Hvernig á að reikna réttan skammt af insúlíni í sykursýki

—0,4—0,5 U / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með nýgreinda sykursýki af tegund 1,

—0,6 U / kg líkamsþyngdar hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sem varir meira en eitt ár í góðum bótum,

—0,7 U / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sem varir lengur en í eitt ár með óstöðugri bætur,

—0,8 U / kg líkamsþyngdar hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 í vanfellingarástandi,

—0,9 U / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 í ketónblóðsýringu,

-1,0 ae / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 á kynþroska eða á III þriðjungi meðgöngu.

Að jafnaði bendir dagskammtur insúlíns yfir 1 U / kg á dag til ofskömmtunar insúlín. Við nýgreinda sykursýki af tegund 1 er þörfin á dagsskammti af insúlíni 0,5 einingar á hvert kíló af líkamsþyngd. Fyrsta árið eftir frumraun sykursýki það getur verið tímabundin lækkun á daglegri þörf fyrir insúlín - þetta er svokallaður „brúðkaupsferð“ sykursýki. Í framtíðinni eykst það lítillega, að meðaltali 0,6 einingar. Við niðurbrot, og sérstaklega þegar ketónblóðsýring er til staðar, eykst skammtur insúlíns vegna insúlínviðnáms (eituráhrif á glúkósa) og nemur venjulega 0,7-0,8 PIECES insúlíns á hvert kíló af líkamsþyngd.

Innleiðing langvarandi aðgerðar insúlíns ætti að líkja eftir venjulegri grunnseytingu insúlíns hjá heilbrigðum einstaklingi. Það er gefið 2 sinnum á dag (fyrir morgunmat, fyrir kvöldmat eða á nóttunni) á ekki meira en 50% af heildar dagsskammti insúlíns. Innleiðing skorts insúlíns eða ultrashort aðgerða fyrir aðalmáltíðirnar (morgunmatur, hádegismatur, kvöldmatur) fer fram í skömmtum sem XE reiknar út. Dagleg þörf fyrir kolvetni ræðst af heildarfjölda hitaeininga sem sérstakur sjúklingur þarfnast og getur verið frá 70 til 300 g kolvetni, sem er frá 7 til 30 XE: í morgunmat - 4-8 XE, í hádegismat - 2-4 XE, í kvöldmat - 3-4 HE, 3-4 HE ætti að taka saman í 2. morgunverði, síðdegis snarl og seinn kvöldmat.

Að jafnaði er insúlín gefið við viðbótar máltíðir. Í þessu tilfelli ætti dagleg þörf fyrir insúlín við styttri eða ultrashort aðgerð að vera á bilinu 14 til 28 einingar. Skammtur insúlíns með stuttum eða ultrashort aðgerðum getur og ætti að vera breytilegur eftir aðstæðum og í samræmi við vísbendingar um blóðsykur. Þetta ætti að vera tryggt með niðurstöðum sjálfsstjórnunar. Dæmi: sjúklingur sykursýki af tegund 1, veikur 5 ár, bætur. Þyngd 70 kg, hæð 168 cm.

Útreikningur á insúlínskammti: dagleg þörf á 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES insúlíns. IPD 50% frá 42 PIECES = 21 (umferð upp í 20 PIECES): fyrir morgunmat - 12 PIECES, á nóttunni 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: fyrir morgunmat, 8-10 PIECES, fyrir hádegismat, 6-8 PIECES, fyrir kvöldmat, 6-8 PIECES. Frekari skammtaaðlögun Og PD - í samræmi við magn blóðsykurs, ICD - í samræmi við blóðsykursfall og neyslu XE. Þessi útreikningur er leiðbeinandi og krefst einstakrar leiðréttingar sem gerðar eru undir stjórn blóðsykursgildis og neyslu kolvetna í XE. Rétt er að taka fram að við leiðréttingu á blóðsykri er nauðsynlegt að taka tillit til skammts skammvirkt insúlíns til að draga úr hækkuðum vísbendingum, byggðar á eftirfarandi gögnum:

1 eining af insúlín stuttum eða ultrashort verkun dregur úr blóðsykri um 2,2 mmól / l,

1 XE (10 g kolvetni) eykur magn blóðsykurs úr 1,7 til 2,7 mmól / l, allt eftir blóðsykursvísitölu afurðanna. Dæmi: sjúklingur með sykursýki af tegund 1, 5 ára veikur, undirmeðferð. Þyngd 70 kg, hæð 168 cm. Útreikningur á insúlínskammti:

dagskrafa 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES insúlíns. Og PD 50% af 42 PIECES = 21 (umferð upp í 20 PIECES): fyrir morgunmat -12 PIECES, á nóttunni 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 ae: fyrir morgunmat 8-10 ae, fyrir hádegismat 6-8 ae, fyrir kvöldmat 6-8 ae. Frekari skammtaaðlögun IPD - í samræmi við magn blóðsykurs, ICD - samkvæmt blóðsykursfalli og neyslu XE. Glycemia á morgun, 10,6 mmól / l, er gert ráð fyrir notkun 4 XE. Skammturinn af ICD ætti að vera 8 PIECES á 4 XE og 2 PIECES til að “lækka” (10,6 - 6 = 4,6 mmól / L: 2,2 = 2 PIECES insúlíns). Það er, morgunskammturinn af ICD ætti að vera 10 einingar.

Gera má ráð fyrir að rétt notkun ráðlegginganna sem lögð eru fram til meðferðar og ströng fylgni við æskilegt magn blóðsykurs muni hjálpa sjúklingum að lifa lengur og betra. Engu að síður ættu þeir að vera sannfærðir um nauðsyn þess að kaupa sér glúkómetra og stöðugt eftirlit með blóðsykursfalli og magni glúkósuhemóglóbíns.

Útreikningur á insúlínskammti (stakur og daglega)

Fræðilegur reiknirit til að reikna út dagsskammt insúlíns hjá sjúklingum með sykursýki (DM) af gerð 1 er unnið með mismunandi stuðlum: áætlað magn insúlíns í einingu er reiknað á hvert kíló af raunverulegri líkamsþyngd, ef umfram líkamsþyngd er að ræða - stuðullinn minnkar um 0,1, með skorti eykst hann um 0,1:

0,4-0,5 e / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með nýgreinda sykursýki af tegund 1, 0,6 e / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 sem varir meira en eitt ár í góðri bætur, 0,7 e / kg líkamsþunga fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 sem varir í meira en eitt ár með óstöðugum bótum, 0,8 ae / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 í vanfellingarástandi, 0,9 ae / kg líkamsþunga fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 í ketónblóðsýringu, 1, 0 a / kg líkamsþunga hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 á kynþroska eða á þriðja þriðjungi meðgöngu.

