteról, hægir á meltingu sykurs og þjónar sem fyrirbyggjandi áhrif á æðasjúkdóma. Óleysanleg gerðin hefur ekkert kaloríuinnihald, dregur úr blóðþrýstingi og homocystein innihaldi.

Kolvetni fyrir sykursýki af tegund 2

Mataræði sjúklings með sykursýki af tegund 2 ætti að innihalda kolvetni, því líkaminn fær orku frá þeim, en það er mikilvægt að muna að þeir eru ólíkir. Það gagnlegasta fyrir sykursýkina er talið flókið - trefjar, mataræði trefjar og skaðlegt - einfalt, sem veldur samstundis „stökki“ í glúkósa. Sjúklingar með sykursýki ættu að fylgja lágu kolvetni mataræði sem eykur ekki sykur og dregur úr hættu á alvarlegu blóðsykursfalli.

Forvarnir

Til að koma í veg fyrir að önnur tegund sykursýki þróist í insúlínháð sykursýki eða til að koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins í heild eru eftirfarandi forvarnarráðstafanir notaðar:

• framkvæma næringarleiðréttingu,
• halda sig við lágt kolvetni mataræði, drekka vítamín,
• vera líkamlega virkur
• sýnd árlega með tilhneigingu til sjúkdómsins,
• hætta að reykja, drekka áfengi,
• viðhalda eðlilegri þyngd, koma í veg fyrir offitu.

Lyf sem auka insúlín næmi

Thiazolidinediones byrjaði að nota sem lyf sem lækka blóðsykurshækkun, nú nýlega. Þessi sykursýkislyf hafa ekki áhrif á beta-frumur, þvert á móti, þau bæta næmi útlægra vefja fyrir insúlíni. Fyrir vikið draga thiazolidinediones úr glúkósa og hafa einnig jákvæð áhrif á lípíðstyrk.

Almennt geta lyf í þessum hópi dregið úr sykurstyrknum um 0,5-2%, þannig að þau eru oft tekin í samsettri meðferð með metformíni, insúlínsprautum eða súlfonýlúrea afleiðum. Dæmi um lyf í töflum sem tilheyra flokki thiazolidinediones eru Pioglar, Actos og Diaglitazone. Jákvæða hliðin við notkun þeirra er litlar líkur á hraðri lækkun á sykurmagni. Slík sykursýkilyf eru talin efnilegust til að útrýma insúlínviðnámi.

Einn fulltrúinn - metformín, sem er hluti af lyfjum þessa hóps, er fulltrúi fyrir Biguanides. Læknisfræðin hóf að nota efnið eftir 1994. Árið 2017 voru það biguanides sem urðu frægastir við meðhöndlun sykursýki af tegund 2. Metformín hindrar ferlið við framleiðslu glúkósa í lifur og innkomu þess í blóðið. Að auki eykur það næmi útlæga vefja fyrir insúlíni. Lyfjafræðilegur markaður í Rússlandi býður upp á fjölda töflur fyrir sykursýki af tegund 2 sem innihalda virka efnið - metformín hýdróklóríð. Vinsælar hliðstæður eru Metformin, Siofor, Glucofage og fleiri.

Þess má geta að meðal jákvæðra þátta í notkun þessara lyfja er lítil hætta á blóðsykurslækkandi ástandi, forvarnir gegn æðakölkun, þyngdartapi og hæfni til að taka í samsettri meðferð með insúlínmeðferð og öðrum sykurlækkandi lyfjum.

Meðal neikvæðra þátta við notkun metformins má greina þrjá þætti.

1. Meltingartruflanir í upphafi meðferðar í tengslum við fíkn líkamans í verkun efnisins. Dæmigerð einkenni eru ógleði og uppköst, niðurgangur, lystarleysi, vindgangur.
2. Líkurnar á mjólkursýrublóðsýringu.
3. Langtíma meðferð dregur úr styrk B12 vítamíns í líkamanum.

