Diroton töflur með 2,5 mg skammti eru seldar í ál / PVC þynnum með 14 töflum, venjulega eru 1 eða 2 þynnur í einum pakka.

Töflur með skömmtum 5 mg / 10 mg / 20 mg eru einnig seldar í ál / PVC þynnupakkningum með 14 töflum, venjulega eru 1, 2 eða 4 þynnur í einum pakka.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Diroton (INN: Lisinopril) er talinn hemill á angíótensínbreytandi þátt, getur truflað keðjuna sem myndast úr angíótensín II - í Ég. Lisinoprildregur úr magni æðaþrengandi áhrifa efnisins - angíótensín IImeðan einbeiting aldósterón í blóðrásinni minnkar.

Lisinoprilhjálpar til við að draga úr rúmmáli gáttarónæmis. Lyfið Diroton, notkun þess til að lækka blóðþrýsting, hefur ekki áhrif hjartsláttartíðni (hjartsláttartíðni) og leiðir til aukningar á mínútu blóðrúmmáli, svo og blóðflæði um nýru. Til að ná hámarksáhrifum tekur það 6 klukkustundir. Í framtíðinni er það viðvarandi í um einn dag og getur sveiflast eftir skömmtum lyfsins. Stýrimaður frá þrýstingi við langvarandi notkun dregur úr virkni þess.

Upplýsingar um lyfjahvörf

Upptökuferlið kemur frá meltingarveginum lisinoprilað komast í blóðvökva binst ekki prótein. Venjulega er aðgengi ekki meira en 25-30% og mataræðið breytir ekki frásogshraða. Lyfið skilst út eftir 12 klukkustundir. Þar sem virka efnið er ekki umbrotið er útskilnaður óbreyttur ásamt þvagi. Lyfið Diroton veldur ekki fráhvarfseinkennum með skjótum stöðvun meðferðar.

Ábendingar um notkun Diroton

• lyfið er áhrifaríkt í langvarandi hjartabilun (sem hluti af samsettri meðferð),
• ef forvarnir eru nauðsynlegar Vanstarfsemi vinstri slegils, hjartabilunsem og stuðningur við stöðugan árangur hemodynamics — Diroton töflur eru notaðar - þaðan sem þær eru áhrifaríkar, þ.m.t. kl brátt hjartadrep,
• kl nýrnasjúkdómur með sykursýki (dregur úr albuminuria),
• Ábendingar um notkun á Diroton töflum innihalda einnig nauðsynlegog Æðaæðarháþrýstingur(sem einlyfjameðferð eða samsett meðferð með öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum).

Frábendingar

• söguskrá um sjálfvakinn ofsabjúgurþ.m.t. ACE hemlar,
• Arfgengur bjúgur Quincke,
• börn (≤ 18 ára)
• barnshafandi og mjólkandi konur,
• þekkt ofnæmi fyrir straumi lisinoprileða aukahlutir, svo og aðrir ACE hemlar.

Þrýstingsmeðferð Diroton er ávísað með varúð

• með nýrnaslagæðarþrengingu eða ósæðarop,
• eftir nýrnaígræðsla,
• sjúklingar með nýrnabilun með CC minna en 30 ml / mín.
• kl hindrandi hypertrophic hjartavöðvakvilla,
• á grunnstigi oförvunarheilkenni,
• kl slagæða lágþrýstingur,
• sjúklingar með heilaæðasjúkdóm eða skerta heilaæðar,
• þung form sykursýki,
• kl scleroderma, Blóðþurrðarsjúkdómur, altæk rauða úlfa,
• alvarleg langvinn hjartabilun,
• sjúklingar með kúgaða beinmergsbólgu,
• í blóðsykursfallástandkl blóðnatríumlækkun,
• aldraðir sjúklingar
• einstaklingar á blóðskilunhimnuflæði með mikilli flæði (AN69)eins og hægt er bráðaofnæmisviðbrögð.

Aukaverkanir

Þessar þrýstingspillur geta valdið svo óæskilegum viðbrögðum eins og sundli og höfuðverk (hjá um það bil 5-6% sjúklinga), mögulegum veikleika, niðurgangi, útbrotum í húð, ógleði, uppköstum, þurr hósti (í 3%), réttstöðuþrýstingsfallbrjóstverkur (1-3%).

