Ateric Asterosclerosis

Brot á fituumbrotum veldur skemmdum á slagæðum - mýkt múra þeirra minnkar og þvermál skipanna þrengist. Með æðakölkun í ósæðinni eru veggskjöldur sett í kerin. Slíkar myndanir draga úr mýkt í æðum og þrengja holrými í æðum og trufla blóðrásina. Rannsóknir hafa sýnt að æðakölkunarferlið hefur langa forklínískt námskeið. Ferlið við útfellingu æðakölkunarbrauta hefur áhrif á líkamann í heild, en hefur ákveðna staðsetningu.

Af hverju kemur sjúkdómurinn fram?

Helsta orsök æðakölkun í ósæð og útibúum þess er ójafnvægi í fitu, þegar magn lípópróteina í blóði lækkar vegna aukningar á efnum með lægri þéttleika. Hratt útlit æðakölkunarplata dregur úr þvermál skipanna. Þetta hefur áhrif á næringu hjartans og ógnar útliti blóðþurrðar.

Orsakir æðakölkun í slagæðum eru:

• arfgeng tilhneiging
• skortur á hreyfingu
• tíð álag
• skert friðhelgi
• of þung
• háþrýstingur
• innkirtlasjúkdómar, þ.mt sykursýki,
• reykingar
• vímu og smit.

Klínískar birtingarmyndir og form auðvitað

Það eru þrjú stig sjúkdómsins:

• blóðþurrðarstig - hjartaöng, haltur, magakrampar,
• segamyndunarstig - heilablóðfall, hjartadrep, gangren í fótum af völdum aðskilnaðar segamyndunar,
• trefjar - síðasti stigi sjúkdómsins, þegar svæði æðakölkunar hjarta- og æðakölkun birtast, og í stað hjartavefs birtist trefjavefur.

Slíkar gerðir æðakölkunar í ósæð og lokar eru aðgreindar:

• Forklínískt tímabil án einkennandi einkenna. Greining sjúkdómsins á þessu stigi er framkvæmd með því að nota kólesterólhækkun og brot af beta-lípópróteini.
• dulda klínískt tímabil. Brot er hægt að greina með tæknilegum aðferðum en einkennin eru ekki enn komin fram.
• stig sértækra einkenna, blóðþurrð og fyrstu hjartaáföll birtast. Aðeins sérfræðingur getur greint æðakölkun frá háþrýstingi.
• langvarandi lokun slagæða. Titraskipti og blóðþurrðarsjúkdómar í viðkomandi skipum byrja.

Æðakölkun í ósæð í brjóstholi og einkenni þess

Merki um æðakölkun æðaskemmda eru háð mörgum þáttum - alvarleika sjúkdómsins, dreifingarsviðs, almennrar heilsu.

Einkenni æðakölkun í ósæð í brjóstholi eru:

• þyngsli fyrir brjósti
• sundl og höfuðverkur
• lipomas í andliti og bleiki,
• þreyta og minnistap,
• meðvitundarleysi.

Mjög oft greind eru æðakölkun í ósæðinni (kóða fyrir örveru 10 I70.0) og kransæðum í hjarta (kóða fyrir örveru 10 I25.1). Blóðflæðið á þessu svæði versnar, sem leiðir til verkja í brjósti sem varir í nokkrar klukkustundir eða jafnvel daga. Ósæðin er þjappuð, sem eykur álag á hjartað sem veldur köfnun og hjartabilun. Æðakölkun hjartaæðanna er sýnd með hækkun á efri þrýstingi með eðlilegum lægri.

Æðakölkun á ósæðarboga leiðir til háheilegrar röddar og skertrar kyngingar. Útbreiðsla æðakölkun í ósæð og kransæðum veldur hjartaöng í brjósti með aftur í vinstri handlegg, mæði, blóðþurrð hjartasjúkdóma og aukinn hjartsláttartíðni.

Einkenni æðakölkun í ósæð í kviðarholinu

Blóðrásarraskanir í æðum sem leiða til þörmanna valda eftirfarandi einkennum:

• uppþemba og hægðatregða,
• þyngdartap
• miklir verkir í naflanum,
• þarmasjúkdómar.

Að auki verður aukning á þrýstingi, doði í útlimum, nýrnabilun, getuleysi, tap á næmi fótanna, halting.

Alvarlegar afleiðingar segamyndunar í æða eru ma garn í þörmum, hindrun í þörmum með blæðingum og uppköstum, krabbamein í fótlegg, slagæðagúlp, sem getur rofið valdið dauða.

Æðakölfar hjartasjúkdómur

Æðakölkun í ósæðarboga vekur uppsöfnun kólesteróls innan eða á veggjum æðar. Þegar veggskjöldur birtist inni í slagæðum, greinast æðakölkun í kransæðum.

Hvað er æðakölkun í ósæðarhjarta? Brot á blóðflæði til vöðva hjartans, svo og skemmdum eða stíflu á kransæðum, leiðir til æðakölkun í kransæðum í hjarta.

Æðakölkun í kransæðum hjartans einkennist frá vægum hjartaöng til hjartabilunar. Æðakölkun hefur ekki aðeins áhrif á skipin, heldur einnig lokar og sleglar hjartans.

Greining

Meðferðaraðilinn, byggður á skoðun sjúklings, gerir fyrstu greiningu á æðakölkun í ósæð, kransæðum. Upphafleg greining felur í sér hjartalínurit, greiningu á kólesterólmagni.

Hvernig á að athuga skip hjarta og kviðarhols vegna æðakölkun? Til að komast að gráðu og svæði sársins eru eftirfarandi greiningaraðferðir ávísaðar:

• Ómskoðun hjarta og kviðar
• Hafrannsóknastofnun
• ífarandi aðferðir
• Hjartalínuriti
• röntgenmynd af brjósti
• lífefnafræði í blóði
• skönnun á æðum.