Ekki er hægt að nota metformin töflur við meinatækjum í lifur, öndunarfærum, nýrna- eða hjartabilun.

Nýjustu lyfin

Síðan árið 2006, í læknisstörfum, fóru þeir að nota ný lyf sem kallast „DPP-4 hemlar.“ Þau eru ekki tengd framleiðslu insúlíns með beta-frumum.Aðgerðir þeirra miða að því að vernda glúkanlík fjölpeptíð af fyrstu gerðinni (GLP-1), sem framleiðsla á sér stað í þörmum, gegn eyðileggjandi áhrifum ensímsins DPP-4. Nafn lyfjanna í þessum hópi kemur frá nafni ensímsins.

GLP-1 eykur brisi, þar af leiðandi byrjar að framleiða insúlín í meira mæli. GLP-1 vinnur einnig gegn þróun glúkagons, sem hefur neikvæð áhrif á sykurlækkandi hormón.

Kostirnir við að nota DPP-4 hemla eru:

• Ómöguleiki blóðsykurslækkunar þegar lyfið lýkur verkun sinni eftir að blóðsykursgildi hafa verið eðlileg.
• Líkurnar á að auka líkamsþyngd vegna töku pillna eru útilokaðar.
• Þeir geta verið notaðir í fléttu með næstum öllum ráðum, auk þess að sprauta örva GLP-1 viðtaka og insúlín.

Meðal neikvæðra afleiðinga getur þú einbeitt þér að uppnámi í meltingarfærum, sem oft birtist með kviðverkjum og ógleði. Ekki er mælt með slíkum sykursýkispillum í bága við lifur eða nýru. Þessi hópur lyfja er skipt í: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).

GLP-1 viðtakaörvar eru hormón sem örva insúlínframleiðslu í brisi og gera við skemmdar eyjarfrumur. Að auki dregur þessi tegund lyfja úr þyngd hjá offitusjúklingum. Þessi lyf eru ekki framleidd í formi töflna, þau geta aðeins verið keypt í formi lykja til inndælingar. Fulltrúi hópsins er nýja lyfið Viktoza, sem og Baeta.

Alfa glúkósídasi hemlar koma í veg fyrir umbreytingu glúkósa úr kolvetnum. Lyf í þessum hópi eru notuð þegar sjúklingur hefur aukinn styrk glúkósa eftir að hafa borðað. Hægt er að sameina þessa sjóði með hvaða sykurlækkandi lyfjum sem er. Eina mínus alfa-glúkósídasa hemla er að notkun þeirra er bönnuð í meltingarvegi.

Algengustu aukaverkanirnar eftir notkun lyfsins eru meltingarvandamál - aukin gasmyndun í þörmum og niðurgangur. Með metformíni er betra að nota þetta lyf, vegna þess að það hefur einnig áhrif á meltingarkerfið hjá mönnum. Fulltrúar þessa hóps eru Diastabol og Glucobay.

Hormón örvandi

Mannkynið hefur vitað af afleiðum súlfonýlúrealyfja í langan tíma, en notað það eingöngu við meðhöndlun smitsjúkdóma. Blóðsykurslækkandi áhrif þeirra fundust óvart í seinni heimsstyrjöldinni.

Þetta sykursýkislyf hefur áhrif á starfsemi beta-frumna sem finnast í brisi, sem myndar hormónið. Sulfonylurea afleiður hefja insúlínframleiðslu og auka viðkvæmni frumuviðtaka fyrir insúlín.

Hins vegar valda þessir sjóðir óæskilegum aukaverkunum eins og:

• blóðsykursfall
• eyðingu beta-frumna,
• þyngdaraukning.

Stöðugur ofdráttur í brisi leiðir til þess að önnur tegund meinafræðinnar berst í þá fyrstu. Þetta þýðir að til að viðhalda glúkósagildum innan eðlilegra marka verður sjúklingurinn að sprauta hormón reglulega. Afleiður súlfonýlúrealyfja er skipt í nokkra flokka:

1. Glýklasíð - Diabeton MV og Glidiab MV.
2. Glimepiride - Glemaz og Amaril.
3. Glycvidon - Glurenorm.
4. Glibenclamide (Maninyl).

