Verkir í brisbólgu
Allt íLive-efni er skoðað af læknisfræðingum til að tryggja sem mesta nákvæmni og samræmi við staðreyndir.
Við höfum strangar reglur um val á heimildum og við vísa aðeins til virta vefsvæða, fræðilegra rannsóknastofnana og, ef mögulegt er, sannaðra læknisfræðilegra rannsókna. Vinsamlegast hafðu í huga að tölurnar í sviga (,, osfrv.) Eru gagnvirkir hlekkir á slíkar rannsóknir.
Ef þú heldur að efni okkar séu ónákvæm, úrelt eða á annan hátt vafasöm, veldu það og ýttu á Ctrl + Enter.
Brisbólga er mjög algengur sjúkdómur í dag. Samkvæmt tölfræði síðustu fimm ára þjást hver 4. kona og hver áttundi maður í heiminum af brisbólgu! Niðurdrepandi staðreyndir. Svo er brisbólga bólga í brisi, aðal verkefnið er framleiðsla insúlíns og ensíma sem eru nauðsynleg til að rétta og kerfisbundna sundurliðun matarins.
Allir verkir í kviðholi eða iliac svæðinu ásamt vanhæfni til að ganga beint, sitja venjulega, svo og lystarleysi, lausar eða feita hægðir, munnþurrkur með þorsta og uppköstum, skyndilegu þyngdartapi og langvarandi hægðatregðu ættu vissulega að vekja athygli þína, eins og kvillinn sem lýst er hér að ofan geta verið merki um stigvaxandi brisbólgu.
, , , , , , , , ,
Orsakir verkir í brisi
Orsakir verkja í brisbólgu eru mismunandi: allt frá kerfisbundinni vannæringu (ótímabær, með stórum hluta steiktra, kryddaðra og feitra), endu með mein í gallblöðru og skeifugörn, meiðslum, sárum og afleiðingum aðgerða á kviðarholi, taka ákveðin lyf (furosemíð, estrógen, tíð notkun sýklalyfja, æxli í kviðarholi, efnaskiptasjúkdómar, sykursýki af tegund 1 og tegund 2, hormónabreytingar og arfgeng tilhneiging til sjúkdómsins. Í um það bil helmingi tilvika er ekki mögulegt að staðfesta raunverulega orsök kvillans. Brissjúkdómar eru líklegri til að hafa áhrif á konur en karlar.
, , , , , ,
Staðsetning sársauka í brisbólgu
Hvaða verkir við brisbólgu trufla venjulega sjúklinga? Það er ekkert sérstakt svar við þessari spurningu, þar sem verkir í bólgu í brisi geta verið mismunandi: sauma, klippa, verkja, með staðfærslu á ákveðnum stað (til dæmis undir hægri rifbeini), eða um allt kviðarholið, og stundum jafnvel gefið í nára eða bakið á þér.
Gerð sársauka fer eftir því hvaða hluti brisi er bólginn: höfuð, líkami eða hali. Ef höfuð brisbólgunnar er bólginn þá er sárt í hægri hlið beint undir rifbein, ef líkami kirtilsins er verkurinn áþreifanlegur í svokölluðu „undir skeiðinni“, ef halinn er að ná alla vinstri hliðina á kviðinn, en skærasti sársaukinn kemur fram undir vinstri rifbeininu.
Staðsetning sársauka við brisbólgu er mjög óskýr, oft geta sjúklingar ekki ákvarðað nákvæmlega hvar það er sárt, þeir segja „allt er sárt,“ - í þessu tilfelli er talað um fullkomna bólgu í brisi: bæði líkamanum og höfðinu og halanum. Í þessu tilfelli er hægt að gefa sársaukann við kósýx, bak (eins og umlykja sjúklinginn), fótlegg, iliac og legu svæði. Oft kvarta konur yfir undarlegum verkjum í perineum sem bókstaflega er sárt að ganga.
Bakverkir með brisbólgu eru einnig tíðir þar sem veik brisi geislar út á öll líffæri í kvið. Þess vegna virðist bakið meiða. Með sömu meginreglu er sárt í bakinu með nýrnabólgu.
Höfuðverkur með brisbólgu er algengt fyrirbæri sem kemur fram á móti almennum veikleika og þreytu líkamans.Á sama tíma fylgir bólga í brisi að jafnaði ekki hækkun á líkamshita, en næstum alltaf birtist hún í formi einhvers gulu í andliti og húð. Þess má geta að nokkuð oft (sérstaklega ef sjúkdómurinn er þegar á langvarandi stigi) er ekki um bráða verki við brisbólgu að ræða og sjúkdómurinn heldur áfram í dulda formi (það er enginn bráður verkur eða árás brisbólgu).
Með slíkri brisbólgu, kölluð „steinn“ (vegna steindamyndunar í brisi uppbyggingu), verður höfuð kirtilsins mjög bólginn, magn amýlasa í blóði og þvagi hækkar. Í þessu tilfelli, á bak við bráða skertan brisi, kvarta sjúklingar yfir langtíma niðurgangi og stöðugri uppþembu. Þessi tegund af brisbólgu er hættuleg að því leyti að ofangreind einkenni, sem oft er ómögulegt að ákvarða án læknisaðgerða (til dæmis amýlasastig í blóði og þvagi, blóðsykursgildi), er hagstætt umhverfi fyrir þróun sykursýki bæði 1. og 2. tegund (dulið sykursýki, ekki insúlínháð).
Hvernig á að þekkja bráða brisbólgu?
Bráð brisbólga, oft kallað „árás á brisi“, er frekar hættulegur sjúkdómur og einn algengasti sjúkdómur í kviðfærum. Með þessari brisbólgu byrjar brisi að „melta sig“ og ef þú grípur ekki inn í tíma og veitir sjúklingnum rétt lyf og ávísar ekki réttu mataræði með lágt sykurinnihald getur bjúgur, bólga í trefjum umhverfis kirtilinn upp í drep á þessu lífsnauðsynlega líffæri þróast.
Svo að bráða brisbólga er hægt að þekkja með eftirfarandi kvartanir:
- Bráður verkur í efri hluta kviðarhols (undir hægri rifbeini).
- Ristill, bráður verkur, létta af því að sitja eða liggja, beygja hné undir sjálfum sér.
- Ógleði
- Uppköst (með gall óhreinindum).
- Andúð á öllum mat, þ.m.t. og venjulegt drykkjarvatn.
- Tilfinning um fyllingu þarmanna, uppþemba.
- Bleitt blautt skinn með jarðbundnum eða gulleitum blæ.
- Áberandi (sjúklingurinn sjálfur finnur) lækkun á blóðþrýstingi og hækkun á hjartsláttartíðni.
Greining á verkjum með brisbólgu
Eftirfarandi próf og meðhöndlun krefst greiningar á bráðri brisbólgu:
- Almennt blóðprufu.
- Lífefnafræði í blóði (gerir það mögulegt að rekja magn amýlasa í blóði og þvagi).
- Röntgenmynd af kviðarholinu.
- Ómskoðun á kviðnum.
- Fibrogastroduodenoscopy („rannsaka“ hjá algengu fólki) - hjálpar til við að koma auga á sár og æxli og gerir það einnig mögulegt að taka magasafa til greiningar.
- Laparoscopy
- Tölvusneiðmynd (ef grunur leikur á krabbameinslækningum).
,
Brisbólga Verkjameðferð
Sársaukinn við bráða brisbólgu er nokkuð áberandi og það eru þeir sem láta viðkomandi einhvern veginn bregðast við þeim. Meðferð er stranglega undir eftirliti læknis. Ef í langvarandi formi brisbólgu veit sjúklingurinn nú þegar hvernig á að takast á við sjúkdóminn eða hvernig á að létta sársauka (miðað við fyrri árásir), ef um er að ræða árás á bráða brisbólgu (sérstaklega aðal), verður þú strax að hringja í sjúkrabíl. Það skal tekið fram að eilífa spurningin „hvernig á að létta sársauka við brisbólgu?“, Það er einfalt svar - kuldi. Kuldinn kuldar sársaukann og léttir hann. Ristill í ristill í brisbólgu veldur oft læti og truflar athygli en ef einhverra hluta vegna er ekki hægt að heimsækja lækni verður að gera eftirfarandi:
- Takmarkaðu fæðuinntöku (allt að svelti) í 18-24 klukkustundir á versnunartímabilinu (frá drykkju - aðeins basískt steinefni vatn eða veikt te án sykurs).
- Berðu kulda (þú getur notað hitapúða með ís) á sársaukasvæðið (frá hægri hypochondrium að nafla). Ekki í neinu tilfelli, hita ekki kviðinn! Þetta getur leitt til bjúgs og blóðsýkingar, sem oft þarfnast tafarlausra skurðaðgerða.
- Á versnunartímabilinu og nokkrum dögum eftir árásina er mælt með dropatali með glúkósaupplausn eða endurskinssogi (200-400 ml).
- Eftir fyrstu hungri mun sjúklingurinn örugglega vilja borða, þar sem bólginn brisi, vegna skorts á mat til meltingar, byrjar að melta sig. Í þessu tilfelli geturðu byrjað að borða smá. Athygli! Sykur verður að vera takmarkaður við skráða litla skammta, því sykurneysla getur nú valdið árás aftur. En líkaminn þarf samt glúkósa, þannig að ef dropar með glúkósa voru ekki framleiddir, má svaka svart te vera svolítið sykrað.
- Útiloka allt hveiti, steikt, fitugt - þ.e.a.s. allt það sem þegar er veikur brisi þarf að eyða mikilli orku, sem er ekki í veikari líkama. Þú getur borðað eitt soðið egg, stykki af brauði gærdagsins (eða þurrkað í brauðrist), nokkra plötu af kexkökum eða nokkrum þurrkara. A decoction af þurrum eplum, safa af gufusoðnum rúsínum eða te úr rós mjöðmum er líka alveg sýnt (það er betra að taka ferska rós mjaðmir og gufa þá í thermos en að drekka te úr töskum). Ofangreind decoctions innihalda C-vítamín og glúkósa (frúktósa), sem verða skaðlaus, en mjög nauðsynleg fyrir líkamann.
- Eftir 3-4 daga, eftir mataræðið, ætti almennt ástand sjúklings að koma á stöðugleika. Engu að síður ættir þú að halda áfram að fylgja mataræði með lágt innihald af hreinum sykri, mikilli drykkju og forðast ómeltanlegan mat. Á meðan eða eftir hverja máltíð er mælt með því að taka ensímblöndu (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 töflur eftir skömmtum (það er mikilvægt að dagskammtur ensímsins fari ekki yfir 25.000).