Meðferð og forvarnir

Val á meðferð við æðakölkun í ósæð og kransæðum, skilvirkni þess veltur á hve mikið æðaskemmdir eru og af einstökum breytum líkamans.

Aðferðir við meðhöndlun æðakölkun í ósæð og lokum

Samþætt nálgun við meðferð.

Fitusnauðir mataræði.

Synjun slæmra venja.

Meðferð við meinafræði sem leiðir til truflana á hjarta- og æðakerfi - háþrýstingur, sykursýki.

Regluleg hreyfing.

Notkun lyfja sem staðla jafnvægi á fitu, þynna út myndaða veggskjöld og víkka æðar:

- bindingu gallsýra,

- B-vítamín,

Það er notað við erfiðar aðstæður þegar lyfjameðferð hjálpar ekki við hættuna á stíflu í æðum.

Fjarlægja skurðaðgerðir mest eyðilögð ósæð.

Í þeirra stað eru gervilimar settir upp til að endurheimta blóðflæði.

Meðferðaraðili ávísar meðferð æðakölkun í ósæð í hjarta. Lyfjameðferð felur í sér notkun nikótínsýru, fíbrata, bindiefni gallsýra. Æðakölkun í ósæð og kransæðum bregst ekki alltaf við meðferð lyfja, þess vegna er hætta á fylgikvillum aðgerð.

Næring og hreinsandi mataræði

Næring og mataræði við æðakölkun í æðum miða að því að hámarka þyngd, draga úr neyslu dýrafita og auka plöntufæði sem neytt er. Áfengi, sælgætisfita, steiktur og sterkur matur, niðursoðinn matur, pylsur og sígarettur eru undanskildar mataræðinu.

Miðjarðarhafs mataræðið með sjávarfangi, grænmeti, ólífuolíu er frábær matur við æðakölkun. Mataræðið fyrir sclerosis í æðum hjartans felur í sér í stað svínakjöts og nautakjöts, að borða fisk, kjúkling og kanínu. Margir sjúklingar mæla með því að nota Elena Malysheva tækni til varnar og flókinnar meðferðar.

Meðferð við æðakölkun með alþýðulækningum

Notkun slíkra lyfja við æðakölkun á ósæð er aðeins möguleg með samþykki læknisins og í samsettri meðferð með öðrum aðferðum. Dregur úr kólesteróli decoction af hvítlauk, bygg eða hörfræ.

Þrýstingurinn normalizes decoction af Aronia, lauf af jarðarberjum, Hawthorn, mistilteinn. Hrá kartöflusafi hjálpar til við að koma í veg fyrir mein í æðum hjartans.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Fyrirbyggjandi aðgerðir geta komið í veg fyrir upphaf og þroska sjúkdómsins, svo og hjálp við fyrstu æðakölkun í ósæð:

- nægjanleg hreyfing,

- að gefa upp slæmar venjur,

Það er ómögulegt að spá um gang sjúkdómsins. Við fyrstu einkennin af upphaflegri æðakölkun í ósæð, þarftu að sjá lækni. Viðhald heilsu og að hægja á sjúkdómsferli veltur á tímanlegri aðstoð sem veitt er, sem þýðir að lífshætta er minni.

Æðakölkun í ósæð í hjarta - hvað er það?

Æðakölkun í ósæðarhjarta er sjúkdómur sem hefur áhrif á stærsta teygjubólgu í mannslíkamanum og hefur langvarandi námskeið. Sjúkdómurinn einkennist af myndun eins eða fleiri foci fituflagna á innri fóður hjartaæðarfrumunnar, kallað „atheromatous plaques“. Þegar líður á sjúkdóminn á sér stað vöxtur bandvefs og kölkun á veggjum ósæðarinnar sem veldur aflögun hans, þó að það sé hægt, en gengur stöðugt. Fyrir vikið þrengist holrýmið að fullkominni eyðingu, vegna þess að hjartað og undirliggjandi líffæri, sem nærast á henni, þjást, sem byrja að upplifa aukna ófullnægju blóðflæðis.

Að auki er stífla á ósæð í hjarta með ýmsum innihaldsefnum: blóðtappa, sundruð atheromatous veggskjöldur, eða hvort tveggja á sama tíma. Afleiðing lokunar á holrými í slagæðinni er hjartadrep.

Ósæðin sjálf samanstendur af tveimur hlutum og er skipt í brjósthol og kviðhluta. Brjósthols ósæðin er upphafssíða hjartaæðarfrumunnar og slagæðar sem ná frá henni gefa blóð til efri hluta líkamans og líffæranna sem þar eru staðsett. Kviðæðarfrumur eru endasvæðið sem nærir líffæri sem staðsett eru í neðri hluta líkamans með blóði, nefnilega í kviðarholinu og mjaðmagrindinni.

Samkvæmt tölfræðinni þjást karlar sem náð hafa 50 ára aldri og meira, sem og konur sem hafa komist yfir áfanga 60 ára, oft við æðakölkun í ósæð í hjarta.

Einkenni æðakölkun í ósæð í hjarta

Sjúkdómurinn á fyrstu stigum þróast nánast á einkennalaus hátt, stundum getur myndun veggskjalds tekið nokkra áratugi. Það fer eftir því hvaða hluti ósæðar í hjarta hefur haft áhrif á, einstaklingur mun upplifa ákveðna óþægindi.

Ef ósæð í brjóstholi hefur gengist undir meinafræðilegar breytingar, þá mun viðkomandi kvarta yfir eftirfarandi einkennum:

Sársauki í brjósti, sem stafar af ákveðinni tíðni og hefur brennandi einkenni,

Hækka slagbilsþrýsting,

Tíð sundl

Erfiðleikar við að kyngja mat,

Ótímabært grátt hár og öldrun snemma

Hávöxtur í eyrum,

Myndun wen í andliti,

Útlit létts ræmis á ytri skel lithimnunnar.

