Skólar fyrir sykursýki > Meðferð og forvarnir

Greint með sykursýki af tegund 1. Hvernig á að lifa lengra? Til þess að líf með sykursýki gangi vel er nauðsynlegt að meðhöndla þennan sjúkdóm með mikilli varúð og með alvarleika. Handahófskennd aðferð til að stjórna blóðsykri mun ekki hjálpa sjúklingi að vera sterkur og heilbrigður. Góðu fréttirnar eru þær að í dag eru skólar þar sem þér verður kennt hvernig á að stjórna sykursýki þínu.

Sykursjúkraskóli - hvað er það?

Skólar fyrir sykursýki af tegund 1 eru búnir til á heilsugæslustöðvum.

Starf á slíkum heilsugæslustöðvum er venjulega leitt af forstöðumönnum heilsugæslustöðvarinnar. Það geta verið innkirtlafræðingar eða læknishjúkrunarfræðingur með æðri menntun, sem stóðust sérstakt. þjálfun. Í störfum sínum byggjast skólar ekki aðeins á reglugerðum heilbrigðisráðuneytisins í Rússlandi, heldur einnig á skipulagsskrá stofnunarinnar. Þjálfun fer fram fyrir hvern hóp sjúklinga persónulega:

SD - 1 gerð,
Sykursýki af tegund 2,
Sykursýki af tegund 2, sem eru háð insúlíni,
Börn og unglingar
Barnshafandi stelpur og konur.

Meginmarkmið og markmið slíkra sykursjúkraskóla er að kenna sjálfsstjórn, svo og aðlögun að meðferð, forvarnir og tala um mögulega fylgikvilla ef litið er framhjá meðferð.

Í samræmi við meginmarkmið og markmið þróa forstöðumenn heilsugæslunnar þjálfun fyrir sjúklinga með sykursýki, framkvæma endurteknar og grunnæfingarlotur, svo og koma í veg fyrir mögulega fylgikvilla sykursýki af tegund 1, svo og þekkingarstig sjúklinga með sjúkdóminn, greina störf skólans.

Þjálfunarhópar

Í fyrsta hópnum eru ung börn og foreldrar þeirra. Reyndar, á þessum aldri eru litlir sjúklingar háðir foreldrum sínum og sjúkraliðum, þess vegna þurfa þeir góða afstöðu til læknisstarfsmanna. Sálfræðileg snerting við móður sjúks barns er einnig mikilvæg, vegna þess að á móti álagi getur tenging hennar við barnið minnkað.

Í öðrum hópnum eru börn á leikskólaaldri. Námskeið fyrir slík börn ættu að fara fram samkvæmt eftirfarandi áætlun:

Í þriðja hópnum eru börn á skólaaldri. Unglingatímabilið er umskiptaskeið frá barnæsku til fullorðinsára, sem hefur ýmsa eiginleika. Kennsla fyrir unglinga felur í sér:

Útskýring á mögulegum fylgikvillum
Samtöl um kynþroska,
Útskýring á mikilvægi mataræðis,
Vinátta milli unglinga
Að hjálpa nemandanum við að setja forgangsröðun.

Vinna með læknum

Sykursýki af tegund 1 krefst þess að sjúklingurinn hugsi um sjálfan sig sem meðlim í stóru teymi. Sjúklingurinn er mikilvægasta manneskjan í teyminu, því það er hann sem sinnir mestu verkinu. En í sykursýkiskólum af tegund 1 munu reyndir læknar alltaf hjálpa þér:

Fjöldi skóla til þessa

Samkvæmt heilbrigðisráðuneyti Rússlands, í dag eru í landinu um 1000 skólar af sykursýki - 1 tegund. En þeir sem vinna virkilega eru um 50% af þúsundunum. Oft eru skólar búnir til án þess að taka tillit til einkenna meðferðar á ýmsum hópum sjúklinga með sykursýki af tegund 1. (sykursýki tegund 1, 2, fyrir barnshafandi konur, börn og unglinga, svo og sjúklinga á töflum eða insúlíni, og nýlega fyrir insúlínháðar dælur).

Eins og reynslan sýnir er það einfaldlega árangurslaust að þjálfa sjúklinga með mismunandi tegundir sjúkdóma. Þetta stafar fyrst og fremst af því að ekki er til almennilegur stuðningur frá ríkinu. Í flestum tilvikum treysta slíkir skólar eingöngu á frumkvæði launafólks, án þess að fá nokkra viðbótargreiðslu (undantekningar eru svæði eins og Sankti Pétursborg og Moskvu, þar sem skólar starfa á grundvelli innkirtlasérfræðinga fyrir sykursýki og ráðstöfunarfé).

Sykursýki hefur vaxið

Heildarfjöldi sjúklinga fór yfir 160 milljónir manna í Rússlandi, þar af eru 2,5 milljónir sjúklinga fullorðnir. Eins og margir eru á fyrstu stigum sykursýki. Hins vegar er fjöldi sjúklinga 1,5 eða jafnvel 3,5 sinnum hærri en opinberu tölurnar. Á hverju ári fjölgar sjúklingum um 7-10% og á þriggja ára fresti - þrefaldast. Tölfræði barna er jafnvel sorglegri. Á níunda áratugnum kom fram aukning á tíðni um 4%. Og eftir 2000 nam þetta hlutfall 48%. Þetta þýðir að fjöldi veikra ungbarna og unglinga hefur aukist um 100.000 þúsund manns.