- Vertu viss um að ráðfæra þig við meltingarfræðing til að fara í frekari rannsókn á meltingarfærum með síðari greining á orsökum bráðrar brisbólgu. Ekki byrja sjúkdóminn, jafnvel þó að þér líði betur, vegna þess að vandamál með brisi geta verið fyrsta skrefið til þróunar sykursýki.
Verkir í langvinnri brisbólgu eru minna áberandi en hjá bráðum. Sjúklingar í meltingarfærum einkenna slíka sársauka sem daufa, bylgjandi (grípa-sleppa) og magnast eftir að borða. Það getur gefið ýmsum punktum í kvið, en oftar „verkir“ það undir vinstri rifbeininu. Sársauki í langvinnri brisbólgu er ekki fyrst og fremst, heldur þegar aukavandamál, þar sem þau koma upp á bak við gallsteinssjúkdóm, sjúkdóma í þörmum og skeifugörn, lifrarbólgu B og C, hettusótt (hettusótt), skemmdir í þörmum með helminths, og einnig gegn bakgrunni langvarandi og stöðugrar notkunar áfengi (meira en 50 grömm af sterku áfengi og meira en 80 þurrt vín á dag). Neikvæð áhrif á brisi er einnig beitt með stöðugri notkun kolsýrðs vatns og vatnsdrykkja, sem veldur stöðugri bólgu í brisi, flækist af stöðugri uppþembu og smám saman skorpulifur í kirtilvefnum. Í langvarandi formi brisbólgu birtast sársauki ekki alltaf, en aðeins þegar gallar í mataræðinu koma fram. Þess vegna ættirðu að halda sig við rétt mataræði ef þú ert með langvinna brisbólgu. Nefnilega:
- Hófleg neysla matvæla með mikið innihald „flókins“ sykurs: súkkulaði, kökur og sælgæti, hveiti.
- Kolsýrður drykkur og safnast safar, kældir drykkjarvatn.
- Steiktur, feitur og sterkur matur.
- Ekki misnota krydd.
Ofangreint þýðir alls ekki að þú ættir að takmarka þig í matnum, bara ekki misnota og overeat. Þú ættir ekki að neita þér um kjöt, fisk eða sveppi, vegna þess að prótein eru mjög nauðsynleg fyrir líkamann, aðeins eftir mataræði er betra að baka eða nota slíkar vörur soðnar. Það er mikilvægt að vita að ríkar súpur á feitum seyði eru frábært frábending.Það er betra að elda súpur á náttúrulegu grænmetissoði, þá verður þeim auðvelt að melta og hafa ávinning af sér.
Brisbólga Verjandi gegn verkjum
Forvarnir gegn brisbólgu hjá bæði bráðum og langvinnum eru nokkuð einfaldar og henni lýkur ekki aðeins með réttri næringu. Nauðsynlegt er að fylgjast með stjórn dagsins, borða ekki á nóttunni (þar sem á nóttunni fer brisi í hægu hreyfingu eða svokölluð „svefnstilling“, eins og allur líkaminn. Með því að borða mat á nóttunni „vekjum við það upp“ og neyðum það til að vinna. Notaðu ekki skyndibita oft matur og áfengi, svo og mikið af feitum og steiktum mat. Það er betra að borða soðið og bakað kjöt, og lágmarka neyslu á hveiti. Ekki borða mikið af sælgæti (í kökum og súkkulaði, að jafnaði, bæta við einfaldum sykri, sem er erfitt að brjóta niður með brisensímum) Ef été, sem máltíð er að koma - betra að taka ensímblöndu ætti ekki að taka þátt í gos og safi með lit gæta brisi og vera heilbrigt ..!
Brisi - uppbygging og helstu aðgerðir
Sársauki í brisi vekur mikla kvöl
Brisi er líffæri meltingarfæranna sem staðsett er aftan við maga aftan á kvið. Það einkennist af sérkennilegri lögun, hefur höfuð, líkama og hala. Lengd brisi er 16-22 cm og vegur hún um 80g.
Brisi hefur alveolar-pípulaga uppbyggingu. Það skiptist í grábleikar litaðar lobules, sem hver samanstendur af kirtlavef og hefur sitt eigið útskilnaðarkerfi. Þessir litlu útskilnaðarleiðir eru tengdar við stærri, sem síðan eru sameinuð í sameiginlega útskilnaðarleið. Sameiginlegi útskilnaðarkaninn gengur meðfram lengd líffærisins og opnast í skeifugörninni.
Súlur í kirtlinum eru myndaðar úr frumum sem framleiða brisi safa, ríkur í meltingarensímum. Frá lobules fer leyndarmálið gegnum sameiginlega leiðina meðfram öllum kirtlinum inn í skeifugörnina. Milli lobules í kirtlinum eru hópar kirtillfruma, svokallaðir Langerhans hólmar. Þessar þyrpingar frumna eru ekki með útskilnaðarleiðir, þær framleiða insúlín og glúkagon beint í blóðið. Brisið er kirtill af blönduðri seytingu, það er að segja, það hefur bæði innkirtla og exókrín áhrif:
- Útkirtlaaðgerðin er að taka þátt í meltingunni. Kirtillinn framleiðir brisi safa og í gegnum vegina fjarlægir hann í skeifugörnina. Um það bil 500-700 ml af safa er framleiddur daglega sem inniheldur nauðsynleg ensím til að melta mat - amýlasa, sem hjálpar til við að umbreyta sterkju í sykur, trypsín og chymotrypsin - ensím sem bera ábyrgð á sundurliðun próteina, lípasa, ábyrgur fyrir sundurliðun fitu o.s.frv. þannig er brisasafi mikilvægur meltingarsafi sem er nauðsynlegur til meltingar lífrænna íhluta matvæla.
- Innkirtlavirkni kirtilsins er seyting glúkagon og insúlínhormóna sem taka þátt í stjórnun kolvetnaskipta.
Brisi er í nánum tengslum við önnur líffæri í meltingarveginum. Sérhver sjúklegur ferill sem hefur áhrif á það hefur neikvæð áhrif á meltinguna. Án ensímanna sem framleidd eru af því er eðlilegt sundurliðun á fæðu ómögulegt og án hormóna glúkagon og insúlíns er stjórnun efnaskiptaferla í líkamanum ómöguleg.
Hvernig koma verkir við brisbólgu fram?
Hvaða sársauki við brisbólgu birtist og hvar skaðar það við brisbólgu? Sársauki kemur af ýmsum ástæðum.
Sársauki í langvinnri brisbólgu, sem og bráð, kemur fyrst og fremst til vegna skertrar hindrunar á vegum til að flytja seytingu kirtilsins.Að auki getur orsök sársauka verið brot á örsirkringu í vefjum líffærisins, tilkoma foci suppuration og tíðni hrörnunarsjúkdóma.
Ef um er að ræða sjúkdóm á bráðu formi, þá eru meinafræðilegar breytingar sem tengjast myndun stuðnings ríkjandi í vefjum líffærisins.
Í þessu ástandi á sér stað þróun alls litrófs einkenna sem einkennir bætingarferlið:
- það er bólga í vefjum líkamans,
- það er brot á starfsemi líkamans,
- litabreyting á sér stað.
Uppsöfnun vökva í vefjum kirtilsins ef bólga kemur fram leiðir til aukinnar samþjöppunar á vefnum, auk þess hefur aukning á stærð kirtilsins áhrif á þörmum, kreista það. Að kreista þarmana leiðir til mikils sársauka.
Hver sjúkdómur hefur einstök einkenni, því með þróun meinafræði verður staðsetning sársauka í brisbólgu aðeins öðruvísi í hverju tilfelli.
Oftast er vart við óþægindi og bráða sársauka í kviðnum.
Ef ensímin, sem eru framleidd í kirtlavefnum, finna ekki leið út, komast þau inn í mörk líffærisins og það styrkir sársaukaeinkennið.
Langvinn brisbólga einkennist af því að sársaukaeinkenni eru tiltölulega lág, og sársaukinn sjálfur er sljór og verkir, getur verið belti og líkist tilfinning um hjartaöng, sem getur villt sjúklinginn.
Oftast þroskast girðingarverkir í kvið og mjóbak með brisbólgu ef sjúkdómurinn verður langvarandi í eðli sínu.
Orsakir sársauka geta verið fjöldi ástæða, þar á meðal er hægt að greina eftirfarandi:
- Sérhver lasleiki í meltingarveginum getur valdið tilkomu brisbólgu.
- Að fá áverka í kvið.
- Bilun í hormóna bakgrunni líkamans.
- Ósigur líkamans af ormum.
- Óhófleg neysla áfengra drykkja.
- Óeðlilegar móttökur meðan á lyfjameðferð stendur, svo dæmi séu tekin. Sýklalyf.
- Ruslfæði.
- Arfgeng tilhneiging.
Samkvæmt læknisfræðilegum tölfræði er ekki hægt að ákvarða nákvæma orsök brisbólgu í 30% allra tilvika.
Staðsetning sársauka og eðli þeirra
Verkjaeinkenni í kviðnum eru einkennandi einkenni brisbólgu. Staðsetning og eðli geta verið mismunandi eftir því hvaða hluti kirtilsins er næmur fyrir bólguferlinu.
Brisi skiptist í höfuð, líkama og hala. Ef bólguferlið hefur áhrif á höfuðið, þá er sárt í hægri hlið í hypochondrium. Staðsetning sjúklegs ferlis í líkama líffærisins leiðir til óþæginda í maganum og bólga í hala kirtilsins birtist með óþægilegum tilfinningum í vinstri hlið.
Með bólgu í öllu líffærinu byrjar allur kviðhluti líkamans að meiða. Sársaukaeinkenni teygja sig til baka, mjög oft geta verkir geislað í fótleggnum, hjá konum geta verkirnir geislað til nára svæðisins.
Það fer eftir því hvaða svæði líkamans einkennið dreifist, og hvaða svæði líffærisins hefur áhrif á bólguferlið, tegund verkja getur verið mismunandi:
- heimsk
- verkir
- skera
- skarpur
- bruna skynjun getur komið fram
- verkir sem dreifast á tilteknu svæði eða um kviðarholið.
Þróun sársaukaeinkenna getur fylgt hækkun á líkamshita og útliti lausra hægða.
Aðalástæðan fyrir útliti sársauka er hindrun á vegum, myndun æxlis og ör sem trufla útstreymi seytingar. Uppsöfnun brisi safa leiðir til aukins þrýstings og truflunar á blóðflæði til frumna í brisi. Bólguferlið leiðir til skemmda á himnur tauganna.
Með versnun langvarandi sjúkdóms hjá einstaklingi birtast klárir sársauki, sem hægt er að staðsetja á lendarhryggnum. Sársaukatilfinning verður í sumum tilfellum óþolandi þar sem sársaukinn sem myndast í kirtlinum fylgja óþægilegar togaeinkenni sem myndast við að setja þrýsting á þörmum.
