Glidiab: sykursýki, frábendingar og aukaverkanir

Meðferðaráhrifin sem náðst hafa þegar Glidiab er tekin eru vegna virkni glýkóslíðarinnar sem er innifalin í samsetningu þess, sem er annarrar kynslóðar súlfonýlúreaafleiðu. Ólíkt fyrstu kynslóðar lyfjum einkennist það af meiri verkun og minni eiturhrifum og sykurlækkandi áhrif þeirra ræðst af því að undir áhrifum glýklazíðs:

• Það er aukning á seytingu insúlíns með beta-frumum í brisi hólma mannsins, sem með því að nota viðtaka prótein, leiða glúkósa inni í frumum líkamans, stuðla að virkjun glýkógenmyndunar í lifur, vöðvum og hamla glúkógenmyndun,
• Hömlun á myndun glúkósa úr fituvef í lifur,
• Aðgerð insúlíns í blóðrásinni er aukin,
• Örvuð notkun glúkósa í beinagrindarvöðva og lifur
• Aðferðir við vatnsrof niðurbrot fitu (fitusækni) í fituvef eru hindraðar.

Umsagnir um Glidiab, sem unnar eru af læknum og sjúklingum, benda til þess að meðan lyfið er tekið, eykst næmi útlægra vefja fyrir insúlín, virkni innanfrumuensíma (þar með talið glýkógensyntetasi sem er til staðar í vöðvavefjum) og örvar tímabilið milli máltíða og er verulega skert upphaf seytingarinnar með kirtlum í innri seytingu insúlíns (með öðrum orðum með aukningu insúlíns). Ólíkt öðrum lyfjum sem eru súlfonýlúreafleiður (þ.mt glíbenklamíð og klórprópamíð) og hafa áhrif aðallega á öðru stigi útskilnaðar, hjálpar Glidiab við að endurheimta snemma hámark insúlín seytingar og minnka hámarksgildi glúkósa í blóði í sermi.

Auk þess að hafa áhrif á umbrot kolvetna, bætir lyfið örsirkring í blóði, dregur úr viðloðun blóðflagna og samloðun en hægir á þróun segamyndunar í parietal.

Að auki, samkvæmt leiðbeiningunum, Glidiab:

• Dregur úr vísbendingum um sjúklega breytta æða gegndræpi,
• Það kemur í veg fyrir þróun smáfrumuvökva,
• Dregur úr æðum næmi fyrir adrenalíni,
• Það jafnvægir gangi lífeðlisfræðilegra fibrinolysis ferla (upplausn blóðtappa og blóðtappa),
• Það dregur úr styrk heildar kólesteróls í blóði, og hægir þar með á þróun æðakölkun og örvar aðhvarf þess (það er að segja það hefur and-aterogenic áhrif),
• Það hindrar þróun sjónukvilla af völdum sykursýki á ekki fjölgandi stigi.

Umsagnir um Glidiab staðfesta þá staðreynd að langvarandi notkun þess við nýrnakvilla vegna sykursýki getur dregið verulega úr próteininnihaldi í þvaggreiningu.

Lyfið vekur ekki aukningu á líkamsþyngd, þar sem það hefur aðallega áhrif á snemma hámark insúlínframleiðslunnar í innkirtlum og leiðir ekki til ofinsúlínlækkunar. Hins vegar geta offitu sjúklingar í Glidiab með sérstakt mataræði losað sig við auka pund.

Lyfjahvörf Glidiab

Með inntöku Glidiab töflna frásogast virka efnið sem er í þeim vel frá meltingarveginum. Eftir neyslu á einum 80 mg skammti sést hámarksstyrkur glýslazíðs í blóðvökva eftir um það bil fjórar klukkustundir. Umbrotaferlið fer fram í lifrinni þar sem átta umbrotsefni myndast með oxun, hýdroxýleringu og glúkúróníðun sem hafa ekki getu til að lækka glúkósagildi en eitt af umbrotsefnunum sem myndast hefur áhrif á örsirkring.

70% umbrotsefnanna skiljast aðallega út um nýru með þvagi, önnur 12% - með innihaldinu í þörmum meðan á þörmum stendur. Óbreytt með nýrunum skilst út 1% af glýklazíði. Helmingunartími brotthvarfs er frá 8 til 11 klukkustundir.

Ábendingar til notkunar

Leiðbeiningar Glidiab benda til þess að ráðlagt sé að nota lyfið handa sjúklingum sem þjást af sykursýki af tegund 2 með miðlungs alvarleika, ásamt upphafsformum æðamyndun í sykursýki. Á sama tíma er notkun þess bæði leyfð sem einlyfja meðferð og sem hluti af flókinni meðferð sem felur í sér notkun annarra lyfja sem hafa blóðsykurslækkandi áhrif.

Einnig er hægt að ávísa Glidiab töflum í samsettri meðferð með öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum sem fyrirbyggjandi meðferð vegna ýmissa truflana á gigtaræði í blóði.