Þegar æðakölkun hefur áhrif á ósæð í kviðarholi getur einstaklingur kvartað yfir:

Brot á hægðum, sett fram í reglubundinni breytingu á niðurgangi með hægðatregðu,

Framsækið þyngdartap

Paroxysmal verkir með litlum styrkleiki sem koma fram eftir að borða og hætta eftir tvo tíma,

Alvarlegir kviðverkir sem ekki hætta við verkjalyf geta bent til þroska bólgu í kviðarholi eða í kviðarholi sjálfu, sem kemur fram vegna segamyndunar,

Orsakir æðakölkun í ósæð

Við getum greint á milli orsaka sem leiða til þróunar æðakölkun í ósæð í hjarta:

Sjúklingurinn er eldri en 40 ára. Hættan á að fá æðakölkun eykst samhliða árunum,

Kyn (karlar yngri en 55 ára þjást af æðakölkun í ósæð í hjarta miklu oftar en konur),

Arfgengi þátturinn, það er hættan á að fá æðakölkun í þeim fjölskyldum þar sem ættingjar þjáðust af svipuðum sjúkdómi, eykst

Slæm venja, einkum reykingar. Trjákvoða og nikótín sem er í reyknum stuðla að krampi í kransæðum, eykur hættuna á IHD og eykur blóðþrýsting,

Óskynsamlega valið mataræði með yfirburði dýrafita á matseðlinum,

Lág hreyfivirkni, sem leiðir til myndunar sykursýki og offitu, svo og til lækkunar á hraða efnaskiptaferla og myndunar æðakölkunarplássa,

Hár blóðþrýstingur

Tíðar sýkingar og vímuefna.

Meðferð við æðakölkun í ósæð í hjarta

Því fyrr sem meðferð er hafin, því meiri áhrif hennar. Meðferðin miðar í fyrsta lagi að því að lækka kólesterólmagn í blóði, í öðru lagi að örva skjótt brotthvarf þess úr líkamanum og í þriðja lagi að útrýma meðfylgjandi meinafræði.

Það eru ákveðnir hópar lyfja sem notuð eru við æðakölkun í ósæð í hjarta, þar á meðal:

Statín sem hjálpa til við að lækka kólesteról í blóði, en hafa mikinn fjölda aukaverkana og frábendinga (praviol, zokor, mevacor). Meira um statín og fíbröt,

Afleiður nikótínsýru og nikótínsýru sjálfrar, sem einnig miða að því að lækka kólesteról í blóði og þríglýseríð, hafa and-vansköpunarvaldandi eiginleika og stuðla að framleiðslu á „góðu“ kólesteróli,

Titrur sem miða að því að draga úr myndun líkamans á eigin fitu (miskleron, hevilan, atromide),

Sequestrants gallsýra, sem stuðlar að útskilnaði þeirra og lækkar kólesteról í blóði (kólesteról, kólestýramín).

Ekkert af þessum lyfjum er hægt að ávísa og nota sjúklinginn sjálfur, þar sem það hefur ýmsar frábendingar og ógnar þróun fylgikvilla, oftast frá lifur. Þess vegna ætti kerfið að velja eingöngu af lækninum sem mætir og hver fyrir sig. Læknirinn sem meðhöndlar æðakölkun er meðferðaraðili í samfélaginu. Ef nauðsyn krefur er hægt að vísa sjúklingnum til þrengri sérfræðings.

Til viðbótar ofangreindum lyfjum verður sjúklingnum gefin ráð um hvernig á að breyta mataræði. Oft ávísar læknirinn vítamín- og steinefnasamstæðum og efnablöndu fjölómettaðra fitusýra (til dæmis Omacor).

Í sumum tilvikum er lyf eitt og sér ekki nóg og getur þurft skurðaðgerð. Það er nauðsynlegt þegar hætta er á mannslífum, til dæmis hjartadrepi, blóðþurrð í nýrum eða annar ægilegur fylgikvilli æðakölkun í ósæð í hjarta.

Það er erfitt að gefa spá um bata vegna æðakölkun, það veltur allt á þroskaferli sjúkdómsins. Með tímanlega brotthvarfi áhættuþátta er dánartíðni verulega lækkuð. Þess vegna er forvarnir gegn æðakölkun svo mikilvægar.

Forvarnir gegn æðakölkun í ósæð í hjarta

Fyrirbyggjandi aðgerðir miða að því að koma í veg fyrir aukningu á kólesteróli í blóði og koma í veg fyrir að það leggist á veggi ósæðarinnar.

Til að draga úr hættu á að fá æðakölkun, verður þú að:

Neita slæmum venjum, í fyrsta lagi, frá því að reykja og drekka áfengi,

Endurskilgreina nálgun þína við næringu. Þrátt fyrir að hlutfall kólesteróls sem fer í blóðrásina frá fæðunni sé ekki of mikið og nemi aðeins 25-30%, samt sem fyrirbyggjandi ráðstöfun, þá er ekki skondið að útrýma diska sem innihalda dýrafitu úr fæðunni,

Ef tekið hefur verið eftir að minnsta kosti einu af þeim einkennum sem benda til vandamála í starfi ósæðar í hjarta, ættir þú að ráðfæra þig við lækni eins fljótt og auðið er og gangast undir alhliða greiningu,

Tímabær meðhöndlun samtímis sjúkdóma dregur úr hættu á hjartaþræðingu í ósæð. Þetta snýst um sykursýki, háþrýsting, offitu,

Að viðhalda virkum lífsstíl, hóflegri hreyfingu, iðka aðgengilegar íþróttir gerir það mögulegt, ef ekki er forðast, þá seinka verulega sjúkdómsins,

Nauðsynlegt er að girða af streituvaldandi aðstæðum eins mikið og mögulegt er, til að koma í veg fyrir og meðhöndla smitsjúkdóma,

Nauðsynlegt er að gangast undir árlegar skoðanir á heilsugæslustöðinni á búsetustað sem er sérstaklega mikilvægt fyrir fólk sem hefur komist yfir áfanga 40 ára.

