Atorvastatin: leiðbeiningar um notkun og yfirferð hjartalækna

Ég tók heldur ekki eftir bata, en höfuðverkur, sundl og syfja byrjaði. Hvað myndi „grasafræðin“ okkar koma upp til að hjálpa fólki, en ekki öfugt))

Úthlutað til að taka atorvastin með kólesteróli 6. 5. Ég drekk 10 mg á dag - ég sé ekki sérstök áhrif, en það eru fullt af aukaverkunum. Ég er að reyna að skipta yfir í megrun.

Ég myndi ekki segja að þetta lyf sé töfrandi. Það var ávísað til föður míns í 60 mg / sólarhring, þar sem hátt kólesteról er arfgengur eiginleiki í fjölskyldu okkar.

• þægindi móttöku (óháð fæðuinntöku).

• Ég tók ekki eftir neinum heilsufarsbreytingum í lok meðferðar. Þar sem kólesterólið var meira en 7 mmól / l hélst það.Ef sex mánuðir til viðbótar hindraði kólesteról föður síns poplitea slagæðina sem vakti drep á stóru tána. Nú, til að forðast aflimun tvisvar á ári, eru feður innleiddir með mjög dýrum lyfjum.

Að mínu mati er atorvastatin alveg árangurslaust lyf og ég veit ekki hvað læknar segja fyrir um það.

Mömmu Atorvastatin var ávísað eftir heilablóðfall. Þar áður tók móðir mín reglulega pillur fyrir hátt kólesteról, en allar voru þær dýrar, yfir 1000r. Í þessu tilfelli, verðið ánægður. En þetta er eini plúsinn fyrir mömmu.

Eftir 3 mánaða notkun Atorvastatin lækkaði kólesteról ekki. Með hliðsjón af því að taka pillurnar, er höfuðverkur og ógleði viðvarandi. Það er athyglisvert að leiðbeiningarnar innihalda mikinn fjölda aukaverkana, þar með talið þetta lyf er ekki mælt með fyrir aldraða. Og mamma mín er bara gamall maður. Já, og hátt kólesteról hefur aðallega áhrif á aldurshópinn.

Þeir báðu lækninn að hætta við lyfið, þeir leyfðu okkur ekki, þeir sögðu að þeir ættu að taka það allan tímann og þeir segja ekki hversu lengi. Svo klúðraðu honum. Meðferðin er alls ekki þægileg og það er engin tilfinning að meðferðin leiði til bata.

• margar aukaverkanir

Ég vil tala um eina óþægilega reynslu, upplifunina af því að bæta kólesterólið mitt í blóði. Það gerðist svo að kólesterólið mitt var hærra en venjulega, ég hafði aldrei prófað það og þeir munu aðeins finna mig á sjúkrahúsinu.

Í stuttu máli mælti læknirinn að lækka það, þar sem hátt kólesteról, það kemur í ljós, er mjög hættulegt. Lækkar, næringarfræðingur. Eftir að greiningin stóðst reyndist hún vera miklu lægri en hún var. Til að auka áhrifin ávísaði læknirinn mér lyfinu „Aorvastatin“. Allt í lagi, ég tek undir kvöldmatinn. Eftir nokkurra daga móttöku fannst mér eins og eldardrepandi dreki settist inni í mér. Endalaus brjóstsviða, eitthvað óskiljanlegt í maganum.

Eftir viku kvöl var ég nógu klár til að lesa dóma og ekki aðeins á Otzovik okkar, eftir það fattaði ég að þetta var að gerast hjá mér. Aflýsti fljótt öllu og lífið fór að lagast. Ég hafði aldrei magavandamál, svo ég get ekki ímyndað mér hvernig þessum lyfjum er ávísað þeim sem eiga við þessi vandamál að stríða.

Auðvitað erum við öll ólík, „að dauðinn er góður fyrir rússnesk-þýskan,“ en ég held að ef þú þarft að koma einhverju í líkamann á eðlilegan hátt, svo vinsamlegast, farðu í mataræði, borðaðu grænmeti og ávexti, spilaðu íþróttir.

Ég ráðlegg ekki vinum, spjaldtölvur eru „ályktanir“.

Ég ráðleggi ekki að grípa til þeirra

Atorvastatin tek ég 1, 5 ár. Kólesteról minnkar nánast ekki. Var 4, 6 varð 4, 4. Er það þess virði að hlaða lifur ef lyfið virkar ekki. Í fyrstu tók ég 20 mg, síðan jók læknirinn skammtinn í 30 mg.

Gríðarlegur fjöldi aukaverkana. Ég var með syfju, þyngd í höfðinu, eftir viku innlagningu, urðu hörmungar: sundlið magnaðist að svo miklu leyti að ég þurfti að hringja í sjúkrabíl, sem ég hafði aldrei gert áður. Það var uppköst, aukinn þrýstingur (og ég þjáist alls ekki af þessu), næstum missti meðvitund. Þeir fóru með mig til 1. Gradskaya, gerðu CT-skönnun, hjartalínurit og blóðprufu. Þeim fannst ekkert athugavert, þeir greindu með öndunarkvilla og sendu þá heim. Núna las ég loksins leiðbeiningarnar og fann einkenni mín í aukaverkunum. Hvað get ég samt samþykkt?

Lestu alla handbókina. Læknar vara við hugsanlegum aukaverkunum.

Hann fór í líkamsskoðun og leiddi í ljós hækkað kólesteról - 7, 6. Læknirinn ávísaði atorvastatini 1 töflu á dag. Eftir að hafa tekið fjórðu töfluna jókst þrýstingurinn, þó að þrýstingur minn sé alltaf eðlilegur. Ég þurfti að hringja í sjúkrabíl. Nú ákvað ég að taka þessar pillur. Ég mun fylgjast með og fara til læknis á samráð.

Kannski áberandi frábendingar.

Ég tek atorvastatin 5 daga. Höfuðverkur. Hávaði í hausnum. Það voru krampar í fótunum í kvöld. Hræðilegt eiturlyf. en kólesteról 9, 3. Læknirinn ávísaði. Undanskilið frá matvælum allar afurðir úr dýraríkinu. Vinstri aðeins soðin kjúklingabringa. Ég mun sjá niðurstöðuna eftir mánuð.

Mér tókst að taka Atorvastatin aðeins einn dag og neyddist til að neita því. Þetta lyf er ekki fyrir mig, þar sem ég er með slitgigt og hrörnunarsjúkdómasjúkdóm með krampa í bakvöðva. Ég hef tekið verkjalyf í nokkuð langan tíma. Ég er bara hræddur um að þessari meðferð verði ekki blandað saman við lyfin mín. Daginn eftir var hægra eyrað á mér alveg lokað, ég þjáðist af höfuðverk. Slík veikleiki braut að ég þurfti að taka mér frídag og fara aftur í rúmið, ég svaf allan daginn.

Mér var ávísað 40 mg af Atorvastatin vegna verkja í hjarta. Ég var á

Mér var ávísað 40 mg af Atorvastatin vegna verkja í hjarta. Ég hef staðið í því í 9 mánuði. Það lækkaði virkilega kólesterólið mitt, en hafði mikið af óæskilegum slæmum aukaverkunum! Strax tók ég eftir minnisvandamáli, ég fór að gleyma öllu, einhvers konar þoka í höfðinu myndaðist. Vöðvaverkir fóru líka að angra. Og konan mín fór að huga að því að skapi mitt spillti, ég varð reiður út í bláinn, alveg án ástæðna.

Hlutlausar umsagnir

Ég hjálpaði heldur ekki og það var aukaverkun. Seld á strangt mataræði. Neitað frá pylsum, eggjum, osti og smjöri. Sem og bakstur. Eftir 2 mánuði léttist ég ekki, en kólesterólið óx eðlilegt

Það var 7,1, eftir að það tók 7,2

Lyfið er gott, þó fyrstu vikurnar hafi verið smá ógleði, þá fór það framhjá. Ánægður með lyfið fór kólesteról fljótt aftur í eðlilegt 10,3-5,1. Nýlega sagði samslys (æðakölkun) að honum hafi verið ávísað rosuvastatin-sz einnig statíni, en það virðist sem nútímalegra hafi færri aukaverkanir. Ég veit ekki hvort það er nauðsynlegt að breyta lyfinu þar sem ógleði hefur ekki lengur áhyggjur.

Atorvastatin er áhrifaríkt lyf sem hefur verið notað í langan tíma. Það eina sem nú er ávísað er í grundvallaratriðum ný kynslóð statína. Það virðist eins og það sé talið að aukaverkanirnar séu minni. Atorvastatin er sambærilegt í verði og rosuvastatin-sz, en það síðara er nútímalegra.

Ég tók heiðarlega ekki eftir muninum á atorvastatini og rosuvastatin. Ég tók atorvastatin í 4 mánuði, kólesteról fór aftur í eðlilegt horf, þá lagði læknirinn til að rosuvastatin-sz - kólesteról heldur líka, mér líður vel. Ég vona að ennþá betra lyf sé betra.

Ég tók atorvastatin 2 námskeið, það lækkar kólesterólið vel, ég var svolítið að angra mig svima, annars var allt yndislegt. Svo, að tillögu læknis, skipti hann yfir í rosuvastatin-sz, þetta er næsta kynslóð statína. Engar aukaverkanir, einnig þess virði.

Kostir: Nota má lyfið í langan tíma, í lágum skömmtum.

Ókostir: Nota þarf lyfið með verkjalyfi, þar sem höfuðverkur kemur fram eftir að það hefur verið tekið.

Ég hef notað lyfið í langan tíma, í lágum skömmtum, þar sem kólesterólinnihaldið minnkar hægt. Þú verður að taka það með verkjalyfi, því eftir að þú hefur tekið það birtist höfuðverkur. Læknirinn ávísaði að taka lyfið á nóttunni. Því að fara að sofa, tek ég það með verkjalyfi.

