Sykursýki af tegund 2

Ef þig grunar að þú sért með sykursýki af tegund 2 ætti blóðsykursstaðallinn samt að ákvarðast af vísbendingum um heilbrigðan einstakling. Öll aukning er vísbending um að sykursýki sé þegar byrjað. Til að greina sjúkdóminn nákvæmari og aðlaga vísana mun það taka mikinn tíma.

Hver ætti að vera sykurreglan fyrir sykursýki af tegund 2?

Sykurstaðalinn fyrir sykursýki af tegund 2 fellur að fullu saman við þá tölu sem er stillt á heilbrigðan einstakling. Það er 3,3–5,5 mmól / l, blóð er fengið frá fingrinum, tekið á fastandi maga á morgnana. Eins og við vitum er sykursýki af tegund 2 insúlín-óháð form sjúkdómsins, þess vegna felur það ekki í sér miklar sveiflur í sykri og lyfjameðferð. Á upphafsstigi dugar það að losa sig við auka pund, laga næringaráætlunina og ganga úr skugga um að íhlutir þess séu heilbrigðir. Þetta gerir þér kleift að líða vel og viðhalda insúlíninu innan eðlilegra marka.

Því miður gengur sjúkdómur af þessu tagi áfram án áberandi einkenna, svo þú ættir að gefa blóð til greiningar nokkrum sinnum á fimm ára tímabilinu til allra sem eru með tilfelli af sykursýki í fjölskyldunni. Sykursýki af tegund 2 glúkósa sveiflast nokkuð sterkt, svo það væri betra ef aðgerðin er endurtekin nokkrum sinnum. Þú átt að láta þig vita af slíkum merkjum:

• sterkur og varanlegur þorsti,
• hár blóðþrýstingur
• þyngdaraukning
• þreyta,
• svefnhöfgi, svefnhöfgi.

Margir hafa áhuga á því hvað sykursýki af tegund 2 læknirinn mun staðfesta. Meðalgildi líta svona út:

• 5,5-6,0 mmól / L - skert glúkósaþol, betur þekkt sem „sykursýki“,
• 6,1-6,2 mmól / L og hærri eru vísbendingar um sykursýki.

Þar sem glúkósagildi fyrir sykursýki af tegund 2 eru ekki truflanir, má aðeins greina greiningu sem er gerð á fastandi maga eftir viku át án sælgætis, kaka og áfengis. En þessi greining er bráðabirgða - aðeins með blóði úr bláæð, við rannsóknarstofuaðstæður, getur þú stillt nákvæmlega sykurgildin. Glúkómetrar og pappírsprófarar sem vinna á blóði frá fingri sýna oft rangar vísbendingar.

Venjuleg glúkósa fyrir sykursýki af tegund 2 með blóðsýni úr bláæð

Þegar blóð er tekið úr bláæð eru niðurstöðurnar venjulega tilbúnar daginn eftir, svo ekki treysta á skjótan árangur. Sykur fjöldi við þessa aðgerð mun vissulega vera hærri en eftir að hafa notað tækið til að mæla glúkósa með dropa af blóði frá fingri, þetta ætti ekki að hræða þig. Hér eru vísbendingar sem læknir notar til að greina:

• allt að 6,2 mmól / l - sykur er eðlilegur,
• 6,2 mmól / l-7 mmól / l - ástand sykursýki,
• yfir 7 mmól / l - vísbendingar um sykursýki.

Að meðaltali er munurinn á blóðprufu frá fingri og blóðprufu úr bláæðum um 12%. Nauðsynlegt er að stjórna blóðsykri í sykursýki af tegund 2. Hér eru reglurnar til að hjálpa þér að vera ekki sama um niðurstöður prófa:

1. Borðaðu brot, í litlum skömmtum, en gerðu þetta oft. Ekki taka hlé lengur en 3 klukkustundir á milli máltíða.
2. Reyndu að borða minna reykt kjöt, sælgæti, hveiti og skyndibita.
3. Halda hóflegri hreyfingu, en

Vísbendingar um heilbrigðan líkama

Ef við erum að tala um heilbrigðan fullorðinn einstakling, þá er sykurmagn á bilinu 3,33-5,55 mmól / l eðlilegt. Þessar tölur hafa ekki áhrif á kyn sjúklingsins en það er aðeins mismunandi hjá börnum:

• frá fæðingu til 1 árs, normið er vísir frá 2,8 til 4,4 mmól / l,
• frá 12 mánuðum til 5 ára er normið breytilegt frá 3,3 til 5 mmól / l.

Að auki greina sérfræðingar á forskoðunartímabil sem á undan þróun sjúkdómsins og fylgir lítilsháttar aukning á vísbendingum. Slík breyting dugar þó ekki til að læknirinn greini sykursýki.

Tafla númer 1. Vísar fyrir forstillingarástand

Tafla um slíkar vísbendingar hjálpar sjúklingnum að ákvarða hversu náinn hann er að þróa alvarlegan sjúkdóm og getur forðast alvarlegri afleiðingar.