Að jafnaði bendir daglegur insúlínskammtur yfir 1 U / kg á dag til ofskömmtunar insúlíns. Við nýgreinda sykursýki af tegund 1 er þörfin á dagsskammti af insúlíni 0,5 einingar á hvert kíló af líkamsþyngd.

Mikilvægt! Á fyrsta ári eftir frumraun sykursýki getur verið tímabundin lækkun á daglegri þörf fyrir insúlín - þetta er svokölluð „brúðkaupsferð“ sykursýki. Í framtíðinni eykst það lítillega, að meðaltali 0,6 einingar. Við niðurbrot, og sérstaklega þegar ketónblóðsýring er til staðar, eykst skammtur insúlíns vegna insúlínviðnáms (eituráhrif á glúkósa) og nemur venjulega 0,7-0,8 PIECES insúlíns á hvert kíló af líkamsþyngd.

Innleiðing langvarandi aðgerðar insúlíns ætti að líkja eftir venjulegri grunnseytingu insúlíns hjá heilbrigðum einstaklingi. Það er gefið 2 sinnum á dag (fyrir morgunmat, fyrir kvöldmat eða á nóttunni) á ekki meira en 50% af heildar dagsskammti insúlíns. Innleiðing skorts insúlíns eða ultrashort aðgerða fyrir aðalmáltíðirnar (morgunmatur, hádegismatur, kvöldmatur) fer fram í skömmtum sem XE reiknar út.

Dagleg þörf fyrir kolvetni ræðst af heildarfjölda hitaeininga sem sérstakur sjúklingur þarfnast og getur verið frá 70 til 300 g kolvetni, sem er frá 7 til 30 XE: í morgunmat - 4-8 XE, í hádegismat - 2-4 XE, í kvöldmat - 3-4 HE, 3-4 HE ætti að taka saman í 2. morgunverði, síðdegis snarl og seinn kvöldmat.

Að jafnaði er insúlín gefið við viðbótar máltíðir.

Í þessu tilfelli ætti dagleg þörf fyrir insúlín við styttri eða ultrashort aðgerð að vera á bilinu 14 til 28 einingar. Skammtur insúlíns með stuttum eða ultrashort aðgerðum getur og ætti að vera breytilegur eftir aðstæðum og í samræmi við vísbendingar um blóðsykur. Þetta ætti að vera tryggt með niðurstöðum sjálfsstjórnunar.

Í mörg ár hef ég verið að rannsaka vandamál DIABETES. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 100%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir allan kostnað lyfsins. Í Rússlandi og CIS löndunum eru sykursjúkir áður 6. júlí kann að fá lækning - ÓKEYPIS!

Dæmi um útreikning á insúlínskammti 1

Sjúklingur með sykursýki af tegund 1, 5 ára veikur, bætur. Þyngd 70 kg, hæð 168 cm. Útreikningur á insúlínskammti: dagleg þörf á 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES insúlíns. IPD 50% frá 42 PIECES = 21 (umferð upp í 20 PIECES): fyrir morgunmat - 12 PIECES, á nóttunni 8 PIECES. ICD 42-20 = 22 PIECES: fyrir morgunmat, 8-10 PIECES, fyrir hádegismat, 6-8 PIECES, fyrir kvöldmat, 6-8 PIECES.

Frekari skammtaaðlögun IPD - í samræmi við magn blóðsykurs, ICD - samkvæmt blóðsykursfalli og neyslu XE. Þessi útreikningur er leiðbeinandi og krefst einstakrar leiðréttingar sem gerðar eru undir stjórn blóðsykursgildis og neyslu kolvetna í XE.

Rétt er að taka fram að við leiðréttingu á blóðsykri er nauðsynlegt að taka tillit til skammts skammvirkt insúlíns til að draga úr hækkuðum vísbendingum, byggðar á eftirfarandi gögnum:

1 eining af insúlíni með stuttri eða ultrashort verkun dregur úr blóðsykri um 2,2 mmól / l, 1 XE (10 g af kolvetnum) eykur magn blóðsykurs úr 1,7 til 2,7 mmól / l, allt eftir blóðsykursvísitölu afurðanna.

Insúlínmeðferð með sykursýki

Það eru 5 áætlanir um insúlínmeðferð:

• eitt lyf sem hefur langa eða milliverkandi verkun,
• tvöfalt millistig
• tvisvar sinnum stutt og millihormón,
• þreföld insúlín framlengd og fljótvirk,
• bolus grundvöllur.

Í fyrra tilvikinu er sprautulyfið gefið í dagskammti að morgni áður en þú borðar morgunmat.

Meðferð samkvæmt þessu fyrirkomulagi endurtekur ekki náttúrulegt ferli insúlínframleiðslu í brisi. Þú þarft að borða þrisvar á dag: léttan morgunverð, góðan hádegismat, góðan hádegismat og lítinn kvöldmat. Samsetning og magn matar er tengt líkamlegri hreyfingu.

Með þessari meðferð kemur blóðsykurslækkun oft fram dag og nótt. Meðferðin hentar ekki sykursjúkum af tegund 1. Sjúklingar með aðra tegund meinatækni ættu að taka sykurlækkandi töflur samhliða inndælingu.

Tvöföld insúlínmeðferð með milliverki felur í sér innleiðingu lyfsins fyrir morgunmat og kvöldmat.

Dagsskammti er skipt í tvennt í hlutfallinu 2 til 1. Auk þess er kerfið í lítilli hættu á blóðsykursfalli. Galli er viðhengi kerfisins við stjórnina og mataræðið.

Sjúklingurinn ætti að borða að minnsta kosti 4-5 sinnum. Tvöföld innspýting á milliverku og stuttverkandi brishormóni er talin ákjósanlegust fyrir börn og fullorðna. Lyfið er gefið að morgni og á kvöldin.

