Briskrabbamein - stig, fyrstu einkenni og einkenni, meðferð

Brisi í krabbameini í krabbameini er krabbameinssjúkdómur sem venjulega þróast annaðhvort á móti minnkandi ónæmi, eða í tilvikum þar sem einstaklingur þjáist af langvinnum sjúkdómum í þessu líffæri (langvarandi brisbólga, sykursýki). Sjúkdómurinn birtist ekki í langan tíma með neinum einkennum og síðari einkenni hans geta dulbúið sig sem undirliggjandi sjúkdóm eða verið „óljós“, sem gerir greiningu erfiða. Krabbamein í brisi hefur tilhneigingu til að þróast hratt, þenst út að stærð, sem veldur meinvörpum í eitlum, lifur, beinum og lungum. Allt þetta ákvarðar nafn sjúkdómsins - "hljóðlátur morðingi."

Krabbameinslæknar mæla með því að sérhver heilbrigður einstaklingur gangi í ómskoðun í kviðarholinu og aftur geislunartíma einu sinni á ári. Og ef þú finnur hjá þér 2 eða fleiri áhættuþætti sem taldir eru upp hér að neðan, er mælt með því að bæta segulómskoðun í kviðarholi og blóðprufu fyrir CA-19-9 merkið við árlega skoðunina.

Um brisi

Þetta er kirtill líffæra 16-22 cm að lengd og hefur lögun peru sem liggur á hliðinni, inni í henni samanstendur af lobulum sem frumurnar framleiða mikinn fjölda meltingarensíma. Hver lobule hefur sína litlu útskiljunarbúnað, sem eru tengdir í einn stóran veg, Wingsung leiðina, sem opnast í skeifugörn. Inni í lobules eru hólmar frumna (Langerhans hólmar) sem eiga ekki samskipti við útskilnaðarkrana. Þeir seyta leyndarmálinu - og þetta eru hormónin insúlín, glúkagon og sómatostatín - beint í blóðið.

Kirtillinn er staðsettur á stigi fyrstu lendar hryggjarliðanna. Kviðhúðin hylur það að framan og það kemur í ljós að líffærið er ekki staðsett í kviðarholinu sjálfu, heldur í afturvirku rýmið, við hliðina á nýrum og nýrnahettum. Að hluta til er líffærið hulið framan af maganum og feitur „svuntu“ sem kallast „lítið omentum“, enda þess liggur að milta. Þetta gerir kirtilinn ekki eins aðgengilegan fyrir rannsóknir og til dæmis lifur. Engu að síður, í reyndum höndum, er ómskoðun góð aðferð til að skima greiningar (það er aðal, upphaf, með grunsemdir sem krefjast skýringar með öðrum aðferðum).

Brisi vegur um 100 grömm. Venjulega er það skipt í höfuð, háls, líkama og hala. Sá síðarnefndi inniheldur flesta hólma Langerhans, sem eru innkirtill hluti líffærisins.

Brisi er þakinn hylki af bandvef. Sama "efni" skilur lobules frá hvor öðrum. Brot á heilleika þessa vefja er hættulegt. Ef ensímin, sem eru framkölluð af exocrine frumum, komast ekki í veginn, heldur á óvarinan stað, geta þau melt einhverja þeirra eigin frumna: þau brjóta niður bæði flókin prótein, fitu og kolvetni í grunnhluta.

Tölfræði

Samkvæmt Bandaríkjunum, þar sem hann er tiltölulega sjaldgæfur (þróast í 2-3 tilfellum af hundrað illkynja æxlum), er krabbamein í brisi í fjórða sæti meðal orsaka dauða krabbameins. Þessi sjúkdómur er oftast banvænur öllum öðrum krabbameinslækningum. Þetta er vegna þess að á fyrstu stigum birtist sjúkdómurinn sig alls ekki, en síðar geta einkennin látið þig hugsa um allt aðra sjúkdóma. Oftar eru karlmenn veikir 1,5 sinnum. Hættan á veikindum eykst eftir 30, hækkar eftir 50 og nær hámarki eftir 70 ár (60% eða meira hjá fólki eldri en 70).

Oftast þróast krabbamein í höfði brisi (3/4 tilfelli), líkami og hali líffærisins eru síst líklegir til að þjást. Um það bil 95% krabbameina stafar af stökkbreytingum í utanaðkomandi frumum.Þá kemur fram kirtilkrabbamein. Hið síðarnefnda hefur gjarnan skrúða uppbyggingu, þegar æxlið er með meira bandvef en „þekju“ fyllingarinnar.

Krabbamein í brisi elskar að meinast til svæðis eitla, lifur, bein og lungu. Æxlið getur einnig vaxið, brýtur í bága við heilleika veggjanna í skeifugörn 12, maga, þörmum.

Af hverju þróast sjúkdómurinn?

Þegar frumum hvers líffæra er skipt birtast reglulega frumur með óreglulega DNA uppbyggingu sem veitir þeim truflun á skipulagi. En ónæmi er innifalið í verkinu, sem „sér“ að fruman er óeðlileg í prótein mótefnavaka sem birtast á yfirborði himnunnar. Frumur eitilfrumur, sem vinna daglega, verða að „athuga“ mótefnavaka allra frumna sem ekki eru girtir með sérstakri hindrun, með venjuleg gögn í minni þeirra. Þegar þessar athuganir eru ekki viðeigandi, eyðist klefanum. Ef þetta fyrirkomulag er rofið, byrja stökkbreyttu frumurnar einnig að skipta sér og safnast upp krabbameinsæxli. Þangað til þeir ná ákveðnum mikilvægum fjölda eru þeir með vélbúnað sem felur þá fyrir ónæmiskerfinu. Þegar þessu rúmmáli er náð þá þekkja varnirnar æxlið, en þær geta ekki ráðið því sjálf. Barátta þeirra og veldur því að snemma einkenni koma fram.

Engin sérstök orsök fyrir krabbameini í brisi hefur fundist. Aðeins er lýst áhættuþáttum sem geta valdið þessum sjúkdómi, sérstaklega þegar þeir hittast saman. Þau eru eftirfarandi:

• Langvinn brisbólga Kirtlafrumur í stöðugri bólgu eru gott undirlag til þróunar stökkbreytinga í þeim. Hættan á krabbameini minnkar með því að halda sjúkdómnum í sjúkdómi, sem er mögulegt ef fylgt er mataræðinu.
• Arfgeng brisbólga er bólga í brisi sem stafar af því að gallaða gen þess „ráðist“.
• Sykursýki. Insúlínskortur (sérstaklega afstæður, með sjúkdóm af tegund 2) og stöðugt aukið blóðsykursgildi vegna þessa eykur hættuna á krabbameini í brisi.
• Reykingar. Þessi áhættuþáttur er afturkræfur: ef einstaklingur hættir að reykja, losar skip sín frá tjöru og nikótíni, og brisi hans úr blóðþurrð, minnkar hættan á þessum sjúkdómi.
• Offita eykur einnig hættu á að fá krabbamein. Þetta er vegna breytinga á jafnvægi kynhormóna sem orsakast af aukinni uppsöfnun fitufrumuvefja.
• Skorpulifur í lifur. Hættan á að fá krabbamein í brisi eykst með þessari meinafræði.
• Tilvist magasárs. Þessi sjúkdómur breytir örflóru meltingarvegsins, vegna þess sem eitruð efnasambönd koma fram í meltingarkerfinu. Með skurðaðgerð vegna magasár eykst hættan á krabbameini í brisi enn frekar.
• Matur. Það eru til rannsóknir, en þær hafa ekki enn verið sannaðar sem auka hættuna á krabbameini í brisi:
  1. „Unnið kjöt“: skinka, pylsa, beikon, reykt skinka: áhættan eykst um 20% við hvert 50 grömm af slíku kjöti,
  2. kaffi
  3. umframmagn af einföldum kolvetnum, sérstaklega þeim sem finnast í óáfengum kolsýrðum drykkjum, sem að auki hafa samsetningu sína og gos,
  4. grillað kjöt, sérstaklega rautt kjöt - það inniheldur heterósýklísk amín sem auka hættu á krabbameini um 60%,
  5. mikið magn af mettuðum fitusýrum í mat.
• Ósérhæfð sáraristilbólga og Crohns sjúkdómur. Núverandi í mörg ár „eitra“ brisi þessar með efnum sem myndast við bólgu.
• Lítil líkamsrækt.
• Langvinnir ofnæmissjúkdómar: exem, ofnæmishúðbólga og aðrir.
• Sjúkdómar í munnholinu. Það er óútskýranleg en sannað staðreynd að tannátu, pulpitis, periodontitis eykur hættuna á krabbameini í brisi.
• Inntaka ýmissa litarefna og efna sem notuð eru í málmvinnslu.
• Það er krabbamein á öðrum stað, sérstaklega: krabbamein í koki, leghálsi, maga, þörmum, lungum, brjóstum, eggjastokkum, nýrum og þvagblöðru.
• Aldur yfir 60 ára.
• Tilheyrir Afríkuhlaupinu.
• Stökkbreytingar í uppbyggingu innfæddra DNA, til dæmis í BRCA2, geninu sem ber ábyrgð á að bæla æxlisvöxt. Slíkar stökkbreytingar geta erft. Óhófleg virkni próteinkínasa P1 gensins (PKD1) getur einnig þjónað sem örvandi krabbameini í brisi. Hvað varðar áhrif á síðasta genið sem aðferð til að meðhöndla sjúkdóminn, eru rannsóknir nú í gangi.
• Tilvist krabbameinslækninga hjá nánum ættingjum. Sérstaklega í áhættuhópi er fólk þar sem fyrstu frændur greindist með krabbamein í brisi fyrir 60 ára aldur. Og ef það eru tvö eða fleiri slík tilfelli, eykur líkurnar á að fá tíðni veldishraða.
• Tengsl karla. Þessi áhættuþáttur, eins og næstsíðastir fjórir, vísar til þeirra sem einstaklingur er ekki fær um að hafa áhrif á. En með því að fylgjast með fyrirbyggjandi aðgerðum (um þær - í lok greinarinnar) geturðu dregið verulega úr líkum þínum.

Brissjúkdómar í brisi eru:

Flokkun sjúkdómsins eftir uppbyggingu

Það fer eftir því hvaða frumur illkynja æxli hefur þróast frá (þetta ákvarðar eiginleika þess), það getur verið með nokkrar gerðir:

• Beinfrumukrabbamein í meltingarvegi er krabbamein sem myndast úr frumum sem fóðra útskilnaðarkirtla kirtilsins. Algengasta tegund æxlis.
• Kirtlaflögufrumukrabbamein myndast úr tveimur tegundum frumna - sem framleiða ensím, og sem mynda útskilnaðarleiðir.
• Kjarnafrumukrabbamein í risafrumum er uppsöfnun blöðruhálskirtils, blóðfylldra hola.
• Squamous frumukrabbamein. Samanstendur af frumum í leiðslum, er afar sjaldgæft.
• Slímfrumukrabbamein kemur fram í 1-3% tilvika krabbamein í brisi. Það gengur minna hart en fyrri mynd.
• Slímfrumukrabbamein í slímhúð þróast vegna hrörnun í blöðru kirtilsins. Oftar hefur þetta form krabbameins áhrif á konur.
• Krabbamein í blöðrumyndun. Æxlisfrumur hér er raðað í formi þyrpinga, sem ákvarðar nafn æxlisins.
• Ógreind krabbamein. Illkynja útlit þess.

Ef krabbamein myndast úr innkirtlinum getur það kallað:

• glúkagonoma - ef það framleiðir glúkagon, hormón sem hækkar blóðsykur,
• insúlínæxli sem myndar umfram insúlín sem lækkar blóðsykur,
• magakrabbamein - æxli sem framleiðir gastrín - hormón sem örvar magann.