Skipta má öðrum aukaverkunum með tíðni minna en 1% miðað við líffærakerfin sem þau koma frá:

• STS: lágur blóðþrýstingur, hraðtaktur, hægsláttur, einkenni hjartabilunar, skert leiðni í gátt í göngum, möguleg hjartadrep.
• Meltingarkerfi: lystarleysimunnþurrkur, meltingartruflanir, bragðtruflanir, þroski brisbólga, lifrarbólga, gula, hækkun á bilirubinemia, aukin virkni lifrarensíma - transamínasa.
• Húðin: ofsakláðiaukin sviti, ljósnæming, hárloskláði í húð.
• Miðtaugakerfi: skyndilegar breytingar á skapi, skert athygli, náladofiþreyta og syfja, rugl, krampi í útlimum og vörum, asthenic heilkenni.
• Öndunarfæri: kæfisveiki, mæði, berkjukrampa.
• Hematopoietic kerfi: daufkyrningafæð, hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, kyrningahrap, blóðleysi.
• Ónæmiskerfi: æðabólga, ofsabjúgurjákvæð viðbrögð (skimun) fyrir mótefnamótefni, aukin ESR, rauðkyrningafæð.
• Kynkerfi: minnkun styrkleika, lystarleysi, þvagblæði, oliguria, skerta nýrnastarfsemi allt að bráðum nýrnabilun.
• Umbrot: aukið eða minnkað kalíum í blóði, minnkað styrk natríums, magnesíums, klórs, aukinn styrkur kalsíums, þvagsýra, þvagefni, kreatínín, kólesteról, hækkun þríglýseríðs í blóði.
• Meðal annarra: liðverkir, hiti, liðagigt, vöðvaþráversnun þvagsýrugigt.

Með nauðsynlegan háþrýsting

Nema annað sé gefið blóðþrýstingslækkandi lyf, þá ætti upphafsdagpeningur ekki að fara yfir 10 mg, stuðningur hækkar venjulega í 20 mg. Eftir rannsóknir BP gangverki það er hægt að auka það að hámarki 40 mg að teknu tilliti til þess að fullur þroski áhrifanna sést eftir 2-4 vikur. Ef sjúklingurinn hefur ekki áberandi meðferðaráhrif, er meðferðinni bætt við annað blóðþrýstingslækkandi lyf.

Athygli! Áður en þú tekur Diroton er nauðsynlegt að hætta meðferðinniþvagræsilyf á um 2-3 dögum, annars ætti upphafsskammtur af Diroton ekki að fara yfir 5 mg / dag. Meðferð fer fram undir eftirliti læknis vegna hættu á einkennum slagæða lágþrýstingur.

Ef um er að ræða háþrýsting í æðum og aðrar aðstæður sem orsakast af aukinni virkni hormónakerfisins í RAAS

Mælt er með því að hefja meðferð með sólarhringsskammti á bilinu 2,5-5 mg / dag, helst á sjúkrahúsi sem er undir nánu eftirliti, þar með talið eftirlit HELGInýrnastarfsemi, kalíumþéttni í sermi. Viðhaldsskammtur er ákvarðaður út frá athugun á gangverki blóðþrýstings.

Einstaklingar með nýrnabilun

Nauðsynlegt er að breyta skömmtum sem byggir á reglulegu mati á úthreinsun kreatíníns. Svo með Cl á 30–70 ml / mín., Byrjar meðferð með 5–10 mg lisinoprilá dag, 10-30 ml / mín. - 2,5-5 mg / dag.

Ráðlagður dagskammtur sjúklinga á blóðskilunætti ekki að fara yfir 2,5 mg.

Við langvarandi hjartabilun

Hægt er að auka upphafsskammtinn daglega, 2,5 mg, eftir 3-5 daga í venjulegan viðhaldsskammt 5 til 20 mg. Ef áður var beitt þvagræsilyf, þá er skammtur þeirra minnkaður í hámarks mögulegt. Meðferð ætti að byrja með rannsókn og henni fylgt eftir með eftirliti. HELGI, nýrnastarfsemi, kalíum og natríumþéttni, sem kemur í veg fyrir þróunina slagæða lágþrýstingursem og skert nýrnastarfsemi.

Leiðbeiningar um notkun Diroton handa sjúklingum eftir brátt hjartadrep

Á fyrsta degi eftir upplifað hjartadrep er sjúklingnum gefinn upphafsskammtur, 5 mg, í öðrum 5 mg skammtinum, á öðrum 10 mg skammti, áframhaldandi meðferð með daglegum viðhaldsskammti sem er ekki meira en 10 mg í 6 vikur. Ef sjúklingar hafa lítið syst.AD, er mælt með því að hefja meðferð með lægri skammti - 2,5 mg.

Meðferðarstarfsemi

• skipunina virk kolefni,
• magaskolun,
• endurnýjun Bcc(t.d. iv plasmauppbótarlausnir),
• einkenni meðferð
• blóðskilun,
• eftirlit með mikilvægum aðgerðum.