Dagskammturinn fer eftir inntöku matar, hreyfingu. Mínus áætlunarinnar í hörðu mataræði: þegar þú víkur frá áætluninni í 30 mínútur, þá myndast mikil lækkun á insúlíni, einkenni blóðsykursfalls.Þriggja tíma gjöf langvarandi og stutts insúlíns inniheldur sprautur að morgni, síðdegis og á kvöldin.

Fyrir morgunmat þarf að sprauta sjúklingnum með löngum og stuttum undirbúningi, fyrir hádegismatinn - stutt, fyrir kvöldmatinn - lengdur.

Grunn-bolus kerfið er eins nálægt náttúrulegri framleiðslu insúlíns og mögulegt er. Heildarskammtinum er skipt í tvo hluta: fyrri hálfleikurinn er stuttur, og sá seinni er langvarandi tegund lyfja.

2/3 af útbreiddu hormóninu er gefið að morgni og síðdegis, 1/3 að kvöldi. Þökk sé notkun á litlum skömmtum er hættan á blóðsykursfalli í lágmarki.

Hve mikið dregur 1 eining af insúlíni niður blóðsykur?

Læknar hafa komist að því að eining af insúlíni dregur úr blóðsykri um 2 mmól / L. Gildið var aflað með tilraunum og er að meðaltali.

Til dæmis, hjá sumum sykursjúkum, getur eining lyfsins dregið úr sykri um nokkur mmól / L. Mikið veltur á aldri, þyngd, mataræði, hreyfingu sjúklingsins, lyfinu sem notað er.

Til dæmis, fyrir börn, þunna karla og konur sem verða fyrir verulegri líkamlegri áreynslu, hefur lyfið meiri áhrif. Lyfjameðferð er mismunandi að styrkleika: Ultra-stutt Apidra, NovoRapid og Humalog eru 1,7 sinnum sterkari en stutt Actrapid.

Tegund sjúkdómsins hefur einnig áhrif. Hjá fólki sem ekki er háð insúlíni er hormónaeining fær um að lækka glúkósa meira en hjá sjúklingum með insúlínháð tegund sjúkdóms. Þetta er vegna þess að hjá fólki með aðra tegund af sykursýki framleiðir brisi bragðinsúlín í litlu magni.

Hvernig á að reikna skammtinn af inndælingu insúlíns vegna sykursýki?

Sykursjúkir ættu að halda sykurmagni á svæðinu 4,6-5,2 mmól / L. Þess vegna þarftu að geta ákvarðað skammtinn af inndælingarinsúlíninu.

Eftirfarandi þættir hafa áhrif á útreikninginn:

• form meinafræði
• lengd námskeiðsins
• tilvist fylgikvilla (fjöltaugakvilli vegna sykursýki, nýrnabilun),
• þyngd
• taka viðbótar sykurlækkandi íhluti.

Útreikningur á skömmtum fyrir sykursýki af tegund 1

Með þessu formi sjúkdómsins er insúlín ekki búið til af brisi. Þess vegna er mælt með að meðaltals dagsskammtur sé skipt milli lyfja með langvarandi (40-50%) og stutt (50-60%) áhrif.

Áætluð insúlínmagn er reiknað eftir líkamsþyngd og er gefið upp í einingum (Einingum). Ef það eru auka pund, þá minnkar stuðullinn, og ef skortur er á þyngd - hækkaðu um 0,1.

Daglega þörf fyrir insúlín er að finna hér að neðan:

• fyrir þá sem nýlega hafa verið greindir með sykursýki er normið 0,4-0,5 einingar / kg,
• fyrir veikur í meira en ár með góðum skaðabótum - 0,6 PIECES / kg,
• fyrir fólk með sjúkdómslengd sem er meira en eitt ár og með óstöðuga bætur - 0,7 PIECES / kg,
• við ketónblóðsýringu - 0,9 PIECES / kg,
• við niðurbrot - 0,8 PIECES / kg.

Skammtaútreikningur fyrir sykursýki af tegund 2

Sykursjúkir af tegund 2 sprauta sér útbreitt insúlín.

Stuttverkandi lyf er tengt þegar brisi er að öllu leyti tæmd.

Hjá fólki með nýgreinda innkirtlasjúkdóm er upphafsskammtur lyfsins 0,5 einingar / kg. Ennfremur er leiðrétting framkvæmd í tvo daga.

Læknar mæla með því að gefa hormón í skammti sem nemur 0,4 einingar / kg í remission. Ef einstaklingur hefur lengi þjáðst af sykursýki, þá er ákjósanlegur skammtur lyfsins fyrir hann 0,7 e / kg.

Skammtaval fyrir barn og ungling

Hjá börnum sem fá langvarandi blóðsykursfall í fyrsta skipti, ávísar innkirtlafræðingar 0,5 einingar / kg á dag.

Ef um er að ræða niðurbrot og skortur á seytingu hormónsins með brisi, er ávísað 0,7-0,8 einingar / kg. Með viðvarandi bótum minnkar insúlínþörf í 0,4-0,5 einingar / kg.

Útreikningur á skammti insúlínlyfja fyrir barnshafandi konur

Að ákvarða ákjósanlegan skammt fyrir barnshafandi konu er ekki aðeins mikilvægt fyrir konuna sjálfa, heldur einnig barnið hennar. Á fyrstu 13 vikunum er mælt með því að sprauta 0,6 einingar / kg, frá 14 til 26 - 0,7 einingar / kg, frá 27 til 40 - 80 einingar / kg.

Gefa ætti flestan dagskammt fyrir morgunmat og afganginn - á kvöldin.

Ef áætlað er að fæðingin fari fram með keisaraskurði, eru insúlínsprautur ekki gerðar á aðgerðardeginum.

Það er erfitt að velja skammt sjálfur. Þess vegna er betra fyrir lækninn að gera þetta á sjúkrahúsumhverfi.

Tafla með dæmum um rétta skammta af inndælingum

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Þú þarft bara að sækja um ...

Til að skilja betur hvernig á að reikna út insúlínskammtinn rétt, sýnir taflan hér að neðan dæmi:

Hvernig á að ákvarða hversu lengi áður en sprautan er gerð til að sprauta sig?

Hversu langan tíma það tekur að sprauta insúlín veltur á tegund lyfsins. Til dæmis byrja of stuttverkandi lyf að lækka sykur eftir 10 mínútur.