Í ofangreindri greiningu er efnið tekið úr fingrinum en blóðsykursgildi frá háræðum og æðum eru aðeins frábrugðin. Að auki er blóð úr bláæð skoðað lengur, niðurstaðan er venjulega gefin næsta dag eftir fæðingu.

Sveiflur í sykursýki

Það eru nokkur lífeðlisfræðileg og meinafræðileg fyrirbæri þegar blóðsykurinn víkur frá norminu en sykursýki myndast ekki.

Aukning á blóðsykri getur orðið vegna eftirfarandi lífeðlisfræðilegra þátta:

• óeðlilegar líkamsræktar,
• kyrrsetu lífsstíl með litla eða enga hreyfingu,
• tíð álag
• tóbaksreykingar
• andstæða sturtu
• frávik frá norminu getur einnig komið fram eftir að hafa borðað mikið magn af mat sem samanstendur af einföldum kolvetnum,
• stera notkun
• fyrirburaheilkenni
• í nokkurn tíma eftir að hafa borðað,
• drekka mikið áfengi
• þvagræsilyf, ásamt því að taka hormónagetnaðarvörn.

Auk sykursýki geta blóðsykursgildi einnig breyst á bak við aðra sjúkdóma:

• fleochromocytoma (adrenalín og noradrenalín losna ákaflega),
• innkirtlasjúkdóma (skjaldkirtilssjúkdómur, Cushings sjúkdómur),
• meinafræði í brisi,
• skorpulifur í lifur
• lifrarbólga
• lifrarkrabbamein o.s.frv.

Venjuleg sykursýki af tegund 2

Venjulegt blóðsykur í sykursýki sem ekki er háð insúlíni er ekki frábrugðið því sem er hjá heilbrigðum einstaklingi. Þetta form sjúkdómsins á fyrstu stigum felur ekki í sér skyndilega aukningu á sykri, svo að einkenni sjúkdómsins eru ekki eins björt og hjá öðrum tegundum sjúkdómsins. Oftast lærir fólk um sjúkdóm sinn eftir að hafa tekið próf.

Einkenni of hás blóðsykurs í sykursýki af tegund 2

Blóðsykurshækkun er ástand sem tengist sykursýki sem birtist með aukningu á magni glúkósa í blóði. Það eru nokkur stig í þessu fyrirbæri:

• með vægu stigi, vísbendingar eru á bilinu 6,7 til 8,2 mmól / l (ásamt ofangreindum einkennum, svipað og einkenni sykursýki af tegund 1),
• miðlungs alvarleiki - frá 8,3 til 11,0,
• þungur - frá 11.1,
• þróun próoma - frá 16.5,
• þróun ofurmólum dá - frá 55,5 mmól / l.

Aðalvandamálið með aukningu á glúkósa í blóði, telja sérfræðingar ekki klínísk einkenni, heldur neikvæð áhrif ofinsúlínlækkunar á vinnu annarra líffæra og kerfa. Í þessu tilfelli þjást nýrun, miðtaugakerfi, blóðrásarkerfi, sjóngreiningartæki, stoðkerfi.

Innkirtlafræðingar mæla með því að taka ekki aðeins eftir einkennum, heldur einnig tímabilum þar sem sykurpinnar koma fram. Hættulegt ástand er aukning þess mun meiri en venjulega strax eftir að borða. Í þessu tilfelli, með sykursýki af tegund 2, birtast viðbótareinkenni:

• sár sem birtast á húðinni í formi sára, rispur gróa ekki í langan tíma,
• æðabólga birtist á vörum (almennt kallað „zaedi“, sem myndast í hornum munnsins,
• tannholdið blæðir mikið
• einstaklingur verður daufur, frammistaða minnkar,
• skapsveiflur - við erum að tala um tilfinningalegan óstöðugleika.

Strangt eftirlit með frammistöðu

Til að forðast alvarlegar meinafræðilegar breytingar mæla sérfræðingar með að sykursjúkir stjórni ekki aðeins blóðsykurshækkun, heldur forðist einnig að lækka tíðni undir venjulegu.

Til að gera þetta, þá ættir þú að taka mælingar á daginn á ákveðnum tíma, vertu viss um að fara eftir öllum fyrirmælum læknisins til að viðhalda eðlilegu sykurmagni:

• frá morgni til máltíðar - upp í 6,1,
• 3-5 klukkustundum eftir máltíðina - ekki hærri en 8,0,
• áður en þú ferð að sofa - ekki hærri en 7,5,
• þvagprufur ræmur - 0-0,5%.

Að auki, með sykursýki sem ekki er háð insúlíni, er lögbundin þyngdarleiðrétting nauðsynleg til að passa við kyn, hæð og hlutföll viðkomandi.

