Espa Lipon (600 mg
Samkvæmt fyrirmælum Espa-Lipon hefur lyfið afeitrun, blóðsykurslækkun, blóðkólesteról og verkun gegn lifrarstarfsemi og tekur þátt í stjórnun efnaskipta. Thioctic sýra, sem er hluti af Espa-Lipon, tekur þátt í oxunarviðbrögðum alfa-ketósýra og pyruvic sýru, bætir lifrarstarfsemi og örvar umbrot kólesteróls.
Eðli aðgerðarinnar er thioctic sýra svipað B-vítamínum. Espa-Lipon stuðlar að aukningu á glúkógeni í lifrarfrumum, lækkun á styrk glúkósa í blóði og að vinna bug á broti á næmi frumna fyrir insúlín. Lyfið hjálpar til við að útrýma eiturefnum úr líkamanum, verndar lifrarfrumur gegn váhrifum eiturefna, verndar líkamann ef eitrun verður með söltum af þungmálmum.
Taugaverndaráhrif Espa-Lipon eru að hamla peroxíðun fitu í taugavefnum, virkja blóðflæði á leggi og auðvelda ferlið til að fara í taugaboð í gegnum frumurnar.
Að taka lyfið hjá sjúklingum með hreyfiaugakvilla, samkvæmt umsögnum um Espa-Lipon, vekur fram fjölda mikils fjölvirkra efna í vöðvunum.
Þegar það er tekið til inntöku frásogast Espa-Lipon vel og fljótt úr meltingarveginum og samtímis notkun lyfsins með mat dregur úr hraða og gæðum frásogs lyfsins.
Umbrot á thioctic sýru fer fram með samtengingu og oxun hliðarkeðjanna. Virka efnið Espa-Lipon skilst út í þvagi í formi umbrotsefna. Helmingunartími lyfsins úr blóðvökva er 10-20 mínútur.
Espa-Lipon hefur „first pass“ áhrif í gegnum lifur - það er að segja að virkir eiginleikar lyfsins eru að hluta til minnkaðir undir áhrifum náttúrulegs varnarmanns frá erlendum efnum sem fara inn í líkamann.
Skammtaform
Þykkni, innrennslislausn, 600 mg / 24 ml
24 ml og 1 ml af lyfinu inniheldur
virkt efni: thioctic sýru í 24 ml-600,0 mg og 1 ml-25,0 mg
íhjálparsefnia: ethylenediamine, vatn fyrir stungulyf.
Gegnsær vökvi frá ljósgulum til grængulum.
Lyfjafræðilegir eiginleikar
Lyfjahvörf
Sog. Við gjöf í bláæð er tíminn til að ná hámarksþéttni í plasma 10-11 mínútur, hámarksstyrkur er 25-38 μg / ml, svæðið undir styrk-tíma ferlinum er um það bil 5 μg h / ml. Aðgengi er 100%.
Umbrot: Thioctic sýra gengur yfir „fyrsta milliverkun“ í gegnum lifur.
Dreifing: dreifingarrúmmálið er um 450 ml / kg.
Afturköllun: thioctic sýra og umbrotsefni þess skiljast út um nýru (80-90%). Helmingunartími brotthvarfs er 20-50 mínútur. Heildarplasmaúthreinsun er 10-15 mínútur.
Lyfhrif
Espa-lípón - innræn andoxunarefni (bindur sindurefna), myndast í líkamanum með oxandi dekarboxýleringu alfa-ketósýra. Sem kóensím af fjölkímnasíxlum í hvatberum, tekur það þátt í oxandi decarboxylation pyruvic sýru og alfa-ketósýra. Það hjálpar til við að draga úr styrk glúkósa í blóði og auka glúkógen í lifur, svo og til að vinna bug á insúlínviðnámi. Eðli lífefnafræðilegra aðgerða er það nálægt B-vítamínum. Taka þátt í stjórnun umbrotsefna fitu og kolvetna, örvar umbrot kólesteróls, bætir lifrarstarfsemi, dregur úr skaðlegum áhrifum innræna og ytri eiturefna á það. Bætir trophic taugafrumur.