Þess vegna skal sprauta 10-12 mínútum fyrir máltíð. Stutt insúlín er notað 45 mínútum fyrir máltíð.

Aðgerð langvarandi lyfs þróast hægt: það er sprautað klukkutíma fyrir morgunmat eða kvöldmat. Ef þú fylgir ekki tilteknu tímabili getur blóðsykurslækkun byrjað. Til að stöðva árásina þarftu að borða eitthvað sætt.

Líkami hverrar manneskju er einstaklingur og skynjar insúlín á annan hátt. Þess vegna er betra að ákvarða tímabil þitt milli inndælingar og fæðuinntöku.

Tengt myndbönd

Um reglur um útreikning á stökum og daglegum skömmtum af insúlíni fyrir sykursýki:

Þannig þurfa sykursjúkir að vita hvernig á að reikna rétt magn insúlíns sem gefið er til að líða vel og koma í veg fyrir fylgikvilla sjúkdómsins.

Þörfin fyrir þetta hormón fer eftir þyngd, aldri, lengd og alvarleika meinafræðinnar. Fullorðnir karlar og konur ættu ekki að sprauta sig meira en 1 U / kg á dag og börn - 0,4-0,8 U / kg.

Dæmi um útreikning á insúlínskammti 2

Sjúklingur með sykursýki af tegund 1, veikur 5 ára, undirþjöppun. Þyngd 70 kg, hæð 168 cm. Útreikningur á insúlínskammti: dagleg þörf á 0,6 PIECES x 70 kg = 42 PIECES insúlíns. IPD 50% frá 42 PIECES = 21 (hring upp í 20 PIECES): fyrir morgunmat -12 PIECES, á nóttunni 8 PIECES. ICD 42 -20 = 22 ae: fyrir morgunmat 8-10 ae, fyrir hádegismat 6-8 ae, fyrir kvöldmat 6-8 ae.

Frekari skammtaaðlögun IPD - í samræmi við magn blóðsykurs, ICD - samkvæmt blóðsykursfalli og neyslu XE. Glycemia á morgun, 10,6 mmól / l, er gert ráð fyrir notkun 4 XE. Skammturinn af ICD ætti að vera 8 PIECES á 4 XE og 2 PIECES til að “lækka” (10,6 - 6 = 4,6 mmól / L: 2,2 = 2 PIECES insúlíns). Það er, morgunskammturinn af ICD ætti að vera 10 einingar.

Gera má ráð fyrir að rétt notkun ráðlegginganna sem lögð eru fram til meðferðar og ströng fylgni við æskilegt magn blóðsykurs muni hjálpa sjúklingum að lifa lengur og betra. Engu að síður ættu þeir að vera sannfærðir um nauðsyn þess að kaupa sér glúkómetra og stöðugt eftirlit með blóðsykursfalli og magni glúkósuhemóglóbíns.

47 ára greindist ég með sykursýki af tegund 2. Á nokkrum vikum náði ég næstum 15 kg. Stöðug þreyta, syfja, máttleysi, sjón fór að setjast niður.

Þegar ég varð 55 ára stakk ég mig þegar með insúlíni, allt var mjög slæmt. Sjúkdómurinn hélt áfram að þróast, reglubundin flog hófst, sjúkrabíllinn skilaði mér bókstaflega frá næsta heimi. Allan tímann hélt ég að þessi tími yrði sá síðasti.

Allt breyttist þegar dóttir mín lét mig lesa eina grein á Netinu. Þú getur ekki ímyndað þér hversu þakklátur ég er henni. Þessi grein hjálpaði mér að losna alveg við sykursýki, sem er meintur ólæknandi sjúkdómur. Síðustu 2 árin byrjaði ég að flytja meira, á vorin og sumrin fer ég til lands á hverjum degi, rækta tómata og selja þá á markaðnum. Frænkur mínar eru hissa á því hvernig ég fylgist með öllu, hvaðan svo mikill styrkur og orka kemur, þeir trúa samt ekki að ég sé 66 ára.

Hver vill lifa löngu, ötullu lífi og gleyma þessum hræðilegu sjúkdómi að eilífu, tekur 5 mínútur og lestu þessa grein.

Hvernig á að reikna skammtinn af insúlíni í sykursýki af tegund I

Hvernig á að reikna út dagsskammt insúlíns fyrir barn með sykursýki af tegund I? Þessi spurning er stöðugt á dagskrá hjá foreldrum og þú færð sjaldan skiljanlegt svar frá læknum. Ekki vegna þess að læknar vita það ekki, heldur vegna þess að þeir treysta sennilega ekki foreldrum að óþörfu.

Athygli! Annars vegar skil ég þá. Við krefjumst ekki frá hárgreiðslunni um að hann gefi okkur skæri, að við klippum hárið sjálf, þó að líðan okkar sé beinlínis háð góðri klippingu. En á hinn bóginn tala allir læknar um mikilvægi sjálfseftirlits vegna sykursýki. Rökrétt sjálfsstjórn getur ekki verið sértæk, svo sem: „Þú lærir að telja XE, en þegar ég reikna út Lantus, ekki hafa áhyggjur!“

Sjálfeftirlit með sykursýki á sér stað daglega og klukkutíma fresti. Og með sömu tíðni taka foreldrar sykursjúkra barna afgerandi ákvarðanir, í bókstaflegri merkingu, fyrir heilsu og líf barna sinna. Þess vegna er spurningin „hvað á að vita og hvað ekki að vita“ alls ekki þess virði. Örugglega - allt til að vita, skilja og geta.

Ég tók ameríska reynsluna sem grunn að skilningi mínum á áætluðum skömmtum insúlíns. Í fyrsta lagi vegna þess að Bandaríkjamenn útskýra auðveldlega, og í öðru lagi vegna þess að bandaríska kerfið kemur fram við Ísrael, og þetta var það fyrsta sem við stóðum frammi fyrir eftir að sykursýki okkar kom fram.

Svo, hvað ættum við að vita um áætlaðan dagskammt af insúlíni fyrir sykursýki af tegund I?