Breyting á sykurstigi eftir ham

Sjúklingur sem þjáist af „sætum“ veikindum mun fyrr eða síðar finna fyrir rýrnun vegna sveiflna í blóðsykri. Í sumum tilvikum á sér stað þetta á morgnana og veltur á mat, í öðrum - fyrir svefn. Mælt er með því að nota glúkómetra til að greina hvenær skyndilegar breytingar á vísbendingum eiga sér stað við sykursýki sem ekki er háð.

Mælingar eru gerðar á eftirfarandi tímabilum:

• með bættan sjúkdóm (þegar mögulegt er að viðhalda vísum innan eðlilegra marka) - þrisvar í viku,
• fyrir máltíð, en það er þegar insúlínmeðferð er nauðsynleg við sjúkdómi af tegund 2 (reglulega gjöf insúlínsprautna),
• fyrir máltíðir og nokkrum klukkustundum eftir - fyrir sykursjúka sem taka sykurlækkandi lyf,
• eftir mikla líkamsáreynslu, þjálfun,
• ef sjúklingur finnur fyrir hungri,
• ef þess er krafist, á nóttunni.

Í dagbók sykursjúkra eru ekki aðeins vísbendingar um glúkómetann settar inn, heldur einnig önnur gögn:

• neytt matar
• líkamsrækt og lengd þess,
• skammtur insúlíns gefinn
• tilvist streituvaldandi aðstæðna,
• samtímis sjúkdóma af bólgu eða smiti.

Hvað er barnshafandi sykursýki?

Konur í stöðu þróa oft meðgöngusykursýki, þar sem fastandi glúkósa er innan eðlilegra marka, en eftir að hafa borðað eru mikil stökk í vísbendingum. Sérkenni sykursýki barnshafandi kvenna er að eftir fæðingu hverfur sjúkdómurinn upp á eigin spýtur.

Oftast kemur meinafræði fram hjá sjúklingum í eftirfarandi flokkum:

• undir meirihluta aldri
• of þung
• rúmlega 40 ára
• hafa arfgenga tilhneigingu til sykursýki,
• með greiningu á fjölblöðru eggjastokkum,
• ef þessi kvilli er í anamnesis.

Til að greina brot á næmi frumna fyrir glúkósa, stendur kona á þriðja þriðjungi með greiningu í formi sérstaks prófs:

• fastandi háræðablóð
• þá er konunni gefin að drekka glúkósa þynnt í vatni,
• eftir nokkrar klukkustundir er blóðsýni endurtekið.

Viðmið fyrsta vísarins er 5,5, annað - 8,5. Stundum er þörf á mati á milliefnum.

Venjulegur blóðsykur á meðgöngu ætti að vera eftirfarandi magn:

• fyrir máltíðir - að hámarki 5,5 mmól / l,
• 60 mínútum eftir að borða - ekki hærra en 7,7,
• nokkrum klukkustundum eftir að borða, fyrir svefn og á nóttunni - 6.6.

Sjúkdómur af tegund 2 er ólæknandi sjúkdómur sem þó er hægt að leiðrétta. Sjúklingur með slíka greiningu verður að endurskoða nokkur atriði, til dæmis mataræði og fæðuinntöku. Það er mikilvægt að vita hvers konar matur er skaðlegur og útiloka hann sjálfstætt frá valmyndinni. Í ljósi alvarleika sjúkdómsins ættu menn sem hafa tilhneigingu til þessa sjúkdóms að fylgja eftir niðurstöðum prófanna og ef frávik frá norminu fara á samráð við innkirtlafræðing.

Sykursýki og mæling á blóðsykri

Blóðsykursfall (blóðsykur í sykursýki og ekki aðeins) hjá heilbrigðum einstaklingi er breytilegt á milli gilda frá 3,5 til 6,5 mmól / L. Hægt er að ákvarða þetta gildi út frá blóðdropa. Hækkað sykurmagn er meðal helstu einkenna sykursýki. Þess vegna er mæling á blóðsykursfall mikilvægasta og algengasta rannsóknin sem gerð hefur verið hjá öllum sjúklingum með sykursýki.

Af hverju er mæling á glúkósa mikilvæg? Aukning á blóðsykri á sér stað í sykursýki af tegund 2 og sykursýki af tegund 1. Ef sykursýkisgildin hækka ítrekað eða stöðugt, er óbætanlegt tjón valdið öllum líkamanum, þar með talið frumum og æðum. Regluleg mæling á blóðsykurshækkun er eina leiðin til að fá upplýsingar um blóðsykursgildi í sykursjúkum líkama. Þess vegna er gríðarlega mikilvægt að vita hvaða stig er normið í sykursýki, hvernig blóðsykur hækkar í sykursýki af tegund 2 eða tegund 1 eftir að hafa borðað, hvaða vísir er eðlilegur á fastandi maga, hvernig matur hefur áhrif á blóðsykur og einnig hver eru tengsl slíkra þátta eins og næring og sykursýki af tegund 2 eru norm blóðsykurs (svipað og tegund 1).

Af hverju er sjálfeftirlit með blóðsykri mikilvægt?