Staða kirtilsins er þannig að þegar hann er stækkaður setur hann þrýsting á mismunandi hluta skeifugörn og lifur.
Afleiðing þess að beita þrýstingi á lifur er þróun hjá sjúklingi með fylgikvilla í líffærastarfseminni og birtist í formi þroskaðrar gallblöðrubólgu, útstreymi galli úr gallblöðru raskast.
Styrkur sársauka við bráða brisbólgu getur verið þannig að einstaklingur fær alvarlegt áfall gegn bakgrunni hennar.
Lengd verkjaáfalls getur verið mismunandi og árásirnar sjálfar geta komið fram á nóttunni.
Til að draga úr birtingu óþægilegra einkenna meðan á þeim stendur, ætti að gefa sjúklingnum sitjandi stöðu með halla framan á líkamann.
Þessi staða gerir þér að auki kleift að létta spennu á kviðarholi, sem bætir einnig ástand sjúklings.
Aðferðir við athugun og forvarnir gegn brisi sjúkdómum
Forvarnir gegn versnun brisbólgu eru nokkuð einfaldar. Sem og varnir gegn sjúkdómnum sjálfum.
Til að koma í veg fyrir þróun á bólgu í brisi, ættir þú ekki aðeins að fylgja heilbrigðu mataræði, heldur fylgjast einnig með daglegri meðferð. Ekki er mælt með því að taka mat að nóttu til, þetta er vegna þess að á þessu tímabili dags fer líkaminn í hægt starfshátt.
Þú ættir ekki að borða skyndibita, þú þarft einnig að draga úr neyslu áfengis, feitra og steiktra matvæla. Æskilegt er að nota soðið og bakað kjöt í mat. Að auki er nauðsynlegt að takmarka neyslu á mjölafurðum og sælgæti.
Áður en tekið er þátt í veislu er nauðsynlegt að auðvelda líkama vinnu að taka ensímblöndur sem innihalda amýlasa, eitt helsta ensímið sem framleitt er í brisi.
Til þess að leita tafarlaust aðstoðar og bera kennsl á tilvist kvilla í líkamanum, verður þú að vita hver fyrstu einkenni sjúkdómsins eru.
Þessi merki eru eftirfarandi:
- skörpir eða verkir í kviðnum,
- beltiverkir í lendarhryggnum,
- framkoma ógleði og uppkasta
- útlit andúð á hvers konar mat,
- uppblásinn
- aflitun húðarinnar
- lækka blóðþrýsting
- hækkun hjartsláttar.
Ef grunur leikur á um brisbólgu eða þegar fyrstu einkenni sjúkdómsins birtast, ætti að fara fram ítarleg rannsókn til að koma á nákvæmri greiningu.
Við greininguna eru eftirfarandi skoðunaraðferðir notaðar:
- Framkvæmd blóðrannsóknarstofu.
- Lífefnafræðilegt blóðrannsókn. Þessi greining leiðir í ljós magn amýlasa í blóði.
- Röntgenmynd af kviðarholinu.
- Fibrogastroduodenoscopy. Með því að nota þessa tækni er hægt að ákvarða nærveru sár og æxli, auk þess gerir aðferðin þér kleift að fá magasafa sjúklingsins til greiningar.
- Laparoscopy Aðferðin gerir þér kleift að taka vefjasýni ef þörf krefur. Með vefjasýni er mögulegt að greina tilvist krabbameinsfrumna í návist grunaðs krabbameins.
- Tölvusneiðmyndataka - gerð þegar um brjóstæxli er að ræða.
Ein algengasta aðferðin til að greina meinafræði er ómskoðun.
Ef nauðsyn krefur getur læknirinn ávísað öðrum tegundum greiningar.
Léttir sársauka heima
Ef sjúklingur er með brennandi sársaukaeinkenni sem hægt er að gefa hryggnum þarftu að stöðva óþægilegt einkenni og svæfa svæði sjúklingsins. Í þessu skyni getur þú notað kalt heima. Heitt vatnsflösku með ísvatni eða ís er beitt í 15-20 mínútur og síðan er hún fjarlægð í smá stund og síðan er lotan endurtekin. Kalt þjappa veldur lækkun á birtingarmynd verkja og léttir ástand manns sem þjáist af brisbólgu.
Við fyrstu einkenni verkjaeinkenna ætti að kalla til lækni. Áður en læknirinn kemur, til að draga úr sársauka, auk kulda, geturðu gefið sjúklingnum No-shpa töflu og drukkið sódavatn án bensíns í litlu magni á 30 mínútna fresti.
Ekki er mælt með því að nota verkjalyf áður en læknirinn kemur þar sem notkun þeirra getur flækt frekari greiningu sjúkdómsins. Farga ætti matnum alveg. Eftir að hafa veitt sjúklingi skyndihjálp er hann fluttur á sjúkrahús til skoðunar og frekari meðferðar.
Þú getur fjarlægt verki með verkjalyfjum eftir skoðun. Í þessu skyni getur þú notað lyf eins og Baralgin, Citramon eða Paracetamol.
Meðferðaráætlun sjúkrahússins til meðferðar á brisbólgu felur í sér viðbótarnotkun nokkurra hópa af ýmsum lyfjum sem hindra framleiðslu á brisensímum, bæta meltingu og draga úr sýrustig matarkleppisins þegar það er flutt frá maga í þörmum.
Brotthvarf verkjaeinkenna á sjúkrahúsi
Eftir skoðun og stofnun nákvæmrar greiningar er sjúkdómurinn meðhöndlaður. Aðferðirnar sem notaðar eru í þessu tilfelli eru háðar þróun sjúkdómsins. Læknirinn sem mætir er tekur val á meðferðaraðferðum með hliðsjón af gögnum sem fengin voru við skoðunina og einstaka eiginleika líkama sjúklings.
Verkjastillandi á sjúkrahúsum er hægt að framkvæma með því að nota verkjalyf án stera.
Skilvirkustu lyfin eru:
Mælt er með því að taka parasetamól í lágmarksskömmtum og ef það er ófullnægjandi má auka það.
Ef verkjastillandi áhrif Paracetamol eru ekki næg, eru Ibuprofen og Diclofenac notuð til að létta verki.
Í framtíðinni felur flókin meðferð í sér notkun lyfja sem tilheyra nokkrum mismunandi lyfhópum.
Þessir hópar eru:
- H2 histamínviðtakablokkar.
- Efnablöndur sem innihalda meltingarensím.
- Lyf sem innihalda hormónið somatostatin eða tilbúið efnasambönd.
- Andstæðingur-frumur
- Lyf sem hjálpa til við að draga úr álagi á brisi.
Sem lyf sem innihalda ensím í brisi, eru til dæmis Pancreatinum og Panzinorm. Þetta lyf dregur ekki aðeins úr álagi á kirtlinum, heldur hjálpar það einnig til að breyta sýrustigi matarskakkans meðan á flutningi þess stendur frá hola í maga til hola í skeifugörninni.
Lyf gegn geðlyfjum draga úr ógleði og bæla uppkallinn, sem fær sjúka einstaklingnum að líða betur.
Í sumum tilvikum getur verið þörf á notkun H2 histamín viðtakablokka. Slík lyf geta dregið úr virkni ensíma sem eru í brisi, hindrað myndun saltsýru í magaholinu. Vinsælasta lyfið í þessum hópi er Famotidine.
Notkun lyfja með sómatostatíni getur dregið úr verkjum í brisbólgu. Vinsælt lyf í þessum hópi er Octreotide. Notkun þessa tegund lyfja getur náð varanlegum jákvæðum áhrifum.
Upplýsingar um einkennandi brisbólgu eru að finna í myndbandinu í þessari grein.
Hvernig koma verkjaeinkenni fram við brisbólgu
Bráðir eða daufir verkir í brisi eru einkennandi merki um þróun brisbólgu sem kemur fram á bak við eftirfarandi ástæður:
- gallblöðrubólga myndast í hola gallblöðru,
- magasár í maga eða skeifugörn,
- misnotkun áfengisafurða, sérstaklega hjá körlum.
Verkunarháttur til að þróa sársauka í skemmdum í brisi í brisi er framrás eftirfarandi sjúklegra kvilla í holrúmi þessa líffæra sem koma fram undir sjúkdómsvaldandi áhrifum af völdum bólgu:
- þróun blóðþurrð í kirtlinum, sem einkennist sem truflað örsíferli í vefjum.
- hindrunarraskanir í hola í brisi,
- þróun rystrandi breytinga undir áhrifum bólguferlisins.
Þróun truflunar í kirtlinum fer eftir eðli sjúkdómsins. Við bráða brisbólgu þróast ákafar breytingar á holrými viðkomandi kirtils, sem hafa bólgandi eðli, sem stuðlar að birtingu allra klassískra einkenna sem samsvara þessum ferlum, tjáð sem:
- myndun sársauka
- framkoma lundans,
- skert virkni
- myndun roða.
Myndun bjúgs sem orsakast af of mikilli uppsöfnun vökva stuðlar að þróun viðbótar neikvæðra áhrifa í formi samþjöppunar á vefjagerð kirtilsins. Þróun dystrufískra breytinga og truflana af drepfrumum eðli er hægt að koma fram bæði sem einstök fókus á brisskemmdum og sem framvindu heildarforms dreps í brisi. Þróun slíkra meinafræðinga í kirtill hola leiðir til brots á heilleika lobes í parenchyma.
Þetta stuðlar að því að draga úr ensímþáttum brisanna út fyrir anatomic sinuses í brisi, svo birtingarmynd sársauka með brisbólgu verður enn háværari, tekur fleygformaðan karakter, undir áhrifum sem meinafræðileg skerðing á virkni nýrna, lifrar og annarra parenchymal líffæra og vefja, auk þess sem verkjaáfall getur komið fram.
Þróun bólgusjúkdóma í kirtlinum við langvarandi skaða á barkakirtli fylgir minni sársaukafull einkenni. Eftir að kirtillinn byrjar að verða bólginn eru virkjuð ferli til að skipta um uppbyggingu kirtlavefja með bandvef og þróun blóðþurrðarferla. Á sumum svæðum líkamans byrja að myndast blöðrur og kalkstað. Árangurinn af þessum sjúkdómum er samþjöppun lífvænlegra svæða kirtilsins, sem og brot á útstreymi brisensíma og aukning á styrk sársaukafullra tilfinninga.
Langvinn form langvinns fjölbreytta brisi sjúkdóms einkennist af þróun allodynia, það er að koma fram verkjaheilkenni þegar það verður fyrir vægum ertandi lyfjum.