Dagskrafan fyrir insúlín er reiknuð á 1 kg af „hugsjón“ líkamsþyngd. Það er það sem er hannað af vísindamönnum fyrir meðalbarnið. Og slík börn, eins og þú veist, eru ekki til í náttúrunni. En til þess að vera ekki hræddur við „ofskömmtun“ vitum við nú að skammturinn af insúlíninu sem sprautað er ætti að sveiflast á milli 0,3–0,8 einingar / kg á dag.

Börnum með nýgreinda sykursýki af tegund I er ávísað 0,5 einingum / kg á dag. Með niðurbrot sykursýki og hagnýtri innrænni (innri) seytingu insúlíns er þörfin fyrir það 0,7–0,8 einingar / kg. Í viðurvist stöðugrar uppbótar vegna sykursýki minnkar þörfin fyrir insúlín í 0,4-0,5 einingar / kg.

Þetta eru meðaltal vísbendingar. Við skulum athuga hvort dagskammtur insúlíns hjá barninu okkar sé reiknaður rétt. Það er til grundvallarformúla, byggð á því, sem læknar gera ráðleggingar um einstaka skammta af insúlíni. Það lítur svona út:

X = 0,55 x þyngd / kg (Heildar dagsskammtur insúlíns (basal + bolus) = 0,55 x á mannþyngd í kílógrömmum).

X = þyngd / lb: 4 (Þetta er ef þú mælir þyngd í pundum, en við munum ekki líta á þetta dæmi, það er eins og formúlan í kg, og hún er ekki svo mikilvæg fyrir okkur).

Ef líkaminn er mjög ónæmur fyrir insúlíni getur þurft stærri skammt. Ef líkaminn er mjög viðkvæmur fyrir insúlíni getur verið þörf á lægri skammti af insúlíni.

Segjum að barn vegi 30 kg. Margfalda þyngd sína með 0,55. Við fáum 16,5. Þess vegna ætti þetta barn að fá 16,5 einingar af insúlíni á dag. Þar af eru til dæmis 8 einingar framlengd insúlín og 8,5 er stutt insúlín fyrir máltíðir (morgunmatur 3 + hádegismatur 2,5 + kvöldmatur 3). Eða 7 einingar eru grunninsúlín og 9,5 er bolus.

Ráð! Aðeins æfingar geta sýnt hvernig á að dreifa væntanlegu magni insúlíns á réttan hátt, í ljósi þess að 40-50% ætti að gera grein fyrir basalinsúlíni, og afgangurinn ætti að dreifast á mat með bolus insúlíni.

En við vitum með vissu: það eru engar axioms í sykursýki! Við reynum bara að fylgja gullnu meðaltali, en ef það gengur ekki upp ... Jæja, við erum að færa þessa miðju í þá átt sem við þurfum.

Út frá persónulegri reynslu get ég sagt að á svæðinu á 13 ára afmælisdegi okkar fóru allar reglur um sykursýki sem við þekkjum brjálaðar í dansi. Og þau dansa enn, að flytja frá hapak í dans St. Witt. Ég hef nú þegar „andað“ er ekki nóg til að hjóla með þá í fótinn.

Barn óx um 14 sentímetra á ári, en næstum eitt ár þyngdist ekki! Aðeins nýlega er byrjað að endanlega verða betri. Og hér er það ekki insúlín, heldur gen. Þannig að allir ólust upp í fjölskyldunni okkar. En heili foreldrisins sefur ekki: barnið borðar lítið! En að borða meira - prik meira og reikniformúlan leyfir ekki lengur prik.

En uppskriftin er byggð á „kjörþyngd“! Og hvar á að fá það á kynþroskaaldri? Okkur vantar samt 8-10 kg að hugsjóninni! Svo á grundvelli þess hvað á að reikna út dagsskammt insúlíns: miðað við raunverulegan þyngd eða hugsjón? Ef við tökum það í raun skortir okkur augljóslega insúlín. Af „hugsjóninni“ - of mikið. Við leystum af persónulegu „gullnu meðalverði“ okkar.

Ég held að þetta eigi ekki aðeins við um kynþroska unglinga, börn vaxa virkan og misjafn eftir 5 ár, 7-8 ára og klukkan tíu.

En samt þurfum við útreikningsformúlur. Jæja, eins og landamærastöðvar í Evrópu. Það er engin þörf á að fara í gegnum tollaeftirlit, en það er þess virði að vita að þú ert ekki lengur í Tékklandi, heldur í Þýskalandi eða Póllandi. Ef aðeins vegna þess að á bensínstöðinni er annar gjaldmiðill þegar í notkun og það er ekki víst að þín verði tekin. Þú veist meira - þú verður rólegri. Þess vegna tökum við formúluna, trúum, prófum sjálf og lifum áfram.

Hvernig á að reikna magn insúlíns skynsamlega?

Insúlín er hormón sem brisi ber ábyrgð á. Hjá sjúklingum með sykursýki er þörfin fyrir insúlín örlítið meiri en hjá heilbrigðu fólki, þannig að í flestum tilfellum þessa sjúkdóms er ávísað viðbótar sprautum af þessu efni.

Mikilvægt! Vegna þess að einkenni líkama hvers og eins eru eingöngu einstaklingsbundin, fyrir hvert sérstakt tilfelli af sykursýki, þarf eigin skammt af insúlíni. Reyndir innkirtlafræðingar vita hvernig á að reikna skammtinn af insúlíni rétt, svo ef nauðsyn krefur, leitaðu aðstoðar hæfra sérfræðinga og ekki leysa þetta vandamál sjálfur.

Hvað þarf að gera eftir að þú hefur verið greindur með sykursýki?

Það verður að hafa í huga að á því augnabliki þegar þú ert greindur með sykursýki, það fyrsta sem þú ættir að hafa áhyggjur af er dagbók þar sem þú þarft að skrá gögn um blóðsykurvísana.

Að auki skal færa gögn um áætlaðan fjölda brauðeininga sem neytt er á dag í þessa dagbók. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að gera þessa töflu. Þessi aðferð getur hjálpað þér að reikna út insúlínskammtinn sem þú þarft á dag.

Næsta, mjög mikilvægt og áríðandi skref ætti að vera kaup á glúkómetri, sem þú getur mælt blóðsykur á mjög stuttum tíma hvar sem er. Sérfræðingar mæla með því að mæla sykurmagn fyrir máltíðir og tveimur klukkustundum eftir það.