Atorvastatin - lyf til að lækka kólesteról

Á vorin, meðan ég var í veikindaleyfi með bráða sýkingu í öndunarfærum í öndunarfærum, lenti ég í almennri læknisskoðun, í tengslum við það, eins og allir sjúklingar á fæðingarárinu mínu, þurfti ég að fara í fulla skoðun (FLG, próf, ómskoðun, brjóstamyndatöku o.s.frv.). Sálfræðingurinn gaf niðurstöðu um allar niðurstöður. Í lífefnafræðilegu blóðrannsóknum mínum kom í ljós hækkað magn kólesteróls, þríglýseríða og eitthvað annað þar. Móðir mín fékk hjartadrep, ég er með háþrýsting, svo að læknirinn sagði að ég tilheyri áhættuhópnum vegna þróunar IHD og hjartaáfalls, ávísaði mér Atorvastatin töflum 20 mg 1/2 flipa. einu sinni á dag. Að auki sagði læknirinn mér stranglega að fylgja mataræði. Eftir mánuð frá upphafi meðferðar stóð ég aftur blóðprufu. Læknirinn var óánægður með niðurstöðuna og jók skammtinn í 1 töflu. Ég var meðhöndluð í annan mánuð. Að lokum skilaði meðferð árangri, kólesteról lækkaði verulega. Ég held áfram að drekka Atorvastatin frekar.

Ég las leiðbeiningarnar - guð minn, hversu margar aukaverkanir þetta lyf getur haft! Og læknirinn sagði að ég tæki það núna í langan tíma, svo ég get ekki forðast afleiðingarnar. En hingað til virðist ég ekki taka eftir neinu.

Gott lyf. En hjartalæknum er bent á að meta á grundvelli ávinningsskaða. Neikvæð áhrif á lifur. Ekki gleyma því að statín fjarlægja bæði slæmt og gott kólesteról úr líkamanum.

Alls ekki skaðlaust lifrarlyfinu. Áður en byrjað er að taka statín (lyf sem lækka kólesteról í blóði) þarftu að breyta um lífsstíl, endurskoða mataræðið alveg, og aðeins ef kólesteról eftir hálft ár fer ekki aftur í eðlilegt horf, byrjaðu þegar að taka Atorvastatin.

Eiginmaður hennar hefur þegar skráð kólesterólhækkun og blóðfituhækkun í lífefnafræðilegu blóðprufu í nokkur ár. Mataræðið gefur ekki sérstök áhrif, jafnvel meðan á föstu stendur, þegar við synjum um kjöt, lækkar kólesteról ekki í eðlilegt gildi. Læknirinn ávísaði honum lyfið Atorvastatin 10 mg einu sinni á dag. Eftir að inntaka hófst, tveimur vikum síðar, var framför í greiningunum, mánuði síðar fór kólesterólið í efri mörk normsins.

Verkunarháttur lyfsins er nokkuð flókinn, það truflar fyrst nýmyndun kólesteróls og í öðru lagi eykur viðtaka stig frumunnar í kólesteról, sem leiðir til hraðvirkustu nýtingar þess í frumunni.

Lyfið er tiltölulega ódýr fyrir mánaðarlegt námskeið - um 350 rúblur. Þú getur drukkið pilluna óháð máltíðinni, svo það er mjög þægilegt þar sem þú gleymir að drekka mörg lyf á fastandi maga og bíða síðan í hálfan dag þegar þú getur tekið það. Eftir að meðferð hófst hafði eiginmaðurinn aukaverkanir. Lífefnafræði hans hefur breyst, lifrarensím hafa hoppað svolítið, hann er með veikleika, höfuðverk. Síðar fór allt frá, þó að lifrarvísitölurnar hafi ekki lækkað fyrr en lyfið var alveg hætt. Hann drakk atorvastatín í tvo mánuði.

Almennt er lyfið nokkuð gott, það hjálpar ekki illa, þó það geti ekki verið án aukaverkana.

Jákvæð viðbrögð

Ég er að lesa dóma og ég er bara ruglaður, ég fann fyrir einhvers konar áfalli. Ég hef drukkið þetta lyf í 1,5 mánuði og ég hef ekki haft nein heilsufarsleg vandamál. Þar sem það var lágur blóðþrýstingur og hraður hjartsláttur eru engin. Ógleði o.s.frv., Eins og þeir segja NEI. þarf að taka blóðprufu og kólýstyrín til að komast að því, var 6.2..Og það eru engin heilsufarsleg vandamál

Bæði lyfin takast fullkomlega á við verkefnið - að lækka kólesteról. Sjálfur tók ég atorvastatin-sz, nú tek ég rosuvastatin-sz. Almennt hef ég þegar 10 „reynslu“ af því að taka statín, árið 2009 settu þau kólesterólhækkun + fylgikvilla gegn sykursýki. Atorvastatin-sz tók 7 ár, frá öðrum mánuði þar sem tekið var 5,8-6,2 aukaverkanir komu ekki fram. Þá, 2016, mæltu þeir með mér rosuvastatin-sz, næstu kynslóð statínlyfja. Ég fór yfir, fann ekki fyrir neinum huglægum breytingum, kólesterólið mitt hélst eðlilegt. Svo held ég - smekkurinn og liturinn .. kannski nútímalegri, kannski finnst sumum ferlum ekki.

Ég mæli mjög með lyfinu. Faðir minn tók 7 ár, hann minntist kólesteróls aðeins á sex mánaða fresti, þegar hann var með fitusnið. Nú er hann að taka rosuvastatin-sz, svo sem nýtt lyf, og því er ég mjög ánægður með þetta. Já, það er samt mjög þægilegt að taka af því 1 tafla á dag

Gott lyf. Sjálf tók hún langan tíma og eiginmaður hennar komst líka vel upp. Kólesteról hefur verið eðlilegt í mörg ár, það er leitt að þú þarft bara að taka statín alla ævi. fyrir mánuði síðan, lagði læknirinn til að eiginmaður hennar skipti yfir í nútímalegri bryggju rosuvastatin-sz. Yfir kólesterólið hélst eðlilegt. Nú er ég að hugsa, get ég breytt lyfinu eða verið áfram á atorvastatíni ?.

Eru statín af 1. og 2. kynslóð ennþá notuð? Ég sá aðeins 3 kynslóðir í apótekinu atorvastatin - þegar ég tók það, þá er það gott lyf. Sjálfur er eitt ár nokkuð vel tekið rosuvastatin-sz 4 kynslóðir. Kólesteról 4,5, það var engin aukaverkun.

Lyfið er örugglega gott, tók það allt að 5 ár. Kólesteról fór ekki fram úr norminu. Fyrir 2 árum skiptust þeir á (öllu eins og læknirinn hefur mælt fyrir um) fyrir rosuvastatin-sz, talið er nýrri, útkoman er sú sama - ég tók ekki eftir mismuninum, en það virkar.

Atorvastatin er drukkið af föður mínum, honum var falið að drekka þau ævilangt. Kólesteról lækkaði vel, vandamálið var með þríglýseríð. Dibicor hefur einnig verið ávísað og þríglýseríð fóru einnig að minnka og lifrin hætti að spila prakkarastrik, þá virðist dibicor vernda það.

tók atorvastatin fyrir hátt kólesteról, það hjálpaði en því miður gerði það hann veikur. Hann bað lækninn að velja sér eitthvað annað, hann ráðlagði að prófa rosuvastatin-sz - þetta er eins og í nýrri kynslóð. Ég tekur mánuð, allt er í lagi.

Ég tek atorvastatin-sz annað árið, kólesteról er næstum eðlilegt og ég held líka að það hafi hjálpað mér að missa nokkur kg. Hann hjálpaði mér mikið, í einu mataræði myndi ég ekki endast lengi.

Atorvastatin ss var ávísað mér til að lækka kólesteról. Við erum með fjölskylduvandamál og ég vissi af því. Ég drekk það reglulega á námskeiðum, kólesteról hækkar ekki, ég hef ekki fundið neinn skaða á heilsu minni.

Allir skrifa að mataræði hjálpi við kólesteról, en það er ekki svo - það hefur lengi verið sannað að aðal kólesterólið er framleitt í líkamanum sjálfum. Atorvastatin er góð pilla og hjálpar til við meðhöndlun, en þetta er fyrri kynslóð statína, nú eru mörg ný þróuð. Ég tek rosuvastatin-sz - áhrifin eru alveg eins góð, en aukaverkunin er minni.

Ég vissi ekki einu sinni að ég hefði vandamál með kólesteról fyrr en af ​​tilviljun, læknir uppgötvaði þetta. Ég drakk námskeiðið af Atorvastatin sz og fylgdi mataræði. Þess vegna ráðlagði ég kólesteróli.

Þegar hátt kólesteról fannst við greininguna var mér ávísað Atorvastatin cz. Ég þjáðist meira af því að þurfa að fara í megrun. En það reyndist að lokum að léttast. Og lyfið er gott, ánægður með það.

Atorvastatin sz er drukkið af móður minni. Hún hefur vandamál með kólesteról og hámarksþrýsting í 2. stigi. Kólesteról kemur aftur í eðlilegt horf, við drekkum námskeið. Það eru margar aukaverkanir í leiðbeiningunum en móðir mín hefur ekki séð neitt ennþá.

• Hjálpaðu til við að lækka kólesteról í blóði

Ég var með svima, stökk á blóðþrýstingi og yfirlið stig stig. og ég fór til læknis, stóðst öll prófin, gerði ómskoðun á heilaskipunum og læknirinn ávísaði mér otorvostatin töflum. Ég byrjaði að drekka eina töflu af 20 milligrömmum einu sinni á dag á sama tíma, ástand mitt byrjaði að batna, blóðþrýstingur minn stökk o.s.frv. Í hverjum mánuði tek ég próf til að kanna kólesteról í blóði mínu og meðan ég drekk þessar töflur er allt eðlilegt, Ég skipti nýlega þessum pillum út fyrir fleiri viðskipti en það kom í ljós að mér versnaði, svo ég kom aftur í atorvostatin og mér líður vel

Mjög góðar pillur sem lækka kólesteról í blóði

Atorvastatin hjálpaði mikið, kólesteról úr 6, 4 lækkaði í 3, 8, ég drekk meira en eitt ár, hægt minnkaði skammtinn úr 40 mg í 10. Mánaðarlega gef ég blóð til skoðunar. Nú er mögulegt að taka viðhaldsskammt, ekki daglega, eins og áður, en til dæmis 2 sinnum í viku. Svo hvernig á að drekka eftir heilablóðfall er ég með þetta lyf fyrir lífið!

Mamma mín drekkur það, hún var útskrifuð ævilangt. Hún var með 9 kólesteról, og það er mikið. Þegar ég byrjaði að nota Atorvastatin, þá reyndist mánuði síðar: að kólesterólið féll í eðlilegt horf. En hann, einu sinni slíkt, er drukkinn stöðugt, þar sem líkaminn sjálfur stjórnar ekki stigi hans vegna efnaskiptabilunar. Engar aukaverkanir komu fram.