Frábendingar

Lyfið hefur nokkuð breitt frábending. Svo það er bannað að ávísa Glidiab:

• Sjúklingar með sykursýki af tegund 1
• Með ketónblóðsýringu með sykursýki,
• Með forstillingu sykursýki og dá,
• Sjúklingar með insuloma,
• Fólk með verulega skerta nýrna- og lifrarstarfsemi,
• Í alvarlegum formum öræðasjúkdóma,
• Fyrir smitsjúkdóma
• Með meiðslum og víðtækum skurðaðgerðum,
• Fólk með ofnæmi fyrir súlfonýlúrea afleiður og súlfónamíð efnablöndur,
• Konur á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Skammtar og lyfjagjöf

Hjá hverjum sjúklingi er ákjósanlegur dagskammtur af Glidiab ákvarðaður af lækninum sem leggur sig fram á grundvelli gagna um ástand líkama hans, aldur og eðli sjúkdómsins. Sérstaklega taka þeir eftir klínísku myndinni af sjúkdómnum og vísbendingum um blóðsykur, sem sést að morgni á fastandi maga og tveimur klukkustundum eftir máltíð.

Upphaflegur sólarhringsskammtur af Glidiab er venjulega 80 mg, meðalskammtur daglega er 160 mg og hámarks 320 mg. Margfeldi móttökunnar er 2. Mælt er með að drekka töflur á morgnana og á kvöldin hálftíma fyrir máltíð.

Aukaverkanir

Umsagnir um Glidiab eru vísbendingar um að í sumum tilvikum geti notkun lyfsins fylgt neikvæðum aukaverkunum.

Sumir sjúklingar eru með ofnæmi, lystarleysi, ógleði, uppköst, þyngdar og sársauka á geðsvæðis svæðinu. Stundum getur komið fram blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, kyrningafæð eða blóðleysi (að jafnaði eru öll þessi fyrirbæri afturkræf).

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Helsta virka efnið lyfsins tilheyrir flokknum blóðsykurslækkandi lyfjum, sem virkni þess er vegna áhrifa á frumur í brisi. Glidiab veitir slík lyfjafræðileg áhrif á líkamann, svo sem:

1. Brisfrumur eru örvaðar með insúlín seytingu.
2. Eykur viðkvæmni vefja fyrir insúlíni, sem gerir kleift að ná jákvæðum árangri eftir fyrstu notkun lyfsins.
3. Dregur úr tímanum frá því að matur fer í líkamann þar til brisi framleiðir insúlín, sem normaliserar frekari meltingu.
4. Dregur úr viðloðun blóðflagna og samloðun, sem hjálpar til við að koma í veg fyrir þróun sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu sem tengjast myndun blóðtappa.
5. Dregur úr næmi æðaveggviðtaka fyrir áhrifum adrenalíns.
6. Örvar lækkun á próteinmigu í viðurvist alvarlegs nýrungaheilkenni.

Verulegur kostur lyfsins er sú staðreynd að við langvarandi notkun þróast ekki meinafræðileg aukning á líkamsþyngd, sem er dæmigert í nærveru sykursýki. Með fyrirvara um ráðlagt mataræði hjálpar Glidiab við að koma á stöðugleika í líkamsþyngd.

Hvernig lítur glidiab út?

Hægt er á þróun sjónukvilla sem gerir sjúklingnum kleift að viðhalda sjóninni. Með hliðsjón af langvarandi notkun batnar örsirkring á útlimum, sem hjálpar til við að draga úr birtingarmynd fjöltaugakvilla. Með réttum skömmtum lyfsins eru aukaverkanir sykursýki lágmarkaðar.

Eftir að töflurnar hafa verið teknar inni eru þær aðsogaðar úr meltingarveginum og fara í almenna blóðrásina. Aukning á styrk lyfja á sér stað smám saman, sem kemur í veg fyrir þróun aukaverkana frá hjarta- og æðakerfinu (ógleði, sundl osfrv.).

Hámarksstyrkur næst 6-12 klukkustundum eftir töflurnar. Borða hefur ekki áhrif á frásog og dreifingu virka efnisþátta lyfsins.

Helmingunartíminn er um 16 klukkustundir. Þetta gerir þér kleift að taka lyfið einu sinni á dag og mikil virkni þess er viðvarandi allan daginn.

Virka efnið lyfsins er glýklazíð sem í einni töflu inniheldur 30 mg. Aukahlutir:

• örkristallaður sellulósi,
• hypromellose,
• kísil
• magnesíumsterat.

Töflurnar eru flatar sívalar með flísum í miðjunni. Pakkað í útlínurí 10 st.

Vísbendingar um skipan

Lyfinu er ávísað í viðurvist sykursýki af tegund 2, svo og til að koma í veg fyrir meðfylgjandi einkenni:

• slagæðarháþrýstingur
• hjarta- og æðasjúkdóma
• nýrungaheilkenni.