Fylgni við þessum fyrirbyggjandi aðgerðum mun draga úr hættu á að fá æðakölkun í ósæð í hjarta, forðast alvarlega fylgikvilla sjúkdómsins og viðhalda háum lífsgæðum.

Menntun: Diplóma í „hjartalækningum“ fékk við PSMU þau. I.M.Sechenova (2015). Framhaldsskóli var látinn hér og prófskírteini „hjartalæknir“ var aflað.

7 ástæður til að gera stuttur á hverjum degi!

9 ráð fyrir heilbrigða liði og bein!

Æðakölkun er langvinnur æðasjúkdómur þar sem kólesteról og annað fita í formi veggskjals og veggskjöldur er komið fyrir á innri vegg slagæða og veggirnir sjálfir verða þéttari og missa mýkt. Skipin verða smám saman hörð vegna dýpkunar fitu og kalks á veggjum og missa mýkt.

Jurtalyf sem meðferðaraðferð geta samkvæmt læknum verið árangursrík við æðakölkun. Lækningajurtir eru oft notaðar sem hjálparefni til að auka áhrif lyfjaverslana, sem og aðalaðferð við meðhöndlun sjúkdómsins. Álit margra sjúklinga um er talið rangt.

Æðakölkun í neðri útlimum er hópur sjúklegra ferla sem hafa áhrif á helstu æðar neðri útlegganna og eru stigvaxandi brot á blóðflæði til vefja vegna þrengingar (þrengingar) eða stíflu (lokun) slagæðanna. Hugtakið „útrýmt“ eftir.

Æðakölkun í skipum heilans er stöðug áframhaldandi altæk skemmd á skipunum sem staðsett eru í samsvarandi líffæri. Í læknisfræði er hægt að finna aðrar skilgreiningar á þessum sjúkdómi, til dæmis heila æðakölkun eða æðakölkunarsjúkdóma í heilaæðum, en kjarninn er óbreyttur.

Sú skoðun að mataræðið sé óþægilegt og jafnvel sársaukafullt starf, þar sem það neyðir mann til að láta af meirihluta „bragðgóður“ matvæla vegna „heilsusamlegra“, hefur fest rætur í meðvitund meirihlutans. Samt sem áður er listinn yfir vörur sem eru samþykktar til notkunar við æðakölkun nokkuð breiður. Meginreglan um næringu í æðakölkun.

Sjúkdómurinn tengist broti á umbroti fitu. Slík bilun vekur uppsöfnun svokallaðs "slæmt" kólesteróls í blóði. Fyrir vikið myndast „kólesterólskellur“. Þeir, sem liggja á veggjum æðar, bera meginhættuna. Á stað myndunar veggskjöldsins verður skipið brothætt, það er.

Margir, ef ekki allir, að minnsta kosti einu sinni á lífsleiðinni hafa tekið eftir skærum einkennum óþægilegra einkenna sem einkenna upphaf lífrænna breytinga í heila: orsakalaus höfuðverkur, hringir og eyrnasuð, minnisvandamál, ljósrit (rangar tilfinningar um ljós í augum) osfrv. einkennin benda til blóðþurrð í heila, eða einfaldara sagt, brot á heilarásinni.

Orsakir sjúkdómsins

Ósæðar æðakölkun er framkölluð vegna brots á umbrotum fitu. Orsakir breytinga á umbrotum fitu geta verið:

• reykingar
• sykursýki
• kyrrsetu lífsstíl
• vannæring
• arfgeng tilhneiging
• skortur á skjaldkirtilshormónum,
• eftir tíðahvörf
• aukið magn adrenocorticotropic og gonadotropic hormons,
• aldurstengdar breytingar á líkamanum eftir 60 ár.

Einnig stuðlar þróun ósæðar æðakölkun til skemmda á innra lagi skipsveggsins - æðaþels. Það getur verið sjálfsónæmis, veiru, gerla í náttúrunni.

Einkennandi einkenni

Þessi slagæð samanstendur af nokkrum köflum: hækkandi (skilur eftir vinstri slegil hjartans), bogann og lækkandi hlutann, sem er skipt í brjósthol og kviðhluta. Það fer eftir staðsetningu skellur, æðakölkun getur komið fram með ýmsum einkennum.

Einkenni meinsemda á sérstökum hlutum ósæðar

Ef þú byrjar ekki að meðhöndla sjúkdóminn á fyrstu stigum, leiðir æðakölkun í ósæð í hjarta til margra hættulegra fylgikvilla.

Hugsanlegir fylgikvillar

Öll þau tengjast ófullnægjandi framboði ýmissa líffæra með súrefni og næringarefni. Þar sem ósæðin er skip þar sem stór hringrás blóðrásar byrjar, og aðrir koma frá þessari slagæð, geta fylgikvillar haft áhrif á næstum allan líkamann.

Fylgstu með! Fylgikvillar vegna æðakölkun í ósæðinni eru afar hættulegir og leiða til dauða eða fötlunar. Ekki í neinu tilfelli, ekki lyfjameðferð með ósæðar æðakölkun og fara til læknis við fyrstu einkenni!

Afleiðingar æðakölkunar á ósæð ræðst að miklu leyti af staðsetning myndunar veggskjölds. Því hærra sem er (nær hjartanu) meinafræðin er staðbundin, því hættulegri er hún. Æðakölkun hækkandi ósæðar getur einnig valdið öllum fylgikvillum sem eru einkennandi fyrir æðakölkun á ósæðarhlutum sem staðsettir eru lengra. En æðakölkun í neðri hluta ósæðarinnar getur ekki valdið fylgikvillum sem eru einkennir æðakölkun í ósæðinni sem staðsett er nær hjartað.