Á tímabili þess að bera barn hjá konum geta skemmdir á brisi í brisi orðið á bak við kólelítíasis, óviðeigandi neysla á vítamínfléttum og hækkun kólesteróls í blóði. Líkurnar á að þróa þessa meinafræði aukast við upphaf hvers þriðjungs meðgöngu, því á síðustu stigum, í meira en 50% tilvika, eru verðandi mæður með þennan sjúkdóm.
Einkenni einkenna af þessu tagi brisbólga eru svipuð merki um eituráhrif og aðeins eftir að fyrst hefur komið fram verkir eða náladofi, sem geta gefið alls staðar um líkamann: í bakinu til vinstri, í nára, í vinstri fæti, í vinstri handlegg, læknar ávísa sjúklingnum frekari greiningaraðgerðir.
Einkenni og staðsetning sársauka
Ef vinstri hlið brisi byrjar að meiða, ættu allir að vita hvað þarf að gera og hvert þeir eiga að leita að viðeigandi hjálp. Útlit daufra eða bráða verkja á geðsvæðis svæði er brýn ástæða fyrir brýnni heimsókn til meltingarfræðings, fullkominni greiningu og skipun viðeigandi meðferðar.
Eðli birtingarmyndarinnar og svæðið fyrir staðsetningu sársaukafullra tilfinninga við þroska á brisi í brisi eru einstakar vísbendingar sem einnig eru háðar formi sjúkdómsins.
Eðli sársauka við bráða brisbólgu
Með framvindu bráðrar brissjúkdóms koma verkir fram í brisi eftir að hafa borðað, sérstaklega ef þessi matur er of feitur, sterkur eða saltur. Frekari framvinda sjúklegra ferla í hola viðkomandi líffærs stuðlar að aukningu á sársauka.
Ef sársauki kemur fram byrjar sjúklingurinn að flýta sér í leit að þeirri stöðu líkamans, sem gæti auðveldað almenna heilsu. En engar stellingar, hvorki staðsetning fósturvísa né hlið, ekkert mýkir eðli sársaukans. Staðbundinn sársauki í efri hluta kviðarhols, í flestum tilvikum getur það verið svæði vinstra eða hægri hypochondrium. Í sumum tilvikum geta verkir við bráða brisbólgu haft einkenni sem svipar til klínískra einkenna hjartaöng.
Þær eru settar fram með brennandi tilfinningu í afturhluta rýminu með aftur á svæðið í bakinu, handleggnum og neðri hluta kjálkans á vinstri hlið.
Eðli sársauka við langvinna brisbólgu
Langvinna form brisbólgusjúkdóms hjá fullorðnum einkennist af birtingu óljósra sársaukafullra einkenna, sem geta haft mismunandi staðsetningu og styrkleiki birtingarmyndarinnar. Það getur einfaldlega kitlað, troðið, dregið og birt sig í formi bráðra árása á mismunandi tímum dags, bæði dag og nótt. Verkir geta komið fram:
- í vinstri hlið með aftur til mjóbakssvæða vinstra megin,
- á hypochondrium svæðinu til hægri eða vinstri, með gyrtu staf,
- í neðri bringubeini,
- í bakinu
- í efri eða miðju kviðnum.
Þess má einnig geta að með langvinnum sjúkdómi hafa sársaukafull einkenni krampandi eðli með mismunandi styrkleika.
Ekki gleyma því að tíðni verkja í langvinnri brisbólgu fer beint eftir mataræði og notkun bönnuð matvæli sem hafa ertandi áhrif á slímhúð í meltingarvegi, eftir 30-40 mínútur.
Brisi er sárt eftir að hafa borðað, nefnilega þegar þú borðar mat með hátt hlutfall af fitu, kryddi eða salti, auk þess að drekka áfengi eða kolsýrt drykki, svo og súrsuðum eða reyktum mat.
Það getur verið afar sjaldgæft að veikjast á fastandi maga. Eftir að hafa bætt almenna vellíðan, eftir nokkurn tíma, geta skörpir verkir í hypochondrium komið fram aftur með meiri styrkleika.
Sumir sjúklingar velta því fyrir sér, „Af hverju geta skyndilegir verkir í brisbólgu horfið skyndilega?“
Í þeim tilvikum þegar sársaukafullar tilfinningar með mikilli styrkleika stöðva birtingarmynd sína skjótt og ástand sjúklingsins verður eðlilegt, þá getur þetta þjónað sem ástæða ekki gleði, heldur til viðbótar greiningaraðgerða. Þetta er réttlætt með því að með þessu eðli tjáningar á sársauka getur drep í skemmdum á brisi orðið.
Sársaukagreining
Ef kólikk kemur fram, eða bráða- og brjóstverk í geðrof sjúklings, eru eftirfarandi greiningaraðgerðir ávísaðar:
- blóðrannsóknir í klínískri rannsókn þar sem hækkað magn ESR er greind og önnur merki sem benda til þróunar bólguferlisins,
- blóðrannsóknir til lífefnafræðilegrar rannsóknar þar sem styrkur brisensíma, svo sem trypsíns, amýlasa osfrv., er ákvarðaður
- þvag- og hægðapróf
- Ómskoðun á kviðnum
- Röntgenmynd af kvið,
- Yfirferð esophagogastroduodenoscopy,
- Yfirferð endurskoðaðs kólangíópíógrans í endurskoðun,
- Hafrannsóknastofnun eða CT.
Þreifingargreining á kviðarholi er einnig framkvæmd, þar sem sjúklingurinn bendir á þessi svæði, þegar það er ýtt á það verður það sársaukafullt.
Stig og þreifingarsvið
Brisið er nokkuð stórt líffæri, sem samanstendur af þremur deildum:
- krókahöfuð
- prismatísk líkami
- hali svolítið beygður upp.
Með skemmdum á brisi á þessu líffæri, eins og áður hefur komið fram, er fyrst brjóstið á brisi í vinstri hliðinni og eftir það byrja önnur klínísk merki um meinafræði, í formi ógleði, uppkasta, hita, höfuðverkja, hægðasjúkdóma, minnkað og lystarleysi, hægðatregða eða niðurgangur. Sjúklingurinn byrjar oft að fara á klósettið á nóttunni. Þarmarþarmur myndast við bakgrunn truflaðra meltingarferla í þörmum, berklun birtist. Oft geta dregist upp verkir í neðri kvið.
Punktar og svæði þreifingar á líffæri sem hafa áhrif á það hjálpa til við að ákvarða eðli og fjölbreytni meinafræðinnar. Til að gera þetta, prófaðu eftirfarandi atriði:
- Punktar Desjardins, staðsettir rétt fyrir ofan og til hægri við naflasafossinn um 3 cm.
- Mayo-Robson stig staðsett í vinstra fjórðungi kviðarholsins. Útlit sársauka á þessum tímapunkti þýðir skemmdir á hala á kirtlinum og þróun langvarandi eða bráðrar myndunar á brisi.
- Punkturinn á gubergrice, sem er staðsettur vinstra megin við kvið á móti punkti Desjardins.
- Kacha stig staðsett á svæði enda endaþarmvöðva í kvið.
- Male-Guy punkturinn, sem er staðsettur í hypochondrium, vinstra megin við endaþarmsvöðva.
En til að fá nákvæma greiningu er tekið tillit til niðurstaðna allra greiningaraðgerða sem gerðar eru.
Hvernig á að létta sársauka heima
Með þróun bráðrar eyðileggingarforms meinafræði í brisi geta skyndilega hvarf sársaukafull einkenni orðið aðalsmerki neikvæðra afleiðinga. Heilsugæslan á bráðum kviðum er aðeins hægt að meta rétt af sérfræðingi á skurðaðgerðum í náttúrulegu formi. Þetta þýðir að þegar tekin eru lyf sem hafa verkjastillandi áhrif kemur slægð á alvarleika sársaukareinkenna, sem það er nokkuð erfitt að gera réttar greiningar á. Svo, hvað þarf að gera eða taka þegar skörpir verkir myndast á hliðinni eða í undirstúku? Og hversu lengi getur brisárás staðið?
Með árás á bráðan brisi sjúkdóm heima eða í vinnunni geturðu losnað við sársauka með því að framkvæma eftirfarandi skref:
- Veittu sjúklingum fullkominn frið, að undanskildum skyndilegum hreyfingum.
- Finndu kuldann, þar sem sársauki er mest áberandi, í formi upphitunarpúða eða plastflösku með ís.
- Til að útiloka í stuttan tíma neyslu allra matvæla, að minnsta kosti fram að komu sjúkrabíls, er aðeins brot af alkalískum drykkjum af 1/3 bolla eftir 40-45 mínútur leyfðir.
Ef sársauki hjaðnar ekki innan klukkustundar, eftir að hafa tekið verkjalyf, í formi töflna, þá er nauðsynlegt að sprauta sig með lausn af No-shpa eða Papaverine.
Ekki er mælt með því að taka sterk lyf sem hafa verkjastillandi áhrif, það er mögulegt að taka aðeins verkjalyf sem ekki eru ávana- og fíkniefni áður en læknateymið kemur.
Verkjalyf
Til að létta verki í brisi er mælt með því að nota eftirfarandi efnablöndur verkjalyfjavirkni:
- parasetamól töflur
- íbúprófen undirbúningur
- diklofenak.
Skammturinn er valinn með hliðsjón af einstökum einkennum líkama sjúklingsins.Nauðsynlegt er að hefja meðferð með lágmarks stigi lyfja, með smám saman aukningu á skammti.
Í sérstökum tilfellum, með miklum sársauka og mikilli skort á meðferðaráhrifum ofangreindra lyfja, er hægt að auka áhrif NSAID lyfja með róandi lyfjum og geðrofslyfjum.
Meðferð við langvarandi brisbólgu verður að meðhöndla með flókinni meðferð, sem felur í sér eftirfarandi afbrigði af lyfjaflokkum.
Pankreatínensímið, sem hjálpar til við að styðja við og bæta ferli meltingarfæranna, svo og til að draga úr virkni álags á viðkomandi parenchymatous kirtil, sem hjálpar til við að útrýma sársaukaárásum eða draga úr styrk þeirra.
Hormón sómatostatín
Þetta efni hefur þann sérstaka eiginleika að draga úr næmi einstaklingsins fyrir sársaukafullum einkennum. Það hefur öflug áhrif með miklum tíma.
Þess má geta að listi yfir frábendingar og aukaverkanir fyrir þennan hluta er nokkuð breiður. Þess vegna er tilgangur þess framkvæmdur hver fyrir sig, með hliðsjón af öllum einkennum líkama hvers sjúklings.
Einnig er þróað samheitalyf af þessu hormóni, sem hefur sömu áhrif, kallað Octreotide.
