Góðkynja æxli í brisi > Fylgikvillar sykursýki

Góðkynja æxli í brisi - þetta eru nýfrumur sem einkennast af varðveittri aðgreiningu frumna, hafa hagstætt námskeið og geta myndast úr vefjum sem framleiða hormón, æðar og taugakerfi og þekjuvef líffæra. Einkenni eru ákvörðuð af tegund nýrnasjúkdóms: með æxli sem framleiða hormón - aukning á stigi ákveðins hormóns, með öðrum tegundum - verkir, meltingartruflanir, merki um samþjöppun nærliggjandi líffæra. Helstu greiningaraðferðir eru hjálparannsóknir: ómskoðun, CT, Hafrannsóknastofnun. Skurðaðgerð - frá upptöku æxlisins til brottnáms á brisi.

Almennar upplýsingar

Góðkynja æxli í brisi eru sjaldgæf meinafræði. Æxli kemur fram með tíðni 1-3 tilfella á 1 milljón íbúa. Aðallega er fólk á mið- og eldri aldri fyrir áhrifum. Þeir geta verið stakir eða margfaldir, staðsettir í hala, líkama eða höfði líffæra. Lítil hormóna óvirk æxli eru venjulega einkennalaus og verða slysni við skoðun á öðrum sjúkdómum. Hormón virk virk æxli einkennast af sérstökum breytingum á innkirtlagrunni.

Ástæðurnar fyrir þróun þessarar meinafræði hafa ekki verið staðfestar. Talið er að erfðafræðilegir þættir sem hafa tilhneigingu til æxlunarferla, slæmra umhverfisaðstæðna, reykinga og áfengisnotkunar séu mikilvægir. Mikilvægt hlutverk í þróun brisæxla í nútíma meltingarfærum og krabbameinslækningum er ætlað bólguferlum líffærisins, fyrst og fremst langvinnri brisbólgu.

Óregluleg næring er einnig áhættuþáttur fyrir þróun á góðkynja æxli: yfirburði feitra matvæla (aðallega af dýraríkinu), skortur á trefjum, próteinum, vítamínum, sem og óviðeigandi mataræði (skortur á reglulegum máltíðum, overeating).

Flokkun

Virk taugakirtlaæxli eru oftar greind: magakrabbamein (magafrumur sem mynda magaæxli í brisi frá Langerhans eyjarfrumum), insúlín og glúkagon. Þrátt fyrir þá staðreynd að slíkar myndanir eru venjulega litlar og ekki viðkvæmar fyrir örum vexti, eru birtingarmyndir þeirra mjög sérstakar þar sem frumur æxlisins framleiða hormón sem fara í blóðrásina.

Góðkynja æxli í brisi inniheldur einnig blóðæðaæxli (myndun sem hefur æðaruppbyggingu), vefjagigt (frá bandvef), fituæxli (úr fituvef), leiomyoma (myndun úr vöðvaþræðum), taugakrabbameini eða schwannomas (æxli frá Schwann frumum sem staðsettir eru í taugahimnur). Þessar tegundir æxla eru aðgreindar með skorti á klínískum einkennum þar til þau ná verulegri stærð.

Einkenni góðkynja æxlis í brisi ákvarðast af tegund æxlis. Hormón óvirk æxli eru venjulega greiningaruppgötvun, þar sem þau hafa engin einkenni fyrr en þau ná verulegri stærð og samþjöppun aðliggjandi líffæra, teygja líffærahylki eða skert blóðflæði. Venjulega eru slík æxli greind við hljóðgreining annarra sjúkdóma.

Ýmis merki gera kleift að greina bráðabirgðatölur á þeim frá illkynja sjúkdómum: skortur á klínískum einkennum (þ.mt einkenni vímuefnaheilkennis: veikleiki, lystarleysi, þreyta, ógleði, lággráður líkamshiti), hægur vöxtur á venjulegu stigi æxlismerkja í blóði. Ef stórt stór brisiæxli þjappar aðliggjandi líffæri er sársauki mögulegt. Sársaukinn er stöðugur, verkur, getur magnast með breytingu á líkamsstöðu, staðsetning þeirra fer eftir staðsetningu nýrnafrumunnar.

Neoplasms í brisi höfði einkennast af verkjum í hægra hypochondrium og epigastrium, líkama líffærum - í efri hluta kviðarhols, hala - í vinstra hypochondrium, lendarhrygg. Æxli getur þjappað brisi eða algengar gallrásir, sem birtist með einkennum um hindrandi gula: gigtarhol og húð, kláði, útlit dökkrar litar þvags og litabreyting á hægðum. Ef þrýst er á einhvern hluta þörmanna getur hindrun í þörmum myndast.

Góðkynja æxli sem mynda hormón hafa sérstök merki sem ráðast af seytta hormóninu. Insulomas (insulinomas) framleiða hormóninsúlín, sem hefur áhrif á blóðsykur. Merki um slíkan æxli eru einkenni blóðsykursfalls: máttleysi, mikil svitamyndun, sundl, pirringur, hraðtaktur, með verulegri lækkun á blóðsykri, blóðsykurslækkandi dá er mögulegt.

Magaæxli birtist með þróun margra meltingarvegar, sem er eldfast við lyfjameðferð. Sár geta verið staðsett í maga, bulbari, stundum jafnvel í jejunum. Sjúklingar upplifa mikinn sársauka á svigrúmi sem einkennist af sýruþjöppun, brjóstsviða. Vegna offramleiðslu gastríns fer mikið magn af saltsýru inn í holrými í meltingarvegi, sem leiðir til skertra hreyfigetu í þörmum, skemmda á slímhimnu þess og skertra frásogsferla.

Einkenni glúkagonoma ræðst af hækkun á blóðsykri. Venjulega umtalsvert þyngdartap, útlit necrolytic flóðroða (rauðbrún útbrot í ýmsum líkamshlutum, aðallega í rassi, læri, nára), flögnun á húðinni, skemmdir á slímhimnum (tannholdsbólga, munnbólga, leggangabólga). Með hliðsjón af glúkagonomu getur sykursýki þróast, sem einkennist af því sem er frekar hratt árangur bóta, oft aðeins meðferðarmeðferð, sem og sjaldgæf þróun ketónblóðsýringu, æðakvilla og nýrnakvilla.

Greining

Greining á þessari meinafræði er byggð á einkennandi klínískri mynd af sumum tegundum æxla, svo og niðurstöðum tæknilegra og vefjafræðilegra rannsóknaraðferða. Í samráði við meltingarlækni er bent á tegund æxlis, hversu lengi einkennin hafa komið fram og hvort þau eru að líða. Í sögu lífs sjúklingsins, bólgusjúkdóma í brisi, er áfengisnotkun möguleg.

Þegar sjúklingur er skoðaður getur læknirinn ákvarðað gulu húðina og mjaðmarliðina, sem bendir til vélrænnar þjöppunar á brisi eða algengu gallvegi æxlisins. Við mat á almennu blóðrannsókn eru breytingar afar sjaldgæfar. Lífefnafræðilegt blóðrannsókn á insuloma og glúkagonoma staðfestir breytingu á blóðsykri. Skilgreining á æxlismerkjum er skylt: krabbameinsvaldandi mótefnavaka, CA 19-9, sem ekki er aukið við góðkynja eðli sjúkdómsins.

Leiðbeinandi greiningaraðferðir eru hjálparrannsóknir. Ómskoðun kviðarholsins er framkvæmt til að sjá myndunina, ákvarða stærð hennar og ástand svæðis eitla. Hins vegar, með hormónaframleiðandi æxli í litlum stærðum, er þessi aðferð árangurslaus. Mjög upplýsandi CT og Hafrannsóknastofnunin í brisi, sem gerir kleift að greina æxli af litlum stærðum og kanna ítarlega algengi þeirra.

Til að ákvarða æxli með margfeldum fókíum (þetta er dæmigert fyrir insúlín, gastrín) er scintigraphy framkvæmd - geislavirk lyf eru sett inn í líkamann, sem eru virkir safnað af æxlisfrumum, og geislun þeirra er fest á myndinni. Ef grunur leikur á blóðæðaæxli er æðamyndataka gerð til að meta blóðflæði í mynduninni og tengsl þess við altæka blóðflæði. Til að kanna vefjafræðilega uppbyggingu æxlisins, til að aðgreina það frá illkynja æxlum, er gerð vefjasýni í brisi með síðari formgerðafræðilegri rannsókn á vefjasýni.

Meðferð við góðkynja æxli í brisi

Meðferðin er aðeins skurðaðgerð. Með hormónaframleiðandi æxlum er uppsláttur þeirra (husking) framkvæmd. Ráðlegt er að kjósa á höfuð kirtilsins eða halans í viðurvist æxla í samsvarandi deild líffærisins. Ef um er að ræða staðsetningu stórrar nýrnaflaska í höfuðsvæði kirtilsins og skert útstreymi galls, er gerð brottnám í brjóstholi (myndunin fjarlægð ásamt hluta kirtils og skeifugörn). Nokkuð árangursrík meðferð við blóðæðaæxlum er sértæk embolization slagæða. Aðferðin felst í því að hindra blóðflæði til æxlismyndunar.

Í sumum tilvikum, þegar mörg æxli sem framleiða hormón eru róttæk skurðaðgerð er ekki mögulegt, er einkenni meðferð nauðsynleg. Með insúlínæxli og glúkagonoma er megináherslan lögð á blóðsykur. Með því að þróa þætti um há- og blóðsykursfall, er viðeigandi leiðrétting framkvæmd með insúlín- eða glúkósalausnum. Vertu viss um að skipa mataræði. Við meðhöndlun magakrabbameina eru lyf sem bæla ofvirkni maga notuð: ranitidin, famotidine, omeprazol og fleira. Í alvarlegum tilfellum er skorið á magaæxli með meltingarvegi (til að koma í veg fyrir bakslag vegna ófullkomins æxlis).