Flokkun sjúkdómsins eftir staðsetningu hans

Það fer eftir staðsetningu, það eru:

1. Krabbamein í brisi. Þetta er algengasta tegund krabbameins
2. kirtill krabbamein
3. Krabbamein í brisi í brisi.

Ef þú sameinar 2 ofangreinda flokkun, þá gefa vísindamenn slíkar tölfræði:

• í 61% tilvika er krabbamein í legi staðbundið í höfðinu, í 21% í halanum, í 18% í líkamanum,
• höfuð kirtilsins veitir skjól fyrir meira en helmingi risafrumukrabbameina,
• í meira en 60% tilvika er krabbamein í kirtli í höfuðið á líffærinu, sjaldnar eru foci þess margfaldir eða eru aðeins í halanum,
• staðbundið í höfðinu og meira en 78% af slímfrumukrabbameini,
• staðsetningarmyndun krabbameins í mænufrumum er eftirfarandi: 56% er staðsett í höfðinu, 36% í líkamanum, 8% í halanum,
• en slímfrumukrabbamein í krabbameini er staðsett í höfðinu í aðeins 1/5 tilfella, meira en 60% hafa áhrif á líkamann og í 20% tilvika eru þau staðsett í halanum.

Þannig getum við ályktað að höfuð brisi sé staðurinn þar sem oft er greint illkynja æxli.

Einkenni sjúkdómsins

Þroskað krabbamein í brisi í fyrstu hefur engar ytri merki.Svo birtast fyrstu einkenni sjúkdómsins. Þau eru eftirfarandi:

1. Kviðverkir:
   • á svæðinu „undir gryfjunni“
   • og á sama tíma í hypochondria,
   • gefur í baksýn
   • styrkleiki sársauka eykst á nóttunni,
   • meiða ef þú halla þér fram
   • það verður auðveldara ef þú þrýstir fótunum á magann.
2. Reglubundinn roði og eymsli í einni eða annarri æð. Blóðtappar geta komið fyrir í þeim, vegna þess að hver hluti útlimsins verður blásýru.
3. Þyngdartap án megrunar.
4. Fyrstu stig krabbameins einkennast einnig af almennum veikleika, vinnufærni og þyngd eftir að hafa borðað „undir skeiðinni“.

Frekari merki um krabbamein í tengslum við stækkun æxla eru:

• Gula Það byrjar smátt og smátt, maður tekur ekki eftir því í langan tíma, kannski, kannski, gaum að gulnun augnanna. Eftir smá stund, með því að kreista myndunina þar sem útskilnaðarkaninn og brisi opnast, og aðal gallrásin sem kemur frá lifur, eykst gula mikið. Húðin verður ekki bara gul, heldur öðlast grænbrúnan blæ.
• Alvarlegur kláði í húðinni í öllum líkamanum. Það stafar af stöðnun galla í göngum þess þegar gallafsetning myndast í húðinni.
• Hægðir verða ljósar og þvag verður dökkt.
• Matarlystin er alveg glataður.
• Óþol fyrir kjöti og fitu þróast.
• Meltingartruflanir eins og:
  • ógleði
  • uppköst
  • niðurgangur Stóllinn er fljótandi, fóstur, feita, hann breytist vegna versnunar á frásogi fitu vegna þess að járnið hættir að seyta venjulegu magni ensíma.
• Líkamsþyngd minnkar enn meira, einstaklingur lítur út á við.

Einkenni brjóstakrabbameins í líkamanum eða halanum eru aðeins mismunandi einkenni. Þetta er vegna þess að þessi staðsetning er langt frá gallvegi, þ.e. þjöppun þeirra veldur gulu - aðal einkenni sem fær mann til að leita læknis. Að auki er það í líkama og hala sem mikill fjöldi hólma sem samanstendur af frumum innkirtla kirtilsins er staðsettur. Þess vegna geta merki um krabbamein í líkama eða hala verið:

• Einkenni sykursýki:
  • þorsta
  • munnþurrkur
  • mikið magn af þvagi
  • þvaglát á nóttunni.
• Einkenni eins og langvinn brisbólga:
  • verkur í efri hluta kviðar,
  • feita hægð, fljótandi, erfitt að þvo af salerninu,
  • það getur verið niðurgangur
  • ógleði
  • minnkuð matarlyst
  • léttast.
• Ef glúkagonoma hefur þróast mun þetta koma fram:
  • þyngdartap
  • útlit sultu í hornum munnsins,
  • litur tungunnar breytist í skærrautt, yfirborð hennar verður slétt og það virðist bólgna, verða stærra og „feitara“,
  • húðin verður föl
  • húðútbrot birtast, oft staðbundið á útlimum,
  • húðbólga birtist reglulega, sem er kölluð necrolytic gigtandi roði. Þetta er tilkoma eins eða fleiri bletta, sem síðan breytast í blöðrur, síðan í sár, sem eru þakin skorpu. Dimmur blettur er enn á því að detta úr jarðskorpunni. Á einum stað greinast nokkrir mismunandi þættir í einu. Ferlið stendur í 1-2 vikur, líður síðan, eftir - það er hægt að endurtaka það aftur. Húðbólga er venjulega staðsett á neðri hluta kviðar, í nára, perineum, umhverfis endaþarmsop. Meðhöndlun smyrsls hefur ekki áhrif á það þar sem hún er ekki byggð á ofnæmi eða örverubólgu, heldur brot á efnaskiptum próteina og amínósýra í húðinni.
• Einkenni frá magaæxli geta einnig þróast:
  • viðvarandi niðurgangur
  • saur feitur, glansandi, móðgandi, illa þveginn af salerninu,
  • verkur „undir skeiðinni“ eftir að hafa borðað, sem minnkar þegar tekin eru lyf eins og „Omeprazol“, „Rabeprazole“, „Ranitidine“, ávísað fyrir magasár,
  • við þróun fylgikvilla magasárs sem myndast við óhóflega framleiðslu gastríns geta verið: uppköst brúns innihalds, brún lausar hægðir, tilfinning um að maginn virki ekki („standandi“) eftir að hafa borðað.
• Niðurgangur.
• Bólga.
• Tíða truflun.
• Minnkuð kynhvöt.
• Hæg sár gróa.
• Útlit unglingabólur og pustúlur í andliti.
• Trofísk sár birtast oft á fótum.
• Reglulega eru á húðinni svipaðir ofnæmi.
• „Glampar“ með tilfinningu um hita í höfði og líkama, roði í andliti virðist paroxysmally.Sjávarföll geta þróast eftir að hafa tekið heita drykki, áfengi, miklar máltíðir eða streitu. Húðin getur orðið fölari en áður, eða á hinn bóginn roðinn eða jafnvel orðið fjólublár.
• Vegna taps á natríum, magnesíum, kalíum með niðurgangi geta krampar komið fram í útlimum og andliti án meðvitundarleysis.
• Þú gætir fundið fyrir þyngslum, tilfinning um yfirfall í vinstri undirstorku. Þetta er merki um stækkaða milta.
• Hella niður bráður kviðverkur, mikill veikleiki, fölbleikja í húð. Þetta eru merki um innvortis blæðingar frá útvíkkuninni (vegna aukins þrýstings í bláæðakerfinu sem gefur blóð til lifrar) í bláæðum í vélinda og maga.

Þannig er þyngdartap, sársauki í efri hluta kviðarhols, feitur hægðir einkennandi fyrir krabbamein á hvaða stað sem er. Þeir eru einnig til staðar í langvinnri brisbólgu. Ef þú ert ekki með brisbólgu þarftu að skoða ekki aðeins fyrir nærveru hennar, heldur einnig krabbamein. Ef langvarandi bólga í brisi fer fram nú þegar, er nauðsynlegt að skoða krabbamein ekki aðeins reglulega, árlega, heldur einnig með nokkrum nýjum einkennum sem áður voru fjarverandi.

Hér skoðuðum við einkenni 1. og 2. stigs. Alls eru þau 4. Síðasti áfanginn, auk mikils sársauka í belti, niðurgangur og nánast fullur meltanleiki afurða, mun vegna fjarlægra meinvarpa koma fram með einkennum frá þeim líffærum sem dótturfrumur æxlisins hafa fengið. Hugleiddu einkenni þessa stigs eftir að við komumst að því hvernig og hvar krabbamein í brisi getur meinvörpað.

Hvar er meinvörp á krabbameini í brisi?

Krabbamein í brisi „dreifir“ frumum sínum á þrjá vegu:

• Í gegnum eitilinn. Það kemur fram í 4 stigum:
  1. Í fyrsta lagi hafa eitlar sem staðsett eru umhverfis brisi höfuðið áhrif,
  2. æxlisfrumurnar komast inn í eitlar sem staðsettar eru aftan á þeim stað þar sem maginn fer í skeifugörnina, svo og þar sem lifrarbólguæðbandið fer fram (í laufinu á bandvefnum er sameiginlegur gallgöngur og slagæðar sem fara síðan til magans, meðfram þessum eitlum ),
  3. eitlar sem staðsettir eru í efri hluta mesenterísins (bandvefurinn sem í þeim skipum sem nærast og heldur í smáþörmum líða) þjáist af eftirfarandi:
  4. síðasta skimunin með eitlum á sér stað í eitlum sem staðsettir eru í afturvirku geimnum, á hliðum ósæðarinnar.
• Í gegnum blóðrásarkerfið. Svo dótturfrumur æxlisins fara inn í innri líffæri: lifur, lungu, heila, nýru og bein.
• Krabbamein í brisi illgresi einnig úr frumum þess meðfram kvið. Þannig geta meinvörp komið fram á kviðinn sjálft, í líffærum litla mjaðmagrindarinnar, í þörmum.

Einnig getur krabbameinsæxli vaxið í líffærum sem liggja að brisi: magi, gallrásir - ef krabbameinið er staðsett í höfuð kirtilsins, stórum skipum - ef stökkbreyttu frumurnar eru staðsettar í líkama kirtilsins, milta ef æxlið dreifist úr halanum. Þetta fyrirbæri er ekki kallað meinvörp, heldur skarpskyggni æxlis.

Krabbamein í brisi - hvað er það?

Krabbamein í brisi er hrörnun brisfrumna í illkynja sjúkdóma og síðan margföldun þeirra og myndun æxlis. Það fer eftir skemmdum mannvirkjum, mismunandi tegundir af krabbameinslækningum þróast, mismunandi á hraða útbreiðslu og einkenna.

Brisi getur ekki aðeins framleitt meltingarensím, heldur einnig myndað hormón. Kirtlafrumur sem bera ábyrgð á framleiðslu á brisi safa eru staðsettar á fremra stækkaða svæði líffærisins sem kallast höfuðið.

Myndun hormóna á sér stað í klösum frumna sem kallast hólmar í Langerhans. Þeir eru aðallega staðsettir aftan á brisi - halinn. Helstu hormón eru eftirfarandi:

• gastrín, örvar framleiðslu magasafa,
• glúkagon, sem hefur það að markmiði að auka blóðsykur,
• insúlín - eykur virkni umbrots glúkósa og dregur úr styrk þess í blóði.

Milli höfuðs og hala liggur svæði sem kallast líkaminn. Samkvæmt tölfræði þróast oft krabbamein í brisi í brisi og eru skemmdir á öðrum hlutum mun sjaldgæfari.

Ef fram kemur krabbameinsvaldandi áhrif á frumur á Langerhans hólmum, þá þjáist innkirtlavirkni líffærisins. Með hliðsjón af þessu þróast æxli í magakrabbameini, glúkagónóm, insúlínæxli.

Ósigur burðarþáttanna sem fóðra leiðina kallast flögufrumukrabbamein í brisi. Þegar kirtilfrumur gangast undir krabbamein er greindur krabbamein í krabbameini. Og kirtlaflögufrumukrabbamein í brisi er blandað form þar sem bæði ensímframleiðandi einingar og frumur í útskiljunarsjúkdómum hafa áhrif.