Samspil

• Að stunda meðferð samtímis kalíumsparandiþvagræsilyf(t.d. Spironolactone, Triamteren, Amiloride) og önnur lyf sem innihalda kalíum eykur líkurnar blóðkalíumhækkun.
• Með natríum aurothiomalate kemur upp einkenni flókiðþ.mt ógleði, uppköst, roðiandlit og slagæða lágþrýstingur.
• ß-blokkar, hægt Ca-blokkar, þvagræsilyfog aðrir blóðþrýstingslækkandi lyfaukið blóðþrýstingslækkandi áhrif.
• Með Bólgueyðandi gigtarlyfþ.m.t. sérhæfðir COX hemlar - 2, estrógen, adrenomimetics blóðþrýstingslækkandi áhrif minnka.
• Með æðavíkkandi lyf, þríhringlaga þunglyndislyf, barbitúröt, fenótíazín, etanól sem inniheldurblóðþrýstingslækkandi áhrif eru einnig aukin með aðferðum.
• Við litíumblöndur á sér stað hægur á útskilnaði. litíum, sem eykur eiturverkanir á hjarta og eiturverkanir á taugarnar.
• Sýrubindandi lyfog Kólestýramíndraga úr frásogshraða úr meltingarveginum.
• Lisinoprilfær um að auka eiturverkanir á taugar salicylatesveikja áhrifin blóðsykurslækkandi lyf, Epinephrine, Norepinephrine, þvagsýrugigtarúrræðiauka áhrif (þ.mt óæskileg) hjartaglýkósíð, jaðarvöðvaslakandi lyf, draga úr útskilnaði Kínidín.
• Dregur úr aðgerðum getnaðarvarnarlyf til inntöku.
• Með Methyldopaaukin hætta á blóðrauða.

Meðganga og brjóstagjöf

Vegna þess að lyfið er hægt að komast í gegnum fylgju er hætta á fóstri (II og III þriðjungur):

• ofgnótt höfuðkúpu,
• áberandi lækkun HELGI,
• blóðkalíumhækkun,
• nýrnabilun
• er mögulegt dauða — fósturdauði.

Úthafnir nýburar ACE hemlarþarfnast vandaðs lækniseftirlits vegna hættu á viðvarandi lækka blóðþrýsting, blóðkalíumhækkun, oliguria.

Hliðstæður Diroton

Verð á hliðstæðum Diroton sveiflast ekki verulega - á bilinu 50-100 rúblur. eftir fjölda töflna, framleiðslulands og annarra verðlagsþátta. Leitin að því hvernig á að skipta um blóðþrýstingslækkandi lyf ætti að byggjast á því að fylgjast með gangverki blóðþrýstings og næmni líkamans, ráðfæra þig við lækninn. Til eru lyf sem passa við virka efnið, þar á meðal eru:

• Aurolyza,
• Vitopril,
• Dapril,
• Lysinocore.

Diroton dóma

Diroton er venjulega tekið að tillögu hjartalæknis og eftir nokkrar vikur tilkynna þeir að þeim líði vel, standist óþægilegar tilfinningar í hjarta og öndun batni. Umsagnir um Diroton á vettvangi eru einnig jákvæðar, en margir segja að þú þurfir góðan lækni sem muni hjálpa þér að velja réttan skammt.

Lyfjafræðileg verkun

Diroton hefur áberandi lágþrýsting (lækkar blóðþrýsting) og æðavíkkandi eiginleika í útlimum.

Virka efnið í þessu lyfi er lisinopril.

Eftir notkun hefur Diroton byrjað að starfa eftir 60 mínútur, hámarksáhrifin koma fram eftir 6-7 klukkustundir og eru viðvarandi allan daginn.

Diroton. Leiðbeiningar um notkun. Við hvaða þrýsting?

Diroton töflur tilheyra flokknum ACE hemla, þeim er ávísað af hjartalæknum til að staðla blóðþrýsting, í alhliða meðferð við hjartaáfalli og hjartasjúkdómum.

Aðalþátturinn í lyfinu er lisinopril. Það lækkar ekki aðeins blóðþrýsting, heldur dregur úr álagi í æðum lungna og eykur hraða mínútu rúmmáls blóðsins í blóðrás.

Lyfið er framleitt í skammtatöflum - 2,5 - 20 mg. Fyrir þá sem eru að skipuleggja að taka D Iroton, notkunarleiðbeiningarnar segja þér hvaða skammta er, en það er betra að taka það ekki sjálfur, heldur ráðfæra þig við lækni.

Í fyrsta lagi eru orsakir meinafræðinnar greindar, greiningar eru gerðar, síðan er aðeins ávísað fullnægjandi meðferð.

Hvernig virkar lyfið?

Varðandi ACE-hemla dregur Diroton úr líkum á umbreytingu á angíótensíni 2 af 1, þar sem framleiðsla aldósteróns minnkar og prostaglandín aukast. Regluleg notkun lyfsins hefur jákvæð áhrif á ástand hjartavöðva, dregur úr þrýstingi, víkkar slagæðar.

Hjá sjúklingum með kransæðasjúkdóm jafnast lyfið á blóðrásina í hjartavöðva. Samkvæmt rannsóknum leyfa áhrif Diroton að lengja líf sjúklinga með hjartabilun á langvarandi námskeiði. Í líkamanum sem fengið hefur hjartaáfall dregur Diroton úr þróun meinafræði vinstri slegils.