Atorvastatin skilaði kólesterólinu í eðlilegt horf. Þó það hafi áður verið alið upp og saltfrítt og fitulaust mataræði hjálpaði ekki, en þetta lyf hjálpaði. Ég fylgi vöðvunum, þar sem statín geta eyðilagt þá og valdið veikleika. Ég ráðlegg þér að gera þetta við alla kjarna sem taka lyf í þessum hópi.

• Ósamrýmanlegt mörgum lyfjum.

Þessu lyfi var ávísað til ömmu minnar, þar sem hún, auk háþrýstings, er með hátt kólesteról. En sem betur fer gengur þetta lyf vel með flestum blóðþrýstingslækkandi lyfjum.

Á fyrsta stigi verður að taka lyfið einu sinni á dag, en það er mjög mikilvægt að fylgjast með magni kólesteróls í blóði, það er að taka próf. Eftir að prófanirnar sýna að lyfið virkar án sjúklegra einkenna er hægt að auka skammtinn. Nauðsynlegt er að fylgjast mjög náið með því að meðan á meðferðartímabilinu stendur ekki að nota ákveðin lyf sem geta aukið virka efnið í blóðvökva, sem getur leitt til óþægilegrar afleiðinga. Slík lyf eru sýklalyf, sveppalyf, nikótínsýra.

Í lok fyrsta mánaðar þegar hún tók kólesterólið mitt hafði amma lækkað og orðið innan eðlilegra marka.

Því miður varðar vandamálið með hátt kólesteról í dag marga. Ef líkaminn tekst á við ungan aldur að takast á við umfram skaðlegt kólesteról, er það eftir 35 ár nauðsynlegt að fylgjast vel með heilsunni og öllum blóðkornum. Það er betra að greina strax kólesteról og ekki leyfa hækkun yfir leyfilegum normum. Ef þú getur tekið próf á hverju ári og oftar, þá geturðu auðveldlega fylgst með gangverki stigs kólesteróls í blóði.

En ef það gerðist svo að kólesteról fór enn yfir normið, þá ættir þú ekki að leggja meðferð í langan kassa, þú ættir að taka viðeigandi lyf. Atorvastatin er þekkt lyf til að draga úr kólesteróli.

Lyfið er ódýrt, kostar um 160-180 rúblur, er selt í hverju apóteki, verðið mun líklega ráðast af framlegð tiltekinnar lyfjakeðju.

Atorvastatin mun aðeins skila árangri ásamt viðeigandi mataræði, það er ritað í leiðbeiningunum, læknirinn endurtók þetta þegar hann ávísaði Atorvastatin töflum.

Það er mjög mikilvægt að taka próf áður en meðferð er hafin til að vera viss um hversu mikið kólesterólmagn er hækkað, þetta er nauðsynlegt til að reikna skammt lyfsins nákvæmlega. Í mínu tilfelli var það 1 tafla 3 sinnum á dag í mánuð. Skammtar geta verið mismunandi, allt að 8 töflur, en þetta er allt ávísað og undir eftirliti sérfræðings.

Mánuði síðar var ráðgert í blóðprufu til að komast að því hvort lyfið hafi brugðist við eða ekki. Eftir þennan tíma gaf ég aftur blóð, eins og niðurstöðurnar sýndu, áhrifin voru og það var veruleg lækkun á kólesteróli, en samt var stigið utan viðmið, það var ákveðið að drekka Atorvastatin í 2 vikur í viðbót með sama skammti og drekka samtímis mjólkurþistilmáltíð fyrir lifur. Þessi fæðubótarefni hjálpar einnig til við að lækka kólesteról.

Eftir 2 vikur í viðbót komu prófin aftur í eðlilegt horf, ég andvarpaði rólega en þetta er ekki ástæða til að slaka á. Já, lyfinu Atorvastatin var aflýst en þá var aðeins mataræði og stöðugt eftirlit með heilsunni.

Lyfið hjálpaði mér persónulega, ég færði kólesteról í eðlilegt horf, aðeins þarf ég að halda ströngu mataræði, annars verða það keðjuverkun: kólesteról - Atorvastatin og öfugt, og það eru vandamál með lifur (lesið aukaverkanir). Lyfið er ódýrt, verkunin er ekki verri en innflutt, en krakkar, þið verðið að fjarlægja efnafræði og binda það með smjöri, pylsum og sælgæti og öðru gleði. Eh ..

Mataræði með hátt kólesteról leikur næstum mikilvægasta hlutverkið. Amma mín var með 10 mmól / L heildarkólesteról. Læknirinn ráðlagði að fylgja ákveðnu mataræði: lágmarks dýrafita (ef kjöt, síðan fituskert kjúklingur, kalkún), meira grænmeti, ávextir (helst ósykrað ávextir), fylgdu vatnsdrykkjuáætlun. Atorvastatin var ávísað frá lyfjum. Amma tók lyfið 1 sinni á dag. Sex mánuðum síðar náust eftirfarandi niðurstöður: þyngd lækkaði um 14 kg (rétta næring gegndi hlutverki), kólesteról varð eðlilegt. Nú er hættunni við æðakölkun lokið.

Atorvastatin verð í apótekum í Moskvu

Umsagnir lækna um atorvastatin

Þetta lyf hefur áberandi meðferðaráhrif við meðhöndlun á ofurfækkunartilvikum sem fylgja kransæðasjúkdómi. Framúrskarandi fylgni verðs og árangurs þessa lyfs.

Möguleiki er á aukaverkunum.

Notkun er aðeins möguleg að höfðu samráði og meðferði meðferðaraðila.

Framúrskarandi gæði og verðlagsstofn til meðferðar á blóðfituhækkun með skýrum upphafsskömmtum og með skýrum hætti.

Langvarandi klínísk reynsla af notkuninni sýnir að áhrifaríkt lyf ætti ekki alltaf að vera dýrt, það eru tilvik um höfnun á þessu lyfi vegna lága verðsins, einstaklingur heldur að það sé ódýrt, sem þýðir að það mun ekki hjálpa.

Kostnaðurinn við lyfið, framboð þess fyrir íbúa í okkar landi, virkni miðað við helstu líffræðilega áhrif þess.

Margar aukaverkanir lyfsins, sem felast í flestum lyfjum úr hópi blóðfitulækkandi lyfja og einkum statína, þörfin fyrir kraftmikla stjórnun á lífefnafræðilegu blóðrannsókn.

Næstum allt sem mannkynið veit um efnið „atorvastatin“ vísar til upprunalegu lyfsins „Liprimar“ eftir Pfizer. Svo mörg lyfjafyrirtæki framleiða atorvastatín sitt, en. Langt frá því að vera alltaf jafn farsæl. Þess vegna, ef þú ert óánægður með árangurinn af því að taka atorvastatin, ætti næstum alltaf að rekja þennan óánægju við þetta tiltekna afritaða lyf, sérstaklega ef verð þess er 100-200 rúblur. Til eru samheitalyf af lypimar sem hafa sýnt fram á meðferðarjafngildi - að minnsta kosti hvað varðar getu þeirra til að lækka kólesteról í blóði. Dæmi er atoris. Hjá ódýrum samheitalyfjum finnast stundum ein óþægilegri eiginleiki - tíðni aukaverkana er miklu hærri en upprunalega lyfið. Þetta er svo að segja gjald fyrir ódýrleika efnis sem keypt er ómeðvitað og innrammað í formi töflu af öðru ódýru „atorvastatíni“. Atorvastatin, ásamt rosuvastatin, eru tveir virkilega virkir statínar skráðir í Rússlandi. Það er satt, þú þarft að skilja muninn á upprunalegu atorvastatíni - Liprimar og samheitalyfjum. Ekki er hægt að endurskapa öll tæknileyndarmál af lyfjafyrirtæki sem hefur ekki þróað þetta lyf. Þess vegna ættir þú aðeins að velja þau lyf (þ.mt statín) sem hafa jákvæðar niðurstöður rannsókna á lækningajafngildi. Til dæmis er atoris mest rannsakaða samheitalyf atorvastatíns. Það er betra að treysta lækninum í þessum efnum, á sama tíma og skilja að ekki allir læknar eru eins.

Statín geta ekki verið of ódýr, annars verður maður að vera undirbúinn annað hvort vegna skorts á áhrifum eða fyrir háar tíðni aukaverkana. Það er til mikill fjöldi samheitalyfja af atorvastatíni, en ekki allir eru þessir sömu verðugir og upprunalega lyfið „Liprimar“.

Ég rekja merkið, sem krafist er að hér sé gefið, aðeins (!) Til Liprimar lyfsins og hágæða samheitalyfja þess. Andlitslaus „atorvastatín“ 100-200 rúblur tilheyra ekki hér.

Umsagnir Atorvastatin sjúklinga

Nýlega fór ég í skurðaðgerð á hálsslagæðinni (eitthvað var hávaðasamt, suðandi í höfðinu á mér - æðakölkun í skipunum uppgötvaðist). Stöðugt að takast á við hækkun á kólesteróli í blóði. Samkvæmt útskrift læknisins, gleypi ég stöðugt Atorvastatin (20 mg.) Nú, eftir að hafa tekið það, birtust verkir í þörmum mínum. Ég drekk ekki þennan drykk - ekkert er sárt! Það getur verið nauðsynlegt að skipta yfir í annað lyf.

Heppnir! Og „Atorvastatin“ gaf mér slíkar aukaverkanir, ég vildi ekki lifa. Hætti að taka þá. Og núna keypti ég „Krestor“, kannski er það betra. Hvergi að fara. Þrátt fyrir þá staðreynd að 10 kg var lækkað á ári (þó að það myndi ekki meiða að missa 7-8 kg fyrir eðlilega þyngd) lækkaði kólesteról ekki dropa, þvert á móti varð það 9, í stað 8 fyrir ári síðan. Auk veggskjöldur í öllum syfju frá 30 til 45. Og veggskjöldur í hægri kransæða er yfir 70%. Þeir skipuðu stentaðgerð sem átti að setja þar, en þeir geta það ekki enn, stents bíða aðeins eftir komu á sumrin. Aðeins í neyðartilvikum eru stents ef blóðtappinn kemur af. Núna sit ég á duftkassa. Fólk, gerðu ómskoðun skip með mismunandi læknum! Ég hef gert það oftar en einu sinni áður, en aðeins síðasti læknirinn sá þennan stóra veggskjöld! En ekki á 5 mánuðum (frá því að síðast ómskoðun) var það stofnað, þegar yfir 70%.