Orsakir sykursýki af tegund 2

Kjarni sykursýki af tegund 2 er myndun í öllum frumum sem minnka næmi himnaviðtaka fyrir lífeðlisfræðileg áhrif insúlíns (insúlínviðnám). Þetta dregur úr nýtingu (aðlögun) glúkósa í frumum líkamans úr blóði. Þróun frumuónæmis gegn insúlíni þróast vegna langvarandi aukinnar myndunar á brisi gegn bakgrunninum að móttaka verulegs magns af glúkósa úr mat.

Misnotkun á sælgæti - aukin neysla á glúkósa, sem er hluti af sælgæti, hveiti, vekur langvarandi aukningu á insúlínmagni í blóði og næmi fyrir því í öllum frumum líkamans.
Aldur - fólk yfir 40 ára er líklegra til að fá sykursýki af tegund 2.
Arfgengi - tilhneiging í frumum til þróunar insúlínviðnáms erfist frá foreldrum til barna. Ef ekki er fylgt ráðleggingum um mataræði í slíkum tilvikum getur þróun meinafræðinnar í umbrotum kolvetna orðið allt að 40 ár.
Fylling - Aukið innihald fituvefja í líkamanum dregur úr næmi frumna fyrir insúlíni.

Burtséð frá orsök sem kallar fram orsök er önnur tegund sykursýki mataræði lykilæfing í því að endurheimta insúlínnæmi fyrir frumum.

Hjálpaðu barninu að stjórna sykursýki í skólanum

Þú hefur sennilega þegar keypt grunnskólabirgðir til að senda barnið þitt í skólann. En ef barnið þitt þjáist af sykursýki verður að gera viðbótarundirbúning.

Sjúklingar með sykursýki verða að stjórna þessum langvarandi veikindum allan tímann, líka á skóladeginum. Starfsfólk skólans, hjúkrunarfræðingar, kennarar og leiðbeinendur ættu að vinna með þér og barninu þínu til að stjórna sykursýki.

Þessi kynning getur falið í sér að hjálpa barninu þínu að taka lyf, athuga blóðsykur, velja hollan mat í mötuneytinu og vera líkamlega virkur.

Líkamsrækt. Töfluð sykurlækkandi lyf. Blóðsykursfall.

Margar vísindarannsóknir sýna að skortur á hreyfivirkni undanfarin ár og áratugi hefur örugglega leitt til aukningar á tíðni sykursýki af tegund II. Feður okkar og afi voru neydd til að vinna líkamlega - bæði í vinnunni og heima - miklu meira en áður.

Þess vegna, ásamt þyngdartapi, er líkamsáreynsla einn af nauðsynlegum þáttum í meðferð og forvörn af sykursýki af tegund II.

Ef þú ert þegar með sykursýki af tegund II, þá ætti eðlileg þyngd og hreyfing að vera mikilvægustu þættirnir í meðferðinni. Að auki stuðlar vöðvaverkun að þyngdartapi, þar sem það eykur orkuútgjöld líkamans.

Við hreyfingu gleypa vöðvarnir miklu meira af glúkósa en í hvíld. Þetta leiðir til lækkunar á blóðsykri.

Það er mjög mikilvægt að þú stundir ákveðna íþrótt eða líkamsrækt sem myndi veita þér ánægju. Aðeins ef það færir þér gleði geturðu stundað markvisst íþróttir.

Það er engin þörf á að gefa neinni íþrótt val, önnur hentar. Mikilvægast er reglubundni flokka, en án of mikils álags.

Þú getur tekið þátt í ekki aðeins íþróttum, heldur einnig unnið í garðinum: grafið upp rúm, safnað ávöxtum, skorið tré. Allt þetta mun einnig lækka blóðsykur, eins og gangandi eða leikfimi.

Farðu á fæti, klifra stigann, notaðu ekki lyftuna eða rúllustiga. Um helgar skaltu taka langar gönguleiðir í garðinum eða skóginum.

Smám saman aukning á hreyfingu á hvaða aldri sem er er grundvöllur heilsu. Fyrir suma sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu er það hins vegar nauðsynlegt að takmarka hreyfingu, ef mögulegt er, að minnsta kosti um stund.

Í öllum tilvikum er mikilvægt að óþjálfaður einstaklingur byrji ekki strax með langvarandi og mikla áreynslu - þetta getur haft slæm áhrif á hjarta og æðar.

Vertu viss um að ræða við lækninn áður en þú byrjar að æfa. Spyrðu hann um hugsanlegar aukaverkanir lyfjanna sem þú tekur.

Þegar sykurlækkandi töflur eru notaðar við áreynslu getur blóðsykurslækkun (mikil lækkun á blóðsykri) myndast. Sum lyf sem lækka blóðþrýsting geta einnig sýnt aukaverkanir sínar við æfingar.

Íþróttir vekur miklu meiri ánægju þegar maður stundar hóp. Ef þú ert ekki með aðra sjúkdóma fyrir utan sykursýki geturðu stundað hvaða íþrótt sem er ásamt öllum.