Venjulegt gildi er 5-6 mmól á lítra fyrir máltíð og meira en átta eftir tvo tíma eftir það. En það er mikilvægt að taka tillit til þess að fyrir hvert sérstakt tilfelli geta þessir vísar verið breytilegir, þess vegna til að reikna út insúlínskammtinn sem þú þarft að hafa samband við lækni sem getur greinilega ákvarðað það aðeins eftir að þú mælir sykurmagn 6-7 sinnum á dag.

Athugið! Meðan á mælingunni stendur þarftu að taka mið af tíma dags, magn kolvetna sem neytt er og líkamsrækt. Þú þarft einnig stöðugt að hafa í huga viðbótarþætti sem hafa áhrif á blóðsykur - hæð, líkamsþyngd, stefnumótun sem annar sérfræðingur hefur falið þér, auk nærveru ýmissa langvinnra sjúkdóma. Allir þessir vísar eru sérstaklega mikilvægir þegar langvarandi insúlín er tekið, sem er óháð matarneyslu.

Að auki er mikilvægt að vita að því lengur sem einstaklingur tekur insúlín með sprautum, því minna framleiðir líkaminn það. Ef reynslan af sjúkdómnum er ekki mjög löng, heldur brisi áfram að taka þátt í framleiðslu insúlíns, sem er svo nauðsynlegur fyrir líkamann. Á sama tíma þarf að auka insúlínskammtinn smám saman til að skaða ekki heilsuna.

Það er læknirinn í innkirtlafræðingnum, eftir að hafa farið ítarlega í skoðun á öllum kerfum líkamans, sem getur gefið ráðleggingar um að auka magn insúlíns og mála þessa skammta nákvæmlega. Að auki ætti að skoða sjúklinga með sykursýki á sex mánaða fresti á sjúkrahúsi eða á göngudeildargrunni svo læknar geti fylgst með öllum breytingum á líkamanum.

Til að reikna út insúlínskammtinn á réttan hátt er nauðsynlegt að hafa sérstaka þekkingu, svo og að hafa fyrir hendi gögn sem aðeins er hægt að fá með því að nota nútíma læknisbúnað með mikilli nákvæmni. Þess vegna, til að lifa löngu og hamingjusömu lífi, verða sjúklingar með sykursýki endilega og skilyrðislaust að uppfylla allar kröfur lækna.

Dæmi útreikningur frá vettvangi

Við skulum reyna að reikna út insúlínskammtinn. Þannig að insúlínmeðferð samanstendur af 2 efnisþáttum (bolus - stutt og ultrashort insúlín og basal - langvarandi insúlín).

1. Hjá fólki með leifar af insúlín seytingu (þetta atriði ætti að athuga af innkirtlafræðingnum þínum) er upphafsskammtur daglega 0,3-0,5 U / kg af fullkomnu líkamsþyngd (sem reiknast gróflega með vaxtar-100 formúlunni) Það eru til nákvæmari formúlur, en þær nokkuð fyrirferðarmikill og óþekkjanlegur. Í ljósi óttans við ofleika, gerum við ráð fyrir að þú hafir haldið leyndum leifar.

Það kemur í ljós 0,5ED * 50kg = 25ED (við tökum 24, vegna þess að í sprautum sem skiptast á 2 PIECES)

2. Dagsskammti er skipt á milli basal og bolus 50/50. Þ.e.a.s. 12 og 12 einingar.

Basal, til dæmis LEVIMER - 12 PIECES á dag (ef stakur skammtur af insúlíni varir lengur en 12 einingar, þá deilum við því um 2, til dæmis 14 - það þýðir 8 á morgnana og 6 fyrir kvöldmat) Í okkar aðstæðum er það ekki nauðsynlegt.
Bolusnaya - t.d. NOVORAPID - 4 einingar fyrir morgunmat, hádegismat og kvöldmat.

3. Eftir þetta höldum við fastri deyju (lesið um mataræðið hér að ofan)

4. Eftir einn dag tökum við blóðsykurs sniðið.

Til dæmis verður það svona:

fyrir morgunmat 7,8 tíma á dag 2 klukkustundum eftir morgunmat - 8.1 fyrir hádegismat 4.6 klukkustundir á dag 2 klukkustundir eftir hádegismat 8.1 fyrir kvöldmat 5.3 klukkustundir á dag 2 klukkustundir eftir kvöldmat 7.5 23:00 - 8.1

Túlkun niðurstaðna:

Bólusskammturinn fyrir morgunmat er ekki nægur, því blóðsykur eftir morgunmat meira en 7,8 ==> bæta við 2 einingum af Novorapid - það kemur í ljós að fyrir morgunmat er nauðsynlegt að setja ekki 4, heldur 6 einingar. Fyrir hádegismat - á svipaðan hátt En fyrir kvöldmatinn - allt er í lagi - skilið eftir 4 einingar

Förum nú yfir í grunninsúlín. Þú verður að skoða blóðsykurstölurnar fyrir morgunmat (fastandi sykur) og klukkan 23:00 ættu þeir að vera á bilinu 3.3-5.3. Það kemur í ljós að á morgnana er sykur aukinn - þú getur samt skipt skammtinum í 2 hluta. (8 á morgnana og 4 meira á kvöldin) ef þessar tölur eru fengnar á sama tíma, þá bætum við 2 ED við hádegismatskammtinn með útbreiddu insúlíni. (þar sem morgunn er upphækkaður).

Eftir 2 daga, aftur blóðsykurs sniðið og endurtaktu öll ofangreind meðferð, tölurnar ættu að falla á sinn stað.

p / w 2 vikur frúktósamín p / w glýkað blóðrauða (ef það er hækkað (eins og þú hefur), þá er sykursýki ekki bætt)

Jafnvel aftur mun ég endurtaka þessar upplýsingar EKKI AÐ NOTA ISOLATED frá ENDOCRINOLOGIST. ÉG ER EKKI AÐ reikna með neinum skyldum sjúkdómum.

Leiðbeiningar handbók

Um leið og þú hefur greinst með sykursýki skaltu byrja dagbók þar sem þú skráir blóðsykurinn þinn og áætlaða fjölda brauðeininga sem þú neyttir í morgunmat, hádegismat og kvöldmat.