Fjórar staðsetningar sjúkdómsins:

1. Andstreymisdeild

Slagæðar sem fara út frá ósæðinni á þessu svæði: kransæða (kransæða) sem gefa hjartavöðva blóð.

Fylgikvillar æðakölkun í þessum ósæðarhluta (valdið vegna ófullnægjandi blóðflæðis til slagæðar í greininni):

• Blóðþurrð í hjarta - ófullnægjandi blóðflæði til hjartavöðvans. Það kemur fram í hjartsláttartruflunum, hraðtakti, skert leiðni taugaáfalls í hjarta, verkir og óþægindi í brjósti, mæði. Blóðþurrð leiðir til hjartaöng. Það getur einnig kallað fram hjartaáfall. Blóðþurrð í hjarta
• Angina pectoris (hjá algengu fólki - hjartaöng). Það birtist í brennandi, kreista brjóstverk, sem gefur vinstri hendi, stundum í kjálka, brjóstsviða, ógleði og magakrampa.
• Hjartadrep er drepi á hluta hjartavöðvans. Það kemur fram sem bráður verkur í brjósti (getur gefið hálsi, handleggjum, öxlblöð, maga), mæði, hósta, sviti, gátt í gátt.

Stundum leiðir hjartadrep strax til hjartastopps.

Ósigur algengu hálsslagæðarinnar (vinstri)

• Blóðþurrð (ófullnægjandi blóðflæði) í heila. Einkenni: sundl, yfirlið, syfja, höfuðverkur, ógleði og uppköst, doði í útlimum, minnkað minni og frammistaða, truflanir á sál-tilfinningasviðinu. Einn af fylgikvillum blóðþurrðar er heilablóðfall.
• Blóðþurrðarslag er bráð meinafræði blóðrásar í heila, sem fylgir eyðileggingu ákveðins hluta heilavefjarins. Helstu einkenni: ráðleysi í rúmi, höfuðverkur, ógleði og uppköst, hiti, aukin svitamyndun, meðvitundarleysi. Krampar á ýmsum líkamshlutum og önnur einkenni sem eru háð því hvaða hluti heilans hefur skemmst geta einnig komið fram. Heilablóðfall getur verið banvænt auk óafturkræfra fylgikvilla (svo sem lömun, heyrnarleysi, blindu, talskerðing osfrv.)

3. Thoracic hluti af lækkandi ósæð

Slagæðar sem nærast vélinda og lungu útibú á þessu svæði.

Hugsanlegur fylgikvilli er blóðþurrð í lungum. Það kemur fram í mæði, öndunarbilun. Getur leitt til hjartaáfalls (dreps) í lungum. Helstu einkenni lungnabólgu: alvarlegur mæði, önghljóð, hósta upp blóð, bláa húð og slímhúð, lágur blóðþrýstingur, kuldahrollur.

4. Kviðhluti lækkandi ósæðar

Hér greinast slagæðar, fæða maga, lifur, milta, nýru, þörm, grindarhol, fætur.

Slagæðar í kviðhluta niðurleiðandi ósæðar

Hugsanlegir fylgikvillar við ósigur þessarar deildar:

• Blóðþurrð í þörmum. Það kemur fram í uppþembu, hægðatregðu, kviðverkjum. Getur valdið þörmum. Einkenni þess: kviðverkir, stöðvun meltingarferla, blóð í hægðum.
• Blóðþurrð í nýrum. Einkenni: ofurhiti, háþrýstingur, eymsli í mjóbak, ógleði, uppköst. Getur leitt til hjartaáfalls í nýrun. Einkennin eru þau sömu og við blóðþurrð, en einnig er blóð í þvagi bætt við, svo og minnkun á þvagmagni í nýrum.
• Getuleysi (hjá körlum) og ófrjósemi (hjá báðum kynjum). Það kemur fram vegna ófullnægjandi blóðflæðis til grindarholsins.
• Sár, gangren í neðri útlimum.

Áhættuþættir

Æðakölkun er langvinnur sjúkdómur þar sem æðakölkun plaques birtast á veggjum skipsins. Slíkar útfellingar samanstanda af kólesteróli, lípópróteinleifum, blóðfrumum, bandvef. Þroskaður menntun spírar jafnvel eigin skip. Æðakölkun veggskjöldur í litlum skipum er fær um að stífla holrými þeirra, og í svo stórum slagæðum eins og ósæð, getur það afmyndað slagæðina sjálfa og hindrað blóðflæði inn í útgefin æðar.

Ósæðar æðakölkun þróast mjög hægt - nokkrir áratugir. Á þessum tíma hafa margir skaðlegir þættir áhrif á slagæðarveggina. Þess vegna er ómögulegt að nefna skýra orsök sjúkdómsins. Til er listi yfir áhættuþætti sem geta leitt til þróunar æðakölkun:

• aldurstengd öldrun slagæða. Hjá eldra fólki verða veggir skipanna brothættari, hættir við meiðslum. Árlegur aldur karla er eftir 50 ár, hjá konum eftir tíðahvörf,
• háþrýstingur
• hátt kólesteról, LDL,
• reykingar
• of þung
• erfðafræðilega tilhneigingu
• langvarandi streitu
• vanhæfni
• langvarandi bólgusjúkdóma.

Samkvæmt alþjóðlegri flokkun sjúkdóma í 10. endurskoðun (ICB-10) er kóða І70 úthlutað til æðakölkun í ósæð.

Staðsetning meins

Það eru 4 hlutar ósæðar:

• Stígandi hluti ósæðarinnar, sem fylgir ósæðarloki, kransæðar sem nærast hjartað víkja frá honum.
• Ósæðarboginn er stuttur hluti skipsins sem tengir stigandi, lækkandi hluta. Þrátt fyrir lítið umfang er það mjög mikilvægt. Frá ósæðarboganum fara vinstri subclavian slagæð, vinstri hálsslagæð og brachiocephalic skottinu. Þessar slagæðar fæða heila, háls og axlir.
• Fallandi hluti er skipt í brjósthol og kviðarholsorg. Það fer framan við hrygginn meðfram allri lengd brjósti, kviðarholi. Skipin sem fæða líffæri litlu mjaðmagrindarinnar, kviðhlutann og brjóstkassann koma frá honum.