Það eru sérstakir heilsuhópar fyrir sjúklinga með sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi.

Og eitt í viðbót við íþróttir: vöðvavinna og íþróttir lækka ekki aðeins blóðsykur. Þeir stuðla að þyngdartapi, bæta blóðrásina, draga úr háum blóðfitu og blóðþrýstingi.

Hreyfing er næstum alhliða lyf fyrir þá sjúkdóma sem eru svo algengir með sykursýki af tegund II: offita, háþrýsting, aukin fita í blóði og blóðrásartruflanir. Jafnvel daglega gangandi í klukkutíma ekki fyrr en 1,5-2 klukkustundum eftir að borða gerir þér kleift að viðhalda blóðsykri í eðlilegum mörkum.

Sum lyf geta losað insúlín úr brisfrumum, sem leiðir til lægri blóðsykurs. Þess vegna er skynsamlegt að skipa þá aðeins til þeirra sjúklinga sem enn hafa myndað insúlín og áhrif þess eru ekki skert.

Sykurlækkandi pillur eru örvandi efni („aukaefni“) til að losa eigið insúlín. Þeir auka insúlíninnihald ekki aðeins þegar blóðsykur hækkar eftir að hafa borðað, heldur einnig á milli mála.

Þetta leiðir til þess að blóðsykursfall getur myndast við töflur sem lækka sykur. Sykurlækkandi pillur hjálpa aðeins þeim sjúklingum með sykursýki sem framleiða enn sitt eigið insúlín, það er að segja sjúklinga með sykursýki af tegund II.

Þeir hjálpa ekki sjúklingum með sykursýki af tegund I.

Of þungir sjúklingar með sykursýki af tegund II ættu að léttast. Þegar þú léttist geta sykurlækkandi töflur truflað jafnvel vegna þess að þær geta valdið blóðsykurslækkun.

Sjúklingur með sykursýki af tegund II byrjar alltaf meðferð með mataræði. Aðeins ef langvarandi fylgi við mataræði með lágkaloríu (1000 kaloríum) jafnvægir ekki blóðsykur, getur þú reynt að taka sykurlækkandi töflur.

Hjá öllum sjúklingum með sykursýki af tegund II, ætti aðeins að taka sykurlækkandi töflur ef ekki tókst að ná frambótum í efnaskiptum eftir nokkrar vikur með strangri hömlun á kaloríuneyslu matar.

Það eru til fullt af sykurlækkandi töflum. Oftast er notað maninil (glibenclamide), sem þegar í litlum skammti hefur sterk áhrif.

Í Rússlandi nota sjúklingar eftirfarandi sykurlækkandi lyf: maninil, euglucon, leir, betanase, glurenorm, sykursýki, minidiab, predian, adebit, glibutide. Munurinn á núverandi blóðsykurslækkandi töflum er ekki marktækur.

Mörg þeirra innihalda sama efnið en önnur eru lítillega samsett. Nokkur munur er þó enn mikilvægur.

Predian virkar ekki eins sterkt og manin, það þýðir ekki að predian sé alltaf verri en mannan. Til dæmis, þegar áhrif manníns eru of mikil, getur verið þörf á predian.

Í flestum tilvikum þrjár töflur á dag - stærsti og fullnægjandi skammtur af lyfinu. Að ávísa fleiri sykurlækkandi töflum er skynsamlegt aðeins í mjög sjaldgæfum tilvikum.

Adebit og glibutide er aðeins ávísað handa of þungum sjúklingum yngri en 60 ára. Skipun allra lyfja sem lækka sykur og breyta skammti þeirra ætti að vera undir ströngu eftirliti læknis.

Mataræði númer 9 fyrir sykursýki

Til að auðvelda valið hafa næringarfræðingar og innkirtlafræðingar þróað mataræði fyrir sykursýki af tegund 2 nr. 9. Það felur í sér 3 hópa matvæla:

Leyfð matvæli - þau má taka án nokkurra takmarkana. Þeir auka ekki blóðsykur og insúlínmagn (prótein og grænmetis kolvetni í formi trefja).
Takmarkaður matur - þeim er ekki bannað til inntöku, en það er nauðsynlegt að hafa strangt eftirlit með magni inntaka þeirra í líkamanum (fitu).
Bannað matvæli - ekki er mælt með að slík matvæli séu tekin í mataræðið þar sem þau auka verulega glúkósa og insúlín í blóði (auðveldlega meltanleg hreinsuð kolvetni).

Leyfð matur er meðal annars:

Rúgbrauð, hveiti úr 2. bekk hveiti og bran.
Kjöt og diskar úr því - kálfakjöt, nautakjöt, kjúklingur, kanína.
Sveppir, en aðeins í formi súpu.
Fiskur - ætti að gefa lágfituafbrigði af fiski í vil.
Korn - bókhveiti, haframjöl, hveiti, perlu bygg eða gersgróft.
Lögð mjólk eða gerjaðar mjólkurafurðir - kotasæla, kefir, jógúrt.
Ekki meira en 2 eggjahvítur á dag. Notkun eggjarauða er útilokuð!
Grænmeti - eggaldin, hvítkál, kúrbít, tómatar, grasker. Þú getur eldað plokkfisk, súpur, bakað í ofni eða á grillinu, en þú ættir að reyna að borða fleiri rétti úr hráu grænmeti. Kartöflur eru einnig leyfðar í mataræði valmynd nr. 9, en aðeins undir stjórn á magni kolvetna sem berast með henni í líkamanum (talið eftir brauðeiningum).
Ósykrað ber og ávextir - kirsuber, rifsber, epli, greipaldin, appelsínugult (að því tilskildu að það sé ekkert ofnæmi).
Steykt ósykrað ávaxtaafbrigði án viðbætts sykurs.
Te (helst grænt) og ávaxtar- og berjasafa án sykurs.