Lyfhrif
Thioctic sýra — andoxunarefni, sem myndast í líkamanum með afkassboxýleringu alfa-ketósýra. Það hefur áhrif svipuð og B vítamín. Það gegnir hlutverki í orkuumbrotum, stjórnar fitu (umbrot kólesteróls) og umbrot kolvetna. Gerir fituræktog afeitrun áhrif. Áhrif á umbrot kolvetna veldur aukningu glýkógení lifur og lækka glúkósaí blóðinu.
Það bætir titil taugafrumna þar sem það safnast upp í þeim og dregur úr innihaldi sindurefna og lifrarstarfsemi (með meðferðarleið).
Gerir blóðfitulækkandi, blóðsykurslækkandi, lifrarvörnog hypocholesterolemic áhrif.
Skammtar og lyfjagjöf
Í upphafi meðferðar er lyfið gefið utan meltingarvegar. Seinna þegar þeir fara í viðhaldsmeðferð skipta þeir yfir í að taka lyfið inn.
Þykkni, innrennslislyf, lausn:
Lyfið er gefið í bláæð í formi innrennslis eftir þynningu í 200-250 ml af jafnþrýstinni natríumklóríðlausn.
Kl alvarlegar tegundir fjöltaugakvilla vegna sykursýki lyfið er gefið einu sinni á dag í bláæð í 24 ml dropa af lyfinu í jafnþrýstinni natríumklóríðlausn (sem samsvarar 600 mg af thioctic sýru á dag). Lengd innrennslisins er 30 mínútur. Lengd innrennslismeðferðar er 5-28 dagar.
Geyma skal innbúnar innrennslislausnir á myrkum stað og nota innan 6 klukkustunda frá undirbúningi. Meðan á innrennsli stendur skal vefja flöskuna með dökkum pappír. Næst skaltu skipta yfir í viðhaldsmeðferð í formi töflna í 400-600 mg skammti á dag. Lágmarksmeðferðartími í töflum er 3 mánuðir.
Í sumum tilvikum felur í sér lengri notkun en tímasetningin er ákvörðuð af lækninum sem mætir.
Aukaverkanir
- útbrot á húð, ofsakláði, kláði
- altæk ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmislost)
ógleði, uppköst, breyting á smekk
-punktsblæðing, blæðingar tilhneigingu
Vanstarfsemi blóðflagna
-lækkun á sykurmagni (vegna bættrar upptöku glúkósa), getur fylgt sundl, ýmis sjónskerðing, aukin svitamyndun
- höfuðverkur (sem gengur sjálfkrafa), aukinn innankúpuþrýstingur, öndunarbæling (eftir hraða gjöf í bláæð)
Lyf milliverkanir
Með því að nota Espa-Lipon samtímis insúlíni og sykursýkislyfjum til inntöku eykst blóðsykurslækkandi áhrif þess síðarnefnda.
Thioctic sýra myndar erfiðar leysanlegar fléttur með sykursameindum (til dæmis lausn af levulose).
Innrennslislausnin er ósamrýmanleg glúkósalausn, lausn Ringer, svo og lausnir sem geta haft samskipti við SH-hópa eða disúlfíðbrýr.
Thioctic sýra (sem innrennslislausn) dregur úr áhrifum cisplatíns.
Ekki er mælt með samtímis gjöf járns, magnesíums og kalsíum sem innihalda kalsíum (neysla ekki fyrr en 6-8 klukkustundum eftir lyfjagjöf).
Sérstakar leiðbeiningar
Þegar Espa-Lipon meðferð er framkvæmd hjá sjúklingum með sykursýki, sérstaklega í upphafi meðferðar, er reglulegt (samkvæmt ráðleggingum læknisins) eftirlit með styrk glúkósa í blóði. Í sumum tilvikum þarf að minnka skammt blóðsykurslækkandi lyfja.
Meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að forðast strangt áfengi þar sem meðferðaráhrif thioctic sýru eru veikari.
Innrennslislausnin er gefin í bláæð, þ.e. innan 2-4 vikna í upphafi meðferðar.
Til lyfjagjafar í bláæð er innihald Espa-Lipon 600 mg lykju þynnt með 250 ml af 0,9% natríumklóríðlausn, í formi skammtíma innrennslis í að minnsta kosti 30 mínútur.