Kjarni sykursýki er að auka gildi blóðsykurs. Ef hækkun á glúkósa er ekki lækkuð, stofnar þetta öllum líkamanum og öllum frumum hans í hættu. Síðari fylgikvillar í æðum geta stytt líf sykursýki.

Endurteknar mælingar á glúkósa í blóði fyrir einstakling er leið til að búa til mynd af blóðsykri allan daginn. Þeir staðfesta réttmæti staðfestrar meðferðar eða öfugt, vara við því að líkaminn sé í hættu. Þess vegna er nauðsynlegt að mæla blóðsykursgildi reglulega!

Ekki er nóg að framkvæma blóðsykursmælingu einu sinni á dag. Blóðsykur breytist yfir daginn eftir fæðuinntöku, hreyfingu eða insúlíngjöf.

Ein mæling getur ekki gefið upplýsingar um hvort daglega meðferðaráætlunin sé rétt stillt, hvort réttur skammtur af insúlíni var gefinn á réttum tíma eða hvort einstaklingur borðaði of mikið kvöldmat.

Blóðsykursmælingar eru gerðar:

1. Eftir að hafa vaknað á fastandi maga (eða fyrir insúlínsprautun á morgnana).
2. Fyrir hádegismat (eða fyrir hádegismat með insúlínsprautu).
3. Fyrir kvöldmat (eða fyrir gjöf insúlíns að kvöldi).
4. Í svefn, að minnsta kosti tveimur klukkustundum eftir að borða.

Að minnsta kosti fjórar mælingar á blóðsykri á dag mála mynd af réttri blóðsykri.

T.N. framkvæma fjögurra tíma mælingu (þ.e.a.s. fjórar á dag) ætti að framkvæma að minnsta kosti 1 skipti í viku.

Stundum er nauðsynlegt að meta hækkun á blóðsykri á daginn, eftir að hafa neytt ákveðinnar vöru, og bæta við mælingarnar á svokölluðum blóðsykurs eftir fæðingu (gildi glúkósa í blóði eftir að borða), sem að jafnaði er ákvarðað 1-2 klukkustundum eftir máltíð.

Greiningar og vísbendingar

Greining sykursýki er í meginatriðum einföld - hún samanstendur af því að taka blóð og ákvarða styrk sykurs í því (blóðsykursfall). Blóðsykursgildið er mælt í mmól á lítra (mmól / l). Hvernig er þetta gert? Fyrsta blóðsýnið er hægt að taka hvenær sem er á daginn, ekki endilega á fastandi maga.

Fastandi glúkósa - 3 valkostir geta komið

1. Fastandi blóðsykursgildi yfir 7 mmól / L Í þessu tilfelli er viðkomandi veikur með sykursýki og ekki þarf lengur að framkvæma hinar prófanirnar hér að neðan. Frá þessu sjónarmiði er einstaklingur álitinn sykursýki.
2. Fastandi blóðsykursgildi er undir 5,6 mmól / L. Í þessu tilfelli er viðkomandi ekki sendur til frekari rannsókna. vegna þess hvað varðar sykursýki er talið heilbrigt.
3. Fastandi blóðsykursfall er frá 5,6 til 7 mmól / L. Í þessu tilfelli, aftur, niðurstaðan er óviss. Þetta ástand á ensku er kallað „Impaired Fasting Glucose,“ sem þýðir „skert fastandi glúkósa,“ og viðkomandi er vísað til frekari rannsókna með því að nota inntöku glúkósaþolprófs (PTTG).

PTTG - glúkósaþolpróf til inntöku - síðasta skrefið við að greina tilvist eða fjarveru sykursýki

Einstaklingur kemur til skoðunar á fastandi maga og fær skammt af sykri uppleyst í vatni (það er að segja sykrað vatn). Fyrir fullorðna er 75 g af sykri venjulega uppleyst í 250 ml af vökva.Eftir 60 og 120 mínútur eftir inntöku er magn blóðsykurs mæld. Notkun þessa prófs hjálpar til við að ákvarða endanlega hvernig líkaminn er fær um að bregðast við aukinni kolvetnaneyslu í mataræðinu. Þrír valkostir geta komið upp aftur:

1. Magn blóðsykurs eftir 120 mínútur af PTTG er hærra en 11,1 mmól / L. Héðan í frá er einstaklingur álitinn sykursýki.
2. Magn blóðsykurs eftir 120 mínútur af PTTG er minna en 7,8 mmól / L. Í þessu tilfelli er einstaklingurinn sem er skoðaður heilbrigður.
3. Magn blóðsykurs eftir 120 mínútur af PTTG er á milli 7,8 og 11,1 mmól / L. Einstaklingur með þessa niðurstöðu hefur skert glúkósaþol og því meiri hættu á að fá sykursýki. Honum er bent á að breyta um lífsstíl (hollt borðhald, nóg af líkamsrækt og, ef nauðsyn krefur, léttast), og framkvæma aðra skoðun í nokkurn tíma. Helst flytur einstaklingur til hóps heilbrigðs fólks með eðlilega afleiðingu, en skert glúkósaþol getur einnig verið viðvarandi og í versta tilfelli er einstaklingur greindur með sykursýki.