Spá og forvarnir

Góðkynja æxli í brisi hafa í flestum tilfellum hagstæðar batahorfur, úrkynjast sjaldan og illkynja. Með aukningu á stærð æxlisins geta fylgikvillar komið fram í formi hindrandi gula, hindrun í þörmum. Með tímanlega flutningi skurðaðgerða er fullkomin lækning möguleg. Það er engin sérstök fyrirbyggjandi meðferð. Algengar ráðstafanir til að koma í veg fyrir myndun góðkynja æxlis í brisi eru fylgt meginreglunum um góða næringu, synjun áfengis, svo og tímanlega fullnægjandi meðferð á brisbólgu.

Orsakir góðkynja æxla í brisi

Ekki hefur verið sýnt fram á orsakir góðkynja æxlis í brisi. Talið er að þeir þróist undir áhrifum eftirfarandi þátta:

Erfðafræðileg meinafræði sem hefur tilhneigingu til æxlunarferla,
Slæm umhverfisskilyrði,
Reykja tóbak
Áfengismisnotkun.

Stórt hlutverk í þróun góðkynja brisæxla er bólguferli líkamans, fyrst og fremst langvinn brisbólga. Áhættuþættir fyrir þróun góðkynja æxlis fela í sér óræðan næringu - yfirgnæfandi feitur matur í mataræðinu, aðallega af dýraríkinu, skortur á próteinum, trefjum, vítamínum, óviðeigandi mataræði (overeating, skortur á reglulegum máltíðum)

Einkenni góðkynja æxlis í brisi

Einkenni góðkynja æxlis í brisi ákvarðast af tegund æxlis. Hormón óvirk æxli eru venjulega greiningaruppgötvun. Þau koma ekki fram nein einkenni fyrr en þau ná verulegri stærð og samþjöppun aðliggjandi líffæra, teygja á brisi hylkisins eða skertu blóðflæði. Læknar þekkja venjulega slíkar æxli við greiningar á öðrum sjúkdómum.

Þau eru aðgreind frá illkynja æxli með eftirfarandi einkennum: skortur á klínískum einkennum (þ.mt einkenni vímuefnaheilkennis - þreyta, máttleysi, ógleði, lystarleysi, lággráðu líkamshiti), hægur vöxtur á venjulegu stigi æxlismerkja í blóði.

Með þjöppun stóru brisiæxli í stórum stærðum nágrannalíffæra er sársauki mögulegur. Sjúklingar kvarta yfir stöðugum, verkjum, auknum vegna breytinga á verkjum í líkamsstöðu. Staðsetning þeirra fer eftir staðsetningu góðkynja myndunar.

Æxli í brisi höfuðsins birtast með verkjum í hægra hypochondrium og epigastric svæðinu, líkama líffærisins í efri hluta kviðarholsins, halanum á lendarhryggnum og vinstri hypochondrium. Volumetric myndun getur þjappað brisi eða algengar gallrásir. Í þessu tilfelli birtast merki um hindrandi gula:

Icterus (gulugleiki) í mjaðmir og húð,
Kláði
Útlit dökks litar á þvagi,
Mislitun í saur.

Ef þrýst er á einhvern hluta þörmanna getur hindrun í þörmum myndast.

Sérhæfð merki eru góðkynja æxli í brisi. Þau eru ákvörðuð af hormóninu sem seytt er út. Insulomas framleiða g insúlín. Þetta hormón hefur áhrif á blóðsykursgildi. Magaæxli (góðkynja myndandi góðkynja brisæxli sem myndast úr Langerhans holufrumum) birtist með þróun margra magasára og skeifugarnarsárs sem eru ónæmir fyrir lyfjameðferð. Sjúklingar upplifa mikinn sársauka í maganum. Þeir hafa áhyggjur af böggun súr, brjóstsviða.

Vegna umframframleiðslu gastríns fer mikið magn af saltsýru inn í holrými í meltingarvegi. Þetta leiðir til skertra hreyfigetu í þörmum, skemmda á slímhúð hennar og versnar frásog.

Glucagonoma birtist með einkennum um aukningu á blóðsykri:

Verulegt þyngdartap,
Útlit drepkyrninga í drepflæði (rauðbrúnt útbrot í ýmsum líkamshlutum, aðallega í nára, mjöðmum, rassi),
Flögnun húðar
Ósigur slímhimnanna (tannholdsbólga, munnbólga, leggangabólga).

Með hliðsjón af glúkagonomu getur sykursýki þróast. Sérkenni þess er frekar hröð árangur bóta og sjaldgæfur þróun ketónblóðsýringu, nýrnakvilla og æðakvilla (skemmdir á nýrum og æðum).

Meðferð við góðkynja æxli í brisi

Meðferð á æxli í brisi af góðkynja eðli er aðeins skurðaðgerð. Skurðlæknar á sjúkrahúsinu í Yusupov framkvæma hýði (enucleation) æxlisins. Leiðbeining á höfði kirtils eða hala er framkvæmd ef æxli er í samsvarandi deild líffærisins. Ef stórt æxli er staðsett á svæðinu við höfuð kirtilsins og veldur broti á útstreymi galls, er gripið til brottnám í brjóstholi - æxlið er fjarlægt ásamt hluta af kirtlinum og skeifugörninni. Árangursrík aðferð til að meðhöndla hemangioma í brisi er sértæk innrennsli slagæðanna - sem hindrar blóðflæði til hljóðstyrksmyndunar.

Í tilvikum þar sem ekki er hægt að framkvæma róttækar skurðaðgerðir með margoft, sem framleiða góðkynja æxli í brisi, fara læknar á Yusupov-sjúkrahúsinu með einkennameðferð. Með insúlínæxli og glúkagon ávísar innkirtlafræðingum lyfjum til að staðla blóðsykursgildi. Með því að þróa þætti um blóðsykursfall og blóðsykurshækkun er viðeigandi leiðrétting framkvæmd með glúkósa eða insúlínlausnum.

Vertu viss um að ávísa meðferð með mataræði. Matreiðslumenn á Yusupov sjúkrahúsinu útbúa matarrétti úr gæðavöru. Skipulagseiginleikar þeirra eru ekki frábrugðnir matreiðslu heima.

Við meðhöndlun magakrabbameina eru lyf notuð sem bæla ofútbrot maga (ranitidin, omeprazol, famotidine).Í alvarlegum tilfellum framkvæma skurðlæknar skurðaðgerð á magaæxli með meltingarfærum (til að koma í veg fyrir bakslag vegna ófullkomins fjarlægingar á æxli).

Æxli í brisi

Blóðþörungaræxli í brisi geta komið fram á hvaða aldri sem er, en eru algengari hjá öldruðum. Þau eru aðallega einkennalaus. Ef æxlið er staðsett í höfði brisi getur það truflað útflæði gallsins.

Meðalþvermál sermisæxla er um það bil fjórir sentímetrar. Þeir finnast í líkama brisi. Æxlið er í formi rúmmáls sem lýst er og aðgreind vel frá nærliggjandi brisvef. Góðkynja æxli í brisi eru hjúpuð að hluta; lobules samanstanda af óteljandi litlum blöðrum. Í stærri kirtilæxlum í brisi er hægt að sjá bólgun.

Góðkynjaæxli í innkirtlum brisi eru mun sjaldgæfari en önnur brisæxli. Um það bil 60% allra innkirtlaæxla brjótast út í insúlín. Þetta kemur fram með blóðsykursfallsheilkenni:

Aukin sviti,
Skjálfandi
Köst af mikilli veikleika
Reglubundið meðvitundarleysi.

Oftast koma kirtilæxli í hala og líkama brisi. Þeir eru staðsettir undir hylkinu. Stærð myndanna getur verið frá nokkrum millimetrum upp í 3-6 cm í þvermál. Æxlið er kringlótt í laginu, þakið þunnt hylki. Samkvæmni nýflagna getur verið þétt eða mjúk.

Eftirfarandi afbrigði af smásjábyggingu kirtilæxla í brisi myndast úr hólmsfrumum eru aðgreind:

Parenchymal (pípulaga, föst, gorm, cribrotic, adenomatous, pericytic),
Trefjar (með hyalinosis eða amyloidosis),
Angiomatous
Blandað.

Eðli hormónsins sem framleitt er eru kirtillæxli í brisi skipt í 3 hópa:

Orthoendocrine - seytir hormón sem eru einkennandi fyrir lífeðlisfræðilega virkni hólma (insúlínæxli, glúkagonoma),
Paraendocrine - framleiða hormón, bæði einkennandi og óvenjuleg fyrir venjulegar innkirtlafrumur (barksteraæxli, magakrabbamein, vipoma, melanocytostimulating æxli),
Fjölkirtill - frumur þeirra framleiða samtímis nokkur hormón.

Staðsetning æxliæxli í brisi er ákvörðuð af læknum á Yusupov sjúkrahúsinu með því að nota hjartaþræðingu, ómskoðun og tölvusneiðmynd. Með litlum stærðum á góðkynja æxli framkvæma skurðlæknar upptöku þess. Ef æxlið er stórt eða grunur leikur á að mörg æxli sé hluti brisins tekinn af. Ef þig grunar góðkynja brisæxli skaltu panta tíma hjá meltingarfræðingi í síma.

Góðkynja æxli í brisi: batahorfur

Sérhver einstaklingur á jörðinni er með að minnsta kosti einn sjúkdóm, en ekki allir vita um nærveru hans. Staðreyndin er sú að margir sjúkdómar láta á sér kræla aðeins eftir langan tíma. Slíkir sjúkdómar eru sérstaklega hættulegir fyrir mannslíf, því því lengur sem sjúkdómurinn þróast í líkamanum, því erfiðara er að meðhöndla hann. Sláandi dæmi um þetta eru ýmis æxli. Þessi grein fjallar um góðkynja æxli í brisi, sem er oft meðhöndlað án alvarlegra afleiðinga, en falinn ferill þróunar þess getur valdið mörgum fylgikvillum.

