Koma með sykursýki - einkenni, bráðamóttaka, afleiðingar

Einn skaðlegasti nútímasjúkdómur er sykursýki. Margir vita ekki einu sinni, vegna skorts á einkennum, að þeir séu með sykursýki. Lestu: Helstu einkenni sykursýki - hvenær á að passa þig? Aftur á móti getur insúlínskortur leitt til mjög alvarlegra kvilla og, ef ekki er rétt meðferð, orðið lífshættulegur. Alvarlegustu fylgikvillar sykursýki eru dá. Hvaða tegundir af dái með sykursýki eru þekktar og hvernig á að veita sjúklingi skyndihjálp í þessu ástandi?

Sykursýki dá - helstu orsakir, tegundir af dái vegna sykursýki

Meðal allra fylgikvilla sykursýki er bráð ástand eins og dá í sykursýki í flestum tilvikum afturkræft. Samkvæmt vinsældum er dái með sykursýki ástand blóðsykurshækkunar. Það er, skarpt umfram blóðsykur. Reyndar dái fyrir sykursýki getur verið af mismunandi gerðum:

Blóðsykursfall
Ógeðsgeisla- eða blóðsykursræn dá
Ketoacidotic

Orsök dái fyrir sykursýki getur verið mikil aukning á magni glúkósa í blóði, óviðeigandi meðferð við sykursýki og jafnvel ofskömmtun insúlíns, þar sem sykurstigið lækkar undir venjulegu.

Einkenni blóðsykursfalls í dái, skyndihjálp við dáleiðslu dái

Blóðsykursfall eru einkennandi að mestu leyti fyrir sykursýki af tegund 1þó að þau komi fram hjá sjúklingum sem taka lyf í töflum. Sem reglu er undanfari uppbyggingar ríkisins mikil aukning á magni insúlíns í blóði. Hættan á dáleiðslu dái er í ósigri (óafturkræfur) taugakerfisins og heila.

Blóðsykurslækkandi dá - einkenni

Kl lungnaárás fram:

Almennur veikleiki.
Aukin taugaveiklun.
Skjálfandi útlimum.
Aukin sviti.

Með þessum einkennum er það mikilvægt stöðva árásina tafarlaust í því skyni að koma í veg fyrir þróun á forstilltu ástandi, sem einkennast af því:

Skjálfandi, fljótt að breytast í krampa.
Mikil hungursskyn.
Skyndileg taugaveiklun.
Mikið svitamyndun.

Stundum á þessu stigi hegðun sjúklinga verður næstum stjórnlaus - allt að árásargirni og aukning floga kemur jafnvel í veg fyrir lengingu á útlimum sjúklings. Fyrir vikið missir sjúklingurinn stefnumörkun í rými og meðvitundarleysi á sér stað. Hvað á að gera?

Skyndihjálp vegna blóðsykurslækkandi dáa

Með væg merki sjúklingurinn ætti áríðandi að gefa nokkur stykki af sykri, um það bil 100 g af smákökum eða 2-3 msk af sultu (hunang). Það er þess virði að muna að með insúlínháð sykursýki ættirðu alltaf að hafa eitthvað sælgæti „í faðm“.
Með alvarlegum einkennum:

Hellið heitu tei í munn sjúklingsins (glas / 3-4 skeiðar af sykri) ef hann getur gleypt.
Fyrir innrennsli af tei er nauðsynlegt að setja festing á milli tanna - þetta mun hjálpa til við að forðast skarpa þjöppun á kjálkunum.
Til samræmis við það, hve framför er, gefðu sjúklingum mat sem er ríkur af kolvetnum (ávextir, hveitidiskar og korn).
Til að forðast aðra árás, minnkaðu insúlínskammtinn um 4-8 einingar næsta morgun.
Eftir að blóðsykurslækkandi viðbrögð hafa verið fjarlægð, hafðu samband við lækni.

Ef dá þróast með meðvitundarleysiþá fylgir það:

Kynntu 40-80 ml af glúkósa í bláæð.
Hringdu í bráð sjúkrabíl.

Skyndihjálp vegna ógeðslegra dáa

Leggðu sjúklinginn á réttan hátt.
Kynntu leið og útilokum afturköllun tungu.
Gerðu þrýstingstillingar.
Kynntu 10-20 ml af glúkósa í bláæð í bláæð (40% lausn).
Við bráð eitrun - hringdu strax í sjúkrabíl.

Dá með sykursýki hjá börnum og fullorðnum: orsakir og afleiðingar

Sykursýki tilheyrir þeim hópi sjúkdóma þar sem sykurmagn í blóði hækkar. Þetta ástand getur leitt til ótímabæra öldrunar líkamans og skemmdum á næstum öllum líffærum og kerfum.

Innkirtlafræðingar eru sannfærðir um að ef fyrirbyggjandi aðgerðir eru gerðar og viðeigandi meðferð er framkvæmd, er í flestum tilvikum mögulegt að koma í veg fyrir eða jafnvel stöðva byrjun dá í sykursýki. Reyndar, í flestum tilvikum, á sér stað slíkur fylgikvilli við ótímabæra meðferð, ófullnægjandi sjálfsstjórnun og ekki fylgi mataræðisins.