Þó að þetta kann að virðast flókið, eftir að hafa staðist öll prófin koma aðeins þrjár tegundir alltaf út - fyrsta tegundin inniheldur heilbrigða einstaklinga, en önnur tegundin er táknuð með sykursjúkum, sú þriðja - af fólki með skert glúkósaþol.

Niðurstaða

Sykursýki er ekki setning eins og hún kann að virðast upphaflega. Þetta er truflun, að vísu ævilangt, en einn sem þú getur lifað fullu lífi með. Nútímalækningar og læknisfræðilegar ráðleggingar (ef þeim er fylgt!) Geta hjálpað til við þetta.

Hentug næring, lífsstílsbreytingar eru ekki aðeins hluti af meðferðinni, heldur einnig góð forvörn gegn sjúkdómnum.

Hvað ætti sykur í blóðvökva að vera með sykursýki af tegund 2?

Sykurstaðallinn fyrir sykursýki af tegund 2 ætti ekki að vera meiri en heilbrigður einstaklingur. Fyrstu stig þróunar meinafræðinnar fela ekki í sér að stökk verði í styrk líkamans.

Af þessum sökum eru einkenni þróunar meinafræði ekki svo áberandi. Mjög oft er uppgötvun sykursýki af tegund 2 af handahófi og á sér stað við venjubundna skoðun eða skoðun í tengslum við aðra sjúkdóma.

Með hliðsjón af þróun þróun innkirtla meinafræði, getur sykur í meinafræði af annarri gerðinni haft mismunandi merkingu og fer eftir miklum fjölda þátta. Sjúklingnum er skylt að fara nákvæmlega eftir reglum um rétta næringu og hreyfingu, sem gerir þér kleift að halda styrk glúkósa í blóðvökva undir ströngu eftirliti. Þessi aðferð til að stjórna gerir það mögulegt að koma í veg fyrir þróun neikvæðra afleiðinga af framvindu meinafræði.

Þegar stjórnað er náið er normið ef veikindi af annarri gerð nánast ekki frábrugðið gildunum hjá heilbrigðum einstaklingi.

Með réttri nálgun við eftirlit og fullnægjandi bætur sjúkdómsins er hættan á að þróa samhliða meinatækni verulega.

Reglulegt eftirlit er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir lækkun á gildi í 3,5 eða lægra. Þetta er vegna þess að sjúklingur með þessa vísa byrjar að birtast merki um þróun dái. Ef ekki eru fullnægjandi ráðstafanir sem miða að því að auka magn glúkósa getur dauðinn komið fram.

Sykurmagn í blóði með sjúkdóm af annarri gerð er á milli eftirfarandi vísbendinga:

• á fastandi maga - 3.6-6.1,
• eftir að hafa borðað, þegar það er mælt tveimur klukkustundum eftir máltíðina, ætti magnið ekki að fara yfir gildi 8 mmól / l,
• áður en þú ferð að sofa á kvöldin er leyfilegt magn kolvetna í plasma gildi 6,2-7,5 mmól / l.

Með hækkun á magni yfir 10, þróar sjúklingur blóðsykurshækkandi dá sem getur leitt til mjög alvarlegra afleiðinga fyrir líkamann í tengslum við brot, slíkar afleiðingar samanstanda af bilun í innri líffærum og kerfum þeirra.

Glúkósa milli máltíða

Karlar og konur sem eru ekki með heilsufarsleg vandamál upplifa sykursveiflur á bilinu 3,3 til 5,5 mmól / L. Í flestum tilvikum hættir þetta gildi nálægt 4,6.

Þegar borðað er er eðlilegt að hækka glúkósastig, styrkur þessa plasmaþáttar hjá heilbrigðum einstaklingi eykst í 8,0, en eftir smá stund lækkar þetta gildi í eðlilegt horf vegna losunar viðbótarinsúlíns í brisi, sem hjálpar til við að nýta umfram glúkósa með því að flytja það til insúlínháða frumna.

Sykurmagn sykursýki af tegund 2 eykst einnig eftir að hafa borðað. Með hliðsjón af meinafræði, fyrir máltíðir, er innihaldið á stiginu 4,5-6,5 mmól á lítra talið normið. Eftir 2 klukkustundir eftir að borða ætti sykurmagn í kjörinu ekki að fara yfir 8,0, en innihaldið á þessu tímabili á svæðinu 10,0 mmól / l er einnig ásættanlegt fyrir sjúklinginn.

Ef ekki er farið yfir fyrirliggjandi sykurstaðla fyrir kvillum, getur það dregið verulega úr áhættunni sem tengist útliti og framvindu aukaverkana í líkama sjúklingsins.