Venjulegt lyf, ég þoli að taka það vel, ég sé ekki eftir neinum aukaverkunum. Kólesteról lækkar, eina vandamálið var með þríglýseríð fast á einum stað. En þeir ákváðu þetta, þeir tengdu Dibicor við Atorvastatin og það er allt, þríglýseríð eru líka næstum við efri mörk normsins.

Mamma mín var útskrifuð „Atorvastatin sz“ fyrir sex mánuðum. Hún drakk það á námskeiðum, auðvitað, ekki án mataræðis. Núna er hún mjög þunn, hún ákvað að fylgja mataræði frekar. Athugar reglulega kólesteról, sem er nú eðlilegt.

Ég hef tekið atorvastatin í 10 ár, strax eftir að hafa óvænt lent í hjartadrepi, og fljótlega var farið í kransæðaaðgerð. Ég held að lyfið hjálpi mér mikið af kólesteróli og í nokkur ár núna, þegar ég er skoðuð, er kólesteról eðlilegt.

Þegar meira en 9 kólesteról fannst í blóðrannsóknum mínum, gerði ég ráð fyrir að meðferðin væri kostnaðarsöm og mjög árangursrík. En í apótekinu, eftir að hafa fengið pakka af pillum fyrir 100 rúblur, var hún frekar hrædd! En heiðarlega drakk ég þennan pakka, eins og mér var úthlutað daglega fyrir nóttina. Framhjá reanalysis og engar breytingar urðu, þar sem það var kólesteról fyrir tvo og tókst með góðum árangri. Svo er það þess virði að taka slíkar pillur, sem ekki er treyst til. Þegar öllu er á botninn hvolft er þetta efnafræði og ekki er vitað hvað getur komið fyrir líkamann við langvarandi notkun. Ég neitaði þessum pillum, ég mun biðja um að ávísa betra lyfi, en ekki gagnslaus gína.

Úthlutað til að taka atorvastin með kólesteróli 6,5. Ég drekk 10 mg á dag - ég sé ekki sérstök áhrif, en það eru fullt af aukaverkunum. Ég er að reyna að skipta yfir í megrun.

Ég hef tekið Atorvastatin í 2 ár í 20 mg skammti. Lípíð sniðið er eðlilegt, en eitthvað sem lifrin fór að rusl.

Ég myndi ekki segja að þetta lyf sé töfrandi. Það var ávísað til föður míns í 60 mg / sólarhring, þar sem hátt kólesteról er arfgengur eiginleiki í fjölskyldu okkar. Kostir - auðveld notkun (óháð fæðuinntöku). Gallar - Ég tók ekki eftir neinum heilsufarsbreytingum í lok meðferðar. Kólesteról þar sem það var meira en 7 mmól / l, og hélst. Sex mánuðum seinna lokaði kólesteról föður míns á bláæðar slagæð, sem olli drep á stóru tá. Nú, til að forðast aflimun tvisvar á ári, eru feður innleiddir með mjög dýrum lyfjum. Að mínu mati er atorvastatin alveg árangurslaust lyf og ég veit ekki hvað læknar segja fyrir um það.

Sálfræðingur ávísaði eiginmanni sínum þetta lyf, þó kólesteról hans sé ekki hækkað. En þrýstingurinn er mikill og því, ásamt lyfjum sem lækka þrýstinginn, mælti læknirinn með því að taka atorvastatin 50 mg einu sinni á dag. Hins vegar útskýrði hún þetta með því að eftir 40 ár er statínum ávísað í fyrirbyggjandi tilgangi. Eiginmaður hennar var eðlilegur með notkun atorvastatíns og það voru engar aukaverkanir. Verðið er innan 150 rúblur.

Atorvastatin (í meginatriðum, eins og önnur statín) er nú ekki aðeins notað við hækkuðu kólesteróli, heldur er það einnig mælt með því að koma í veg fyrir kransæðasjúkdóm og æðakölkun, svo ég hef keypt það í nokkur ár núna. Og nýlega sagði prófessor (að læra í læknisfræði) okkur að samkvæmt nýjum ráðleggingum ætti að taka statín eftir 40 ár í litlum skömmtum og óháð kólesterólmagni. En þú þarft að drekka það stöðugt - aðeins í þessu tilfelli verða áhrif.

Ég byrjaði á því að taka Atorvastatin eftir að ég prófaði öll úrræði til að lækka kólesteról. Hann vonaði mikinn mataræði, en til einskis nýtist - kólesterólið hélst í 7,5. Eftir að hafa gengið á Atorvastatin varð vísirinn 4,5. Ég var himinlifandi og hætti að taka lyfið. En þar var það! Kólesteról fór aftur í fyrri stig. Verður að eignast vini með Atorvastatin í langan tíma.

Ég keypti ættingja sem var með sykursýki og var í mikilli hættu á að fá kransæðahjartasjúkdóm. Ávísað kólesteról lækkandi mataræði og 1 tafla af atorvastatini á dag. Læknirinn sagði mér að koma inn eftir 4 vikur - skammtaaðlögun gæti verið nauðsynleg. Innan mánaðar var kólesteról næstum því eðlilegt, svo þeir juku ekki skammtinn. Hingað til hefur ættingi tekið atorvastatin í meira en eitt ár (+ mataræði og íþróttir) - kólesteról er eðlilegt.

Mamma mín drekkur það, hún var útskrifuð ævilangt. Hún var með 9 kólesteról, og það er mikið. Þegar ég byrjaði að nota Atorvastatin, þá reyndist mánuði síðar: að kólesterólið féll í eðlilegt horf. En hann, einu sinni slíkt, er drukkinn stöðugt, þar sem líkaminn sjálfur stjórnar ekki stigi hans vegna efnaskiptabilunar. Engar aukaverkanir komu fram.

Stutt lýsing

Atorvastatin er eiturlyfjameðferðalyf sem tilheyrir flokki statína. Kransæðahjartasjúkdómur skipar einn af leiðandi stöðum í uppbyggingu hjarta- og æðasjúkdóma. Rót þessarar meinafræði liggur æðakölkun í kransæðum. Hættan á æðakölkunarsjúkdómum í æðum eykst verulega í viðurvist óbreytanlegra (arfgengra, karlkyns, kynþátta, elli) og breytanlegra (of þyngdar, reykinga, sykursýki, dyslipidemia) orsakaþátta. Brot á kolvetnisumbrotum, sem gegna gríðarlega mikilvægu hlutverki í meinmyndun æðakölkunar, birtist með aukningu á magni heildar og „slæms“ kólesteróls (lítilli þéttleiki lípópróteina eða LDL) og þríglýseríða með samtímis lækkun á „góðu“ kólesteróli (háþéttni lípópróteini eða HDL). Í fjölda stórra rannsókna var skýrt sýnt fram á að kólesterólmagn, LDL og HDL eru nátengd dánartíðni vegna blóðþurrðar. Með hliðsjón af kólesterólhækkun eykst hættan á hjarta- og æðasjúkdómum (þ.mt dauða) nokkrum sinnum.Á sama tíma var staðfest með tilraunum að með verulegri (allt að 35%) lækkun á LDL styrk minnkar hættan á dánartíðni samhliða. Vísindamenn hafa einnig sannað að með því að lækka heildarkólesteról um 10% dregur það úr hættu á dánartíðni af völdum kransæðasjúkdóms um 40%. Allt eru þetta skýrar vísbendingar um hversu mikilvæg blóðfitulækkandi meðferð til varnar hjarta- og æðasjúkdómum. Hingað til eru statín (3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensím A redúktasahemlar) frumlyfin við leiðréttingu sjúkdóms vegna geðrofssýki og meðhöndlunar æðakölkun. Þeir draga úr magni LDL og aterógen þríglýseríða og auka plasmainnihald HDL. Statín eru með traustan sönnunargagnagrunn sem byggir á niðurstöðum fjölda stærri klínískra rannsókna. Lyf í þessum hópi draga verulega úr hættu á æðakölkunarsjúkdómum og fylgikvilla þeim tengdum, hindra tíðni myndunar æðakölkunarkirtla og hafa jákvæð áhrif á meinafræði utan hjarta.

Atorvastatin er sem stendur eitt vinsælasta og djúpt rannsakaða lyfið í statínhópnum. Þetta er að fullu tilbúið lyf sem hefur staðið þétt inn í klíníska starfshætti síðan seint á 9. áratug síðustu aldar. Árangur atorvastatins við brotthvarf fylgikvilla í hjarta og æðasjúkdómum, sem er sýndur í fjölda klínískra rannsókna, gerir okkur kleift að mæla með notkun þess, ekki aðeins hjá sjúklingum sem þjást af kransæðahjartasjúkdómi, heldur einnig hjá fólki sem er í mikilli hættu á hjarta- og æðasjúkdómum á grundvelli dyslipidemia. Frægasta rannsóknin á ofnæmissjúkdómsvirkni atorvastatíns - CURVES - var gerð um miðjan tíunda áratuginn í Bandaríkjunum. Þegar atorvastatin var notað í skammtinum 10–40 mg á dag, náðist lækkun á styrk „slæmu“ kólesteróli um 38–51%.

Blóðkólesterólhækkandi áhrif lyfsins þróast tiltölulega hratt og birtast innan 14 daga frá því að lyfjagjöf hófst. Jafnvel upphafsskammtur af atorvastatini, 10 mg, getur náð verulegum klínískum framförum á kransæðahjartasjúkdómi vegna lækkunar á LDL stigum um 30% eða meira. Taka má atorvastatin í lægri skömmtum en önnur statín (simvastatin, lovastatin, pravastatin og fluvastatin) með sambærileg meðferðaráhrif. Með reglulegri gjöf lyfsins hjá flestum sjúklingum með kransæðahjartasjúkdóm á stytta mögulega tíma við slíkar sjúkdómsástand (um það bil 3 mánuðir) næst LDL markþéttni. Atorvastatin dregur meira úr stigi aterógen þríglýseríða í samanburði við önnur lyf í þessum hópi. Atorvastatinmeðferð fer fram á bakgrunni sérstaks mataræðis, sem gerir ráð fyrir að draga úr neyslu dýrafitu í líkamanum og er auðgað með vítamínum og steinefnum. Skammturinn er ákvarðaður sérstaklega og fer eftir upphafsstigi kólesteróls. Upphaflegur dagskammtur lyfsins er 10 mg, hámarks er 80 mg.