Fyrir vikið þróast blóðsykurslækkandi ástand sem leiðir til þróunar á dái í sykursýki. Stundum getur skortur á tímanlega léttir á slíku fyrirbæri jafnvel valdið dauða.

Hvað er dái fyrir sykursýki og hverjar eru orsakir þess og tegundir?

Skilgreiningin á dái er sykursýki - einkennir ástand þar sem sykursýki missir meðvitund þegar skortur eða umfram glúkósa er í blóði. Ef í þessu ástandi verður sjúklingnum ekki veitt bráðamóttaka, þá getur allt verið banvænt.

Helstu orsakir dái vegna sykursýki eru skjótt aukning á styrk glúkósa í blóði, sem stafar af ófullnægjandi seytingu insúlíns í brisi, skortur á sjálfsstjórn, ólæsar meðferð og aðrir.

Án nægs insúlíns getur líkaminn ekki unnið glúkósa vegna þess hvað hann breytist ekki í orku. Slíkur skortur leiðir til þess að lifrin byrjar að framleiða sjálfstætt glúkósa. Í ljósi þessa er virk þróun ketónlíkama.

Svo ef glúkósa safnast hraðar upp í blóði en ketónlíkamir, þá missir einstaklingur meðvitund og þróar dá sem er sykursýki. Ef sykurstyrkur eykst ásamt innihaldi ketónlíkama, þá getur sjúklingurinn fallið í ketósýdóa dá. En það eru til aðrar gerðir af slíkum aðstæðum sem ætti að íhuga nánar.

Almennt eru þessar tegundir af dái með sykursýki aðgreindar:

blóðsykurslækkandi,
blóðsykursfall,
ketónblóðsýring.

Blóðsykurslækkandi dá - getur komið fram þegar sykurmagn í blóðrásinni lækkar skyndilega. Hve lengi þetta ástand mun endast er ekki hægt að segja, því mikið fer eftir alvarleika blóðsykursfalls og heilsu sjúklings. Þetta ástand er næmt fyrir sykursjúka sem slepptu máltíðum eða þeim sem ekki fylgja skammti af insúlíni. Blóðsykursfall birtist einnig eftir of mikið álag eða áfengismisnotkun.

Önnur tegundin - oförvun í dái kemur fram sem fylgikvilli sykursýki af tegund 2, sem veldur skorti á vatni og of miklum blóðsykri. Upphaf þess á sér stað með meira en 600 mg / l glúkósa.

Oft er of mikill blóðsykurshækkun bætt upp með nýrunum, sem fjarlægja umfram glúkósa með þvagi. Í þessu tilfelli er ástæðan fyrir þróun dáa að við ofþornun sem myndast í nýrum neyðist líkaminn til að spara vatn, sem getur valdið alvarlegri blóðsykurshækkun.

Hyperosmolar s. sykursýki (latína) þróast 10 sinnum oftar en blóðsykurshækkun. Í grundvallaratriðum er útlit þess greind með sykursýki af tegund 2 hjá öldruðum sjúklingum.

Ketoacidotic dáar sykursýki myndast við sykursýki af tegund 1. Þessa tegund dái er hægt að sjá þegar ketón (skaðleg asetónsýrur) safnast upp í líkamanum. Þetta eru aukaafurðir í umbrotum fitusýra sem stafar af bráðum skorti á hormóninu insúlíninu.

Örsjaldan í dái í sykursýki kemur mjög sjaldan fyrir. Þessi fjölbreytni er einkennandi fyrir aldraða sjúklinga með skerta lifrar-, nýrna- og hjartastarfsemi.

Ástæðurnar fyrir þróun á þessari tegund sykursýki dá eru aukin menntun og léleg nýting á súrefnisskorti og laktati. Svo að líkaminn er eitraður með mjólkursýru, safnast upp umfram (2-4 mmól / l). Allt þetta leiðir til brots á jafnvægi laktat-pýrúvats og útlits efnaskiptablóðsýringu með umtalsverðan anjónískan mun.

Dá sem stafar af sykursýki af tegund 2 eða tegund 1 er algengasti og hættulegur fylgikvilla hjá fullorðnum sem er þegar 30 ára. En þetta fyrirbæri er sérstaklega hættulegt fyrir minniháttar sjúklinga.

Koma með sykursýki hjá börnum þróast oft með insúlínháð form sjúkdómsins sem varir í mörg ár. Koma með sykursýki hjá börnum birtast oft á leikskóla eða skólaaldri, stundum í brjósti.

Ennfremur, undir 3 ára aldri, koma slíkar aðstæður mun oftar fram en hjá fullorðnum.