Frá því augnabliki sem pillan er tekin eru áhrif lyfsins greind eftir klukkutíma og hámarksvirkni þess birtist eftir 6 klukkustundir og varir á dag. Eftir nokkurra mánaða meðferð er venjulega mögulegt að koma á stöðugleika í blóðþrýstingi, synjun á lyfinu veldur ekki fráhvarfseinkenni.

Hverjum er Diroton ávísað

Diroton töflur eru ekki aðeins notaðar við þrýsting, heldur við ýmsa meinafræðinga. Af mörgum meinatækjum eru eftirfarandi í meðhöndluninni sem lyfið er notað:

• háþrýstingur (nauðsynlegur, endurnærður). Lyfið er notað sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum,
• hjartaáfall í bráðri mynd. Töflum er ávísað frá fyrsta degi með sjálfsöryggi í blóðskilun. Oft verður Diroton þáttur í samsettri meðferðaráætlun sem miðar að því að koma í veg fyrir bilanir í vinstri slegli og hjartasjúkdómum,
• langvarandi hjartabilun,
• nýrnabilun í sykursýki. Lyfið dregur úr albúmínskorti hjá fólki með insúlínfíkn og þrýsting innan eðlilegra marka, hjá sjúklingum með háan blóðþrýsting án insúlínfíknar.

Hvernig á að taka þrýstingspillur

Ein tafla af Diroton með viðeigandi skammti dugar á dag, það er ráðlegt að drekka lyfið á morgnana, fyrir máltíðir eða eftir það - það skiptir ekki máli. Upphaflega er ávísað 10 mg af lyfinu, í framtíðinni er skammtinum smám saman komið í 20 mg. Eftir um það bil 2-4 vikur reglulega notkun næst hámarksáhrif lyfsins.

Ef sjúklingur hefur áður tekið þvagræsilyf, 2 dögum fyrir notkun Diroton, verður að hætta við þau. Ef þessi valkostur er óæskilegur er skammtur af Diroton minnkaður í 5 mg.

Ef háþrýstingur er framkölluð vegna vandkvæða blóðflæðis til nýrna er Diroton meðferð hafin með 2,5 mg og síðan er hraði viðhaldsmeðferðar valinn út frá aflestri tonometer. Ef um hjartabilun er að ræða eru þrýstipillur ásamt þvagræsilyfjum og digitalis lyfjum. Ef sjúkdómur í nýrum er greindur tekur læknirinn mið af kreatínúthreinsun áður en hann reiknar skammta lyfsins. Meðferð hefst með 2,5-10 mg og viðhaldsskammtur er reiknaður frekar með hliðsjón af þrýstingnum.

Meðan á meðferð við bráða hjartaáfall stendur, verða Diroton pillur hluti af samþættri nálgun. Fyrsta daginn - 5 mg, eftir að hafa gert hlédag og tekið það aftur, síðan eftir 2 daga - 10 mg af lyfinu, síðan - 10 mg á dag. Meðan á meðferð stendur er lyfið tekið á 1,5 mánuði.

Við lágan slagbilsþrýsting ávísa hjartalæknar 2,5 mg af Diroton, en ef, eftir að stjórnunartíminn er liðinn, er þrýstingurinn áfram lágur, ætti að hætta töflunum.

Notkunarleiðbeiningar og skammtar

Lyfið er ætlað til inntöku einu sinni á dag á sama tíma, óháð fæðuinntöku.

Til meðferðar á nauðsynlegum háþrýstingi er sjúklingum ávísað 10 mg af lyfinu. Viðhaldsskammtur daglega er að jafnaði ekki meiri en 20 mg, en leyfilegur hámarksskammtur - 40 mg.

Heil meðferðaráhrif birtast 3-4 vikum eftir upphaf meðferðar, sem þarf að taka tillit til þegar skammtar eru auknir. Það er einnig mögulegt að sameina Diroton við önnur blóðþrýstingslækkandi lyf.

Ef sjúklingur hefur áður fengið meðferð með þvagræsilyfjum, skal stöðva gjöf þeirra 3-4 dögum fyrir upphaf meðferðar með Diroton. Ef ómögulegt er að hætta við þvagræsilyf ætti upphafsskammtur lyfsins ekki að fara yfir 5 mg á dag. Eftir að þú hefur tekið fyrsta skammtinn ættirðu að vera undir eftirliti læknis í 1-2 klukkustundir þar sem hækkun á blóðþrýstingi er möguleg.

Ef um er að ræða háþrýsting í æðum og öðrum sjúkdómum sem fylgja virkni renín-angíótensín-aldósterónkerfisins er byrjað að nota 2,5-5 mg á dag.