Lyfjafræði

Sykursýkingarlyf úr hópi statína. Sérhæfður samkeppnishemill HMG-CoA redúktasa, ensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýlglutarylcoenzyme A í mevalonsýru, sem er undanfari steróla, þar með talið kólesteróls. Triglycerides og kólesteról í lifur eru innifalin í VLDL, fara inn í blóðvökva og eru flutt í útlæga vefi. LDL myndast úr VLDL meðan á milliverkunum við LDL viðtaka stendur. Atorvastatin dregur úr plasmaþéttni kólesteróls og lípópróteina með því að hindra HMG-CoA redúktasa, nýmyndun kólesteróls í lifur og aukningu á fjölda LDL viðtaka í lifur á yfirborði frumunnar, sem leiðir til aukinnar upptöku og niðurbrots LDL.

Dregur úr myndun LDL, veldur áberandi og viðvarandi aukningu á virkni LDL viðtaka. Dregur úr LDL hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun, sem svarar venjulega ekki meðferð með blóðfitulækkandi lyfjum.

Dregur úr styrk heildar kólesteróls um 30-46%, LDL - um 41-61%, apólípróprótein B - um 34-50% og þríglýseríð - um 14-33%, veldur aukningu á styrk HDL kólesteróls og apólíprópróteins A. Skammtur minnkar LDL innihald í sjúklingar með arfhætt arfgengan kólesterólhækkun ónæmir fyrir meðferð með öðrum geðdeyfðarlyfjum.

Lyfjahvörf

Frásog er mikil. Með_hámark í plasma næst eftir 1-2 klukkustundir. Matur dregur lítillega úr hraða og frásogi lyfsins (um 25% og 9%, í sömu röð), en lækkun á LDL kólesteróli er svipuð og hjá fastandi atorvastatíni. Styrkur atorvastatins þegar það er borið á kvöldin er lægra en á morgnana (u.þ.b. 30%). Línulegt samband kom í ljós milli frásogs og skammts lyfsins.

Aðgengi - 12%, altæk aðgengi hamlandi virkni gegn HMG-CoA redúktasa - 30%. Lítið kerfislegt aðgengi stafar af fyrirbyggjandi umbroti í slímhúð í meltingarvegi og við „fyrsta leið“ í lifur.

Miðlungs V_d - 381 l. Binding við plasmaprótein - 98%.

Það umbrotnar aðallega í lifur undir áhrifum cýtókróm CYP3A4, CYP3A5 og CYP3A7 með myndun lyfjafræðilega virkra umbrotsefna (orto- og para-hýdroxýleraðar afleiður, beta-oxunarafurðir). In vitro hafa orto- og para-hýdroxýleruð umbrotsefni hamlandi áhrif á HMG-CoA redúktasa, sambærilegt við atorvastatin. Hemlandi áhrif lyfsins gegn HMG-CoA redúktasa eru um það bil 70% ákvörðuð af virkni umbrotsefna í blóðrás.

Það skilst út í gallinu eftir umbrot í lifur og / eða utan lifrar (gangast ekki undir mikinn endurhæfingu lifrarbólgu). T_1/2 - 14 klukkustundir. Hömlunarvirkni gegn HMG-CoA redúktasa er viðvarandi í um það bil 20-30 klukkustundir vegna tilvistar virkra umbrotsefna. Minna en 2% af inntöku skammti er ákvörðuð í þvagi. Það skilst ekki út við blóðskilun.

Lyfjahvörf í sérstökum sjúklingahópum

Með_hámark hjá konum er það hærra um 20%, AUC - lægra um 10%.

Með_hámark hjá sjúklingum með áfengisskorpulifur er 16 sinnum hærri, AUC - 11 sinnum hærri en venjulega.

Slepptu formi

Töflurnar húðaðar með filmuhimnu af hvítum eða næstum hvítum lit, kringlóttar, tvíkúptar, í þversnið - næstum hvítar.

Hjálparefni: kalsíumvetnisfosfat tvíhýdrat - 27 mg, natríum karboxýmetýl sterkja - 3 mg, kartöflu sterkja - 3,5 mg, magnesíum sterat - 0,65 mg, örkristölluð sellulósa - 45 mg.

Samsetning filmuhúðarinnar: húðunin er 3 mg (hægt er að nota tilbúna blöndu af hvítum opadra eða tilbúna vivacoatblöndu), þ.m.t. hýprómellósi (hýdroxýprópýlmetýlsellulósa) - 1,0125 mg, hýprólýsa (hýdroxýprópýl sellulósa) - 1,0125 mg, talkúm - 0,6 mg, títantvíoxíð - 0,375 mg.

10 stk - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.
10 stk - þynnupakkningar (2) - pakkningar af pappa.
10 stk - þynnupakkningar (3) - pakkningar af pappa.
15 stk. - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.
15 stk. - þynnupakkningar (2) - pakkningar af pappa.
15 stk. - þynnupakkningar (3) - pakkningar af pappa.
30 stk - þynnupakkningar (1) - pakkningar af pappa.
30 stk - þynnupakkningar (2) - pakkningar af pappa.
30 stk - þynnupakkningar (3) - pakkningar af pappa.

Áður en lyfinu er ávísað Atorvastatin, ætti sjúklingurinn að mæla með stöðluðu fitulækkandi mataræði, sem hann verður að halda áfram að fylgja öllu meðferðartímabilinu.

Lyfið er tekið til inntöku, hvenær sem er dagsins með mat eða óháð máltíðartíma.

Skammturinn er valinn með hliðsjón af upphafsgildum kólesteróls / LDL, tilgangi meðferðar og áhrifum einstaklingsins. Upphafsskammturinn er að meðaltali 10 mg 1 tími / dag. Skammturinn er breytilegur frá 10 til 80 mg 1 tíma á dag.

Í upphafi meðferðar og / eða meðan á aukningu á skammti af Atorvastatini stendur er nauðsynlegt að fylgjast með blóðfituinnihaldi á 2-4 vikna fresti og aðlaga skammtinn í samræmi við það.

Með aðal kólesterólhækkun og blönduðum blóðfituhækkun, svo og blóðfituhækkun af gerð III og IV samkvæmt Fredrickson, er í flestum tilvikum nægilegt að ávísa lyfi í skammtinum 10 mg 1 tíma á dag. Veruleg meðferðaráhrif koma venjulega fram eftir 2 vikur, hámarks meðferðaráhrif eru venjulega eftir 4 vikur. Með langvarandi meðferð eru þessi áhrif viðvarandi.

Við arfhrein fjölskylduhát kólesterólhækkun er lyfinu ávísað í 80 mg skammti (4 töflur með 20 mg) 1 tíma á dag.

Notkun lyfsins hjá sjúklingum með nýrnabilun og nýrnasjúkdóm hefur ekki áhrif á magn atorvastatins í blóðvökva eða hversu lækkun kólesteróls / LDL er þegar það er notað, þess vegna er ekki þörf á skammtabreytingum.

Við lifrarbilun verður að minnka skammtinn.

Við notkun lyfsins hjá öldruðum sjúklingum var enginn munur á öryggi, verkun eða árangri markmiða með lækkun blóðfitu í samanburði við almenning.

Samspil

Hættan á vöðvakvilla meðan á meðferð með öðrum lyfjum í þessum flokki stendur eykst við samtímis notkun cyclosporins, fíbrata, erýtrómýcíns, sveppalyfja sem tengjast azólum og nikótínsýru.

Við samtímis notkun lyfsins Atorvastatin og sviflausn sem inniheldur magnesíum og álhýdroxíð, minnkaði styrkur atorvastatíns í blóði um það bil 35%, en stig lækkunar á styrk kólesteróls / LDL breyttist ekki.

Samtímis notkun atorvastatins hefur ekki áhrif á lyfjahvörf antipyrins (fenazón), þess vegna er ekki búist við milliverkunum við önnur lyf sem umbrotna af sömu cýtókróm ísóensímum.

Við samtímis notkun colestipols lækkaði styrkur atorvastatíns í blóði um 25%. Hins vegar fóru lækkandi áhrif samsetningar atorvastatíns og colestipols umfram áhrif hvers lyfs fyrir sig.

Við endurtekna notkun digoxins og atorvastatins í 10 mg skammti_ss digoxín í plasma breyttist ekki. Þegar digoxin var notað í samsettri meðferð með atorvastatini í 80 mg / sólarhring, jókst styrkur digoxins um 20%. Fylgjast skal með sjúklingum sem fá digoxin ásamt lyfinu Atorvastatin.

Við samtímis notkun atorvastatins og erýtrómýcíns (500 mg 4 sinnum á dag) eða klaritrómýcíni (500 mg 2 sinnum / dag), sem hindra cýtókróm CYP3A4, sást aukning á styrk atorvastatins í blóðvökva.

Við samtímis notkun atorvastatins (10 mg 1 tíma / dag) og azithromycin (500 mg 1 tími / dag) breyttist styrkur atorvastatins í blóðvökva ekki.

Atorvastatin hafði ekki klínískt marktæk áhrif á styrk terfenadíns í blóðvökva, sem umbrotnar aðallega af cýtókróm CYP3A4, í þessu sambandi er ólíklegt að atorvastatin geti haft veruleg áhrif á lyfjahvörf annarra CYP3A4 hvarfefna.

Við samtímis notkun atorvastatins og getnaðarvarnarlyf til inntöku sem innihélt norethindrone og ethinyl estradiol, kom fram umtalsverð aukning á AUC norethindrone og ethinyl estradiol um það bil 20%. Íhuga skal þessi áhrif þegar valið er getnaðarvarnarlyf til inntöku fyrir konu sem fær Atorvastatin.

Samtímis notkun með lyfjum sem draga úr styrk innrænna sterahormóna (þ.mt cimetidín, ketókónazól, spírónólaktón) eykur hættuna á að minnka innræn sterahormón (gæta skal varúðar).

Við rannsókn á milliverkunum atorvastatins við warfarin og cimetidin fannst engin klínískt marktæk milliverkun.

Við samtímis notkun atorvastatin 80 mg og amlodipin 10 mg breyttust lyfjahvörf atorvastatins í jafnvægisástandi.

Engar klínískt marktækar aukaverkanir atorvastatíns og blóðþrýstingslækkandi lyfja hafa komið fram.

Samtímis notkun atorvastatins og próteasahemla, þekktur sem CYP3A4 hemlar, fylgdi aukningu á plasmaþéttni atorvastatins.

Ósamrýmanleiki lyfja er óþekktur.

Aukaverkanir

Úr taugakerfinu: meira en 2% - svefnleysi, sundl, minna en 2% - höfuðverkur, þróttleysi, lasleiki, syfja, martraðir, náladofi, útlægur taugakvilli, minnisleysi, tilfinningaleg sveigjanleiki, ataxia, andlits taugalömun, blóðkreppur, mígreni, þunglyndi Ofnæmi, meðvitundarleysi.

Úr skynjunum: innan við 2% - amblyopia, eyrnasuð, þurrt tárubólga, truflað húsnæði, blæðing í sjónhimnu, heyrnarleysi, gláku, parosmia, bragðleysi, bragðbragð.

Frá hjarta- og æðakerfinu: meira en 2% - verkur í brjósti, minna en 2% - hjartsláttarónot, einkenni æðavíkkunar, réttstöðuþrýstingsfall, hækkaður blóðþrýstingur, bláæðabólga, hjartsláttartruflanir, hjartaöng.

Frá blóðkornakerfinu: innan við 2% - blóðleysi, eitilfrumnafæð, blóðflagnafæð.

Frá öndunarfærum: oftar 2% - berkjubólga, nefslímubólga, sjaldnar 2% - lungnabólga, mæði, versnun berkjuastma, nefblæðingar.

Frá meltingarkerfinu: oftar 2% - ógleði, minna en 2% - brjóstsviði, hægðatregða eða niðurgangur, vindgangur, magaverkir, kviðverkir, minnkuð eða aukin matarlyst, munnþurrkur, barkaköst, meltingartruflanir, uppköst, munnbólga, vélindabólga, glárubólga, rofandi og sárar sár í slímhúð í munni, meltingarfærabólga, lifrarbólga, gallvegakrabbi, kinnabólga, skeifugarnarsár, brisbólga, gallteppu gulu, skert lifrarstarfsemi, blæðingar í endaþarmi, melena, blæðandi tannhold, tenesmus.

Frá stoðkerfi: meira en 2% - liðagigt, sjaldnar 2% - krampar í fótleggjum, bursitis, sinabólga, vöðvakvilla, vöðvakvilla, liðverkir, vöðvaverkir, rákvöðvalýsa, torticollis, vöðvaþrýstingur, samdrættir í liðum.

Úr þvagfærakerfinu: oftar 2% - útlægur bjúgur, minna en 2% - þvaglát (þ.mt pollakiuria, nocturia, þvagleki eða þvagteppa, bráðna þvaglát, nýrnabólga, hematuria, nefrourolithiasis.

Frá kynfærum og brjóstkirtli: meira en 2% - þvagfærasýkingar, minna en 2% - blæðingar frá leggöngum, metrhagia, kyrningabólga, minnkuð kynhvöt, getuleysi, skert sáðlát, kvensjúkdómur, mastodynia.

Af húðinni og vefjum undir húð: meira en 2% - hárlos, xeroderma, aukin svitamyndun, exem, seborrhea, ecchymosis, petechiae.

Ofnæmisviðbrögð: minna en 2% - kláði í húð, útbrot, snertihúðbólga “sjaldan - ofsakláði, ofsabjúgur, andlitsbjúgur, ljósnæmi, bráðaofnæmi, rauðra heyrnarglímu (þar með talið Stevens-Johnson heilkenni), eitrað drep í húðþekju (heilkenni) Lyella).

Af hálfu rannsóknarstofuvísanna: innan við 2% - blóðsykurshækkun, blóðsykurslækkun, aukið CPK í sermi, albúmínmigu.

Annað: minna en 2% - aukning á líkamsþyngd, versnun þvagsýrugigt.

• í samsettri meðferð með mataræði til að draga úr hækkuðu heildarkólesteróli, kólesteróli / LDL kólesteróli, apólíprópróteini B og þríglýseríðum og auka HDL kólesteról hjá sjúklingum með aðal kólesterólhækkun, arfblendna fjölskyldusjúkdóm og ekki fjölskyldulegt kólesterólhækkun og blandað (blandað) tegund II blóðfituhækkun b (II)
• í samsettri meðferð með mataræði til meðferðar á sjúklingum með hækkuð þríglýseríð í sermi (Fredrickson tegund IV) og sjúklinga með dysbetalipoproteinemia (Fredrickson type III), þar sem matarmeðferð hefur ekki fullnægjandi áhrif,
• til að draga úr styrk heildar kólesteróls og kólesteróls / LDL hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun þegar mataræði og aðrar lyfjafræðilegar meðferðir eru ekki nægjanlegar.

Frábendingar

• virkir lifrarsjúkdómar eða aukning á virkni lifrarensíma af óþekktum uppruna (oftar en þrisvar samanborið við VGN),
• lifrarbilun (alvarleiki samkvæmt Child-Pugh flokkun A og B),
• meðgöngu
• brjóstagjöf
• allt að 18 ára aldri (árangur og öryggi hefur ekki verið staðfest),
• ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.

Með varúð á að ávísa lyfinu gegn áfengismisnotkun, sögu um lifrarsjúkdóm, alvarlegt saltajafnvægi, innkirtla- og efnaskiptasjúkdóma, slagæðaþrýstingsfall, alvarlega bráða sýkingu (blóðsýkingu), stjórnað flogaveiki, víðtæk skurðaðgerðir, meiðsli og vöðvasjúkdómar í beinagrind.

Meðganga og brjóstagjöf

Ekki má nota atorvastatin á meðgöngu og við brjóstagjöf (brjóstagjöf).

Ekki er vitað hvort atorvastatin skilst út í brjóstamjólk. Í ljósi möguleikans á aukaverkunum hjá ungbörnum ætti notkun lyfsins við brjóstagjöf, ef nauðsyn krefur, að ákveða lok brjóstagjafar.

Konur á æxlunaraldri ættu að nota getnaðarvarnir meðan á meðferð stendur. Aðeins á að ávísa atorvastatini konum á æxlunaraldri ef líkurnar á meðgöngu eru mjög litlar og sjúklingurinn er upplýstur um hugsanlega áhættu fyrir fóstrið meðan á meðferð stendur.

Notist við skerta lifrarstarfsemi

Gæta skal varúðar við sjúklinga með sögu um lifrarsjúkdóm.

Ekki má nota lyfið hjá sjúklingum með virkan lifrarsjúkdóm eða aukningu á virkni lifrarensíma af óþekktum uppruna (oftar en þrisvar samanborið við VGN) og með lifrarbilun (alvarleiki samkvæmt Child-Pugh flokkun A og B).

Sérstakar leiðbeiningar

Áður en meðferð með Atorvastatin er hafin verður að ávísa sjúklingi venjulegu fitukólesteról fæði sem hann verður að fylgja á meðan á öllu meðferðartímabilinu stendur. Notkun hemla á HMG-CoA redúktasa til að draga úr styrk fitu í blóði getur leitt til breytinga á lífefnafræðilegum breytum sem endurspegla lifrarstarfsemi. Fylgjast skal með lifrarstarfsemi fyrir upphaf meðferðar, 6 vikur, 12 vikur eftir að notkun lyfsins Atorvastatin er hafin og eftir hverja skammtahækkun, og einnig reglulega, til dæmis á 6 mánaða fresti. Aukning á virkni lifrarensíma í blóðsermi má sjá meðan á meðferð með Atorvastatin stendur. Fylgjast skal með sjúklingum sem hafa aukningu á ensímvirkni þar til vísarnir fara aftur í eðlilegt gildi. Ef ALT eða ACT gildi eru meira en þrisvar sinnum hærri en VGN, er mælt með því að minnka skammtinn af Atorvastatin eða hætta meðferð.

Nota skal atorvastatin með varúð hjá sjúklingum sem misnota áfengi og / eða eru með lifrarsjúkdóm. Virkur lifrarsjúkdómur eða viðvarandi aukning á virkni amínótransferasa af óþekktum uppruna þjóna sem frábendingar við skipun Atorvastatin.

Meðferð með atorvastatini getur valdið vöðvakvilla. Ræða á vöðvakvilla (vöðvaverkir og máttleysi ásamt aukningu á CPK virkni meira en tífalt samanborið við VGN) ætti að ræða hjá sjúklingum með algeng vöðvaverk, eymsli í vöðvum eða máttleysi og / eða verulega aukningu á CPK virkni. Varað skal við sjúklingum um að þeir skuli tafarlaust upplýsa lækninn um útlit óútskýrðra verkja eða máttleysis í vöðvunum ef þeim fylgja vanlíðan eða hiti. Hætta skal meðferð með atorvastatini ef veruleg aukning er á CPK virkni eða ef um staðfesta eða grunaða vöðvakvilla er að ræða. Hættan á vöðvakvilla við meðhöndlun annarra lyfja í þessum flokki jókst samtímis notkun cíklósporíns, fíbrata, erýtrómýcíns, nikótínsýru eða sveppalyfja úr azólhópnum. Mörg þessara lyfja hindra CYP3A4-miðluð umbrot og / eða flutning lyfja. Atorvastatin umbrotnar undir áhrifum CYP3A4. Þegar ávísað er atorvastatíni ásamt fíbrötum, erýtrómýcíni, ónæmisbælandi lyfjum, azól sveppalyfjum eða nikótínsýru í skammtadrepi, skal vega vandlega með ávinningi og áhættu meðferðar og fylgjast skal reglulega með sjúklingum til að greina vöðvaverki eða máttleysi, sérstaklega fyrstu mánuðina. meðferð og á tímabilum með auknum skömmtum af hvaða lyfi sem er. Í slíkum tilvikum er hægt að mæla reglulega með KFK virkni, þó að slík stjórn hindri ekki þróun alvarlegrar vöðvakvilla.

Þegar lyfið Atorvastatin er notað, svo og önnur lyf í þessum flokki, er lýst tilvikum af rákvöðvalýsu með bráða nýrnabilun vegna vöðvakvilla. Stöðva skal meðferð með atorvastatini tímabundið eða hætta að fullu ef það eru merki um mögulega vöðvakvilla eða það eru áhættuþættir fyrir nýrnabilun vegna rákvöðvalýsu (til dæmis alvarleg bráð sýking, slagæðarþrýstingur, alvarleg skurðaðgerð, áverka, alvarleg efnaskipti, innkirtla- og saltajúkdómar og stjórnlaus flog) .

Áður en meðferð með Atorvastatin er hafin er nauðsynlegt að reyna að ná stjórn á kólesterólhækkun með fullnægjandi matarmeðferð, aukinni hreyfingu, þyngdartapi hjá sjúklingum með offitu og meðhöndlun annarra sjúkdóma.

Varað skal við sjúklingum um að þeir hafi strax samband við lækni ef óútskýrðir verkir eða máttleysi í vöðvum koma fram, sérstaklega ef þeir fylgja lasleiki eða hiti.

Áhrif á hæfni til aksturs ökutækja og stjórnkerfi

Ekki var greint frá neikvæðum áhrifum lyfsins Atorvastatin á hæfni til aksturs bifreiðar og með verkun.

Samsetning og skammtaform

Atorvastatin (á latínu - Atorvastatinum) er aðeins fáanlegt í töfluformi. Til að koma í veg fyrir skaðleg áhrif umhverfisins (raka, ljós, hitastig) á íhluti lyfsins, svo og fyrir markvissa frásog lyfsins í neðri hluta magans og upphafshluta þörmanna, eru þeir þaknir filmuhimnu. Litur myndarinnar fer eftir framleiðanda. Venjulega er það hvítt, en stundum gulleit, bláleit eða brúnleit skel. Lögun og útlit töflanna er einnig mismunandi: þær eru annað hvort kringlóttar eða hylkislaga, með sléttu yfirborði eða með leturgröftum á mismunandi hliðum.

En aðalatriðið í lyfinu er ekki sjónin, heldur virkt efni. Þetta er atorvastatin kalsíumþríhýdrat. En þar sem innihald atorvastatíns sjálft leikur aðalhlutverkið í að ná nauðsynlegum meðferðaráhrifum, er skömmtun lyfsins beint að því. Svo í lyfjafræðikerfinu er hægt að finna Atorvastatin með innihaldið 10, 20, 30, 40, 60 og 80 mg af virka efnasambandinu. Minni skammtar þess (1 eða 5 mg), jafnvel ekki í samsettum blóðfitulyfjum, eru ekki til.

Í einni frumu litatöflu eru 10 eða 15 töflur settar. Ein litatöflu getur verið í pakkningunni, eða kannski meira - allt að 10. Oft er mikill fjöldi töflna fáanlegur í fjölliða dósum. Það eru til aðrir skammtar af lyfjum í þessum búhópi, aðal efni þess er atorvastatín. En þeir eru nú þegar með önnur, ekki alþjóðleg (INN), heldur viðskiptaheiti (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip osfrv.).

Upprunalega lyfið Atorvastatin úr rússneskri framleiðslu er í eftirfarandi erfðaskrá:

• kóðinn fyrir flokkun líffærafræðilegs og lækninga efnafræðinnar (ATX) er C10AA,
• kóða samkvæmt rússneska flokkunarflokknum OKPD2–20.10.149,
• samkvæmt lyfjaskrá Rússlands (RLS) tilheyrir lyfið lyfjafræðilega flokknum „statín“.

Atorvastatin er ekki eini hluti lyfsins. Það inniheldur hjálparefni: kalsíumkarbónat, sellulósa, mjólkursykur, sterkju, kísildíoxíð, magnesíumsterat, pólývínýlalkóhól, títantvíoxíð, pólýetýlenglýkól og talkúm. Ofnæmissjúklingar ættu að vita um þá þar sem viðbrögð geta myndast við örskammta þessara efnasambanda.

Atorvastatin er fáanlegt á lyfseðils, sem læknirinn ávísar á latínu. Og jafnvel ef samviskusöm lyfjafræðingar eru tilbúnir til að selja lyfið frjálst, ættir þú ekki að taka það án þess að ráðfæra þig við lækni. Reyndar, áður en meðferð og í því ferli er nauðsynlegt að stjórna lifrarstarfsemi.

Ábendingar til notkunar

Aðstæður þar sem statínum er ávísað kallast dyslipidemia. Þýtt á einfalt tungumál, þetta fituumbrot. Það birtist ekki í mjög langan tíma og aðeins með mikilli útfellingu „slæms“ kólesteróls í æðum veggjanna byrja dæmigerð einkenni æðakölkunar. Á fyrsta stigi greinist ójafnvægi á lípíðum eingöngu á rannsóknarstofunni. Greiningin er kölluð lípíð snið, hún felur í sér helstu vísbendingar um umbrot fitu - þríglýseríða, kólesteról, bæði heildar og hluti fitupróteinfléttna, kólesterólflutningapróteina, svo og loftmyndunarstuðulinn.

Án þess að ákvarða fitusniðið (annað nafn lípíðsniðsins) er ómögulegt að ákvarða skammt og gerð statíns, sem sjúklingurinn mun taka í langan tíma (og hugsanlega allt líf hans). Að auki er fitusnið nauðsynlegt til að stjórna meðferð sem þegar er hafin. Æðablóð er gefið til greiningar eftir ákveðinn einfaldan undirbúning: án þess getur árangurinn brenglast.

Kosturinn við atorvastatin er árangur þess við meðhöndlun á alls kyns kólesterólhækkun (arfgengur og áunninn). Það dregur úr magni "slæmt" kólesteróls og flutningspróteina sem hægt er að setja í veggi slagæða. Á sama tíma eykur það styrk „góðra“ lípópróteina og eykur fjölda viðtaka sem fanga kólesteról til neyslu eða nýtingar innanfrumna. Að auki dregur atorvastatín úr þríglýseríðum í blóði, en það þýðir ekki að hægt sé að taka það til þyngdartaps.

Verkunarháttur virka efnisins byggist á bælingu aðalensímsins sem hvatar myndun kólesteróls í lifurfrumum. Ensímið er kallað hýdroxýmetýlglutaryl kóensím A redúktasi og Atorvastatin, hvort um sig, er hemill á HMG CoA redúktasa. Það eru þessi gæði lyfsins sem gera ekki aðeins kleift að stöðva vöxt á núgildisskellum sem þegar eru til, heldur einnig til að koma í veg fyrir útlit þeirra hjá fólki með aukna hættu á að fá æðakölkun. Þess vegna er hægt að ávísa fyrir erfðafræðilega tilhneigingu til kólesterólhækkunar á ungum aldri eða fyrir þunga reykingamenn og sjúklinga með háþrýsting eftir 55 ár.

Statín meðhöndlar ekki æðar, heldur við kransæðahjartasjúkdóm eða heilakölkun kemur í veg fyrir fylgikvilla eins og hjartaáfall eða heilablóðfall. Vísbendingar um notkun þess eru bráð form kransæðahjartasjúkdóms, ástand eftir þá, bráð heilablóðfall. Atorvastatin er einnig ávísað á eftir aðgerð í æðum vísindum og hjartadeild. Og besti árangurinn næst með flókinni notkun lyfsins með öðrum fitu lækkandi lyfjum og í samsettri meðferð með öðrum aðferðum til að leiðrétta umbrot fitu (mataræði, hófleg hreyfing, gefa upp slæma venja).

Meðganga og brjóstagjöf

Rannsóknir í þessa átt hafa ekki verið gerðar og enginn veit hvernig Atorvastatin hefur áhrif á fóstrið og hvort það berst í brjóstamjólk. Þess vegna er þeim ekki ávísað handa þunguðum konum og ef það er algerlega nauðsynlegt að taka það meðan á brjóstagjöf stendur er barnið flutt á gerviefni. Í þessu sambandi er mælt með því að konur á æxlunaraldri noti fullnægjandi getnaðarvörn til að koma líkum á meðgöngu niður á núll meðan þeir taka statín.

Atorvastatin er eingöngu ávísað handa fullorðnum og það er bæði ætlað til meðferðar á fituefnaskiptasjúkdómum og til að koma í veg fyrir fylgikvilla hjarta- og æðasjúkdóma á bak við þegar þróaðan æðakölkun. Áhrif statíns á börn og unglinga eru ekki vel skilin, þannig að læknar eiga ekki á hættu að nota það hjá sjúklingum yngri en 18 ára.

Aukaverkanir

Líkurnar á aukaverkunum eru litlar: aukaverkanir koma fram í 1-3% tilvika við langtímanotkun Atorvastatin.

1. Oftast eru þetta einkenni frá taugakerfi í formi svefnleysi, höfuðverkur og langvarandi þreytuheilkenni.
2. Vegna þess að virka efnið hefur áhrif á lifur, getur meltingartruflanir þróast - uppþemba, ógleði, niðurgangur eða hægðatregða, verkur í kvið.
3. Stundum eru reglulega vöðvaverkir.
4. Kennslan kallar á ofnæmi (frá kláða í húð til bráðaofnæmis), minnkun á styrkleika, broti á næmi útlægrar taugar, krampar og liðverkir sem sjaldgæfar aukaverkanir.
5. Afar sjaldgæft er að fá lifrarbólgu eða brisbólgu, breytingar á samsetningu blóðsins koma fram: fækkun blóðflagna, aukning á lifrarensímum.
6. Í einstökum tilvikum var rákvöðvalýsa skráð - eyðilegging vöðvaþræðir með síðari stíflu á nýrnapíplum með niðurbrotsefni þeirra, sem leiddi til bráðrar nýrnabilunar.

Sérstaklega skal gæta sjúklinga sykursýki báðar gerðirnar. Sykursjúkdómur í sykursýki er skylt einkenni sjúkdómsins. Og þetta er ekkert nema hröðun á æðasjúkdómum í æðum. Atorvastatin er ávísað sykursjúkum þegar vart verður við fitusótt. Hækkar það blóðsykur? Svarið er tvírætt: Allt er einstakt; lyfið gæti ekki haft áhrif á glúkósastig, en það getur valdið örlítilli blóðsykurs- eða blóðsykurshækkun. Notkun statínmeðferðar við sykursýki af tegund 1 og tegund 2 felur í sér reglulegt eftirlit með sykri.

Skammtar og lyfjagjöf

Læknirinn ávísar skömmtum lyfsins, háð því hve gráðu og tegund dyslipidemia er. Hann ákvarðar einnig hversu marga daga eða mánuði meðferðarlengdin mun vara. Samhliða má ávísa einu eða fleiri lyfjum sem eru ávísað fyrir hátt kólesteról, svo og venjulegt fitu lækkandi fæði þegar þau eru tekin. Reyndur sérfræðingur mun kenna þér að drekka hreint vatn rétt og skammta líkamlegri hreyfingu.

Engu að síður verður sjúklingurinn að vita nákvæmlega á hvaða tíma dags það er betra að taka lyf (að morgni eða kvöldi) en að drekka þau, drekka töflur fyrir eða eftir máltíð.