Koma með sykursýki - einkenni, bráðamóttaka, afleiðingar

Koma með sykursýki er ástand í mannslíkamanum með sykursýki, sem einkennist af alvarlegri efnaskiptatruflun. Það getur komið fram vegna mikillar lækkunar eða hækkunar á blóðsykursgildi. Þróun dái fyrir sykursýki þarfnast tafarlausrar læknishjálpar. Sé um langvarandi fjarveru að ræða geta alvarlegir fylgikvillar komið fram allt að banvænum niðurstöðum.

Til eru nokkur afbrigði af dái með sykursýki, sem hvert og eitt þarfnast einstaklingsbundinnar aðferðar við meðferð. Þeir eru af ýmsum ástæðum, hafa mismunandi þróunarleiðir.

Sérfræðingar greina eftirfarandi tegundir:

Ketoacidotic dá - þróast hjá fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 1. Það stafar af losun mikils fjölda ketóna, sem eiga sér stað í líkamanum vegna vinnslu á fitusýrum. Vegna aukins styrks þessara efna fellur einstaklingur í ketónblöðru dá.
Hyperosmolar dá - þróast hjá fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 2. Orsakast af mikilli ofþornun. Magn glúkósa í blóði getur orðið meira en 30 mmól / l, ketónar eru fjarverandi.
Blóðsykurslækkandi dá - þróast hjá fólki sem sprautar röngum skammti af insúlíni eða heldur sig ekki við mataræðið. Með blóðsykurslækkandi dá nær glúkósa í blóði 2,5 mmól / l og lægri.
Mjólkursýrublóðsýringu er sjaldgæf tegund af dái með sykursýki. Það þróast á bakgrunni loftfirrðar glýkólýsu, sem leiðir til breytinga á laktat-pýrúvatsjafnvægi.

Hvers konar sykursýki dá myndast vegna umfram eða skorts á insúlíni, sem veldur hraðri neyslu á fitusýrum. Allt þetta leiðir til myndunar undiroxíðaðra afurða. Þeir draga úr styrk steinefna í blóði, sem dregur verulega úr sýrustigi þess. Þetta leiðir til oxunar í blóði, eða blóðsýringu.

Það er ketosis sem veldur alvarlegum fylgikvillum í starfsemi innri líffæra í dái með sykursýki. Taugakerfið þjáist mest af því sem er að gerast.

Dá fyrir sykursýki einkennist af skjótum, en sviðsettum þroska. Fyrstu merkin um að einstaklingur muni brátt falla í dái sést á einum sólarhring eða meira. Ef þú tekur eftir einhverjum einkennum yfirliðs, reyndu að leita strax til læknisins. Blóðsykurshækkun einkennist af örum aukningu á sykurstyrk nokkrum sinnum. Ketoacidotic dá er hægt að þekkja með ógleði og uppköstum, þreytu, tíðum þvaglátum, verkjum í kvið og syfju. Sjúklingurinn er einnig með mikla óþægilega lykt af asetoni úr munni. Hann gæti kvartað yfir þorsta, tíðum krampa, tilfinningatapi.

Með þróun blóðsykurslækkunar hjá mönnum minnkar styrkur sykurs í blóði verulega. Í þessu tilfelli nær þessi vísir að marki undir 2,5 mmól / L. Að viðurkenna komandi upphaf blóðsykursfalls er mjög einfalt, manneskja nokkrum klukkustundum áður en hún byrjar að kvarta undan óeðlilegri tilfinningu kvíða og ótta, aukinni svitamyndun, kuldahrolli og skjálfta, syfju og slappleika, sveiflur í skapi og máttleysi. Allt þetta er bætt við krampakrampa og meðvitundarleysi, ef einstaklingur fær ekki tímanlega læknisaðstoð. Á undan þessu ástandi er:

Minnkuð eða fullkomin skortur á matarlyst,
Almenn vanlíðan
Höfuðverkur og sundl,
Hægðatregða eða niðurgangur.

Ef ekki er skjótt aðstoð fyrir sykursjúkan dá getur einstaklingur haft mjög alvarlegar afleiðingar í för með sér. Með þróun þessa ástands er mjög mikilvægt að fylgjast með líkamshita. Það er mjög mikilvægt að það hafni ekki - það er best að það aukist lítillega. Húðin ætti að vera þurr og hlý. Að líta framhjá fyrstu einkennum um dáið í sykursýki leiðir til upphafs rótar. Maðurinn er eins og hann flytur frá hinum venjulega heimi, hann skilur ekki hver hann er og hvar hann er.

Læknar taka það fram að það er auðveldast fyrir óundirbúið fólk að greina dá sem er með sykursýki með hröðum lækkun á blóðþrýstingi, veikum púlsi og mýkingu augnkúlna. Til að stöðva þetta ferli verður þú strax að hringja í sjúkrabíl. Aðeins viðurkenndur læknir sem starfar við hæfi getur framkvæmt réttar lækningaaðgerðir.

