Crestor: umsagnir um sjúklinga sem taka lyfið

pillur	10 mg	28 stk.	≈ 1950,9 rúblur
	10 mg	98 stk.	≈ 5365,1 nudda.
	20 mg	28 stk.	≈ 4416,5 nudda.
	40 mg	28 stk.	≈ 5890 nudda.
	5 mg	28 stk.	≈ 2123 nudda.
	5 mg	98 stk.	≈ 5595 nudda.

Læknar fara yfir krossinn

Einkunn 1.3 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Einn árangursríkasti statín.

Eiturverkanir á lifur. Það er, með líklegum ávinningi, höfum við tryggt skaða.

Síðan á áttunda áratugnum hefur verið unnið að upplýsingastefnu í Bandaríkjunum til að innræta heilbrigðan lífsstíl hjá Bandaríkjamönnum. Þess vegna taka amerískir lífeyrisþegar í dag agalegt ALT og AST á 3 mánaða fresti ef þeir taka statín. Því miður höfum við ekki slíka röð.

Einkunn 3.3 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

„Crestor“ er eitt af fyrstu upprunalegu statínunum, en tilgangurinn sem ber að hafa í huga þegar sameina ristruflanir og dyslipidemia. Ekki slæmt normaliserar fitusniðið. Með viðeigandi samsettri meðferð eru fyrstu jákvæðu áhrifin hvað varðar jafna ristruflanir eftir 2-3 mánaða reglulega inntöku. Skammturinn er valinn fyrir sig, í samræmi við fitusniðið. Skylda lyfseðilsskyld andoxunarefni.

Lyfið er dýrt, en greinilega er Krestor þess virði. Möguleikinn á skerta lifrarstarfsemi.

Einkunn 4.2 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Það hjálpar virkilega, stig LDL lækkar, það er aðeins árangursríkt með námskeiðsskammti, svo þú ættir ekki að hætta að taka lyfið eftir að fullnægjandi meðferðaráhrifum hefur verið náð.

Vel ígrundaður skammtur af lyfinu gerir það auðvelt og auðvelt að stjórna kólesteróli í blóði.

Einkunn 4.6 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Uppáhalds statín. Já, elskan, en ekki að ástæðulausu. Upprunalega lyfið, þ.e.a.s. vel rannsakað. Nýtni er góð, það er mögulegt og nauðsynlegt að búast við lækkun á lípíðum. Vanræktu ekki stjórnun lifrarensíma meðan þú tekur „Crestor“ eða annað statín. Jæja, og auðvitað má ekki gleyma því að statínneysla ætti að vera, með sjaldgæfum undantekningum, varanleg og ekki sjálfsögðu.

Einkunn 2,9 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Upprunalegt lyf, rosuvastastine. Það lækkar kólesteról vel. Sannað verkun til að fyrirbyggja aðal fylgikvilla hjarta- og æðakerfis.

Mjög dýrt lyf sem ekki allir geta leyft sér.

Meðan á inntöku stendur er stjórn á fitusniðinu og ALT, AST nauðsynleg. Það er tekið 1 skipti á dag, á kvöldin.

Einkunn 3,8 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Krestor er frábært lyf allra statína. Með sönnunargagnagrunni. Eftir 1,5-2 mánaða stöðuga notkun eru niðurstöðurnar sýnilegar. Það er ávísað 1 sinni á dag, skammturinn er valinn fyrir sig, meðan lyfið er tekið, stjórn á blóðfitu litrófinu, ALT, AST.

Verðið er of hátt, ekki eru allir sjúklingar fáanlegir.

Lyfið þolist vel, ég mæli með því fyrir sjúklinga mína.

Einkunn 3.3 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Í 2 mánuði er skírinn ekki skipaður, sérstaklega, "til að koma í veg fyrir þróun veggskjöldur." Krestor sýndi fram á getu til að draga úr stærð veggskjalda eftir 2 ára gjöf í 40 mg skammti á dag. Almennt, ef fjárhagslegt fjármagn leyfir, er ekkert betra en upprunalega lyfið. Og upprunalega rósuvastatínið er Krestor. En ef spurningin er: annað hvort að vera ekki meðhöndluð yfirleitt eða taka hágæða samheitalyf, þá er auðvitað betri gæðaflokkur betri. Þess má geta að öll langtímaáhrif rosuvastatíns - lækkun á dánartíðni, tíðni hjartadreps og heilablóðfalls - voru eingöngu sýnd fyrir Crestor vegna þess að afgangurinn af samheitalyfjunum var ekki rannsakaður með þessum hætti. Þó auðvitað ætti almennur samheitalyf að valda sambærilegri lækkun kólesteróls í blóði og ætti að sanna það í tengslum við viðeigandi rannsóknir.

Eini gallinn er verðið. Sérstaklega núna, eftir gengisbreytingu. Hver hefur efni á - láttu hann kaupa. Þú ættir að vera meðvitaður um að meðferð með einhverju statíni er ekki gert til að lækka kólesteról, heldur til að draga úr hættu á hjartadrepi, heilablóðþurrð og dauða af völdum hjarta- og æðasjúkdóma. Þess vegna ætti að taka statín í mörg ár. Þá verður þér áreiðanlegri varið gegn áðurnefndum vandræðum. Ef krossinn er þér kær, þá er betra að hefja samheitalyf strax. Vegna þess að það verður ekki áberandi ávinningur af því að taka það á einum til tveimur-þremur mánuðum. Kólesteról mun án efa lækka, en að stórum hluta eru statín tekin ekki til að lækka kólesteról, heldur til að draga úr hættu á vandræðum í formi hjartadreps, heilablóðfalls osfrv. Og þessi áhætta, að jafnaði, byrjar að minnka aðeins eftir marga mánuði frá því að statín var tekið.

Ef aukaverkanir komu fram hjá einum sjúklingi þýðir það alls ekki að sami hluturinn muni gerast hjá öllum öðrum. Svo að hafa hlustað á einn einstakling sem fékk krossinn (eða hvað annað) og fengið óæskileg fyrirbæri, taktu þetta í engu tilviki til eigin reiknings. Að spá fyrir um aukaverkanir hjá tilteknum sjúklingi er venjulega ekki mögulegt. Þú verður bara að skilja að það er þess virði að meðhöndla með krossi þegar þú hefur efni á að kaupa hann í mörg ár. Annars skaltu strax kaupa hágæða samheitalyf og vera meðhöndluð með því (til dæmis mertenýl, eða roxer, eða tevastor).

Einkunn 4.2 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Besta lyf allra statína. Jafnvægir fljótt kólesteról að markmiði. Ólíkt hliðstæðum eru meðferðaráhrif jafnvel í litlum skömmtum.

Verðið er auðvitað stórt! Það er engin rök. Það hafa ekki allir efni á því.

Upprunalega lyfið. Gagnagrunnurinn er áhrifamikill. En verðið hræðir meirihluta sjúklinga sem þurfa á því að halda.

Einkunn 3.3 / 5

Árangursrík

Verð / gæði

Aukaverkanir

Það normaliserar fljótt kólesterólmagn (á viku getur það lækkað vísurnar í eðlilegt horf).

Lyfið er vel rannsakað, með stórum sönnunargögnum, framúrskarandi gæði. Virkar á áhrifaríkan hátt í litlum skömmtum miðað við önnur lyf í þessum hópi. Vel þolað. Í flestum tilvikum tekin stöðugt.

Umsagnir sjúklinga um krossinn

Ég tók Krestor í 2 vikur, fótavöðvarnir mínir fóru að meiða, ég gat ekki sofið, ég tók verkjalyf, vika var liðin. Eftir að sársaukinn var afnuminn urðu enn sársaukafullir teikningar í vöðvunum og húðverkir þegar þeir eru snertir, ég mun bíða í aðra viku þar til lyfið er fjarlægt úr líkamanum, og ef verkirnir fara ekki til taugalæknis. Ef þú tekur það þarftu að fylgjast með því sem skrifað er í leiðbeiningunum og enn er ekki vitað í hvaða ástandi lifrin er. Verið varkár, það virðist sem lyfið sé ekki alveg rannsakað.

Vinur í Kanada lést úr krabbameini í brisi. Það fyrsta sem krabbameinslæknir gerði eftir að hann var búinn að greina var að skrifa öll lyfin sem hann tók. Meðal þeirra var kross. Hann bannaði honum strax. Í ljós kom að í Kanada reyna þeir að skipa hann ekki. Alvarlegar grunsemdir eru um að þetta lyf valdi krabbameini.

Pabbi drakk Krestor í þrjú ár. Lyfið lækkaði kólesteról fljótt og vel. Þeir vildu hætta að taka lyfið en eftir bilun hækkaði kólesteról aftur. Þess vegna varð ég að halda áfram að taka pillurnar. Eftir það byrjaði pabbi að kvarta undan höfuðverk, lélegri heilsu, lélegum svefni. Við fundum út ástæðurnar í langan tíma, stóðust ýmis próf. Fyrir vikið kom í ljós að faðir hans var með lifrarkvilla. Notkun lyfsins er orðin ómöguleg.

Mjög ánægður með lyfið, minnkar fljótt og næstum án aukaverkana. Aðeins í hléi drekk ég Essential Forte N.

Læknirinn var útskrifaður í 2 mánuði til að koma í veg fyrir þróun á veggskjöldu. Keypt (eins og upprunalega). Ég hef aldrei fengið svona útbrot á ævinni! Einhvers konar pustular útbrot um allan líkamann. Ég drakk 4. dag, af því að ég hélt að það væri mögulegt að Magnerot samþykkti sameiginlega. Ég komst að því á Krestor eftir allt saman. Hvernig á að lifa? Varla losnað við afleiðingarnar.

Hjartadrep fékk mig til að hugsa og hugsa hvað ég gerði við heilsuna mína! Fór meira að segja í hermirinn. Kólesterólið mitt var hækkað sársaukafullt, svo þeir ávísa ströngu mataræði, aðeins með soðnu og gufu, ég er feginn að ég get borðað ávexti, bannað reykingar, það er erfitt allt þetta. Ég prófaði Krestor - ég samþykki það eins og mælt er fyrir um, en ég hef ekki séð nein ofnæmisviðbrögð. Það varð auðveldara að anda, auk þess sem ég hleyp á hlaupabretti, æfi með þjálfara. Pilla hjálpar en hreyfing er líka góð. Ég veit það ekki, en ég fer betur með töflurnar reglulega, svo að ég venji mig ekki, stöðvast meðferð.