Slík meinafræði þegar farið er yfir norm blóðsykurs í sykursýki af tegund 2 eru:

1. Æðakölkunarbreytingar á uppbyggingu æðaveggja blóðrásarkerfisins.
2. Fótur með sykursýki.
3. Taugakvilla.
4. Nefropathy og sumir aðrir

Læknar ákvarða ávallt tíðni blóðsykurs hjá sykursjúkum fyrir sig. Á þessu stigi getur aldursstuðullinn haft veruleg áhrif en eðlilegt gildi magn glúkósa fer ekki eftir því hvort hann er karl eða kona.

Oftast er eðlilegt magn kolvetna í plasma sykursýki nokkuð ofmetið í samanburði við svipað gildi hjá heilbrigðum einstaklingi.

Háð aldurshópnum getur magnið verið mismunandi hjá sjúklingum með sykursýki á eftirfarandi hátt:

1. Fyrir unga sjúklinga er mælt með því að viðhalda glúkósastyrk 6,5 eininga á fastandi maga og allt að 8,0 einingar 2 klukkustundum eftir máltíð.
2. Þegar sykursýki nær miðjum aldri er viðunandi gildi fyrir fastandi maga 7,0-7,5 og tveimur klukkustundum eftir máltíð allt að 10,0 mmól á lítra.
3. Í ellinni eru hærri gildi leyfð. Fyrir máltíðir er framboðið 7,5-8,0 mögulegt og eftir máltíðir eftir 2 tíma - allt að 11,0 einingar.

Þegar fylgst er með glúkósainnihaldi hjá sjúklingi með sykursýki er mikilvægt gildi mismunurinn á styrknum á fastandi maga og eftir að hafa borðað er æskilegt að þessi munur fari ekki yfir 3 einingar.

Vísar á meðgöngu, ásamt meðgönguformi sjúkdómsins

Meðgönguformið er í raun tegund meinafræði af annarri gerðinni, sem þróast hjá konum á meðgöngu. Einkenni sjúkdómsins er tilvist stökka eftir að hafa borðað með venjulegum fastandi glúkósa. Eftir fæðingu hverfa sjúkleg frávik.

Það eru nokkrir áhættuhópar þar sem mögulegt er með miklar líkur að myndast meðgöngusjúkdómaform á meðgöngu.

Þessir áhættuhópar eru:

• ólögráða börn á meðgöngu,
• konur með mikla líkamsþyngd
• barnshafandi konur sem hafa arfgenga tilhneigingu til að þróa röskun,
• konur sem fæðast barn og eru með fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum,

Til að bera kennsl á meinafræði og stjórna næmi insúlínháða veffrumna fyrir glúkósa eftir 24 vikna meðgöngu er sérstakt próf framkvæmt. Í þessu skyni er háræðablóð tekið á fastandi maga og konu gefin glas með glúkósaupplausn. Eftir 2 klukkustundir er önnur sýni tekin af lífefninu til greiningar.

Í venjulegu ástandi líkamans er styrkur á fastandi maga 5,5 og undir álagi allt að 8,5 einingar.

Það er gríðarlega mikilvægt fyrir móðurina og barnið, þegar það er meðgönguform, að viðhalda kolvetni á eðlilegu, lífeðlisfræðilega ákvörðuðu stigi.

Bestu gildin fyrir barnshafandi konu eru:

1. Hámarksstyrkur á fastandi maga er 5,5.
2. Klukkutíma eftir að borða - 7.7.
3. Nokkrum klukkustundum eftir að borða mat og áður en þú ferð að sofa á nóttunni - 6.6.

Ef frávik eru frá ráðlögðum styrk, ættir þú tafarlaust að hafa samband við lækni til að fá ráðleggingar, svo og gera viðeigandi ráðstafanir til að bæta upp mikið innihald kolvetna.

Orsakir sykursýki af tegund 2

Fólk í yfirþyngd er viðkvæmt fyrir því að þróa sykursýki af tegund 2. Samkvæmt tölfræði frá Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni eru of þung börn fjórum sinnum meiri hætta á að fá þennan sjúkdóm en jafnaldrar þeirra með eðlilega þyngd.
Auk offitu geta fimm þættir til viðbótar valdið því að sykursýki af tegund 2 er:

• skortur á hreyfingu - skortur á hreyfingu. Lífskerfi skipta yfir í hæga vinnsluhátt. Efnaskipti hægja líka. Glúkósa, sem fylgir mat, frásogast illa af vöðvunum og safnast upp í blóði,
• umfram kaloríumatur sem leiðir til offitu,
• matur yfirmettaður með hreinsuðum sykri, hoppar í styrk þess í blóðrásinni sem leiðir til bylgjulíkrar seytingar insúlíns,
• innkirtlasjúkdómar (brisbólga, nýrnastarfsemi nýrnahettna og skjaldkirtils, æxli í brisi),
• sýkingum (inflúensu, herpes, lifrarbólga), sem fylgikvillar geta komið fram með sykursýki hjá fólki með lélegt arfgengi.