Mjólk og kotasæla með hátt hlutfall af fituinnihaldi, smjöri, hörðum salti osti af einhverju tagi.
Feitar tegundir af kjöti og réttir frá þeim - svínakjöt, lambakjöt, önd.
Sólgat, hvít hrísgrjón.
Saltaður eða reyktur fiskur.

Aðferðir við sjálfsstjórn

Sykursýki í dag er eitt af leiðandi læknisfræðilegum og félagslegum vandamálum. Milljónir manna um allan heim þjást af þessum sjúkdómi. Þrátt fyrir miklar rannsóknir, sykursýki er enn langvinnur sjúkdómur sem þarf stöðugt eftirlit til að koma í veg fyrir fylgikvilla og ótímabæra fötlun. Þess vegna sjúklingamenntun sykursýki Aðferðir við sjálfsstjórnun, stjórnun veikinda þinna í nánu samstarfi við lækninn þinn skiptir miklu máli. Veikur sykursýki sem ekki er háð sykri venjulega minna upplýstir og áhugasamir um sjúkdóm sinn en sjúklingar sem fá insúlín. Á meðan á þessi stóri hópur sjúklinga ekki skilið minna en insúlín háð hinir veiku. Aðeins inntökumeðferð blóðsykurslækkandi lyf munu ekki bæta heilsufar slíkra sjúklinga. Aðeins í samsettri meðferð með mataræði, hreyfingu og líkamsþjálfun geta þessi lyf bætt upp. sykursýki og koma í veg fyrir seint fylgikvilla.

Sykursýki af tegund II eða sykursýki sem ekki er háð sykri þróast venjulega smám saman. Það er kallað „sykursýki fullorðinna“ eða „aldrað sykursýki“ vegna þess að það kemur fyrir hjá fólki á aldrinum 40 ára og eldri. Oftast eru þessir sjúklingar of þungir. Þeir eiga enn mikið af sínum insúlín, en þetta insúlín er ekki nógu árangursríkt.

Með umfram þyngd, verður þú örugglega að léttast, þá getur þú næstum örugglega verið án blóðsykurslækkandi lyf og jafnvel meira án þess insúlín. Hægt er að reikna kjörþyngd fyrir einstakling með eftirfarandi formúlu: hæð einstaklings í cm mínus 100. Þess má geta að þyngdartap jafnvel um nokkur kíló bætir árangur blóðsykur hjá sjúklingnum.

Venjuleg tölur blóðsykur á fastandi maga hjá heilbrigðum einstaklingi eru 3,3 - 5,5 mmól / l, og eftir að hafa borðað má ekki fara yfir 7,8 mmol / l.

Hækkað blóðsykur veldur þorsta, munnþurrki, tíðum þvaglátum með aukningu á heildarmagni þvags allt að 3-7 lítra á dag. Á sama tíma er einnig tekið fram þurra húð, kláða í húð og slímhúð, léleg sárheilun, máttleysi, þreyta. Ef blóðsykur hækkar mjög mikið, þetta getur leitt til sykursýki dá með meðvitundarleysi, sem er lífshættulegt. Ef þú veist nóg um sjúkdóm þinn skaltu reglulega stjórna umbrotum þínum og haga þér í samræmi við það, muntu ekki hafa það sykursýki dá. Ef í mörg ár blóðsykur helst hátt, þetta getur leitt til seint fylgikvillar sykursýkifyrst og fremst í litlum skipum. Fyrir vikið þróast alvarlegur skaði á augum, nýrum og taugum. Þó að viðhalda góðu blóðsykursvísar hægt er að forðast þessa fylgikvilla.

Eins og áður segir, hávaxinn blóðsykur birtist oft óþægilegar tilfinningar. Þetta er líka grunnurinn að sykursýki meðferð.

Ekki á hverjum sjúklingi sykursýki af tegund II alvarlegir fylgikvillar birtast strax. Þess vegna eru markmið meðferðar ekki þau sömu fyrir alla sjúklinga. Ef sykursýki af tegund II á sér stað eftir 40 ár þá blóðsykur verður að halda eins nálægt eðlilegu og mögulegt er svo að hættulegt sé seint fylgikvillar sykursýki. Þvert á móti, ef greiningin sykursýki sett upp í 75 ára manni mun það ekki leiða til skerðingar á lífslíkum hans, jafnvel þó blóðsykur verður áfram aðeins hækkuð. Hjá 75 ára sjúklingi sykursýkiblóðsykur það ætti aðeins að minnka ef hann finnur merki um aukningu á sykri: tíð þvaglát, mikið magn af þvagi, húð eða þvagblöðru sýkingu, minni árangur, léleg sár gróa.