Krossi var ávísað til eiginmanns míns eftir hjartaáfall. Greiningar sýndu að hann var með of mikið kólesteról í blóði og því var nauðsynlegt að draga fljótt úr þessum vísum. Með reglulegri notkun þessa lyfs og með ströngustu fæði byrjaði kólesterólmagn smám saman að lækka. Aðeins eftir mánuð sýndu greiningarnar að kólesterólmagn í blóði náði viðunandi stigi. Læknirinn mælti með að taka það eftir það en það er frekar dýrt lyf og ekki allir hafa efni á að taka það í langan tíma.

Stutt lýsing

Krestor (virka efnið er rósuvastatín) er frumlegt lípíðlækkandi lyf sem tilheyrir flokknum sértækum hemlum ensímsins HMG-CoA redúktasa, betur þekktur sem statín. Dýrð „varasjóðsins“ slagæðarháþrýstings hefur lengi teygt sig yfir landið okkar. Hár blóðþrýstingur verður að lokum ein helsta orsök örorku og dánartíðni vegna hjarta- og æðasjúkdóma. Það er ekkert leyndarmál að þróun slagæðarháþrýstings rennur í hendur við ýmsa efnaskiptasjúkdóma, svo sem glúkósaóþol, ofinsúlínhækkun (óhófleg seyting insúlíns), blóðsykursfall (umfram þvagsýra í blóði), offita og blóðsykurshækkun (skert blóðfitumyndun). Í síðara tilvikinu tengist háþrýstingur aukningu á innihaldi æðakölluðra fitubrota og þar af leiðandi þróun æðakölkun. Samkvæmt rannsóknarniðurstöðum kemur kólesterólhækkun í meira en 40% klínískra tilfella af háum blóðþrýstingi. Athyglisvert er að hjá karlkyns háþrýstingssjúklingum er lípíð litróf meira afleiðandi miðað við konur. Ófullnægjandi gaum að leiðréttingu blóðþrýstings, svo og brotthvarfi áhættuþátta hjarta- og æðasjúkdóma, þar með talið blóðþurrð, leiðir til þróunar og frekari framþróunar æðakölkun. Í þessu sambandi er eðlilegt horf að umbrot lípíðs er eitt meginmarkmiðið við að stjórna sjúklingum með slagæðarháþrýsting, leið til að ná fram, ásamt leiðréttingu á lífsstíl, er notkun statína. Niðurstöður stórra klínískra rannsókna sýna skýrt að statín dregur verulega úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum. Sérstakur staður meðal fulltrúa þessa lyfjafræðilega hóps er skipaður af rosuvastatini (krossi), vegna nærveru almennt viðurkenndra kosta umfram „samstarfsmenn í búðinni“. Krestor er tilbúið lyf sem notað var í hjartalækningum síðan 2003. Klínísk virkni þess hefur verið rækilega rannsökuð í röð rannsókna, sameinuð undir almennu nafni GALAXY og nær yfir 45 þúsund þátttakendur.

Innan ramma þessarar áætlunar voru jákvæð áhrif lyfsins á fitusniðið, merki virks bólgu, eðli gangsins á æðakölkunaferli staðfest. Þegar kross var notaður á bilinu ráðlagða skammta, sást lækkun á „slæmu“ kólesteróli (LDL) um 52–63%, sem er umfram svipuð gildi fyrir önnur statín. Að auki, meðan á krossmeðferð stendur, er tryggt að stig „góða“ kólesterólsins (HDL) aukist - að meðaltali um 14%, samtímis lækkun þríglýseríða. Í ljósi þess að afgerandi hlutverk bólguviðbragða í meinafræði æðakölkun er ekki í vafa um þessar mundir er sérstök athygli gefin af augljósum ástæðum til bólgueyðandi áhrifa krossins. Rannsókn var gerð þar sem lyfið sýndi glöggt virkni sína við kransæðakölkun: tveggja ára krossmeðferð sýndi ávinning ekki aðeins við að bæta lípíðsnið og staðla merkja bólgu, heldur einnig við að draga úr æðakölkun í kransæða- og hálsæðum. Þannig er krossinn réttilega talinn efnilegasta lyfið, ekki aðeins í tengslum við leiðréttingu á fituprífi, heldur einnig til að koma í veg fyrir þróun æðakölkun. Notkun krossins var árangursrík bæði við frum- og framhaldsvarnir gegn kransæðahjartasjúkdómi. Klínísk áhrif lyfsins þróast innan 7 daga og eftir mánuð vikunnar í lyfjameðferð nær hámarki.

Krossinn er framleiddur í töflum, sem á að gleypa heilar, ekki mylja, þvo niður með nægilegu magni af vatni. Hægt er að taka lyfið hvenær sem er sólarhringsins. Fyrir og meðan á meðferð stendur, verður sjúklingurinn að fylgja hefðbundnu fitukólesterólgenu mataræði. Krossskammturinn er valinn hver fyrir sig eftir markmiðum meðferðar, áhrifum sem fram hafa komið og þol sjúklinga.

Crestor: notkunarleiðbeiningar

Lyfjafræðileg verkun	Krestor dregur úr „slæmu“ LDL kólesteróli í blóði og hindrar framleiðslu þess að hluta í lifur. Það dregur einnig úr styrk þríglýseríða, apólípróprótein B, mjög lágþéttni fituprótein (VLDL). Hækkar „góða“ HDL kólesterólið. Dregur úr langvinnri hægri bólgu í skipunum. Bætir C-viðbrögð prótein og önnur merki um bólgu. Niðurstöður blóðrannsókna byrja að batna eftir 1-2 vikur, hámarksáhrif - eftir 2-4 vikur.
Lyfjahvörf	Hægt er að taka Rosuvastatin töflur með mat eða á fastandi maga, virkni þess breytist ekki. Rosuvastatin skilst út úr líkamanum um 90% með lifur í gegnum þarma, um 10% - í nýrum. Það er minna en önnur statín, það hleðst lifrarkerfin sem taka þátt í að hreinsa blóð af virku efnum lyfja. Vegna þessa hefur hann færri neikvæðar milliverkanir við önnur lyf en statín af fyrri kynslóð.
Ábendingar til notkunar	Hækkað kólesteról hjá fullorðnum og unglingum. Hömlun á þróun æðakölkun. Forvarnir gegn fyrsta og endurtekna hjartaáfalli, heilablóðþurrð og öðrum fylgikvillum æðakölkun. Eftir aðgerð til að endurheimta blóðflæði í skipum sem hafa áhrif á æðakölkun. Aukið C-viðbrögð prótein í blóði í viðurvist annarra áhættuþátta á hjarta, jafnvel þó kólesteról sé eðlilegt. Að taka Krestor töflur kemur ekki í staðinn fyrir heilbrigðan lífsstíl. Lestu greinina „Forvarnir gegn hjartaáfalli og heilablóðfalli“ og gerðu það sem þar stendur. Annars hjálpar lyfið lítið.

Sjá einnig myndbandið:

Skammtar	Byrjaðu með 5 eða 10 mg skammt á dag. Eftir 4 vikur er hægt að auka skammtinn af Krestor miðað við hvernig kólesterólmagnið hefur breyst á þessum tíma og hvernig sjúklingurinn þolir meðferð. Lærðu kólesteról hjá körlum og konum eftir aldri. Venjulega taka sjúklingar rosuvastatin 10-20 mg á dag. Hámarksskammtur 40 mg er ávísað aðallega fyrir fólk með kólesteról mjög hátt vegna erfðasjúkdóma. Öldruðu fólki, sem og sjúklingum með vægt skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi, er ávísað rosuvastatini í venjulegum skömmtum.
Aukaverkanir	Krestor töflur geta, eins og önnur statín, valdið vöðvaverkjum, máttleysi, þreytu, minni- og hugsanatruflunum, útbrotum og meltingarfærum.Skoðaðu greinina „Aukaverkanir statína“ - komist að því hvernig eigi að létta á óþægilegum einkennum eða útrýma þeim að öllu leyti. Rosuvastatin efnablöndur hafa sínar sérstöku aukaverkanir. Lestu meira hversu öruggt rosuvastatin er. Hjá fólki sem er í mikilli hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli, gera statín meira gagn en skaða. Aðeins skal hætta notkun lyfsins ef aukaverkanirnar eru óþolandi og ekki er hægt að draga úr þeim. Hættan á lifrarsjúkdómum er ýkt. Ekki hafa áhyggjur af þeim ef þú misnotar ekki áfengi.
Frábendingar	Lifrasjúkdómur í virka fasa. Veruleg aukning á lifrarensímum ALT og AST í blóði. Alvarleg nýrnabilun - kreatínín úthreinsun minni en 30 ml / mín. Ofnæmi fyrir rósuvastatíni eða hjálparefni sem mynda töflurnar. Í rússneskumælandi löndum er aldur yngri en 18 talinn frábending, þó erlendis sé ávísað rósuvastatínblöndu fyrir unglinga frá 10 ára aldri.
Meðganga og brjóstagjöf	Krestor, önnur rosuvastatin lyf og öll önnur statín eru frábending á meðgöngu á meðgöngu. Konur á barneignaraldri sem eru meðhöndlaðar með statínum ættu að nota áreiðanlegar getnaðarvarnir. Ef óáætluð þungun hefur átt sér stað, skal tafarlaust hætta töku pilla fyrir kólesteról. Með hliðsjón af meðferð með þessu lyfi geturðu ekki haft barn á brjósti.
Lyfjasamskipti	Krestor töflur gefa minni neikvæðar milliverkanir við önnur lyf en statín af fyrri kynslóð. En samt er hættan við. Það geta verið vandamál með sýklalyfjum, ónæmisbreytingum, getnaðarvarnarpillum, blóðþynnandi lyfjum og mörgum öðrum lyfjum. Þetta getur valdið alvarlegum aukaverkunum - skert lifrar- og nýrnastarfsemi. Talaðu við lækninn þinn! Áður en þér er ávísað statínum, segðu lækninum frá öllum lyfjum, fæðubótarefnum og jurtum sem þú tekur.
Ofskömmtun	Það er engin sérstök meðferð við ofskömmtun með Krestor. Læknar veita einkennameðferð og stuðningsmeðferð, fylgjast með lifrarstarfsemi og hversu kreatínín fosfókínasavirkni er. Blóðskilun hjálpar ekki til við að fjarlægja rosuvastatin úr líkamanum.
Sérstakar leiðbeiningar	Byrjaðu að meðhöndla með statínum, haltu áfram að fylgja mataræði og leiða heilbrigðan lífsstíl. Mælt er með því að fylgjast reglulega með nýrnastarfsemi með því að nota blóð- og þvagprufur. Ef prótein finnst í þvagi eða styrkur þess eykst skaltu hafa samband við lækninn. Ef þú hefur skort á skjaldkirtilshormóni skaltu ekki flýta þér að taka statín, heldur meðhöndla skjaldvakabrest til að koma kólesterólinu í eðlilegt horf. Krestor og önnur lyf af rósuvastatíni auka blóðsykur hjá sjúklingum með sykursýki og sykursýki.
Slepptu formi	Filmuhúðaðar töflur með 10, 20 og 40 mg. Í þynnum úr államinati eða filmu, 7 eða 14 töflur. Í pakka af pappa, 1, 2 eða 4 þynnur.
Skilmálar og geymsluskilyrði	Til að geyma þurrt, varið gegn ljósi, staðurinn, ekki tiltækur fyrir börn, við hitastig sem er ekki yfir 30 ° C. Geymsluþol er 3 ár.
Samsetning	Virka efnið er rósuvastatín kalsíum. Hjálparefni - laktósaeinhýdrat, MCC, kalsíumfosfat, krospóvídón, magnesíumsterat. Skel töflunnar er laktósaeinhýdrat, hýprómellósa, tríasetín (glýseróltríasetat), títantvíoxíð, rautt járnoxíð.