Einhver þessara orsaka leiðir til vandamála með umbrot kolvetna, sem eru byggð á insúlínviðnámi.

Einkenni sykursýki af tegund 2

Önnur tegund sykursýki birtist ekki eins áberandi og sú fyrsta. Í þessu sambandi er greining hennar flókin. Fólk með þessa greiningu kann ekki að hafa einkenni sjúkdómsins, þar sem heilbrigður lífsstíll stjórnar næmi líkamsvefja fyrir insúlíni.
Í klassískum tilvikum birtist sykursýki af tegund 2 með eftirfarandi einkennum:

• munnþurrkur og stöðugur þorsti,
• aukin matarlyst, sem erfitt er að svala jafnvel eftir að hafa borðað þétt,
• tíð þvaglát og aukið rúmmál þvagmyndunar á dag - um það bil þrír lítrar,
• stöðugur veikleiki án orsaka, jafnvel án líkamsáreynslu,
• þokan í augunum
• höfuðverkur.

Öll þessi einkenni gefa til kynna meginorsök sjúkdómsins - umfram glúkósa í blóði.
En skaðsemin við sykursýki af tegund 2 er sú að klassísk einkenni hennar birtast kannski ekki í langan tíma, eða aðeins einhver þeirra birtast.
Sérstök einkenni sykursýki af tegund 2 eru:

• léleg sáraheilun
• orsakalaus kláði á mismunandi húðsvæðum,
• náladofandi fingur.

En þeir birtast ekki alltaf og ekki allir saman, svo þeir gefa ekki áberandi klíníska mynd af sjúkdómnum.
Þetta gerir það að verkum að ekki er hægt að gruna sjúkdóminn án rannsóknarstofuprófa.

Greining sjúkdómsins

Til að ákvarða sjúkdóminn er nauðsynlegt að standast flókið próf:

• glúkósaþolpróf
• glýseruð blóðrauða greining.

Glúkósi og glýkert blóðrauði tengjast innbyrðis. Það er engin bein fylgni milli tiltekinna talna, en það er ósjálfstæði af þeim öðrum.
Glýsað blóðrauði er hluti af blóðrauða. Aukning á blóðsykri vekur aukningu á glúkated blóðrauða. En greiningin á slíku blóðrauða bendir til þess að ytri þættir hafa ekki áhrif á niðurstöðuna:

• bólguferli
• veirusjúkdóma
• borða
• streituvaldandi aðstæður.

Vegna þessa er túlkun niðurstaðna einfalduð. Rannsóknin er ekki háð aðstæðum villur.

Sykrað blóðrauðavísirinn sýnir meðalstyrk glúkósa í blóði síðustu þrjá mánuði. Efnafræðilega er kjarninn í þessum vísir myndun í blóði ósensímasambanda glúkósa og blóðrauða rauðra blóðkorna, sem halda stöðugu ástandi í meira en hundrað daga. Það eru nokkrir glýkaðir blóðrauði. Til greiningar á sykursýki af tegund 2 er HbA1c formið skoðað. Það ríkir meðal annars í einbeitingu og tengist betur eðli sjúkdómsins.

Glúkósaþolprófið samanstendur af nokkrum blóðsýnum til að ákvarða magn glúkósa í blóði á fastandi maga og undir glúkósaálagi.
Fyrsta girðingin er framkvæmd á fastandi maga. Næst er sjúklingnum gefinn 200 ml af vatni með 75 grömm af glúkósa uppleyst í því. Eftir þetta eru tekin nokkur blóðsýni í viðbót með hálftíma fresti. Fyrir hverja greiningu er stig glúkósa ákvarðað.

Túlkun rannsóknarstofa

Túlkun á fastandi árangri glúkósaþolsprófa:

Túlkun niðurstaðna glúkósaþolprófsins eftir glúkósaupplausn:

Greining á HbA1c leiðir í ljós aðra tegund sykursýki. Blóðsýni sem tekið er frá sjúklingi er skoðað hvað varðar blóðrauða sem er bundið við glúkósa sameindir. Túlkun gagna er framkvæmd samkvæmt staðlaðar töflu:

Mat á blóðsykri í sykursýki af tegund 2 byggist á einstökum markmiðum sem læknirinn þinn hefur sett sér.
Helst ættu allir sjúklingar að leitast við eðlilegar vísbendingar um heilbrigðan einstakling. En oft eru þessar tölur ekki hægt að ná og þess vegna eru markmið sett, sem leitað er að og árangur þeirra verður talinn árangur í meðferð.

Það eru engar almennar tölur um einstök blóðsykursmarkmið. Þeir eru settir með hliðsjón af fjórum meginþáttum:

• aldur sjúklinga
• lengd sjúkdómsins
• fylgikvillar
• tengd meinafræði.