Ef þú þekkir fyrstu merki um dá sem er sykursýki hjá einstaklingi, reyndu að veita honum skyndihjálp strax. Það felur í sér eftirfarandi starfsemi:

Leggðu sjúklinginn á magann eða á hliðina,
Taktu öll klæðin úr honum,
Losaðu öndunarveginn frá uppköstinu svo að viðkomandi kæfi sig ekki,
Hringdu í sjúkrabíl
Byrjaðu að drekka svolítið af sætu tei eða sírópi,
Fylgstu með andanum áður en sjúkrabíllinn kemur.

Ef þú þekkir einkenni sykursýki í dái geturðu auðveldlega bjargað lífi einstaklingsins. Þú getur einnig veitt skyndihjálp sjálfur, sem dregur úr hættu á alvarlegum afleiðingum. Meðferðin á mismunandi gerðum sykursýkis com er allt önnur, svo þú getur ekki sinnt öðrum athöfnum.

Ekki er hægt að greina dá í sykursýki með sjónrænni skoðun eingöngu. Í þessu skyni fer sjúklingurinn í röð rannsóknarstofuprófa, þar sem almenna blóðrannsóknin, sem ákvarðar glúkósastig, skiptir mestu praktísku máli. Auk hans, lífefnafræðilega blóðrannsókn, er þvaggreining einnig framkvæmd.

Hvaða tegund af dái sem er með sykursýki fylgir aukning á styrk glúkósa í blóði yfir 33 mmól / L. Eina undantekningin er blóðsykurslækkun, vegna þess að sykurmagnið lækkar undir 2,5 mmól / L. Þegar blóðsykursfall er háður, mun einstaklingur ekki upplifa nein sérstök einkenni. Ketoacidotic dá er hægt að þekkja með því að koma fram ketónlíkamar í þvagi, og oförvandi dá, með aukningu á osmósu í plasma. Mjólkursjúkdóma koma er greind með aukningu á styrk mjólkursýru í blóði.

Það mikilvægasta við meðhöndlun á dái með sykursýki getur verið kallað tímasetning umönnunar. Ef einstaklingur tekur ekki lyf í langan tíma á hann á hættu á mjög alvarlegum fylgikvillum, svo sem bólgu í heila eða lungum, heilablóðfall, hjartaáfall, segamyndun, nýrna- eða öndunarbilun og margir aðrir. Það er af þessum sökum að strax eftir að læknirinn staðfestir greininguna fer sjúklingurinn að veita læknishjálp.

Ef einstaklingur er með ketón dá eru læknar að gera allt sem unnt er til að endurheimta lífsnauðsynleg einkenni líkamans: blóðþrýsting, öndun, hjartsláttartíðni. Einnig verður að færa sjúklinginn meðvitund. Læknirinn stöðvar árásina með lausn af glúkósa og natríumklóríði, sem endurheimtir vatns-saltjafnvægið.

Meðferð við mjólkursýru sem er dá samanstendur af því að framkvæma sömu ráðstafanir og ketónblóðsýru. Í þessu tilfelli er endurreisn jafnvægis á sýru-basa þó sérstaklega lækninga mikilvæg.Einstaklingi á sjúkrahúsi er sprautað með ákveðnu magni glúkósa og insúlíns, þegar lífsmörk fara aftur í eðlilegt horf, einkennameðferð er framkvæmd.

Ef sjúklingur með sykursýki af tegund 2 eða fólkið í kringum hann fór að taka eftir einkennum um komandi blóðsykurslækkandi dá, er það fullkomlega mögulegt að koma í veg fyrir að slíkt ástand þróist á eigin spýtur. Þú getur stöðvað árásina með því að borða kolvetna mat: lítinn sykurstykki, smjörbakstur, skeið af sultu eða venjulegu sætu tei. Eftir það þarftu að taka þægilega stöðu og bíða eftir betri heilsu. Ef því fylgdi ekki skaltu hringja í sjúkrabíl.

Þegar sykursjúkir fá blóðsykurslækkandi dá sem stafar af því að gefa of mikið insúlín, ættu menn að neyta mikils hægs kolvetna. Í þessu skyni er mælt með því að nota maís graut. Í alvarlegum meiðslum verður ekki mögulegt að stöðva dáleiðslu dáið með þessum hætti. Í þessu tilfelli gefur sérfræðingurinn glúkagon eða glúkósaupplausn í bláæð.

Fylgja skal eftirfarandi leiðbeiningum til að draga úr hættu á dái í sykursýki:

Taktu reglulega próf,
Fylgdu ráðleggingum læknisins,
Borðaðu rétt og reglulega,
Fylgstu stöðugt með blóðsykrinum
Leiða virkan lífsstíl
Gefðu upp slæmar venjur
Láttu lágmarka streitu og kvíða í lífi þínu.

Meinafræðileg breyting á styrk glúkósa í blóði leiðir alltaf til alvarlegra fylgikvilla í líkamanum. Alvarleiki þeirra fer eftir hraða læknishjálpar. Vegna aukningar á þvagi sem nýru framleiðir, fær einstaklingur alvarlega ofþornun sem eykst enn meira eftir að hafa drukkið vökva. Þetta leiðir til lækkunar á magni blóðs sem lækkar blóðþrýsting. Þetta verður orsök blóðrásarsjúkdóma í öllum líffærum og vefjum, þó er þetta fyrirbæri hættulegast fyrir heilann.