Ábending: Kauptu blóðsykursmæla til að fylgjast stöðugt með blóðsykrinum. Niðurstöðurnar sem þú ættir að treysta á þegar þú reiknar út insúlínskammtinn eru 5-6 mmól / L á fastandi maga og ekki meira en 8 mmól / L 2 klukkustundir eftir máltíð. Hins vegar er frábrugðið einstökum grunni frávik frá þessum vísbendingum um 3 mmól / l. Við val á skammti er mælt með því að mæla blóðsykur allt að 6-7 sinnum á dag.

Vertu viss um að taka mið af þeim tíma dags sem mælingin fer fram, magn kolvetna sem neytt er og hreyfifærni. Ekki gleyma fleiri þáttum sem hafa áhrif á blóðsykur: líkamsþyngd og hæð, nærveru annarra langvinnra sjúkdóma, lyfseðilsáætlun sem ávísað er af öðrum sérfræðingum. Þau eru sérstaklega mikilvæg við útreikning á langvarandi verkun, sem er óháð mataræðinu.

Gefðu gaum: Því meiri „reynsla“ af sykursýki, því lægra er „eigið“ insúlín, sem í nokkurn tíma heldur áfram að framleiða í brisi. Þú ættir samt ekki að auka skammtinn verulega án þess að ráðfæra þig við innkirtlafræðing og gera ítarlega skoðun á göngudeildum eða á sjúkrahúsi. Sjúklinga með sykursýki ætti að vera sýndur að minnsta kosti 1 sinni á ári.

Stuttverkandi insúlínsprautur eru venjulega gefnar til að lækka blóðsykursgildi fljótt. Skammtur þess fer eftir:

magn XE sem þú ætlar að neyta meðan á máltíðum stendur (ekki meira en 6), fastandi blóðsykur og líkamsrækt eftir að borða. 1 XU krefst venjulega innleiðingar á 2 einingum skammvirkt insúlín. Ef það þarf að draga verulega úr sykurmagni í blóði, er hver eining af ICD gefin fyrir hverja „aukalega“ 2 mmól / l.

Val á skammti af langvarandi verkun insúlíns byrjar með inndælingu yfir nótt. Svo ef þú ferð inn í 10 einingar fyrir svefn, á morgnana, ætti blóðsykursgildið ekki að fara yfir 6 mmól / l með fullnægjandi skammti. Ef svitinn þinn hefur magnast og eftir matarlyst aukist mikið eftir að þú hefur gefið slíkan skammt, minnkaðu hann um 2 einingar. Hlutfallið milli næturs og dags skammts ætti að vera 2: 1.

Leiðréttingarstuðlar við útreikning á insúlínskammti. Hvernig á að reikna þá út?

Við höfum þegar tekið fram í fyrri greinum að verð (kostnaður) einingar af insúlíni breytist yfir daginn. Það breytist í tengslum við brauðeiningar (XE) og í tengslum við blóðsykur. Þess vegna ætti hver einstaklingur sem þjáist af sykursýki að vita um leiðréttingarstuðla sína fyrir skammtinn af bolusinsúlíni og breytast á daginn. Venjulega eru flestir með sykursýki með þetta mynstur yfir daginn:

Á morgnana er insúlín „ódýrara“ - það er, að aukinn skammtur af insúlíni er nauðsynlegur til að bæta upp brauðeiningar sem neytt er með mat og til að lækka blóðsykur. Á daginn hækkar insúlín í verði - skammturinn af bolusinsúlíni sem er nauðsynlegur til að lækka blóðsykur og bæta fyrir borðaðar brauðeiningar er minnkaður. Ég tek venjulega dagsverð á insúlíneiningu sem 1: 1 í brauðeiningar og þegar ég hef byrjað á því reikna ég leiðréttingarstuðla á morgnana og á kvöldin. Að kvöldi er insúlín „dýrara“ - minna insúlín er neytt í samlagningu brauðeininga eða lækkun blóðsykurs en að morgni og síðdegis.

Hvernig á að ákvarða leiðréttingarstuðla á verði eininga insúlíns og hvernig á að nota þá, það er að reikna skammtinn af bolusinsúlíni á daginn?

Við skulum skoða dæmi.

Fyrir 1: 1 skammt af bolusinsúlíni, tökum við skammtinn á daginn - við höfum bil frá 10 til 14 klukkustundir (en hafðu í huga að allt er strangt til tekið - þú getur haft annað bil - ákvarðaðu allt aðeins með tíma og reynslu). Á þessum tíma fær barn mitt á átta ára aldri eitt snarl og hádegismat (ef við erum heima um helgar eða frí), eða aðeins hádegismat (eftir skóla).

Empirically, við útreikning, sem og rannsókn og villu, finnum við verðið á hverja insúlínseiningu eins og við gerðum hér. Við skulum taka sömu gildi: einingaverð insúlíns í tengslum við lækkun blóðsykurs er 4,2 mmól / l, miðað við brauðeiningar (frá öðru tilvikinu) - 0,9XE.

Næsta máltíð gerum við ráð fyrir að kvöldmaturinn. Við lítum á XE í matseðlinum okkar í kvöldmatinn og ákveðum að við munum borða kolvetni við 2,8 XE. Skammtur insúlíns á daglegu „verði“ verður 2,8 * 0,9 = 2,5 einingar. Með því að reiða sig á reynslu annarra sykursjúkra, munum við ekki hætta á að fá blóðsykursfall - og fyrirfram munum við minnka insúlínskammtinn um 20%:

2,5 einingar - (2,5 * 20/100) = 2,0 einingar af insúlíni.

Við mælum blóðsykur fyrir máltíðir - 7,4 mmól / L. Við setjum „deuce“, borðum kvöldmat. Við mælum magn blóðsykurs eftir 2 klukkustundir (þar sem við erum með Humalog og það stendur í um það bil 2 klukkustundir). Við fáum blóðsykur - 5,7 mmól / L. Blóðsykur minnkaði, þannig að skammturinn af bolusinsúlíni sem við sprautuðum fyrir kvöldmatinn bættu kolvetni í matnum fullkomlega og lækkaði einnig magn blóðsykurs með:

7,4 mmól / L - 5,7 mmól / L = 1,7 mmól / L

Við íhugum hve stór hluti skammtsins var lækkaður í blóðsykri:

1 eining af insúlíni - lækkar blóðsykur um 4,2 mmól / L X einingar af insúlíni - lækkar blóðsykur um 1,7 mmól / L

X = 1 * 1,7 / 4,2

X = 0,4 - svo mikið af insúlíninu frá 2,5 einingunum sem við fórum inn fyrir kvöldmatinn fór í lægra blóðsykur, sem þýðir að 2,1 einingunum sem eftir voru varið í að tileinka 2,8 borðaðar brauðeiningar. Þess vegna verður kvöldstuðullinn fyrir kvöldmatinn jafn:

2.8 / 2.1 = 1.3 - það er, 1 eining af insúlíni bætir kolvetni um 1,3 XE.