H2 histamínviðtakablokkar
Einnig er mögulegt að draga úr virkniálagi á kirtlinum með róteindadæluhemli eða notkun H2 histamínviðtakablokka, vinsælasta þeirra er Famotidine með lágmarks lista yfir aukaverkanir og getu til að bæta blóðgæði. Þetta lyf lágmarkar seytingarvirkni brisi, sem gerir það mögulegt að endurheimta það að hámarki.
Verkjastillandi á sjúkrahúsi
Innlagnir sjúklinga á sjúkrahúsi, á sjúkrahúsi, eru gerðar í alvarlegum tilvikum með bráða brisáfall eða mikla versnun langvarandi meinafræði. Til að útrýma sársaukaheilkenninu er hægt að nota lyf með fíkniefni sem hafa áhrif á verkun, en þau eru áhrifaríkust:
Ennfremur er hægt að sameina þessi lyf með geðrofslyfjum, róandi og þunglyndislyfjum sem auka lyfjafræðileg áhrif hvors annars.
Eftir að öll eymsli eru liðin er sjúklingnum sérstakt mataræði með töflu nr. 5.
Forvarnir og afleiðingar
Forvarnir gegn meinafræði í brisi samanstendur af því að fylgjast með eftirfarandi þáttum:
- fullkomið útilokun áfengis sem innihalda áfengi og tóbak frá lífi sjúklings,
- tímanlega aðgang að lækni þegar fyrstu óþægilegu einkennin birtast á geðsvæðissvæðinu,
- skipulagningu réttra og jafnvægis mataræðis,
- að viðhalda heilbrigðum lífsstíl
- fara í kvöldgöngur fyrir svefn
- útilokun næturs snarl,
- að útrýma offramförum og hungurverkföllum,
- tímanlega meðferð á öllum sjúklegum sjúkdómum í meltingarvegi.
Með fyrirvara um ofangreinda þætti og ráðleggingar læknisins sem mætir, mun hver sjúklingur geta fundið fullan styrk, heilsu og lifa mörg hamingjusamari ár.
Hvað er sársauki
Styrkur og eðli verkja í brisbólgu fer eftir stigi sjúkdómsins, tíma dags, fyllingu maga.
Svo að áframhaldandi verkir elta mann í byrjun versnunar. Að jafnaði birtast þau eftir að hafa borðað, en stundum er hægt að fylgjast með krampa á nóttunni.
Ef þróun brisbólgu féll saman við versnun á magasár í skeifugörninni breytist eðli sársaukans - það verður að skera, brenna, staðsetja á svæði sjúka líffærisins og birtist á morgnana. Þessi meinafræði einkennist einnig af því að svokölluð hungurverkir koma fram.
Stundum, með því að lýsa ástandi fyrir lækni, er sjúklingurinn með tap á því að ákvarða staðsetningu krampi. Þetta er vegna þess að við bráða brisbólgu er klíníska myndin mjög óskýr: beltiverkir geta ekki aðeins fundist í kviðnum, heldur einnig í mjóbakinu. Oft meiða jafnvel handleggir og fætur, þó að það sé mjög erfitt fyrir einstaklinga langt frá læknisfræði að ímynda sér hvernig útlimirnir eru tengdir brisi. Aðeins læknirinn getur fundið út orsök þessara undarlegu tilfinninga.
Hvar eru
Alvarlegustu krampar með brisbólgu koma fram í kviðarholinu. Þetta er þar sem bólginn brisi er staðsettur. Verkir dreifast um efri kvið. Þeim fylgja verkir í maga og neðri hluta kviðar, oft stungnir í hægri hlið. Þessar óþægilegu tilfinningar fylgja fyrsta stigi versnandi brisbólgu.
Illa melt matur sem safnast í smáþörmum ertir slímhúð í þörmum og vekur þróun bólguferlisins. Það er sterk dysbacteriosis, þar af leiðandi léttist maður skyndilega. Ferlarnir sem koma fram í þörmunum valda mörgum óþægilegum tilfinningum, þar á meðal sársauki er ríkjandi.
Versnun brisbólgu getur valdið framkomu bjúgs í brisi og vegum þess, þar af leiðandi, brot á vefjum sem liggja að sjúka líffærinu eiga sér stað. Samkvæmt taugaendunum sem umlykja brisi dreifist sársaukaheilkenni til annarra hluta líkamans, einkum oft til lægri baki og perineum.
Endaþarmsop
Með versnun brisbólgu raskast allt meltingarferlið. Vegna gallaðrar matarvinnslu myndast bólga í neðri þörmum, merki um niðurgang eða hægðatregða myndast. Það er sársauki - bæði í þörmum og á eftir því að staðsetja í endaþarmsop. Tilfinningarnar eru svo sársaukafullar að einstaklingur byrjar ósjálfrátt að halda aftur af þrönginum til að hægja og versnar þannig aðeins ástandið.
Hypochondrium
Það fer eftir því hvaða hluta brisi bólguferlið nær til, hægt er að staðsetja sársaukann til hægri eða vinstri og í sumum tilvikum er hægt að gefa honum brjóstkassa.
Þegar allt brisið hefur áhrif á það, tekur sársaukinn upp allt svigrúm: þríhyrningur, þar sem hornpunktarnir eru staðsettir á brjósti og báðir hypochondria. Svipaðar tilfinningar koma fram við hjartaáfall en reyndur læknir getur auðveldlega ákvarðað með þreifingu að þetta heilkenni tengist brisi.
Ef sársauki finnst aðeins til hægri þýðir það að bólga hefur haft áhrif á brisi höfuðið, og ef á vinstri hönd, halinn.
Útlimir
Bilanir í meltingarvegi hafa áhrif á almennt heilsufar manna. Með brisbólgu er bráð skortur á nauðsynlegum snefilefnum og vítamín, kalsíum og öðrum mikilvægum steinefnum eru skoluð úr líkamanum sem leiðir til liðagigtar og liðagigtar. Vertu því ekki hissa ef liðamót í hné eða olnboga meiða við brisbólgu: þetta er afleiðing hægrar eyðileggingar á beinvef.
Truflun á brisi veldur almennri eitrun líkamans. Meinafræðilegar breytingar sem hafa áhrif á blóðrásina og taugakerfið koma fram vegna óvirkra ferla sem eiga sér stað í þörmum og stöðugur skortur á næringarefnum. Það er af þessum sökum sem mikill meirihluti sjúklinga með brisbólgu kvartar yfir skyndilegum breytingum á blóðþrýstingi og alvarlegum mígreni, sem árásir standa stundum yfir í tvo til þrjá daga.
Hve lengi stendur árásin
Tímalengd árásar á brisbólgu, styrkleiki þeirra og staðsetning getur verið breytileg eftir því hve brisi hefur áhrif á og hver þeirra hluta er bólginn.Upphaf frum einkenna kemur venjulega fram í lok máltíðar eða strax eftir það. Slíkur sársauki heldur áfram nánast stöðugt. Þróun auka einkenna byrjar 2 klukkustundum eftir að versnun hófst.
Fyrsta merki um bráða brisbólgu eru verkir, venjulega staðbundnir undir skeiðinni og hypochondrium. Ef sárin hafa áhrif á allan kirtilinn verður verkurinn að belti. Í þessu tilfelli hækkar hitastigið, hraðtaktur sést, blóðþrýstingur lækkar. Kannski útlit mæði og hvarf munnvatns auk seytingar þykks klístraðs svita. Andlitshúðin verður föl, öðlast jarðgráan blæ, andlitsatriði eru greinilega skerpt. Í sérstaklega alvarlegum tegundum sjúkdómsins virðist sjúklingurinn ekki roð, jafnvel eftir að árásinni er hætt, bláæðasjúkdómur kemur fram
Til viðbótar við þessi einkenni eru aðrir sem reyndur læknir mun strax ákvarða bólgu í brisi:
- Kviðið er bólginn - þetta er vegna slakandi kviðvöðva
- Með léttum þrýstingi á kvið kemur vöðvaspenning ekki fram eða það er mjög veikt,
- Það er paresis á þörmum og maga - vöðvarnir sem bera ábyrgð á samdrætti þess virka ekki.
Á fyrstu stigum brisbólgu getur sjúklingur fengið fyrirbæri eins og tíðar breytingar á hægðatregðu og niðurgangi. Oftast eiga sér stað slíkar breytingar á þörmum eftir að hafa drukkið áfengan, sýrðan, saltan eða ómeltanlegan mat.
Eðli sársauka við brisbólgu
Bráð brisbólga einkennist af því að sársauki kemur fram fljótlega eftir útsetningu fyrir brisi sem vekur þátt: kryddaður matur, drykkur eða lyf. Í fyrstu, vægir, verkir aukast fljótt. Léttir hvorki vekur breytingu á líkamsstöðu né tilraun til að rísa upp og ganga um stofuna. Hvorki á hliðinni né í stöðu fósturvísa né í hálfsætisstöðu, halla sér aftur á koddann, það verður auðveldara. Ef einstaklingur reynir að liggja á bakinu verða verkirnir alveg óbærilegir. Eina staða þar sem verkjaheilkennið minnkar lítillega er að sitja með halla fram á við.
Sem reglu, við árás á brisbólgu, kvarta sjúklingar um kviðverki - réttara sagt, efri hluti hans, sem samsvarar svigrúminu. Óþægilegar tilfinningar geta færst til vinstri eða hægri hypochondrium. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta komið fram skörpir verkir á bak við bringubein með vinstri vakt sem þekja vinstri handlegg, bak eða kjálka og stundum allt á sama tíma. Til að aðgreina það frá árás á hjartaöng, þarf innsæi og þekkingu reynds læknis.
Við langvarandi brisbólgu breytist eðli sársaukans. Þeir verða reglulega, krampaðir, með mismunandi styrkleika, en venjulega mjög sterkir - stundum svo miklir að þeir leiða til geðraskana.
Sérstaklega hættulegt merki er skyndileg hvarf sársauka, sérstaklega ef áður var það mjög ákafur. Þetta bendir til þess að drep í brisi sé þegar hafinn og sjúklingurinn þarf brýn skurðaðgerð.
Skyndihjálp
Fyrsta árás brisbólgu getur ná manni alveg óvænt þegar hann er heima, í veislu eða á vinnustað. Það er mjög mikilvægt fyrir sjúklinginn sjálfan og fólkið sem umkringir hann að gefast ekki upp fyrir læti og gera allt til að draga úr ástandi hans.
- Hringdu strax í sjúkrabíl.
- Meðan árás stendur þarf sjúklingurinn fullkomna hvíld - bæði líkamlega og tilfinningalega. Best er að fara með hann í einangrað herbergi nær baðherberginu og salerninu og takmarka aðgang þar að öllum nema lækninum.
- Sársaukinn verður mun veikari í sitjandi stöðu og halla sér áfram.
- Yfirborðskennd öndun, til skiptis með seinkunartímum, hjálpar til við að létta sársauka.