Myndband (smelltu til að spila).

Góðkynja brisiæxli er einn sjaldgæfur sjúkdómur í mönnum. Læknar skrá aðeins nokkur tilfelli á hverja 1 milljón manns, en meinafræðingar hafa mismunandi tölfræði: 1 tilfelli á hverjar 5000 krufningar. Þetta skýrist af því að æxlið lætur sig finna aðeins ef teygja á brisi hylkisins, þegar æxlið er orðið stórt. Meira um einkenni munum við snúa aðeins lægra.

Myndband (smelltu til að spila).

Það eru nokkrir undirtegundir þessa sjúkdóms, en þeir eru allir flokkaðir. Þessum hópi, svo og mörgum öðrum sjúkdómum, er úthlutað tölfræðilegum kóða fyrir ICD 10. Fyrir góðkynja æxli í brisi er aðalnúmerið D13.6, en sérstökum einum er úthlutað fyrir hólfsfrumuræxli - D13.7.

Munurinn á illkynja og góðkynja æxli

Góðkynja æxli hafa fjölda mikilvægra muna frá krabbameini. Í fyrsta lagi er vert að segja að góðkynja brisiæxli endar næstum ekki í dauða - þetta er einn mikilvægasti munurinn.

Við skulum halda áfram á meiri lista:

Líkami góðkynja æxlis samanstendur af sömu frumum og kirtillinn en krabbameinið myndast úr stökkbreyttum frumum.
Einkenni krabbameins eru miklir verkir, meltingartruflanir og meltingartruflanir. Góðkynja æxli kemur sjaldan fram með neinum einkennum.
Krabbamein í brisi sýnir oft merki um eitrun: ógleði, uppköst, þyngdartap osfrv. Með góðkynja æxli eru þau fjarverandi.
Góðkynja æxli vex mun hægar en krabbamein eða þróast alls ekki.
Krabbamein dreifist til nærliggjandi vefja og líffæra og góðkynja æxli er aðeins eftir á líffæri sem þegar hefur orðið fyrir áhrifum.

Orsakir góðkynja æxlis í brisi

Næstum allir vægir sjúkdómar hafa orsakir, til dæmis að hafa flensu, þú getur örugglega sagt að þú hafir lent í vírusnum, en æxlið í kirtlinum er mjög mismunandi hér. Læknar staðfestu ekki nákvæmar ástæður fyrir útliti æxla, en þeir greindu tiltekinn áhættuhóp. Það felur í sér:

Reykingamenn sem misnota áfengi, sem og fíkniefnaneytendur.
Fólk með langvinna brisbólgu og langvarandi bólgu í meltingarfærum.
Fólk sem ættingjar höfðu svipaða sjúkdóma.
Vinna með efni og geislun.

Ein af ástæðunum getur einnig verið vannæring:

Röng fæðuinntaka.
Tíð hungur eða overeating.
Óhófleg inntaka feitra, kryddaðra og saltaðra.
Skortur á ávöxtum og grænmeti í mataræðinu.

Orsakir góðkynja æxlis í brisi

Ástæðurnar fyrir þróun þessarar meinafræði hafa ekki verið staðfestar. Talið er að erfðafræðilegir þættir sem hafa tilhneigingu til æxlunarferla, slæmra umhverfisaðstæðna, reykinga og áfengisnotkunar séu mikilvægir. Mikilvægt hlutverk í þróun brisæxla í meltingarfærum er úthlutað bólguferlum líffærisins, fyrst og fremst langvinnri brisbólgu.

Æxli í brisi höfuð: einkenni og meðferð

Æxli (æxli) í brisi er skaðlegur og banvænn sjúkdómur. Samkvæmt WHO eru um 220 þúsund tilfelli sjúkdómsins skráð árlega í heiminum. Þar af enda 213 þúsund í dauða. Þetta er vegna mikillar tíðni einmitt illkynja æxla.

Innan 5 ára eftir greiningu æxlis í brisi deyja 90% sjúklinga.

Hve margir sjúklingar lifa eftir meðferð á góðkynja æxli ræðst af eðli og staðsetningu sjúkdómsins.

Æxli í brisi (brisi) er taugafræði meinafræði, þ.e.a.s. það truflar innkirtlakerfið. Jafnvel vegna þess að myndun er einfaldlega fjarlægð, koma alvarlegar afleiðingar fyrir brisi.

Vöxtur æxlis í aðliggjandi líffærum (milta, skeifugörn, lifur, maga) veldur dauða.

Tilvist krabbameins í brisi er greind á fyrstu stigum með fluke, meðan á líkamlegri skoðun stendur.

Frekari þróun sjúkdómsins gefur blandaðar umsagnir um líðan, sem rugla saman við meltingartruflanir.

Aðeins þroskað æxli veitir meira eða minna sérstök einkenni sem einkennast af krabbameinslækningum.

Við vaxtarferlið dreifist æxlið til nærliggjandi líffæra og skipa.

Stífla á leiðslum, drepi einstakra frumna eða vefja valda eftirfarandi einkennum.

Reglulegir verkir í miðju kviðnum (svæði fyrsta eða þriðja lendar hryggjarliðsins). Það er staðsetning hennar sem getur augljóslega bent til vandamála með krabbamein í blöðruhálskirtli. Í framtíðinni verður það ristill. Það fer ekki eftir fæðuinntöku, versnar á nóttunni. Birtingarmyndin getur verið breytileg frá flogum til stöðugra verkja.
Geðrofssjúkdómar. Þyngsli í kvið, ógleði, uppköst. Það er sérstaklega algengt við þörmum vegna þunglyndis.
Hindrandi gula. Gulleita húð, augu, neglur. Mislitun hægða og dökkt þvag. Öruggt merki um að kreista gallgöngin, sem veldur æxli í höfði brisi.
Breyting á matarlyst. Synjun á feitum og kjötréttum, kaffi og áfengi.
Dramatískt þyngdartap.
Einkenni sykursýki Kemur fram þegar æxlið er staðsett á hala brisi,
Blóðleysi

Það er hægt að spá fyrir um góðkynja brisiæxli með skorti á eitrun sem fylgir illkynja æxli.

Mál þetta heldur áfram án almenns veikleika, þreytu, mikils hita, fölleika. Sérstaklega bjartsýnn er skortur á ógleði og uppköstum.

Rannsóknir á krabbameinsfrumum gera vart við sig á síðari stigum þróunar meinafræði.

Ef brjóstakrabbamein gerir vart við sig aðeins á síðari stigum, hvernig á þá að vernda sjálfan þig?

Og hvernig veistu hvort tilhneiging er til sjúkdómsins?

Áhættuhópurinn ræðst af eftirfarandi þáttum:

aldur frá 50 ára
karlkyns kyn (hættara við sjúkdómum),
tilvist sjúkdóma í maga, þörmum,
langvarandi brisbólga
reykingar: eykur hættuna á æxli í brisi um þrisvar sinnum,
arfgengi: óeðlilegur erfðakóði ákvarðar fyrst og fremst möguleika á sjúkdómi,
áfengismisnotkun
mataræði sem er ríkt af kjöti og mettuðu fitu, þ.mt skyndibitum,
sykursýki af tegund 1
skaðlegt umhverfi.

Eitt af mikilvægu og umdeildu málunum er sykursýki. Fólk sem ætti ekki að hafa háan blóðsykur (miðaldra menn, án umframþyngdar) ætti að greina, ef það er greint ætti að athuga brisið á krabbameini. Hér getur verið að sjúkdómurinn sé ekki áhættuþáttur, heldur merki um æxli eða aðra meinafræði í brisi. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er uppspretta sjúkdómsins hormónasjúkdómur í tengslum við offitu.

Fyrrnefnd einkenni eru háð tegund líffæraskemmda og burðarvirkni í æxli. Smá fyrir neðan er ítarleg lýsing á tegundafræði sjúkdómsins.

Í fyrsta lagi skiptir sjúkdómurinn æxli í tvo flokka: góðkynja og illkynja.

Fyrsta tilfellið er takmarkað í áhrifum þess á líkamann og er hægt að lækna það.

Lögun þess er aðgreining frumna. Það gerir þér kleift að ákvarða vefinn sem myndunin vex úr. Í sumum heimildum er það kallað fjölp, þetta eru sambærileg hugtök.

Góðkynja krabbamein í brisi er flokkað á eftirfarandi form:

Vefjagigt (bandvef).
Hemangioma (æðum).
Taugakvilli (taugakerfi).
Lipoma (fituvef).
Blöðrubólga (hylki fyllt með vökva er staðsett á ýmsum stöðum).

Öruggasti kosturinn er blóðæðaæxli. Venjulega er þetta þekjumyndun hjá ungbörnum sem hafa tilhneigingu til að brotna niður í barnæsku. Stundum myndast það á lifur, sjaldan - brisi. Slík æxli kallast holaæðasjúkdómur. Meðferðaraðferðir eru dæmigerðar fyrir krabbameinslækningar.

Illkynja æxli er óstarfhæft tilfelli með útbreiðslu meinvarpa. Ómöguleiki meðferðar er vegna vaxtar í æxli. Það vex annað hvort í líkamanum, umbreytir heilbrigðum frumum í krabbameinsfrumur eða vex í vefinn í kring. Í þessu tilfelli getur æxlið eyðilagt allt sem kemur í veginn.

Illkynja krabbamein í brisi samkvæmt ICD-10 ákvarðast af vefjaskemmdum:

höfuð brisi, líkami eða hali,
brisi
hólmsfrumur
nokkrar staðsetningar.