Að auki geta blöðrur í brisi orðið illkynja. Í þessu tilfelli þróast risafrumukrabbamein og slímhúðæxlisæxli. Þegar endurfæddum frumum er raðað í formi þyrpinga tala þær um krabbamein í mænuhimnu.

Hættulegasta er hins vegar ógreind form krabbameins í brisi. Hún líður hraðar en aðrir og er mjög viðkvæm fyrir meinvörpum.

Samt sem áður eru allar tegundir brisi krabbamein mjög illkynja. Ekki geta liðin nokkur ár frá upphafi sjúkdómsins yfir í lokastigið, eins og á við um önnur krabbameinslyf, en aðeins 6-8 mánuðir.

Orsakir krabbameins í brisi

Því miður er ekki skýrt staðfest nákvæmlega hvað veldur krabbameini í brisi - það er talið að eftirfarandi flokkar fólks falli í áhættuhópinn:

• Karlar eldri en 60 ára
• reykja fólk
• áfengissjúklinga
• þeir sem hafa sögu um sjúkdóma í gallblöðru, lifur, magasár, sykursýki,
• fólk með bólgusjúkdóma í munnholi (pulpitis, parodontitis),
• sjúklingar aðgerðir vegna magasárs,
• einstaklingar með forstigssjúkdóma: blöðrur, langvinna brisbólga, sáraristilbólga, Crohns sjúkdómur,
• fólk með íþyngjandi arfgengi vegna krabbameins í brisi.

Atvinnuhættur gegna einnig mikilvægu hlutverki: kerfisbundin snerting við asbest, litarefni til málmvinnslu. Það er sannað að hættan á krabbameini í brisi eykur rangt mataræði verulega með yfirgnæfandi feitum mat og miklum fjölda kryddi.

Hugsanlega hættulegt kjöt, grillað, pylsur, reykt kjöt, beikon. Brisi þjáist einnig af mat sem er mikið í sykri, einföldum kolvetnum, kolsýrðum drykkjum.

Hafa ber í huga að hvaða langvarandi bólguferli eykur mjög líkurnar á frumukrabbameini. Sama á við um brisi og krabbamein í henni getur þróast jafnvel á bak við bólgu í nærliggjandi líffærakerfum sem líffæri eru nátengd við:

• skeifugörn
• gallblöðru
• lifur.

Forvitinn er sú staðreynd að illkynja ferlar í viðkomandi líkama hafa þjóðernislegar „óskir“. Svo, krabbamein í brisi er næmara fyrir Afríkubúa.

Þroskaferli í brisi

Það eru 4 stig krabbameins í brisi:

Stökkbreytti aðeins lítill fjöldi frumna sem staðsettar voru í slímhúðinni. Þeir geta breiðst djúpt út í líkamann og leitt til krabbameins í æxli, en þegar þeir eru fjarlægðir hefur líkurnar á því að læknast alveg 99%.

Engin einkenni eru, slíkt æxli er aðeins hægt að greina með fyrirhuguðu ómskoðun, CT eða Hafrannsóknastofnun

Stig 4 er þegar óháð stærð og meinvörpum í svæðis eitlum komu fram fjarlæg meinvörp til annarra líffæra: heila, lungu, lifur, nýru, eggjastokkar.

Þessi áfangi birtist:

• miklir verkir í efri hluta kviðar,
• alvarleg klárast
• sársauki og þyngsli í hægra hypochondrium í tengslum við stækkun lifrarinnar, sem síar krabbameinsfrumur og eiturefni sem þau eru skilin út,
• uppstig: uppsöfnun vökva í kvið. Þetta er vegna bilunar í lífhimnu sem hefur áhrif á meinvörp, sem og lifur, þar sem fljótandi hluti blóðsins skilur eftir sig æðarnar í holrúminu,
• samtímis fölleitni og geislun í húðinni,
• þyngd í hypochondrium vinstra megin vegna stækkaðrar milta,
• útlit mjúkra hnúta undir húðinni (þetta eru dauðar fituríkur),
• roði og eymsli (stundum með roða eða bláæð meðfram jaðar) í einni eða annarri æð

Ef 4. stigi heldur áfram með meinvörp í lifur, er eftirfarandi tekið fram:

• gulnun húðar og próteina í augum,
• þvag verður dekkra og hægðir léttari
• blæðing í tannholdi og slímhúð eykst, sjálfkrafa mar er hægt að greina,
• aukning á kvið vegna uppsöfnunar vökva í því,
• slæmur andardráttur.

Á sama tíma, ómskoðun, CT skönnun eða segulómun í lifur, sýnir meinvörp í henni, sem er mögulegt - vegna líkt einkenna og nærveru æxli - og verður tekið fyrir frumæxli. Að skilja hver krabbamein er aðal og hver meinvörp er aðeins mögulegt með hjálp vefjasýni úr æxli.

Ef meinvörp þróast í lungun er eftirfarandi tekið fram:

• mæði: fyrst eftir líkamlega áreynslu, síðan í hvíld,
• þurr hósti
• ef meinvörp eyðilögðu skipið getur verið blóðskilun.

Bein meinvörp birtast með staðbundnum verkjum í beinum, sem eykst með þreifingu eða slá á húð þessarar staðsetningar.

Ef dótturæxlið var kynnt í nýru, birtast breytingar á þvaghlutanum (blóð og prótein birtast oft í því, sem gerir það skýjað).

Heilaskemmdir með meinvörpum geta haft eina eða fleiri mismunandi einkenni:

• ófullnægjandi hegðun
• persónuleikabreyting
• ósamhverfu í andliti
• breyting á vöðvaspennu í útlimum (venjulega á annarri hliðinni),
• brot (veikingu, mögnun eða breyting) á smekk, lykt eða sjón,
• óstöðugleiki gangtegunda,
• skjálfandi
• kæfa sig við að kyngja,
• nefrödd
• vanhæfni til að framkvæma einfaldar aðgerðir eða erfiðar en eftirminnilegar vinnu,
• óskiljanlegt málflutning við aðra,
• skertur skilningur á tali hjá sjúklingnum sjálfum og svo framvegis.

Stig í brisi, einkenni

Krabbamein í brisi er ekki til einskis kallað „hljóðlátur morðinginn“ - einkenni þess koma aðeins fram þegar æxlið er á 3. eða 4. stigi. Á fyrsta stigi krabbameins er starfsemi líffærisins ekki skert og sjúklingurinn hefur engin marktæk einkenni.

Á fyrsta stigi fer krabbameinsæxli í brisi ekki yfir 2 cm í þvermál, það dreifist ekki utan líkamans, vex ekki í skipin.

Ef æxlið er staðbundið í höfuðið á kirtlinum getur það byrjað að kreista skeifugörnina, sem birtist með hægðasjúkdómum í formi niðurgangs og reglulega ógleði. Krabbameinslæknar tilnefna lýst ástand með undirlið 1A. Stig 1B einkennist af aukningu á æxli í stærð upp í 2 cm eða meira með staðsetningu þess jafnvel innan kirtilsins.

Undirstig 2A felur nú þegar í sér vöxt æxlis í nærliggjandi líffæri (göng í gallblöðru, 12 skeifugarnarsár) og á stigi 2B hafa áhrif á næstu eitla.

Sagt er að þrjú stig krabbameins í brisi séu ef æxlið hafi ráðist inn í stóru slagæðarnar og æðarnar, milta, maga, þörmum. Meinvörp í eitlum eru leyfileg eða þau geta verið það ekki.

Fjórða stig krabbameins eru fjarlæg meinvörp. Með krabbamein í brisi vaxa þau í lifur, lungum, heila, nýrum, eggjastokkum.

Fyrstu einkenni krabbameins í brisi, einkenni

sársauka er hægt að gefa í bak eða maga

Skaðsemi krabbameins í brisi samanstendur af margvíslegum birtingarmyndum og skortur á einkennandi klínískri mynd. Krabbamein getur haft einkenni brisbólgu eða dulbúið sig sem sykursýki og birtingarmynd sársauka sem geislar til neðri hluta baksins, með skemmdum á baki líffærisins, er sjúklingum oft rakið til radicitis.

Eftir því hvaða frumur hafa farið í umbreytingu, er myndin af fyrstu einkennum krabbameins í brisi einnig breytileg. Með magakrabbameini eykst framleiðsla magasafa, á þann hátt sem brjóstsviða myndast, sár sem ekki er hægt að meðhöndla. Brúnt uppköst og hægðir, niðurgangur með innihaldi fitufósturs, verkur eftir að hafa borðað.

Glucagonoma tengist hækkun á blóðsykri og birtist með einkennum sykursýki:

• fjöl þvaglát (aukið rúmmál þvags)
• þorsta
• þyngdartap
• munnþurrkur
• sjúklingarnir roðna og bólga tunguna, útbrot af brúnleitum blæ birtast.

Klínísk mynd af insúlínæxli, þvert á móti, tengist lækkun á blóðsykri og einkennist af:

• veikleiki
• skjálfandi hendur
• yfirlið, yfirlið eða dá
• hjartsláttarónot.

Fyrstu einkenni krabbameins í brisi á fyrstu stigum fylgja minnkuð starfsgeta, þreyta, máttleysi. Oft missa sjúklingar matarlystina eða þeir hafa andúð á ákveðnum matvælum. Það er mögulegt að sýna sársauka í efri hluta kviðar, og stundum á miðjunni, aukinn með því að beygja fram og dvína í stöðu fósturvísis.

Þegar þú líður krabbamein í brisi, áberandi einkenni sem tengjast skertri framleiðslu ensíma koma fram:

• þyngsli „undir gröfinni“
• fitugur niðurgangur hjá fóstri,
• léttast vegna vanhæfis til að taka upp mat íhluta,
• lystarleysi (skortur á matarlyst),
• óþol fyrir próteinum og fitu,
• ógleði og uppköst.

Ef gallrásin er þjappuð af æxlinu þróast gula, sem birtist með gulnun á mænuvökva í augum, húð og slímhúð. Sækir bjartari og þvag, þvert á móti, dökknar. Gallblöðru er stækkuð og kristallar gallsýrur safnast oft í húðina og valda kláða.

Samþjöppun með æxli milta veldur þyngslum og springur í vinstri undirstorku. Vöxtur æxlis í þarmavegginn leiðir til hægðatregðu og hindrunar.

Á stigum 3 og 4 birtast merki um briskrabbamein með uppsöfnun vökva í kviðarholinu (skinuholsvökvi). Hættan á innvortis blæðingum, segamyndun er að aukast. Sjúklingurinn er örmagna og þjáist af verkjum sem verða oft herpes zoster.

• Eitrun með rotnun afurða æxlisins leiðir til viðvarandi hækkunar á líkamshita.

Meðferð við krabbameini í brisi

Ef æxlið hafði ekki áhrif á stór skip og mörg líffæri, gaf ekki fjarlæg meinvörp, er besta meðferðin skurðaðgerð. Þar sem krabbamein í brisi þróast mjög hratt ættir þú ekki að fresta skurðaðgerð. Þessar tegundir skurðmeðferðar eru aðgreindar eftir tjónasvæðinu:

• Aðgerð Whipple - fjarlægja höfuð kirtilsins, svæðis eitla, gallblöðru og leið hennar, hluti magans, þörmum,
• Full líffæraleiðsla
• Distal eða segmental resection - fjarlægja líkama og hala eða aðeins miðhlutann, hver um sig.

Með óstarfhæfum æxlum í stigum 3 og 4 er stenting á gallrásinni möguleg ef æxlið hindrar útstreymi gallsins.

Samþjöppun krabbameins í maga og þörmum er útrýmt með því að skjóta - þessi tvö líffæri eru saumuð til að komast fram hjá æxlið.