Saman með þvagi eru rafsölt sem nauðsynleg eru til eðlilegrar starfsemi fjarlægð úr líkamanum.

Koma með sykursýki er alvarlegt frávik í starfsemi líkamans. Það skilur næstum alltaf afleiðingar í starfsemi líkamans. Umfang meinsemdarinnar fer þó eftir því hversu tímabær læknishjálpin var. Með skjótum kynningu lyfja er hægt að forðast alvarleg frávik. Ef um langvarandi töf er að ræða getur einstaklingur orðið banvænn. Tölfræði sýnir að dauðsföll eiga sér stað í 10% tilfella af dái með sykursýki.

Koma með sykursýki er fylgikvilli sem kemur fram við sykursýki. Ástandið þróast á eldingarhraða. Sé ekki gripið til neyðarráðstafana getur það leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála og jafnvel dauða. Þess vegna er mikilvægt fyrir hvern sykursjúkan að vita hvaða einkenni og einkenni eru á undan dái fyrir sykursýki og hvaða ráðstafanir ber að gera þegar þau greinast.

Það eru fjórar tegundir af dái með sykursýki: ketónblöðrubólga, ofsósu í blóði, ofvökvi og blóðsykursfall.

Sykursýki af tegund 1 þróast oftast ketoacidotic dá. Það kemur fram á móti skorti á insúlíni og mikilli hækkun á blóðsykri. Fyrir vikið minnkar upptaka glúkósa, umbrot eru skert, starfræn bilun í öllum kerfum og sum líffæri eiga sér stað. Ketoacidotic dá kemur fram innan 1-2 daga (stundum hraðar). Sykurstigið sem dá kemur í, getur orðið 19–33 mmól / l og hærra. Í skorti á tímanlegum ráðstöfunum getur sykursýki djúpt djúpt.

Sykursýki af tegund 2 veldur oft ofurmolar dá. Þessi tegund þróast einnig vegna skorts á insúlíni. Þessu fylgir mikil þurrkun líkamans og aukin uppsöfnun natríums, glúkósa og þvagefnisjóna í blóði. Undir áhrifum ofmyndunar koma alvarlegir kvillar fram í mannslíkamanum sem oft fylgir meðvitundarleysi.

Tvær tegundir sykursjúkdóma sem eftir eru eru jafn algengar í báðum tegundum sjúkdómsins. Dá vegna ofstopparfaraldurs þróast með uppsöfnun mjólkursýru í blóði. Ástæðan er skortur á insúlíni. Sem afleiðing af þróun dáa breytist efnasamsetning blóðsins, vellíðan versnar og meðvitundarleysi er mögulegt.

Taldar tegundir dáa eru blóðsykurslækkandi. Þeir koma fram á móti mikilli hækkun á blóðsykri. Hið gagnstæða ferli leiðir til þróunar dáleiðandi dá. Fylgikvillar byrja með lækkun á glúkósa í blóði til mikilvægs stigs. Þetta leiðir til orkusveltingar í heila. Með blóðsykurslækkandi dái lækkar blóðsykur í 3,33–2,77 mmól / lítra. Ef þú hunsar einkennin sem koma geta glúkósastig lækkað í 2,77-1,66 mmól / lítra. Í þessu tilfelli birtast öll einkenni sem eru blóðsykursfall. Sjúklingur með slíkar vísbendingar verður að fara á sjúkrahús til meðferðar. Gagnrýnin sykurgildi - 1,66-1,38 mmól / lítra - leiða til meðvitundarleysis. Aðeins neyðaraðstoð sérfræðinga getur bjargað manni.

Áður en hver tegund af sykursjúkum dái er á undan sínum eigin orsökum.

Blóðsykursýkingar eru af völdum bráðrar insúlínskorts sem leiðir til hraðrar aukningar á glúkósa í blóði. Oftast geta eftirfarandi þættir leitt til insúlínskorts:

meðgöngu
sýkingum
meiðsli og skurðaðgerðir,
langvarandi notkun sykurstera eða þvagræsilyfja,
óhófleg líkamsrækt og streituvaldandi aðstæður,
mataræði bilun, langvarandi föstu, áfengisneysla.

Orsök ketónblóðsýrum koma er eitrun með ketónlíkömum og asetoni. Insúlínskortur veldur því að líkaminn byrjar að bæta við orku frá próteinum og fitu, en ekki glúkósa. Við óviðeigandi orkuframleiðslu myndast ketónar og asetón ediksýra í miklu magni. Umfram þeirra frásogast basískt forða og veldur ketónblóðsýringu (alvarleg efnaskiptafræðin) og truflun á umbroti vatns-salta.