- Sjúklingurinn ætti ekki að gefast upp fyrir sannfæringu um að borða eða drekka eitthvað (stykki af súrsuðum síld, glasi af vodka osfrv.), Þetta mun aðeins versna ástand hans.
- Ef sjúklingurinn er veikur geturðu reynt að framkalla uppköst með krafti ímyndunaraflsins: setja fram stóra pönnu af þykkri fitu borsch eða þíðum köku með smjörkremi. Ef þetta er ekki nóg geturðu ýtt á fingurna á rót tungunnar, - léttir mun koma strax.
- Jafnvel ef sársaukinn er mjög mikill, ættirðu að forðast að taka verkjalyf: flestir þeirra geta aðeins versnað ástand sjúklingsins og truflað rétta greiningu.
- Innspýting papaverine, drotaverine eða no-shp hjálpar til við að létta sterka krampa. Uppköst geta aðeins magnast frá því að taka töflur við árás.
- Þú ættir aldrei að nota poka eða hitapúða með ís á maganum! Áhrif kulda munu leiða til aukins æðakrampa og versnandi ástands vefja á sjúka líffærinu.
- Gefa skal sjúklingnum nóg af vatni án bensíns, við stofuhita, - fjórðungs bolli á 30-45 mínútna fresti.
Hvernig á að létta sársauka fljótt
Útrýma fljótt sársauka við bráða brisbólgu með því að nota:
- Novocaine,
- Ketanova
- Omnopona,
- Tramadola
- Fentanyl.
Auk verkjalyfja er ávísað þunglyndislyfjum, geðlyfjum og róandi lyfjum til að auðvelda tilfinningalegt ástand sjúklingsins. Innleiðing verkjalyfja er samhliða notkun sýklalyfja, krampar og annarra lyfja. Notaðar í heild sinni, þessar ráðstafanir hjálpa til við að létta sjúklinginn frá verkjum nógu hratt og auðvelda almennt ástand.
Hægt er að fjarlægja verkjaheilkenni sem stafar af versnun langvinnrar brisbólgu með eftirfarandi lyfjum:
- Baralgin,
- Diclofenac,
- Ibuprofen
- Metamizole
- Parasetamól.
Þeir eru einnig notaðir í tilvikum þar sem nauðsynlegt er að útrýma sársauka við langvinna brisbólgu. Skammtur hvers lyfs er ákvarðaður af lækni, með áherslu á aldur sjúklings og upplýsingar um hvaða sjúkdómar eru tengdir bólgu í brisi.
Sársaukinn verður mun veikari og hverfur brátt alveg ef sjúklingur fylgir mataræði.
- Besta lækningin gegn verkjum sem myndast við versnun er fastandi. Sjúklingurinn þarf að forðast að borða í þrjá daga, neyta aðeins veikt, kælt te með skeið af hunangi og sódavatni án bensíns. Á fjórða degi geturðu borðað smá - fljótandi hafragrautur, maukasúpa, undanrennu.
- Það er stranglega bannað að nota ýmsar veig í áfengi til að draga úr verkjum! Þeir draga ekki aðeins úr ástandi sjúklingsins, heldur geta þeir þvert á móti aukið það vegna pirrandi áhrifa áfengis á bólgu í brisi.
- Jóga og óhefðbundnar lækningar geta verið gagnlegar, en þær ættu aðeins að nota að höfðu samráði við lækninn þinn.
Brisbólga Mataræði
Eftir að sjúklingur yfirgefur þriggja daga föstu þarf hann að fylgja ströngu mataræði og útrýma steiktum, feitum og krydduðum mat, miklu magni af salti og kryddi.
- Fljótandi og hálf-fljótandi korn framleitt með vatni eða ófitumjólk,
- Veik kjúklingasoði (til að gera það meira lystandi er hægt að setja kvist af dilli í það fimm mínútum fyrir lok matreiðslu),
- Diskar úr soðnu alifuglakjöti,
- Souffle kjöt, kjötbollur, gufukjöt,
- Soðinn fiskur
- Kjöt- og fiskréttir bakaðir í ofni (án stökkrar skorpu),
- Grænmetis mauki,
- Bakaðir og hreinsaðir sætir ávextir.
Mælt er með að sjúklingurinn haldi sig við meginreglurnar um brot næringar: taktu mat í litlum skömmtum nokkrum sinnum á dag (4-6 plús snarl fyrir svefn).
Meðferð við brisbólgu ætti aðeins að fara fram undir eftirliti læknis: stjórnun neyslu á öðrum lyfjum og lyfjum getur leitt til versnandi heilsu þinna.
Kæru lesendur, þín skoðun er okkur mjög mikilvæg - þess vegna munum við vera fegin að rifja upp hvernig á að létta sársauka brisbólgu í athugasemdunum, það mun einnig nýtast öðrum notendum síðunnar.
„Ég hef búið við brisbólgu í tuttugu ár. En einu sinni, sem fimmtán ára gömul stúlka, eftir að hafa hlustað á myrkur spá læknisins um yfirvofandi sykursýki og dauða fimm árum síðar, var hún fullkomlega hugfall. Þrátt fyrir að það hafi kannski ekki verið til einskis að hann hafi hrætt mig svo: Ég tók pillur stranglega samkvæmt áætlun, sat í ströngu mataræði í tvö ár - aðeins fljótandi korn á vatni, hreinsaðar súpur og - í stórum frídögum - gufukjöt. Hún missti tvisvar (frá barnæsku var hún feit kona). Hún tók baralgin, drotaverine, drakk mikið af sódavatni án bensíns. Svo byrjaði hún auðvitað að borða allt, en dregur samt ekki upp feitan og steiktan. Nokkrum sinnum í áranna rás greip brisið en komst ekki á sjúkrahús. Enn er engin sykursýki. “
„Ef þú ert með brisbólgu er aðalatriðið ekki að vera stressaður. Það er þess virði að hafa áhyggjur - það er það, bíddu eftir árásinni. Ofvinna er líka skaðleg. Ég tók eftir: Ég mun sitja lengur í vinnunni en venjulega - það er betra að taka nospochka eða pancreatin strax, annars þarftu að sitja í steinefnavatni í þrjá daga og taka alvarleg lyf í þrjá mánuði
Bráð brisbólga
Grunnurinn að bráða brisbólgu er ferillinn til að melta sjálfsvef kirtilsins. Venjulega eru ensímin sem seytast af kirtlinum óvirk. Til að virkja óvirk ensím þarf nægilegt magn af galli sem er til staðar í holrými skeifugörn. Við bráða brisbólgu af ýmsum ástæðum gerist ótímabær virkjun ensíma í kirtlinum sjálfum, en ekki í þörmum, sem leiðir til skemmda á vefjum þess.
Meinafræðilegar aðferðir eins og aukning í framleiðslu á brisi safa, brot á útstreymi þess, breyting á efnasamsetningu þess leiða til brisbólgu. Oftast er auðveldað að þróa þennan sjúkdóm með misnotkun áfengra sem innihalda áfengi, misnotkun á feitum og steiktum mat, áverka í brisi, sjúkdóma í meltingarfærum (lifur, gallvegur, skeifugörn) og æðasjúkdómur.
Burtséð frá því sem vekur, þroskun bráðrar brisbólgu á sama hátt. Undir ágengum áhrifum ensíma myndast bjúgur á vefjum kirtilsins. Ef sjúkdómurinn var greindur tímanlega og byrjað var á fullnægjandi meðferð fer bjúgurinn frá sér án fylgikvilla. Alvarlegri tegund meinafræði leiðir til versnunar bjúgs, þjöppunar skipanna sem fæða kirtilinn og mynda foci drep. Foci drepsins getur verið annað hvort lítið eða alls, þegar allur eða næstum allur brisi er drepinn. Árás á bráða brisbólgu myndast venjulega skyndilega eftir að hafa borðað eða drukkið áfengi. Helstu einkenni þess eru:
- Alvarlegir verkir í belti í efri hluta kviðarhols. Fyrstu 1-3 dagar sársaukans eru sterkir, eftir það minnka þeir og verða daufir, verkir
- Ógleði, uppköst
- Hiti. Með flókinni brisbólgu, ásamt suppuration, getur líkamshiti hækkað í 38-39 ° C.
- Uppþemba, tilfinning um fyllingu, lausar hægðir
- Lækkaður blóðþrýstingur, hjartsláttarónot, sundl
Að greina bráða brisbólgu er ekki auðvelt, sérstaklega á frumstigi. Mismunandi greining er nauðsynleg, sem felur í sér blóð, þvag, ómskoðun í kviðarholi, magasjá, röntgenmynd af kviðarholi.
Langvinn brisbólga
Brisi er bara sárt ef bilun er
Langvinn brisbólga er langvinn bólga í brisi. Það getur verið aðal, framhaldsskólastig og samhliða, þróast á bak við aðra sjúkdóma í meltingarvegi.Ómeðhöndluð bráð brisbólga (í 50-70% tilvika) getur farið í langvarandi form, þegar drepkaflarnir breytast smám saman í örvef, koma í stað heilbrigðs vefja, en oft þróast langvarandi brisbólga smám saman á bak við langvarandi gallblöðrubólgu, gallsteina, undir áhrifum bráðrar og feitur matur, langvarandi áfengissýki, truflanir á ónæmiskerfinu o.s.frv.
Þegar líður á sjúkdóminn er seinkun á losun brisensíma, stórfelld aflögun veganna, myndun kalks í vefjum kirtilsins og uppsöfnun á brisi safa. Þetta leiðir óhjákvæmilega til skertrar starfsemi brisi. Fyrir vikið raskast meltingin, framleiðsluaðferðir og insúlíngjöf í blóðið truflast. Hætta er á að fá sykursýki.
Langvinn brisbólga birtist með sársauka á svigrúmssvæðinu sem geislar til vinstri, sjaldnar til hægri hypochondrium, að lendarhryggnum. Sársaukinn er ódrepandi, verkur, aukinn nokkrum klukkustundum eftir að borða og á nóttunni. Sársaukinn er stöðugur í eðli sínu, gefur oft undir vinstri öxl blað, í vinstri legbeini. Sársauki getur verið truflandi í nokkrar vikur og jafnvel mánuði, róast og versnað í tímabil. Á tímabili versnunar sársauka verður eðli verkja í bráðri form brisbólgu. Þeir verða belti, ásamt uppköstum, uppþembu.
Matarlyst að langvinnri brisbólgu þjáist að jafnaði ekki eða minnkar lítillega en vegna ótta við að valda nýrri sársaukaáfalli neita margir sjúklingar að borða. Þess vegna er mjög oft með þennan sjúkdóm verulega þyngdartap.