Ateric æðakölkun getur haft áhrif á allar þessar deildir. Einkenni sjúkdómsins eru háð staðsetningu æðakölkunarbáta.

Merki um ósæðar æðakölkun

Sjúkdómurinn getur þróast 30-40 ár án þess að hafa eitt einkenni. Æðakölkun veggskjöldur á ósæðinni finnast oft eftir banvænan árangur, þó að á lífsleiðinni hafi einstaklingur ekki haft einkenni sjúkdómsins. Merki um æðakölkun á ósæð eru ótrúlega fjölbreytt og ræðst af staðsetningu útfellingar, svo og tilvist fylgikvilla.

Stigandi hluti

Hækkandi hlutinn getur haft áhrif á kólesterólskellur, en í langan tíma láta þeir ekki á sér kræla. Jafnvel þróun aneurysm fylgir ekki sérstökum einkennum. Mjög oft greinst aneurysm við valbundna fluorography, ómskoðun í hjarta. Með þróun fylgikvilla eru einkenni ósæðar æðakölkun í þessari deild:

• skörp veikleiki
• bleiki
• villtur brjóstverkur
• oft - meðvitundarleysi.

Með slíkum einkennum er brýnt að hringja í sjúkrabíl. Kannski er byrjað á krufningu á ósæðar þar sem þörf er á bráðaaðgerð.

Ef kólesterólplástur hindrar munn kransæðanna eru tilfinningarnar svipaðar og með blóðþurrð í hjartavöðva, hjartabilun:

• skyndilegur sársauki í miðhluta vinstra hluta brjósti, kreista það. Þetta fyrirbæri er kallað hjartaöng,
• þreyta,
• mæði
• tilfinning um eigin hjartslátt,
• bólga.

Aortic bogi

Frá þessum hluta slagæðarinnar fara skipin sem veita háls, heila, öxlssvæði. Ef æðakölkunarplástur stíflar eða þrengir verulega holrýmið í einum af þessum slagæðum, mun heilinn fá minna súrefni, sem er mjög viðkvæm fyrir gæðum blóðflæðis. Þess vegna bregst hann fyrst við vannæringu.

Á fyrsta stigi birtist æðakölkun í ósæðarboganum með eftirfarandi einkennum:

• hiti
• veikleiki
• léleg matarlyst
• nætursviti
• liðamót, vöðvaverkir
• brjóstverkur
• bólga í tonsils.

Síðar hjá sjúklingum sáust:

• sundl
• höfuðverkur
• yfirlið
• ör högg
• krampar
• ógleði, uppköst,
• kaldar hendur, fætur
• sjónskerðing.

Thoracic deild

Æðakölkun á þessu svæði hefur áhrif á blóðrás líffæra brjóstholsins. Klínískt getur þetta komið fram:

• ofsabjúgur - brennandi og / eða þrýstingur á bak við bringubein, gefur í báðar hendur, háls, bak, efri hluta kviðar. Sársaukinn magnast við líkamlega áreynslu, streitu. Það er aðgreint frá hjartaöng eftir stöðugleika. Aortalgia getur varað í klukkustundir eða jafnvel daga, síðan magnast, síðan veikist,
• erfiðleikar við að kyngja vegna þjöppunar vélinda með útvíkkaða slagæðinni,
• hæsi
• mismunandi nemendastærðir
• höfuðverkur
• sundl
• krampar þróast með beittum snúningi á höfði,
• bakverkir, rif sem líkjast taugakerfi milli staða.

Kvið

Æðakölkun í ósæð í kviðarholi þróast mest snemma og oft. Munnur skipanna sem nærir líffæri litla mjaðmagrindar, kviðarhols og útlima þrengist. Einkenni munu ráðast af staðsetningu æðakölkunarplaða. Hugsanleg merki:

• hléum reglulega,
• kælingu, dofi, fölir fætur,
• fótasár
• meltingartruflanir (berkjukast, ógleði, vindgangur).

Greiningaraðferðir

Ósæðar æðakölkun greinist venjulega fyrir tilviljun við skoðun. Þegar öllu er á botninn hvolft fylgja sjúkdómurinn engin einkenni í langan tíma. Þegar hlustað er á hjartað, æðum, getur læknirinn greint sjúklegan hávaða og breytt um tóna. Púlsinn á báðum höndum getur verið ósamhverfur.

Til að fá nánari greiningu á sjúklingnum eru þeir sendir til tækjakönnunar:

• Ómskoðun hjartans. Leyfir þér að meta stærð hækkandi ósæðar, sem og ósæðarbogans, veggþykkt þeirra, nærveru galla, slagæðagúlpur.
• Hjartadrep í gegnum vélinda. Afbrigði af ómskoðun í hjarta, ósæð, þar sem skynjarinn er gleyptur af sjúklingnum. Þessi tækni gerir þér kleift að ná mjög hágæða myndum. Þegar öllu er á botninn hvolft, aðskilur skipið frá skynjaranum aðeins þunnt vegg vélinda. Það er notað til að greina æðakölkun á ósæð, þegar þörf er á nákvæmri myndgreiningu.
• Dopplerography. Sérstök gerð af ómskoðun, sem veitir lækninum skilning á blóðflæðishraða ýmissa hluta slagæðarinnar.
• CT, Hafrannsóknastofnun. Báðar rannsóknirnar gera lækninum kleift að fá mynd af skipunum. Þeir geta verið gerðir með eða án andstæða. Síðasta skoðunaraðferðin felur í sér gjöf í bláæð af sérstökum lækningarmálningu sem gerir holrými skipsins á myndinni skýrari. En þar sem slagæðin sem verið er að rannsaka er mjög stór er myndast vel með ósæðarfrumnafæð án notkunar andstæða.