Staðsetning æxli ákvarðar að mestu leyti einkenni þess og meðferð. Staðsett á höfðinu mun það dreifast út í lifur og skeifugörn, valda meltingartruflunum og gulu. Frá halanum getur það breiðst út í milta.

Með því að búa til meinafræðilegan innsigli á þessum stað veldur það uppstig og ofgnótt. Isletfrumur eru viðbótaruppspretta insúlíns og nokkur önnur hormón. Misbrestur þeirra er alvarlegt tap fyrir innkirtlakerfið.

Einkenni eru ekki nóg til að greina.

Nauðsynlegt er að framkvæma dæmigerðar prófanir og fara yfir sjúkrasögu. Þeir munu geta gefið til kynna orsök krabbameins.

Upphafsrannsóknir fela í sér viðtöl sjúklinga og greina óbeina uppruna.

Greining á sjúkrasögu (orð og eðli sjúkdómsins).
Íhugun sjúkrasögu lífsins (ákvarðar tilvist skaðlegra þátta sem lýst er hér að ofan).
Athugun krabbameinslækninga í ættingjum sjúklings.
Vottun einkenna.

Eftir fyrstu skoðun verður boðið upp á alhliða greiningu. Greiningar eru gerðar:

blóð (almennt), blóðrauðaskortur (blóðleysi) og aðrar breytingar greinast,
blóð (lífefnafræðilegt), einkum sykurmagn, nærvera sykursýki af tegund 1 eða insuloma,
saur, það er endilega framkvæmt með aflitun þess (merki um fjarveru stercobilins),
þvag, með gulu, er rúmmál þvagskíns, sem myndast úr bilirubini, áætlað
æxlismerki CA 19-9, KEA (prótein sem gefa til kynna krabbamein).

Ennfremur eru eftirfarandi verkfæri æxlisgreining notuð:

Ómskoðun (ómskoðun).
Tölvusneiðmynd (CT) skanna.
Segulómun (segulómun).
Endoscopic retrograde chalangiopancreatography (ERCP).
Segulómun í brisi (MRPHG).
Scintigraphy.
Hjartaþræðir.
Lífsýni

Ómskoðun er auðveldasta aðferðin. Það er með litlum tilkostnaði, en það er alveg öruggt. Ákvarðar formfræðilegar breytingar í vefjum, stigi echogenicity þeirra.

CT einkennir stærð, staðsetningu æxlisins og þátttöku nærliggjandi líffæra. Það er nákvæmara en starfar á grundvelli röntgengeisla.

Hafrannsóknastofnunin er öruggari en fyrri aðferð, en dýrari. Það sýnir hvernig æxlið spírar og afleiðingar þess, dreifing slímhúðarinnar og rýrnun hreyfigetu.

ERCP skoðar gallrásirnar. Þeir eru fylltir með skuggaefni og röntgenmynd er tekin. Síðarnefndu talar um formfræðilegar breytingar á þessu svæði, til dæmis kreista og tilvist hindrunar.

MRPHG kannar galla- og brisleiðir. Ástand þeirra og lögun, sjúkleg innsigli í veggjum slöngunnar eru ákvörðuð.

Scintigraphy ákvarðar staðsetningu og önnur einkenni æxlisins vegna innleiðingar geislavirkra efna í líkamann.

Hjartaþræðir eru röntgenrannsókn á æðum. Síðasta úrræði, ef ekki liggja fyrir gögn eftir CT og Hafrannsóknastofnun.

Lífsýni er fullkomin mismunagreining, það er, það ákvarðar gæði æxlisins. Það er framkvæmt með því að taka vefjasýni úr meinsemdinni.

Eftirfarandi skilyrði eru nauðsynleg til skurðaðgerðar á krabbameini í brisi: góðkynja, stærð æxlisins fer yfir sentimetra, stöðug aukning á menntun á rúmu ári og tilvist einkenna.

Algengt er að fjarlægja æxli í brisi með því að nota dæmigerða leiðréttingu á sýktum vefjum.

Ef mögulegt er, er hægt að skipta um það með öðrum aðferðum:

skurðaðgerð
geislameðferð
lyfjameðferð.

Hefðbundin brisaðgerð felur í sér að hluti líffæra er fjarlægður. Til dæmis er brottnám í brjóstholi brottnám höfuð kirtilsins og skeifugörn. Auðvitað, eftir að slíkur sjúklingur lifir ekki lengi. Einnig er lagt til að hylja aðferð við hólmafrumuræxli.

Laparoscopy er skurðaðgerð með lágmarks fjölda skurða. Í þessu tilfelli er það sjaldan notað, oft til meðferðar á meðfæddum blóðæðaæxlum í æsku. Þetta er nútímaleg aðferð til að nota, oft með því að nota leysi.

Geislameðferð miðar aðeins að því að hægja á útbreiðslu sjúkdómsins. Spáin í þessu tilfelli er ekki traustvekjandi: líftíminn lengist um 12-16 mánuði.

Lyfjameðferð er heldur ekki meðferðarlyf, en miðar að hluta aðhvarfs krabbameins. Stundum eru frumudrepandi lyf eini leiðin út.

Sérfræðingar munu ræða um æxli í brisi í myndbandi í þessari grein.

Gazetov B.M., Kalinin A.P. Skurðsjúkdómar hjá sjúklingum með sykursýki. Moskvu, útgáfufyrirtækið „Medicine“, 1991, 256 bls.
Gurvich, M.M. Mataræði fyrir sykursýki / M.M. Gurvich. - M .: GEOTAR-Media, 2006. - 915 bls.
Hürter, P. Bók um sykursýki af tegund 1. Fyrir börn, unglinga, foreldra og aðra / P. Hürter, L. Travis. - M .: Bók eftirspurn, 2012. - 194 c.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í meira en 10 ár. Ég trúi því að ég sé atvinnumaður um þessar mundir og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Eiginleikar útlits nýfrumna

Brisi er þáttur í meltingarfærum mannsins. Það gegnir lykilhlutverki í ferlinu við meltingu efna sem eru nauðsynleg fyrir mannslíf. Það er staðsett í kviðarholinu, hefur langvarandi bogadregið lögun sem minnir óljóst á baunapúða. Það er skipt í þrjá hluti: höfuð, hali, líkami. Allar bilanir í kirtlinum leiða til ófullnægjandi framleiðslu nauðsynlegra hormóna, truflunar á innkirtlum og meltingarfærum.

Brisið er „brothætt“ líffæri í mannslíkamanum sem auðveldlega er mögulegt fyrir sjúkdóma í ýmsum etiologíum: smitandi og öðrum bólgum, útliti góðkynja myndunar og krabbameinslækningum.

Vísindamenn glíma við vandamálið sem kemur fram í æxlum í líkamanum en orsakir sjúklegs ferlis eru enn óljósar. Það er vitað að á ákveðinni stundu birtist klefi með röngum DNA uppbyggingu. Ef friðhelgi mannsins virkar að fullu er slíkur klefi eytt strax. Mismunandi atburður er mögulegur: bilun á sér stað í líkamanum, illkynja frumur ráðast inn á ný svæði.

Samkvæmt tölfræði er æxli í brisi algengara hjá körlum eftir 60 ár. Konur og ungt fólk eru ekki viðkvæmari fyrir útliti æxla í meltingarfærum. Dæmigerð mynd af einstaklingi í áhættuhópi er karlmaður eldri en eftirlaunaaldur, með tilhneigingu til reykinga og áfengis og sögu um langvinna sjúkdóma í brisi, lifur og meltingarvegi.

Æxlið getur hyljað allt yfirborð líffærisins, staðsett innan eða haft áhrif á einstök svæði brisi. Alþjóðleg flokkun sjúkdóma skiptir nýfæddum eftir staðsetningu á líffærinu. Æxlið getur haft áhrif á kirtilinn:

hali
líkama
höfuð
leiðsla
hólmsfrumur
öðrum hlutum
kunna að hafa óskýrar útlínur.

Höfuðæxli í brisi er greind meira en í helmingi tilvika. Um fjórðungur æxla hefur áhrif á líkama eða hala líffærisins.

Æxlið er af tveimur gerðum, eins og þegar er getið.

Góðkynja nær ekki til nærliggjandi heilbrigðra frumna, en eykst smám saman að stærð, kreista vefinn og hindrar eðlilega virkni líffærisins. Helsti munurinn á góðkynja æxli og krabbameinslækningum er að frumur þeirra eru samsettar úr frumum í kirtlum og illkynja æxli myndast úr stökkbreyttum frumum.

Í hjarta samsetningu góðkynja myndana:

trefjavef
fitufrumum
taugahnúður.

Taugakirtill æxli er sérstök tegund, það er seytt af getu til að framleiða hormón. Í langan tíma virðist það ekki og þróast með miklum líkum á krabbameini í brisi.

Þessa tegund æxlis er nánast ómögulegt að greina á fyrstu stigum, vegna þess að sjúkdómurinn í fyrsta áfanga heldur áfram án áberandi einkenna.

Illkynja æxli dreifist til nærliggjandi heilbrigðra frumna. Áhrifasvæði missa getu sína til að vinna rétt, líkaminn byrjar smám saman að mistakast. Illkynja æxli þróast mjög hratt: aðgerð í brisi getur raskast eftir 3-6 mánuði.