Nútíma aðferðin er að framkvæma aðgerðir með gammahníf, sem gerir þér kleift að geisla samtímis vefjum og drepa úrkynjaðar frumur.

Auk skurðaðgerðar, með krabbamein í brisi, geislun og lyfjameðferð eru mikið notaðar. Síðarnefndu er hægt að framkvæma með nokkrum lyfjum eða einu (einlyfjameðferð). Algengustu lyfin eru:

Geislameðferð er ætluð bæði við óstarfhæf æxli og í samsettri meðferð. Þessi aðferð er byggð á notkun jónandi geislunar, sem er sérstaklega banvæn fyrir að deila nýfrumufrumum.

Að auki, á undanförnum árum hafa nýjar aðferðir til meðferðar við krabbameini verið virkar búnar til og rannsakaðar: markviss og ónæmismeðferð. Í ramma þess síðarnefnda eru lyf notuð sem virkja eigin varnir til að berjast gegn æxli. Markviss meðferð gerir þér kleift að drepa aðeins úrkynjuð frumur nákvæmlega. Við slíka meðferð er lyfið Erlotinib notað.

Spá - hversu mikið þeir lifa við krabbamein í brisi

Krabbamein í brisi hefur óhagstætt lífshorfur. Jafnvel með Whipple skurðaðgerð sem gerð var á réttum tíma, er 5 ára lifun ekki hærri en 25%, en við mismunandi tegundir meinatækna eru vísbendingarnir mismunandi verulega.

Svo að sjúklingar með risafrumukrabbamein deyja innan árs frá því að æxli uppgötvaðist, og með slímandi kirtilkrabbamein geta 50% sjúklinga lifað í 5 ár.

Samkvæmt tölfræðinni tekur krabbamein í brisi líf fólks innan 4-6 mánaða eftir greiningu: sjúkdómur með meinvörp í lifur mælir sjúklinginn ekki lengur en í 16 vikur, með aukaæxli á öðrum stað, getur þetta tímabil aukist í allt að 6-12 mánuði.

Með 4 stigum sjúkdómsins tekst aðeins 4% sjúklinga að lifa meira en ári. Það er vitað að því sterkari sem einkenni vímuefna og sársauka eru, því styttra verður líf sjúklingsins.

Hvað er krabbamein í brisi?

Briskrabbamein (brisi krabbamein) er illkynja æxli sem þróast inni í brisi. Brisið er staðsett á bak við magann í efri hluta kviðarholsins.

Meðal aðgerða er brisi ábyrgur fyrir tveimur lykilverkefnum: melting og stjórnun blóðsykurs.

Brisi býr til vökva eða „safi“ sem berast í þörmum og hjálpa til við að brjóta niður og melta matinn. Án þessara safa getur líkaminn ekki tekið upp næringarefni eða melt matinn á réttan hátt.

Bris mannsins framleiðir einnig insúlín og glúkagon. Þessi hormón hjálpa til við að viðhalda hámarks blóðsykri. Brisi losar þessi hormón beint í blóðrásina.

Bandaríska krabbameinsfélagið áætlar að árið 2018 verði meira en 63.000 manns í Bandaríkjunum greindir með krabbamein í brisi og rúmlega 53.000 manns munu deyja úr sjúkdómnum.

Orsakir krabbameins í brisi

Það eru engar sérstakar orsakir krabbameins í brisi. Úthlutaðu lista yfir tilhneigingu þátta. Frá áhrifum þeirra í líkamanum getur stjórnað skiptingu illkynja frumna og þróun æxlis byrjað:

• langvarandi brisbólga (á bakgrunni hægs sjúkdóms sést minnkun á staðbundnu ónæmi),
• sykursýki (stöðug aukning á glúkósa leiðir til eyðingar frumna og vefja),
• reykingar - það eru stöðug eituráhrif af tóbaksreyk á líkamsfrumum (30 prósent krabbameinstilfella tengjast sígarettureykingum),
• áfengismisnotkun
• Fullorðnir eldri en 60 eru líklegri til að fá æxli,
• oftar þjást karlar af sjúkdómnum,
• brot á mataræðinu - grófar, kerfisbundnar villur í mataræðinu leiða til þróunar krabbameins í mannslíkamanum (sérstaklega notkun áfengis, kaffis, „unnins“ kjöts),
• erfðaþáttur (sjúkdómurinn smitast arfgengur).

Áhrif erfðaþátta á þróun sjúkdómsins eru rakin. Oft er kveikt á meinafræðilegum fyrirkomulagi á grundvelli bráðs streitu, þegar allir verndar- og uppbótarhæfileikar líkamans eru veikir.

Einkenni í brisi

Upphaf krabbameins í brisi einkennist af einkennalausu gangi. Sum algengustu einkennin geta verið minniháttar. Þeir fela í sér:

• ógleði, böggun, niðurgangur,
• skortur á matarlyst
• þyngdartap
• einkenni húðar (kláði, húðbólga, sár),
• máttleysi, svefnhöfgi / pirringur,
• það geta verið merki um bráða brisbólgu (sársauka í belti, uppköst),
• einkenni sykursýki (þorsti, aukinn blóðsykur, aukin þvaglát, þurr húð).

Aðferðir við frekari þróun einkenna sjúkdómsins:

• kreista með æxli í vefjum, hafa áhrif á taugasóttina - krabbameinsferlið vekur upphaf sársauka,
• hindrun á brisi, 12 s / c og gallblöðru - æxlið stækkar, hindrar vegina, truflar eðlilegt útflæði gallasafa, vélræn gula þróast,
• vímuefna - frekari aukning á brotum leiðir til skorts á lífsnauðsynlegum líffærum, sjálf eitrun líkamans.

Ein af dæmigerðum einkennum æxlisins er pirrandi kláði í húðinni. Það kemur fram vegna lokunar á gallrásum krabbameinsfrumna sem hafa vaxið meðan á sjúkdómnum stóð.

Í þessu tilfelli koma gallsölt inn í plasma og ertir viðtakafrumur í húðinni. Óstöðvandi kláði vekur svefnleysi, gerir sjúklinginn kláða mikið.

Önnur einkenni, verkir og gula í brisiæxli

Eymsli er vart hjá 85% sjúklinga. Kemur fram nokkrum vikum fyrir guðleysi.

Sársaukinn magnast venjulega á kvöldin, á nóttunni. Það mun meiða meira eftir að hafa borðað feitan mat, áfengi.

Nákvæm staðsetning sársaukans fer eftir því hvaða hluti líffærisins hefur áhrif á sjúkdóminn:

• skemmdir á höfuðfrumum - sársauki birtist í réttu hypochondrium, epigastrium,
• æxli í hala og líkama - verkirnir eru staðbundnir í báðum hypochondria,
• stórskemmd meiðsli - kviðverkir, óþægindi um allt kvið.

Sjúklingar geta kvartað yfir daufum eða skörpum verkjum, springa eða þjást, óþolandi eða þolanlegir. Sársaukinn er stöðugur eða þáttur. Þeim er hætt við geislun í bakinu, undir öxlblöðunum, í hryggnum. Sársauki hefur oft eituráhrif á náttúruna.

Lengd árásanna er á milli nokkurra mínútna og nokkurra klukkustunda. Sjúklingar eru neyddir til að beygja sig fram, ýta á kodda eða hné í magann - það auðveldar þjáningu. Sársauki er sérstaklega áberandi í tilvikum þar sem æxlið er staðsett í líkama brisi (vegna nálægðar taugaþráða).

Hjá 80% sjúklinga, auk verkja, sést gula.Vegna hindrunar á vegum æxlisins er ekki hægt að rýma gall að fullu úr lóninu. Það er stöðnun gallsafa, aukning á lifur og gallblöðru. Hraði heildar bilirubins hækkar.

Langvarandi brot leiðir til þróunar djúps lifrarbilunar, blæðinga. Samhliða breytingu á lit á húð sjúklingsins er litabreyting á hægðum, myrkur þvags.

Staðfesting greiningar

Eftirfarandi próf hjálpa við greininguna:

• ákvörðun í blóði æxlismerkisins CA-242 og kolvetnismótefnavaka CA-19-9,
• amýlasa í brisi í blóði og þvagi,
• Elastasa-brisi í saur,
• alfa-amýlasa í blóði og þvagi,
• basískt fosfatasa í blóði,
• blóðþéttni insúlíns, C-peptíðs, gastríns eða glúkagons.

Ofangreindar prófanir hjálpa aðeins til við grun um krabbamein í brisi. Önnur rannsóknarstofupróf, til dæmis almennar prófanir á blóði, þvagi, hægðum, blóðsykri, lifrarprófum, storkuþéttni, munu hjálpa til við að komast að því hvernig stöðugleiki í meltingarfærum raskast.

Greiningin er gerð á grundvelli hjálparrannsókna:

1. Ómskoðun á kviðnum. Þetta er skimunarrannsókn sem gerir þér aðeins kleift að ákvarða staðsetningu sem þarf að skoða nánar,
2. CT - áhrifaríkt, byggt á röntgengeisli, tækni til ítarlegrar rannsóknar á brisi,
3. Hafrannsóknastofnunin er tækni svipuð tölvusneiðmyndatöku, en byggð á segulgeislun. Það mun betri veita upplýsingar um vefi í brisi, nýrum, lifur, eitlum sem staðsettir eru í kviðarholinu en CT,
4. Stundum er æxli í höfði brisi, skaðsemi þess á Vater papilla í skeifugörninni, tengsl þess við gallrásirnar aðeins hægt að sjá á ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Þetta er rannsóknaraðferð þegar endoscope er sett í skeifugörnina, þar sem röntgengeislunarmiðli er sprautað inn í papilla papilla, þar sem brisi og gallgöng eru opnuð. Skoðaðu útkomuna með röntgengeislum.
5. Geislamyndun geislameðferðar. Einnig nákvæm nútímaleg rannsóknaraðferð. Það krefst þess að skuggaefni sé komið í fruminn í bláæð, sem er ekki joðblanda, heldur samsætumerkaður sykur. Samkvæmt uppsöfnun þess í ýmsum líffærum er skoðun framkvæmd.
6. Endoscopic retrograde cholangiography. Það er framkvæmt ef fyrri rannsóknaraðferð var ekki tiltæk. Hér, undir stjórn ómskoðunar, er gata í lifur gerð, í gallrásirnar sem andstæða er sprautað til. Síðan flæðir það niður gallrásirnar, fer í 12 skeifugarnarsár.
7. Laparoscopy Eins og fyrri aðferð, þetta er ífarandi tækni sem krefst inndælingar. Hér undir staðdeyfingu er gerð opnun í fremri kviðvegg þar sem gasi er sprautað í magann, aðskilið líffærin og flutt kviðarvegginn frá þeim (þannig að tækið, sem sett er inn síðar, veldur ekki þörmum eða öðrum mannvirkjum). Innri líffæri eru skoðuð í gegnum legslímu í augu og þegar æxli er sjón er hægt að framkvæma vefjasýni strax.
8. Lífsýni - klípa af stykki af æxli til frekari skoðunar undir smásjá - er aðferðin sem gerir þér kleift að koma á greiningu. Án vefjasýni hefur enginn rétt til að segja „krabbamein í brisi.“ Þess vegna velja læknar - annað hvort við laparoscopy, eða við æxlisskoðun, eða þegar við aðgerðina - alltaf efni til vefjafræðilegrar skoðunar.

Til að greina meinvörp eru gerðar tölvusneiðmyndir á eitlum í kviðarholi, hrygg, lifur, lungum, nýrum, segulómskoðun eða CT í heila.