Framvinda dásamlegra dáa getur stafað af óhóflegri neyslu á þvagræsilyfjum, niðurgangi og uppköstum hvers konar eiturfræði, heitu loftslagi og háum lofthita, kviðskilun eða blóðskilun, langvarandi blæðingum.

Dái við mjólkursýru getur valdið hjartabilun eða öndunarbilun. Koma myndast stundum með berkjuastma, berkjubólgu, blóðrásarbilun, hjartasjúkdómum. Oft er orsök dái bólga og sýking, langvinn lifrar- eða nýrnasjúkdómur. Sjúklingar sem þjást af langvarandi áfengissýki eru einnig í hættu.

Orsök blóðsykursfalls er í skorti á blóðsykri. Þetta ástand getur valdið ofskömmtun insúlíns eða sykurlækkandi lyfja til inntöku. Oft kemur blóðsykurslækkun fram vegna þess að sykursýki eftir að hafa tekið insúlín missti af máltíð eða borðaði ófullnægjandi kolvetni. Stundum birtist lítið sykurmagn á móti skertri nýrnastarfsemi eða insúlínhemlandi getu lifrarinnar. Önnur ástæða fyrir dáleiðslu dái er mikil líkamleg vinna.

Hver tegund af dái með sykursýki hefur sína einkennandi eiginleika. Þrátt fyrir að einkennin séu oft svipuð, þá er aðeins hægt að greina endanlega greiningu eftir rannsóknarstofupróf.

Með blóðsykursfalli fylgir einkenni sem fram koma hér að neðan.

Aukinn þorsti.
Tíð þvaglát.
Almennur veikleiki sem oft fylgir höfuðverkur.
Taugaveiklun, fylgt eftir með syfju.
Minnkuð matarlyst.
Ógleði (í sumum tilvikum í fylgd með uppköstum).

Meðal viðbótar einkenna ofstýrisæxla eru alvarleg ofþornun, skert talaðgerð og flogi (einkennandi merki um dá).

Merki um ketósýdóa koma koma smám saman. Í þessu tilfelli hafa læknar tækifæri fyrir kreppuna til að framkvæma fulla meðferð. Hins vegar, ef sykursjúkur tekur ekki eftir fyrstu einkennunum, þá er versnun á ástandinu, sem birtist með djúpum og hávaðasömum öndun, bráðum verkjum í kviðnum án þess að ákveðin staðsetning, svefnhöfgi er möguleg. Einkennandi merki um ketósýru dá er lykt af asetoni úr munni.

Dái með mjólkursótt, í mótsögn við fyrri tegund, gengur mun hraðar og birtist í formi æðahruns. Af einkennum einkenna þessa dáa má taka ört vaxandi veikleika, lystarleysi, óráð og skerta meðvitund.

Einkenni blóðsykursfalls eru dálítið frábrugðin einkennum um blóðsykursfall dá. Má þar nefna ótta, kvíða, aukna svitamyndun, skjálfta og sterka hungur tilfinningu. Ef ekki er gripið til tímanlegra ráðstafana getur almenn ástand líkamans versnað: máttleysi, krampar birtast. Aðstoðarmaður blóðsykursfalls í dái er meðvitundarleysi.

Í nærveru sykursýki hjá börnum eru undanfara dái höfuðverkur, ógleði og uppköst, lystarleysi (allt að því fjarveru), verulegur þorsti, syfja. Tíð þvaglát, þurr tunga og varir eru einnig mögulegar.

Að þekkja einkenni sykursýki í dái hjálpar til við að stöðva framvindu þess í tíma. Við fyrstu merki um kreppu ætti að hringja strax í sjúkrabíl. Áður en læknar komu, ætti að fá sykursjúkan bráðamóttöku. Í fyrsta lagi, láttu sjúklinginn liggja við hliðina eða á maganum. Fylgdu tungunni, vertu viss um að hún sökkvi ekki og torveldi ekki öndun. Leyfðu fersku lofti að fara inn í sykursýki herbergi.

Ennfremur, fyrir mismunandi tegundir af dái með sykursýki, eru umönnunaraðferðir örlítið mismunandi. Vefjið fætur sjúklingsins með og geymið fósturmolar. Athugaðu styrk glúkósa með glúkómetri, prófaðu þvagið með ketónprófunarrönd. Ekki er þörf á frekari aðgerðum. Bíddu eftir að sjúkrabíllinn kemur.

Ketoacidotic og mjólkursýkilyf tegundir af dái þurfa tafarlaust afskipti af sérfræðingum. Í þessu tilfelli mun það ekki vinna að því að koma í veg fyrir þróun dáa með sjálfstæðum viðleitni. Það eina sem þú getur gert er að fylgjast með öndun og hjartslætti sjúklingsins þar til læknirinn kemur.