Margir sjúklingar vilja skipta út Krestor lyfinu með einhverju hliðstætt, hagkvæmara, sem hefur sama virka efnið. Myndbandið hér að neðan mun hjálpa þér. Horfðu á það til að gera rétt val meðal margra rosuvastatin töflanna sem fáanlegar eru í apótekinu.

Crestor: umsagnir

Á rússneskum tungumálum er að finna fjöldann allan af dóma um lyfið Krestor. Þessar pillur eru vinsælar, þrátt fyrir hátt verð. Þegar fólk skrifar umsagnir um önnur lyf af rósuvastatíni (Mertenil, Roxer, rosucard) kvarta þeir aðallega yfir aukaverkunum þeirra. Umsagnir um lyfið Krestor eru fullar af hæfilegum kvörtunum vegna mikils kostnaðar við það. En fáir höfundar nefna aukaverkanir. Fréttaskýrendur á læknissvæðum eru almennt ánægðir með að upprunalega rosuvastatin lyfið lækkaði kólesteról. Þeir eru aðeins í uppnámi vegna mikils peninga sem þurfti að greiða fyrir það.

Sjúklingar eru vissir um að þar sem þeir taka dýrasta rósuvastatínið mun það ekki hafa aukaverkanir eða þær verða í lágmarki. Í stað þess að velja Krestor lyfið, velja ódýrari hliðstæður þess - Mertenil, Roxer, Rosucard eða aðrir - sparar fólk peninga. Hins vegar eru þeir fullviss um að vegna sparnaðarins verða þeir að upplifa fleiri aukaverkanir. Þrátt fyrir að samanburðarrannsóknir með lyfleysu hafi sannað að svo er ekki. Flestar aukaverkanir statína sem fólk kvartar yfir í umsögnum sínum eru af völdum undirmeðvitundar hugarheims sjúklinga, frekar en raunveruleg neikvæð áhrif lyfja.

Ábendingar til notkunar

aðal Fredrickson kólesterólhækkun (tegund IIa, þar með talið ættbundið arfblendinn kólesterólhækkun) eða blandað kólesterólhækkun (tegund IIb) sem viðbót við mataræðið, þegar mataræði og aðrar lyfjafræðilegar meðferðir (t.d. líkamsrækt, þyngdartap) eru ófullnægjandi,

arfhrein kólesterólhækkun í fjölskyldunni sem viðbót við mataræði og aðra blóðfitulækkandi meðferð (til dæmis LDL-æðakölkun) eða í tilvikum þar sem slík meðferð er ekki nægjanleg,

hækkun þríglýseríðs í blóði (tegund IV samkvæmt Fredrickson) sem viðbót við mataræðið,

að hægja á framvindu æðakölkunar, sem viðbót við mataræðið hjá sjúklingum sem sýnt er að meðferð dregur úr styrk heildarkólesteróls og LDL-C,

aðal forvarnir gegn meiriháttar fylgikvillum hjarta- og æðasjúkdóma (heilablóðfall, hjartaáfall, slagæðavíkkun) hjá fullorðnum sjúklingum án klínískra einkenna kransæðasjúkdóma, en með aukinni hættu á þroska þess (eldri en 50 ára hjá körlum og eldri en 60 ára hjá konum, jókst styrkur C-viðbragðs) prótein (≥2 mg / l) í viðurvist að minnsta kosti eins viðbótaráhættuþátta, svo sem slagæðarháþrýstingur, lágur styrkur HDL-C, reykingar, fjölskyldusaga um upphaf kransæðahjartasjúkdóms).

Rætt var um lyfið Crestor í gögnum mömmu

Til samanburðar dreifðu stelpur nokkrum lyfjum til að lækka kólesteról í Krestor 10 mg töflur nr. 28 - 1337 rúblur, virka efnið er rosuvastatin, framleiðandi - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor 10 mg töflur nr. 30 - 471 rúblur, virka efnið er rosuvastatin, framleiðandi - TEVA / TEVA PHARMA Strax sýnileg. þar sem við greiðum of mikið fyrir vörumerkið. Gögn frá apótekinu & n.

. ég las mikið af bókmenntum um þetta efni núna. Rosehip er gott að brugga í thermos á nóttunni, það er mikið af vítamíni, það er gagnlegt fyrir hjartað og skipin. . og í fyrstu drukku þeir pillur, nú drukkum við krossinn.

Við erum með Plavix (tvisvar á dag), Krestor, Kleksan (sprautur), ég man ekki eftir afganginum, hann drekkur líka í handfylli. Plavix í polycl. í Tatarstan komi Zilt í staðinn - og í Moskvu er bannað að drekka staðgengil, þess vegna drekkur það allt sem upprunalega er - við höfum einhvers staðar á svæðinu 20.000 rúblur. hverfur á mánuði í lyfjameðferð.

Taktu nokkur lyf Krestor og Tevastor, leið til að lækka kólesteról í blóði hjá sjúklingum með æðakölkun. Tevastor er samheitalyf frá Krestor og báðir eru byggðir á Rosuvastatin, Tevastor er ódýrari með þriggja þátta og er ekki óæðri gæði miðað við Krestor, en það hefur vörumerki. Hér fyrir hann og.

Kólesteról er svolítið hækkað (þess vegna drekkur Krestor líka), lækkaði þrýsting oftar en 100/60 eða 110/70, eins og minn. Upphafsstig æðakölkunar hjá henni. Omega neyddist til að drekka fyrir mánuði síðan, drykki. Kalsíum d3 er líka að drekka nyanced. Ég er að hugsa, er Krestor með aspirín í lagi?

Ó, stelpur, hversu gaman að ég sá þennan samanburð. Ég bókamerki það. Takk fyrir gagnlegar upplýsingar. Faðir minn tekur undir kross og einhvern veginn er það svolítið dýrt fyrir okkur. Jessica, og þú veist ekki að hægt er að nota Tevastor núna án lyfseðils frá lækni, bara verðmunurinn er mjög áberandi. Og hvaða áhrif eftir að Tevastor hefur verið beitt eru þau sömu og á bls.

. oy - þetta er nú þegar mjög gott. Svo virðist sem það sé ekkert athugavert við samsetningu þessara tveggja lyfja. Að minnsta kosti var mér einu sinni ávísað æðakölkun með vasilip og aspiríni saman. Og eins og ég skil það, krossinn og vasilipið úr einni óperu. Satt að segja drakk ég ekki - vasilip er ekki lyf þar sem þú getur orðið þunguð :-)

Árangur Tevastor er sá sami og Crestor. þegar öllu er á botninn hvolft hafa bæði lyfin virka efnið rosuvastatin, en Anya ætti aðeins að taka samkvæmt leiðbeiningum læknis!

Hún drekkur kross (tevastor). aðal forvarnir gegn meiriháttar fylgikvillum hjarta- og æðasjúkdóma (heilablóðfall, hjartaáfall, slagæðavíkkun) hjá fullorðnum sjúklingum án klínískra einkenna kransæðasjúkdóma, en með aukinni hættu á þroska þess (eldri en 50 ára hjá körlum og eldri en 60 ára hjá konum, jókst styrkur C-viðbragðs) prótein (≥2 mg / l) í viðurvist að minnsta kosti eins af viðbótaráhættuþáttunum, svo sem slagæðarháþrýstingur, lágur styrkur HDL-C, reykingar, fam.

Ég veiktist ekki. Ég er að lesa á netinu, allt eins, fíbrínógen hennar er mikil, jafnvel aldurstengd. og við höfum öll æðasjúkdóma í fjölskyldunni. allir deyja úr þessu, eða úr krabbameini. heimskulega: (ég held að við getum bætt Aspirin-hjartalínuriti við Krestor? Það skemmir ekki. Það er engin fyrirbyggjandi segamyndun í krestor. Hún er með hátt kólesteról og fyrstu æðakölkun + hún reykir

Lyfjafræði

Sykursýkilyf úr hópi statína, sem er hemill á HMG-CoA redúktasa. Samkvæmt meginreglunni um samkeppnishömlun binst statínsameind við þann hluta kóensímsins A viðtakans þar sem þetta ensím festist. Annar hluti statínsameindarinnar hindrar umbreytingu hýdroxýmetýlglutarat í mevalonat, milliefni í nýmyndun kólesterólsameinda. Hömlun á virkni HMG-CoA redúktasa leiðir til nokkurra röð viðbragða, sem leiðir til lækkunar á innanfrumu kólesterólinnihaldi og jöfnunar á virkni LDL viðtaka og í samræmi við það, flýtti fyrir niðurbroti LDL kólesteróls (Xc).

Ofnæmissjúkdómsáhrif statína eru tengd lækkun á magni heildarkólesteróls vegna LDL kólesteróls. Lækkun á LDL er skammtaháð og er ekki línuleg, heldur veldishraða.

Statín hafa ekki áhrif á virkni fitupróteins og lípasa í lifur, hafa ekki marktæk áhrif á myndun og niðurbrot frjálsra fitusýra, þess vegna eru áhrif þeirra á magn TG afleidd og óbeint með megináhrifum þeirra á að lækka LDL-C stig. Miðlungs lækkun á magni TG meðan á meðferð með statínum stendur er greinilega tengd tjáningu leifar (apo E) viðtaka á yfirborði lifrarfrumna sem taka þátt í niðurbroti STDs, sem samanstendur af um 30% TG.