Bólga í æxli í brisi

Merki um sjúkdóminn hafa tilhneigingu til að liggja í leyni í langan tíma. Þetta flækir greininguna, sjúklingurinn gæti misst af tækifærinu til að hefja meðferð tímanlega. Einkenni birtast að fullu aðeins þegar stóru æxli er náð og fer eftir staðsetningu og eðli. Algeng einkenni:

Ógleði, uppköst vegna vímuefna.
Brot á hægðum. Í úrganginum er hægt að huga að ómeltu matar rusli. Þessi einkenni eru vegna þess að nægur fjöldi ensíma fer ekki í meltingarveginn.
Sársauki er aðal einkenni þess að hafa æxli. Kemur fram í vinstri eða hægri hypochondrium, dreifist til mjóbaks og háls. Verkjaheilkenni magnast með mikilli breytingu á líkamsstöðu.
Gulur litur húðarinnar sést ef æxlið hindrar gallrásina og truflar tímabært útstreymi gallsins frá líkamanum. Krakka sjúklings er létt í þessu tilfelli og þvagið dökknar.
Innri blæðing birtist í nærveru blóði í uppköstum, svörtum hægðum. Einkenni koma fram ef æxlið gefur meinvörp í magann.
Veiki, þreyta, andúð á mat, hratt þyngdartap á sér stað á síðari stigum sjúkdómsins.
Óþægilegar tilfinningar í maganum eftir að hafa borðað.
Munnþurrkur, stöðugur þorsti, kláði gefur til kynna útlit sykursýki. Sjúkdómur kemur fram ef æxlið truflar framleiðslu insúlíns.
Verkir í lifur.
Aukning á stærð milta.
Dropsy - uppsöfnun vökva í kviðarholinu er aðeins tekið fram með illkynja eðli sjúkdómsins.
Brot á tíðahring hjá konum.
Mikið svitamyndun.

Æxli í brisi

Meðferðin við sjúkdómnum fer fram eftir mörgum þáttum:

Eðli æxlisins, staðsetning staðsetningar.
Stigum æxlis.
Menntun stærð.
Hversu tjón er á nærliggjandi líffærum og vefjum.
Aldur sjúklings.

Flestir sem þjást af brisiæxli eru gamlir. Aðgerð er þeim hættuleg: miklar líkur eru á hjartastoppi, alvarlegu blóðtapi og dauða. Ef sjúklingurinn er eldri en 60 ára ákveður læknirinn að gera ekki skurðaðgerðir og takmarka sig við stuðningsmeðferð.

Krabbameinsmeðferð

Illkynja æxli hefur fyrst og fremst áhrif á brisi. Þrjú meginafbrigði af þessari tegund menntunar:

Starfrækt. Litlar myndanir sem hafa ekki áhrif á nærliggjandi vefi og líffæri. Birtast á fyrstu stigum sjúkdómsins. Slík æxli eru fjarlægð á skurðaðgerð.
Dreift á staðnum. Æxlið er ekki lengur staðsett í brisi og fer út fyrir líkamann. Oft fangar meinaferlið frumur meltingarvegsins, lifur, gallblöðru.
Meinvörp - óstarfhæft æxli á síðustu stigum sjúkdómsins. Meinvörp hafa ekki aðeins áhrif á nærliggjandi vefi, heldur dreifast um líkamann.

Þróun illkynja sjúkdóma fylgir í flestum tilvikum ekki alvarleg einkenni. Þetta flækir tímanlega greiningu, sem gerir sjúkdómnum kleift að þróast á síðari stigum.

Horfur hjá sjúklingum með krabbamein í brisi eru vonbrigði. Samkvæmt tölfræði er aðgerðin aðeins framkvæmd í einu af hverjum tíu tilvikum og tryggir ekki fullkominn bata. Flókið skurðaðgerð blandast af sérkenni staðsetningu líffærisins sem hefur áhrif, óaðgengi, nálægð við þörmum, maga, lifur. Á öðru stigi er fullkomlega ómögulegt að takast á við meinaferlið, lífslíkur sjúkra er ekki meiri en fimm ár. Ef greining á illkynja æxli átti sér stað á síðari stigum sjúkdómsins, með alls kyns stuðningsaðgerðum án skurðaðgerðar, lifa sjúklingar ekki lengur en eitt ár. Ef þú grípur ekki til aðgerða deyr maður innan sex mánaða af völdum vímuefna, gula og annarra fylgikvilla.

Markmið skurðaðgerða er mismunandi eftir stærð æxlisins:

Lítil myndun er fjarlægð ásamt hluta kirtilsins.
Með stóru æxli er allt líffærið fjarlægt.
Ef myndunin hefur dreift meinvörpum til nærliggjandi vefja og líffæra, sýnir ekki skýr mörk, eru líknarráðstafanir gerðar. Þeir lækna ekki sjúkdóminn, en bæta verulega lífsgæði sjúklingsins, draga úr sársauka, gulu, hindrun gallveganna.

Auk skurðaðgerða er geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð notuð til að meðhöndla krabbamein í brisi.

Geislameðferð er aðferð til að meðhöndla krabbameinslyf. Það byggist á eyðingu krabbameinsfrumna með stórum skömmtum geislunar. Meðferðin er framkvæmd fyrir aðgerðina til að draga úr stærð myndunar og eftir aðgerð til að útrýma leifum viðkomandi frumna og vefja. Geislameðferð hjálpar til við að takast á við neikvæð einkenni sjúkdómsins, en hefur aukaverkanir í formi hárlos, heyrnartap, lystarleysi og veikleiki.

Lyfjameðferð felur í sér að eiturlyf eru sett í mannslíkamann sem hindra vöxt og æxlun krabbameinsfrumna. Kemur í veg fyrir útbreiðslu meinaferilsins til annarra innri líffæra. Efnafræðileg meðferð hjálpar til við að takast á við sterkt sársaukaheilkenni sem kemur fram hjá krabbameinssjúklingum en það leiðir í ljós ýmsar neikvæðar afleiðingar fyrir líkamann:

Ógleði, uppköst.
Höfuðverkur.
Þreyta.
Þunglyndi hugarástand.
Brot á meltingarvegi.
Hömlun á friðhelgi.
Skert nýrnastarfsemi, lifur.
Vandamál við innkirtlakerfið.

Flestir læknar eru sannfærðir um að krabbameinssjúklinga þarf krabbameinslyfjameðferðarnámskeið. Annars getur sjúkdómurinn komið aftur.

ASD-brotum er ávísað sem hjálparefni til meðferðar á ýmsum tegundum krabbameinslækninga, þar með talið æxli í brisi. Lyfið er öflugt sótthreinsandi lyf með ónæmisörvandi áhrif, flýtir fyrir efnaskiptaferlum á frumustigi. Upprunalega notað af dýralæknum, það er nú notað til að meðhöndla sjúkdóma í mönnum, þar með talið illkynja og góðkynja æxli. Það er fáanlegt í formi dropa, sem aðeins er hægt að taka undir eftirliti læknis. Þrátt fyrir þá staðreynd að ASD-brot eru lyf með ósannaðan árangur, sýndu sjúklingar jákvæða þróun þegar þeir taka lyfið.

Meðferð á góðkynja myndun í brisi

Greining á brisiæxli miðar að því að greina eðli þess. Ef staðfest er að æxlið er góðkynja eru eftirfarandi lausnir á vandamálinu mögulegar:

Athugun er beitt í viðurvist smámyndana. Sjúklingurinn verður að fylgja leiðbeiningum læknisins vandlega og gangast undir reglubundnar læknisskoðanir tímanlega.
Skurðaðgerð er framkvæmd ef æxlið er stórt og mikil hætta er á umbreytingu í illkynja æxli.

Aðgerð Whipple er framkvæmd til að fjarlægja hvers konar æxli. Myndunin er fjarlægð ásamt þeim hluta kirtilsins sem hún er staðsett á. Á undirbúningstímabilinu gengst sjúklingur undir forskoðun, þar á meðal:

Lífefnafræðilegt blóðrannsókn.
Ómskoðun á brisi.
Segulómun kólumbíósuæxli - gerir þér kleift að kanna gallblöðru og leiðslur.

Við skurðaðgerð er notað svæfingarlyf og vöðvaslakandi lyf. Aðgerðin er talin nokkuð áföll, við miklar líkur á miklu blóðmissi og útliti fylgikvilla. Í sumum tilvikum verða skurðlæknar að fjarlægja allt líffærið. Afleiðingar þessarar meðferðar eru þróun alvarlegrar tegundar sykursýki, sem er ekki leiðrétt með insúlíni. Bata tímabilið eftir aðgerð tekur langan tíma, sjúklingurinn er á sjúkrahúsinu í að minnsta kosti mánuð. Eftir endurhæfingu ætti sjúklingurinn að bæta sérstökum ensímum við matinn sem stuðlar að meltingu. Þetta er vegna skertrar starfsemi brisbólgu vegna fjarlægingar að fullu eða að hluta. Eftir aðgerðina er heimsókn til læknisins einu sinni í fjórðungi skylt.

Laparoscopy fer fram án þess að opna kviðarholið með sérstökum tækjum undir svæfingu. Gas er komið inn í kviðarholið í gegnum op sem áður var gert í nafla. Næsta stig aðgerðarinnar: tveir smásjárskurðir. Lofti er veitt í kviðarholið og kynning á aðgerð og manipulator. Laparoscope er þunnt rör sem endar á myndavél. Helstu jákvæðu hliðar þessarar aðgerðar: skortur á umtalsverðu blóðtapi, lágmarks möguleiki á fylgikvillum, stuttur endurhæfingartími. Ef skurðaðgerð er ekki framkvæmd á réttan hátt, er meiðsli á kviðarholi og æðum mögulegt.

Æxli í brisi er í mjög sjaldgæfum tilvikum góðkynja. Samkvæmt tölfræði er hver tíunda hver greindur myndun í þessum líkama ekki viðurkenndur af krabbameinslækningum. Horfur fyrir góðkynja brisæxli eru hagstæðar. Í flestum tilvikum, eftir aðgerðina, gerist fullur bati, líkurnar á því að sjúkdómurinn komi aftur eru litlar.

Næring meðan á æxlismeðferð stendur

Nauðsynlegt er að fylgja mataræði, sérstaklega fyrir sjúklinga sem þjást af brisiæxli. Í veikindum getur líffæri ekki örvað meltingu matarins að fullu. Sjúklingar þurfa að einfalda þetta verkefni svo að kirtillinn hafi meiri styrk eftir til að berjast gegn sjúkdómnum.