Með blóðsykurslækkandi dái er mikilvægt að veita bráðamóttöku mjög fljótt. Venjulega fylgir væg form ekki meðvitundarleysi. Í þessu tilfelli getur sjúklingurinn sjálfstætt gert nauðsynlegar ráðstafanir. Við fyrstu einkenni yfirvofandi dás þarftu að borða smá hæg kolvetni (brauð, pasta), drekka te með sykri eða leysa 4-5 töflur af glúkósa. Alvarleg blóðsykurslækkun veldur djúpum yfirlið. Með þessari þróun atburða getur fórnarlambið ekki án hjálpar utanaðkomandi. Ef sjúklingur er með kyngingarviðbragð, drekktu hann með sætum vökva (ekki nota drykki með sætuefni fyrir þetta). Ef ekki er kyngingarviðbragð, dreypið smá glúkósa undir tunguna.

Mundu: við hvers konar sykursýki dá er insúlín ekki leyfilegt án leyfis læknis.

Eftir sjúkrahúsvist í dái sem er með sykursýki er aðalmarkmið lækna að staðla magn glúkósa í blóði og umbrot líkamans í heild. Meðferð fer fram undir ströngu lækniseftirliti og samanstendur af nokkrum stigum. Í fyrsta lagi er sjúklingnum gefinn skammtur af insúlíni (ef blóðsykurslækkun verður að gefa glúkósa). Næst er innrennslismeðferð framkvæmd með sérstökum lausnum til að endurheimta vatn jafnvægi, salta samsetningu og staðla sýrustig í blóði. Eftir nokkra daga meðferð er sjúklingurinn fluttur á innkirtlafræðideild og geymdur á sjúkrahúsi þar til ástandið er stöðugt.

Mikilvægt er að muna að tímanleg skyndihjálp og hæf meðhöndlun hjálpar til við að forðast alvarlegar afleiðingar dái með sykursýki: lömun, bjúg í heila, hjartaáfall, heilablóðfall, blóðsýkingu, sanna dá eða dauða.

Koma með sykursýki er alvarlegt ástand fyrir sykursýki. Þess vegna ættu sykursjúkir að hafa í huga að aðeins strangur sjálfsaga, þyngdarstjórnun, hlýðni við næringarreglur, reglulega hreyfingu og synjun á sjálfslyfjum mun hjálpa til við að lifa lífi og forðast hættulegt ástand.

Ametov A., Kasatkina E., Franz M. og fleiri. Hvernig á að læra að lifa með sykursýki. Moskvu, Interpraks Publishing House, 1991, 112 blaðsíður, viðbótar dreifing 200.000 eintaka.
Zholondz M.Ya. Nýr skilningur á sykursýki. Pétursborg, útgáfufyrirtækið "Doe", 1997, 172 bls. Endurprentun sömu bókar undir nafninu „Sykursýki. Nýr skilningur. “ SPb., Forlagið „Allt“, 1999., 224 blaðsíður, dreifing 15.000 eintaka.
Ivanova, V. skjaldkirtilssjúkdómar og sykursýki / V. Ivanova. - M .: Dagblaðsheimur „Syllable“, 2012. - 487 bls.

Leyfðu mér að kynna mig. Ég heiti Elena. Ég hef starfað sem innkirtlafræðingur í yfir 10 ár. Ég trúi því að ég sé nú fagmaður á mínu sviði og vil hjálpa öllum gestum á vefnum að leysa flókin og ekki svo verkefni. Allt efni fyrir vefinn er safnað og vandlega unnið til þess að koma eins miklum mögulegum upplýsingum á framfæri og mögulegt er. Áður en sótt er um það sem lýst er á heimasíðunni er ávallt nauðsynlegt samráð við sérfræðinga.

Gerðir af dái með sykursýki

Til eru nokkur afbrigði af dái með sykursýki, sem hvert og eitt þarfnast einstaklingsbundinnar aðferðar við meðferð. Þeir eru af ýmsum ástæðum, hafa mismunandi þróunarleiðir.

Sérfræðingar greina eftirfarandi tegundir:

Ketoacidotic dá - þróast hjá fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 1. Það stafar af losun mikils fjölda ketóna, sem eiga sér stað í líkamanum vegna vinnslu á fitusýrum. Vegna aukins styrks þessara efna fellur einstaklingur í ketónblöðru dá.
Hyperosmolar dá - þróast hjá fólki sem þjáist af sykursýki af tegund 2. Orsakast af mikilli ofþornun. Magn glúkósa í blóði getur orðið meira en 30 mmól / l, ketónar eru fjarverandi.
Blóðsykurslækkandi dá - þróast hjá fólki sem sprautar röngum skammti af insúlíni eða heldur sig ekki við mataræðið. Með blóðsykurslækkandi dá nær glúkósa í blóði 2,5 mmól / l og lægri.
Mjólkursýrublóðsýringu er sjaldgæf tegund af dái með sykursýki. Það þróast á bakgrunni loftfirrðar glýkólýsu, sem leiðir til breytinga á laktat-pýrúvatsjafnvægi.

Það er ketosis sem veldur alvarlegum fylgikvillum í starfsemi innri líffæra í dái með sykursýki. Taugakerfið þjáist mest af því sem er að gerast.