Til að sýna dæmi um einstök markmið fyrir blóðsykur gefum við þeim í töflunni. Til að byrja, fastandi blóðsykur (fyrir máltíðir):

Og samræma einstök markmið um blóðsykur eftir að hafa borðað:

Sérstaklega þarftu að huga að stöðlum blóðsykurs hjá öldruðum. Eftir 60 ár er blóðsykursgildið venjulega aðeins hærra en hjá ungu og þroskuðu fólki. Ekki er bent á skýrar vísbendingar um læknisfræðilegar samskiptareglur en læknar hafa samþykkt leiðbeinandi vísbendingar:

Eftir að hafa borðað hækkar svið venjulegs glúkósa í öldruðum. Í blóðprufu klukkutíma eftir að borða getur sýnt sykurmagn 6,2-7,7 mmól / L, sem er eðlilegur vísir fyrir einstakling eldri en 60 ára.

Í samræmi við það, með sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum sjúklingum, mun læknirinn setja sér einstök markmið aðeins hærri en hjá yngri sjúklingum. Með sömu aðferð við meðferð getur mismunurinn verið 1 mmól / L.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin veitir yfirlit yfir einstök markmið fyrir HbA1c. Það tekur mið af aldri sjúklings og nærveru / fjarveru fylgikvilla.Það lítur svona út:

Einkenni of hás blóðsykurs í sykursýki

Blóðsykurshækkun er ástand sem tengist meinafræði, sem birtist með aukningu á glúkósalestum í plasma sjúklings. Meinafræðilegt ástand er skipt í nokkur stig eftir því hve alvarleg einkennandi einkenni eru, einkenni þeirra eru háð stigaukningu.

Auðvelda stigið einkennist af lítilsháttar aukningu á gildum sem geta verið frá 6,7 til 8,2. Stig með miðlungi alvarleika einkennist af aukningu á innihaldi á bilinu 8,3 til 11,0. Við alvarlega blóðsykurshækkun hækkar stigið í 16,4. Precoma þróast þegar gildi 16,5 mmól á lítra er náð. Hyperosmolar dá þróast þegar það nær stiginu 55,5 mmól / L.

Flestir læknar telja meginvandamálin með aukningu ekki klínískum einkennum sjálfum, heldur þróun neikvæðra afleiðinga ofinsúlíns í blóði. Umfram insúlín í líkamanum byrjar að hafa neikvæð áhrif á vinnu nánast allra líffæra og kerfa þeirra.

Eftirfarandi hefur neikvæð áhrif:

• nýrun
• Miðtaugakerfi
• blóðrásarkerfi
• sjónkerfi
• stoðkerfi.

Til að koma í veg fyrir að neikvæð fyrirbæri myndist í líkamanum þegar blóðsykurshækkun á sér stað, er krafist að hafa nákvæma stjórn á þessum lífeðlisfræðilega mikilvæga þætti og farið sé að öllum tilmælum lækna sem miða að því að stöðva aukningu á glúkósa.

Hvernig á að viðhalda norminu í sykursýki af tegund 2?

Meðan á eftirliti stendur skal gera ráðstafanir, ekki aðeins til að koma í veg fyrir aukningu á styrk yfir norminu, heldur einnig til að leyfa mikla lækkun kolvetna.

Til að viðhalda eðlilegri, lífeðlisfræðilega ákvörðuð norm, ætti að fylgjast með líkamsþyngd. Í þessu skyni er mælt með því að skipta yfir í næringaráætlun í broti með viðhaldi sérstaks mataræðis. Matseðill sjúklings ætti ekki að innihalda mat með miklum einföldum kolvetnum. Nauðsynlegt er að hverfa frá notkun sykurs að fullu og skipta honum út fyrir tilbúið eða náttúrulegt í staðinn.

Sykursjúkum er ráðlagt að hætta algerlega notkun áfengis, auk þess ætti þetta að hætta að reykja.

Til að lækka ofmetið gildi, ef nauðsyn krefur, gæti læknirinn, ásamt mataræðinu, mælt með notkun lyfjameðferðar. Í þessu skyni eru sykurlækkandi lyf sem tilheyra ýmsum lyfjafræðilegum hópum notuð.

Helstu hópar lyfja, sem notkun þeirra veldur því að kolvetni dettur niður, eru:

1. Afleiður sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
2. Glíníð - Novonorm, Starlix.
3. Biguanides - Glucophage, Siofor, Metfogamma.
4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
5. Alfa-glýkósídasa hemlar - Miglitól, Acarbose.
6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Nota skal töflurnar sem læknirinn mælir með í ströngum skömmtum og stranglega í samræmi við fyrirætlunina sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Þessi aðferð við lyfjameðferð mun koma í veg fyrir tilfelli þar sem glúkósa lækkar mikið.

Til að fá áreiðanlegri upplýsingar um magn glúkósa, er mælt með lífefnafræðilegri greiningu á daglegri þvagsöfnun.

Sjúklingurinn ætti alltaf að hafa sætu vöru með sér sem gerir honum kleift að hækka fljótt lágan styrk ef nauðsyn krefur. Í þessu skyni, miðað við mikinn fjölda umsagna, eru stykki af rauðsykri tilvalin