Grunnur mataræðisins ætti að vera matur sem er ríkur af próteinum og kolvetnum:

Rauk grænmeti.
Ávextir.
Lítið magn af soðnu kjöti.
Lögð mjólkurvörur: kefir, kotasæla.
Léttar kjötsuður.
Grænmetissúpur.

Það er bannað að borða steiktan, reyktan, sterkan, feitan mat, drekka áfenga drykki, kaffi, gos. Þú ættir að takmarka eða alveg neita að baka, niðursoðinn mat, soðin egg, sterkt svart te.

Borðaðu í litlum skömmtum með litlu, reglulegu millibili. Það er ótrúlega ómögulegt að ofveita og gleypa stóra bita af illa tyggðum mat. Rúmmál vökva sem drukkið er á dag er að minnsta kosti 2 lítrar.

Fyrirhuguð næringaraðferð er notuð í upphafi sjúkdómsins, þegar einstaklingur er enn fær um að lifa fullu lífi. Á síðari stigum er ómögulegt að borða mat á eigin spýtur, sjúklingurinn fær nauðsynleg næringarefni með gjöf í bláæð.

Eftir aðgerðina er hægt að auka mataræði sjúklingsins til að innihalda meira próteinmat.

Af hverju er krabbamein í brisi?

Vísindamenn geta ekki sagt nákvæmlega hvers vegna sjúkdómurinn kemur upp, en ýmsar óbeinar orsakir eru kallaðar:

Reykingar. Meira en helmingur sjúklinga sem þjást af æxli eru reykingamenn með margra ára reynslu. Efni í samsetningu tóbaksreykja vekja athygli á illkynja æxli. Ástandið versnar af því að reglulegar sígarettureykingar trufla rétt blóðflæði til líkamans.
Langvinn brisbólga Stöðugt hægur bólguferill stuðlar að breytingu heilbrigðra frumna í krabbameinsæxli.
Sykursýki. Hjá fólki sem þjáist af sykursýki í mörg ár er glúkósastig stöðugt yfir venjulegu, sem stundum eykur líkurnar á krabbameinslækningum.
Arfgeng tilhneiging. Ef einn aðstandandi þjáðist af slíkum sjúkdómi ætti aðstandandi að fylgjast vel með heilsu þeirra og gangast undir tímanlega skoðun.
Of þung. Umfram fita og kolvetni skapar of mikið álag á líffærið og vekur myndun viðbótar fitufrumna í vefjum, sem eru hættir við umbreytingu í illkynja æxli.
Óviðeigandi næring. Til staðar er tilgáta að ef grundvöllur mataræðisins er feitur kjötréttur, þá eykst hættan á æxli í brisi. Áfengi, koffein, skortur á fersku grænmeti og ávöxtum hafa neikvæð áhrif.
Langvinnir sjúkdómar í lifur og líffærum í meltingarvegi. Sérstaklega hættulegt í þessu sambandi er magasár: þörmin geta ekki óvirkan að fullu öll eitruð efni sem safnast upp í líkamanum.
Smitsjúkdómar.
Eitrun af eitruðum efnum.
Skortur á fullri hreyfingu.
Háþróaður aldur sjúklings.
Að búa við slæmar umhverfisaðstæður, sérstaklega á svæðum með aukinn geislunarbakgrunn.

Fyrirbyggjandi meðferð við æxli í brisi

Þar sem sjúkdómurinn hefur engar augljósar orsakir fela í sér forvarnir almennar heilsueflingar:

Algjörri stöðvun reykinga.
Lágmarka notkun áfengra sem innihalda áfengi.
Meðferð við langvinnri og bráðri brisbólgu.
Fylgni við meginreglur réttrar næringar, þátttöku í mataræði matvæla sem eru rík af trefjum, vítamínum, snefilefnum.
Regluleg hreyfing og hreyfing úti styrkir ónæmiskerfið og hjálpar til við að forðast offitu.
Tímabær framkvæmd nauðsynlegra greiningar. Fólki með arfgenga tilhneigingu til krabbameinslækninga er ráðlagt að fara í skimunarrannsókn með hjálp æxlismerkja einu sinni á ári. Þessi efni birtast í líkamanum sem svar við útliti æxlis. Kynlækningar einkennast af mynduninni sjálfri, nærliggjandi frumum eða ónæmiskerfi mannsins. Um 200 afbrigði af próteinum eru þekkt sem gera það mögulegt að ákvarða útliti illkynja frumna sex mánuðum fyrir upphaf þróunar sjúkdómsins. Þetta hjálpar sérfræðingum að greina krabbameinslyf á réttum tíma, fylgjast með þróun þess og ávísa meðferð.

Æxli í brisi krefst stöðugs eftirlits af læknum. Það er ætlað að meðhöndla sjúkdóminn tímanlega, annars er afleiðingarnar fyrirséðar í mikilli þörf. Á fyrstu stigum æxlisþróunar er mögulegt að ná fullum bata að því tilskildu að aðgerð, mengi ráðstafana til að eyðileggja krabbameinsfrumur með geislun og lyfjameðferð, sé framkvæmd.

Krabbamein í brisi

Brisið hefur utanaðkomandi vef, sem framleiðir meltingarensím, og innkirtla, sem hefur það hlutverk að framleiða ákveðin hormón. Til samræmis við það, er farið eftir uppruna, einangrað illkynja og innkirtla illkynja æxli í brisi. Þeir fyrstu eru miklu algengari. Þegar talað er um krabbamein í brisi, þá þýðir það í flestum tilfellum æxli í brjóstholi.

Æxliæxli - Kirtlaæxli er algengasta tegundin af utanaðkomandi krabbameini. Það kemur fram í 80–95% tilvika. Í flestum tilvikum er æxlið upprunnið frá frumum sem eru fóðraðir í brisi (buxnaæxli krabbamein). Sjaldgæfari eru æxli upprunnin úr frumum sem framleiða meltingarensím í acini. Þetta krabbamein er kallað acinar cell.

Aðskilja innleiðslu papillary og slímhúðæxli í blöðrum í tengslum við ífarandi krabbamein. Þessi æxli eru góðkynja, en með tímanum geta þau umbreytt í krabbamein. Læknir ætti að hafa eftirlit með fólki sem greinist með þessa sjúkdóma. Blöðrubólguæxli eru venjulega fjarlægð á skurðaðgerð vegna hættu á illkynja sjúkdómum. Papillary skurðaðgerð er framkvæmd við vissar aðstæður, til dæmis ef æxli er í aðalveginum.

Sjaldgæfari tegundir illkynja sjúkdóma í brisi: flöguþekjukenndur, ógreindur, krabbamein í nýrnasjúkdómum, sýklakrabbameini, krabbameini í kransæðum.

Minna en 5% allra æxla í brisi eru æxli sem myndast úr innkirtlum frumum (taugaboðæxli, eða æxli í hólma): magakrabbamein, insúlínæxli, glúkagonomar, sómatostatínæxli. Oftast eru þau góðkynja en geta verið illkynja, auk þess hjálpar jafnvel ekki vefjasýni við að koma á réttri greiningu á réttum tíma.

Krabbamein í brisi

Krabbamein í brisi er algengast. Til dæmis eru u.þ.b. 75% af beinfrumukrabbameini í legi hér staðsett. Illkynja æxli sem fjarlægð eru frá höfðinu eru að meðaltali 2,5–3,5 cm að stærð, en í líkama og hala eru þau venjulega stærri. Vegna þess hve nálægur staður gallrásarinnar er staðsettur, geta jafnvel litlar æxli í höfuðinu pressað það og leitt til hindrandi gula. Aðrir einkennandi fylgikvillar: skeifugörn í skeifugörn og blæðing vegna rotnandi krabbameins.

Krabbamein í brisi

Brisi líkaminn er næst algengasti hluti líffærisins hvað varðar staðsetningu krabbameins. Hér í 18% tilvika finnast hér kirtilkrabbamein í æðum. Ef æxlið er í líkamanum eða halanum, þá eru fylgikvillar eins og segamyndun, segarek og sykursýki algengari, samanborið við krabbamein í höfuðinu. Apparently, þetta er vegna þess að æxli í líkama og hali eru stærri. Ef gula kemur fram bendir þetta venjulega til vanrækt krabbamein.

Krabbamein í brisi

Krabbamein í brisi er það sem er algengast. Aðeins 7% af eitilfrumukrabbameini í meltingarvegi hafa slíka staðsetningu. Vegna nálægðar í maga, ristli og lungum er erfiðara að greina slík æxli við ómskoðun.

Krabbamein í brisi

Flokkun briskrabbameins í stig er byggð á almennt viðurkenndu TNM kerfi.

Stafurinn T táknar einkenni frumæxlis. T1 - æxli sem er staðsett í brisi, hefur stærð allt að 2 cm (T1a) eða meira (T1b) og vex ekki í hylkið, æðarnar og nærliggjandi líffæri. Stig T2 og T3 benda til mismunandi stigs krabbameinsinnrásar í mismunandi mannvirki.

Stafurinn N táknar útbreiðslu krabbameinsfrumna í eitla. N0 - foci í eitlum eru ekki til. N1,2,3 - útbreiðsla krabbameins í ýmsum hópum eitla.

M er nærvera (M1) eða fjarvera (M0) fjarlægra meinvörp.

Það fer eftir samsetningum mismunandi gilda T, N og M, krabbameini í brisi er skipt í fjögur stig með undirstigum:

N0N1N2N3

T1a

T1b

Hvaða T og N, M1

Krabbamein í brisi með meinvörpum

Því miður er krabbamein í brisi með meinvörp (stig IVb) algengt: það er greint hjá 45–55% sjúklinga. Venjulega eru efri foci staðsettir í ýmsum hlutum kviðarholsins, lifur, lungum og beinum. Róttæk meðferð í slíkum tilvikum er ómöguleg en læknar geta stöðvað sársaukann og önnur sársaukafull einkenni, lengt líf sjúklingsins.