Vegna mikils ljósnæmis virka efnisins, ætti að útbúa innrennslislausn strax fyrir lyfjagjöf, fjarlægja lykjur úr umbúðunum aðeins strax fyrir notkun, flöskunni skal pakkað með dökkum pappír meðan á innrennsli stendur. Geymsluþol lausnarinnar, tilbúin til notkunar eftir þynningu með jafnþrýstinni natríumklóríðlausn, er að hámarki 6 klukkustundir þegar hún er geymd á myrkum stað.
Meðganga og brjóstagjöf
Vegna ófullnægjandi reynslu af notkun lyfsins er Espa-Lipon ekki ávísað handa þunguðum konum.
Ekki er mælt með því að nota lyfið meðan á brjóstagjöf stendur, þar sem engin gögn eru fyrir hendi um útskilnað lyfsins með brjóstamjólk.
Áhrif á hæfni til aksturs ökutækis eða hættulegra véla
Í ljósi hugsanlegra aukaverkana (krampa, tvísýni, sundl) verður að gæta þegar þú ekur ökutæki eða vinnur með flutning véla
Ofskömmtun
Einkenni höfuðverkur, ógleði, uppköst.
Ofskömmtun getur valdið klínískum einkennum alvarlegrar eitrunar með breytingum á miðtaugakerfinu (geðveikri æsingu og almennum krömpum), mjólkursýrublóðsýringu, blóðsykursfalli og þróun DIC.
Meðferð: meðferð með einkennum, ef nauðsyn krefur - krampastillandi meðferð, ráðstafanir til að viðhalda virkni lífsnauðsynlegra líffæra. Það er ekkert sérstakt mótefni.
Handhafi skráningarskírteina
Esparma GmbH, Seepark 7, 39116 Magdeburg, Þýskalandi
Heimilisfang stofnunarinnar sem tekur við kröfum neytenda um gæði vöru í Lýðveldinu Kasakstan
Fulltrúaskrifstofa Pharma Garant GmbH
Zhibek Zholy 64, burt.305 Almaty, Kasakstan, 050002
Ábendingar fyrir notkun Espa-Lipona
Samkvæmt leiðbeiningunum er Espa-Lipon ávísað fyrir eftirfarandi sjúkdóma hjá sjúklingum:
- Fjöltaugakvilla (þ.mt eiturverkanir á sykursýki og áfengi),
- Lifrasjúkdómar (þ.mt skorpulifur og langvarandi lifrarbólga),
- Langvarandi eða bráða vímuefni sem tengjast eitrun með söltum af þungmálmum, sveppum osfrv.
Lyfið er einnig áhrifaríkt gegn æðakölkun, notað til meðferðar og varnar slagæðasjúkdómum.
Frábendingar
Ekki er ávísað Espa-Lipon handa sjúklingum sem þjást af langvarandi áfengisfíkn, glúkósa-galaktósa vanfrásogsheilkenni, sem og einstaklingum með laktasaskort í líkamanum.
Með varúð er mælt með notkun Espa-Lipon handa sjúklingum með sykursýki - með nauðsynlegri aðlögun skammts af blóðsykurslækkandi lyfjum. Börn ættu ekki að gangast undir Espa-Lipon meðferð fyrir börn yngri en 18 ára - vegna skorts á gögnum um öryggi þess að nota lyfið fyrir þennan sjúklingaflokk. Ef það eru mikilvægar ábendingar, getur fólk í þessum aldurshópi tekið lyfið stranglega samkvæmt ráðleggingum læknisins, að teknu tilliti til skammtastærðar.
Ekki hefur verið sannað fullkomið öryggi Espa-Lipon fyrir fósturheilsu þegar lyfið er tekið á meðgöngu. Ef það er nauðsynlegt að meðhöndla konu með Espa-Lipon meðan á brjóstagjöf stendur er nauðsynlegt að leysa málið um tímabundna fráfærslu barnsins frá brjóstinu.
Lyfjasamskipti
Samtímis gjöf Espa-Lipon ásamt blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku og insúlíni getur valdið aukningu á blóðsykurslækkandi áhrifum - aukning á næmi á útlægum vefjum líkamans fyrir insúlíni.
Notkun Espa-Lipon samkvæmt leiðbeiningunum ásamt etýlalkóhóli dregur úr virkni thioctic sýru. Á tímabili meðferðar með lyfinu er mælt með því að forðast að taka afurðir sem innihalda etanól og áfengi.