Við langvarandi og bráða hjartabilun, samkvæmt leiðbeiningunum til Diroton, ætti upphafsskammturinn að vera jafn 2,5 mg, sem ætti að auka smám saman í 5-20 mg. Meðan á meðferð með lyfinu stendur er nauðsynlegt að fylgjast með nýrnastarfsemi, blóðþrýstingi, natríum og kalíum í blóði.

Við brátt hjartadrep fyrstu tvo dagana er ávísað 5 mg af Diroton. Eftir viðhaldsskammt ætti ekki að fara yfir 10 mg. Meðferðarlengd er að minnsta kosti 6 vikur.

Við nýrnakvilla vegna sykursýki hjá fólki með insúlínháð sykursýki er lyfinu ávísað í 10 mg skammti á dag. Ef nauðsyn krefur er hægt að auka skammtinn í 20 mg.

Aukaverkanir af Diroton

Í leiðbeiningunum til Diroton kom fram að lyfið getur valdið fjölda aukaverkana frá líkama sjúklings:

• Hjarta- og æðakerfi: lækkun blóðþrýstings, verkur í brjósti, hraðtaktur, hægsláttur, hjartadrep,
• Meltingarfæri: uppköst, munnþurrkur, bráður kviðverkur, niðurgangur, lystarleysi, dreifing, bragðtruflanir, lifrarbólga, brisbólga, gula, bilirúbínhækkun,
• Húð: aukin sviti, ofsakláði, ljósnæmi, hárlos, kláði,
• Miðtaugakerfi: athyglisraskanir, skapleysi, náladofi, syfja, þreyta, krampar,
• Öndunarfæri: þurr hósti, mæði, kæfisstöf, berkjukrampar,
• Hringrásarkerfi: blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, daufkyrningafæð, blóðleysi, kyrningahrap, smávægileg minnkun blóðrauða og blóðrauða,
• Æðaæxli: oliguria, uremia, anuria, nýrnabilun, minnkuð kynhvöt og styrkur.

Eiginleikar lyfsins

Áður en lyfinu er ávísað ætti krabbadýrið að staðla þrýsting sjúklingsins ef hann raskast af þvagræsilyfjum, lítið salt í mat, niðurgang eða uppköst. Læknirinn þarf að stjórna natríuminnihaldi í líkama sjúklingsins, auka það ef nauðsyn krefur og endurheimta vatnsjafnvægið.

Með skipun Lisinopril eftir alvarlega skurðaðgerð eða öflug lyf sem lækka blóðþrýsting, getur orðið mikil lækkun á þrýstingi. Það er mikilvægt að skoða blóðkornafjölda reglulega á rannsóknarstofunni, vegna þess að hjartabilun ásamt bilun í nýrum geta einnig leitt til of mikils þrýstingsfalls. Ef um skerta nýrnastarfsemi er að ræða, meðferð með Diroton fer fram undir eftirliti læknis, skammtar eru reiknaðir vandlega.

Ekki er mælt með því að sameina Diroton og áfengi þar sem etanól eykur þrýstingslækkandi áhrif. Gæta skal sérstakrar varúðar við líkamsrækt, í heitu veðri, þar sem ofþornun eykst við slíkar aðstæður og þrýstingur getur lækkað í hættulegt stig.

Ef sundl kemur upp eða viðbrögðin minnka meðan þú tekur lyfið geturðu ekki ekið ökutækinu og þú getur heldur ekki unnið verk sem krefjast athygli.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Angiotensin-umbreytandi ensím eða ACE er hvati fyrir umbreytingu angiotensin I í angiotensin II. Ensímið angiotensin II örvar seytingu aldósteróns, undir verkun þess er þrenging á æðum og hækkun blóðþrýstings. ACE lyf hafa áhrif á renín-angíótensínkerfið og koma í veg fyrir aukningu á magni aldósteróns og hindrar þannig virkni aukins æða tón.

Diroton hefur bein áhrif á fyrirkomulag þróunar háþrýstings og ekki á afleiðingu sjúkdómsins - hár blóðþrýstingur. Regluleg neysla lyfsins kemur í veg fyrir þrýsting og eykur vernd gegn háþrýstingskreppum.

• lækka blóðþrýsting
• aukinn styrkur kalíums í blóði,
• forvarnir gegn þrýstingi,
• bætt nýrnastarfsemi
• minnka álag á hjartavöðva.

Styrkur virka efnisins í líkamanum eykst hægt innan 7 klukkustunda frá því að pillan var tekin. Lyfið er nánast ekki umbrotið. Eftir um það bil 12-13 klukkustundir skilst verulegur hluti virka efnisins óbreyttur út í þvagi. Í þessu tilfelli á sér stað smám saman lækkun á styrk virku efnanna í blóðvökva sem tryggir að uppsöfnuð áhrif eru ekki, og á sama tíma veldur það ekki miklum þrýstingi í lok verkunar lisinoprils.

Skammtar og skammtaáætlun

Ekki skal taka Diroton töflur einu sinni á dag, á sama tíma. Þetta mun tryggja stöðug áhrif lyfsins án hámarksbreytinga á styrk virka efnisins í blóðserminu. Hvernig á að taka Diroton - það fer eftir sönnunargögnum.

1. Með háþrýsting byrjar meðferð með 10 mg af Diroton í nokkrar vikur. Í árdaga ættirðu að vera tilbúinn fyrir sterka lækkun á blóðþrýstingi og að einkenni lágþrýstings koma fram. Eftir nokkrar vikur er nauðsynlegt að gangast undir skoðun til að meta árangur lyfsins. Að tillögu læknis er hægt að breyta frekari áætlun um notkun lyfsins bæði í þá átt að auka eða lækka ráðlagðan skammt. Hámarksskammtur á sólarhring fyrir slagæðarháþrýsting er 80 mg af lisinopril.
2. Við hjartabilun er lyfinu ávísað auk þess að taka þvagræsilyf. Upphafsskammturinn er 2,5 mg (hálf tafla af Diroton 5 mg). Eftir tvær vikur er skammturinn aukinn í 5 mg, eftir 14 daga í viðbót - í 10 mg af lisinopril.
3. Við meðhöndlun á bráðu hjartadrepi er gjöf lisinoprils í bláæð, en í sumum tilvikum er ávísað Diroton töflum. Fyrsta daginn þarftu að taka 5 mg af lyfinu, á öðrum degi og síðan - 10 mg af lyfinu. Ef sjúklingur er með of lágan blóðþrýsting fyrstu dagana eftir hjartaáfall er mælt með 2,5 mg af Diroton. Þremur dögum eftir hjartaáfall skipta þeir yfir í daglega neyslu á viðhaldsskammti (10 mg) af Diroton á dag. Meðferð tekur 4-6 vikur.
4. Við meðhöndlun nýrnakvilla af völdum sykursýki er Diroton tekið með 10 mg á dag fyrstu vikurnar og síðan er skammturinn aukinn í 20 mg.

Hylki og töflur Diroton ætti að taka óháð mat, með miklu vatni. Móttaka er best að morgni. Diroton má ávísa fyrir aldraða sjúklinga. Ekki er þörf á skömmtum í þessu tilfelli nema læknirinn ákveði annað.

Verkefni til barna

Skammtar lyfsins fyrir börn er ávísað af lækninum sem starfar sérstaklega

Diroton er notað í börnum. Lyfinu er ávísað handa börnum með háþrýsting eldri en 6 ára. Ef þyngd barnsins er meira en 20 kg er ávísað 2,5 mg lyfjum á dag sem jafngildir hálfri töflu í lágmarksskammti 5 mg.

Nokkrum vikum eftir að lyfjameðferð hefst getur læknirinn tvöfaldað ráðlagðan skammt ef sjúklingur þolir meðferð með Diroton vel.

Móttaka á meðgöngu og við brjóstagjöf

Óheimilt er að nota Diroton, sem notað er samkvæmt leiðbeiningunum á meðgöngu. Nákvæmar upplýsingar um áhrif lyfsins á þungun og fóstur liggja ekki fyrir. Ef þungun á sér stað meðan á Diroton meðferð stendur ætti að hætta lyfinu.

Konur sem skipuleggja meðgöngu ættu ekki að taka lyfið. Farga á Diroton meðferð að minnsta kosti þremur mánuðum fyrir fyrirhugaðan getnað.

Meðan á brjóstagjöf stendur er bannað að taka lyfið. Ef meðferð er nauðsynleg, skal hætta brjóstagjöf.

Einkenni ofskömmtunar

Skolið sjálfan maga með einkennum ofskömmtunar

Ekki hefur verið greint frá miklum skömmtum svo ekki liggja fyrir nákvæmar upplýsingar um möguleg einkenni. Væntanlega getur það að tekið stóra skammta af lyfinu valdið:

• mikil lækkun á þrýstingi,
• nýrnabilun
• hraðtaktur
• hægsláttur
• brot á jafnvægi vatns-salta.

Ef þig grunar ofskömmtun skaltu skola magann strax og vekja uppköst. Næst er einkennameðferð framkvæmd, svo að það er nauðsynlegt að hringja í sjúkrabíl heima.

Sérstakar leiðbeiningar

Aðeins ætti að taka stefnu með háþrýsting vegna þrýstings samkvæmt fyrirmælum læknis. Til að forðast upphaf einkenna um lágþrýsting, ættir þú að yfirgefa önnur lyf og byrja að taka lyfið Diroton. Þetta á sérstaklega við um þvagræsilyf þar sem sameiginleg notkun þessara lyfja með ACE hemlum í upphafi meðferðar getur valdið hröðum lækkun á þrýstingi.