Til viðbótar við blóðfitulækkandi áhrif hafa statín jákvæð áhrif á truflun á æðaþels (forklínískt merki um snemmkominn æðakölkun), á æðarvegg, loftæðasjúkdóm, bæta gigtarfræðilega eiginleika í blóði, hafa andoxunarefni, styrkjandi áhrif.

Meðferðaráhrifin birtast innan 1 viku. eftir upphaf meðferðar og eftir 2 vikna meðferð er 90% af hámarks mögulegum áhrifum, sem venjulega næst eftir 4 vikur og eftir það helst stöðugt.

Lyfjahvörf

Eftir inntöku C_hámark Rósuvastatín í plasma næst á um það bil 5 klukkustundum. Aðgengi er um 20%.

Rosuvastatin safnast upp í lifur. V_d - um 134 lítrar. Binding plasmapróteina (aðallega með albúmíni) er um það bil 90%.

Lífsbreytingar myndast að litlu leyti (um það bil 10%) og eru hvarfefni utan kjarna fyrir ísóensím cýtókróm P kerfisins₄₅₀. Helsta ísóensímið sem tekur þátt í umbrotum rósuvastatíns er CYP2C9. Ísóensím CYP2C19, CYP3A4 og CYP2D6 taka minna þátt í umbrotum.

Helstu greindu umbrotsefni rósuvastatíns eru N-dismetýl og laktón umbrotsefni. N-dismetýl er um það bil 50% minna virkt en rosuvastatin, umbrotsefni laktóns eru lyfjafræðilega óvirk.

Um það bil 90% af skammtinum af rósuvastatíni skiljast út óbreyttir með hægðum. Afgangurinn skilst út í þvagi. Plasma T_1/2 - um 19 klukkustundir_1/2 breytist ekki með auknum skammti. Meðalplasmaúthreinsun er um það bil 50 l / klst. (Breytileiki stuðullinn 21,7%).

Eins og þegar um er að ræða aðra HMG-CoA redúktasahemla, tekur himnuræðarinn Xc þátt í ferlinu við upptöku rosuvastatins í lifur, sem gegnir mikilvægu hlutverki í brotthvarfi rosuvastatins í lifur.

Almenn útsetning fyrir rosuvastatini eykst í hlutfalli við skammtinn.

Hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun (QC allir

Analog Crestor

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 54 rúblum. Hliðstæða er ódýrari um 606 rúblur

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verð frá 324 rúblur. Hliðstæða er 336 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 345 rúblur. Hliðstæða er um 315 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 369 rúblur. Hliðstæða er 291 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 418 rúblum. Hliðstæða er 242 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 438 rúblur. Hliðstæða er 222 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 604 rúblur. Hliðstæða er 56 rúblur ódýrari

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verð frá 737 rúblur. Hliðstæða er dýrari á 77 rúblur

Samsvarar samkvæmt ábendingum

Verðið er frá 865 rúblum. Hliðstæða er 205 rúblur dýrari

Skammtaform:

Hver tafla inniheldur virka efnið: rosuvastatin 10, 20 eða 40 mg í formi kalsíum rosuvastatin.
Hjálparefni: laktósaeinhýdrat 89,50 mg (fyrir 10 mg skammt), 179,00 (fyrir 20 mg skammt), 164,72 mg (í 40 mg skammti), örkristölluð sellulósa 29,82 mg (fyrir 10 mg skammt), 59,64 mg (fyrir 20 mg skammt), 54,92 mg (í 40 mg skammti), kalsíumfosfat 10,90 mg (fyrir 10 mg skammt), 21,80 mg (fyrir 20 mg skammt), 20,00 mg (fyrir skammta 40 mg), krospóvídón 7,50 mg (fyrir 10 mg skammt), 15,00 mg (fyrir 20 mg skammt), 15,00 mg (fyrir 40 mg skammt), magnesíumsterat 1,88 mg (fyrir 10 mg skammt) 3,76 mg (20 mg skammtur), 3,76 mg (40 mg skammtur), töflu skel: laktósaeinhýdrat 1,80 mg (fyrir 10 mg skammt), 3,60 mg (fyrir 20 mg skammt), 3,60 mg (í 40 mg skammti), hypromellose 1,26 mg (fyrir 10 mg skammt), 2,52 mg (fyrir 20 mg skammt), 2,52 mg (í 40 mg skammti), triacetin (glýseról triacetat) 0,36 mg (fyrir 10 mg skammt), 0,72 mg (fyrir 20 mg skammt), 0,72 mg (fyrir 40 mg skammt), títantvíoxíð 1,06 mg (fyrir 10 mg skammt), 2,11 mg (fyrir 20 mg skammt), 2,11 mg (fyrir 40 mg skammt), járn litarefni oxíð rautt 0,02 mg (fyrir 10 mg skammt), 0,05 mg (fyrir 20 mg skammt), 0,05 mg (fyrir 40 mg skammt).

Lýsing

10 mg töflur: kringlóttar, tvíkúptar töflur, húðaðar með bleikri filmuhimnu, merktar „ZD4522 10“ á annarri hliðinni.
Töflur 20 mg: kringlóttar tvíkúptar töflur, húðaðar með bleikri filmuhimnu, merktar „ZD4522 20“ á annarri hliðinni.
40 mg töflur: sporöskjulaga, tvíkúptar töflur, þaknar bleikum filmuhimnu, merktar „ZD4522“ á annarri hliðinni og 40 á hinni.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Verkunarháttur
Rosuvastatin er sértækur, samkeppnishemill HMG-CoA redúktasi, ensím sem breytir 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensími A í mevalonat, kólesteról undanfara. Aðalmarkmið verkunar rosuvastatins er lifrin, þar sem nýmyndun kólesteróls (kólesteról) og niðurbrot lítilli þéttlegrar lípópróteina (LDL) eru framkvæmd.
Rósuvastatín eykur fjölda „lifrar“ LDL viðtaka á frumuyfirborðinu og eykur upptöku og niðurbrot LDL, sem aftur leiðir til hömlunar á myndun mjög lítilli þéttni fitupróteina (VLDL) og minnkar þar með heildarmagn LDL og VLDL.

Lyfhrif
Krestor ® dregur úr hækkuðum styrk LDL kólesteróls (kólesteról-LDL), heildarkólesteróli, þríglýseríðum (TG), eykur styrk háþéttni lípóprótein kólesteróls (HDL-C) og dregur einnig úr styrk apólíprópróteins B (ApoV), ekki HDL kólesteról, -LVONP, TG-VLDLP og eykur styrk apólipópróteins AI (ApoA-I) (sjá töflur 1 og 2), dregur úr hlutfall LDL-C / HDL-HDL, heildarkólesteról / HDL-C og HDL-C / HDL-C og ApoB / ApoA-I hlutfall.
Meðferðaráhrifin þróast innan viku frá upphafi meðferðar með Krestor ®, eftir tveggja vikna meðferð næst 90% af hámarks mögulegum áhrifum.
Hámarks meðferðaráhrif næst venjulega með 4. viku meðferðar og er viðhaldið með reglulegri notkun lyfsins.

Tafla 1 . Skammtaháð áhrif hjá sjúklingum með aðal kólesterólhækkun (tegund IIa og IIb samkvæmt Fredrickson) (meðaltal leiðrétt hlutfallsbreyting miðað við upphafsgildi).

Skammtur	Magn sjúklinga	HS-LDL	Almennt kólesteról	HS-HDL	TG	HS-ekki-HDL	ApoV	ApoA-I
Lyfleysa	13	-7	-5	3	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-52	-36	14	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-55	-40	8	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-63	-46	10	-28	-60	-54	0

Tafla 2 . Skammtaháð áhrif hjá sjúklingum með þríglýseríðhækkun (tegund IIb og IV samkvæmt Fredrickson) (meðaltal prósentubreytinga miðað við upphafsgildi).

Skammtur	Magn sjúklinga	TG	HS-LDL	Almennt kólesteról	HS-HDL	HS-ekki-HDL	HS-VLDLP	TG-lponp
Lyfleysa	26	1	5	1	-3	2	2	6
10 mg	23	-37	-45	-40	8	-49	-48	-39
20 mg	27	-37	-31	-34	22	-43	-49	-40
40 mg	25	-43	-43	-40	17	-51	-56	-48

Klínísk verkun Krestor ® er áhrifaríkt hjá fullorðnum sjúklingum með kólesterólhækkun með eða án blóðþrýstingshækkunar, óháð kynþætti, kyni eða aldri, þar með talið sjúklingum með sykursýki og fjölskyldumeðferð við kólesterólhækkun. Hjá 80% sjúklinga með kólesterólhækkun í tegund IIa og IIb samkvæmt Fredrickson (meðaltal upphafsstyrks LDL-C er um það bil 4,8 mmól / L), meðan lyfið er tekið í 10 mg skammti, nær styrkur LDL-C minna en 3 mmól / L.
Hjá sjúklingum með arfblendna ættgenga kólesterólhækkun sem fengu Krestor ® í 20-80 mg skammti, kom fram jákvæð virkni fituprófsins (rannsókn á 435 sjúklingum). Eftir aðlögun að 40 mg dagsskammti (12 vikna meðferð) er minnst á styrk LDL-C um 53%. Hjá 33% sjúklinga næst LDL-C styrkur minna en 3 mmól / l.
Hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun sem tekur Krestor ® í 20 mg og 40 mg skammti er meðal lækkun á styrk LDL-C 22%.
Hjá sjúklingum með þríglýseríðhækkun með upphafsstyrk TG frá 273 til 817 mg / dl sem fengu Krestor ® í 5 mg til 40 mg skammti einu sinni á dag í 6 vikur var styrkur TG í blóðvökva verulega minnkaður (sjá töflu 2 )
Aukaáhrif koma fram í samsettri meðferð með fenófíbrati í tengslum við styrk þríglýseríða og með nikótínsýru í fitu lækkandi skömmtum í tengslum við styrk HDL-C (sjá einnig kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).
Í METEOR rannsókninni þar sem tekið var þátt í 984 sjúklingum á aldrinum 45-70 ára sem voru lítil hætta á að fá kransæðahjartasjúkdóm (10 ára áhættu á Framingham kvarða minna en 10%), var meðal LDL kólesterólstyrkur 4,0 mmól / L (154,5 mg / dl) og klínískt æðakölkun (sem var metin með þykkt kransæðaæðarofnæmisfléttunnar - TCIM) rannsökuðu áhrif rosuvastatíns á þykkt intima-fjölmiðlasamstæðunnar. Sjúklingar fengu rosuvastatin í 40 mg / sólarhring eða lyfleysu í 2 ár.
Rósuvastatínmeðferð dró verulega á versnunarhraða hámarks TCIM fyrir 12 hluti af slagæðaræðum samanborið við lyfleysu og mismunur var -0.0145 mm / ár 95% öryggisbil frá -0.0196 til -0.0093, p ® 40 mg er ekki ráðlögð. Nota ætti 40 mg skammt hjá sjúklingum með alvarlega kólesterólhækkun og mikla hættu á hjarta- og æðasjúkdómum (CVD).
Niðurstöður JUPITER rannsóknarinnar (rökin fyrir notkun statína til frumvarna: íhlutunarrannsókn sem metin var rósuvastatín) hjá 17802 sjúklingum sýndi að rósuvastatín minnkaði marktækt hættu á fylgikvillum í hjarta (252 í lyfleysuhópnum samanborið við 142 í rósuvastatínhópnum) (p Árangursmeðferð meðferðar kom fram eftir fyrstu 6 mánuði notkunar lyfsins var tölfræðilega marktæk lækkun um 48% í samanlagðri viðmiðun, þar með talið dauði vegna hjarta- og æðasjúkdóma, insúlíns m og hjartadrep (áhættuhlutfall: 0,52, með 95% öryggisbili 0,40-0,68, p ® hjá börnum yngri en 18 ára.