Dá fyrir sykursýki einkennist af skjótum, en sviðsettum þroska. Fyrstu merkin um að einstaklingur muni brátt falla í dái sést á einum sólarhring eða meira. Ef þú tekur eftir einhverjum einkennum yfirliðs, reyndu að leita strax til læknisins. Blóðsykurshækkun einkennist af örum aukningu á sykurstyrk nokkrum sinnum.Ketoacidotic dá er hægt að þekkja með ógleði og uppköstum, þreytu, tíðum þvaglátum, verkjum í kvið og syfju. Sjúklingurinn er einnig með mikla óþægilega lykt af asetoni úr munni. Hann gæti kvartað yfir þorsta, tíðum krampa, tilfinningatapi.

Minnkuð eða fullkomin skortur á matarlyst,
Almenn vanlíðan
Höfuðverkur og sundl,
Hægðatregða eða niðurgangur.

Greining

Meðferð við mjólkursýru sem er dá samanstendur af því að framkvæma sömu ráðstafanir og ketónblóðsýru. Í þessu tilfelli er endurreisn jafnvægis á sýru-basa þó sérstaklega lækninga mikilvæg. Einstaklingi á sjúkrahúsi er sprautað með ákveðnu magni glúkósa og insúlíns, þegar lífsmörk fara aftur í eðlilegt horf, einkennameðferð er framkvæmd.

Forvarnir

Fylgja skal eftirfarandi leiðbeiningum til að draga úr hættu á dái í sykursýki:

Taktu reglulega próf,
Fylgdu ráðleggingum læknisins,
Borðaðu rétt og reglulega,
Fylgstu stöðugt með blóðsykrinum
Leiða virkan lífsstíl
Gefðu upp slæmar venjur
Láttu lágmarka streitu og kvíða í lífi þínu.

Afleiðingarnar

Saman með þvagi eru rafsölt sem nauðsynleg eru til eðlilegrar starfsemi fjarlægð úr líkamanum.

Bráðamóttaka fyrir ketónblóðsýrum dá, einkenni og orsakir ketósýrugigt dá fyrir sykursýki

Þættirsem auka þörf fyrir insúlín og stuðla að þróun ketónblöðru dái eru venjulega:

Seint greining sykursýki.
Ólæsir ávísuð meðferð (skammtur af lyfinu, skipti o.s.frv.).
Vanþekking á reglum um sjálfsstjórn (áfengisneysla, fæðingarraskanir og viðmið um líkamlega hreyfingu osfrv.).
Purulent sýkingar.
Líkamleg / andleg meiðsl.
Æðasjúkdómur í bráðri mynd.
Aðgerðir.
Fæðing / meðganga.
Streita.

Ketoacidotic dá - einkenni

Fyrsta merki verða:

Tíð þvaglát.
Þyrstir, ógleði.
Syfja, almennur slappleiki.

Með skýrum rýrnun:

Lykt af asetoni úr munni.
Bráðir kviðverkir.
Alvarleg uppköst.
Hávær, djúp öndun.
Svo kemur hömlun, skert meðvitund og dettur í dá.

Ketoacidotic dá - skyndihjálp

Í fyrsta lagi ætti að hringja í sjúkrabíl og athuga allar nauðsynlegar aðgerðir sjúklings - öndun, þrýstingur, hjartsláttarónot, meðvitund. Aðalverkefnið er að styðja við hjartslátt og öndun þar til sjúkrabíllinn kemur.
Að meta hvort einstaklingur sé með meðvitund, þú getur á einfaldan hátt: spyrjið hann hverrar spurningar, slegið létt á kinnarnar og nuddið eyrnalokkana á eyrunum. Ef engin viðbrögð eru til staðar er viðkomandi í verulegri hættu. Þess vegna er seinkun á því að hringja í sjúkrabíl.

Almennar reglur um skyndihjálp vegna dáa í sykursýki, ef tegund þess er ekki skilgreind

Það fyrsta sem aðstandendur sjúklings ættu að gera við fyrstu og einkum alvarleg merki um dá er hringdu strax í sjúkrabíl . Sjúklingar með sykursýki og fjölskyldur þeirra þekkja þessi einkenni venjulega. Ef það er enginn möguleiki á að fara til læknis, þá skaltu við fyrstu einkennunum:

Sprautaðu insúlín í vöðva - 6-12 einingar. (valfrjálst).
Auka skammtinn næsta morgun - 4-12 einingar / í einu, 2-3 sprautur á daginn.
Einfalda ætti kolvetni., fita - útiloka.
Fjölgaðu ávöxtum / grænmeti.
Neytið basísks steinefnavatns. Í fjarveru þeirra - vatn með uppleystu skeið af drykkju gosi.
Glysþór með lausn af gosi - með ruglaða meðvitund.

Ættingjar sjúklings ættu að skoða vandlega einkenni sjúkdómsins, nútíma meðhöndlun sykursýki, sykursjúkdóma og tímanlega skyndihjálp - aðeins þá skyndihjálparhjálp mun skila árangri.