Brot á starfsemi nýrna kirtils leiðir til meltingartruflana, sem birtist með hægðatregðu, uppþembu. Allt þetta sést við upphaf sjúkdómsins, þegar brisbólga ágerist, hægðin verður meiri vökvi, gasmyndun eykst og þörmur ristill kemur fram.
Ef það er ekki meðhöndlað getur langvarandi brisbólga verið flókin af þróun sykursýki, gulu osfrv.
Krabbamein í brisi
Krabbamein í brisi er illkynja æxli sem myndast úr frumum kirtill parenchyma sjálfs. Þetta er frekar sjaldgæf meinafræði, sem karlar þjást oft af. Í flestum tilvikum er krabbamein greind á síðustu stigum, svo batahorfur sjúkdómsins eru afar óhagstæðar.
Orsakir þróunar sjúkdómsins eru ekki að fullu gerð skil, en það er sannað að þróun hans er framkölluð af:
- sjúkdómar (sykursýki, blöðrur, langvarandi brisbólga)
- reykingar og misnotkun áfengis
- næringarþættir (umfram feitur, sterkur matur í mataræðinu)
Klínísk mynd af krabbameini í brisi er háð form meinafræði og staðsetningu þess. Einkennandi einkenni eru sársauki sem kemur fram vegna vaxtar æxlisins, spírunar þess í nærliggjandi vef og samþjöppun taugaenda. Sársauki getur verið mismunandi: sársaukinn getur verið pulsating, daufur eða skarpur, skera, paroxysmal. Hjá sjúklingum sem hafa verið greindir með langt gengið krabbamein er „krók“ staða einkennandi: bráðir verkir valda því að sjúklingurinn situr, beygður yfir og ýtir kodda í magann.
Vegna vaxandi æxlis lokast algengir gallrásir, brisi, brjóstholi og milta bláæð. Þetta leiðir til ótímabærs og óæðri brottflutnings á galli, aukins þrýstings í leiðslunni og þróunar á gulu af vélrænum toga. Húðin tekur á sig grænan blæ, flögnun, kláða. Starf hjarta, lifur, nýrun er raskað, taugakerfið þjáist, ástand sjúklingsins versnar.
Í tengslum við stigvaxandi eitrun líkamans birtast einkenni eins og veikleiki, svefnhöfgi, sinnuleysi og hiti.Vegna meltingar og frásogs, sem og minnkuð matarlyst, er mikil þyngdartap.
Það er nokkuð erfitt að greina krabbamein í brisi á fyrstu stigum, þrátt fyrir að fáanlegar greiningaraðferðir séu fyrir hendi. Meðferð er í flestum tilvikum framkvæmd með skurðaðgerð. Forsenda aðgerðarinnar er skortur á meinvörpum.
Meðferð við brisi
Meðferð á brisbólgu þarf að meðhöndla í kyrrstöðu
Meðferð við bráða brisbólgu fer fram stranglega á skurðdeild, sjúklingar með alvarlegt form sjúkdómsins og með fylgikvilla eru settir á gjörgæsludeild. Meðferð fer fram bæði með íhaldssömum og skurðaðgerðum aðferðum. Við langvarandi brisbólgu ræðst ákvörðunin um sjúkrahúsvist um alvarleika einkenna. Meginmarkmið meðferðar er að létta sársauka, endurheimta starfsemi kirtla og koma í veg fyrir þróun fylgikvilla.
Til að útrýma sársauka eru lyf við fíkniefni og verkun án fíkniefna notuð. Skammturinn af lyfinu sem gefinn er er valinn af lækninum sem fer eftir því eftir ástandi sjúklingsins. Í sama tilgangi er mælt með því að nota brisensím með nægilegt lípasainnihald (Creon, Panzinorm) samtímis notkun prótónpumpuhemla (Omeprazol, Pantoprazol). Þetta gerir þér kleift að vernda ensím gegn eyðileggingu undir áhrifum magasafa og veita lífeðlisfræðilega hvíld af brisi.
Við bráða brisbólgu, auk versnandi á langvarandi meinafræði, er örverueðferð notuð. Venjulega eru breiðvirk sýklalyf notuð (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, osfrv.).
Sjúkraþjálfun er mikið notuð. Það hefur verkjalyf og bólgueyðandi áhrif. Að jafnaði er ávísað á tímabilinu sem aðhald versnar. Oftast er ávísað rafskautum af lausn af nóvókaíni, samstilltum straumum, sinus-moduluðum safa. Sérstakt mataræði er mikilvægt hlutverk í meðhöndlun á brisi sjúkdómum. Án læknisfræðilegrar næringar er nánast ómögulegt að lækna sjúkling.
Meginreglan í matarmeðferð í þessu tilfelli er notkun matar sem hlífar meltingarveginum. Fyrstu 2-3 dagana er sjúklingurinn sýndur hungur, aðeins er leyfilegt að drekka en daglegt vökvamagn er að minnsta kosti 1,5 lítrar. Mælt er með því að drekka alkalískt steinefni vatn, seyði af villtum rósum, veikt te. Um leið og ástand sjúklingsins fer að batna er hann fyrst fluttur í takmarkaðan og síðan í góða næringu. Þú þarft að borða í litlum skömmtum að minnsta kosti 5-6 sinnum á dag.
Mælt er með því að útiloka matvæli frá mataræðinu sem auka álag á brisi. Þetta er ferskt brauð, sætabrauð, steiktar pönnukökur, pizza, feitur kjöt, innmatur, pylsur, reykt kjöt, feitur seyði og súpur, smjör, smjörlíki, sterkt te, kaffi, kolsýrt drykki. Alkóhól ætti að útrýma og takmarka reykingar. Ef engin íhaldssöm meðferð er fyrir hendi er skurðaðgerð leiðrétt á sjúkdómnum. Aðferðir við skurðaðgerðir eru einnig notaðar við þróun fylgikvilla, til dæmis ef kviðbólga hefur þróað drep í brisi (drep í kirtilvef) osfrv.
Í þessu tilfelli er kviðarholið þvegið (skorpu í kvið), fjarlæging á eyðilagði kirtilvef, fjarlægingu gallblöðru osfrv. Brisaðgerð er talin mjög flókin og því miður fylgir mikil dánartíðni. Að jafnaði getur ekki einn læknir spáð nákvæmlega niðurstöðu aðgerðar, þess vegna er gripið til skurðaðgerða aðeins sem þrautavara. Eftir bata er sjúklingurinn undir eftirliti læknis.Nokkrum sinnum á ári þarf hann að gangast undir læknisskoðun, nauðsynlegt magn rannsókna er ákvarðað af lækninum, allt eftir alvarleika sjúkdómsins.
Eftir sjúkdóm er ráðlagt að halda sig við vinnu vinnu og hvíldar, forðast að drekka áfengi og reykja. Með viðvarandi eftirgjöf er heilsulindameðferð ætluð.
Brisið, hvers vegna það bilar, mun segja frá þemaefni:
Bilanir í starfsemi brisi valda manni miklum óþægindum, trufla eðlilegt líf. Brisbólga greinist í bráðum eða langvarandi formi. Verkir með brisbólgu geta náð mikilli styrkleiki, þeim fylgja lystarleysi, þyngdartap, vanhæfni til að sitja eðlilega, ganga. Það er mikilvægt að vita hvernig á að greina brisbólgu og geta tekist á við verki heima og á sjúkrahúsi.
Verkunarháttur verkja í brisbólgu
Bólgu- og hrörnunarferlarnir sem eiga sér stað í brisi kallast brisbólga. Eftirfarandi aðferðir sem eiga sér stað í brisi hafa áhrif á verkun á útliti sársauka:
- Stífla (hindrun) á leiðakerfi kirtilsins vegna stöðnunar á brisi safa og galli í leiðslunum. Stöðnun á sér stað vegna mikils krampa í veggjum kirtilsins, breytinga á samkvæmni (aukinni seigju vegna áfengisnotkunar, eitrunar á líkamanum) í brisi safanum eða vegna útlits æxla, steina, vinnu á vegum (sníkjudýrum (orma) í leiðslunum).
- Brot á örsirkringu á vefjum. Þegar brisbólga kemur fram er lækkun á blóðflæði í kirtlinum, þar sem frumurnar eru illa útvegaðar af blóði.
- Dystrophic breytingar í brisi. Vefir eru tærðir af brisiensímum sem safnast upp í stærra magni en nauðsyn krefur.
- Bólguferlar þar sem þroti í vefjum og stuðningsstróm (mannvirki) í kirtlinum eiga sér stað. Fyrir vikið á sér stað aukning og bólga í brisi.
Ögrandi þættir
Sérfræðingar greina margar ástæður fyrir upphafi og framvindu brisbólgu. Samkvæmt tölfræði er ekki hægt að ákvarða orsök uppruna brisbólgu hjá 30% sjúklinga. Brisbólga getur stafað af:
- Notkun áfengis í stórum skömmtum. Áfengi er ein meginorsök brisbólgu þar sem reglulega drykkja á járndrykkjum hættir að virka eðlilega, sem er afar neikvætt fyrir heilsu allrar lífverunnar.
- Villur í næringu. Feiti, steiktur og sterkur matur, kerfisbundin ofát leiðir til óhóflegrar framleiðslu magasafa og skemmda á kirtlinum.
- Frávik í verki gallblöðru (gallsteinssjúkdómur). Brisi og gallblöðru hafa sameiginlegan útskilnað í skeifugörn. Ef vegurinn er lokaður af grjóti á sér stað stöðnun meltingarvegarins sem veldur bólgu eða eyðileggingu kirtilsins.
- Stressar aðstæður, taugaálag.
- Meiðsli, kviðaraðgerðir, meiðsli á kvið, kviðarhol, þar sem brisi getur skemmst.
- Sykursýki.
- Hormónasjúkdómar.
- Sýkingar (flensa, hettusótt, kvef, veiru lifrarbólga).
- Æxli í kvið.
- Arfgeng tilhneiging.
- Hár blóðþrýstingur.
- Bólgusjúkdómar í meltingarvegi og skeifugörn. Magabólga, skeifugarnabólga, sár geta haft slæm áhrif á losun þarmasafa.
- Neikvæð áhrif lækningatækja. Mörg lyf eru með sýklalyf, hormón, bólgueyðandi gigtarlyf sem hafa ekki neikvæð áhrif á brisi og geta valdið bólgu.
Eðli og staðsetning sársauka við brisbólgu
Sársaukaskilnaður í brisbólgu er mismunandi, hefur daglega endurtekningarhæfni og fer eftir líffærafræðilegum stað brennidepilsins - svæði skemmda á brisi (höfuð, líkami, hali), tegund bólguferlis. Eðli sársauka við brisbólgu er mismunandi:
Í langvinnri brisbólgu er engin skýr staðsetning sársauka, hún getur verið með mismunandi styrkleika, komið fram reglulega (krampategund). Styrking sársauka á sér stað á nóttunni. Við langvarandi bólgu í kirtlinum eru sársaukarnir staðsettir í:
- efri og miðjan kvið,
- mjóbakssvæðið, í formi fulls belts eða að hluta - á vinstri hlið,
- aftur svæði
- neðri brjósti (svæði á neðri rif).