Meinvörp í brisi

Stundum er æxli sem finnst í brisi raunverulega krabbamein meinvörp annars líffæris. Þetta gerist sjaldan: krabbamein í meinvörpum er aðeins 2% allra illkynja æxla í brisi. Aðalæxlið er oftast að finna í lungum, brjóstkirtli, nýrum, meltingarvegi og blöðruhálskirtli. Stundum sortuæxli, slitgigt, leiomyosarcoma, krabbamein í Merkel meinvörp á brisi.

Orsakir krabbameins í brisi

Það eru til áhættuþættir sem kalla fram þróun illkynja æxla í brisi. Helstu eru:

Sykursýki. Af óþekktum ástæðum er hættan á veikindum aukin hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Áhættan hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 hefur ekki verið rannsökuð.
Gallsteinssjúkdómur.
Langvinn brisbólga Áhættan er sérstaklega mikil meðal reykingamanna. Hins vegar, langt frá öllum, leiðir langvarandi bólga í brisi til þess að æxli myndast.
Skorpulifur í lifur. Ýmislegt bendir til þess að þessi sjúkdómur valdi krabbameini í brisi.
Nokkrir arfgengir þættir: tilfelli brisi krabbameins í fjölskyldunni, stökkbreyting í BRCA2 geninu, Lynch heilkenni, margfeldi meltingarfærasjúkdóms nevi.
Tengd sortuæxli.
Reykingar Einn helsti áhættuþátturinn. Það er vitað að um 20-30% tilvika krabbameinslækninga tengjast reykingum sígarettna, rörum, vindlum.
Tíð notkun áfengis. Ekki hefur verið sýnt fram á bein orsakatengsl milli áfengisneyslu og krabbamein í brisi. En það er vitað að með tíðri drykkju eykst hættan á langvinnri brisbólgu, skorpulifur - sjúkdómar, sem aftur á móti eru áhættuþættir.
Of þung. Það er staðfest að hjá offitusjúklingum er hættan aukin um 20%. Sérstaklega mikil ógn er óhófleg útfelling fitu í kviðnum, jafnvel þó að einstaklingur hafi eðlilega þyngd.
Aldur yfir 60-65 ára. Næstum allir sjúklingar eru eldri en 45 ára. Tveir þriðju hlutar eru eldri en 65 ára. Oftast er sjúkdómurinn að finna hjá fólki eldri en 70 ára.
Blöðrur og kirtilæxli í brisi eru talin fyrirburar sjúkdóma.

Er hægt að koma í veg fyrir krabbamein í brisi?

Ekki er hægt að hafa áhrif á alla áhættuþætti en til eru nokkrar árangursríkar fyrirbyggjandi aðgerðir. Í fyrsta lagi er það þess virði að gefast upp á reykingum - þetta mun hjálpa til við að draga úr hættu á nokkrum tegundum krabbameina í einu. Að henda er aldrei of seint, heilsubótin verður hvort eð er. Reyndu að viðhalda heilbrigðu þyngd, gefðu upp áfengi - samkvæmt sumum rannsóknum eru öruggir skammtar ekki til. Ef í vinnunni verður þú að komast í snertingu við skaðleg efni, gæta öryggisreglna og nota persónuhlífar.

Krabbamein í brisi

Fyrsta merki um sjúkdóm, að jafnaði, eru verkir. Útlit hennar bendir til þess að æxlið hafi vaxið í taugaenda. Styrkur sársauka getur verið frábrugðinn frá óþægindatilfinningum til bráðra árása. Staðsetning sársauka fer eftir því hvaða hluti líffærisins hefur áhrif:

höfuðið er undir hægri rifbeini,
hali - í efri kvið vinstra megin,
allt brisið er sársauki í belti.

Sársaukatilfinning magnast þegar sjúklingur liggur á bakinu, eftir að hafa tekið feitan, sterkan mat og áfengan drykk. Oft eru þessi einkenni tekin vegna einkenna brisbólgu eða annarra sjúkdóma, sem rekja má til villna í mataræði og áfengis fyrir áfengi. Margir fara ekki til lækna í langan tíma og æxlið líður á meðan.

Stundum er fyrsta einkenni brisi krabbameins segamyndun í djúpum bláæðum í leginu. Þetta ástand birtist með eftirfarandi einkennum:

verkir
bólga
roði
hiti í húð fótanna.

Ef hluti blóðtappa losnar, flyst inn í æðar lungna og hindrar holrými þeirra, myndast fylgikvilli - lungnasegarek.

Hindrandi gula

Þessi fylgikvilli þróast þegar æxli þjappar gallrásina. Einkenni eru einkennandi:

húð, slímhúð og augnbotn verða í ísjaka,
þvag er að verða dimmt, það lítur út eins og dökk bjór
kollurinn verður litlaus
maginn eykst vegna aukningar á lifur og gallblöðru,
áhyggjur af kláða í húð.

Gula byggist hægt upp. Í fyrsta lagi hefur skinnið skærgulan lit, og öðlast síðan smám saman grænan lit. Með tímanum þróast nýrna- og lifrarbilun, mikil blæðing og sjúklingurinn deyr.

Vímuefna

Með rotnun æxlisins í blóðið losna efni sem leiða til vímuefna í líkamanum. Eftirfarandi einkenni koma fram:

skyndilegt þyngdartap
minnkuð matarlyst, sérstaklega í tengslum við feitan mat, kjöt,
veikleiki, þreyta,
hiti
tíð þunglyndi
svefnhöfgi, sinnuleysi.

Krabbamein í brisi: ICD-10 kóða

Í alþjóðlegu flokkun sjúkdóma í tíundu endurskoðun (ICD-10) er krabbameini í brisi úthlutað kóðanum C25 - „illkynja æxli í brisi“. Það greinir átta skýrari greiningar - undirgreinar:

C25.0 - æxli í höfuð brisi,
C25.1 - illkynja æxli í brisi líkamans,
C25.2 - æxli í brisi,
C25.3 - æxli í brisi,
C25.4 - æxli í hólmanum,
C25.7 - æxli í öðrum líffærum,
C25.8 - æxlisskemmdir í nokkrum hlutum sem taldir eru upp hér að ofan,
C25.9 - Ótilgreint æxli í brisi.

Skurðaðgerð

Að fjarlægja æxlið með skurðaðgerð er aðeins mögulegt í 10-15% tilvika. Í þessu tilfelli verður að uppfylla þrjú skilyrði:

krabbamein í brisi ætti ekki að spíra í nærliggjandi líffæri,
það ætti ekki að vera nein meinvörp
Heilsa sjúklings ætti að geta farið í mikla aðgerð (þess vegna er skurðaðgerð oftar framkvæmd hjá ungu fólki).

Meðan á aðgerðinni stendur er hluti brisi eða heildar þess fjarlægður, stundum með hluta skeifugörn, maga, algengu gallrás, næstu eitlum, ef þau hafa áhrif á æxlisferlið. Oftast verður þú að grípa til aðgerðar Whipple - brottnám í brisi.

Reyndir skurðlæknar starfa á evrópskri heilsugæslustöð og starfa vel búin skurðstofur. Við framkvæmum hvers konar flækjustig.

Í sumum tilvikum er komið upp anastomosis milli gallblöðru og jejunum, sem veitir beinan straum galls. Þegar ekki er hægt að fjarlægja æxlið vegna djúps spírunar grípa læknar til ýmissa aðgerða sem auðvelda að fjarlægja gall og bæta líðan sjúklingsins.

Eftir róttæka meðferð ætti sjúklingurinn að taka ensím og insúlínblöndur til lífsins.

Krabbamein í brisi vex mjög hratt. Ef róttæk meðferð er ekki möguleg er ekki ráðlegt að fjarlægja hluta æxlisins, sérstaklega hjá eldra fólki sem þjáist af samhliða sjúkdómum. Hættan á alvarlegri skurðaðgerð vegur þyngra en mögulegur ávinningur.

Einn algengasti og alvarlegasti fylgikvillar krabbameins í brisi er hindrandi gula. Til að endurheimta útflæði galls grípa þeir til líknandi íhlutunar:

Anastómabólga milli jejunum og gallblöðru.
Innsetning frárennslisleggja við endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Legginn er stíflaður reglulega, á 3-4 mánaða fresti þarf að breyta honum.
Uppsetning steindar (stífur málmgrind með möskva vegg sem víkkar holrými á leiðslunni) meðan á lifrarfrumuæxli stendur.

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð við krabbameini í brisi hefur veik áhrif. Oftast er þeim ávísað ásamt geislameðferð, sérstaklega með óstarfhæfum æxlum, til að lengja líf og bæta líðan sjúklings.

Hormónameðferð sýnir góðan árangur þar sem estrógenviðtakar, sem örva vöxt þeirra, eru oft til staðar á æxlisfrumum í brisi. Í sumum tilvikum hjálpa hormónalyf til að lengja líf sjúklingsins.

Geislameðferð við krabbameini í brisi

Oftast er geislameðferð ávísað eftir aðgerð til að drepa krabbameinsfrumur sem eftir eru í líkamanum. Stundum er ávísað sjálfs geislameðferð fyrir skurðaðgerð (nýjadjúvans) til að auðvelda að fjarlægja æxli. Með óstarfhæft krabbamein getur geislameðferð verið aðalmeðferðaraðferðin, það hjálpar til við að létta sjúklinginn frá verkjum.

Brjóstakrabbamein næring

Margir með krabbamein í brisi eru vannærðir. Vegna þessa léttast þeir mjög, upplifa stöðugt máttleysi, blóðleysi og aðrir fylgikvillar myndast. Þess vegna er alltaf mikilvægt að meta næringarástand slíkra sjúklinga og framkvæma leiðréttingu þess. Næring ætti að vera eins fullkomin og mögulegt er, með hliðsjón af lífeðlisfræðilegum eiginleikum sjúklings.