1. Hraði og stig lækkunar á "slæmu" kólesteróli í blóði fer ekki eftir fæðuinntöku.
2. Styrkur virka efnisins í blóði er 30% hærri með morgunkorninu á töflum, samanborið við kvöldið.En, lyf drukkið á nóttunni hefur meiri áhrif á lifur, sem vinnur ákafari á nóttunni. Þess vegna er enginn munur á hvaða tíma dags taflan verður tekin. Aðalmálið er að á sama klukkutíma.
3. Til að auðvelda flutning lyfsins um meltingarveginn er betra að drekka það með hreinu kyrrlátu vatni. Það er mögulegt með eitthvað annað, en ekki með greipaldinsafa, sem eykur frásog statíns og eykur þar með styrk hans í blóði.
4. Byrjað er að meðhöndla með lágmarks skömmtum (10 mg) og eftir 2, 3 eða 4 vikur er ávísað lípíð. Þetta er vegna þess að meðferðaráhrifin byrja að koma fram aðeins eftir tveggja vikna inntöku og ná hámarki í lok mánaðarins. Samkvæmt fitusniðinu hefur læknirinn leiðbeiningar um hvernig eigi að breyta skömmtum.
5. Hámarksskammtur Atorvastatin fer eftir tegund dyslipidemia, upphafsgildi hans, tilvist / fjarveru meinatækni í lifur og samtímis lyfjagjöf annarra hópa. Það fer eftir því hversu mikinn tíma það tekur að taka það.

Aðgerðir forrita

Áður en Atorvastatin er ávísað reyna læknar að ná endurheimtu fitujafnvægis með mataræði, hreyfingu, þyngdartapi. Reyndar er þessi aðferð viðvarandi allan statínmeðferðartímabilið. Strax fyrir fyrsta skammtinn af lyfjameðferðinni lifrarstarfsemi. Síðan verður það varanlegt: 1,5 vikur eftir að meðferð hefst, eftir 3 mánuði og síðan - á sex mánaða fresti og eftir hverja skammtabreytingu.

Að auki eru meðferðaráætlanir vegna samtímis sjúkdóma endurskoðaðar áður en meðferð hefst. Með háum blóðþrýstingi eru skjaldvakabrestur, offita, lifrarmeinafræði, samhæfð lyf valin eða skammturinn notaður, samkvæmt umsögninni. Einnig er sjúklingum varað við möguleikanum á vöðvakvilla og þess vegna verða þeir að upplýsa lækninn um vöðvaverki.

Lágmarksnámskeið meðferð er ekki hönnuð í nokkra daga og mun endast eins lengi og sérfræðingurinn segir. Venjulega er lágmarkið nokkra mánuði. Eftir allt saman þróaðist ójafnvægi í fitu í gegnum árin eða jafnvel áratugi. Og það mun líka taka langan tíma að laga það. Þess vegna ætti spurningin um hvort þú getir tekið þér frí sjálf ekki verið: töflur verða að vera drukknar stöðugt. Án hlés er hægt að taka Atorvastatin í mörg ár, og hversu langan tíma það mun taka að gera þetta í hverju tilviki - fitusniðið segir til um.

Með skerta lifrarstarfsemi

Atorvastatin er aðeins leyfilegt ef lifrarmeinafræði er ekki fyrir hendi eða með vægri lifrarbilun. Engu að síður metur það þörfina fyrir notkun þess og möguleikann á að skipta um aðrar leiðir sem hafa ekki áhrif á lifur. Sérstök mikilvæg er að fylgjast með virkni lifrarfrumna ef lifrarbilun er. Greiningar verður að gera á réttum tíma og eftir viðeigandi undirbúning.

Lyfjaverð

Lyf í þessum lyfjafræðilega hópi eru framleidd í mörgum löndum og verð Atorvastatin fer eftir framleiðanda. Hins vegar, sem og á skammtastærðum í milligrömmum, og fjölda töflustykkja í pakkningunni. Hliðstæður á verði eru framleiðsla úkraínskra, rússneskra, indverskra og enskra framleiðslu.

Kostnaður við mánaðarlegt námskeið með dagskammti 20 mg í apótekum okkar er á bilinu 90 ± 20 UAH. eða 250 ± 80 rúblur. Ísraelskar töflur eru 1,5 sinnum dýrari, spænskar eru tvisvar sinnum dýrari, bandarískar og þýskar töflur eru 3-4 sinnum dýrari.

Analogar og varamenn Atorvastatin

Upprunalega lyfið er ekki eins konar. Byggt á aðal virka efninu myndast massi samheitalyf með svipuðum (til dæmis Atoris, Atokor, Atormak eða Atorvoks), og stundum fullkomlega ólíkir (Torvakard, Tulip, Vazator), viðskiptanöfn sem eru mismunandi í samsetningu viðbótarþátta. Sum þeirra eru ódýrari og önnur eru hreinskilnislega dýrari. Þeir geta skipt út fyrir annan, en aðeins með vitneskju læknisins.

Hvaða atorvastatin-undirstaða statín er betri

Á umbúðunum í apótekinu, oft við hliðina á upprunalegu nafninu, er skammstöfun eða annað orð, til dæmis Atorvastatin SZ eða Atorvastatin MS. Þessar agnir gefa til kynna mismunandi framleiðendur. Í þessum tilvikum erum við að tala um rússnesku lyfjafyrirtækin Severnaya Zvezda og Medisorb. Á öðrum pakka er hægt að sjá viðbótarorð “Pranapharm”, “Ozone”, “LEXVM”, “Vertex”, “Canonfarm”, “Akrikhin”, “Actavis”, “Biocom”, “ALSI Pharma”.

Meðal innfluttra hliðstæða er að finna Atorvastatin Alkaloid (Makedónía), Atorvastatin Teva (Ísrael), Ananta (Indland), Pfizer (USA), Blufish (Svíþjóð), Ratiopharm (Þýskaland), “ Aveksima "(alþjóðafyrirtæki) ... Það er ómögulegt að segja með áreiðanlegum hætti hvaða lyf fyrirtækisins eru betri. Reyndar eru þetta samheiti, bein hliðstæður. Statín sem kallast Atorvastatin innihalda sama virka efnið. Þeir eru aðeins mismunandi í aukahlutum: Skipta má um töflur með því að nota þá sem hafa minni aukaverkanir í einstökum meðferðaráætlun. Hins vegar eins og lyf sem byggjast á atorvastatini með öðrum viðskiptanöfnum.

Þetta sést af umsögnum sérfræðinga og sjúklinga: vel þolin lyf byggð á atorvastatíni voru valin fyrir sjúklingana og skipti höfðu ekki áhrif á niðurstöður fituprófsins. En engum hefur tekist að skipta út lyfjafræðilegum afurðum með fullum réttindum.

Munurinn á atorvastatini og rosuvastatin, simvastatin og lovastatin

Lyfið sem er til umfjöllunar vísar til tilbúinna statína af þriðju kynslóðinni. Neðan þess í röð og eldri þegar farið er í lækningaaðgerðir, tilbúið fluvastatín, hálfgerður simvastatín og pravastatín og náttúrulegt lovastatín. Nútímalegari ofnæmislyf eru meðal annars tilbúin lyf af nýjustu kynslóð Pitavastatin og Rosuvastatin. Hver er munurinn á milli þeirra?

Lovastatin er framleitt á grundvelli lífsnauðsynlegra afurða af aspergillus sveppum. Framleiðsla þess er vandmeðfarin, tekur mikinn tíma og réttlætir ekki peningana sem varið er. Sömu hráefni eru notuð við framleiðsluferlið Simvastatin og Fluvastatin. Þessi statín eru forlyf: Umbrotsefni þeirra hafa áhrif á lípíðumbrot en ekki sjálf. Þess vegna verður ákveðinn tíma að líða áður en tilætluð áhrif eru fengin. Aftur á móti eru Atorvastatin, Pitavastatin eða Rosuvastatin þegar tilbúnir til að berjast gegn „slæmu“ kólesteróli strax eftir að það hefur farið í blóðrásina.

Svipað ástand er með hve miklu leyti og áhrifahraði á líkamann: lyf frá 3 og 4 kynslóðum eru mun árangursríkari (Simvastatin - 2 sinnum, Pravastatin og Lovastatin - 4 sinnum, Fluvastatin - 8 sinnum). Hins vegar hafa bæði læknar og sjúklingar áhuga á því hvaða statín er öruggara. Og þá fer það allt eftir efnaformúlu lyfsins. Fituleysanlegt lovastatíni, simvastatíni og atorvastatíni kemst auðveldlega inn í heilafrumur. Og aukaverkanir frá miðtaugakerfinu eru líklegri en vatnsleysanlegt rosuvastatin, fluvastatin og pravastatin. En þeir síðarnefndu hafa sterkari áhrif á lifrarfrumur, sem geta komið fram með hækkun á magni lifrarensíma í blóði.

Ef við berum saman lyf síðustu kynslóða hver við annan, þá er aðalatriðið sem aðgreinir Atorvastatin frá Rosuvastatin og Pitavastatin minna árangur (2 sinnum) og í samræmi við það er minni listi yfir aukaverkanir. Að auki hefur styrkur nútímalegustu lyfjanna í blóði ekki áhrif á neyslu fæðu, meðan innihald annarra statína fer eftir því hvenær maturinn er borðaður.

Lovastatin, Simvastatin eða Atorvastatin, Rosuvastatin: hver þeirra er betur sögð af lækninum. En út frá sjónarhóli gagnreyndra lækninga féll valið á statín með tilbúið virkt innihaldsefni atorvastatin eða rosuvastatin. Þeir síðarnefndu eru Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip og margir aðrir. En ef sjúklingar ætla að taka lyf eingöngu á grundvelli lækningajurtum, þá getur smári (Ateroklefit Evalar) komið í stað tilbúinna lyfja.

Umsagnir um notkun

Margir, áður en meðferð hefst, vilja vita óháð álit lækna (meðferðaraðila, hjartalækna), auk þess að kynnast umsögnum sjúklinga sem tóku þetta statínlyf. Eftir könnun á sérfræðingum og sjúklingum má draga svo almennar ályktanir:

• Atorvastatin er valið lyf fyrir marga lækna vegna mikillar verkunar og mjög sjaldgæfra aukaverkana,
• meirihluti sjúklinga sem tóku pillur fyrir „slæmt“ kólesteról benti á bata í líðan, sérstaklega þeir sem þurftu að skipta um nýja kynslóð statíns fyrir rosuvastatin fyrir atorvastatin vegna tíðra aukaverkana,
• aðeins lítið hlutfall sjúklinga þegar þeir tóku lyfið kvartaðu undan svima, máttleysi og höfuðverk, en þetta var aldrað fólk sem fékk ávísað stórum skömmtum af lyfinu.