Til allra veikra sykursýki það er mikilvægt að forðast svo alvarlegan efnaskiptasjúkdóm eins og sykursýki dá. Hættuleg hækkun á blóðsykri getur komið fram á örfáum dögum, svo hver sjúklingur sykursýki verður að geta tímabært og rétt viðurkennt slíka rýrnun. Þetta er aðeins mögulegt með sjálfsákvörðunarrétti. blóðsykur og þvagi. Veikur sykursýkisem vill ná virkilega góðum bótum fyrir sjúkdóminn ætti að geta stjórnað ástandi hans á milli heimsókna til læknisins. Þess vegna er regluleg sjálfsmæling hér svo mikilvæg. Að auki er enginn fær um að skynja eðlilegt blóðsykur og nokkuð upphækkuð. Að mæla sjálfan sig blóðsykur eða þvag, þú getur líka metið hvernig vísbendingar breytast eftir að borða.

Undir venjulegu blóðsykur það er enginn sykur í þvagi. Ef blóðsykur hækkar yfir 10 mmól / l - hinn svokallaði 'nýrnaþröskuldur' - nýrun byrja að skilja út sykur í þvagi. Því hærra sem það hækkar blóðsykurhærra verður þvagsykur. Hjá sumum virðist sykur aðeins í mjög þvagi í þvagi blóðsykuraðrir með lægri. Hvers konar „nýrnaþröskuld“ sykur ertu, verður þú að ákveða með lækninum. Til að ákvarða „nýrnaþröskuldinn“ nákvæmlega er nauðsynlegt að mæla nokkrum sinnum blóðsykur og á sama tíma - sykur í 'fersku sýni' af þvagi, og berðu síðan saman niðurstöðurnar.

Hægt er að mæla þvagsykur með lengjunum „Diabur - test“, Tlyukofan. Til að gera þetta er prófstrimlin látin síga í þvagið í nokkrar sekúndur og eftir 2 mínútur eru niðurstöður greiningarinnar metnar með litabreytingu prófstrimilsins í samanburði við venjulegan mælikvarða. Mæling á blóðsykri framkvæmt með því að nota ræmur “Hemoglucotest”, “Glukohrom-D” eða með því að nota glúkómetrar. Notaðu lancet eða nál frá insúlínsprautu gerðu stungu á hlið fingursins, settu blóðdropa á hvarfefnið (prófunarreit) ræmunnar. Láttu blóðdropa vera á prófunarstrimlinum í nákvæmlega 1 mínútu, þurrkaðu það varlega með bómullarstykki. Eftir 1 mínútu berðu litinn á báðum prófunarreitunum saman við viðmiðunarskvarðann á hettuglasinu; því hærri blóðsykurinn, því dekkri báðir prófunarreitirnir. Ef báðir prófunarreitirnir eru mjög dimmir, bíddu í 1 mínútu í viðbót og berðu aftur saman lit þeirra við staðalinn.

Þegar glúkómetrar eru notaðir er blóðdropi borinn á prófunarrönd sem sett er inn í tækið og eftir nokkrar sekúndur upplýsingar um það blóðsykur gefið út á skjá tækisins.

Mataræði Sætuefni. Áfengi

Aðalmeðferð fyrir sjúklinga með sykursýki sem ekki er háð sykri er matarmeðferð. Í næstum öllum tilvikum er orsök offitu nokkuð einföld - þeir sem borðuðu í langan tíma meira en líkaminn þarfnast eru orðnir fullir. Líkaminn safnar umframorku í varaliðinu í formi fituvefjar. Ef umframþyngd er að ræða leika sumir efnaskipta eiginleikar einnig hlutverk. Til að losna við umframþyngd er engin leynd uppskrift, þú þarft aðeins að neyta færri hitaeininga en áður. Þetta er mikilvægasta reglan. Fjölmörg lyf og „kraftaverkalyf“ við þyngdartap eða lystarleysi eru annað hvort gagnslaus eða hafa hættulegar aukaverkanir. Í mataræði 1000 kcal á dag geturðu léttast á mánuði án heilsufarsáhættu, ef næringin er lokið.

Fyrsta meginreglan í mataræðinu, miðað við allt framangreint, er maturinn með litlum kaloríu sem neytt er. Þessar vörur innihalda fyrst og fremst grænmeti sem inniheldur mikið vatn, vítamín, trefjar og lágmarks magn af kaloríum. Fleiri kaloríur innihalda mat sem inniheldur prótein, og jafnvel meira sem inniheldur fitu. Í samræmi við magn hitaeininga er öllum vörum skipt í 3 hópa:

1. hópurinn nær yfir vörur sem hægt er að neyta í hvaða magni sem er án takmarkana miðað við lítið kaloríuinnihald,

2. Í hópnum eru matvæli sem eru rík af fitu, kolvetni og áfengi. Þeir verða að farga eða lágmarka,

3. í flokknum eru kaloríur matir ríkir af próteinum og kolvetnum í formi sterkju, sem verður að takmarka. Við skulum greina þessa 3 hópa nánar.

Vörur sem hægt er að borða í hvaða magni sem er án takmarkana. Þessi hópur nær yfir allt grænmeti, að undanskildum þroskuðum belgjurtum, kartöflum og maís, kryddjurtum, sveppum. Frá ávöxtum til þessa hóps eru sítrónur og trönuber.