Ofangreindar rannsóknir gera okkur kleift að greina, ákvarða vefjafræðilega gerð æxlisins og einnig að ákvarða stig krabbameins samkvæmt TNM kerfinu, þar sem T er á stærð við æxlið, N er ósigur eitla, M er nærvera eða fjarvera meinvörp til fjarlægra líffæra. Vísitala „X“ þýðir skortur á upplýsingum um stærð æxlisins eða meinvörpin, „0“ þýðir fjarveran, „1“ með tilliti til N og M gefur til kynna nærveru svæðisbundinna eða fjarlægra meinvarpa, með tilliti til vísir T gefur til kynna stærð.

Stig (stig) krabbameins í brisi

Krabbameinsstigið hjálpar lækninum þínum og krabbameinsdeildinni að skilja hversu langt gengið krabbameinið er.

Þekkingin á stiginu er mikilvæg til að velja bestu aðferðir við meðferð og meðferð. Það gegnir einnig hlutverki í heimsmynd þinni fyrir framtíðina.

Krabbamein í brisi er aðgreind á kvarðanum frá 0 til 4. Stig eru ákvörðuð með lykilupplýsingum:

• æxlisstærð
• nálægð við eitla,
• hvort það eigi við um önnur líffæri.

Krabbamein á stigi 0 er ekki ífarandi. Núllstigið („krabbamein á sínum stað“) einkennist af stökkbreytingu á fáum fjölda frumna í slímhúð.

Illkynja frumur geta breiðst út og valdið tilefni til æxlis. Á þessu stigi eru engin einkenni sjúkdómsins, krabbameinsferlið er aðeins hægt að greina með ómskoðun og segulómskoðun meðan á fyrirbyggjandi athugunum stendur.

Á núll stigi, þegar breyttu frumur eru fjarlægðar, eru líkur á fullkominni lækningu í 99% klínískra tilvika.

Oft greinist krabbamein í brisi aðeins seint (3, 4) þroskastig. Á þessum stigum nær æxlið að frumum og vefjum ýmissa líffæra.

Meinafræði er nánast ekki unnt að meðhöndla. Spár eru óhagstæðar. Um það bil 20% sjúklinga með krabbamein deyja fyrstu fimm árin eftir skurðaðgerð.

Greining og yfirlýsing

Greiningin er byggð á sjúkrasögu, niðurstöðu rannsóknarinnar og viðbótar rannsóknaraðferðum.

Síðarnefndu fela í sér greiningar á rannsóknarstofu og tæki.

Tekið er tillit til kvartana sjúklinga eins og eymsli í kviðnum, hratt þyngdartaps, breytinga á heilsufari til verri, uppköst, ógleði og önnur klassísk einkenni sjúkdómsins.

Sjónræn skoðun leiðir í ljós gulleika húðarinnar, slímhimnur, fráleitt útlit, fölvi.

Til að staðfesta / hrekja krabbameinsferlið eru nothæfar greiningaraðferðir notaðar:

• Ómskoðun Merki felur í sér ítarlega skoðun á öllum innri líffærum sem staðsett eru í kviðholinu og í rýminu á bak við það. Lykillinn að upplýsingainnihaldi aðferðarinnar er réttur undirbúningur fyrir rannsóknina. Orgelið er komið djúpt, það er erfitt að sjá. Ef það er uppsöfnun lofttegunda í þörmum eða matar rusl í meltingarveginum getur verið erfitt að skoða parenchymal vefi líffærisins.
• Skopmyndataka. Úr þessum flokki rannsóknaraðferða til greiningar á krabbameini í brisi:
  • Hafrannsóknastofnunin (segulómun))
  • CT (tölvusneiðmynd). Sú fyrsta þeirra er talin fræðandi.Með hjálp sinni getur maður áreiðanleg sjón á parenchyma vefjum, ákvarðað þroskastig (stigi) og uppbyggingu nýfasa.
• Afturkölluð gallfrumukrabbamein. Notað til mismunagreiningar á krabbameini. Hjálpaðu til við að greina nærveru gallsteinssteina.
• Það er skylda vegna gruns um æxli prófun á æxlismerkjum sa-125. Aðferðin er byggð á ónæmisgeislunarfræðilegum greiningum á sértækum frumum, próteinsameindum, mótefnavaka í blóði sjúklingsins, sem byrja að framleiða í líkamanum þegar krabbameinsferli er í vefjum. Styrkleiki slíkra frumna er stilltur af sérstakri rannsóknarstofu, sem fer eftir vinnu hvarfefnunum.
• Talin er áreiðanlegasta leiðin til að greina krabbamein í brisi vefjafræðileg rannsókn á vefjasýni. Með hjálp þunnrar sérstakrar nálar er stígandi gata á vefjum framkvæmd. Fylgst er með aðgerðum í ferlinu undir Hafrannsóknastofnun skjár eða aðgerð til aðgerða. Vefjasýni sem myndast er skoðað í smásjá.

Mikilvægi uppgötvunar æxla snemma

Horfur um krabbamein í brisi eru að mestu leyti háðar stigi krabbameins við greiningu. Ítarlegri stig krabbameins í brisi eru venjulega banvænni en á fyrstu stigum, vegna útbreiðslu sjúkdómsins.

Mörg tilfelli krabbameins í brisi greinast ekki fyrr en krabbameinið smitast og dreifist til annarra hluta líkamans. Þess vegna er svo mikilvægt að fara reglulega í skoðun og ræða við lækninn um vandamál sem geta komið upp varðandi einkenni þín og almenna heilsu.

Brjóstakrabbamein í brisi

Mataræði hjálpar til við að draga úr ástandi sjúklings, þó að það hafi ekki sjálfstæða þýðingu í meðferðinni. Rétt samsettur matseðill útilokar óþægilega einkenni sjúkdómsins (verkir og meltingartruflanir).

Helsta krafan fyrir mataræðið er val á mat sem þyrmist vélrænt, hitauppstreymi og efnafræðilega. Á sama tíma ætti matur að innihalda öll næringarefni sem nauðsynleg eru fyrir líkamann.

Forgangsatriði eru gefin afurðum sem ekki vekja aukið álag á líffærið sem hefur áhrif á krabbameinsferlið. Hér er sýnishorn matseðill:

Hitameðferð felur í sér gufu eða suðu. Ekki er mælt með því að reykja, steikja. Næringarfyrirkomulagið tekur endilega tillit til einstaklings umburðarlyndis fæðuþátta eftir líkamanum og magnþörf sjúklings á mat.

Alvarleiki illkynja ferilsins, þroskastigið og alvarleiki einkenna sjúkdómsins gegna hlutverki við val á vörum.

Það eru engar sérstakar aðferðir til að fyrirbyggja krabbamein í brisi. Mælt er með að gera áætlaðar skoðanir í góðri trú. Þú ættir að losna við slæma matarvenjur, hætta að reykja.

Nauðsynlegt er að veita meðferð á fyrstu stigum bráðra og seinlegrar ferla kirtilsins. Þeir eru taldir sem aðstæður sem eru á undan nýfæddum líffærum.

Horfur fyrir brisiæxli í áföngum

Þú gætir haft áhuga á að vita hversu margir búa við þennan sjúkdóm ef þú eða ástvinir þínir hafa verið greindir og átt stig.

Horfur eru byggðar á upplýsingum sem safnað er frá fólki með svipað krabbamein. Tölfræði um lifun fyrir þig getur verið annað hvort hughreystandi eða uppnám.

Lifunartíðni krabbameins í brisi

Spár um lífslíkur eru oft gefnar hvað varðar fimm ára lifun. Þessi tala vísar til hlutfalls fólks sem enn er á lífi að minnsta kosti fimm árum eftir upphafsgreininguna. Flestir lifunartímar fara ekki lengra en fimm ár, en það er mikilvægt að skilja að margir lifa lengur en að þessu sinni.

Lifunartíðni eftir halla hjá fólki með

Taugakirtlar í brisi (NEO), einnig þekkt sem hólfsfrumuræxli, eru sjaldgæf tegund krabbameins sem myndast í frumunum sem bera ábyrgð á að búa til insúlín og glúkagon.

Lifunartíðni fyrir þessa tegund krabbameins í brisi er frábrugðin algengari tegund krabbameins í brisi með utanhússæxli.

Heildarlifunartími fimm ára er um 42% hjá fólki með þessa tegund æxlis með betri batahorfur en algengari krabbamein í brisi. Hins vegar er fimm ára lifun á einstaklingi með NEO sem hefur ekki farið í skurðaðgerð 16 prósent.

Þessar tölur eru frá fólki sem greinist með sjúkdóminn á árunum 1985 til 2004. Það er mikilvægt að vita að þessir spávísar eru byggðir á tækni og meðferðaraðferðum sem voru notaðar fyrir mörgum árum. Með hverju ári batnar meðferð verulega (sjá myndbandið hér að neðan). Þetta eru góðar fréttir fyrir fólk sem fer í krabbamein í brisi í dag.

Þessi lifunarhlutfall er mælikvarði á fyrri ára meðferð. Eftir því sem meðferð batnar, þá gerir lifun það líka. Að auki hafa aðrir þættir áhrif á lifun þína, þ.m.t.

• aldur
• almenn heilsufar
• lífsstíl
• líta á meðferðarferlið.

Þú þarft ekki að halla þér aftur þegar þú ert í meðferð vegna þessa tegund krabbameins. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ganga úr skugga um að þú gerir allt sem unnt er til að bæta heimsmynd þína og lifa heilbrigðu lífi.

Þú finnur ekki aðeins að þú hafir stjórn á aðstæðum þínum, geðheilsa þín og heildarhorfur eru einnig líklegar til að lagast.

Gerðir og orsakir

Krabbameinslyf í brisi í langan tíma heldur áfram án einkenna og um leið og það lætur í ljós er sjúklingurinn greindur á 4. stigi, sem er nánast ólæknandi. Er hægt að lækna brisi í krabbameini, ástæðurnar fyrir útliti eru alltaf þær sömu? Já, það er mögulegt, en aðeins með réttri meðferð og tímanlega læknishjálp.

Kirtillinn er umkringdur mörgum öðrum lífsnauðsynlegum líffærum, vegna þess að slíkar aðgerðir krefjast algerrar nákvæmni frá skurðlækninum. Briskrabbamein hjá körlum er greind oftar en hjá konum. Læknar hafa enn ekki staðfest ástæðurnar fyrir þessu fyrirbæri. Þú getur fundið mikið af misvísandi upplýsingum í umsögnum um hvernig á að lækna kvillinn, svo þú ættir aðeins að hafa samband við trausta sérfræðinga.

Brisi samanstendur af 3 þáttum. Það fer eftir ósigri tiltekins hluta, ákveðin líffæri byrja að virka illa. Lykilatriði og sambönd:

1. Krabbamein í brisi, sem einkenni eru háð staðsetningu æxlisins. Það eru þessi líffæri sem hafa áhrif.
2. Líkaminn er staðsettur á bak við magann og beint við hliðina á honum. Æxlið getur vaxið inn í veggi magans.
3. Staðsetningin á milli ósæðar (vinstri) og milta. Krabbamein í brisi í brisi fer beint í gegnum milta.

Þannig getur sjúkdómurinn komið fram í mismunandi líffærum.

Æxli koma fram vegna óhóflegrar neyslu áfengis, reykinga, vannæringar, of þyngdar. Orsakir atburðarins eru mjög fjölbreyttar. Það geta verið bæði samtímis sjúkdómar (sykursýki, skorpulifur, blöðrur, kirtilæxli í brisi) og fjöldi annarra, minna marktækra ertandi.

Æxli birtast einnig af arfgengum ástæðum ef einhver í fjölskyldunni hefur áður þjáðst af þessum sjúkdómi.

Ef krabbamein í brisi með meinvörp greinist geta orsakirnar stafað af ýmsum ertandi þáttum. Slíkt æxli er eitt alvarlegasta form sjúkdómsins. Meinvörp eru ný aukandi fókus krabbameins sem dreifist um líkamann með blóðflæði. Einu sinni í öðrum líffærum, krabbameinfrumur loða við þær og byrja að taka virkan þátt. Ferlið sjálft með myndun slíkra sárs er kallað meinvörp. Mjög oft hefur æxlið ekki tíma til að myndast að fullu, en meinvörp á þessum tíma hafa tíma til að dreifast um líkamann.

Það eru til nokkrar tegundir af krabbameinsfrumum með meinvörpum. Gerð sykurfrumna finnst hjá flestum sjúklingum. Þessi tegund af æxli mun þróast úr frumum sem fóðra leiðina í líkamanum. Afgangurinn gengur til æxla sem þróast úr taugaboðefnum. Oft eru þau góðkynja, en það er líka illkynja æxli í brisi. Jafnvel fyrsta gerð útilokar ekki þörfina á meðferð sjúkdómsins, svo að vanrækja ekki ráð lækna.

Sjaldgæfara er gerviæxli í brisi. Þessi tegund greinist oftast hjá ungum stúlkum, vegna þess að hún getur valdið meðgöngu, sem vekur svefnfrumur í líkamanum. Það er athyglisvert að SPPO berst í flestum tilvikum ekki í illkynja æxli.

Greining á kvillum

Það er mjög erfitt að greina krabbamein í brisi á frumstigi. Við skoðun er hægt að finna aukningu á lifur og gallblöðru. Læknar geta greint slapp einkenni þegar mikill umfram vökvi safnast fyrir í maganum.

Vísindaheitið fyrir þetta fyrirbæri er uppstopp í krabbameini.

Greining sjúkdómsins verður framkvæmd með slíkum rannsóknum:

1. Krabbameinsmerki brisi er framleitt af krabbameinsfrumum og fer í líkamann ásamt blóði. Efnið fyrir rannsóknina verður bláæð í bláæðum. Greining á æxlismerkinu CA 19 9 kann að vera ekki alveg nákvæm, því til frekari rannsóknar er ávísað fjölda viðbótartegunda greiningar.
2. Lífefnafræðilega blóðrannsókn ætti að greina aukningu ensíma, gallsýra og annarra efna í líkamanum.
3. Ómskoðun kannar æxlið og gerir þér kleift að sjá á hvaða stigi það er og hafa áhrif á innri líffæri.
4. Engu að síður eru ekki alltaf merkjanleg æxlismerki fyrir krabbamein í brisi með ómskoðun, þess vegna geta þau auk þess ávísað legslímuvöðva í legslímu, endurskoðaðri gallfrumukrabbamein (ERCP), aðgerð og lungnasjúkdómi.
5. Cholangiography mun leyfa þér að fara inn í sérstaka lausn inni og taka ljósmynd af innri líffærum.
6. Hjartaþræðir. Aðferð þar sem svipaðri lausn er þegar sprautað í æðarnar.
7. Lífsýni felst í því að skoða sýnishorn af brisi í smásjá. Notkun þessarar greiningar er krabbamein í brisi að lokum staðfest eða umdeilt.
8. Tölvugreining.

Sjúkdómsmeðferð

Hvernig á að meðhöndla krabbamein? Það fyrsta sem þarf að gera er að losna alveg við allar sýktar frumur í líkamanum. Ef þetta er ekki mögulegt er nauðsynlegt að stöðva frekari vöxt æxlisins, ekki leyfa því að meinvörpast og draga úr einkennum krabbameins í brisi hjá konum og körlum. Leitaðu að ýmsum aðferðum til meðferðar.

Skurðaðgerð er oft ekki notuð, þar sem það felur í sér fjölda alvarlegra sjúkdóma og frekari fylgikvilla. Í fyrsta lagi ætti krabbamein ekki að dreifast til nærliggjandi líffæra. Í öðru lagi ættu meinvörp að vera alveg fjarverandi.

Þessi aðgerð felur í sér að fjarlægja krabbameinslækningar að fullu eða að hluta og fjarlægja stundum önnur líffæri sem verða fyrir áhrifum. Þar sem þessi aðgerð er óvenju erfið og flókin er æxlismyndun hjá ungu fólki oft fjarlægð með skurðaðgerð, þar sem það er líkami þeirra sem er fljótt að endurheimta eftir alvarleg inngrip utan frá. Eftir skurðaðgerð tekur sá sem hefur náð sér ensím og insúlín fyrir lífið. Aðgerð á skurðaðgerð er aðeins ráðleg í 10% greiningar sjúkdómsins, þar sem krabbamein þróast á óvenjulegum hraða og mikil hætta er á verri eftir aðgerðina.

Lyfjameðferð við krabbameini í krabbameini er óframkvæmanleg og er ávísað auk geislameðferðar til að draga úr einkennum sjúklings. Hormónameðferð hættir nokkuð oft við að þróa æxli þar sem slík lyf innihalda efnafræðilega þætti sem koma í veg fyrir frekari útbreiðslu meinvarpa. Með svæðisbundinni meðferð er lyfjum sprautað í kirtilinn og með altækri meðferð í vöðva eða bláæð.

Geislameðferð er ávísað eftir aðgerðina til að útrýma öllu krabbameini sem eftir eru í frumunum sem skurðlæknirinn gat ekki fengið. Með innri meðferð á sér stað geislun með sérstökum nálum. Ytri geislun felur í sér meðferð sem er framkvæmd með sérstakri tækni.

Krabbameinsstofa með líffræðilega eða ónæmismeðferð standast aðeins röð prófana til að staðfesta hagkvæmni þess. Samtengdu efnunum er sprautað beint í ónæmiskerfið og neyðir þau til að hefja baráttuna gegn skaðlegum frumum. Á upphafsstigi byrja þeir með ekki fíkniefni, seinna skipta þau yfir í fíkniefni, þar með talin öflug. Krabbamein í brisi með meinvörpum er nánast ómeðhöndlað.

Læknar útrýma aðeins einkennum sjúkdómsins með ofangreindum meðferðum.

Almennar aðferðir til að berjast gegn krabbameini í brisi eru ekki til. Já, sum lyf geta innihaldið ákveðnar plöntur, en það eru mörg önnur innihaldsefni. Í engu tilviki ættirðu að reyna að losna við svona alvarlegan sjúkdóm á eigin spýtur með vafasömum aðferðum. Þetta getur verið alvarleg lífshætta. Ekki síst hlutverk mun gegna og val á réttri læknastöð til að berjast gegn sjúkdómnum.

Forvarnir og spár

Ef krabbamein í brisi greinist, munu batahorfur að mestu leyti ráðast af stærð og staðsetningu æxlisins sjálfs, nærveru meinvörpum og spírunarstigi þeirra í frumum líkamans. Ekki síðasti þátturinn verður almennt líkamlegt ástand einstaklingsins. Ef sjúklingurinn hafði heilsu og gott ónæmiskerfi fyrir upphaf sjúkdómsins, þá aukast líkurnar á bata mjög.

Hjá fólki sem var veik á fyrstu stigum eru batahorfur allt að 24% (samkvæmt öðrum heimildum - 18%). Hve margir lifa með krabbamein á 4. stigi? Lífslíkur eru aðeins háð þoli líkamans gegn lyfjameðferð, geislun og gæðum meðferðar.

Meðaltalið er frá nokkrum mánuðum til sex mánaða. Með réttri meðferð á krabbameini með meinvörpum er mögulegt að lengja lífið, jafnvel árum saman. Almennt er lífslíkur að meðaltali 6-12 mánuðir.Með góðkynja æxli er dánartíðni nokkuð lítil. Ef þú finnur vandamálið í tíma, útrýmdu því og fylgdu frekari leiðbeiningum til læknanna er þessi tegund sjúkdóms meðhöndluð með öllu.

Forvarnir gegn briskirtli eru yfirleitt nokkuð einfaldar. Í fyrsta lagi þarftu að hætta að reykja, ekki drekka áfengi í miklu magni og reyna að viðhalda eðlilegu líkamsþyngd (slæmar venjur eru meginorsök krabbameins). Ef vitað er að í fjölskyldunni þjáðist einhver frá nánum ættingjum af þessum sjúkdómi er betra að ráðfæra sig við erfðafræðing eða standast öll nauðsynleg próf til að fá fullkominn hugarró.

Forvarnir gegn þróun sjúkdómsins er árangursríkasta meðferðin. Ef einstaklingur hefur verið greindur með slíkan sjúkdóm munu þeir ekki geta losað sig fljótt við vandamálið. Með öllum ráðleggingum læknisins og trú á eigin styrk er hægt að sigra hvaða sjúkdóm sem er.

Einkenni krabbameins

Krabbamein í brisi gengur stundum áfram án augljósra merkja og einkenna, sem skapa skilyrði til að greina það þegar það er of seint að beita ákveðnum tegundum meðferðar. Þegar öllu er á botninn hvolft eru til vissar jákvæðar aðferðir, en notkun er aðeins leyfð við upphaf þróunar krabbameinslækninga.

Þess vegna hafa margir áhuga á því hvaða einkenni munu segja um yfirvofandi banvænan vanda? Alls eru eftirfarandi fyrstu einkenni krabbameins dregin fram, sem gefur til kynna hættu á að þróa þessa sjúkdóm í brisi:

1. Sársaukaeinkenni í sólplexus, í bakinu. Gerist venjulega skörp, skapar sterk sársaukaáhrif, þegar fótunum er þrýst á hné til brjóstkassa mannslíkamans, mýkist og fer framhjá.
2. Dramatískt þyngdartap. Sterkt þyngdartap án augljósrar ástæðu.
3. Stöðugur þorsti. Með því að fjarlægja það með mikilli vökvaneyslu á sér stað mikil þvaglát, sem mun einnig vera sá sem hefur áhrif á þróun sykursýki. Insúlínfíknsjúkdómur, oft krabbamein í krabbameini.
4. Uppköst. Þessi einkenni einkennast af þjöppun æxlisins, eins konar umskipti frá maga yfir í skeifugörn 12.
5. Lifrarbólga A, B, C Með þessari meinafræði, gulnun augnkúlna, kemur húð fram. Kemur oft fyrir með krabbameinslækningum á höfði brisi. Á þessu tímabili á sér stað samþjöppun gallrásarinnar sem vekur upp lifrarbólgu, ásamt kláða, vegna uppsöfnunar gallsameinda í húðinni.
6. Daufur sársauki í réttu hypochondrium. Með þróun krabbameins þrýstir æxlið í gegnum milta æð, það er aukning á milta (miltisstækkun).
7. Vökvi hægð (niðurgangur). Fecal myndanir hafa fljótandi efni og sterka lykt, aðallega fóstur. Ástæðan fyrir þessari lykt er skortur á ensímum sem brjóta niður fituþáttinn í matnum.
8. Insulinoma. Æxlið sem myndast við framleiðslu insúlíns. Helstu einkenni þessarar meinafræði: einkenni skjálfandi handa, alvarlegur slappleiki, yfirlið, hungur, aukinn hjartsláttur. Það er mögulegt að búa til skilyrði fyrir því að koma í dái. Allt þetta bendir til lágs glúkósa í blóðrás manns.
9. Magaæxli (aukin framleiðsla gastrín). Þessari tegund af sjúkdómi fylgja alvarlegur brjóstsviði, aukning á sýrustigi í maga og sári sem ekki hverfur jafnvel við flókna meðferð á einkennum. Gastrín vekur frekari einkenni, sem leiða til meðferðar með núll niðurstöðu.
10. Glucagonoma. Æxlið framleiðir mikið magn af glúkagoni. Með þessari þróun er mikil þyngdartap, mikill þorsti og aukin þvaglát. Rauðbrúnar myndanir birtast á mannslíkamanum, mann tungan verður skær appelsínugul. Allt þetta sýnir aukið sykurmagn í blóði sjúks.

Krabbamein í brisi og einkenni koma oft fram hjá fólki sem þjáist af sykursýki, brisbólgu.

Það eru líka fyrstu einkenni krabbameins í brisi, þar sem þú getur brugðist við þessu vandamáli tímanlega. Sannleikurinn veltur samt á stað æxlunarinnar og árásargjarn birtingarmynd hans. Krabbamein í brisi og fyrstu einkenni banvæns sjúkdóms sem birtist:

1. Krabbamein í brisi í höfði - útlit lifrarbólgu, þyngdartap, verkur í kvið, losun fitu í saur.
2. Krabbamein í hala og almennum líkama brisi - þyngdartap, verkur í kvið.

Það sem þú þarft að taka eftir er röð birtingarmynda fyrstu einkenna sjúkdómsins. Í fyrsta lagi birtist krabbamein í höfuð kirtilsins og síðan líkami og hali. Í þessu tilfelli eru einkennin kölluð „þörmum í brisi“ sem myndast við þróun æxlis nálægt meltingarveginum.

Einkenni á fjarlægari stigum

Krabbamein í brisi er ekki meðhöndlað á síðasta stigi, en það er líknarmeðferð þar sem hægt er að lengja lífið mikið og draga verulega úr heilsufarinu. Einkenni öfgafulls stigs þróunar krabbameins fara að mestu leyti eftir útbreiðsluhraða meinafræðinnar og staðsetningu æxlisfókussins. Þegar þroski á sér stað gagnvart eitlum og taugar, koma fram alvarleg vandamál við kyngingarviðbragð, framburður setningar. Holbláæðarheilkenni birtist einnig.

Æxli sem þróast í bringubeini leggur þrýsting á líffæri sem liggja að meinafræðinni sem versnar ástand sjúklings.

Einkenni og útbreiðsla meinafræði síðasta stigs krabbameins í brisi veltur á útbreiðsluhraða, rúmmáli æxlisins. Erfiðleikinn við sjúkdóminn er sá að hann lánar ekki við merki um ákvörðun á frumstigi þroska og eins og venjulega greinist hann aðeins fyrir tilviljun eða með slembivali:

• stöðug tilfinning um þreytu og með smá vinnu af mikilli þreytu,
• skortur á matarlyst
• alvarleg mæði
• alvarlegt þyngdartap
• breyting á húðlit einstaklingsins í gulleitari lit vegna eitrun líkamans með galli,
• viðvarandi uppköst, ógleði.

Krabbamein í höfuð brisi hefur einnig sín einkenni og er árásargjarnasta æxlið. Í meinafræði, hjá 98%, deyja sjúklingar innan 3-5 ára. Látið kenna um seint greiningu sjúkdómsins. Hvað veldur krabbameini í höfði brisi?

Helstu þættir fyrir þróun æxlis af krabbameinsfræðilegum toga:

• misnotkun á slæmum venjum (reykingar, áfengi, vímuefni),
• óviðeigandi næring með tilbúnum aukefnum,
• langvinna brisbólgu
• sjúkdóma í gallbláæðasjúkdómi og gallblöðru,
• háþróað form sykursýki.

Hvað varðar einkenni í krabbameini í höfuð brisi, þá hafa eftirfarandi einkenni þroska á síðasta stigi:

1. Sársauki í sólarpípunni, aukinn af verkjum í efri hluta baksins. Þetta er vegna þrýstings æxlisins á taugaenda, sem hindrar gallrásina.
2. Sterkt þyngdartap, allt að kachexíu.
3. Einnig á síðari stigum vex æxlið í vefjum annarra líffæra manna, vex að fullu í brisi.
4. Myrkur þvags.
5. Sakur verður hvítur.
6. Lifrarbólga með einkennum er svipuð og í C.
7. Kláði í húð, allt að blóði.
8. Bilun í innri líffærum mannsins.

Og einnig einkenni sem komu fram við krabbamein í brisi hjá konum, þjóna að mestu leyti sem vísbending um óeðlilegt líf:

• gríðarlega mikið af reykingum
• mikil drykkja
• eiturlyfjafíkn
• offita
• óhófleg neysla á steiktum mat.

Jafnvel með lífeðlisfræðilegum mun, eru einkenni sjúkdómsins að mestu leyti þau sömu hjá körlum, en það verður aðeins munur á sársaukaheilkenni, þar sem í sumum tilvikum, samt sem áður, þjappar æxlið innri líffæri konu minna.

Greining á krabbameini í brisi

Krabbamein í brisi, með snemma greiningu, skapar erfiðleika vegna óvissu klínísks námskeiðs. Í sjaldgæfum tilvikum fengu um 20% sjúklinga möguleika á greiningu á frumstigi þroska, sem gerði það mögulegt að gróa. Þess vegna, á fyrsta stigi greiningar líkamans á krabbameini, er rannsóknarstofa skoðuð.

Rannsóknargreining krabbameinslækninga. Í þessu tilfelli er tekið almenn blóðrannsókn sem sýnir meðan á rannsókninni stendur merki um blóðleysi, sem samsvarar aukningu á blóðflögum, ESR. Í lífefnafræðilegri rannsókn á blóði, með meinafræði, kemur í ljós bilirubinemia, aukin virkjun fosfatasa, gnægð lifrarensíma, sem bendir til hrikalegra áhrifa á kanta kóleretískra skurða eða niðurbrots æxlis í lifrarvefnum. Merki um vanfrásog finnast einnig í blóði.

Brisi, lífsnauðsynleg líffæri og krabbamein hefur í för með sér miklar breytingar á starfi sínu, sem að lokum með meinafræði, er banvænt.

Tækni til uppgötvunar krabbameins

Brjóstakrabbamein er einnig ákvarðað með því að nota tæki til að greina:

1. Geislalækningar. Með því að gera ómskoðun á kvið og kanna þeir fyrst og útiloka sjúkdóma í gallblöðru og meinafræði í lifur, sem gerir það mögulegt að ákvarða æxli í brisi. Rannsóknin velur vefjasýni til frekari rannsókna á mannslíkamanum.
2. Tölvusneiðmynd og segulómun, gerir það mögulegt að skoða ástand vefja í brisi sjónrænt og greina æxli og stærð æxlis, eitla.
3. PET - leiðir í ljós staðsetningu æxla (meinvörp) og hjálpar til við að greina sjúkdómsvaldandi krabbameinsfrumur.
4. Laparoscopy er greiningaraðgerð sem skynjar meinvörp í lifur, þörmum eða kviðhol.

Við fyrstu merki eða grunsemdir um krabbamein í brisi er brýn þörf á lækni sem hefur meðhöndlun.

Staðsetning

Krabbamein í brisi í meginhluta einkenna, samkvæmt greiningargögnum, kemur fram í höfði brisi. Þessi tegund meinafræði þróast í 70-80% tilfella fórnarlamba. Með meinvörpum í líkama kirtilsins, 10-15%. Í öðrum tilvikum tekur á hala brisi.

Útlit æxlis í krabbameini í brisi:

• eitilfrumur
• blóðmyndandi
• ígræðanleg.

Eitilímæxli fer í áföngum.

1. stigi. Brjóstakrabbamein í eitlum (útliti í höfuðsvæði brisi einstaklings).
2. stigi. Sítróm í eitlum.
3. stigi. Celiac og yfirburðir mesenteric hnútar.
4. stigi. Afturkirtla eitlar.

Þegar blóðmyndun krabbameinssjúkdóms myndast, finnast þau í lifur, nýrum, beinum sjúklings.

Krabbameinsæxli í ígræðslu er flutningur krabbameinsfrumna og sjúkdómsvaldandi frumna um kviðæxli manna.

Krabbamein - sjúkdómur í brisi, í dánartíðni, er í öðru sæti á eftir alnæmi og HIV. Meinafræði krefst svara við einkennum sjúkdómsins sem getur lengt og bjargað lífi einstaklingsins.

Hvernig er meðferðin

Meðferð við krabbameini í brisi byggist á stigi sjúkdómsins, það er, hversu stórt æxlið er, þar sem það tókst að vaxa, sem það brotið gegn. Helst ætti að fjarlægja krabbamein í vexti og eitla í grenndinni og síðan ætti að geisla þessa staðsetningu með gamma geislum. En þetta er aðeins mögulegt á stigi „krabbameins í stað“ og 1. stigs. Á öðrum stigum er hægt að nota samsetningar af hinum ýmsu aðferðum sem settar eru fram hér að neðan.

Skurðaðgerð

Eftirfarandi gerðir af aðgerðum eru framkvæmdar hér:

a) Aðgerð Whipple: fjarlægja brisi höfuðið ásamt æxlið, hluti skeifugörn 12, maga, gallblöðru, svo og öll nærliggjandi eitlar.Þessi aðgerð er aðeins framkvæmd á fyrstu stigum, hún er ekki hægt að leysa í langan tíma og ekki er hægt að fresta henni, þar sem tíminn tapast.

b) Ljúka brottnám brisi. Það er notað þegar krabbamein hefur þróast í líkama líffæra og hefur ekki gengið lengra.

c) Dreifing í fjarlægum kirtli. Það er notað þegar krabbameinið hefur þróast í líkama og hala líffærisins, þau eru fjarlægð og höfuðið er eftir.

d) Segmental resection. Hér er aðeins miðhluti kirtilsins fjarlægður og hinum tveimur er saumað með þörmum lykkjunnar.

e) líknarmeðferð. Þau eru framkvæmd með ósegjanlegum æxlum og miða að því að auðvelda líf einstaklingsins. Það gæti verið:

• að fjarlægja hluta æxlisins í því skyni að koma í veg fyrir þrýsting á önnur líffæri og taug í lokin, til að draga úr æxlisálagi,
• að fjarlægja meinvörp
• brotthvarf hindrunar í gallvegum eða þörmum, þétting magaveggs eða brotthvarf götunar líffæra.

e) Endoscopic stent. Ef gallgöngunni er lokað af óstarfhæfu æxli er hægt að setja slönguna í slönguna sem gallinn mun ýmist fara inn í smáþörmuna eða fara út í dauðhreinsaðan plastmóttakara.

g) aðgerð vegna meltingarvegar. Það er notað þegar æxli truflar flutning matar frá maga í þörmum. Í þessu tilfelli er mögulegt að hemja þessi 2 meltingarfæri og fara framhjá æxlinu.

Aðgerðir er hægt að framkvæma með skala, eða með gammahníf, þegar krabbameinsvefurinn er fjarlægður og aðliggjandi vefur er samtímis fjarlægður (ef krabbameinið hefur ekki verið fjarlægt að fullu, munu frumur þess deyja undir áhrifum gammgeisla).

Hægt er að grípa inn í gegnum örsniði, sérstaklega þegar um er að ræða óstarfhæft æxli (svo að ekki valdi dreifingu krabbameinsfrumna). Þetta er hægt að gera með DaVinci forritanlegu vélmenni. Hann getur unnið með gammahníf án hættu á útsetningu.

Eftir aðgerðina er geislun eða krabbameinslyfjameðferð framkvæmd.

Lyfjameðferð

Það notar ýmsar tegundir lyfja sem hindra vöxt krabbameinsfrumna sem yngstu og óþroskaða. Samhliða eru áhrif á vaxandi eðlilegar frumur, sem skýra fyrir gríðarlegum fjölda aukaverkana við þessa meðferð: ógleði, hárlos, veruleg veikleiki og fölnun, taugabólga, vægt tíðni smitsjúkdóma.

Lyfjameðferð er hægt að framkvæma sem:

1. einlyfjameðferð - eitt lyf, námskeið. Árangursrík í 15-30% tilvika,
2. fjöllyfjameðferð - sambland af ýmsum aðferðum. Æxlið fer aftur saman að hluta. Árangur aðferðarinnar er 40%.

Til að bæta þol slíkrar meðferðar er mælt með mikilli drykkju, útilokun áfengis og þátttöku mjólkurafurða í mataræðinu. Manni er ávísað lækningu gegn ógleði - „Tserukal“ eða „Sturgeon“, þeim er gefin ráð til að heimsækja sálfræðing.

Markviss meðferð

Þetta er ný útibú lyfjameðferðar, sem notar lyf sem eingöngu hafa áhrif á krabbameinsfrumur, sem hafa áhrif á lifandi mannvirki. Auðveldara er að sjúklingar þola slíka meðferð en hafa miklu hærri kostnað. Dæmi um markvissa meðferð við krabbameini í brisi er Erlotinib, sem hindrar flutning merkjanna í kjarna æxlisfrumna um reiðubúna til skiptingar.

Geislameðferð

Þetta er nafn æxlunargeislunar:

• fyrir skurðaðgerð - til að draga úr magni krabbameins,
• meðan á og eftir skurðaðgerð stendur - til að koma í veg fyrir endurkomu,
• með óstarfhæfi - til að draga úr virkni krabbameins, hindra vöxt þess.

Geislameðferð er hægt að framkvæma á þrjá vegu:

1. bremsstrahlung,
2. í formi ytri gammameðferðar,
3. hröð rafeindir.

Nýjar meðferðir

Bandarískir vísindamenn vinna að nýrri aðferð - að koma bóluefni í líkamann, sem samanstendur af veikri ræktun bakteríunnar Listeria monocytogenes og geislavirkra agna. Í tilraununum sést greinilega að bakterían smitar eingöngu krabbameinsfrumur og hefur aðallega áhrif á meinvörp og skilur heilbrigða vefi ósnortna.Ef hún verður burðarefni geisla agna mun hún bera það síðarnefnda inn í krabbameinsvefinn og það mun deyja.

Einnig er unnið að þróun lyfja sem hafa áhrif á ónæmiskerfið, sem ættu að berjast gegn krabbameini. Slík lyf er til dæmis lyfið Ipilimumab úr hópi einstofna mótefna.

Meðferð við krabbameini

Hörpu, distal, segment resection, pancreatectomy.

Optimal - með Cyber-hníf aðferðinni (Gamma hníf)

Mataræði að undanskildum mettuðum fitusýrum. Lögboðin uppbótarmeðferð með ensímum: Creon (ákjósanlegasta lyfið, inniheldur ekki gallsýrur), Pancreatin, Mezym.

Með verkjum - verkjalyf án eiturlyfja: Ibuprofen, Diclofenac

Eftir eða í stað skurðaðgerðar, strax eftir eða fyrir geislameðferð.

Besta markvissa meðferð

Mataræði - það sama, þarf prótein til að fara í líkamann, í litlum skömmtum, en oft.

Fyrir sársauka - verkjalyf eða fíkniefni.

Með ógleði - Sturgeon 4-16 mg.

Til að bæta blóðmyndun - Methyluracil töflur

Líknandi skurðaðgerð - þegar lokað er á gallrásir, maga eða þörmum, til að draga úr sársauka, ef æxlið þrýstir þungt á bólustöngina. Optimal - Cyber-hníf.

Ef æxlið hefur vaxið í æðum er ekki hægt að útrýma þessu.

Heildarspár fyrir krabbamein í brisi eru óhagstæðar: æxlið vex hratt og meinvörpast, meðan það lætur ekki líða lengi.

Spurningin um það hve margir lifa með krabbamein í brisi hefur ekki skýrt svar. Það veltur allt á nokkrum þáttum:

• vefjafræðileg tegund krabbameins,
• stigi sem æxlið fannst,
• upphafsástand líkamans
• hver er meðferðin.

Eftir því er hægt að fá eftirfarandi tölfræði:

• Ef æxlið fer út fyrir kirtilinn, búa aðeins 20% fólks í 5 ár eða lengur, og það er ef virk meðferð er notuð.
• Ef aðgerðin hefur ekki verið notuð lifa þau um 6 mánuði.
• Lyfjameðferð lengir lífið aðeins um 6-9 mánuði.
• Ein geislameðferð, án skurðaðgerðar, gerir þér kleift að lifa 12-13 mánuði.
• Ef róttæk aðgerð var framkvæmd lifa þau 1,5-2 ár. 5 ára lifun kom fram hjá 8-45% sjúklinga.
• Ef aðgerðin er líknandi, frá 6 til 12 mánuðir. Til dæmis, eftir að anastómósi hefur verið borið á (tenging) milli gallrásanna og meltingarörsins, lifir einstaklingur eftir þetta í um það bil sex mánuði.
• Með blöndu af líknarmeðferð og geislameðferð lifa þau að meðaltali í 16 mánuði.
• Á 4 stigum lifa aðeins 4-5% á ári og aðeins 2% lifa í 5 ár eða lengur. Því ákafari sem sársaukinn og eitrunin með krabbameins eiturefni eru, því styttra er lífið.

Samkvæmt vefjafræðilegri gerð:

Dánarorsakir í krabbameini í brisi eru lifrar-, hjarta- eða nýrnabilun sem átti sér stað við meinvörp ásamt hvítblæði (þreytu) vegna eitrunar krabbameins.

Forvarnir gegn briskirtli

Til að forðast þennan sannarlega hræðilegan sjúkdóm ráðleggja vísindamenn eftirfarandi:

• Hættu að reykja.Breytingar af völdum reykinga eru afturkræfar í öllum líffærum.
• Borðaðu mat með lágum blóðsykursvísitölu (mælikvarði á sætleik sem hefur áhrif á starfsemi brisi). Forgangsréttur er ekki einfaldur kolvetni, heldur belgjurt belgjurt, ekki sterkju grænmeti og ávextir.
• Ekki neyta mikið magn af próteini og notaðu reglulega til próteinfríra föstu daga.
• Auka innihaldið í mataræði hvítkál: Brusselspírur, blómkál, spergilkál og annað.
• Kryddaðu frekar af túrmerik (það er í kryddinu „karrý“). Það inniheldur curcumin, sem kemur í veg fyrir framleiðslu á interleukin-8, sáttasemjara sem hefur áhrif á þróun krabbameins í brisi.
• Settu fleiri matvæli með ellagic sýru í mataræðið: granatepli, hindber, jarðarber, jarðarber og nokkur önnur rauð ber og ávextir.
• Forðist vörur með nítröt.
• Borðaðu daglega neyslu C- og E-vítamína - náttúruleg andoxunarefni.
• Ef þér líkar við hnetur og baunir skaltu fylgjast með ferskleika þeirra. Á síðasta ári og jafnvel meira svo „tortryggnir“ hnetur geta smitast af aflatoxíni.
• Mataræðið verður alltaf að innihalda grænt grænmeti sem er ríkt af klórófyllíni.
• Þú þarft að borða fisk og styrktar mjólkurafurðir sem innihalda D-vítamín, sem hindrar útbreiðslu krabbameinsfrumna.
• Fita, sérstaklega dýr, eru eins lítið og mögulegt er: ekki meira en 20% af öllu kaloríuinnihaldi. Hættulegt fyrir brisi er rautt kjöt, eggjarauða, innmatur.
• Borðaðu nóg mat með B-vítamínum, A-vítamíni og karótenóíðum.

Orsakir krabbameinslækninga hjá körlum

Samkvæmt tölfræðilegum rannsóknum á læknum er krabbamein í brisi aðeins líklegra til að hafa áhrif á eldri menn en konur. Ástæðurnar geta verið mismunandi: tíð, reykingar til langs tíma, óheilsusamlegt mataræði (feitur og sterkur matur), skorpulifur, of mikil neysla á sterkum drykkjum, harða fæði, skortur á járni, offitu osfrv. Menn á aldrinum 50-70 ára, þegar fyrstu einkenni krabbameins í brisi koma fram, ættir þú örugglega að hafa samráð við lækni.

Merki um sjúkdóminn hjá konum

Samkvæmt rannsóknum er brissjúkdómur hjá konum nokkrum prósentum lægri en hjá körlum. Hins vegar taka aldraðar dömur, á grundvelli annarra heilsufarslegra vandamála, ekki eftir aðal einkennunum. Þessi staðreynd lofar sorglegar spár. Ef gula eða brisbólga kemur fram í ellinni, sem er mun sjaldgæfari hjá konum en körlum, ættir þú strax að fara í lækni með krabbameini.

Upphafleg einkenni krabbameins í brisi

Helstu einkenni æxlis í brisi eru:

• stækkaða lifur
• ógleði, uppköst, böggun,
• þyngdartap
• segamyndun
• árás bráðrar brisbólgu (hjá fullorðnum eða eldri körlum),
• verkur í kviðnum.

Læknisfræðingar flokka krabbameinkenni í fjórum almennum einkennum:

• epigastric verkur
• matarmerki
• kerfisskilti
• útbrot á húð.

Epigastric verkir

Geðsvæðið nær til líffæra sem aðallega mynda allan meltingarveginn. Með krabbamein í brisi er eitt fyrsta og ógnvekjandi einkennið daufur, sársauki í belti í hypochondria sem verður sterkari nær nóttunni. Slíkar óþægilegar tilfinningar geta verið orsakir annarra sjúkdóma og bólgu í meltingarveginum, svo sjúklingar eru ekki alltaf að flýta sér til að sjá lækni sem notar sjálfstæða eða aðra meðferð.

Matarmerki

Meltingarmerki krabbameins eru oft þau fyrstu sem koma fram í höfuðskemmdum á brisi. Algengari eru einkenni sem læknar kalla „þarmar í brisi.“ Þetta er vegna þess að æxlið (góðkynja eða ekki) vex ásamt öðrum mikilvægum þáttum meltingarfæranna. Merki innihalda:

• verkur í meltingarveginum,
• niðurgangur
• ógleði
• lausar, fitandi, fölar hægðir,
• þvag er dökk að lit.

Almenn einkenni

Oft á frumstigi fylgir sjúkdómnum almennur, almennur sjúkdómur í líkamanum, svo sem veikleiki, þyngd í kvið, þreyta. Stundum byrja sjúklingar að þjást af niðurgangi sem gefur til kynna brot á meltingarvegi. Aukning á blóðsykri og tilfinning um innri óþægindi eru annað merki um illkynja æxli.

Útbrot í húð

Ein leiðandi einkenni æxlis í brisi er skemmdir á húðinni - gulu, ásamt kláða í líkamanum. Það líður hægt og breytir smám saman lit úr gulu í grænt. Út á við kemur gula fram af eftirfarandi einkennum:

• slímhúð og mjaðmarhúð eru gul
• kollurinn er litaður
• stærð gallblöðru og lifrar eykst,
• kláði í húð.

Greining á æxli í brisi á fyrsta stigi

Greining á að bera kennsl á fyrstu einkenni krabbameins í brisi getur falið í sér grunnskoðun á sjúklingnum, ómskoðun, blóðsýni til krabbameinsmerkja og tölvusneiðmynd. Ef illkynja æxli greinist, er vefjafræðileg rannsókn á æxlisfrumunum gerð. Þessi aðferð er framkvæmd með stungu á húð - söfnun viðkomandi efnis úr líffærinu. Eftir allar aðgerðir er aðalgerð meðferðar ávísað - lyfjameðferð.

Lærðu um ristilkrabbamein - fyrstu einkenni og greining sjúkdómsins.

Video: hvernig á að athuga krabbamein í brisi

Ef þú veist ekki hvaða einkenni eru tengd krabbameini í þessu lífsnauðsynlegu líffæri, í gagnlegu myndbandi getur þú fundið svör við öllum spurningum þínum um þennan alvarlega sjúkdóm. Reyndir læknar munu deila nauðsynlegum upplýsingum um hvernig eigi að ákvarða banvæn veikindi á fyrstu stigum, svo og ræða um orsakir þess að það gerist.