Margir sjúklingar ættu að taka brisensím í pilluformi reglulega. Ef einstaklingur getur ekki borðað að fullu á eigin vegum, er fóðrun hans framkvæmd í gegnum nefrör - þunn legg sett í gegnum nefið í magann.

Krabbamein í brisi: lífslíkur

Krabbamein í brisi hefur tiltölulega lágt fimm ára lifun. Á fyrstu stigum eru þau 5-14%, á síðari stigum 1-3%.

Jafnvel þótt krabbameinið sé seint greint og batahorfur eru greinilega óhagstæðar þýðir það ekki að ekki sé hægt að hjálpa sjúklingnum. Læknar á Evrópsku heilsugæslustöðinni vita hvernig á að létta sársauka og önnur sársaukafull einkenni, lengja lífið og tryggja verðmæt gæði þess. Við tökum að okkur meðferð við krabbameini í brisi á hvaða stigi sem er.

Einkenni góðkynja æxlis

Ef um er að ræða góðkynja brisiæxli geta einkennin verið tjáð á mismunandi vegu, allt eftir vefjafræðilegri uppbyggingu, stærð og staðsetningu. Á frumstigi, þegar æxlið er enn lítið, geta verið engin einkenni yfirleitt eða þau eru svo óveruleg að einstaklingur tekur ekki eftir þeim. Venjulega, á fyrsta tímabili, er æxli uppgötvað af tilviljun við hvers konar venjubundna skoðun á sjúklingnum.

Ef það vex lengra og nær verulegri stærð, byrjar það að þjappa saman brisi, taugum og skipum.

Á fyrstu stigum sjúklings geta verkir í kvið, hægra og vinstra hypochondrium, óþægindi og verkir eftir át, skert matarlyst, þyngdartap, ógleði, almenn þreyta líkamans truflað. Þegar æxlið stækkar að stærð birtast alvarlegri einkenni sem ekki er hægt að líta framhjá. Eftir að æxlið stækkar og stífnar gallrásirnar, verður gallið í blóð sjúklingsins. Einkenni þessa fyrirbæra geta verið litun á húð og öxlum í gulu, litabreyting á hægðum, viðvarandi niðurgangur, ógleði, alvarlegur kláði í húð.

Á síðari stigum hefur sjúklingur oft uppköst eftir að borða, stöðug kvíða tilfinning, kuldahrollur, aukin svitamyndun.

Með þessari tegund æxlis, eins og insuloma, þróar sjúklingurinn blóðsykurslækkun, veruleg veikleiki. Hjá sumum sjúklingum birtast einkenni skyndilega, hjá öðrum geta þau smám saman aukist.

Krabbamein í brisi

Algengasta æxlið í brisi er krabbamein. Hæsta hættan á að fá þennan sjúkdóm er hjá öldruðum. Gervigúmmíið vex úr þekjufrumum í kirtilvefnum eða leiðum. Nákvæmar ástæður fyrir útliti þeirra eru ekki þekktar fyrir læknisfræði í dag, en þættirnir sem vekja áhuga þeirra eru þeir sömu og fyrir aðra brissjúkdóma. Þetta er offita, áfengismisnotkun, arfgengi, skorpulifur.

Erfitt er að greina brjóstakrabbamein og því lýkur næstum alltaf fyrir banvænu sjúklingi. Þetta stafar af ýmsum ástæðum. Í fyrsta lagi eru illkynja sjúkdómar í brisi sjaldan greindir á fyrstu stigum þar sem þessi sjúkdómur hefur ekki áberandi einkenni. Í öðru lagi, nokkuð oft, hafa sjúklingar vegna aldurs frábendingar vegna skurðaðgerða (eina mögulega meðferðaraðferðin). Í þriðja lagi, vegna seint greiningar, er fullkomlega ómögulegt að fjarlægja æxlið.

Krabbamein í brisi mjög fljótt meinvörp í brisi og aðliggjandi líffærum. Vegna þessa er lifunartíðni sjúklinga jafnvel eftir aðgerð mjög lág.

Tegundir illkynja æxla og einkenni þeirra

Krabbamein í brisi er illkynja æxli, það myndast úr frumum kirtla. Að jafnaði þróast þetta æxli hratt og er frábrugðið hinum í mikilli árásargirni. Eftir því hvaða frumur þeir mynduðu eru illkynja æxli skipt í eftirfarandi gerðir:

kirtilkrabbamein í öndunarvegi - myndast úr frumum í brisi,
cystadenocarcinoma - umbreyting á blöðru í æxli,
slímkirtlaæxli - sjaldgæf tegund krabbameins í legslímu, æxlið samanstendur af blöðrufrumum sem seyta slím, eru hættulegar vegna meinvarps í eitlum,
flöguþekjukrabbamein - þróast úr þekjuvef og slímhimnum, einkennist af örum þroska og árásargjarnri gangi.

Oft birtast einkenni sem benda til þroska illkynja æxlis í brisi þegar á síðari stigum, þegar það byrjar að þjappa innri líffærum eða leiðum.

Fyrsta og aðalmerki er sársauki, með vexti æxlsins magnast það. Staðsetning sársauka fer oft eftir því hvaða hluti brisi hefur áhrif á. Ef höfuð hennar verður fyrir áhrifum, þá er verkurinn einbeittur undir hægri rifbein, ef hali er í efri vinstri hluta kviðarholsins, ef meinið hafði áhrif á allt brisi, þá eru verkirnir eins og belti. Í stöðunni þegar einstaklingur liggur á bakinu magnast sársaukinn. Sérstaklega versnað eftir að hafa borðað feitan, steiktan, sterkan mat og tekið áfenga drykki. Oft leggur fólk ekki áherslu á þessi einkenni og rekja þau til brisbólgu. Annað algengt einkenni krabbameins í brisi er lystarleysi, stundum jafnvel lystarleysi, sem leiðir til mikillar lækkunar á líkamsþyngd sjúklings.

Í tilvikum þar sem æxlið þjappar gallrásina, gulu myndast, skinnið sameinar grængulleit lit og mikil kláði í húð getur komið fram. Ógleði og uppköst koma fram þegar æxli þjappar skeifugörn og maga. Þessu fyrirbæri fylgir alltaf niðurgangur.

Einkenni briskrabbameins eru einnig stækkuð milta og innri blæðingar frá innri bláæðum í maga, þróun bráðrar gallblöðrubólgu og bráð brisbólga.

Taugaæxlisæxli í brisi (nýæxli) er aðgreint frá hinum með tilvist skær einkenna og truflanir á innkirtlum í líkama sjúklingsins. Vegna þeirrar staðreyndar að það veldur verulegum breytingum á innkirtlakerfinu, eru þarmasár, tíð niðurgangur, berkjukrampar, fibrosis sem felast í því.

Taugakirtlaæxli í brisi hefur blönduð batahorfur fyrir sjúklinginn, árangur meðferðar þess fer eftir stigi illkynja sjúkdóms.

Æxli í brisi

Meðferð á brisiæxli er ekki framkvæmd íhaldssöm, aðeins skurðaðgerð. Því fyrr sem æxli greinist og aðgerðin er framkvæmd, því betri eru batahorfur fyrir sjúklinginn. Sjúklingar með góðkynja æxli eru mun líklegri til að ná sér. Horfur á krabbameini eru vonbrigði. Samkvæmt tölfræði er aðeins 15% sjúklinga aðgerðir. Vegna þess að krabbamein í brisi er nánast alltaf meinvörp og krabbamein sem hratt fer fram hjá sjúklingum þegar æxlið er greint, eru nærliggjandi líffæri og eitlar nú þegar fyrir áhrifum af meinvörpum. Í þessu tilfelli skuldbinda læknar sig ekki lengur til að starfa æxlið. Af öllum aðgerðum deyja um það bil 20% við skurðaðgerð. Og allra sjúklinga sem voru aðgerðir vegna krabbamein í brisi, munu aðeins 10% lifa meira en 5 árum eftir aðgerð.

Slíkar aðferðir eins og geislameðferð og lyfjameðferð geta dregið örlítið úr stærð æxlisins, sem ásamt verkjalyfjum mun draga úr ástandi sjúklingsins fyrir andlát.

Mataræði fyrir æxli í brisi

Mataræði fyrir brisiæxli er einn mikilvægasti þátturinn í meðferðinni. Það ætti að vera hannað til að draga úr byrði á maga og forðast óþarfa brisvirkni við framleiðslu ensíma til að sundra matnum. Jafnvægi á næringu sjúklings, með nægilegu magni af vítamínum og steinefnum sem eru nauðsynleg fyrir hann. Í fyrsta lagi verður sjúklingurinn að láta af steiktum, feitum, reyktum og krydduðum mat, áfengum drykkjum, bakarí og sælgæti, kolsýrðum drykkjum, kaffi.

Ekki er mælt með því að sjúklingurinn borði of mikið, það er betra að borða oft, en smám saman. Best er að borða mat sem hlífar maganum: gufaður, í ofni eða soðinn, saxaður fyrir notkun.

Af mjólkursýruafurðum er mælt með því að velja þær þar sem lægsta fituinnihaldið er. Auðvitað, aðeins mataræði er ekki fær um að losa sjúklinginn við æxlið, en að fylgja því getur dregið verulega úr einkennunum.

Til að draga úr hættu á að fá æxli þarf fólk sem þjáist af brisbólgu að borða almennilega, fylgjast með fjölbreyttu fæði, gefast upp áfengi og reykja, forðast ofát, borða meira grænmeti og ávexti. Til þess að missa ekki af því augnabliki og greina tímanlega æxli í brisi er mælt með því að fara í áætlunarpróf að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti.