Get ég fætt sykursýki og fætt heilbrigð börn?

eða að hafa sögu um að eignast látið barn af óþekktum ástæðum.

Hvaða áhrif hafa glúkósi móður á barnið?

Barnið þjáist mjög af skorti eða umfram glúkósa hjá móðurinni. Ef sykurstigið hækkar, fer of mikið glúkósa inn í fóstrið. Fyrir vikið getur barn fengið meðfæddan vansköpun.

En of lítið magn af glúkósa er einnig hættulegt - í þessu tilfelli getur þróun í legi seinkað.

Það er sérstaklega slæmt ef blóðsykur lækkar eða hækkar of mikið - þá aukast líkurnar á fósturláti nokkrum sinnum.

Að auki, með meðgöngu eða venjulega sykursýki, safnast umfram framboð af glúkósa í líkama barnsins og umbreytist í fitu.

Það er að segja að barnið fæðist of stórt sem við fæðingu eykur hættuna á skemmdum á humerus.

Hjá slíkum börnum framleiðir brisi einnig mikið magn af insúlíni til að nýta glúkósa frá móðurinni. Þess vegna getur blóðsykurinn lækkað.

Fyrstu einkenni sykursýki

Samkvæmt því ætti verðandi móðir að taka mjög ábyrga nálgun við skipulagningu meðgöngu og fylgjast vel með heilsu hennar meðan hún bíður eftir barninu. Ómeðhöndluð læknisaðstoð er nauðsynleg ef eftirfarandi einkenni koma fram:

• munnþurrkur
• fjöl þvaglát (of tíð þvaglát),
• stöðugur þorsti
• þyngdartap og veikleiki ásamt aukinni matarlyst,
• kláði í húð
• furunculosis.

Frábendingar við áframhaldandi meðgöngu með sykursýki

Því miður, í sumum tilvikum er ekki mælt með því að halda áfram meðgöngunni vegna þess að hún er of hættuleg fyrir líf móðurinnar eða er full af óviðeigandi þroska fósturs í legi. Læknar telja að hætta eigi meðgöngu þegar:

1. Tilvist sykursýki hjá báðum foreldrum.
2. Insúlínónæm sykursýki með tilhneigingu til ketónblóðsýringu.
3. Barnasykursýki flókið af æðakvilla.
4. Samsetningin af virkum berklum og sykursýki.
5. Samsetning Rhesus átaka og sykursýki.

Næring og lyfjameðferð

Ef læknar álykta að hægt sé að viðhalda meðgöngu, þá er meginmarkmið þeirra að bæta sykursýki að fullu.

Þetta þýðir að verðandi móðir mun þurfa að fara í megrun nr. 9, sem inniheldur fullbúin prótein (allt að 120 g á dag) en takmarka magn kolvetna við 300-500 g og fitu í 50-60 g. Allar sælgætisgerðir eru alveg útilokaðar. vörur, hunang, sultu og sykur.

Daglegt mataræði í kaloríuinnihaldi ætti ekki að fara yfir 2500-3000 kkal. Hins vegar ætti þetta mataræði að vera í jafnvægi og innihalda stóran fjölda vítamína og steinefna.

Að auki skal fylgjast með stranglega tímabundinni fæðuinntöku og insúlínsprautu. Allar barnshafandi konur með sykursýki verða að fá insúlín, þar sem í þessu tilfelli eru sykursýkilyf til inntöku ekki notuð.

Sjúkrahúsvist og fæðingaraðferð

Vegna þess að þörfin á insúlínbreytingum á meðgöngu, leggst verðandi mæður með sykursýki á sjúkrahús að minnsta kosti 3 sinnum:

1. Eftir fyrstu heimsókn til læknisins.
2. Á 20-24 vikum meðgöngu, þegar insúlínþörfin breytist oftast.
3. Þegar 32-36 vikur eru, þegar hætta er á seint eituráhrifum, þarf að fylgjast náið með ástandi barnsins. Á síðustu sjúkrahúsvist er tekin ákvörðun um tímasetningu og afhendingaraðferð.

Utan spítalans ættu slíkar barnshafandi konur að vera undir kerfisbundnu eftirliti innkirtlafræðings og fæðingarlæknis.

Val á fæðingartíma er talið eitt af erfiðustu málunum þar sem skortur á fylgju er að aukast og hætta er á fósturdauða.

Ástandið er flókið af því að barnið með sykursýki hjá móðurinni hefur oft áberandi starfhæfan vanþroska.

Yfirgnæfandi meirihluti sérfræðinga telur snemma afhendingu nauðsynlega (tímabilið frá 35. til 38. viku er talið ákjósanlegast). Fæðingaraðferðin er valin í hverju tilfelli fyrir sig, að teknu tilliti til ástands barns, móður og fæðingarfræðinnar. Í næstum 50% tilvika fá konur með sykursýki keisaraskurð.

Óháð því hvort barnshafandi kona muni fæða á eigin vegum eða hvort hún gangist undir aðgerð, meðan á fæðingu stendur, stöðvast insúlínmeðferð ekki.

Að auki eru nýburar frá slíkum mæðrum, þótt þeir hafi mikla líkamsþyngd, álitnir af læknum sem ótímabæra, sem þurfa sérstaka umönnun.

Þess vegna miðar athygli sérfræðinga á fyrstu klukkustundum lífsins við að bera kennsl á og berjast gegn öndunarfærasjúkdómum, blóðsýringu, blóðsykursfalli og skemmdum á miðtaugakerfinu.

Meðganga áætlanagerð

Sykursýki og meðganga eru hugtök sem krefjast sameiningar áður. Vilji hún fæða heilbrigt barn ætti kona að vera meðvitað tilbúin til að hlýða ströngri meðferðaráætlun: í kjölfar ákveðins mataræðis, insúlínsprautna, reglulega sjúkrahúsinnlagna.

Jafnvel þó að fyrir meðgöngu hafi verið mögulegt að stjórna með sykurlækkandi lyfjum og mataræði, þá er þetta ekki nóg meðan að bíða eftir barninu. Að auki ber að hafa í huga að lyfjum sem lækka sykur er stranglega bannað að taka á meðgöngu þar sem þau geta valdið fæðingargöllum hjá barninu.

Þetta þýðir að nokkru fyrir áætlaða getnað verður að skipta yfir í insúlín.

Getur sykursýki eignast börn?

Sykursjúkir spyrja oft: er mögulegt að eignast heilbrigð börn með svo alvarleg veikindi. Í gamla daga var sykursýki alvarleg hindrun fyrir fæðingu barna. Talið var að barnið geti ekki aðeins erft sjúkdóminn, heldur einnig fæðst með alvarleg heilsufarsleg vandamál. Með tímanum hefur nútíma læknisfræði breytt nálguninni við að fæða börn með sykursýki.

Get ég orðið þunguð af sykursýki?

Í sameiginlegum rannsóknum náðu samkenndir innkirtlafræðingar og kvensjúkdómalæknar: með sykursýki getur kona alið heilbrigð börn.

En það er mikilvægt að skilja fulla ábyrgð ákvörðunarinnar og skipuleggja meðgönguna vandlega. Hvort barn fæðist veikt eða heilbrigt fer eftir blóðsykri.

Ef þú stjórnar ekki stigi þess, sérstaklega við myndun fósturs, geta fylgikvillar komið fram hjá móður og barni.

Hjá körlum með sykursýki er gæði sæðis alvarlega skert. Því hærra sem alvarleiki meinatækninnar er, því minni líkur eru á því að hún sé þunguð.

Hvenær er alveg ómögulegt að eignast börn með sykursýki?

Sykursýki hefur neikvæð áhrif á öll lífsnauðsynleg kerfi í líkama sjúks. Nýr, lifur, hjarta- og taugakerfi eru undir miklu álagi. Það er ástæðan fyrir því að hætta er á óæskilegum meðgöngu og lífshættu hjá konu. Hættan á fylgikvillum hefur áhrif á aldur fyrsta birtingarmynd meinafræðinnar, lengd hennar.

Þrátt fyrir miklar læknisfræðilegar framfarir eru ýmsir þættir sem læknar mæla ekki með að fæðast þegar:

Nýrnabilun er frábending fyrir meðgöngu.

• fannst sykursýki hjá tveimur foreldrum (hættan á að erfa sykursýki hjá börnum hækkar í 20-30%),
• sykursýki gegn bakgrunn Rhesus átaka,
• Sykursýki er ásamt hjartasjúkdómum,
• nýrnabilun greind
• Sykursýki gegn virkum berklum.

Að hætta á heilsu mæðra og ófæddra barna er ekki þess virði. Þó að í læknisfræði hafi verið tilvik þar sem foreldrar með sykursýki eignuðust heilbrigð börn. En án þátttöku lækna er ekki mælt með því að leysa svo mikilvægt mál. Til þess að fæða heilbrigt barn og ekki skaða heilsu móður, ætti að skipuleggja meðgöngu með sykursýki og gera samkomulag við læknana - innkirtlafræðing, kvensjúkdómalækni, hjartalækni.

Skipulagsaðgerðir

Að jafnaði læra þau ekki strax um þungun af slysni, heldur 5-6 vikum eftir getnað. Á þessu tímabili myndar fóstrið innri líffæri og helstu kerfi í líkamanum. Án þess að fylgjast með glúkósa er ekki hægt að forðast meinafræði og barnið getur fæðst veikur. Þess vegna er tímabilið sem snemma á meðgöngu fyrirhugaða sykursýki mjög mikilvægt.

Konur með sykursýki, undir ströngum leiðbeiningum læknis, verða að fylgja eftirfarandi tilmælum:

• Náðu fullkominni bætur meinafræði 2-3 mánuðum fyrir getnað. Á fastandi maga ætti sykurstigið að vera 3,5-6 mmól / l, og eftir að hafa borðað - ekki meira en 8 mmól.
• Ljúka heildarprófi.
• Kynntu þér einstök eftirlitskerfi fyrir frávik frá venjulegu sykurmagni.
• Komið á mataræði, aðlagið mataræðið.
• Sæktu sérhæfð námskeið í meðgönguáætlunum.

Meðgangastjórnun

Sykursjúk kona er flutt á sjúkrahús að minnsta kosti 3 sinnum til varðveislu á heilsugæslustöðinni:

Sjúkrahúsvist á þriðja þriðjungi meðgöngu er nauðsynleg til að búa barnshafandi konu undir fæðingu.

• Fyrsta sjúkrahúsvistin miðar að því að leiðrétta næringu og kynna insúlínmeðferðaráætlun. Þörfin fyrir insúlín á mismunandi stigum meðgöngu er önnur, svo læknirinn velur skammtinn. Önnur lyf vegna vansköpunaráhrifa eru ekki notuð.
• Önnur sjúkrahúsvist er nauðsynleg eftir 20. viku. Það stafar af versnandi líðan vegna breytinga á alvarleika sjúkdómsins.
• Þriðja sjúkrahúsvistin er eftir 32 vikur. Nauðsynlegt er að undirbúa fæðingu og stjórna fóstri í legi.

Til að koma í veg fyrir kolvetnis hungri ætti kona að borða ávexti og grænmeti á hverjum degi á meðgöngu.

Það er erfitt fyrir konu með sykursýki að koma meðgöngu í fæðingarlengdina sem læknar hafa sett (40 vikur). Síðustu vikur hafa verulega flókið gang undirliggjandi sjúkdóms. Viðunandi frestur er 36-37 vikur að teknu tilliti til aðstæðna hvers og eins. Við þroska fósturs á tilteknu tímabili sést óþroski, því snemma fæðing er óæskileg.

Meðganga og sykursýki: er mögulegt að fæða og hvaða erfiðleikar geta komið upp?

Þegar kona hugsar um að skipuleggja barn reynir hún að útiloka neikvæða þætti sem geta haft áhrif á heilsu hans.

Margar verðandi mæður hætta að reykja og áfengi, byrja að fylgja sérstökum megrunarkúrum og taka fjölvítamínblöndur. Konur sem þjást af sykursýki eru ekki aðeins neyddar til að búa sig undir meðgönguna nánar, þær verða að vera tilbúnar fyrir mjög óþægilegt á óvart.

Í sumum tilvikum verðurðu að láta af hugmyndinni um að eignast barn alveg. Er slíkur ótti við meðgöngu réttlætanlegur í þessum sjúkdómi og er mögulegt að fæða sykursýki af tegund 1 og tegund 2?

Kjarni sjúkdómsins

Margir líta á sykursýki sem einn sjúkdóm. Kjarni þess liggur í raun í einu fyrirbæri - aukning á blóðsykri.

En í raun er sykursýki frábrugðin eftir því hvaða leiðir birtast. Sykursýki af tegund 1 er greind hjá fólki sem er með bilaða brisi.

Frumur þess mynda minna insúlín, sem getur fjarlægt glúkósa úr blóðinu í lifur og umbreytt því þar í óleysanlegt, stór sameinda form - glýkógen. Þess vegna er nafn sjúkdómsins - insúlínháð sykursýki.

Sykursýki af tegund 2 tengist ekki minnkun á nýmyndun insúlíns, heldur með ónæmi þessa hormóns af frumum líkamans. Það er, insúlín er nóg, en það getur ekki sinnt hlutverki sínu, þess vegna er glúkósa einnig í blóði. Þetta form sjúkdómsins getur verið einkennalaus og lúmskur miklu lengur.

Barnshafandi konur eru með mismunandi tegund af sykursýki - meðgöngutími. Það kemur fram nokkrum vikum fyrir fæðingu og fylgja einnig erfiðleikar við nýtingu glúkósa úr blóðrásinni.

Með sykursýki þróar einstaklingur ýmsar meinafræði sem flækja líf hans. Ferlar umbrots vatns-salt trufla, maður er þyrstur, hann finnur fyrir veikleika.

Sjón getur lækkað, þrýstingur getur aukist, útlit húðar mun versna og skemmdir hennar gróa ekki í mjög langan tíma. Þetta er ekki tæmandi listi yfir erfiðleika og hættur sem sykursýki stendur frammi fyrir.

Hættulegasta fyrirbæri er blóðsykursháþrengdur dá, sem getur myndast með stjórnlausu stökki í sykri nokkrum sinnum miðað við norm. Þetta ástand getur valdið dauða líkamans.

Ef kona hefur tekið eftir einkennum sykursýki, er brýnt að ráðfæra sig við lækni, óháð því hvort þungunaráform eru til staðar eða ekki.

Meðganga og fæðing vegna sykursýki

Fyrir uppgötvun insúlíns taldi fólk að sykursýki ætti ekki að fæða. Þetta var vegna lítillar lifun nýbura, hátt hlutfall dauðsfalla í legi og hættu á lífi móðurinnar.

Meira en helmingur meðgöngunnar endaði á sorglegan hátt fyrir konu eða barn. En eftir að hafa þróað aðferð til að meðhöndla sykursýki af tegund 1 (sú algengasta) með insúlíni byrjaði þessi áhætta að minnka.

Nú á mörgum heilsugæslustöðvum hefur dánartíðni barna hjá mæðrum með sykursýki lækkað að meðaltali í 15% og á stofnunum með mikla læknishjálp - jafnvel niður í 7%. Þess vegna getur þú fætt sykursýki.

Líkurnar á fylgikvillum hjá þunguðum konum með sykursýki eru alltaf áfram. Ferlið við fæðingu er miklu erfiðara fyrir konur að þola slíka meinafræði, hættan á fósturlátum eða ótímabærum fæðingum er áfram mikil. Líkami þeirra er þegar veikst af langvinnum sjúkdómi og meðgöngu eykur margfalt álag á öll líffæri.

Ef maðurinn minn er með sykursýki af tegund 1, er þá mögulegt að fæða?

Líkur eru á smiti sjúkdómsins með arfleifð (2% ef verðandi móðir er veik, 5% ef faðirinn er veikur og 25% ef báðir foreldrar eru veikir).

Jafnvel þó að barnið erfi ekki þessa kvill, finnst það samt neikvæð áhrif aukins sykurs í blóði móðurinnar á fósturþroska tímabilinu.

Stórt fóstur getur myndast, magn legvatns eykst oft of mikið, barn getur þjást af súrefnisskorti eða efnaskiptasjúkdómum. Slík nýburar aðlagast lífi utan líkama móður lengur, þjást oftar af smitsjúkdómum.

Sum börn vegna stöðugs ójafnvægis í umbrotum fæðast með meðfæddan vansköpun.

Þetta dregur ekki aðeins úr lífsgæðum þeirra, heldur getur það einnig leitt til dauða á unga aldri.

Slík nýburar hafa einnig einkennandi ytri einkenni - kringlótt andlit, óhófleg þroska undirhúð, of þyngd, bláa húð og nærveru blæðandi bletta.

Fæðing sjálf með sykursýki getur verið verulega flókin. Vinnuaðgerðir geta verið veikar og síðan seinkar ferli útlits barnsins.

Þetta er fullt af þróun á súrefnisskorti hjá barninu, brot á hjarta hans. Þess vegna ætti barneign með þennan áhættuþátt að halda áfram undir nánustu stjórn.

Athyglisvert er að á meðgöngu upplifir líkami konu sykursýki á mismunandi vegu. Fyrstu mánuðina og fyrir fæðingu getur barnshafandi kona fundið fyrir léttir, hún minnkar í skammti insúlíns sem gefinn er.

Þetta gerist vegna hormónabreytinga. Meðgöngu er erfiðasta tímabilið þar sem einkenni sjúkdómsins geta aukist og fylgja fylgikvilla. Hvernig líkami konu hegðar sér við fæðingu fer eftir einstökum eiginleikum hennar: bæði sykurlækkun og mikil stökk geta orðið.

Ef læknirinn sér ekki alvarlegar frábendingar við meðgöngu þarf konan að hugsa með bjartsýni - að sjá um sig meðan hún ber barnið mun vernda hann fyrir heilsufarsvandamálum.

Get ég fætt sykursýki af tegund 1?

Enginn getur bannað konu að fæða barn, en við verulegar aðstæður getur læknirinn mælt með því að láta af hugmyndinni um að eignast barn eða bjóða upp á að hætta meðgöngunni ef getnaður hefur þegar átt sér stað.Ekki er mælt með því að fæða ef:

1. sjúkdómur móðurinnar þróast hratt,
2. vart verður við æðaskemmdum,
3. báðir félagar eru sykursjúkir,
4. sykursýki er sameinuð Rhesus-átökum eða berklum.

Ef ákvörðun er tekin um að hætta meðgöngunni er það gert fyrir 12 vikur.

Komi til að kona ákveði að halda áfram að fæða barn sitt, ættu læknar að vara við öllum þeim áhættu sem bíður hennar.

Ef læknirinn mælir eindregið með að láta af hugmyndinni um að verða barnshafandi ættir þú ekki að einbeita þér að þessu vandamáli, þú þarft að finna önnur markmið og gleði í lífinu.

Hvernig á að halda meðgöngu?

Slík spurning er þess virði að skoða jafnvel fyrir getnað. Ennfremur, í þessum þætti, velgengni barns fer eftir réttri hegðun foreldra framtíðar móður.

Að jafnaði birtist algengasta form sykursýki á barnsaldri eða unglingsárum.

Ef foreldrar fylgjast vel með ástandi dóttur sinnar, stjórna sykri og grípa til nauðsynlegra ráðstafana til að staðla það tímanlega verður líkami stúlkunnar fyrir áhrifum af sjúkdómnum. Það er nauðsynlegt ekki aðeins að sjá um barnið þitt sjálf, heldur einnig að kenna honum að gera allt sem þarf sjálfur.

Ef kona fylgist stöðugt með sykurvísum og, ef nauðsyn krefur, fer í meðferð, verður auðveldara fyrir hana að búa sig undir meðgöngu. Þú gætir þurft að gangast undir viðbótarskoðun og heimsækja lækni oftar sem mun gefa ráðleggingar varðandi fjölskylduáætlun.

Á meðgöngu þarftu að athuga sykurmagn daglega, nokkrum sinnum (hversu mikið - læknirinn mun segja þér).

Nauðsynlegt er að fara í öll tilskilin próf, greiningar. Í flestum tilfellum er mælt með því að fara þrisvar á sjúkrahús á fæðingartímabilinu til að fylgjast nánar með ástandi konunnar, fóstursins og leiðréttingu insúlínmeðferðar.

Við sykursýki er mælt með því að gefa insúlín stöðugt, að minnsta kosti í litlum skömmtum, þetta jafnar út skaðleg áhrif sjúkdómsins á fóstrið. Fyrirfram verður að hugsa um fæðingaraðferðina. Í flestum tilvikum kjósa læknar náttúrulega barneignir. Ef ástand móður er ekki svo fullnægjandi og vinnuaflið er lítið, verður þú að fara í keisaraskurð.

Yfirlýsingin um að sykursýki sé vísbending um keisaraskurði er meira goðsögn, kona getur alveg tekist að fæða á eigin vegum, ef ekki eru fylgikvillar. Meðan á fæðingu stendur geta læknar gefið oxýtósín til að koma á samdrætti legsins til að auðvelda ferlið. Í sumum tilvikum er gerð smáskemmtun sem hjálpar barninu að komast áfram með fæðingaskurðinum.

Fylgja skal sérstöku mataræði.

Annars vegar ætti það aðeins að innihalda þær vörur sem ekki stuðla að hækkun á blóðsykri; hins vegar er þörf á skömmtum sem er lokið, með hliðsjón af öllum þörfum móður og fósturs.

Kona verður að fylgjast skýrt með kaloríuinnihaldi fæðunnar en það þýðir ekki að hún eigi að svelta - skortur á dýrmætum efnum mun auka áhrif sykursýki á líkama barnsins. Ræða skal daglega kaloríuinntöku og blæbrigði mataræðisins við lækninn.

Á meðgöngu með sykursýki ættir þú að treysta eingöngu á ráðleggingar sérfræðinga; það er mjög hættulegt að meðhöndla sjálfan þig eða hætta meðferð.

Um meðgöngu og fæðingu hjá sjúklingum með sykursýki:

Þannig geta aðeins konan sjálf og kynlífsfélagi hennar ákveðið að verða þunguð barn með sykursýki. Ef fjölskyldan er tilbúin að eiga í erfiðleikum með að fæða barn eða hugsanleg frávik á heilsu hans geta þau skipulagt meðgöngu.

Því vandlega sem kona kemur fram við heilsu sína í undirbúningi fyrir getnað og eftir það, því meiri líkur eru á því að eignast heilbrigt barn. Að hans sögn er læknirinn sem mætir, skylt að segja móðurinni sem er að eiga von á öllum blæbrigðum og skýra alla áhættu fyrir heilsu hennar.

Ef eftirlit með ástandi barnshafandi konu, fæðingu og hjúkrun nýburans er skipulagt á réttan hátt mun konan geta borið barnið og barnið fæðist með lágmarks heilsutjóni.

Fæðing og meðganga með sykursýki af tegund I og II

Það fer eftir einstökum einkennum barnshafandi konunnar og þroskaferli fósturs, fæðing í sykursýki þróast á annan hátt.

Sykursýki er sjúkdómur sem tengist ófullnægjandi magni insúlíns í mannslíkamanum. Brisið er ábyrgt fyrir þessu hormóni.

Nú nýverið bannaði læknar konur með sykursýki að verða barnshafandi og fæða börn. Framfarir í lyfjum standa ekki kyrr, þannig að ástandið hefur gjörbreyst og gerir þér kleift að fæða börn, konur með sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Í þessu tilfelli er sjúkdómurinn ekki sendur til barnsins. Áhættan er of lítil ef móðirin er með sykursýki af tegund 1, hlutfall smits sjúkdómsins er ekki meira en 2%. Ef faðirinn er veikur með þennan sjúkdóm, þá eykst áhættan í 5%.

Þegar báðir foreldrar veikjast hækkar áhættan í 25%.

Helstu frábendingar við meðgöngu og fæðingu

Sykursýki af tegund 1 og tegund 2 leggur verulega álag á líffæri konu. Þetta getur ógnað ekki aðeins barnshafandi konunni, heldur einnig fóstrið. Í dag er ekki ráðlegt að verða barnshafandi og fæða fólk sem hefur:

• Insúlínþolið sykursýki, viðkvæmt fyrir ketónblóðsýringu.
• Ómeðhöndlaðir berklar.
• Átök Rhesus.
• Sum afbrigði af hjartasjúkdómum.
• Alvarlegur nýrnabilun.

Afbrigði af sykursýki

Það eru þrjár tegundir af sykursýki:

• Fyrsta gerðin er kölluð insúlínháð. Það þróast aðallega aðeins hjá unglingum.
• Önnur gerðin er kölluð ekki insúlínháð og finnst oft hjá fólki eldri en 40 með mikla líkamsþyngd.
• Meðgöngusykursýki kemur aðeins fram á meðgöngu.

Helstu einkenni sykursýki á meðgöngu

Ef sykursýki kom fram á meðgöngu er strax nánast ómögulegt að greina það, þar sem það er hægt og ekki er hægt að tjá það. Helstu eiginleikar eru:

• Þreyta.
• Stöðug þvaglát.
• Aukinn þorsti.
• Verulegt þyngdartap.
• Mikill þrýstingur.

Venjulega taka fáir eftir þessum einkennum þar sem þau henta næstum öllum þunguðum konum. Um leið og sjúklingurinn kom til kvensjúkdómalæknis, og hann opinberaði meðgöngu, verður hann að panta þvag- og blóðrannsókn, sem niðurstöður geta leitt í ljós tilvist eða skort á sykursýki.

Hvaða hættur geta sykursýki af tegund 1 og tegund 2 valdið þunguðum konum?

Það er þess virði að vita að meðgöngusykursýki, af 1. eða 2. gerð fyrir barnshafandi konu, getur haft í för með sér nokkrar óæskilegar afleiðingar, þ.e.

• Framkoma meðgöngu (háþrýstingur, útlit í próteini í þvagi, útlit bjúgs.)
• Fjölhýdramíni.
• Skert blóðflæði.
• Dauði fósturs.
• Meðfædd vansköpun hjá barni.
• Stökkbreyting hjá barni.
• Breyting á nýrnastarfsemi.
• Sjónskerðing á meðgöngu.
• Veruleg aukning á þyngd fósturs.
• Brot í skipunum.
• Seint eiturverkun.

Flokkalegt bann

Það eru aðstæður þar sem í sykursýki er stranglega bannað að fæða, þar sem mikil hætta er ekki aðeins á lífi konu, heldur einnig fyrir rétta þroska fósturs.

Sameiginleg rannsókn á innkirtlafræðingum og fæðingarlæknum sannaði að sykursýki er ekki alger frábending við fæðingu barns. Heilsufar hans hefur neikvæð áhrif á mikið sykurmagn og ekki sjúkdóminn sjálfan, þannig að fyrir venjulegan meðgöngu þarftu bara að viðhalda hámarksgildi blóðsykurs.

Þetta er auðveldara með nútíma aðferðum til að stjórna og gefa insúlín. Það eru líka sérstök tæki til að fylgjast með fóstri, sem gerir þér kleift að fylgjast með ýmsum kvillum, svo að líkurnar á því að eignast heilbrigt barn hjá slíkri konu í dag séu ekki minni en hjá öðrum.

Og þó eru alltaf einhverjir erfiðleikar og vandamál í þessu tilfelli, þess vegna þörfin fyrir náið eftirlit með heilsunni.

Er það mögulegt að fæða börn með sykursýki, margir hafa áhuga.

Reglur um meðgöngu og fæðingu vegna sykursýki af tegund 1

Ef kona í fæðingu er með sykursýki verður hún að vera stöðugt í eftirliti með sérfræðingum á öllu tímabilinu. Þetta þýðir ekki að kona eigi að vera lögð inn á sjúkrahús. Þú þarft bara að heimsækja lækna stöðugt og fylgjast með blóðsykri þínum.

Sykursýki af tegund 1 er nokkuð algeng og greinist hjá fólki á barnsaldri. Meðan á meðgöngu stendur er þessi sjúkdómur óstöðugur og það er skemmdir á veggjum, efnaskiptasjúkdómum og efnaskiptasjúkdómum.

Grunnreglur um meðhöndlun meðgöngu með sykursýki:

• Varanlegar heimsóknir tilnefndra sérfræðinga.
• Strangt fylgt öllum ráðum læknis.
• Daglegt eftirlit með blóðsykri.
• Stöðugt eftirlit með ketónum í þvagi.
• Strangt fylgi við mataræði.
• Að taka insúlín í nauðsynlegum skömmtum.
• Stóðst skoðun, sem felur í sér sjúkrahús á sjúkrahúsi undir eftirliti lækna.

Ófrísk kona er lögð á sjúkrahús í nokkrum áföngum:

1. Fyrsta sjúkrahúsvist er lögboðin í allt að 12 vikur, um leið og læknirinn hefur greint þungun. Þessi aðferð er nauðsynleg til að greina mögulega fylgikvilla og heilsufarsógnanir í kjölfarið. Verið er að gera fulla skoðun. Á grundvelli þess er ákveðið að varðveita þungunina eða slíta henni.
2. Önnur sjúkrahúsvistin fer fram í allt að 25 vikur til endurskoðunar, greiningar á fylgikvillum og hugsanlegra meinafræði. Og einnig til að aðlaga mataræðið, insúlínnotkun. Ómskoðun er ávísað en eftir það gengur barnshafandi kona þessa skoðun vikulega til að fylgjast með ástandi fósturs.
3. Þriðja sjúkrahúsinnlögnin er framkvæmd á 32-34 vikum svo að læknar geti stillt fæðingardag nákvæmlega. Í þessu tilfelli er konan áfram á sjúkrahúsinu fram að fæðingu.

Ef einhverjir fylgikvillar finnast meðan á meðgöngu stendur, er fæðing framkvæmd á tilbúnan hátt með keisaraskurðaðferð. Ef meðgangan var róleg voru engin meinafræði, þá mun fæðingin fara fram á náttúrulegan hátt.

Rétt þungun og fæðingarstjórnun við sykursýki af tegund 2

Eins og í fyrra tilvikinu ætti barnshafandi kona að vera reglulega undir eftirliti læknisins, mæta á allar stefnumót og fylgja ráðleggingum læknisins.

Til viðbótar við allar ofangreindar kvaðir er einnig nauðsynlegt að mæla magn blóðrauða á 4-9 vikna fresti og taka þvag til greiningar til að greina tilvist sýkinga í líkamanum.

Fyrirhuguð meðganga

Í fyrsta lagi ætti að skipuleggja svipaða meðgöngu.

Frá því að hún byrjaði og þar til móðirin komst að raun um getnað, líða venjulega nokkrar vikur og á þessum tíma myndast fósturvísinn nánast að öllu leyti.

Ef glúkósastig móðurinnar hækkaði á þessu tímabili hafði það einnig áhrif á barnið. Blóðsykurshækkun veldur breytingu á efnaskiptaferlum, sem leiðir til truflana á lagningu líffæra.

Er það mögulegt að fæða ákveðna konu með sykursýki, það er betra að komast að því fyrirfram.

Hvenær ætti að hætta meðgöngu?

Innkirtlafræðingar og kvensjúkdómalæknar ráðleggja konum að gera hlé á þungunarferlinu í eftirfarandi tilvikum:

• þegar báðir foreldrar þjást af sykursýki af tegund 1, 2,
• þegar sést við insúlínviðnám sykursýki með líkur á að fá ketónblóðsýringu,
• með þróun ungum sykursýki flókið af æðakvilla,
• með berklum sem fylgja sjúkdómnum á virkum áfanga,
• foreldrar hafa verið greindir með Rh factor átök.

Þessi tilmæli eru viðeigandi fyrir allar konur sem þjást af einhvers konar sykursýki.

Er það mögulegt að fæða með sykursýki, komumst við að því.

Sykursýki af tegund 2

Fyrir sykursýki af tegund 2 er nauðsynlegt að skipta úr mælingu á þvagsykri yfir í upplýsandi rannsóknaraðferðir.

Í sumum tilvikum getur sérfræðingur ráðlagt að skipta úr sykurlækkandi lyfjum yfir í insúlínsprautur.

Jafnvel fyrir getnað þarf að ráðfæra sig við fjölda þröngra sérfræðinga þar sem meðganga er mikil byrði á líkamann og jafnvel meira með sykursýki.

Flestar konur hafa áhuga á spurningunni: með sykursýki er það mögulegt að fæða, verður barnið heilbrigt?

Ef kona er að taka einhver lyf er nauðsynlegt að leita til læknisins hvaða áhrif þau hafa á fóstrið. Aðalhluti frábendinga vegna meðgöngu með sykursýki er hægt að útrýma ef þú tekur alvarlega við því.

Tilheyrandi sjúkdómar

En samtímis sjúkdómar með sykursýki, til dæmis kransæðasjúkdóm, nýrnabilun, slagæðarháþrýstingur, alvarleg meltingarfærasjúkdómur, eru samt sem áður frábending. Þegar öllum einkennum sjúkdómsins er bætt er læknisskoðun lokið, þú getur skipulagt meðgöngu og byrjað að verða þunguð.

Tegundir sykursýki hjá þunguðum konum

Svo er það mögulegt að fæða sjúklinga með sykursýki? Það veltur allt á tegund kvillis. Þar sem mikill fjöldi alvarlegra fylgikvilla sem getur skaðað móður og fóstur geta þróast með insúlínframleiðsluöskun ættu læknasérfræðingar að vera mjög varkárir varðandi meðgönguferlið hjá konum með sykursýki.

Meðan á meðgöngu stendur hjá slíkri konu er hægt að ákvarða eitt afbrigði sjúkdómsins. Meinafræði í duldu formi að utan virðist að jafnaði ekki virðast, þó virðist vera mögulegt að komast að því um sjúkdóminn með niðurstöðum blóðrannsóknar á rannsóknarstofu vegna glúkósastigs.

Við höldum áfram að skilja hvort það er mögulegt að fæða ef þú ert með sykursýki.

Versnandi þættir

Önnur staða er þegar á meðgöngu myndast ógnandi sykursýki hjá sjúklingum með arfgenga tilhneigingu til þessa sjúkdóms. Venjulega eru konur með eftirfarandi versnandi þætti venjulega taldar með í þessum flokki:

• slæmt arfgengi
• of þung
• glúkósamúría.

Að auki getur ógnandi sykursýki komið fram ef kona hefur áður fætt barn sem vegur meira en 4,5 kg.

Sumar barnshafandi konur þjást af augljósri sykursýki sem staðfest er með niðurstöðum þvags og blóðrannsókna. Ef sjúkdómurinn er mildur ætti blóðsykurinn ekki að fara yfir 6,64 mmól / lítra og ketónlíkamar finnast ekki í þvagi.

Í meðallagi alvarlegri meinaferli nær styrkur glúkósa í blóði 12,28 mmól / lítra og ketónlíkaminn er að finna í þvagi í litlu magni, en þeir eru hugsanlega alls ekki til. Hægt er að útrýma þessu ástandi ef þú fylgir ráðleggingunum um meðferðarfæði.

Get ég fætt alvarlega sykursýki?

Alvarleg lasleiki

Verulegt hættulegt er alvarleg form sykursýki, sem er greind með glúkósastig 12,30 mmól / lítra. Samhliða þessu eykst stig ketónlíkams í þvagi þungaðs sjúklings hratt. Með augljósum sykursýki geta eftirfarandi fylgikvillar sjúkdómsins komið fram:

• háþrýstingur
• sjónu tjón
• nýrnasjúkdómur
• kransæðasjúkdómur
• trophic sár.

Þegar blóðsykur hækkar er það spurning um að lækka nýrnaþröskuld glúkósa. Meðan á meðgöngu stendur er hormónið prógesterón framleitt sem eykur aðeins gegndræpi nýrna fyrir þetta efni. Þess vegna, í næstum öllum þunguðum konum með sykursýki, greinist glúkósúría.

Til þess að fæðast með sykursýki með góðum árangri og draga úr líkum á að fá hættulegan fylgikvilla þarftu að hafa glúkósavísana í skefjum á hverjum degi, og það er gert með fastandi blóðrannsóknum. Endurtaka skal niðurstöðuna í þeim tilvikum sem vísir er meiri en 6,64 mmól / lítra. Að auki er rannsókn gerð á þoli gagnvart þessu efni.

Við ógnandi sykursýki er skylda að framkvæma endurteknar rannsóknarstofuprófanir á blóðsykurs- og blóðsykursskilyrðum.

Afleiðingar blóðsykursfalls

Þegar glúkósa hækkar mikið í sykursýki getur barnið þjáðst, sem birtist í kjölfarið í formi seinkunar á þroska.

Verulegar breytingar á glúkósa eru sérstaklega hættulegar, sem í sumum tilvikum geta valdið spontan fósturláti hjá konu með sykursýki af tegund 1, sem afleiðing þess að líkurnar á ófrjósemi hjá þessum sjúklingi aukast að hámarki.

Annað vandamál er að með sykursýki safnast umfram sykur upp í líkama barnsins, þar sem það breytist í líkamsfitu. Ef fóstrið er of þungt mun fæðingarferlið endast lengur og barnið getur fengið margvíslegar meiðsli á humerus við fæðingu í gegnum fæðingaskurðinn.

Brisi ófædda barnsins getur framleitt aukið insúlínmagn til að bæta upp umfram sykur í líkama móðurinnar. Slíkt barn gæti fæðst með lágan blóðsykur.

Mjög oft fæða konur með sykursýki börn. En þetta ferli er frekar flókið. Það eru mörg blæbrigði sem þarf að huga að.

Mataræði fyrir barnshafandi konu

Þegar sérfræðingur hefur ákveðið að kona sé megin fæða í sykursýki, verður hún að gera allt sem unnt er til að hámarka bætur fyrir meinaferli í líkamanum. Í fyrsta lagi er sýnt fram á að hún fylgir reglum næringarfræðinnar.

Með sykursýki mataræði er kveðið á um neyslu á ekki meira en 120 g af próteini á dag, kolvetni ætti að lækka í 300-500 grömm, fitu - til 60. Að auki felur mataræðið í sér lækkun á magni sykurs í blóði.

Eftirfarandi vörur verða að vera útilokaðar frá matseðli barnshafandi konu með sykursýki:

• sykur
• náttúrulegt hunang
• Sælgæti
• bakstur.

Dagur sem þú þarft að neyta ekki meira en 2800 kaloría. Á sama tíma er sýnt að í mataræðinu eru vörur með mikið magn af vítamínum, snefilefni, en án þess verður þróun fóstursins óæðri.

Það er jafn mikilvægt á meðgöngu með sykursýki að fylgjast með tíðni máltíða, insúlínsprautna, eins langt og hægt er. Þar sem mörg lyf eru bönnuð á meðgöngu verður sjúklingurinn að gefa sér insúlínsprautur.

Þegar þörf er á sjúkrahúsvist

Vegna þess að þörf líkamans á insúlíni byrjar að breytast, ætti barnshafandi kona að vera flutt á sjúkrahús nokkrum sinnum.

Fyrsta sjúkrahúsinnlögun er nauðsynleg strax eftir skráningu á meðgöngu, í annað skiptið sem hún er sýnd 20-25 vikna tíma og um það bil 32-36 vikur meðgöngu eykur líkurnar á síðbúinni eituráhrifum. Þetta ástand kveður á um skyldubundið eftirlit með fóstri.

Á þessum tíma getur læknirinn ákveðið dagsetningu og afhendingaraðferð. Ef sjúklingur neitar sjúkrahúsvist þarf hún reglulega fyrirbyggjandi skoðun hjá kvensjúkdómalækni.

Við skoðuðum hvort mögulegt er að fæða sykursýki.

Get ég fætt sykursýki: fæðing

Að bera og fæða barn með sykursýki er mjög erfitt en mögulegt. Fyrir aðeins nokkrum áratugum töldu læknar að ómögulegt væri fyrir sykursjúka að verða barnshafandi og eignast heilbrigt barn.

Á sama tíma hafa verið þróaðar margar leiðir í dag til að verða móðir fyrir sjúklinga með sykursýki. Hins vegar er mikilvægt að skilja að með slíkri greiningu verða konur að hafa þolinmæði og staðfestu, þar sem flestar mæður þurfa að eyða mestum tíma sínum á sjúkrahúsinu til að forðast mögulega fylgikvilla.

Hvernig endurspeglast aukning glúkósa hjá fóstri?

Með hækkun eða lækkun á blóðsykri þjáist barn sem þroskast í móðurkviði. Ef sykur hækkar mikið fær fóstrið einnig of mikið magn af glúkósa í líkamanum. Með skorti á glúkósa getur meinafræði einnig þróast vegna þess að þróun í legi á sér stað með mikilli seinkun.

Sérstaklega hættulegt fyrir barnshafandi konur, þegar sykurmagn hækkar eða lækkar verulega, getur það valdið fósturláti. Með sykursýki safnast umfram glúkósa upp í líkama ófædda barnsins og breytist í líkamsfitu.

Fyrir vikið verður móðirin að fæðast mun lengur vegna þess að barnið er of stórt. Einnig er aukin hætta á skemmdum á humerus hjá ungbarninu meðan á fæðingu stendur.

Hjá slíkum börnum getur brisi myndað mikið magn insúlíns til að takast á við umfram glúkósa hjá móðurinni. Eftir fæðingu hefur barnið oft lækkað sykurstig.

Frábendingar við meðgöngu

Því miður, stundum eru stundum þar sem kona hefur ekki leyfi til að fæða barn, þar sem það getur verið hættulegt lífi hennar og ógnað fóstri að þróast rangt. Læknar, að jafnaði, mæla með því að hætta meðgöngu vegna sykursýki ef:

1. Báðir foreldrar eru greindir með sykursýki,
2. Skilgreind insúlínónæm sykursýki með tilhneigingu til ketónblóðsýringu,
3. Barnasykursýki flókið af æðakvilla
4. Barnshafandi kona er að auki greind með virka berkla,
5. Læknirinn ákvarðar auk þess árekstra Rh þátta hjá framtíðarforeldrum.

Hvernig á að borða barnshafandi með sykursýki

Ef læknar hafa ákveðið að kona geti fætt, verður barnshafandi kona að gera allt sem þarf til að bæta upp sykursýki. Í fyrsta lagi ávísar læknirinn meðferðarfæði nr. 9.

Sem hluti af mataræði er það leyft að neyta allt að 120 grömm af próteini á dag en takmarka magn kolvetna við 300-500 grömm og fitu í 50-60 grömm. Að auki ætti þetta að vera mataræði með háum sykri.

Frá mataræðinu er nauðsynlegt að útiloka alveg hunang, sælgæti, sykur. Kaloríainntaka á dag ætti ekki að vera meira en 3000 Kcal. Á sama tíma er nauðsynlegt að hafa í fæðunni vörur sem innihalda vítamín og steinefni sem eru nauðsynleg fyrir fullan þroska fósturs.

Þar með talið er mikilvægt að fylgjast með tíðni fæðuinntöku insúlíns í líkamann. Þar sem barnshafandi konur mega ekki taka lyf, þurfa konur með sykursýki að sprauta hormóninu insúlín með inndælingu.

Sjúkrahúsvistun barnshafandi

Þar sem þörfin fyrir hormóninsúlín á meðgöngutímabilinu breytist eru barnshafandi konur með greiningar á sykursýki amk þrisvar sinnum á sjúkrahús.

• Í fyrsta skipti sem kona ætti að gangast á sjúkrahús eftir fyrstu heimsókn til kvensjúkdómalæknis.
• Í annað sinn sem þær eru lagðar inn á sjúkrahús fyrir barnshafandi konur með sykursýki í viku 20-24, þegar þörfin fyrir insúlín breytist oft.
• Eftir 32-36 vikur er hætta á seint eituráhrifum sem krefst vandaðs eftirlits með ástandi ófædds barns. Á þessum tíma ákveða læknar tímalengd og aðferð fæðingarlækninga.

Ef sjúklingurinn gengst ekki á sjúkrahús, skal reglulega skoða fæðingalækni og innkirtlafræðing.

Almenn ráð varðandi meðgöngu með sykursýki af tegund 1 og tegund 2, allt eftir hugtakinu

1. Á fyrsta þriðjungi meðgöngu þarftu að fylgjast stöðugt með sykurmagni. Á þessu stigi lækkar magnið nánast alltaf, svo að insúlínskammtur ætti að vera minni en venjulega.
2. Á öðrum þriðjungi meðgöngu ætti að auka skammtinn og halda jafnvægi í mataræði.
3. Á þriðja þriðjungi meðgöngu birtist blóðsykursfall, svo að minnka þarf insúlínskammtinn.