Vörur sem sjúklingar ættu að neita, ef ómögulegt er að neita, lágmarka notkun þeirra. Þetta eru olíur: grænmeti og rjómi, majónes, þétt og niðursoðin mjólk, sýrður rjómi, ostafbrigði yfir 45% fita, feitur fiskur, reyktur fiskur, feitur kjöt, pylsa, sérstaklega reykt, steikt kjöt og fiskur, kökur, bökur, sælgæti, sætir drykkir, hnetur, fræ, hunang, sykur, þurrkaðir ávextir. Af ávöxtum tilheyra vínber þessum hópi. Og auðvitað, miðað við hátt kaloríuinnihald áfengis, verða sjúklingar að útiloka notkun þess alveg.

Vörur sem þarf að neyta innan skynsamlegra marka, takmarka sjálfan þig. Það felur í sér fitusnauð afbrigði af kjöti og fiski, mjólk, mjólkurafurðum, afbrigði af osti með minna en 45% fituinnihald (fetaost, suluguni), egg, kartöflur, maís, þroskað belgjurt, pasta, korn, brauð og alla aðra ávexti. Það er betra að borða kjöt og fisk í soðnu, frekar en steiktu formi, eins og við steikingu, fita eða olía sem þú steikir frásogast og kaloríuinnihald matvæla eykst.

Önnur meginreglan um næringu er samræmi við sundrungu næringarinnar: Það er nauðsynlegt að skipta um venjulega 2-3 máltíðir fyrir 5-6 máltíðir. Engin þörf á að koma svangur í mat, sjúklingar ættu að reyna að bæla matarlystina, til dæmis með bolla af te eða kaffi með sætuefni, eða grænmeti: borðaðu gúrku, tómata, gulrætur. Tyggið mat hægt og varlega. Þú verður alltaf að muna að matarlyst okkar er ekki í maganum, heldur í höfðinu og við viljum ekki alltaf borða þegar líkami okkar þarfnast þess.

Þriðja meginreglan um næringu: matinn ætti ekki að betrumbæta, hann ætti að vera ríkur af trefjum og plöntutrefjum, mikið magn hans er að finna í heilkornabrauði, belgjurtum, hvítkál, gulrótum og öðrum rótaræktum, berjum, eplum, appelsínum, perum.

Fjórða meginreglan um næringu: það er nauðsynlegt að útrýma sælgæti alveg.

Auðvitað, það er erfitt að gefast upp venjulega mataræðið þitt strax, svo við mælum með að offitusjúklingarnir okkar fylgja öðru meginreglu sem kallast „helming“. Þetta þýðir að ef fyrr át þú 4 stykki af brauði í hádeginu, takmarkaðu þig við tvo, ef - borðaðir heilan pakka af kotasælu í kvöldmatinn - borðaðu aðeins helminginn og svo framvegis. Hjá sjúklingum með eðlilega þyngd eru meginreglur næringarinnar þau sömu: brot næring, útilokun sælgætis, lögboðin neysla matvæla sem innihalda trefjar, en kaloríuinntaka ætti að vera meiri en hjá sjúklingum með offitu. Hins vegar ætti þyngdin í þessum hópi sjúklinga að vera stöðug, það er að segja ekki auka eða lækka. Samræming þyngdar, ströng fylgni við mataræði, hreyfing gerir mörgum sjúklingum kleift að ná sykursýki bætur án inntöku blóðsykurslækkandi lyf.

Ef þú vilt eitthvað sætt skaltu nota það sætuefni. Þau hafa ekkert næringargildi, innihalda engin kolvetni né kaloríur. Sætuefni venjulega fáanlegt í töfluformi. Má þar nefna lyf sem eru framleidd á grundvelli sakkaríns og aspartams. Hægt er að kaupa þessi lyf á apótekum undir heitunum 'Sukrazit', 'Sweetley', 'Zucli' (unnin á grundvelli sakkaríns), 'Slastilin', 'Sladeks', 'Nutrasvit' - (unnin á grundvelli aspartams). Í hæfilegu magni sætuefni ekki hættulegt heilsunni. Sem próteinefni brotna sætuefni sem byggjast á aspartam þegar þau eru hituð, svo þú ættir ekki að bæta þeim við of heita drykki. Sætuefni er hægt að nota til að búa til sultur, síróp, notað í bakstur.

Ef þú setur þér markmið - að léttast skaltu gæta orkugildis matarins (kaloría). Byggt á þessu ættir þú ekki að nota mikið af „sykursjúkum“ mat (súkkulaði, smákökum, vöfflum, sultu). Í 'sykursýkiÍ vörum er venjulegum sykri aðallega skipt út fyrir frúktósa (ávaxtasykur), xýlítól eða sorbitól - þetta eru svokallaðir sykurhliðstæður. Þó sykurhliðstæður gefi mjög litla aukningu blóðsykur, þær innihalda jafn margar kaloríur og venjulegur sykur. Ef þú vilt léttast, þá er það óæskilegt að nota „sykursýki“ súkkulaði eða sælgæti, því þau hafa mikið af kaloríum. ''Sykursýki„Sælgæti er alveg eins slæmt fyrir þig og venjulegt. Sum matvæli með sykursýki geta valdið niðurgangi og uppþembu. Þegar þú velur „sykursjúkan“ fæðu, ættir þú að gefa val á þeim sem eru gerðir á grundvelli sakkaríns og aspartams, þar sem þeir eru minna af kaloríum.