Hjá sjúklingum með óbrotinn háþrýsting sést ekki einkenni lágs þrýstings á fyrsta stigi þess að taka Diroton. Hættan á mikilli lækkun þrýstings eykst í viðurvist fylgikvilla háþrýstings.

Ef sjúklingur er í aukinni hættu á að lækka blóðþrýsting niður í mikilvæg gildi meðan hann tekur blóðþrýstingslækkandi lyf, er mælt með því að hefja meðferð með Diroton í lágmarksskammti.

Hjá sjúklingum með nýrnabilun og sykursýki er hætta á að fá blóðkalíumhækkun með notkun lyfsins Diroton, þannig að meðan á meðferð með lyfinu stendur, ættir þú reglulega að taka próf til að greina þennan röskun tímanlega.

Sjúklingar með sykursýki ættu að fylgjast vandlega með breytingum á blóðsykri fyrsta mánuðinn sem þeir taka nýtt blóðþrýstingslækkandi lyf.

Lyfjasamskipti

Samið skal við lækninn um notkun Diroton töflna þar sem sum lyf geta haft áhrif á verkun blóðþrýstingslækkandi lyfja. Í þessu sambandi ættir þú að upplýsa lækninn þinn um öll lyf sem sjúklingurinn tekur stöðugt.

1. Samtímis notkun blóðþrýstingslækkandi lyfja eykur áhrif lyfsins Diroton sem getur leitt til mikillar lækkunar á þrýstingi og einkenna lágþrýstings.
2. Þegar það er tekið með aliskiren eykst hættan á alvarlegum aukaverkunum, þannig að þessi samsetning er bönnuð.
3. Ef um er að ræða flókna meðferð við háþrýstingi, ætti að gefa þvagræsilyf meðan Diroton er tekið smátt og smátt vegna hættu á mikilli lækkun þrýstings.
4. Samhliða notkun með kalíumsparandi þvagræsilyfjum eykur hættuna á blóðkalíumhækkun.
5. Blóðþrýstingslækkandi áhrif lyfsins Diroton minnka þegar það er tekið með bólgueyðandi verkjalyfjum sem ekki eru sterar (asetýlsalisýlsýra, díklófenak, íbúprófen osfrv.).
6. Ekki er mælt með samhliða notkun Diroton ásamt litíumblöndu vegna aukinna eituráhrifa þess síðarnefnda.
7. Taka sykurlækkandi lyfja meðan á Diroton meðferð stendur eykur hættuna á blóðsykurslækkun hjá sjúklingum með sykursýki.
8. Ef notuð eru samsemislyf dregur það úr blóðþrýstingslækkandi áhrifum ACE hemils.
9. Við samtímis gjöf með þríhringlaga þunglyndislyfjum eða róandi lyfjum eykst lágþrýstingsáhrif lyfsins við háþrýstingi.

Ítarlegur listi yfir milliverkanir við lyf er að finna í opinberu notkunarleiðbeiningunum.

Kostnaður og hliðstæður

Algengasta og hagkvæmasta Diroton staðgengillinn

Með langvarandi notkun lyfsins gegnir Diroton dýrmætt mikilvægu hlutverki. Kostnaðurinn við lyfið er breytilegur á bilinu 300-700 rúblur, og fer það eftir skömmtum og magni umbúða. Svo, lyf í 5 mg skammti kostar 350 rúblur fyrir 56 töflur, í 20 mg skammti - 730 rúblur fyrir sama pakka.

Ef nauðsynlegt er að skipta um lyfið Diroton, skal velja hliðstæður meðal lyfja með sama virka efnið. Má þar nefna töflur Vitopril, Irumed, Lizoril. Ódýrasta lyfið er Lisinopril af innlendri framleiðslu. Kostnaður við að pakka töflum í 20 mg skammti er aðeins 45 rúblur á 30 töflur.

Umsagnir um lyfið

Ef læknirinn ávísaði Diroton, munu umsagnir sjúklinga hjálpa til við að meta árangur og öryggi lyfsins. Þar sem lyfið er mjög vinsælt deila margir kaupendur fúslega skoðunum sínum og reynslu af því að taka pillur.

„Hún tók Diroton í meira en þrjá mánuði til að lækka blóðþrýsting eftir seinni fæðinguna. Lyfið kom til mín, vann frábært starf með virkni þess. Af aukaverkunum rakst ég aðeins á ógleði og sundl, sem hvarf um það bil 3 dögum eftir upphaf meðferðar. “

„Læknirinn ávísaði Diroton í langan tíma. Ég tók 20 mg skammt, en aukaverkanir hófust, svo að minnka þurfti skammtinn. Ég hef drukkið lyfið í annan mánuð - þrýstingurinn er eðlilegur, engin kreppa var á þessum tíma, almennt eru hrifin mín aðeins jákvæð. “