Nútíma meðferðir

Meðferð við æðakölkun felur í sér þrjár meginaðferðir:

• lífsstílsbreytingar, endurskoðun á mataræði þeirra,
• að taka lyf
• skurðaðgerð.

Venjulega er fyrsta skylda og hinar tvær eru gefnar upp.

Það eru líka margar vinsælar aðferðir við meðferð, en flestar þeirra eru ekki viðurkenndar af opinberum lækningum.

Lífsstílsbreyting, mataræði

Hægt er að hægja á æðakölkun á ósæð á fyrstu stigum án lyfja. Að losna alveg við æðakölkun plaques gerir þér ekki kleift að losna við neina meðferðaraðferð. Að bæta líðan margra sjúklinga sést með:

• að hætta að reykja. Virkar eða óbeinar reykingar hafa skaðleg áhrif á veggi skipsins. Að neita sígarettum og forðast að safna reykingamönnum hjálpar til við að draga verulega úr hættu á að fá fylgikvilla æðakölkunar,
• dagleg hreyfing. Hjólreiðar eða gangandi, garðyrkja, sund, jóga eða önnur íþrótt ætti að vera daglegur eiginleiki lífs þíns. Aðeins 30 mínútur af hreyfingu á hverjum degi geta dregið verulega úr kólesteróli,
• eðlileg þyngd. Að losna við auka pund fjarlægir umfram streitu frá hjartanu og jafnvægir einnig kólesterólmagn. Fléttan hefur jákvæð áhrif á heilsufar sjúklings,
• streitu lágmörkun. Reyndu að forðast streituvaldandi aðstæður, finndu tíma til að slaka á. Ef þú getur ekki gert það sjálfur skaltu leita til sálfræðings til að fá faglega aðstoð.

Mataræði fyrir æðakölkun í ósæð felur í sér:

• höfnun á vörum sem innihalda transfitu. Þeir auka innihald slæmra lípópróteina, draga úr innihaldi góðra. Transfitur eru félagar með steiktum mat sem geta leynst í mörgum unnum matvælum. Þú verður að kynna þér merkimiðann vandlega varðandi innihald óæskilegra íhluta,
• grundvöllur mataræðisins er trefjaríkur matur. Grænmeti, ávextir, korn, belgjurtir, sem inniheldur mjólkurefni inniheldur mikinn fjölda af leysanlegum, óleysanlegum matar trefjum. Báðar tegundir trefja bæta ástand hjarta og æðar, en leysanlegt trefjar minnkar einnig LDL,
• lágmark mettað fita. Rautt kjöt, sérstaklega feitar tegundir, feitur kotasæla, ostur, rjómi, eggjarauða - þetta eru afurðirnar sem þarf að takmarka innihaldið. Þeir hækka allir slæmt kólesteról,
• omega-3 fitusýrur eru nauðsynlegur þáttur í mataræðinu. Amerískir læknar mæla með því að borða feitan fiskafbrigði að minnsta kosti tvisvar í viku. Síld, makríll, lax, makríll, túnfiskur - innihalda ótrúlega mikið af ómettaðri fitusýrum og eru einnig dýrmæt próteingjafi. Grænmetisætur geta fengið omega-3 fitusýrur úr hörfræjum, möndlum, valhnetum,
• fullnægjandi vatnsinntaka. 1,5-2 lítrar af vatni á sólarhring hjálpa til við að staðla kólesteról. Ef líkaminn fær ekki vatn eykur hann styrk steról og verndar frumur hans gegn ofþornun.

Lyfjameðferð

Ateric æðakölkun seint stig krefst notkunar lyfja. Læknirinn getur ávísað eftir einkennum og almennri heilsu sjúklings:

• blóðfitulækkandi lyf - hópur lyfja sem staðla kólesteról, LDL, HDL, kólesteról. Oftast í nútíma meðferðaráætlunum eru statín notuð sem hindra myndun kólesteróls. Helstu fulltrúar hópsins eru atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin. Með örlítilli hækkun á magni steróls getur sjúklingnum verið ávísað fíbrötum, ómettaðri fitusýrublöndu, gallsýrubindingarefnum, nikótínsýru,
• lyf sem staðla blóðþrýstinginn auðvelda hjartað einnig. Oft eru bisoprolol, amplodipin, nitroglycerin, enalapril notuð til meðferðar á æðakölkun á ósæð,
• barksterar - hafa bólgueyðandi áhrif. Ef bólga í æðakölkun versnar af bólgu er sjúklingnum ávísað prednisóni eða skyldum lyfjum,
• segavarnarlyf - draga úr hættu á segamyndun með því að draga úr seigju í blóði og koma í veg fyrir viðloðun frumna. Vinsælustu lyfin eru aspirín, tiklopidín, warfarín, streptokínasi.

Skurðaðgerðir

Skurðaðgerð á ósæðarfrumnafæð er ætluð fólki með alvarlegar kvartanir um almenna líðan, mikla hættu á fylgikvillum: heilablóðfall, hjartadrep, rof eða krufning ósæðar. Það eru til nokkrar aðferðir:

• Skurðaðgerð á æðakölkun er skurðaðgerð þar sem skurðlæknirinn fjarlægir seti í gegnum skurð. Skipið og sárið er saumað. Flókið meðferð er skýrt með staðsetningu ósæðarinnar (meðfram hryggnum), svo og mikilvægi þess fyrir líkamann og hugsanlegt magn blóðmissis.
• Geðroðfylling er erfið aðgerð þar sem skemmdur hluti skipsins er skorinn í staðinn fyrir stoðtæki.
• Útvíkkun blöðru er minna áverkaaðgerð, felur í sér að leggur er með tæmd bolta. Þegar skurðlæknirinn nær að þrengja, blæs hann upp nokkrum sinnum, blæs af loftbelgnum. Að hafa þrengingu rétta úr sér. Aðgerð til að meðhöndla ósæðar æðakölkun getur leitt til uppsetningar á stoðneti - ramma sem mun halda holrými skipsins innan frá. Þessi meðferð er kölluð stenting.