Hreint áfengi lækkar blóðsykur - þetta er td varðandi vodka. Þrátt fyrir þetta ættir þú ekki að reyna að lækka það háa blóðsykur með áfengi. Það mun skemma lifur. Flestir áfengir drykkir (bjór, vín, kampavín, áfengi) innihalda á sama tíma ákveðið magn af mismunandi sykri. Eftir þeim blóðsykur stóraukist. Að lokum, þú þarft að muna að þessir drykkir eru mjög kaloríumagnaðir, sem er mjög óæskilegt þegar þú reynir að léttast. Það stærsta sem þú hefur efni á er lítið glas á hátíðum. Veikur sykursýki án þurrar vínar sem eru umfram þyngd, er þurrt kampavín leyfilegt. Veikur sykursýkigestgjafi sykurlækkandi pillurætti að vera sérstaklega varkár. Áfengi getur aukið áhrif þessara lyfja og leitt til alvarlegra blóðsykurslækkun með meðvitundarleysi.

Seint fylgikvillar sykursýki.

Ef blóðsykur helst hátt í langan tíma, þróast síðar fylgikvillar sykursýki. Þau birtast með broti á blóðrás í smæstu skipum. Læknir getur ákvarðað hversu mikið skemmdir eru á litlum skipum ef hann skoðar fundusinn með augnspegli. Í þessu tilfelli er hægt að sjá lítil skip beint.

Skemmdir á litlum skipum geta einnig komið fram í nýrum: þetta leiðir til skertrar nýrnastarfsemi og getur að lokum verið flókið vegna nýrnabilunar. Þess vegna veikur sykursýki þú þarft stöðugt að fylgjast með ástandi nýrna. Seinna fylgikvillar sykursýki getur haft áhrif á taugakerfið. Þetta dregur úr skynjun á verkjum og hitastigi, sérstaklega húð fótanna. Stundum, með sár í taugakerfinu með sykursýki skurðar- og brunaverkir í fótleggjum koma fram, sérstaklega á nóttunni.

Sykursjúkdómur vegna sykursýki - brot á blóðrás í skipunum.

Taugakvilli við sykursýki - Skemmdir á skyntaugunum, aðallega neðri útlimum.

Nefropathy sykursýki - nýrnaskemmdir í sykursýki.

Sjónukvilla vegna sykursýki - Þetta er sár á sjónu. Sérstaklega þungt fylgikvillar sykursýki þroskast fyrir augum okkar. Vegna langvarandi aukningar blóðsykur blóðrásartruflanir og blæðingar í sjónhimnu geta komið fram. Fyrir vikið á sér stað skerðing á sjón, stundum blindu. Á fyrstu stigum er hægt að meðhöndla þennan fylgikvilla með leysigeislum. Leitaðu því augnlæknis einu sinni á ári. Ef þú finnur skyndilega fyrir sjónskerðingu, tvöföldum sjón eða óskýrum hlutum, farðu strax til augnlæknis.

Hjá sjúklingum sykursýki drer myndast oft (skýjun á augasteini). Fyrsta merki um drer er oft útlit brúnleitrar endurskins á öllum hlutum. Oft er orsök höfuðverkja og sjónskerðingar hjá öldruðum aukinn augnþrýstingur - gláku.

Margir aldraðir sjúklingar sykursýki þjást af blóðrásartruflunum, sérstaklega í leggjum. Jafnvel eftir stuttan göngutíma koma upp verkir í fótleggjum, þú verður að stoppa í smá stund og halda áfram. Læknirinn uppgötvar að púlsinn á skipum fótanna er veiktur eða finnst ekki. Þetta er vegna þess að stóru skip fótanna (slagæðar) eru þrengd eða stífluð (slagæðakölkun). Helstu orsakir þessa sjúkdóms eru reykingar, hátt kólesteról í blóði, hár blóðþrýstingur og hreyfingarleysi. Í vissum tilvikum getur skurðaðgerð á fótleggjum hjálpað. Lyfjameðferð hjálpar oft ekki. Besta leiðin: Ef mögulegt er skaltu hreyfa þig meira og gera fimleika fyrir fæturna. Minni sígarettur.

Það eru margar hættur á fótum sykursýki sjúklinga af tegund II. Vegna taugakvilla í sykursýki, þekkir þú ekki í tíma, þú finnur ekki fyrir litlum sárum og sköfum úr skóm. Vegna blóðrásarsjúkdóma í litlum og stórum skipum sársins eru rispur auðveldlega bólginn. Húð sjúklinga með sykursýki er þunn, þurr, auðveldlega viðkvæm. Ef bólga tekur þátt er sáraheilun mjög léleg. Hættan á að dreifa bólgu og auka sárastærð eykst. Lítið risp eða klóra getur breyst í stórt sár. Sumir aldraðir sjúklingar þurfa því miður að aflima fót eða fót. Þessa hættu er hægt og ætti að forðast með réttri umönnun og meðferð.