„Diroton drakk í tvo mánuði, allt gekk vel. Einhvern veginn var hann ekki í apótekinu; ég þurfti að taka innlenda hliðstæða í 50 rúblur. Frá ódýru lyfi komu strax fram aukaverkanir - ógleði, mikil lækkun á þrýstingi, sundl, allt að meðvitundarleysi. Fyrir vikið kom hún aftur til Diroton eftir nokkra daga og engar aukaverkanir komu fram. Ég mæli með að spara ekki heilsuna, þar sem ekki er vitað hvað ódýr lyf eru gerð. “

Aukaverkanir frá Diroton

Í ljósi fjölda neikvæðra viðbragða sem Diroton getur valdið, ættir þú ekki að ávísa því sjálfur. Eftirfarandi aukaverkanir eru tilgreindar í leiðbeiningunum:

• verkur í bringubeini, mikil lækkun á þrýstingi, hægsláttur, hjartaáfall,
• einkenni húðofnæmis - ofsakláði og kláði, einkenni ofsvitamyndunar, bólga í andliti og höndum / fótum,
• truflanir í meltingarfærum - kviðverkir, uppköst, niðurgangur. Kvartanir um munnþurrk greinast oft, stundum einkenni lifrarbólgu og brisbólgu,
• frá öndunarfærum - kæfisveiki, hósta, þröngur í berkjum,
• hlutar taugakerfisins bregðast við með minnkandi athygli, of mikil þreyta frá venjulegum hlutum, syfja er ekki samkvæmt áætlun. Taugaveiklun, yfirlið,
• lyfið veldur styrk vandamál, þvagblóðleysi, nýrnabilun,
• í blóðrannsóknum greinist lækkun blóðrauða á bak við aukningu á ESR,
• hiti.

Hver ætti ekki að taka Diroton

Ekki allir sjúklingar geta ávísað þessum lyfjum fyrir þrýstingi. Það eru ýmsar frábendingar þar sem læknirinn verður að velja annað lyf fyrir sjúklinginn.

• ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins,
• nýleg ígræðsla
• nýrnaslagæðarþrengsli,
• nýrnabilun
• minniháttar aldur
• lélegt lífefnafræðilegt blóðtal, einkum umfram kalíum.

Ekki er ávísað þunguðum og mjólkandi lyfjum, undantekningin er ástandið þegar líf sjúklings er í hættu.Sama gildir um brjóstagjöf - ef þörf er á þrýstingspillum er barnið flutt í gervi blöndur.

Með varúð er Diroton ávísað fyrir flókið sykursýki, tvíhliða þrengsli í slagæðum í nýrum, hjartabilun langvarandi námskeiðs. Ekki ætti að taka diroton með scleroderma og lupus erythematosus.

Jafnvel þó að lyfið sé samþykkt til notkunar, er nauðsynlegt að fylgjast vandlega með fyrirætluninni sem læknirinn mælir með til að valda ekki ofskömmtun. Einkenni eitrun eiturlyfja eru eftirfarandi:

• bilun í saltajafnvægi,
• Hringrás
• mikið þrýstingsfall
• öndun lungna
• nýrnabilun
• ógeðslegur þurr hósti,
• hraðtaktur og hægsláttur,
• óskyldur kvíði
• sundl.

Ofskömmtun krefst meðferðar með einkennum. Nauðsynlegt er að hringja í sjúkrabíl, skola maga sjúklingsins, ávísa sorpandi lyfjum og hvíld í rúminu. Með of mikilli vímu skal gera blóðskilun.

Ef ekki er hægt að taka sjúklinginn Diroton mun læknirinn velja lyf úr öðrum hópi sem hefur sömu áhrif. Næst hliðstæða er hýdróklórtíazíð, sem lækkar blóðþrýsting með því að stækka slagæðar. Önnur lyf sem ávísað er í stað Diroton verða: Dapril, Sinopril, Irumed.

Samkvæmt umsögnum lækna og sjúklinga er Diroton að takast á við verkefnið. Aukaverkanir, þrátt fyrir mikinn fjölda, eru sjaldgæfar. Aðallega fengu sjúklingar neikvæð viðbrögð við ofskömmtun lyfsins.

Hjartalæknar taka fram að óþægilegar aukaverkanir í starfi þeirra finnast í formi einstaklingsóþols gagnvart íhlutum lyfsins. Í slíkum aðstæðum er lausnin á vandamálinu að skipta um lyfið.

Almennt tekst Diroton betur við að lækka þrýstinginn í flóknu meðferðinni, þar sem eitt lyf er ekki svo áhrifaríkt. Affordable verð, sem hentar sjúklingum sem neyðast til að taka blóðþrýstingslækkandi lyf í langan tíma.

Til að forðast neikvæð viðbrögð og fá aðeins jákvæða sýn, þú þarft að taka það stranglega eins og læknirinn hefur mælt fyrir um, fylgjast með skömmtum og öðrum ráðleggingum hjartalæknis til að leiðrétta meðferð, lífsstíl, næringu osfrv.