Sjúklingar með lifrarbilun
Engin gögn eða reynsla liggja fyrir um notkun lyfsins hjá sjúklingum sem eru hærri en 9 á Child-Pugh kvarðanum (sjá kaflana „Lyfhrif“ og „Sérstakar leiðbeiningar“).

Skammtar og lyfjagjöf

Inni, ekki tyggja eða mala töfluna, gleypa heila, þvo niður með vatni. Hægt er að ávísa lyfinu hvenær sem er sólarhringsins, óháð fæðuinntöku.
Áður en meðferð með Krestor ® er hafin ætti sjúklingur að byrja að fylgja stöðluðu fitukólesterólgenu mataræði og halda áfram að fylgja því meðan á meðferð stendur. Velja skal skammt lyfsins fyrir sig, háð markmiðum meðferðar og meðferðarviðbrögðum við meðferð, með hliðsjón af gildandi ráðleggingum um markstyrk fituefna.
Ráðlagður upphafsskammtur fyrir sjúklinga sem byrja að taka lyfið, eða fyrir sjúklinga sem eru fluttir frá því að taka aðra HMG-CoA redúktasahemla, ætti að vera 5 eða 10 mg af Krestor ® einu sinni á dag. Þegar byrjað er að velja upphafsskammt ætti að leiðarljósast við styrk einstaklings á kólesteróli og taka tillit til hugsanlegrar hættu á fylgikvillum í hjarta og æðum og einnig er nauðsynlegt að meta hugsanlega hættu á aukaverkunum. Ef nauðsyn krefur er hægt að auka skammtinn í stærri eftir 4 vikur (sjá kafla „Lyfhrif“).
Í tengslum við mögulega þróun aukaverkana þegar 40 mg skammtur er notaður, samanborið við lægri skammta af lyfinu (sjá kaflann „Aukaverkanir“), er aukning skammtsins í 40 mg eftir viðbótarskammt hærri en ráðlagður upphafsskammtur í 4 vikur meðferð er aðeins hægt að framkvæma hjá sjúklingum með alvarlega kólesterólhækkun og mikla hættu á fylgikvillum í hjarta (sérstaklega hjá sjúklingum með fjölskyldumeðferð með kólesterólhækkun) sem hafa ekki náð tilætluðum árangri meðferðar þegar þeir taka 20 mg skammt, og hverjir munu að vera undir sérfræðingur eftirlit (sjá. "Sérstök Leiðbeiningar" kafla).
Mælt er með sérstaklega nákvæmu eftirliti með sjúklingum sem fá lyfið í 40 mg skammti.
Ekki er mælt með 40 mg skammti fyrir sjúklinga sem ekki hafa áður haft samband við lækni.
Eftir 2-4 vikna meðferð og / eða með aukningu á skammti Krestor ® undirbúningsins er nauðsynlegt að fylgjast með umbroti fituefna (aðlögun skammta er nauðsynlegur ef nauðsyn krefur).

Aldraðir sjúklingar
Ekki er þörf á skammtaaðlögun.

Sjúklingar með nýrnabilun
Ekki er þörf á skammtaaðlögun hjá sjúklingum með væga eða miðlungsmikla nýrnabilun. Ekki má nota lyfið Krestor® hjá sjúklingum með verulega nýrnabilun (CC minna en 30 ml / mín.).
Ekki má nota lyfið í 40 mg skammti hjá sjúklingum með í meðallagi skerta nýrnastarfsemi (CC minna en 30-60 ml / mín.) (Sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“ og „Lyfhrif“). Hjá sjúklingum með í meðallagi skerta nýrnastarfsemi er ráðlagður upphafsskammtur, 5 mg.

Sjúklingar með lifrarbilun
Ekki má nota Krestor ® hjá sjúklingum með lifrarsjúkdóm á virkum áfanga (sjá kafla „frábendingar“).

Sérstakir íbúar. Siðmenntaðir hópar
Við rannsókn á lyfjahvörfum rosuvastatins hjá sjúklingum sem tilheyra mismunandi þjóðarbrotum kom fram aukning á altæka styrk rosuvastatins hjá japönskum og kínverskum (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“). Taka skal tillit til þessarar staðreyndar þegar Krestor er ávísað þessum sjúklingahópum. Þegar ávísað er 10 og 20 mg skömmtum, er ráðlagður upphafsskammtur fyrir sjúklinga í Mongoloid hlaupinu 5 mg. Ekki má nota lyfið í 40 mg skammti fyrir sjúklinga í Mongoloid kynþáttnum (sjá kafla „Frábendingar“).

Erfðafjölbreytni
Burðar arfgerða SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC og ABCG2 (BCRP) c.421AA sýndu aukningu á útsetningu (AUC) fyrir rosuvastatini samanborið við burðarefni af arfgerðum SLC01B1 c.521TT og ABCG2 c.421CC. Hjá sjúklingum sem bera arfgerðir c.521CC eða c.421AA er ráðlagður hámarksskammtur af Crestor ® 20 mg einu sinni á dag (sjá kaflann „Lyfjahvörf“, „Sérstakar leiðbeiningar“ og „Milliverkanir við önnur lyf og aðrar gerðir lyfjaáhrifa“ )

Sjúklingar með vöðvakvilla sem eru viðkvæmir
Ekki má gefa lyfið í 40 mg skammti frá sjúklingum með þætti sem geta bent til tilhneigingar til þróunar vöðvakvilla (sjá kafla „Frábendingar“). Þegar ávísað er 10 og 20 mg skömmtum, er ráðlagður upphafsskammtur fyrir þennan hóp sjúklinga 5 mg (sjá kafla „Frábendingar“)

Samhliða meðferð
Rosuvastatin binst ýmsum flutningspróteinum (einkum OATP1B1 og BCRP). Þegar Krestor er notað ásamt lyfjum (svo sem cyclosporine, sumir HIV próteasahemlar, þar með talið samsetning ritonavirs og atazanavir, lopinavir og / eða tipranavir), sem auka styrk rosuvastatins í plasma vegna milliverkana við flutningsprótein, er hættan á vöðvakvilla (þ.m.t. rákvöðvalýsu (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“ og „Milliverkanir við önnur lyf og aðrar tegundir milliverkana við lyf“). Þú ættir að lesa leiðbeiningarnar um notkun þessara lyfja áður en þeir eru skipaðir í tengslum við lyfið Krestor ®. Í slíkum tilvikum ættir þú að meta möguleikann á að ávísa annarri meðferð eða hætta tímabundið notkun lyfsins Krestor ®. Ef notkun ofangreindra lyfja er nauðsynleg, ættir þú að meta hlutfall ávinnings og áhættu af samhliða meðferð með Crestor ® lyfinu og íhuga möguleikann á að minnka skammt þess (sjá kaflann „Milliverkanir við önnur lyf og aðrar tegundir milliverkana“).

Aukaverkanir

Aukaverkanir sem sést þegar Krestor er tekið eru venjulega vægar og hverfa á eigin spýtur. Eins og á við um aðra HMG-COL redúktasa hemla, er tíðni aukaverkana aðallega skammtaháð.
Tíðni aukaverkana er eftirfarandi:
oft (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, próteinmigu er hægt að greina. Breytingar á magni próteina í þvagi (frá fjarveru eða ummerki eru ++ eða meira) koma fram hjá minna en 1% sjúklinga sem fá 10-20 mg lyfið og hjá um það bil 3% sjúklinga sem fá 40 mg af lyfinu.
Lítilsháttar breyting varð á magni próteina í þvagi þegar 20 mg skammtur var tekinn. Í flestum tilfellum minnkar eða hverfur próteinmigu meðan á meðferð stendur og þýðir ekki að bráð eða versnandi nýrnasjúkdómur sé fyrir hendi.
Frá stoðkerfi
Þegar lyfið Krestor var notað í öllum skömmtum, og sérstaklega þegar tekinn var skammtur af lyfinu umfram 20 mg, var greint frá eftirfarandi áhrifum á stoðkerfi: vöðvaverkir, vöðvakvilla (þ.mt vöðvakvilli), í mjög sjaldgæfum tilvikum, rákvöðvalýsu með eða án bráðrar nýrnabilunar. henni.
Skammtaháð aukning á virkni kreatínfosfókínasa (CPK) sést hjá fáum sjúklingum sem taka rosuvastatin. Í flestum tilvikum var það vægt, einkennalaus og tímabundið. Ef um er að ræða aukna virkni CPK (oftar en 5 sinnum samanborið við eðlileg efri mörk), ætti að stöðva meðferð (sjá kaflann „Sérstakar leiðbeiningar“).
Frá lifur
Þegar rosuvastatin er notað sést skammtaháð aukning á virkni „lifrar“ transamínasa hjá litlum fjölda sjúklinga. Í flestum tilvikum er það óverulegt, einkennalaus og tímabundið.
Rannsóknarstofuvísar
Þegar lyfið Krestor ® var notað komu einnig fram eftirfarandi breytingar á rannsóknarstofu breytum: aukning á styrk glúkósa, bilirubin, virkni gamma-glutamyl transpeptidasa, basískum fosfatasa og vanvirkni skjaldkirtilsins.