Lyf meglitíníðhópsins örva einnig framleiðslu á sykurlækkandi hormóni. Mælt er með þeim fyrir sykursjúka sem styrkur blóðsykurs eykst eftir að hafa borðað. Í þessum hópi eru tveir flokkar lyfja - nateglinide (Starlix) og repaglinide (Novonorm).

Hægt er að líta á kosti þess að nota þessi lyf að þau hafa ekki áhrif á líkamsþyngd sjúklings og leiða nánast ekki til blóðsykursfalls.

Hins vegar valda lyfjum í þessum hópi nokkrum aukaverkunum sem tengjast meltingarfærum og taugakerfi, bólgu í efri öndunarfærum.

Ókosturinn við lyf er frekar hátt verð, ekki mjög árangursrík blóðsykurslækkandi áhrif og endurtekin notkun yfir daginn.

Meðferð og afleiðingar synjunar hennar

Helstu einkenni sykursýki eru tíðar ferðir í klósettið og stöðugur þorsti. Þessi tvö meginmerki geta bent til brots á magni blóðsykurs. Ef einstaklingur tekur eftir slíkum einkennum í sjálfum sér þarf hann að leita til meðferðaraðila á næstunni.

Ástæðan fyrir mikilli dánartíðni sjúklinga með sykursýki tengist einmitt ótímabærri og árangurslausri meðferð. Að samkomulagi við lækninn sem hefur meðhöndlun skal sjúklingurinn segja í smáatriðum frá öllum einkennunum sem hafa áhyggjur af honum. Eftir samtalið ávísar læknirinn greiningu á sykursýki.

Það eru nokkur próf sem hægt er að nota til að ákvarða sykurmagn, en einfaldasta og fljótlegasta er að skoða blóð úr fingri eða úr bláæð. Ef niðurstöðurnar eru hærri en 5,5 mmól / l (háræðablóð) og 6,1 mmól / l (bláæðar í bláæð), getur það bent til forsmits eða sykursýki. Til að ákvarða tegund sjúkdómsins er gerð greining á C-peptíðum og innihaldi GAD mótefna.

Ef læknirinn hefur greint sykursýki af tegund 2 er hann að þróa sérstaka meðferðaráætlun sem samanstendur af fjórum meginþáttum:

• reglulega stjórnun blóðsykurs,
• sérstök næring
• áhrifamikill lífsstíll
• að taka lyf.

Aðeins að fylgjast með öllum þessum reglum getur þú stjórnað sykurmagni í blóði og komið í veg fyrir þróun alvarlegra afleiðinga sykursýki. Kærulaus afstaða til heilsu þinnar getur leitt til þróunar á:

1. Alvarlegur nýrnabilun.
2. Sjónukvilla af völdum sykursýki - sjónskerðing sem stafar af bólgu í sjónu.
3. Taugakvilli við sykursýki er truflun í taugakerfinu.
4. Körn í neðri útlimum. Í þessu tilfelli getur aflimun á fótum verið nauðsynleg vegna sykursýki.
5. Glycemic dá.
6. Hjartadrep eða heilablóðfall.

Þú þarft að meðhöndla sykursýki á réttum tíma. Þessi sjúkdómur er ekki setning, síðustu öld, þökk sé nýjustu tækni, fólk býr við hann að fullu.

Aðalmálið er að gefast ekki upp. Nútímalækningar standa ekki kyrr: á hverjum degi eru vísindamenn að þróa nýtt lyf sem inniheldur færri frábendingar og hefur bestu lækningaáhrifin.

Hafa ber í huga að þegar þú notar lyfið, verður þú að fylgja réttum skömmtum og ráðleggingum læknisins. Á þennan hátt er hægt að halda glúkósagildum á eðlilegu stigi. Myndbandið í þessari grein fjallar um meðferð við sykursýki af tegund 2.