Ef þú ert með seint fylgikvilla, farðu ekki berfættur.

Kaldir fætur: Hlýir með prjónuðum ullarsokkum.Notaðu ekki í neinum tilvikum upphitunarpúða eða hitapúða, svífa ekki fæturna í heitu vatni. Ef hitastig næmi húðar á fótum er skert, gætir þú ekki fundið fyrir bruna í tíma.

Skór: fjarlægðu og settu á þig nokkrum sinnum. Athugaðu hvort innleggið er slétt og hvort það er eitthvað í skónum sem gæti nuddað eða skemmt fótinn. Þegar þú kaupir skó, gætið gaum að því að það er ekki þröngur. Kauptu aðeins mjúkan, teygjanlegan skó. Í fyrsta skipti skaltu skóna nýja skó í ekki meira en eina klukkustund. Ekki kaupa skó með háum hælum, það getur valdið alvarlegum blóðrásarsjúkdómum í fæti. Ef þú hefur taugakvilla vegna sykursýkiEkki fara berfættur. Notaðu inniskór á ströndinni.

Hvernig er hægt að sjá um fæturna? Fótur hreinlæti er mjög mikilvægt fyrir þig.

Táneglur aðgát: ekki klippa táneglur, heldur skráðu þær með naglaskrá. Ef næmi húðar á fótum þínum er skert er hætta á að þú skemmir húðina með skæri og finnur það ekki. Þess vegna þarftu að nota naglaskrá og ekki er hægt að skrá neglur of stuttar. Hornin á táneglunum ættu að vera eftir án þess að skera.

Daglegur fótur þvo: Auðvitað, þú þvo reglulega fæturna. Ef þú ert með seint fylgikvilla sykursýki skaltu fylgja nokkrum einföldum reglum. Þvoðu fæturna, en ekki taka löng fótaböð - það mýkir húðina of mikið. Þurrkaðu húðina vel eftir þvott, sérstaklega milli fingranna. Ef húðin er mjög þunn, þurr, þá smyrjið hana eftir feitþurrku með feitum fótkremi. Ekki bera krem á milli fingranna. Notaðu aldrei skurðarverkfæri eins og blað eða rakvél til að meðhöndla keratíniserað svæði og skinn. Ekki nota korn.

Viðvörun: daglega ættir þú að skoða fæturna vandlega einu sinni. Það er mjög mikilvægt að greina sár, scuffs osfrv. Ekki vera feimin, sýndu lækninum jafnvel minnstu sárin á fótunum. Ef þú meiðist þrátt fyrir allar varúðarráðstafanir: í þessu tilfelli ættir þú að vera með sæfða sárabindi og sótthreinsiefni með þér í öllum ferðum. Hreinsa skal sárið með lausn af 3% vetnisperoxíði, þvo það með vatnslausn af furasílíni og bera á sæfða umbúðir. Ef það er bólga í sárið, með stórum og djúpum sárum - farðu strax til læknis.

Á hverju kvöldi í stundarfjórðung þarftu að stunda fimleika fyrir fæturna.

Upphafsstaða: Sestu á brún stólsins án þess að halla sér að bakinu.

Dæmi 10 (1 tími).

Rúllaðu blaðinu með berum fótum í þéttan bolta. Sléttu síðan blaðið út með fótunum og rífðu það.

Í samantekt á öllu framangreindu er hægt að draga eftirfarandi ályktun: sjálfsstjórnun er grundvöllur árangursríkrar meðferðar og forvarna fylgikvillar sykursýki. Sjálfstýringarkerfið felur í sér þekkingu sjúklinga með eiginleika klínískra einkenna og meðhöndlunar á sjúkdómnum, stjórnun mataræðis og vísbendingum blóðsykur og þvag, líkamsþyngd. Sjálfstjórn felur í sér leiðréttingu á sykurlækkandi töflum. Uppbygging sjálfeftirlitskerfa er í dag einn mikilvægur þáttur í meðferð sykursýki. Sjálfstjórn með sjúkdómaferli felur í sér mikla menntun í orsökum og afleiðingum sykursýki, meðferðarúrræðum. Árangursrík sykursýki meðferð felur í sér að læknirinn og sjúklingurinn vinna saman að því að bæta umbrot. Til veikra sykursýki gæti tekist á við sjúkdóm sinn, hann ætti að vita eins mikið og mögulegt er um orsakir, einkenni, fylgikvilla og meðferð sjúkdómsins.

Ef þú skilur, í raun og sykursýki meðferð, þá getur læknirinn rætt við þig einstök meðferðarmarkmið og þróað áætlun hans. Til að ákvarða markmið meðferðar verður læknirinn að meta alvarleika sjúkdómsins, taka tillit til aldurs þíns, tilvistar annarra sjúkdóma og þátta. Þú skalt fyrir þitt leyti segja lækninum frá venjulegu mataræði þínu, líkamsræktaráætlun. Þetta mun hjálpa lækninum að mynda það stig. blóðsykur og magn líkamsþyngdar sem þarf að ná meðan á meðferðarferlinu stendur. Mundu að þú meðhöndlar sjálfan þig sjúkdóminn og læknirinn hjálpar þér aðeins.