Umsókn eftir markaðssetningu
Tilkynnt hefur verið um eftirfarandi aukaverkanir við notkun Krestor ® eftir markaðssetningu:
Frá blóðmyndandi kerfinu
Ótilgreind tíðni: blóðflagnafæð
Úr meltingarveginum
Örsjaldan: gula, lifrarbólga
Sjaldan: aukin virkni „lifrar“ transamínasa
Ótilgreind tíðni: niðurgangur
Frá stoðkerfi
Koma örsjaldan fyrir: liðverkir
Ótilgreind tíðni: ónæmismiðluð drepandi vöðvakvilla
Frá miðtaugakerfinu
Koma örsjaldan fyrir: minnisleysi eða tap
Óvissa tíðni: úttaugakvillar
Frá öndunarfærum
Ótilgreind tíðni: hósta, mæði
Úr þvagfærakerfinu
Koma örsjaldan fyrir: blóðmigu
Af húðinni og fitu undir húð
Óskilgreind tíðni: Stevens-Johnson heilkenni
Frá æxlunarfærum og brjóstkirtli
Ótilgreind tíðni: kvensjúkdómur
Annað
Ótilgreind tíðni: útlægur bjúgur

Við notkun ákveðinna statína hefur verið greint frá eftirfarandi aukaverkunum:
þunglyndi, svefntruflanir, þ.mt svefnleysi og „martröð“ draumar, kynlífsvandamál, blóðsykurshækkun, aukinn styrkur glýkósýleraðs blóðrauða.
Tilkynnt hefur verið um einstök tilfelli millivefslungnasjúkdóms, sérstaklega við langvarandi notkun lyfja (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“).

Ofskömmtun

Við samtímis gjöf nokkurra dagsskammta breytast ekki lyfjahvarfafræðilegir þættir rosuvastatins.
Engin sérstök meðferð er fyrir ofskömmtun rosuvastatíns. Ef um ofskömmtun er að ræða er mælt með að meðhöndla einkenni og ráðstafanir sem miða að því að viðhalda aðgerðum lífsnauðsynlegra líffæra og kerfa. Eftirlit með lifrarstarfsemi og CPK gildi er nauðsynlegt. Ólíklegt er að blóðskilun skili árangri.

Milliverkanir við önnur lyf og aðrar tegundir milliverkana við lyf

Áhrif notkunar annarra lyfja á rosuvastatin
Hemlar flutningspróteina: rosuvastatin binst ákveðnum flutningspróteinum, einkum OATP1B1 og BCRP. Samtímis notkun lyfja sem eru hemlar þessara flutningspróteina getur fylgt aukning í plasmaþéttni rosuvastatins og aukinni hættu á vöðvakvilla (sjá töflu 3 og kaflana „Skammtar og lyfjagjöf“ og „Sérstakar leiðbeiningar“).
Siklósporín: við samtímis notkun rosuvastatin og cyclosporine var AUC rosuvastatin að meðaltali 7 sinnum hærra en hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum (sjá töflu 3). Hefur ekki áhrif á plasmaþéttni cyclosporins. Ekki má nota Krestor ® hjá sjúklingum sem nota cyclosporine (sjá kafla „frábendingar“).
Próteasahemlar hjá mönnum (Immunodeficiency Virus): þó að nákvæmur verkunarháttur milliverkana sé ekki þekktur, getur samtímis gjöf HIV próteasahemla leitt til verulegrar aukningar á útsetningu fyrir rosuvastatini (sjá töflu 3).
Lyfjahvarfafræðileg rannsókn á samtímis notkun 20 mg af rosuvastatip ásamt samsettri blöndu sem innihélt tvo HIV próteasahemla (400 mg af lopinavir / 100 mg af ritonavir) hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum leiddi til um það bil tvöföldrar aukningar á AUC (0-24) og Cmax fyrir rosuvastatin, hvort um sig. Þess vegna er ekki mælt með samtímis gjöf rosuvastatin og HIV próteasahemla (sjá kafla „Skammtar og lyfjagjöf“, „Sérstakar leiðbeiningar“, tafla 3).
Gemfibrozil og önnur blóðfitulækkandi lyf: samhliða notkun rosuvastatin og gemfibrozil leiðir til tvífaldrar aukningar á hámarksstyrk rosuvastatins í blóðvökva og AUC fyrir rosuvastatin (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“). Byggt á gögnum um sértækar milliverkanir er ekki búist við marktækum milliverkunum við fenófíbrat, lyfhrifamilliverkanir eru mögulegar.
Gemfíbrózíl, fenófíbrat, önnur fíbröt, og lípíðlækkandi skammtar nikótínsýru juku hættuna á vöðvakvilla þegar þeir voru notaðir ásamt HMG-CoA redúktasahemlum, hugsanlega vegna þess að þeir geta valdið vöðvakvilla þegar þeir eru notaðir í einlyfjameðferð (sjá kafla „Sérstakar leiðbeiningar“) . Meðan lyfið er notað með gemfíbrózíli, fíbrötum, nikótínsýru í lípíðlækkandi skömmtum (meira en 1 g / sólarhring), er mælt með að sjúklingur hafi upphafsskammt, 5 mg, 40 mg skammtur er frábendingur ásamt fíbrötum (sjá kafla „Frábendingar“, „ Skammtar og lyfjagjöf “,„ Sérstakar leiðbeiningar “).
Ezetimibe: samtímis notkun lyfsins Krestor ® í 10 mg skammti og ezetimibe í 10 mg skammti fylgdi aukning á AUC rosuvastatins hjá sjúklingum með kólesterólhækkun (sjá töflu 3). Ekki er hægt að útiloka aukna hættu á aukaverkunum vegna lyfhrifamilliverkunar lyfsins Krestor og ezetimibe.
Sýrubindandi lyf: samtímis notkun rósuvastatíns og sviflausnar sýrubindandi lyfja sem innihalda magnesíum og álhýdroxíð, leiðir til lækkunar á plasmaþéttni rosuvastatíns um 50%. Þessi áhrif eru minna áberandi ef sýrubindandi lyf eru notuð 2 klukkustundum eftir töku rosuvastatin. Klínískt mikilvægi þessa milliverkunar hefur ekki verið rannsakað.
Erýtrómýcín: samtímis notkun rosuvastatin og erythromycin leiðir til lækkunar á AUC rosuvastatins um 20% og Cmax af rosuvastatin um 30%. Slík samskipti geta komið fram vegna aukinnar hreyfigetu í þörmum af völdum inntöku erýtrómýcíns.
Cytochrome P450 Isofermeitis: niðurstöður in vivo og in vitro rannsókna sýndu að rosuvastatin er hvorki hemill né örvi ísóensím af cýtókróm P450. Að auki er rosuvastatin veikt hvarfefni fyrir þessi ísóensím. Þess vegna er ekki búist við milliverkunum rosuvastatins við önnur lyf á efnaskipta stigi sem felur í sér cýtókróm P450 ísóensím.
Engin klínískt marktæk milliverkun rósuvastatíns var með flúkónazóli (hemill á ísóensímunum CYP2C9 og CYP3A4) og ketókónazóli (hemill ísóensímanna CYP2A6 og CYP3A4).
Fusidic acid: rannsóknir til að kanna samspil rosuvastatins og fusidic sýru hafa ekki verið gerðar. Eins og á við um önnur statín, bárust tilkynningar eftir markaðssetningu á rákvöðvalýsu ásamt gjöf rosuvastatins og fusidic sýru. Nauðsynlegt er að fylgjast náið með sjúklingum. Ef nauðsyn krefur er tímabundið notkun rosuvastatins hætt.

Milliverkanir við lyf sem þurfa aðlögun skammta af rosuvastatini (sjá töflu 3)
Aðlaga skal skammtinn af lyfinu Krestor ® ef þörf krefur, samtímis notkun þess með lyfjum sem auka útsetningu fyrir rosuvastatini. Þú ættir að lesa leiðbeiningarnar um notkun þessara lyfja áður en þeir eru skipaðir í tengslum við lyfið Krestor ®. Ef búist er við aukningu á útsetningu sem er 2 sinnum eða oftar, ætti upphafsskammtur af Crestor ® efnablöndunni að vera 5 mg einu sinni á dag. Einnig ætti að aðlaga hámarksskammt daglega af Krestor ® þannig að vænt útsetning fyrir rosuvastatini sé ekki meiri en 40 mg skammtur sem tekinn er án samtímis gjöf lyfja sem hafa samskipti við rosuvastatin. Til dæmis er hámarks dagskammtur af Crestor ® lyfinu samtímis notkun með gemfibrozil 20 mg (aukning á útsetningu um 1,9 sinnum), með ritonavir / atazanavir - 10 mg (aukning á útsetningu er 3,1 sinnum).