Við bráða brisbólgu finnast sjúklingar draga, óþolandi, bráða, þjöppandi, bráða og beltaverk, sem er staðsettur í:
- vinstri kvið
- aftur
- vinstri hypochondrium,
- kviðarhol.
Hvernig á að létta sársauka við bráða brisbólgu
Bráð bólga í brisi kemur skyndilega fram, oft þarf sjúklingur að veita skyndihjálp í vinnunni eða heima. Meðferð við þessari tegund brisbólgu fer eingöngu fram á sjúkrahúsi undir eftirliti læknis. Við bráða sársauka í belti er nauðsynlegt að hringja í sjúkrabíl og framkvæma eftirfarandi aðgerðir:
- Veittu sjúklingum frið - bæði líkamlega (skyndilegar hreyfingar valda sársauka) og tilfinningalegum.
- Fjarlægðu eða losaðu föt sem trufla venjulega öndun eða þrengir maga.
- Til að draga úr sársauka er nauðsynlegt að setja þjáninguna í sæti með því að halla líkamanum áfram eða mæla með því að liggja í fósturvísisstöðu.
- Sjúklingurinn þarf að drekka á klukkutíma fresti á fjórðungi bolla af soðnu vatni eða sódavatni án bensíns.
- Kalt léttir sársauka. Í 10-15 mínútur geturðu sett ís hlýrra, kældar töskur með hlaupi eða flösku af frosnu vatni á magann (á svæðinu við verkjamyndun).
- Gefðu sjúklingnum að taka krampalosandi áhrif - No-shpa, Papaverine eða Drotaverin, ef mögulegt er, gefðu sprautu í vöðva með einu af þessum lyfjum.
Aðeins læknar geta ákvarðað tegund bólgu. Til að auka ekki ástandið, jafnvel áður en læknar komu, í bráðri árás, er þjáður bannaður:
- Taktu djúpt andann - þau styrkja sársaukann.
- Borðaðu mat.
- Taktu verkjalyf (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - þau slæva sársaukann og geta komið í veg fyrir að sérfræðingar greini sjúkdóminn rétt.
- Taktu ensímblöndur (Mezim, Creon, Festal), sem geta versnað ástand sjúklings.
- Ekki nota lausnir eða lyf til að hreinsa magann við uppköst.
- Hlýnun á kviðarholi - þetta getur leitt til bólgu og blóðsýkingar.
Meðferð á legudeildum
Eftir að hafa verið lögð inn á sjúkrahús, til að ákvarða einkenni brisbólgu, er sjúklingnum ávísað greiningu, sem felur í sér:
- almenn blóðrannsókn
- Röntgengeislun og ómskoðun á kvið,
- lífefnafræðilega blóðrannsókn,
- fibrogastroduodenoscopy (hljóð),
- laparoscopy
- tölvusneiðmyndatöku.
Til að létta sársauka geta læknar ávísað ávana- og verkjalyfjum, og í alvarlegum tilvikum er svæfingu bætt við skipun geðrofslyfja, kramparlyfja, sýklalyfja, róandi lyfja, þunglyndislyfja. Algengustu verkjalyfin:
Meðferð við bráða brisbólgu er valin sérstaklega fyrir hvern sjúkling. Auk þess að taka lyf verður sjúklingurinn að fylgja ströngu mataræði. Fyrstu dagana eftir sjúkrahúsvist ávísa læknar:
- Gisting. Að fara upp úr rúminu og flytja verður smám saman, að fengnu leyfi læknisins.
- Hungur - lengd þess er ákvörðuð af sérfræðingi, eftir að mataræðinu lýkur stækkar smám saman.
Meðferð við verkjum við langvinnri brisbólgu
Meðferð við langvinnri bólgu miðar að því að afeitra líkamann, útrýma sársauka, létta bólguferlinu og koma eðlilegri meltingu.Eftir ítarlega skoðun á kvið og í návist niðurstaðna, þróar meltingarfræðingur fyrir hvern sjúkling fyrir sig meðferðaráætlun sem felur í sér notkun lyfja, mótefnavaka, vítamína og mataræði. Af lyfjunum ávísa læknar:
- Hemlandi seytingarhemlar - eru notaðir til tímabundinnar hömlunar (lokun) á kirtlinum. Lyf þessa hóps eru Gordox, Contrical, Contriven, Aprocal. Þessi lyf:
- hægja á virkni próteasa frumuþátta og blóðvökva,
- koma í veg fyrir drep í brisi,
- draga úr kinin-kallikreinovoy kerfinu (KKS).
- Hormónalyf Somatostatin eða hliðstæður þess (Octreotide) - notað til að draga úr verkjum við langvinnri brisbólgu, bæla seytingu serótóníns í kirtlinum.
- Ensímlyf (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - hafa eftirfarandi áhrif á heilsufar sjúklings:
- auðvelda matvælavinnslu,
- draga úr styrk sársauka
- staðla vinnu og minnka álag á brisi,
- stuðla að réttri upptöku lífrænna efna.
- H2 histamínviðtakablokkar (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - eru hannaðir til að hindra seytingu í brisi með því að hindra framleiðslu saltsýru í þörmum.
- Blokkar (hemlar) róteindadælu - Ezokar, Omeoprazol, Rabeprazol. Meginmarkmið þessara lyfja er að tryggja hömlun á losun saltsýru með því að hindra róteindadælu í parietal frumum.
- Þvagræsilyf - Diakarb, Triampur, Furosemide.
- Andhistamínum (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - er ávísað til að draga úr bólgu í vefjum kirtilsins.
- Sýrubindandi lyf (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - eru hönnuð til að hlutleysa saltsýru, sem er seytt af maganum.
- Krampar (Drotaverin, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - ávísað til að draga úr verkjum.
- Sýklalyf (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - notuð til að útrýma örveruflæði baktería, sem getur valdið sýkingu. Sýklalyf eyða öllu örflóru í þörmum alveg, þannig að þau eru notuð ásamt probiotics (Linex).
- Kólínleysandi lyf - klórózín, metacín, platifillín, mótefni. Lyf í þessum hópi staðla meltingarstarfsemi.
- Geðrofslyf - Omeprazol, Lansoprazole, Omez. Lyfjameðferð dregur verulega úr sársauka, hindrar seytingu saltsýru og dregur úr bólguferlum.
Hvernig og hvar særir langvarandi brisbólga?
Með langvarandi bólgu í líffærinu geta verkir komið fram í bakinu, þar sem brisi geislar út um kviðarholið.
Ef vart er við bólgu í höfði líffærisins, þá er sárt í réttu hypochondrium. Óþægileg einkenni geta komið fram undir hægri hypochondrium, í nára, í baki eða um allt kvið. Ekki er alltaf tekið fram staðsetningu þeirra á einum tímapunkti. Út af fyrir sig eru einkenni bólgu verk, klippa eða sauma. Það veltur allt á því hvað er bólginn í brisi. Stundum er einstaklingur ekki fær um að flytja þessi einkenni langvarandi brisbólgu.
Með bólginn líkama í brisi birtast verkir undir graut magans. Með bólgu í hala líffærisins koma óþægileg einkenni fram í kviðinn og undir vinstri hypochondrium.
Oftast er staðsetning einkenna brisbólgu svo óskiljanleg að það er erfitt fyrir mann að ákvarða hvar það er sárt.
Einkenni verkja
Eðli og staðsetning sársauka við brisbólgu má líta á sem einstaklinga, en á hinn bóginn eru þau háð gangi bólguferlisins. Við bráða brisbólgu koma verkir fram strax eftir að hafa borðað ertandi mat.Með framvindu meinafræðilegra kvilla eykst smám saman sársauki við brisbólgu.
Sjúklingurinn hleypur um í árangurslausum leitum á auðveldari stellingu. En í flestum tilfellum hvorki „fósturvísinn“ sitja (fætur hækkaðir í magann), né hliðarstaðan, né heldur sitjandi staða vekur langþráðan léttir. Í legu er bent á meira áberandi einkenni frá verkjum.
Oft eru verkir með brisbólgu staðbundnir í efri hluta kviðarhols. Þetta er venjulega epigastric hluti, en stundum geta sársaukinn færst til vinstri eða hægri hypochondrium. Stundum líkjast verkirnir við bráða brisbólgu sársauka sem einkennir hjartaöng.
Þau birtast með bakstri, brennandi óþægilegum einkennum í bringubeini, teygja sig til vinstri hliðar aftan, vinstri hliðar neðri kjálka eða handleggs. Langvinn brisbólga birtist í því að sársaukinn hefur ekki skýra staðsetningu. Þeir geta verið mismunandi að styrkleika:
- Á lendarhryggnum í formi fulls belts eða vinstra hálfs belts.
- Á aftursvæðinu án þess að dreifa sér til nærliggjandi svæða.
- Á svæði neðri hluta bringubeins (á svæði neðri rifbeina).
- Í miðju eða efri hluta kviðar.
Flestir sjúklingar með langvinna brisbólgu fylgjast með reglubundnum verkjum, með öðrum orðum, krampandi gerð. Með brisbólgu geta verkirnir verið mismunandi. En oftast er það svo hátt að jafnvel geðraskanir geta komið fram.
Fylgstu með! Sársauki í langvinnri brisbólgu er í beinu samhengi við notkun á feitum, krydduðum eða steiktum mat og áfengi. Fyrstu einkenni sársauka sjást hálftíma eftir að borða.
Sár eins og sár, það er að verkir á fastandi maga eru mjög sjaldgæfir. Stundum, eftir tímabil úrbóta, koma fram tíðni aukinna verkja.
Ef sársaukinn er horfinn er þetta ekki alltaf ástæða fyrir gleði. Þetta á sérstaklega við í aðstæðum þar sem verkirnir voru mjög miklir. Skyndilega hvarf þess gefur til kynna að drep myndast í flestum vefjum.
Léttir á verkjum á sjúkrahúsi
Ef um er að ræða alvarlega brisbólgu verður sjúklingur að vera bráður lagður inn á sjúkrahús. Til að létta sársauka á spítalanum er hægt að nota fíknandi verkjalyf. Hvaða er oft notað við bráða brisbólgu? Oftast notaðir:
Við sérstaklega versnandi aðstæður eru fíkniefni verkjalyf sameinuð róandi lyfjum, þunglyndislyfjum og geðrofslyfjum. Þessi lyf auka aðgerðir hvors annars.