Með sömu grundvallaratriðum gerum við mælingar og útreikninga með morgunmat, aðeins lækkum við ekki bolusskammtinn fyrirfram, heldur eykjum hann, eða ef það er ótti við blóðsykursfall, látum hann vera eins og á daginn.

Til dæmis, undirbúið morgunverð sem inniheldur kolvetni við 3 XE. Við reiknum út bolus á daglegu verði insúlíns: 3,0 * 0,9 = 2,7 einingar af insúlíni. Í ljósi fyrri reynslu af sykursjúkum, þegar insúlín er að jafnaði „ódýrara“ á morgnana, kynnum við 3 einingar.

Við mælum blóðsykur fyrir morgunmat - 5,4 mmól / L. Við setjum 3.0 einingar af bolus insúlíni (við erum með humalogue) og borðum morgunmat á 3 XE. Eftir tvær klukkustundir (lengd humalogue), mælum við blóðsykur - 9,3 mmól / L. Svo skammtur okkar af bolus var ekki nægur til að bæta upp fyrir 3 brauðeiningar og sumar þeirra fóru að auka blóðsykur. Við reiknum út þennan hluta:

9,3-5,4 = 3,9 mmól / L - blóðsykur hefur hækkað í þetta gildi.

Með því að vita verð á brauðeiningunni fyrir blóðsykur úr samsvarandi grein (3,4 mmól / L) getum við reiknað út hversu mikið af kolvetninu fór til að hækka blóðsykur:

1 XE - hækkar blóðsykur um 3,4 mmól / L X XE - hækkar blóðsykur um 3,9 mmól / L

X = 1 * 3,9 / 3,4

X = 1,1 brauðeiningar hækkuðu blóðsykur. Eða, einfaldlega sagt, skammtur af bolus insúlíni nægði ekki fyrir 1,1 XE. Við finnum afganginn af brauðeiningunum sem voru nógir insúlínskammtar fyrir (jöfnu hlutinn):

Svo kynntum við 3 einingar af insúlíni fyrir morgunmat, leyfðum okkur að taka upp kolvetni aðeins við 1,9XE, 1.1XE sem eftir var fór til að auka blóðsykur. Samkvæmt því verður leiðréttingarstuðull morguns insúlín bolus í morgunmat jafn:

3,0/1,9=1,58 - það er, til að aðlagast líkama 1 brauðeiningar í morgunmat, þarf 1,6 einingar af insúlíni.

Að lokum vil ég minna á að allir skammtar, leiðréttingarstuðlar, kostnaður eininga insúlíns og brauðeininga eru eingöngu einstakir og eru reiknaðir sérstaklega fyrir hverja insúlínháð sykursýki. Gildin sem gefin eru í greininni eru skilyrt og eru aðeins gefin til að útskýra útreikningsregluna. Að nota þau sem tilbúin gögn er stranglega bönnuð.

Daglegur skammtur af insúlíni, útreikningur

Sykurlækkandi meðferð við sykursýki er notkun insúlíns, töflur, sykurlækkandi lyf og jurtalyf. Ábendingar um skipan insúlíns:

sykursýki af tegund I, sykursýki af tegund II þegar um er að ræða árangurslausa mataræðameðferð og blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, með ketónblóðsýringu, fyrirbyggjandi sjúkdóma, stigvaxandi þyngdartapi, meðgöngu, brjóstagjöf, alvarlegri fjöltaugakvilla, æðakvilla við þróun á trofic sár eða gangren, með smitandi og öðrum bráðum. sjúkdómar, skurðaðgerðir, skemmdir á lifur og nýrum.

Aðferð insúlínmeðferðar

gjörgæslumeðferð - margfaldar inndælingar undir húð af skammvirkt insúlín fyrir nýgreinda sykursýki á meðgöngu, með ketónblóðsýringu, gjöf skammvirks insúlíns í bláæð í bláæð, basal-bolus meðferð með insúlínmeðferð sem aðferð við daglega meðferð.

Þegar greining er gerð í fyrsta skipti er daglegur insúlínskammtur ákvarðaður út frá útreikningi 0,5 ae á 1 kg líkamsþyngdar. Dagskammturinn er valinn í gjörgæsluáætlun (5-6 stungulyf af skammvirku insúlíni).

Í lífeðlisfræðilegu basal-bolus meðferðaráætluninni er skammtinum af grunninsúlíni og insúlíni til viðbótar stungulyfja fyrir máltíðir dreift á eftirfarandi hátt:

Dæmi. Sjúklingurinn mælti með 42 insúlínskammti á dag. Þriðjungur (14 einingar) verður langvarandi verkun. Restin af skammtinum - 28 STYKKI dreifist í eftirfarandi hlutfalli: 10 STYKKUR fyrir morgunmat, 10-12 STYKKI fyrir hádegismat og 6-8 STÆKKUR fyrir kvöldmat.

Gefa ætti langverkandi insúlín á kvöldin á sama tíma og stungulyf af stuttvirku insúlíni (lyf sem eru miðlungs lengi) eða á morgnana (lyf sem hafa langa verkun).

Mikilvægt! Notkun búnaðarins „Gervi brisi“ („Biostator“) gerði það kleift að reikna nákvæmlega þörf líkamans fyrir insúlín. Að meðaltali þarf einstaklingur um 40 einingar af insúlíni á dag til að viðhalda stöðugleika glúkósa.

Þess vegna, þegar ávísað er insúlínmeðferð, er mælt með því að einbeita sér að þessum skammti sem hámarks á fyrsta tímabili. Frekari leiðrétting fer fram samkvæmt blóðsykurs- og glúkósúrískum sniðum.