Að auki var virkni thioctic sýru með tilliti til málmbindingar greind, þess vegna er notkun Espa-Lipon samtímis lyfjum sem innihalda járn, kalsíum, magnesíumjón möguleg með tveggja tíma millibili milli skammta af lyfjum.
Að taka Espa-Lipon með cisplatíni dregur úr virkni lyfsins.
Espa-Lipon, notkunarleiðbeiningar (Aðferð og skammtar)
Oft byrjar meðferð með innrennsli í bláæð og síðan er skipt yfir í Espa-Lipon töflur. Töflur eru teknar til inntöku, án tyggingar, 30 mínútum fyrir máltíðir 1 sinni á dag. 600 mg sólarhringsskammtur. 3 mánaða námskeið Eins og læknirinn hefur mælt fyrir um er hægt að taka lyfið í lengri tíma.
Kl sykursýki stjórn þarf glúkósaí blóðinu. Meðan á meðferð stendur er útilokuð notkun af áfengisem dregur úr áhrifum lyfsins.
Samspil
Aukning á blóðsykurslækkandi áhrifum er notuð þegar það er notað með insúlín eða blóðsykurslækkandi lyf til inntöku.
Minni skilvirkni Cisplatin að samkomulagi við thioctic sýru.
Etanólveikir áhrif lyfsins.
Bætir bólgueyðandi áhrif GKS.
Binst málma því járnblöndur ekki hægt að úthluta á sama tíma. Móttaka þessara lyfja dreifist á tíma (2 klukkustundir).
Espa Lipon umsagnir
Það eru ekki margar umsagnir um notkun þessa lyfs því Espa-Lipon var sjaldan notað sem einlyfjameðferð. Oftast eru umsagnir um notkun þess í fjöltaugakvilla vegna sykursýki. Sjúklingar taka fram að löng móttaka hjálpaði til við að losna við verki í fótum og fótum, brennandi tilfinningu, „gæsahúð“, vöðvakrampar og endurheimta glatað næmi.
Kl feitur lifrarsjúkdómur í sykursýki lyfið stuðlaði að eðlilegri gallseytingu og útrýmdi meltingarfærum einkennum. Bætur sjúklinga voru staðfestar með greiningum (eðlileg virkni transamínasa) og jákvæð virkni ómskoðunarmerkja.
Vísbendingar eru um að Espa-Lipon hafi verið notað í flókinni meðferð með góðum árangri æðakölkun.
Í öllum tilvikum hófst meðferð með lyfjagjöf með dreypi (10-20 dropar) á sjúkrahúsi og síðan tóku sjúklingar töfluformið, stundum var dagskammturinn 1800 mg (3 töflur).
Af aukaverkunum er vart við ógleði og brjóstsviða þegar tekið er pillur og segamyndun með gjöf í bláæð.
Nafn:
Espa-Lipon (stungulyf, lausn) (Espa-Lipon)
1 lykja af Espa-Lipon 300 inniheldur:
Etýlen bisatsansalt af alfa lípósýru (hvað varðar alfa lípósýru) - 300 mg,
Hjálparefni: vatn fyrir stungulyf.
1 lykja af Espa-Lipon 600 inniheldur:
Etýlen bisatsansalt af alfa lípósýru (hvað varðar alfa lípósýru) - 600 mg,
Hjálparefni: vatn fyrir stungulyf.
Meðganga
Sem stendur eru engar áreiðanlegar upplýsingar um öryggi notkunar lyfsins Espa-Lipon á meðgöngu. Læknirinn getur ávísað lyfinu á meðgöngu ef væntanlegur ávinningur móður er verulega meiri en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið.
Ef það er nauðsynlegt að nota lyfið meðan á brjóstagjöf stendur er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækninn og ákveða hugsanlega truflun á brjóstagjöf.
Geymsluaðstæður
Mælt er með að lyfið sé geymt á þurrum stað fjarri beinu sólarljósi við hitastigið 15 til 25 gráður á Celsíus. Alfa lípósýra hefur mikla ljósnæmi, þannig að lykjan ætti að fjarlægja úr kassanum strax fyrir notkun.
Geymsluþol lyfsins er 3 ár.
Tilbúin innrennslislausn má geyma á myrkum stað í ekki meira en 6 klukkustundir.