Áður en lyfið er notað er mælt með því að ráðfæra sig við sérfræðing.

Aðferð við notkun

Það eru tvenns konar Glidiab: venjulegur og Glidiab MV. Munurinn á efnablöndunum er eingöngu í skömmtum og einkennum lyfjagjafarinnar.

Upphaflegur dagskammtur fyrir versnandi sykursýki af tegund 2 er 80 mg á dag. Hægt er að auka það smám saman ef ekki eru meðferðaráhrif. Hámarks dagsskammtur lyfsins er 320 mg. Það skiptist í nokkra skammta með reglulegu millibili, sem gerir þér kleift að viðhalda blóðsykrinum á ákveðnu stigi jafnvel eftir að hafa tekið kolvetni.

Mælt er með því að taka Gladiab strax eftir að hafa vaknað við morgunmatinn með smá vatni. Þegar nýrnasjúkdómur er fyrir hendi er ekki þörf á aðlögun skammta.

Glidiab MV

Lyfið hefur því langvarandi áhrif við að taka eina töflu á dag í 30 mg skammti. Ef engin meðferðaráhrif eru fyrir hendi er leyfilegt að hækka skammtinn allt að 120 mg á dag. Ferlið fer fram smám saman og bætir við hálfri töflu á dag í hverri viku.

Glidiab MV hefur langvarandi aðgerð

Mælt er með því að taka pillur að morgni eftir morgunmat eða meðan á máltíðum stendur. Ef skortur er á árangri er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni um möguleika á aðlögun skammta.

Helsti kostur lyfsins er að það er hægt að nota það ásamt öðrum blóðsykurslækkandi lyfjum, sem skaðar ekki heilsuna.

Ofskömmtun

Ef um ofskömmtun lyfsins er að ræða eru tvö mikilvæg skilyrði notuð: blóðsykurslækkun og blóðfrumnafæð. Í fyrra tilvikinu lækkar blóðsykur í mjög lágt gildi. Í öðru tilfellinu er hægt að hægja á nýmyndun á beinfrumum blóðkorna sem hamlar öllum efnaskiptum. Saman getur þetta valdið þróun dái vegna sykursýki, sem og banvæn útkoma.

Ef sjúklingurinn er með meðvitund er þeim boðið upp á sykur sem innihalda sykur í því skyni að auka magn glúkósa í blóði. Meðvitundarlaust ástand krefst dreypingar af glúkósa og stöðugu eftirliti með lífefnafræðilegum blóðstærðum.

Milliverkanir við önnur lyf

Glibiad MV sameinast vel með öðrum lyfjum með blóðsykurslækkandi eiginleika, en með flókinni meðferð er mikilvægt að taka tillit til heildarfjölda lyfja svo ekki veki þróun gagnrýnins lágs blóðsykurs.

Við samtímis notkun lyfsins með bólgueyðandi gigtarlyfjum er um að ræða blóðhækkun í húð, föl föl og önnur einkenni blóðleysis, þar með talið sundl og lystarleysi.

Sulfanilamides ásamt Glibiad vekja meinafræðilega lágan blóðsykur, sem eykur hættuna á að fá blóðsykurslækkandi dá.

Við samtímis notkun með fíbrötum eykst blóðsykurslækkandi eiginleikar lyfsins nokkrum sinnum.

Með mikilli varúð er lyfið sameinuð sykurstera, þar sem hið síðarnefnda getur valdið þróun stera sykursýki.

Hormónalyf sem ávísað er til að leiðrétta ástand innkirtlasjúkdóma eru valin í lágmarksskömmtum, þar sem þegar samskipti við Glidiab minnka meðferðarvirkni þess síðarnefnda nokkrum sinnum.

Teófýllín og salisýlsýruafleiður auka nokkrum sinnum árangur lyfsins, sem getur komið af stað þróun blóðsykursfalls.

Það er stranglega bannað að sameina Miconazole og önnur sveppalyf við Glidiab

Það er stranglega bannað að sameina Miconazole og önnur sveppalyf við Glidiab, sem hefur í för með sér þróun á dái með sykursýki og skyndilega banvænan árangur.

Ekki nota lyf og veig fyrir áfengi þar sem etanól sameindir vekja brot á jöfnunareiginleikum líkamans sem hafa slæm áhrif á brisi.

Adrenvirkar blokkar í snertingu við Glidiab geta dulið merki um blóðsykursfall, sem eykur hættuna á því að þróa neyðarástand.

Barbituröt hindra nánast fullkomlega virkni lyfsins Glidiab MV, þess vegna eru þau ekki notuð saman vegna skorts á lækningaáhrifum þess síðarnefnda.

Með fyrirvara um öll ráðleggingar sérfræðings geta Glidiab töflur hjálpað til við að draga úr sjúklega háu blóðsykursgildi, svo og draga úr einkennum sykursýki. Útiloka ætti sjálfsmeðferð með öllu þar sem mikil hætta er á aukaverkunum.