Tafla 3 . Áhrif samhliða meðferðar á útsetningu fyrir rósuvastatíni (AUC, gögn eru sýnd í fækkandi röð) - niðurstöður birtra klínískra rannsókna

Ham tengdum meðferðir	Móttökustilling rosuvastatin	Breyting AUC rosuvastatin
Cycloporin 75-200 mg 2 sinnum á dag., 6 mánuðir.	10 mg 1 sinni á dag., 10 dagar	7,1x hækkun
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 tími á dag., 8 dagar	10 mg stakur skammtur	3,1x hækkun
Simeprevir 152 mg 1 tími á dag., 7 dagar	10 mg stakur skammtur	2,8x hækkun
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 sinnum á dag., 17 daga	20 mg 1 sinni á dag., 7 dagar	2,1 sinnum aukning
Clopidogrel 300 mg (hleðsluskammtur) síðan 75 mg eftir sólarhring	20 mg stakur skammtur	2x hækkun
Gemfibrozil 600 mg 2 sinnum á dag., 7 dagar	80 mg stakur skammtur	1,9x hækkun
Eltrombopag 75 mg 1 sinni á dag. 10 dagar	10 mg stakur skammtur	1,6x hækkun
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 sinnum á dag., 7 dagar	10 mg 1 sinni á dag., 7 dagar	1,5 sinnum aukning
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 sinnum á dag., 11 daga	10 mg stakur skammtur	1,4 sinnum aukning
Dronedarop 400 mg 2 sinnum á dag.	Engin gögn	1,4 sinnum aukning
Itraconazol 200 mg 1 tími á dag., 5 dagar	10 mg eða 80 mg einu sinni	1,4 sinnum aukning
Ezetimibe 10 mg 1 tími á dag., 14 dagar	10 mg einu sinni á dag, 14 daga	1,2 sinnum aukning
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 sinnum á dag., 8 dagar	10 mg stakur skammtur	Engin breyting
Aleglitazar 0,3 mg. 7 dagar	40 mg, 7 dagar	Engin breyting
Silymarin 140 mg 3 sinnum á dag. 5 dagar	10 mg stakur skammtur	Engin breyting
Fenófíbrat 67 mg 3 sinnum á dag., 7 dagar	10 mg, 7 dagar	Engin breyting
Rifampin 450 mg Einu sinni á dag. 7 dagar	20 mg stakur skammtur	Engin breyting
Ketoconazol 200 mg 2 sinnum á dag., 7 dagar	80 mg stakur skammtur	Engin breyting
Flúkónazól 200 mg 1 tími á dag., 11 dagar	80 mg stakur skammtur	Engin breyting
Erythromycin 500 mg 4 sinnum á dag., 7 dagar	80 mg stakur skammtur	28% lækkun
Baikalin 50 mg 3 sinnum á dag., 14 daga	20 mg stakur skammtur	47% lækkun

Áhrif rosuvastatins á önnur lyf
K-vítamín blokkar: upphaf rósuvastatínmeðferðar eða aukning á skammti hjá sjúklingum sem fá samtímis K-vítamín hemla (t.d. warfarín) geta leitt til aukningar á International Normalized Relationship (MHO). Afturköllun rosuvastatins eða lækkun skammts lyfsins getur leitt til lækkunar á MHO. Í slíkum tilvikum er mælt með MHO stjórnun.
Getnaðarvarnarlyf til inntöku / hormónameðferð: samtímis notkun rosuvastatins og getnaðarvarnarlyf til inntöku eykur AUC ethinyl estradiol og AUC fyrir norgestrel um 26% og 34%, í sömu röð. Taka skal tillit til slíkrar aukningar á plasmaþéttni þegar valinn er skammtur af getnaðarvarnarlyfjum til inntöku.
Upplýsingar um lyfjahvörf um samtímis notkun lyfsins Krestor og uppbótarmeðferð með hormónum eru ekki til, því er ekki hægt að útiloka svipuð áhrif með notkun þessarar samsetningar. Samt sem áður var þessi samsetning mikið notuð í klínískum rannsóknum og þoldist vel af sjúklingum.
Önnur lyf: ekki er búist við neinum klínískt mikilvægum milliverkunum rosuvastatins og digoxins.

Sérstakar leiðbeiningar

Áhrif á nýrnastarfsemi
Hjá sjúklingum sem fengu stóra skammta af Krestor ® (aðallega 40 mg), sást rörtengd próteinmigu sem í flestum tilvikum var skammvinn. Slík próteinmigu benti hvorki til bráðrar nýrnasjúkdóms eða versnunar nýrnasjúkdóms. Hjá sjúklingum sem taka lyfið í 40 mg skammti er mælt með því að fylgjast með vísbendingum um nýrnastarfsemi meðan á meðferð stendur.
Frá stoðkerfi
Þegar lyfið Krestor var notað í öllum skömmtum, og sérstaklega þegar tekinn var skammtur af lyfinu umfram 20 mg, var greint frá eftirfarandi áhrifum á stoðkerfi: vöðvaverkir, vöðvakvilla, í mjög sjaldgæfum tilvikum, rákvöðvalýsu.
Ákvörðun kreatínfosfókínasa
Ákvörðun CPK ætti ekki að fara fram eftir mikla líkamlega áreynslu eða ef aðrar ástæður eru fyrir hækkun CPK, sem getur leitt til rangrar túlkunar á niðurstöðum. Ef upphafsstig CPK er verulega aukið (5 sinnum hærra en efri mörk normsins), skal endurtaka mælingu framkvæmd eftir 5-7 daga. Ekki skal hefja meðferð ef endurtekningarpróf staðfestir upphafsstig CK (meira en 5 sinnum hærri en eðlileg efri mörk).
Áður en meðferð hefst
Þegar Krestor ® er ávísað, svo og þegar ávísað öðrum hemlum HMG-CoA redúktasa, skal gæta varúðar hjá sjúklingum með núverandi áhættuþætti fyrir vöðvakvilla / rákvöðvalýsu (sjá kaflann „Varúð“), það er nauðsynlegt að huga að áhættuhlutfallinu og mögulegum ávinningi af meðferð og klínísk athugun.
Meðan á meðferð stendur
Láttu sjúklinginn vita um nauðsyn þess að upplýsa lækninn tafarlaust um tilfelli skyndilegs vöðvaverkja, vöðvaslappleika eða krampa, sérstaklega í tengslum við lasleika og hita. Hjá slíkum sjúklingum ætti að ákvarða magn CPK. Hætta skal meðferð ef verulega hækkun á CPK stigi (oftar en 5 sinnum samanborið við efri mörk normals) eða ef einkenni vöðva eru áberandi og valda daglegum óþægindum (jafnvel þó CPK stigið sé 5 sinnum lægra en efra landamæri normsins). Ef einkennin hverfa og CPK stigið fer aftur í eðlilegt horf, skal hafa í huga að ávísa lyfinu Krestor ® eða öðrum HMG-CoA redúktasahemlum í lægri skömmtum með nákvæmu eftirliti með sjúklingnum.
Venjulegt eftirlit með CPK ef engin einkenni eru fyrir hendi er óhagkvæm.
Örsjaldan komu fram ónæmismiðuð drepandi vöðvakvilli með klínískum einkennum í formi viðvarandi veikleika nærlæga vöðva og hækkun á stigi CPK í blóði í sermi meðan á meðferð stóð eða þegar statín voru tekin, þ.mt rosuvastatin. Nauðsynlegt getur verið að gera frekari rannsóknir á vöðva og taugakerfi, sermisrannsóknir og ónæmisbælandi meðferð.
Engin merki voru um aukin áhrif á beinagrindarvöðva þegar Krestor var tekið og samhliða meðferð. Samt sem áður hefur verið greint frá aukningu á tíðni vöðvakvilla og vöðvakvilla hjá sjúklingum sem taka aðra hemla, HMG-CoA redúktasa ásamt fíbrísýruafleiðum, þ.mt gemfíbrózíli, sýklósporíni, nikótínsýru, azól sveppalyfjum, próteasahemlum og makrólíð sýklalyfjum. Gemfibrozil eykur hættuna á vöðvakvilla þegar það er notað ásamt ákveðnum HMG-CoA redúktasahemlum. Því er ekki mælt með samtímis notkun lyfsins Krestor og gemfibrozil. Vega skal vandlega hlutfall áhættu og mögulegs ávinnings þegar Crestor ® efnablöndan er notuð ásamt fíbrötum eða lípíðlækkandi skömmtum nikótínsýru. Ekki má nota lyfið Krestor ® í 40 mg skammti ásamt fíbrötum. (sjá kafla „Milliverkanir við önnur lyf og aðrar tegundir milliverkana við lyf“, „frábendingar“).
2-4 vikum eftir upphaf meðferðar og / eða með aukningu á skammti af Krestor ® undirbúningnum er nauðsynlegt að fylgjast með umbroti fituefna (skammtaaðlögun er nauðsynleg ef nauðsyn krefur).
Lifrin
Mælt er með að ákvarða vísbendingar um lifrarstarfsemi fyrir upphaf meðferðar og 3 mánuðum eftir upphaf meðferðar. Hætta skal notkun lyfsins Krestor ® eða minnka skammt lyfsins ef virkni transamínasa í blóði er þrisvar sinnum hærri en eðlileg efri mörk.
Hjá sjúklingum með kólesterólhækkun vegna skjaldvakabrestar eða nýrungaheilkennis skal meðhöndla undirliggjandi sjúkdóma áður en meðferð með Crestor ® lyfinu er hafin.
Sérstakir íbúar. Siðmenntaðir hópar
Við rannsóknir á lyfjahvörfum hjá kínverskum og japönskum sjúklingum kom fram aukning á altæka þéttni rosuvastatins samanborið við vísbendingar sem fengust hjá evrópskum sjúklingum (sjá kafla „Skammtar og lyfjagjöf“ og „Lyfjahvörf“).
Próteasahemlar
Ekki er mælt með samhliða notkun lyfsins með próteasahemlum (sjá kafla „Milliverkanir við önnur lyf og aðrar tegundir milliverkana“).
Laktósa
Ekki skal nota lyfið hjá sjúklingum með laktasaskort, galaktósaóþol og vanfrásog glúkósa-galaktósa.
Millivefslungnasjúkdómur
Þegar ákveðin statín eru notuð, sérstaklega í langan tíma, hefur verið greint frá einstökum tilfellum millivefslungnasjúkdóms. Einkenni sjúkdómsins geta verið mæði, óframleiðandi hósta og almenn líðan (máttleysi, þyngdartap og hiti). Ef grunur leikur á millivefslungnasjúkdómi, skal stöðva meðferð með statíni.
Sykursýki af tegund 2
Hjá sjúklingum með glúkósaþéttni 5,6 til 6,9 mmól / l tengdist Crestor ® meðferð aukinni hættu á sykursýki af tegund 2.

Áhrif á hæfni til að keyra bíl og önnur leið

Engar rannsóknir hafa verið gerðar til að kanna áhrif Krestor undirbúningsins á hæfni til aksturs bifreiðar og nota búnað. Byggt á lyfhrifum ætti Krestor ® þó ekki að hafa slík áhrif. Gæta skal varúðar við akstur eða vinnu sem tengist aukinni athygli og geðhvörf (sundl getur komið fram meðan á meðferð stendur).

Vegna hás kólesteróls ávísaði læknirinn Krestor fyrstu 5

Vegna hás kólesteróls ávísaði læknirinn Krestor fyrstu 5 mg og jók síðan skammtinn í 10 mg. Árangurinn er miklu betri. Í 3 ár sýndu reglulegar lifrarprófanir að allt væri í lagi. Þá kom upp bráð ástand sem einkenndist af hita, vöðvaverkjum, höfuðverk, dökku þvagi, svefntruflun, minnkuð matarlyst. Læknirinn sendi ítarleg rannsókn - blóðrannsóknir, röntgengeislar, ómskoðun og tölvusneiðmynd. Það varð ljóst að orsökin tengdist ekki kvef eða flensu. Og lifrarvandamál voru greind. Ég hætti að taka Crestor strax.