Folk úrræði

Þó að engin þörf sé á að taka lyf geturðu stjórnað sjúkdómnum með þjóðlegum aðferðum:

• Birkiknapar. Hellið 5 g af plöntunni með glasi af vatni, látið sjóða og látið malla í 15 mínútur, fjarlægið það frá hitanum, látið það brugga í 1 klukkustund. Taktu silta seyði hálfan bolla klukkutíma fyrir máltíðir 4 sinnum á dag,
• Hawthorn blóm. Hellið 5 g af blómum í glasi af sjóðandi vatni, setjið undir lok í vatnsbaði. Eftir 15 mínútur, fjarlægðu, kældu að stofuhita. Færið rúmmálið í 200 ml. 30 mínútum fyrir máltíð, drekka hálft glas á morgnana, á kvöldin,
• Rætur elecampane. Hellið 30 g af dufti með 500 ml af vodka, látið standa í 40 daga á myrkum stað. Drekkið 25 dropa fyrir máltíð,
• Walnut Borðaðu 100 g af hnetum á hverjum degi og deildu skammta í 3 skammta,
• Rosehip. Malaðu rósar mjaðmirnar, helltu þeim í hálfa lítra krukku. Ávextir ættu að taka tvo þriðju af rúmmáli. Hellið vodka á toppinn. Heimta á myrkum stað, hrista daglega. Taktu 2 sinnum á dag í 20 dropa.

Fylgikvillar, forvarnir

Æðakölkun í ósæð er algengasta orsök liðagigtar. Svokallað útstæð skipsveggsins, sem getur náð ýmsum stærðum. Lítil leggöng eru ekki skaðleg mönnum. Þau verða erfið þegar þeir ná ákveðnum stærðum. Æðaveggurinn er mjög spenntur, sem getur leitt til þess að hann rofnar að hluta eða öllu leyti.

Að hluta til rof kallast ósæðar dissection. Í þessu tilfelli er aðeins innri skel skipsins eða innri og miðri springa. Blóðstreymi hleypur á meiðslustaðinn, exfoliating hin ýmsu lög í slagæðinni hvert við annað. Aortic-dissection krefst skurðaðgerðar í neyðartilvikum, annars endar allt í dauða.

Með rofnum á öllum þremur skeljum skipsins koma blæðingar í stórum stíl, meira en 90% fólks deyja.

Forvarnir gegn æðakölkun í ósæð felur í sér brotthvarf áhættuþátta sjúkdóma. Til að gera þetta verður þú að:

• borða rétt
• hreyfa sig mikið, það er ráðlegt að stunda íþróttir,
• gera tímanlegar ráðstafanir til að meðhöndla langvinna sjúkdóma,
• stjórna þrýstingnum þínum
• hætta að reykja
• drekka áfengi hóflega
• gangast reglulega í fyrirbyggjandi próf.

Þrátt fyrir augljósan einfaldleika vernda slíkar ráðstafanir í raun einstaklingi gegn alvarlegum tegundum æðakölkun, sem þýðir að mögulegt er að lifa lífi sínu jafnvel eftir starfslok.

Bókmenntir

1. Bourantas ferilskrá, Loh HP, Sherwi N, Tweddel AC, de Silva R, Lukaschuk EI, Nicholson A, Rigby AS, Thackray SD, Ettles DF, Nikitin NP, Clark AL, Cleland JG. Æðakölkasjúkdómur í ósæð í kviðarholi og greinum hans: áhrif á horfur hjá sjúklingum með hjartabilun, 2012
2. Raimund Erbel. Sjúkdómar í ósæð í brjóstholi, 2001

Efni unnin af höfundum verkefnisins
samkvæmt ritstjórnarstefnu síðunnar.

Meðferðaraðferðir

Íhaldsmeðferð miðar að því að útrýma einkennum og stöðva frekari framvindu æðakölkunarsjúkdóms. Slík meðferð fer fram á fyrstu stigum meinafræði. Aðalmeðferð meðferðar stendur yfir í 3-4 mánuði. Í framtíðinni þarf minni lyf til að viðhalda áhrifunum.

Ef kólesterólplástrar þrengja mjög holrými skipsins og leiða til alvarlegrar blóðþurrðar í tilteknum líffærum, eru þau fjarlægð skurðaðgerð þar sem þau geta ekki „leyst“.

Skurðaðgerð fjarlægð veggskjöldur úr hálsslagæð. Smellið á mynd til að stækka

Lyf sem notuð eru til meðferðar

Að auki er stundað mataræði þar sem neysla á kólesteróli og dýrafitu minnkar og inntaka ómettaðra fitusýra er aukin.

Fylgstu með! Sama mataræði skiptir einnig máli til að koma í veg fyrir æðakölkun á ósæð ef þú ert í hættu (sjá „Orsakir æðakölkun á ósæð“).

Þegar haft er samband við hjartalækni á frumstigi sjúkdómsins og fylgt ströngum leiðbeiningum hans er hægt að ljúka meðferð á nokkrum námskeiðum í 3-4 mánuði. Þá þarftu aðeins að fylgja mataræði stranglega og gangast reglulega undir forvarnir. En algerlega æðakölkun, því miður, er ekki hægt að lækna, og í framtíðinni getur verið þörf á endurteknum námskeiðum til að taka lyf.

Horfðu á myndbandið: Human pluripotent stem cells in understanding genetic cardiovascular disease and effects of drugs (Maí 2024).