Krossinn hefur lækkað kólesterólið mitt og þríglýseríð. En ég tók eftir aukningu

Krossinn hefur lækkað kólesterólið mitt og þríglýseríð. En ég tók eftir aukningu á þyngd, þreytu, lækkun á orku. Það voru verkir í brjósti, verkur í höndum, verkur í kjálka. Hjartalæknirinn framkvæmdi skoðun og ákvarðaði ekki orsök þessara einkenna. Ég hætti að drekka Krestor og innan 2 til 3 vikna fór þyngd mín og líðan aftur í eðlilegt horf. Ég jók fiskneyslu mína og fór að huga betur að megrun. Ég vona að þú þurfir ekki að fara aftur í að taka statín.

Ég hef tekið 10 mg af Krestor í meira en 10 ár. Hann vann frábært starf,

Ég hef tekið Krestor 10 mg í meira en 10 ár. Hann vann frábært starf, minnkaði kólesterólið mitt í eðlilegt horf. En í mörg ár þjáðist ég af liðverkjum og læknar gátu ekki skýrt það. Einhvern veginn vinur sögunnar að liðverkir mínir gætu verið afleiðing aðgerðar Krestor. Til að athuga forsendu hans hætti ég að drekka lyfið. Og auðvitað, aðeins eftir nokkra mánuði, stöðvuðu liðverkirnir. Svo núna er ég ekki að samþykkja Krestor lengur.

Ég drekk 2,5 mg af Crestor á dag (þetta er hálf 5 mg tafla). Það lækkaði virkilega

Ég drekk 2,5 mg af Crestor á dag (þetta er hálf 5 mg tafla). Þetta lækkaði kólesterólið mitt mjög úr 248 til 193. Ekki yndislegt, en nógu gott lyf. Ég byrjaði að drekka með 10 mg á dag, en fékk vöðvakrampa og hækkun lifrarensíma.Læknirinn sagði mér að prófa önnur statín, en þau höfðu öll sömu áhrif. Þannig lækkuðum við skammtinn af Crestor þar til aukaverkanirnar hættu. Það virkar fullkomlega og engar marktækar aukaverkanir sjást nú.

Auk þess að vera sykursýki, þá er ég með hátt kólesteról (greind

Auk þess að vera sykursýki, þá er ég með hátt kólesteról (greind fyrir 12 árum). Ég er í takmörkuðu mataræði og borða samt ekki egg og kjöt. En samt var kólesterólið mitt hátt. Ég vildi ekki taka nein statín því ég þjáðist af ótrúlegu útbroti þegar ég tók lipitor. En síðastliðið sumar urðu vísarnir svo slæmir að Krestor þurfti að drekka. Hins vegar byrjaði ég með 5 mg nokkrum sinnum í viku. Núna, 8 mánuðum seinna, var kólesterólið mitt NÆR eðlilegt og allir aðrir vísar voru innan góðs sviðs. Endocrinologist minn var mjög ánægður og sagði að það væri engin ástæða til að auka skammtinn í 10 mg. Satt að segja þjáist ég stundum af verkjum í liðum í úlnlið og ökklum, en þetta er þolanlegt.

Samsetning og form losunar

Virka efnið í Krestor er rosuvastatin. Samsetning lyfsins inniheldur einnig aukahluti: laktósa, sellulósa, magnesíumsterat, kalsíumfosfat og fleira. Crestor er fáanlegt sem bleikar töflur, ávöl lögun ætluð til inntöku. Samkvæmt ratsjárhandbókinni lítur latneska uppskriftin þannig út: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 í tab.obd. S. 1–1.

Lyfið er fáanlegt í nokkrum skömmtum:

Crestor 5 mg
Crestor 10 mg
Crestor 20 mg
Crestor 40 mg.

Það fer eftir skömmtum, það er leturgröftur á annarri hlið töflunnar. Til dæmis, í 10 mg skammti, segir það "ZD4522 10" á það. Töflurnar eru settar í þynnupakkningu með 7 stykki. Í einum pappaöskju geta verið 1, 4, 14 þynnur.

Oftar er keyptur 10 mg skammtur - 98 töflur, það eru 14 þynnur í pakkningunni. Í ljósi þess að statínum er ávísað til langtíma notkunar, finnst mörgum það hagkvæmt að kaupa stóra pakka í einu.

Starfsregla

Krossinn er lípíðlækkandi efni, það er að segja lípíðlækkandi. Helstu áhrif þess miða að því að fækka lípópróteinum með mismunandi þéttleika í líkamanum. Koma í lifur - líkaminn sem er ábyrgur fyrir framleiðslu kólesteróls, rósuvastatíns, virka efnis lyfsins, hefur hamlandi áhrif á framleiðslu fjölda ensíma.

Kólesteról fer þó í blóðrásina, ekki aðeins framleitt í lifur. Hluti af þessu efni fer í líkamann með matvælum, sérstaklega feitum, ruslfæði. Aðgerð lyfsins hjálpar til við að hreinsa æðar af lítilli þéttleika fitupróteins sem þegar hafa safnast. Þetta ástand er kallað snemma á æðakölkun.

Ef æðakölkun hefur þegar byrjað að þróast, áhrif á æðar og slagæðar eru af kólesterólútfellingum eða skellum, Krestor hefur jákvæð áhrif á þau. Það smýgur inn í skipin og hreinsar þau úr útfellingum. Vegna þessa eykst holrými í æðum og slagæðum, blóðflæði á viðkomandi svæðum normaliserast.

Einn af fylgikvillum æðakölkunarplássa er segamyndun, sem ógnar rofi á skipi eða slagæð. Statín koma í veg fyrir þetta með því að auka úthreinsun í þeim með því að draga úr stærð skellanna.

Krestor tilheyrir fjórðu kynslóð statins, þessi hópur er talinn sá árangursríkasti. Fyrir utan þá staðreynd að efnablöndur þess hjálpa til við að draga úr magni „slæmt“ kólesteróls í blóði, eykur það einnig framleiðslu á „góðu“. „Gott“ kólesteról er nauðsynlegur þáttur í eðlilegri starfsemi margra innri líffæra, framleiðslu hormóna, styrkingu frumuhimna og annarra ferla.

Leiðbeiningar um notkun

Leiðbeiningar um notkun lyfsins eru í hverjum pakka, það er mikilvægt fyrir sjúklinga að kynna sér það áður en þeir taka pillur. Skammtar og röð lyfjagjafar eru mælt fyrir um af lækninum sem mætir. Venjulega er ávísað frítíma, aðalatriðið er að taka lyfið daglega á sama tíma.

Að sögn margra sérfræðinga er kvöldstundinn heppilegastur til að taka statín þar sem í lok dags er kólesterólmagn í blóði meira en á morgnana.

Varan er ætluð til inntöku, skoluð með litlu magni af vatni. Þú þarft ekki að tyggja töflu. Áður en skömmtun er ákvörðuð er sjúklingnum ávísað ítarleg greining til að meta ástand skipanna, blóðkorn og líffæri hjarta- og æðakerfisins.

Venjulega er upphafsskammturinn 10 mg. Mánuði eftir upphaf meðferðar verður sjúklingur að taka blóðprufu og ef lyfið er virkt eru engar aukaverkanir, þá er hægt að auka skammtinn í 20-40 mg á dag. Síðan á öllu meðferðartímabilinu er nauðsynlegt að taka reglulega greiningu til að meta útkomuna og aðlaga skammta.

Ef lyfinu er ávísað til varnar sjúkdómum í hjarta- og æðakerfi er upphafsskammturinn venjulega 5 mg. Með tímanum, eins og mælt er af lækninum sem mætir, getur það einnig verið aukið.

Venjulega er statínum ávísað til æviloka, ef ekki, þá er lengd neyslu þeirra amk 3-4 mánuðir. Þú getur ekki hætt að taka pillur skyndilega, læknirinn sem mætir lækninum ávísar fyrirætlun þar sem dagskammturinn verður minnkaður og aðeins þá er hægt að stöðva meðferðina.

Frábendingar

Sérhvert lyf í statínhópnum hefur ýmsar frábendingar til notkunar þar sem þau eru talin öflug. Ekki er hægt að nota krossinn til slíkra ábendinga:

aldur til 18 ára
meðgöngu og brjóstagjöf,
einstaklingsóþol fyrir rósuvastatíni eða öðrum íhlutum sem eru í samsetningunni,
langvinnan lifrarsjúkdóm við versnun,
vöðvakvilla.

Ekki má nota 40 mg skammta á dag fyrir sjúklinga sem eru í hættu á að fá vöðvakvilla. Oftast er þeim ávísað Crestor 20 mg eða 10 mg fyrst.

Og einnig má ekki nota lyfið hjá sjúklingum sem taka mikið magn af áfengi. Þar sem verkun statína beinist fyrst og fremst að lifrinni, ef það þjáist af eiturefni af áfengum drykkjum, mun það ekki standast slíkan þrýsting. Ef sjúklingur sem þjáist af áfengissýki hættir að drekka, gengst undir endurhæfingu og bata er hægt að ávísa meðferð en ætti að byrja með lágmarksskömmtum.

Aukaverkanir

Meðal sjúklinga sem tóku Krestor komu aukaverkanir venjulega fram hjá þeim sem ekki fylgdu ráðleggingum læknisins, umfram skammtastærðir eða hunsa reglur um frábendingar. Hugsanlegar aukaverkanir eru:

meltingartruflanir, kviðverkir,
höfuðverkur, sundl,
skert samhæfing
útbrot í húð, kláði,
vöðvaþrá
þróttleysi
framkoma lundans.

Hvað er betra Krestor eða Rosuvastatin

Meðalkostnaður rosuvastatin 20 mg 28 stk. er um 550 rúblur en kostnaður við Crestor er næstum sex sinnum meiri. Af þessum sökum kjósa margir sjúklingar að velja ódýrari kost. Hver er munurinn á lyfjum nema slíkur verðmunur?

Krestor tilheyrir statínum síðustu fjórðu kynslóðarinnar og þetta er helsti kostur lyfsins. Það er áhrifarík, örugg leið. Samkvæmt mörgum læknum, ef þú byrjar að taka statín, og þú verður að gera það í langan tíma, hugsanlega fyrir lífið, þá ætti þetta að vera hágæða frumrit. Það er þetta lyf sem er Krestor.

Ávinningurinn af Crestor, sem, ólíkt almennum efnum og staðgenglum hans er opinberlega sannaður, felur í sér: