Medical Advice Forum: Útrýma æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum - Medical Advice Forum
Að panta tíma +7 (495) 103-46-23, St. Myasnitskaya, 19
Samráð í einkaskilaboðum og í síma EKKI eru í gangi.
Um meðferð í fjarveru
Í samræmi við rússnesk lög (70. gr. Alríkislög Rússlands nr. 323-ФЗ „Um grundvallaratriði að vernda heilsu borgaranna í Rússlandi“) aðeins læknirinn sem á að mæta hefur rétt til að ávísa meðferð.
"Greiningin án þess að skoða sjúklinginn í fullu námi er ekki aðeins ólögleg, heldur er hún bein ógn af skaða á lífi og heilsu borgaranna. Fjarstýrt eftirlit með heilsu sjúklingsins er mælt af lækninum eftir að hann hefur skipað sér persónulega."
Roszdravnadzor.
Samráð við æðaskurðlækni.
Búðu til nýja skilaboð.
En þú ert óheimill notandi.
Ef þú skráðir þig áðan, þá "skráðu þig inn" (innskráningarform efst í hægra hluta svæðisins). Ef þetta er í fyrsta skipti hér, skráðu þig.
Ef þú skráir þig geturðu fylgst með svörum við skeytin þín í framtíðinni, haldið áfram samræðu um áhugavert efni við aðra notendur og ráðgjafa. Að auki mun skráning gera þér kleift að stunda einkabréfaskipti við ráðgjafa og aðra notendur vefsins.
# 1 Dr_Vadim
- Nýliði
- Hópur: stjórnandi
- 12 innlegg
- Samkomudagur: 19. mars 08
- Kyn: Karl
- Borg: Kiev
Hvað er æðakölkunarbólur?
Útlit á veggjum slagæða kólesterólplata, sem leiðir til þrengingar (eyðingar) á slagæðinni og brot á blóðflæði til líffærisins eða vefjarins sem nærir breyttu slagæðinni.
Æðakölkun veggskjöldur geta komið fram í öllum slagæðum mannslíkamans, en þær eru oftast að finna í slagæðum neðri útlimum. Þetta leiðir til þess að sjúkdómur kemur fram - æðakölkun í neðri útlimum.
Hver eru orsakir eyðandi æðakölkun?
Nákvæmar orsakir æðakölkunarplaða eru óljósar, en mikilvægt hlutverk í þessu ferli eru efnaskiptasjúkdómar, einkum truflanir á fituumbrotum í líkamanum. Það er eflaust erfðafræðileg tilhneiging til þessa sjúkdóms, en það eru mikilvægari þættir: reykingar (94%), sykursýki (18,2%), offita (21%), kólesterólhækkun (51%), slagæðarháþrýstingur (47%). Tiltölulega stöðugir áhættuþættir fyrir þróun æðakölkunarsjúkdóma í slagæðarlaginu eru vannæring, reykingar, kyrrseta lífsstíll. Augljóslega skýrir þetta þá staðreynd að karlar eru aðallega meðal sjúklinga með æðakölkun á neðri útlimum.
Samkvæmt heilbrigðisráðuneyti Rússlands, þjást langvinnir sjúkdómar í neðri útlimum 5 til 15% íbúanna.
Aðalaldur sjúklinga með æðakölkun í neðri útlimum er 60-69 ár hjá körlum, 70-79 ár hjá konum.
Hver eru einkenni æðakölkunar obliterans í neðri útlimar slagæðum?
Algengasta einkenni æðakölkusjúkdóma í slagæðum í neðri útlimum er kláning með hléum. . Sjúklingar taka eftir sársauka, krampa, doða sem kemur fram þegar gengið er og gengin í hvíld, í vöðvum læri, slímhúðsvæðinu (mikilli hléum frásogi), í lægri fótinn (lítið hlé á klám).Þetta er merki um að í hvíld séu vöðvar neðri útlimum nægjanlega útvegaðir af blóði og við æfingu getur þrengd slagæð ekki skilað nægu blóði, súrefnis hungri á sér stað.
Með frekari þrengingu í slagæðinni, allt að fullkominni lokun hennar (lokun), byrjar sársaukinn að birtast við lægri byrði (skýrt viðmið er vegalengdin, eftir það sársaukinn birtist), þá halda þeir áfram að trufla og alveg í hvíld. Í þessu tilfelli stuðlar neðri fóturinn að verkjum. Sársauki í hvíld benda til fullkominnar hindrunar á slagæðinni, blóðflæði í þessu tilfelli stafar af veði - litlar slagæðar hlaupa samsíða stífluð (lokað) slagæð.
Með frekari aukningu á ástandinu byrja sár sem ekki eru gróa á húðina. , þeir auka smám saman og dýpka þar til heill deyja - gangren . Kornbrot byrjar venjulega með tá á fæti, í fjarveru fullnægjandi meðferðar, ákvarðast hæð útbreiðslu korns af stigi og stigi breytinga í slagæðum.
Ein einföldasta og hlutlægasta rannsóknin á stigi tjóns á slagæðum er mæling á þrýstingi á seglum. Sérstakt tæki mælir blóðþrýsting á slagæðum fótarins, sem er alltaf lægri en klassískt mældur blóðþrýstingur. Því meiri munur sem er á milli klassísks mælds blóðþrýstings og slagþrýstings á slagæðum fótarins, því sterkari er skemmdir á slagæðum.
Meðferð við æðakölkunarbólgum í neðri útlimum.
Meðferðaraðferðin fyrir hvern sjúkling er þróuð fyrir sig og fer eftir stigi, umfangi og stigi skemmda á slagæðum, tilvist samtímis sjúkdóma. Hins vegar eru tiltekin almenn viðmið sem samsvara alvarleika einkenna:
1. Með hléum frásögn er gert ráð fyrir nærveru þrengds hluta slagæðarinnar. Í þessu tilfelli er meðferð við æðakerfi árangursrík: útvíkkun eða stenting þrengdur slagæðarhluti.
2. Fyrir verki í hvíld er gert ráð fyrir að það sé alveg stíflaður hluti slagæðarinnar með blóðflæði til fótleggsins í gegnum tryggingarnar. Í þessu tilfelli er meðferð við æðar ekki eins árangursrík og er aðeins notuð þegar mögulegt er að fara í legginn í gegnum stífluð svæði - sem er aðeins mögulegt með litlum stíflu (stíflu). Við langar stíflur eru skurðaðgerðar viðeigandi. meðferð: opinn fjarlæging á æðakölkum (vegg legslímu) eða endurnýjun viðkomandi svæðis með æðar- eða vefjagerð (hliðarbraut). Við margar sár eru oft notaðar samsettar aðgerðir. - skreyting á lokuðum hluta slagæðarinnar og útvíkkun á þrengdum.
3. Tilvist sár eða gangren bendir til víðtækra slagæðaáfalls, fjölþéttra slagæða í slagæðum með veikt blóðflæði. Skurðaðgerðarmöguleikar eru skertir í þessu tilfelli. Endovascular meðferð sem sjálfstæð aðferð er árangurslaus, þó að hún sé hægt að nota í samsettri meðferð með opnum skurðaðgerðum. Ef það er ómögulegt að framkvæma enduruppbyggingu slagæðar eða óhagkvæmni er aflimun framkvæmd áhrifum útlim.
Athygli sjúklinga: Því minni sem æðakölkunarsjúkdómur í slagæðinni er, því auðveldari og árangursríkari meðferð. Þess vegna er stigið að útrýma æðakölkun í neðri útlimum, sem er ákjósanlegast til meðferðar, stigið með hléum. Ef einkenni sem lýst er koma fram er brýnt samráð við skurðlækni í æðum eða legslímu í æðum. Með því að fresta upphaf meðferðar „þar til betri tíma“ stuðlarðu að framgangi sjúkdómsins og eykur líkurnar á aflimun á næstunni.
Aðferðir við meðhöndlun á legslímu í legæðum
Í röntgengeymsluherberginu, með fyrirvara um algjöran ófrjósemi í legslímu, framkvæmir skurðlæknirinn stungu á lærlegg, legháls eða aðra slagæð og leglegg í slagæðina. Leggur er færður á slagæðasvæðið sem hefur áhrif á hann, andstæða rannsókn er framkvæmd - slagæðagreining, sem gerir þér kleift að tilgreina umfang og stig þrengingar (lokun). Leiðari er látinn fara um viðkomandi svæði - málmstrengur með mjúkum þjórfé. Leggur blaðra, leggur með plastbelg blásið upp undir miklum þrýstingi í stranglega skilgreindan þvermál, er settur upp meðfram leiðaranum á viðkomandi svæði. Framleiððu síðan margfeldi loftbelgju (útvíkkun) á þrengingarstað. Á sama tíma er þrýst á æðakölkun í slagæðarvegginn og slétt jafnt, holrými skipsins eykst. Stýrikerfi er gerð. Ef endurreisn þolinmæðar slagæðarinnar er fullnægjandi er aðgerðinni lokið. Ef þröngt eða lokað svæði er varðveitt (teygjanleg þrenging, þjöppun að utan, kink) er stent settur upp á sárasvæðinu - málmsmíði með openwork, stækkanleg með loftbelgi og styrkir holrými slagæðarinnar að innan, sem kemur í veg fyrir að það detti af. Eftir endurreisn þolæðis í slagæðinni eru endovascular tæki fjarlægðir úr slagæðinni, stungustaðinum er ýtt með höndunum í 5-10 mínútur (þar til blæðingin stöðvast frá stungustaðnum), síðan er þrýstibindi beitt í 12 klukkustundir, hvíldinni er ávísað þar til næsta morgun. Segalyfjum (heparíni, fraxiparin) er ávísað í nokkra daga, en síðan eru óbein segavarnarlyf (aspirín, fenýlín, osfrv.) Gefin í 2-3 mánuði.
Úrslit
Strax eftir að þolinmæði í slagæðinni hefur verið endurreist hækkar geislameðferð á slagæðum fótarins og púlsinn á undirliggjandi slagæðarhlutum er endurheimtur. Ef útlimurinn hefur verið í ófullnægjandi blóðbirgði í langan tíma getur endurreisn blóðflæðis leitt til svokallaðs reperfusion heilkenni. Óvenju mikið blóðflæði veldur roða í útlimum, þrota, stundum sársauka. Þetta ástand hverfur nokkrum dögum eftir að útlimurinn „venst“ nýju blóðskilyrðunum.
Aukaverkanir, fylgikvillar, köst.
Í nærveru slagæðaskemmda í báðum neðri útlimum, endurnýjun blóðflæðis í öðru þeirra leiðir til tæmingar á blóðflæði í hinu. Fyrir vikið getur hlotið hlé á útlim sem áður var talið heilbrigt eftir aðgerð. Þess vegna er mikilvægt að skoða báða útlimina, jafnvel með sársaukafull einkenni eingöngu.
Algengasti fylgikvilla hvers kyns inngrips í æðum er hemómæxli stungustaðarins. Þessi fylgikvilli þarf ekki viðbótarinnlagningu á sjúkrahús, í langflestum tilfellum er meðhöndlaður með varúð.
Fylgikvillar á vefjunum vegna slagæðaskemmda (segamyndun í slagæðum, að hluta eða heill rof í slagæðinni) eru tiltölulega sjaldgæf, tíðni þeirra fer eftir reynslu skurðlæknisins, gæði búnaðarins og alvarleika slagæðaskemmda. Til dæmis eykur nærveru kalkunar (slagæðum er þakið kalki) líkurnar á rofi í slagæðarveggnum við útvíkkun hans. Í mörgum tilvikum er hægt að útrýma slíkum fylgikvillum í legslímu, en oft er þörf á opinni skurðaðgerð.
Endurtekning eða versnun einkenna slagæðarskorts getur stafað af endurtekinni þrengingu á útvíkkaða slagæðarhluta eða vexti intima (innri fóðring í slagæðinni) á staðnum í stoðnetinu. Í þessu tilfelli eru endurtekin inngrip í legslímu, með árangursleysi þeirra - skurðaðgerð. Algengasta endurtekna þrenging á slagæðum í neðri útlimum tengist þó framvindu æðakölkunar. Endurþróun æðakölkunarplássa gerir endurteknar inngrip í æðar og skurðaðgerðir nauðsynlegar.Þess vegna er það sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með útrýmða æðakölkun að fylgjast með og aðlaga blóðþrýsting, magn kólesteróls, hætta að reykja, fylgja ákveðnu mataræði, breyta háttum á hreyfivirkni - það er, alveg, stundum breyta róttækum lífsstíl. Aðeins í þessu tilfelli verða niðurstöður hverrar meðferðar við slagæðabilun í neðri útlimum til langs tíma litið.
Æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum - orsakir, greining og meðferð
- Hvað er æðakölkun í slagæðum
- Orsakir sjúkdómsins
- Helstu einkenni sjúkdómsins
- Meinafræði flokkun
- Greining
- Meðferð
- Meginreglur íhaldssamrar meðferðar
- Lítillega ífarandi meðferðir
- Skurðaðgerð
- Nota þjóðlagatækni
Í mörg ár að berjast án árangurs við CHOLESTEROL?
Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækka kólesteról með því einfaldlega að taka það á hverjum degi.
Æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum er hættuleg æðasjúkdómur sem þróast aðallega í ellinni. Á fyrsta stigi einkenna sjúkdómurinn ekki einkennandi einkenni, í þróuðum tilvikum getur verið þörf á aflimun á útlimum til að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla.
Tímabær skoðun á fyrstu einkennum um æðakölkun í slagæðum gerir lækninum kleift að ávísa árangursríkri íhaldsmeðferð meðferðar fyrir sjúklinginn.
Hver er hægt að mæla með
Nauðsynlegt getur verið að stíga fætur í fótleggjum hjá sjúklingum með þá sjúkdóma sem hafa leitt til alvarlegrar meinafræði og aflögunar á æðum og slagæðum í neðri útlimum.
Vísbendingar geta verið:
- Taugakvilli í útlægum slagæðum.
- Endarteritis með þrengingu á holrými skipanna á fótum.
- Æðahnútar og segamyndun.
- Æðakölkun og aðrir sjúkdómar sem vöktu æðakölkun.
- Sykursýki fóturheilkenni.
- Trophic sár og ógnin af gangrene.
Það er ekki mögulegt að sauma saman shunt þegar sjúklingar banna æðastíflu eða stenting.
Aðgerðin er nokkuð flókin og krefst skurðlæknisins mikla nákvæmni á smásjástigi. Meðferð með æðum hjáveituaðgerð samanstendur af því að skipta um hlutaðeigandi svæði æðar eða slagæðar á fótlegg. Sjaldgæfan er saumuð beint á staðsetningu vandans, þannig að í framtíðinni streymir blóð í gegnum það í stað vanskapaðs ker. Sem shunt geta læknar notað saphenous æð, tekinn frá sjúklingnum sjálfum, eða gervi lífsamhæfðu efni.
Fyrir aðgerðir
Aðgerð við framhjáæð í bláæð þarfnast greiningaraðgerða til að staðsetja vandamál svæði æðar, svo og til að skýra ástand sjúklings. Matreiðslu er hægt að gera fyrirfram eða á skurðdag.
Fyrir aðgerðina er skylda að fara í gegnum:
- Almenn klínísk rannsókn.
- Segulómynd.
- Tvíhliða ómskoðun.
- Andstæða geislamælingar.
Fyrir aðgerðina eru fætur greindir til að ákvarða staðsetningu vandamálasviðs æðanna.
Þegar mati á heildar rannsóknum er lokið og læknirinn ákveður þörfina á framhjáhlaupum á fótleggjum verður dagsetning aðgerðarinnar úthlutað.
Framsókn
Hvernig gera shunting? Þessi spurning hefur marga sjúklinga áhyggjur. Það er framkvæmt undir svæfingu eða staðdeyfilyf, þannig að meðferð hentar jafnvel fyrir fólk veikt af sjúkdómnum og eftirlaunaþega. Þú getur kynnt þér helstu augnablik í framhjáaðgerðinni með því að nota myndband á Netinu.
Ef þú skiptir aðgerðinni í þrep, þá getum við greint eftirfarandi:
- Læknirinn opnar húð- og vöðvahlífina fyrir ofan vefjaskemmdina á skipinu á fætinum til að veita líkamlega aðgang að tækjum þess.
- Finnið viðkomandi slagæð eða bláæð og bent á vansköpuð svæði.
- Að öðrum kosti eru skorin gerðar fyrir ofan og undir aflögunarsvæðinu og endar skaftsins eru hemdir.
- Með flóknum aðgerðum er hægt að setja upp nokkrar skottur á örverur.
- Sutured opinn hluti á fætinum.
- Athugaðu með æðamyndatöku og ómskoðun hvort rétt sé að snúa, blóðflæði í aðgerðinni og að endurheimta blóðflæði í fótleggjum.
Lengd aðgerðarinnar fer eftir því hversu flókið það er að setja shuntinn upp. Það getur venjulega staðið í um það bil 2 tíma. Ef vafi leikur á að aðgerðin heppnaðist, þá greina þau aftur með andstæða geislagreiningu skipsins.
Eftir aðgerð
Eftir aðgerð mun sjúklingurinn dvelja á sjúkrahúsinu í um það bil 10 daga. Allan þennan tíma mun hann gangast undir endurhæfingu undir eftirliti lækna og sjúkraliða. Á fyrstu dögunum getur sjúklingurinn fundið fyrir sársauka og brunatilfinning, ekki aðeins á skurðstaðnum, heldur um fótlegginn. Þetta er vegna endurreisnar næringar vefja og endurnýjunarferlis þeirra.
Þess vegna mun eftir aðgerðartímabil meðferðar fela í sér að taka verkjalyf, sýklalyf, beita þjappum, skipta um umbúðir og sauma meðferð. Ef bólguferli á sér stað er hægt að auka tímabil sjúkrahúsinnlagningar. En ef það eru engir fylgikvillar, þá er sjúklingurinn útskrifaður og látinn fara heim til frekari endurhæfingar.
Tímabilið eftir aðgerð felur í sér að taka sýklalyf.
Endurhæfing og forvarnir
Á endurhæfingartímabilinu getur sjúklingurinn haldið áfram meðferð á göngudeildum. Að búa á sjúkrahúsi er ekki lengur nauðsynlegt en þú verður að heimsækja sjúkraþjálfara og æfa meðferð. Það getur tekið nokkurn tíma að lengja lyfið. Læknirinn mun skrifa lyfseðil fyrir þau ef þeim er ekki dreift í apótekum. Við útskrift gefa þeir venjulega miða á aðra tíma hjá læknafræðingi eða tilvísun til sérfræðings á búsetustað.
Eins og eftir að blóðæðaþræðir hafa verið skertir, þurfa sjúklingar oft að draga úr ofþyngd og breyta næringarkerfinu. Nauðsynlegt er að bæta plöntufæðu sem er rík af vítamínum og trefjum við mataræðið. Máltíðir ættu að innihalda fituríkari máltíðir. Almennt verður að samræma heildarmagn matar sem neytt er í samræmi við vísbendingar um vaxtarþyngd og aldur sjúklings.
Til að fá hraðari bata ætti að leiða heilbrigðan lífsstíl, hætta að reykja. Þetta jafnvægi hjartsláttartíðni og hjarta- og æðavirkni. Ef tilhneiging til bólgu heldur áfram, þá getur þú gripið til saltfríks mataræðis að höfðu samráði við lækninn þinn. Það mun standa frá viku til mánaðar, tíðni námskeiðsins verður ákvörðuð af næringarfræðingi.
Eftir aðgerð við hliðaræðaraðgerð er sjúklingum sýnt í meðallagi líkamsáreynsla en forðast ætti þær aðgerðir þar sem þú þarft að standa mikið. Smám saman mun sjúklingurinn snúa að fullu aftur í daglegt líf. En það er mælt með því að gleyma ekki að heimsækja lækni til skoðunar og forvarna við meðferð á æðasjúkdómum.
Á endurhæfingartímabilinu þarftu að fylgjast með mataræðinu.
Skurðaðgerð við æðakölkun í neðri útlimum: umsagnir
Ef sjúklingur í sérstaklega alvarlegu og lengra komnu æðakölkun í neðri útlimum greinist, er í sumum tilvikum engin önnur leið til meðferðar eins og aflimun neðri útlima.
Útrýma æðakölkun í neðri útlimum er langvinnur versnandi æðasjúkdómur af miðlungs og stóru kaliber, þróast vegna sambland af langvarandi dyslipidemia og skemmdum á slagvegg, ef ekki er rétt meðferðar leiðir til fylgikvilla og fötlunar.
Ástæður fyrir þróun æðakölkunar NK
Það eru mikill fjöldi ástæðna fyrir þróun æðakölkunarbreytinga í skipum útlima.
Skipta má orsökum sem leiða til þróunar æðakölkun í tvo hópa.
Slíkir orsakahópar eru þættir sem stuðla að aukningu á heildar kólesteróli og brotum þess í blóðvökva og þættir þar sem verkun hans leiðir til skemmda á nánd í slagæðum.
Í fyrsta hópnum eru:
- Algengasta rót þess að hækka kólesteról er bilun við að fylgja skynsamlegu mataræði - að borða mikið magn af dýrafitu og matvæli sem eru rík af kólesteróli, svo og matvæli sem eru steiktir í miklu magni af olíu, reyktum, saltum mat og skyndibita. Mjög mikilvægt er fækkun á mataræði trefjargjafa - grænu grænmeti, ávöxtum, korni og belgjurtum, vanefndir á drykkjarfyrirkomulagi, notkun á fjölda sætra gos, kaffi, te.
- Fjölskylduhneigð er einnig mikilvæg - bæði fyrir sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi, offitu, efnaskiptaheilkenni, aðra innkirtla sjúkdóma, og fjölskyldu dyslipidemia, homocysteinemia og aðra sjúkdóma í efnaskiptum.
Ástæðurnar fyrir öðrum hópnum eru ma:
- slæmar venjur - óhófleg áfengisneysla og reykingar hafa áhrif á innra lag skipsveggsins, eyðileggur uppbyggingu þess og skapar aðstæður til að festa atheromatous massa og blóðtappa,
- ófullnægjandi hreyfing - með lítilli hreyfingu og kyrrsetu lífsstíl, það er tilhneiging til að staðna blóð í æðum neðri útlimum, auka þrýsting í þeim og skaða einnig legslímu,
- óhófleg hreyfing, mikil vinna - leitt til mikrotrauma í vöðvum í fótleggjum og í samræmi við það skip þeirra, sem skapar skilyrði fyrir þróun kólesterólplata,
- meiðsli og ofkæling á útlimum - leiða til blóðrásartruflana á skemmdum svæðum í fótleggjum, blóðþurrð,
- tíðni æðakölkun hefur áhrif á samhliða meinafræði - segamyndun eða segarekssjúkdómar, notkun ákveðinna lyfja - getnaðarvarnarlyf til inntöku, sykurstera.
Aðrir þættir eru aldur (æðar teygjanleiki minnkar hjá eldra fólki) og kyni (oftar þróast sjúkdómurinn hjá körlum þar sem kvenkyns hormón hafa verndandi áhrif á legslímu).
Tegundir meinsemda og einkenna
Oftast finnast þessar tegundir af æðum skemmdum - að hluta eða þrengsli - þvermál slagæðarinnar er ekki alveg lokað. Á sama tíma er blóðflæðið ekki flókið, veldur ekki fylgikvillum og verulegum einkennum, er auðvelt að nota íhaldssamt meðferðaraðferðir.
Önnur tegundin - lokun - holrými er lokað af meira en helmingi, blóðflæðið er skert eða alveg fjarverandi, veldur ýmsum þrálátum einkennum og fylgikvillum, þarf skurðaðgerð og getur leitt til fötlunar.
Einkenni æðakölkunar obliterans í neðri útlimum eru fjölbreytt og eru háð því hve stig sjúkdómsins er stigið.
Algengustu einkennin eru:
- Þyngsli og óþægindi í fótleggjum, allt að verkjum, eftir líkamlega áreynslu, löng gangandi.
- Brot á hitauppstreymi næmi - stöðug huglæg tilfinning af köldum fótum.
- Brot á áþreifanleika og sársauka næmi skemmda svæðisins.
- Erfitt að ganga, þegar æðakölkunarbotn er staðsettur á stað barkstíls í ósæð á æðakæð slagæðum - hléum reglulega.
- Sársaukaheilkenni - frá því að sársauki birtist í kálfa eða læri vöðvum eftir verulega áreynslu eða langa göngu, hlaupandi til stöðugra verkja, jafnvel í hvíld eða á nóttunni. Eðli sársaukans við æðakölkun er venjulega sljór, stöðugur, ekki mikill og getur aukist við líkamsáreynslu.
- Brot á titli húðarinnar og viðhengi þess, vöðvum - þynning og þurrkur í húðinni, breyting á lit þess (frá fölu á fyrstu stigum sjúkdómsins í fjólublátt og svart við myndun á drep í vöðva og vefjum), hárlos á viðkomandi svæðum, þykknun, brothætt neglur, vöðvarýrnun,seinkun á lækningu á sárum á húð á fótum, myndun trophic sár, drep í húð og mjúkvef.
Hlutlægt merki um truflun á fótabólgu í blóðrásinni er skortur á púlsi í fjarlægum slagæðum - sprettubólga, slagæð ökkla og læri. Þetta einkenni er sérstaklega mikilvægt fyrir fyrstu greiningu og sjálfsgreiningu á æðakölkun.
Stig æðakölkunar NK
Sjúkdómurinn er flokkaður eftir því stigi sem frekari meðferðaraðferðir ráðast af - val á lækni eða íhaldssömum aðferðum eða notkun skurðaðgerða.
Fyrsta stigið er greint þegar verkir koma aðeins fram eftir verulega líkamlega áreynslu, að ganga meira en 1 km fjarlægð er sársaukalaust. Á þessu stigi þarf sjúklingur íhaldssama meðferð - breytingu á lífsstíl og fyrir ábendingar - lyfjameðferð.
Annar áfanginn einkennist af minnkandi þoli gagnvart líkamsáreynslu, tíðni verkja í vöðvum fótleggjanna þegar gengið er í fjarlægð frá 250 metrum til 1 km. Fyrir slíka sjúklinga samanstendur meðferðaráætlunin í notkun ólyfja og lyfjaaðferða.
Þriðja stigið er fjarlægð sársaukalausra göngu frá 50 til 250 metrar, önnur einkenni eru til staðar - trophic, skert næmi, sársauki er einnig mögulegt á nóttunni og í hvíld. Hjá slíkum sjúklingum er nauðsynlegt að sameina lækningaaðgerðir og óverulega ífarandi skurðaðferðir til meðferðar.
Fjórði áfanginn hefur öll einkenni þriðja, en bætist við tíðni blóðþurrðar fylgikvilla - trophic sár, gangrene. Að jafnaði eru skurðaðgerðir notaðar við slíka sjúklinga þar sem líkurnar á fötlun sjúklings með óviðeigandi og ótímabærri meðferð eru á þessu stigi miklar.
Greining á æðakölkun í neðri útlimum
Fyrsta skrefið í greiningunni er að safna vandlega sjúkrasögu (fyrri og langvarandi sjúkdómar, aðgerðir, meiðsli, fjölskylduhneigð, lífsstíll, næring, slæm venja).
Saga sjúkdómsins er einnig mikilvæg (upphaf, mögulegar orsakir, fyrstu einkenni, tímalengd sjúkdómsins, þróun hans, fyrri meðferð, árangur).
Eftirfarandi aðferðir eru valkvæðar, sem þarf til að staðfesta greininguna.
Má þar nefna rannsóknarstofupróf:
- Algjört blóðtal, almenn þvagreining.
- Blóðsykur (greining sykursýki og útilokun æðakvilla vegna sykursýki).
- Lífefnafræðilegt blóðrannsóknir - ákvarðu lípíðrófið (magn heildar kólesteróls, lítill og lítill þéttleiki lípópróteina, þríglýseríða), lifur (AlAT, AcAT, basískur fosfatasi eru einnig mikilvægir - statín eru frábending með aukningu á þessum breytum) og nýrna (kreatínín, þvagefni) próf.
Endanleg greining er ákvörðuð eftir að hafa framkvæmt viðbótaraðferðarskoðunaraðferðir sem gera þér kleift að ákvarða skemmdir, þvermál þolinmæðis skipsins og jafnvel sjá blóðflæði.
Má þar nefna:
- æðamyndataka er ein einfaldasta og ódýrasta greiningaraðferðin, byggð á því að mynda röntgengeislavirkni í skipin og röntgenmynd af útlimum,
- fjölspítala tölvusneiðmyndatöku og segulómun eru fræðandi rannsóknaraðferðir sem hjálpa til við að sjá stig æða hindrun,
- tvíhliða ómskoðun er gullstaðallinn fyrir greiningu á útrýmingu æðakölkun, gerir það mögulegt að fylgjast með blóðflæði um skemmda svæðið, til að gera sér grein fyrir veðskipum.
Í flóknu greiningaraðgerða er ma að mæla blóðþrýsting á handleggjum og fótleggjum, reikna ökkla-brjóstvísitala.
Hefðbundin meðferð við æðakölkun í neðri útlimum
Meðferð fer eftir einkennum sjúkdómsins, stigi hans og felur í sér breytingu á lífsstíl sjúklings, lyfjum og skurðaðferðum.
Meðferð á fyrstu stigum er hægt að framkvæma íhaldssamt, sjúklingnum eru gefnar ráðleggingar um mataræði, miðlungsmikla líkamsáreynslu og fótaumönnun.
Jafnvægi á mataræðið til meðferðar við æðakölkun með því að taka grænmeti og ávexti, korn, fitusnauð afbrigði af kjöti og fiski og með fullnægjandi drykkjaráætlun.
Sem uppspretta próteina henta kjúklingakjöt, fitusnauðir fiskar, belgjurtir, soja, kjúklinga egg prótein.
Fituríkur matur er alveg útilokaður - pylsur, pasta, eggjarauður, skyndibiti, þægindamatur.
Rétt fótagæsla er einnig mikilvæg - til að forðast ofkæling, vera í þægilegum, ekki lokuðum, hjálpartækjum, ef mögulegt er, að framkvæma fótspor rétt, meðhöndla lítil sár á húðinni með sótthreinsiefni.
Einnig er ráðlegt að nota andstæður fótaböð með decoctions af jurtum eða salti, nudd.
Á Netinu er að finna jákvæðar umsagnir um lyfseðla til meðferðar, meðal annars olía sem nudda húðina með ólífuolíu eða sjótopparolíu, afkok af fjallaska eða dilli. En hafa ber í huga að nauðsynlegt er að beita slíkum uppskriftum ásamt annarri meðferð og ef frábendingar eru ekki fyrir hendi.
Lyfjameðferð við æðakölkun:
- Sykursýkilyf - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, fibrates, nicotinic acid.
- Andlitslyf - No-shpa, Drotaverin, Papaverin.
- Vasoactive lyf - Vazoprostan, Trental, Curantil, Cilostazol.
- Geðhvarflyf og segavarnarlyf - Aspirín, hjartamagnýl, Magnikor, Fraksiparin, Heparín, Enoksiparin, Clopidogrel.
Að auki er vítamínmeðferð og sjúkraþjálfun notuð í meðferðarferlinu.
Skurðaðgerð við æðakölkun
Til að endurheimta blóðflæði á fyrsta og öðru stigi eru litlar ífarandi aðgerðir í legslímu notaðar - stenting, hliðarbraut skurðaðgerð, blöðruæxli, segamyndun í blóðflagnafæð, æðamyndun með frekari alloprosthetics eða autoprosthetics.
Til meðferðar á þriðja og fjórða stigi æðakölkun er flókin meðferð notuð, sem inniheldur almennar ráðleggingar um lifnaðarhætti og mataræði, lyfjameðferð og skurðaðgerð.
Hjá sjúklingum með afgerandi blóðþurrð er ekki mögulegt að æfa í lítilli ífarandi skurðaðgerð þar sem blóðflæðið er verulega skert og óafturkræfar blóðþurrð og drepbreytingar eiga sér stað.
Stundum er eina leiðin út í slíkum aðstæðum, í viðurvist mikils magns drepvefs, skemmdir á ekki aðeins mjúkum heldur einnig beinvef, aflimun viðkomandi svæðis.
Þetta er ein elsta skurðaðgerðin, kjarninn í henni er að fjarlægja hluta útlimsins meðfram beininu, aflimun neðri útlima með æðakölkun er aðeins notuð í tilvikum þar sem ekki er hægt að bjarga sjúkum vefjum.
Það fer eftir stigum æðastigs og breytinga á aðliggjandi svæðum, aðgreindar háar og litlar aflimanir.
Mikil aflimun er kölluð þegar útlimurinn er skorinn fyrir ofan hné, lágt - með aðgerð á fingrum, fæti, neðri fótlegg.
Aflimanir eru einnig skipt í aðal og framhaldsskóla.
Ábendingar til notkunar - algjört lokun í æðum, í fylgd með miklum sársauka, skortur á áhrifum frá íhaldsmeðferð, necrotic breytingar á húð og vöðvum.
Róttæk skurðaðgerð kemur í veg fyrir fylgikvilla - blóðsýkingu, aukasýkingu annarra líffæra.
Hafa verður í huga að eftir aflimun lýkur meðferð á þessu stigi ekki, þar sem æðakölkun gengur oft til margháttað og fljótlega getur ástandið með truflun á blóðflæði komið fram.
Eftir róttæka skurðaðgerð eru nauðsynlegar aðgerðir til að endurheimta - framhjá skurðaðgerð eða stenting, stoðtæki liðsins sem fjarlægð var.
Forvarnir gegn æðakölkun obliterans samanstendur af því að viðhalda líkamsrækt, fylgja skynsamlegu mataræði, hætta að reykja og misnotkun áfengis, fylgjast reglulega með kólesteróli og öðrum fitubrotum, blóðþrýstingi, tímanlega meðhöndlun samtímis meinafræðinnar.
Hvernig meðferð æðakölkun er meðhöndluð er lýst í myndbandinu í þessari grein.
Hvað er æðakölkun í slagæðum
Óbreyttir slagæðar nokkurs hluta líkamans eru með svo holrúm sem veitir óhindrað hreyfingu næring blóðs og vefja.
Æðakölkun þrenging á aðalæðaræðum í útlimum er afleiðing af uppsöfnun fitu á innveggjum. Að mynda veggskjöldur eru fyrst festar í hólfinu, það er venjan að tilgreina þetta stig þróunar meinafræði með hugtakinu „fitublettur“.
Enn er hægt að stöðva breytingarnar sem eiga sér stað á þessu stigi en slíkar veggskjöldur greinast oft fyrir tilviljun þegar æðar eru skoðaðir.
Smám saman verða gervigúðar stærri og það leiðir til þess að þvermál skipanna verður minna og í samræmi við það truflast lífeðlisfræðileg blóðflæði. Skortur á súrefni og næringarefnum veldur lækkun á mýkt á skipum sem koma fyrir, aukinni viðkvæmni þeirra og breytingum á aðliggjandi vefjum.
Smám saman safnast kalsíum saman í fituplötunni, það verður erfitt. Aterocalcinosis truflar verulega blóðflæðið, vegna ofsogar, kemur drep í vefi fram. Hætta er á hugsanlegri aðskilnað frá lokahlutum segamyndunarskjalsins sem getur stíflað stóran slagæð og valdið óafturkræfum breytingum.
Stenosandi æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum er algengari meðal aldraðra sjúklinga eldri en 60 ára en sjúkdómurinn er sjaldan greindur hjá ungu fólki undir 40 ára aldri. Karlar eru næstum 8 sinnum veikir en konur og reykingar til langs tíma gegna mikilvægu hlutverki í þrengingu æðar og botnfall í slagæðum.
Orsakir sjúkdómsins
Stenosandi æðakölkun í helstu slagæðum í neðri útlimum gerist undir áhrifum margs konar þátta sem vekja sjúkdóminn.
Líkurnar á að þróa meinafræði aukast hjá fólki:
- Með arfgengri tilhneigingu. Samhliða genunum eru einkenni fituefnaskipta í líkamanum, hormónastig, uppbygging slagveggs uppbygging og sértæki ónæmis, sem hefur áhrif á þróun hraða æðakölkun.
- Með slæmum venjum. Sígarettur af nikótíni er búinn af andrógenvirkum áhrifum, en auk þess leiðir reyking til krampa í æðum og það er þetta sem versnar blóðflæðið og veldur því að slæmt kólesteról situr eftir í slagæðum. Áfengi og lyf eru ekki síður skaðleg fyrir líkamann, þau breyta einnig mjög fljótt eðlilegri starfsemi æðarveggsins. Aftur á móti er notkun hágæða áfengis í minnstu magni talin koma í veg fyrir að veggskjöldur séu inni í skipunum.
- Með samhliða sjúkdómum. Æðakölkun í neðri útlimum er erfið við sykursýki; sjúklingar með þessa greiningu eru með kólesterólplástra sem myndast mjög fljótt. Áhættuhópurinn nær til þeirra sem hafa langa sögu um háþrýsting og skjaldkirtils skjaldkirtils.
- Offita.
- Með ófullnægjandi hreyfingu. Blóðdrepsleysi stuðlar að stöðnun blóðs í neðri útlimum, það er að segja, viðeigandi aðstæður skapast til að koma kólesterólinu í geð.
- Með sál-tilfinningalegum dvala eða oft endurteknum streitu.
- Með bólguferlum í stórum slagæðum.
Hættan á æðakölkun eykst með aldrinum og því meira sem vekja þætti verkun á mannslíkamann, því meiri eru líkurnar á æðum skemmdum.
Tekið er fram að æðakölkun í slagæðum í útlimum byrjar oft að þróast eftir umfangsmikla frostskaða, alvarlega áverka, kviðsjá.
Helstu einkenni sjúkdómsins
Með því að fylgjast vel með heilsu þinni, jafnvel grunur um einkenni æðakölkun í útlimum, getur verið grunaður á eigin spýtur.
Mælt er með því að fara í stutta skoðun ef eftirfarandi breytingar eru skráðar:
- Kláði og læðandi í fótum. Oft ákveða sjúklingar líkt slíkra einkenna við þau sem birtast eftir langvarandi troðning á útlimum. En óþægileg tilfinning í fótum með æðakölkun gerist án samhliða ástæðna.
- Kuldatilfinning í viðkomandi útlimum. Þetta einkenni sést á heitum árstíðum ársins.
- Bleiki í húðinni.
- Lækkun líkamsfitu og vöðva á fótum, mjöðmum, fótum. Hrörnun vefja tengist skorti á næringarefnum og súrefni.
- Flögnun húðarinnar, sprungur í fótleggjum, aflitun neglanna. Með hliðsjón af æðakölkun þróast sveppasjúkdómar oft.
- Hárlos á fótleggjum án síðari vaxtar hárs. Þessi breyting tengist einnig hrörnunarferlum í húðinni.
- Sársauki Í fyrstu birtast sársaukafullar tilfinningar við líkamlega áreynslu, á upphafsstigi birtist „til skiptis útilokunar“. Í lengra komnum tilvikum geta verkir verið í hvíld.
- Útlit óeðlilegs burgundy litunar á húð á fótum og fótleggjum. Myrkur bendir til segamyndunar og er sá sem smitast af drepi.
- Trofískir, ekki græðandi fótasár, oftar myndast þeir á svæði fótanna.
- Kotfrumur Vefja drepi kemur fram á síðasta stigi æðakölkun, hraðari fylgikvilla myndast hjá fólki með sykursýki og fjölda annarra samhliða meinatækna.
Meinafræði flokkun
Sjúkdómurinn er flokkaður eftir breytingum á slagæðum og einkennum sjúkdómsins.
Það eru 4 stig meinafræði:
- Fyrsti áfanginn er forklínískur. Á þessu stigi á sér stað fitusjúkdómur - algjör breyting á umbroti fitu, sem birtist með því að fita blettur birtist í slagæðum. Eymsli í fótum koma aðeins fram eftir göngu í langar vegalengdir eða eftir alvarlega líkamsáreynslu með áherslu á neðri útlimi. Eftir hvíldina hverfur sársaukinn.
- Á öðru stigi meinafræðinnar birtist eymsli í útlimum þegar eftir að hafa sigrað 250-1000 metra göngufjarlægð.
- Í þriðja áfanga nær blóðþurrð mikilvægu gildi. Sársauki í útlimum kemur fram eftir að hafa sigrað 50-100 metra.
- Fjórði áfanginn er stigið þar sem sár og drepi koma fram með hugsanlegum síðari gangren. Einstaklingur finnur fyrir miklum sársauka og óþægindum í fótum sínum jafnvel á nóttunni meðan á hvíld stendur.
Greining
Reyndur læknir getur grunað skemmdir á slagæðum í neðri útlimum þegar þegar sjúklingur er skoðaður. Athygli er vakin á húðlit, rýrnun vefja, kúgun í slagæðum.
Til að fá nákvæma greiningu, skipaðu:
- Hjartaþræðir. Þetta er nákvæmasta tæki til að rannsaka breytingar á æðum. Fyrst er skuggaefnið sprautað í lærleggsæðaræðina og síðan er tekið röntgenmynd af útlimum. Hjartaþræðir gera þér kleift að ákvarða alla staði æðasjúkdóms og tilvist slagæðarnets framhjá. Þar sem þessi aðferð er ífarandi er hún ekki framkvæmd með alvarlega nýrnasjúkdómum og með óþol gagnvart skuggaefni (joð).
- Ómskoðun dopplerography - tækni gerir þér kleift að greina þrengingarstað í 95% tilvika.
- Tölvusneiðmyndataka.
- Blóðrannsóknir til að ákvarða innihald slæms kólesteróls og blóðstorkutíma.
Lesendur okkar hafa notað Aterol til að lækka kólesteról. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Greiningin og hve mikil æðakölkunarsjúkdómur er gerður er aðeins gerður eftir að hafa verið metin öll rannsóknargögnin.Meðferð er valin eftir greindum sjúkdómum.
Ef sjúklingurinn er heppinn og meinafræðin er ákvörðuð á fyrsta þroskastigi, til að koma í veg fyrir frekari breytingar og til að hlutleysa núverandi sjúkdóma, gæti það aðeins verið nauðsynlegt að útiloka áhrif ögrandi þátta á líkamann.
Það er nauðsynlegt:
- Í fyrsta lagi skaltu hætta að reykja
- Borðaðu á þann hátt að eins lítið dýrafita og uppspretta slæms kólesteróls fer í líkamann,
- Léttast ef það eru auka pund,
- Koma í veg fyrir hækkun á blóðþrýstingi yfir 140 mm Hg. St.
- Styrkja líkamsrækt. Að göngutæki, gangandi, hjólandi, sund eru gagnleg, þú getur stundað hjól heima,
- Til að meðhöndla langvinna sjúkdóma. Ef þú ert með sykursýki þarftu stöðugt að viðhalda eðlilegu magni glúkósa í blóði.
Meðferð við æðakölkun æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum á öðrum og síðari stigum meinafræðinnar er skipt í íhaldssamt, óverulega ífarandi og skurðaðgerð.
Meginreglur íhaldssamrar meðferðar
Íhaldssamar aðferðir til meðferðar fela í sér að taka lyf og sjúkraþjálfun. Aðgangsnámskeiðin sem eru sérstaklega valin eftir ljósum breytingum á lyfjum eru hönnuð í 1,5-2 mánuði, það þarf að endurtaka þau allt að 4 sinnum á ári.
Af lyfjum sem notuð eru aðallega:
- Ósammála, það er, lyf sem koma í veg fyrir myndun blóðtappa. Frægasti atriðið er aspirín.
- Lyf sem bæta eiginleika blóðflæðis. Þetta eru reopoliglyukin (gefið í bláæð á sjúkrahúsi) og pentoxifylline.
- Krampar. Áhrif þessara lyfja eru að draga úr æðasamdrætti, sem bætir blóðflæði.
- Segavarnarlyfjum er ávísað á stigi niðurbrots.
Sýnt er fram á tilgang statíns fyrir normalisering kólesteróls í blóði. Við æðakölkun eru ensímblöndur oft notaðar þar sem sjúkdómurinn fylgir í flestum tilvikum breytingar á brisi.
Sum lyf verða að vera drukkin einu sinni, önnur eru notuð reglulega, í sumum tilvikum verður að taka lyf til æviloka. Aðgerðir við val á meðferðaráætluninni ráðast af stigi meinafræðinnar og tilheyrandi kvillum.
Lítillega ífarandi meðferðir
Nýjunga meðferðir fyrir sjúklinga með æðakölkun í neðri útlimum - útvíkkun blöðru, æðamyndun, stífnun á slagæðum. Þessar óverulegar ífarandi aðgerðir endurheimta blóðflæði án víðtækrar skurðaðgerðar.
Þeir eru gerðir með sérstökum búnaði, endurhæfingartíminn tekur lítinn tíma og sjúklingurinn getur náð sér heima.
Skurðaðgerð
Ekki er víst að alltaf sé notast við smávægilegar aðferðir. Ef stífluð hlutar skipanna eru langir, þarf skurðaðgerð til að endurheimta blóðrásina. Sjúklingnum er boðin ein tegund skurðaðgerða:
- Stoðtæki breyttra hluta skipsins með tilbúið efni.
- Hliðarbraut skurðaðgerð er að búa til gervi rás sem gerir kleift að streyma um blóðrásarbraut eftir þörfum.
- Bláæðasjúkdómur - skera burt æðakölkun í skútum.
Í tilvikum þar sem krabbamein er greind og engin skilyrði eru fyrir endurreisn blóðrásar er aflimun á útlimi nauðsynleg. Þessari aðgerð er ávísað til að bjarga lífi sjúklings.
Nota þjóðlagatækni
Ávísanir frá hefðbundnum lækningum eru gagnslaus við æðakölkun, ef þú notar ekki lyfin sem læknirinn hefur ávísað þér. En ýmsar decoctions af jurtum, sérstökum baði, veig hjálpar til við að bæta ástand æðar og samsetningu blóðsins og eykur heildarviðnám líkamans.
Mælt með notkun:
- Decoctions af hestakastaníu, venjulegum humlum. Þessar jurtir auka blóðrásina.
- Nettla bað.Notkun þeirra bætir örrásina og hjálpar til við að draga úr óþægindum við æðakölkun.
- Hvítlaukalyf. Það þarf að skrælda 10 negulnaglaukana, mylja og hella glasi af ófínpússuðu jurtaolíu. Gefa á blönduna í einn dag, eftir það er hægt að meðhöndla hana. Til meðferðar er teskeið af hvítlauksolíu blandað saman við matskeið af nýpressuðum sítrónusafa, drekkið lyfið þrisvar á dag.
Vertu viss um að fylgja mataræði. Mælt er með því að borða meira grænmeti og ávexti, þar sem greipaldin við æðakölkun, melóna, viburnum, hnetur, ostur og feitur fiskur eru gagnlegir. Það verður alltaf að hafa í huga að notkun smjöri, fitukjöti, pylsum, pastum, innmatur, muffins, fitu majónesi með æðakölkun ætti að vera næstum fullkomlega útrýmt.
Samræmi við mataræðið mun ekki aðeins endurheimta mýkt í skipunum, heldur hefur það einnig jákvæð áhrif á ástand allrar lífverunnar. Nauðsynlegt er að drekka meira og meira, það er gagnlegt að nota hreint vatn, kompóta, grænt te eða te með sítrónu, decoctions af sumum náttúrulyfjum.
Meginreglur um meðhöndlun á æðakölkun
Nýlega hefur þróun stig svo alvarlegs sjúkdóms eins og æðakölkun, meinafræði sem hefur áhrif á slagæðar, aukist verulega. Skipta má sjúkdómnum í nokkrar tegundir, en algengastur þeirra er æðakölkun í neðri útlimum. Ef þú ráðfærir þig ekki tímanlega við lækni, þá getur sjúkdómurinn valdið fylgikvillum sem geta spillt lífsgæðum manns verulega.
Ritfræði fyrirbæra
Reykingar eru meginástæðan fyrir þróun ekki aðeins dreifðra æðakölkunar, heldur einnig að mænusigg almennt, þar sem nikótín stuðlar að krampi í æðum og fyrir vikið truflun á eðlilegu blóðflæði.
Auk reykinga eru ýmsar ástæður sem leiða til þróunar æðakölkun:
- hár blóðþrýstingur
- innkirtlasjúkdóma, einkum sykursýki,
- lélegur matur.
Ofþyngd, kyrrsetustíll, tíð streita og taugar álag, arfgengur þáttur - allt þetta getur einnig leitt til þróunar æðakölkun.
Þess má geta að sjúkdómurinn hefur oftast áhrif á konur. Að auki getur sjúkdómurinn þróast á hvaða aldri sem er, en í grundvallaratriðum er hann á tímabilinu 20 til 40 ár.
Einkenni einkenna
Einkenni dreifðrar æðakölkun byrja með lítilsháttar óþægindum í fótleggjum, sem geta aðallega komið fram við langvarandi göngu. Eftir nokkurn tíma verða sársaukarnir sterkari og háværari og geta komið fram jafnvel í algerri hvíld. Smám saman birtast einkenni eins og doði í tám og næmi fyrir kulda.
Hjá körlum, við dreifða æðakölkun í neðri útlimum, getur getuleysi þróast, þetta er vegna skerts blóðflæðis. Oft er sjúklingurinn einnig fær um að fylgjast með einkennum eins og stöðugum hávaða í höfði, mígreni, skertri samhæfingu hreyfinga, mikil pirringur og tárasár, hraður hjartsláttur og mígreni birtast.
Lesendur okkar hafa notað Aterol til að lækka kólesteról. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Til að ákvarða tilvist æðakölkun í æðum er sjúklingnum falið að gangast undir próf og gangast undir röð skoðana.
Fyrst þarftu að gera almennar blóð- og þvagprufur, svo og sykur og kólesterólrannsóknir og ákvarða blóðstorknun. Oft mæla læknar með ómskoðun og röntgenmynd til að staðfesta greininguna.
Sem viðbótargreining er hjartaþræðingu ávísað. Með þessari aðferð er hægt að sannreyna tilvist æðakölkunar. Þegar greiningar eru framkvæmdar á þennan hátt er sérstakt efni komið fyrir í heilaæð sjúklingsins sem gerir kleift að ákvarða hversu þéttni æðanna er.
Nauðsynlegt er í fyrstu einkennunum að ráðfæra sig við lækni og framkvæma greiningar þar sem æðakölkun er auðveldari að lækna á fyrsta stigi sjúkdómsins.
Meðferðarreglur
Meðferð við dreifðum æðakölkun verður að byrja með því að stöðva frekari þróun sjúkdómsins. Í þeim tilvikum þegar meinafræði er enn á frumstigi þroska, er aðeins hægt að láta íhaldssamar meðferðir meðhöndla.
Venjulega er lyfjum ávísað til að lækka kólesteról í blóði - kólestýramín, kólestipól. Til að víkka æðar og lækka blóðfitu er mælt með lyfjum eins og nikótínamíði eða Nikoverín.
Með hjálp lyfja Cerivastatin, Medostatin og Atorvastatin geturðu staðlað blóðsigju. Ef við sjúkdóm eins og æðakölkun í neðri útlimum, er húðin skemmd, til að útrýma meinafræðinni er árangursríkasta leiðin japanska Sophora smyrsl.
Í sumum tilvikum, þegar sjúkdómurinn er verulega vanræktur, getur verið þörf á skurðaðgerð sem hægt er að framkvæma á ýmsan hátt:
- Endarterectomy. Við þessa aðgerð er innri veggur skipsins, sem er mengaður með skellum, fjarlægður og skafinn. Þökk sé þessari aðferð til meðferðar birtist holrými aftur í slagæðinni, sem afleiðing þess að blóðrásin endurheimtist.
- Gerviliðar. Við þessa aðgerð er viðkomandi svæði skipsins fjarlægt alveg og skipt út fyrir tilbúið stoðtæki.
- Röntgenaðgerð. Með þessari aðferð er öll aðgerðin gerð með litlum gata. Mælt er með slíkum skurðaðgerðum ef mikil hætta er á lífi sjúklingsins.
- Æðaæxlun í blóðrás. Við skurðaðgerð stækkar skemmd slagæð með legginn.
- Stenting. Meðan á aðgerðinni stendur er notaður stent, með hjálp þess sem skipið þenst út, sem gerir blóðflæðinu kleift að hreyfast aftur.
Það er mikilvægt að muna að þetta er mjög alvarlegur sjúkdómur sem verður að meðhöndla strax og í engu tilviki ætti að stunda sjálfstæða meðferð þar sem þetta getur verið full af alvarlegum óafturkræfum afleiðingum. Læknirinn verður að kynna sjúklingnum hugtakið dreifð æðakölkun, segja til um hvað það er og vara við hugsanlegum alvarlegum afleiðingum ef ekki er farið eftir fyrirmælum og leiðbeiningum. Meðferð við þessum sjúkdómi er eingöngu einstaklingsbundin og aðeins læknir getur ávísað honum út frá því stigi sem sjúkdómurinn heldur áfram og almennu ástandi sjúklingsins.
Sérfæði
Strangt fylgi við mataræðið gegnir mikilvægu hlutverki fyrir sjúklinga með æðakölkun, þar sem það mun koma í veg fyrir frekari framvindu meinafræðinnar. Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að hafna mat með miklum kaloríu, það er að segja að sjúklingurinn þarf að takmarka neyslu á feitum mat og kjöti, að kjúklingi undanskildum.
Mjólkurafurðir eins og ostur, kotasæla, rjómi skal útiloka frá mataræðinu, notkun eggjarauða er ekki ráðlögð.
Nauðsynlegt er að draga úr eða jafnvel útrýma notkun jurtaolía úr umsókninni, þar sem þau hjálpa til við að draga úr fitu í líkamanum, sem stuðlar að þróun sclerosis í skipum fótanna. Að auki getur óhófleg neysla jurtaolía valdið þróun meinafræðilegra kvilla í blóði og leitt til segamyndunar. Þegar verið er að meðhöndla dreifða æðakölkun er mikilvægt að muna að sjúklingum er frábending: ís, súkkulaði, áfengi, kökur, ýmsir kokteilar.
Nauðsynlegt er að taka matvæli sem eru unnin á grundvelli fullkornamjöls í mataræðið þar sem þau fjarlægja málma, þykkni og nítröt úr líkamanum og stuðla að bindingu kólesteróls í líkamanum.Joð útilokar þróun æðakölkun, því er mælt með því að borða mikinn fjölda afurða af sjávar uppruna, svo sem smokkfisk, krækling, þang, krabba. Til að staðla umbrot fitu í líkamanum er mælt með B6 vítamíni. Grænmeti, sojabaunir, bakaðar kartöflur, ávexti, ferskt grænmeti, sólberjum, jógúrt, maís - allt þetta hefur jákvæð áhrif á líkamann í heild og mun hjálpa til við að stöðva þróun æðakölkun.
Fylgjast verður með mataræðinu í að minnsta kosti sex mánuði eftir aðalmeðferðina. Það er mikilvægt að muna að aðeins með því að fylgjast með ströngu mataræði og öllum fyrirmælum læknisins, getur þú sigrað svo alvarleg veikindi eins og æðakölkun, en eftir það getur einstaklingur lifað lífi sínu.
Greiðslumál og ályktanir
Margir hafa áhuga á því hvað kostar aðgerð við hliðaraðgerð? Kostnaður við aðgerðina ræðst ekki aðeins af hæfi sérfræðingsins, heldur einnig af svæðisbundinni staðsetningu heilsugæslustöðvarinnar þar sem það verður gert. Í Moskvu verður kostnaður þess hærri, þó Vitebsk verði ekki síðri að því er varðar veitingu læknisþjónustu. Það verður að hafa í huga að auk aðgerðarinnar sjálfrar verður sjúklingurinn að verja meiri tíma á sjúkrahúsinu. Þægindin við að búa í borguðu eins og tveggja eða tveggja rúma herbergjum er mismunandi.
Meðalverð sem þú getur framkvæmt aðgerð á skipum fótanna er um 100-150 þúsund rússnesk rúblur. Og að mörgu leyti fer svarið við spurningunni um hversu mikið hjáveituaðgerð kostar eftir því hvort það verður framkvæmt á einkarekinni heilsugæslustöð eða á ríkisstofnun. Hugsanlegt er að hægt sé að greiða að minnsta kosti hluta upphæðarinnar samkvæmt sjúkratryggingunni svo ekki verði lánað af bankanum. En ef aðlögunin var framkvæmd að fullu á kostnað sjúklingsins eða aðstandenda hans, þá getur þú sótt um endurgreiðslu á skatti vegna meðferðar.
Hliðarbraut skurðaðgerð er vel þekkt til meðferðar á langt gengnum æðakölkun, bláæðablokkun og fjölda annarra sjúkdóma í æðakerfi fótanna. Til að fá góða meðferðarárangur er aðalatriðið að velja læknastöð þar sem þú framkvæmir reglulega æðaskurðaðgerðir og er með allan nauðsynlegan búnað til greiningar.
Umsagnir sjúklinga eru bæði jákvæðar og neikvæðar. En með tímanlega réttri skurðaðgerð verður ekki aðeins bjargað mannslífum og hjálpar til við að forðast aflimun, heldur mun hún einnig koma heilsu til útlima.
Æðasjúkdómar finnast bæði hjá konum og körlum. Oftar hafa meinafræði áhrif á fólk á miðjum aldri og elli. Sjaldnar er vart við æðasjúkdóma hjá ungu fólki. Í sumum tilvikum eru slíkar meinafræði meðfæddar. Dæmigerð staðsetning meins í æðakerfinu eru kransæðum, heilaæðum, æðum í endaþarmi og neðri útlimum. Hins vegar með altæka æðabólgu er hægt að dreifa ferlinu um líkamann. Ein algengasta ástæða þess að hafa samband við skurðlækni eru æðahnútar. Þessi meinafræði kemur oft fyrir hjá konum. Dæmigerð einkenni eru: þrengdar æðar, stækkun þeirra, útstæð. Æðakölkun er annar æðasjúkdómur. Það leiðir til stífluðra slagæða og skertra þolinmæði í blóði. Í lengra komnum tilvikum með báða sjúkdóma er skip af neðri útlimum framhjá. Þetta er skurðaðgerð þar sem hægt er að endurheimta blóðflæðið alveg.
Í hvaða tilgangi gangast fótskipar af stað?
Skyldur mælikvarði á sjúkdóma í bláæðum og slagæðum er framhjá skipum í neðri útlimum. Meðferð á fyrstu stigum er framkvæmd íhaldssöm. Sjúklingum sem þjást af æðakölkunarsjúkdómum er ávísað blóðfitulækkandi lyfjum (Atorvastatin, Fenofibrat lyfjum) og mataræði. Með æðahnúta, klæðast sérstökum teygjanlegum nærfötum, er mælt með sklermeðferð.Skipting skipa í neðri útlimum fer fram með áberandi stíflu á holrými í slagæð eða bláæð, mikil hætta á segamyndun og þroskun á smáþarmi. Þessi aðgerð er skurðaðgerð, hún verður að vera framkvæmd af æðasjúkdómaskurðlækni. Hliðarbraut skurðaðgerð er að skipta um hluta skips með ígræðslu. Fyrir vikið er blóðflæðið endurheimt og hættan á segamyndun verulega minnkuð. Hægt er að búa til gerviefni eða úr eigin vefjum sjúklings. Oft eru nálæg skip í neðri útlimum notuð sem ígræðsla. Efnisvalið fer eftir þvermál skemmda slagæðar eða bláæðar, svo og af einkennum meinafræðinnar.
Vísbendingar um framhjáhólf skipa neðri útlimum
Skurðaðgerðir til að framhjá skipum neðri útliða fara fram á sérhæfðri eða skurðlækningadeild sjúkrahússins. Það vísar til erfiða aðferða, því ætti að framkvæma það eingöngu samkvæmt ströngum ábendingum. Það er þess virði að grípa til framhjá skipa ef meira en 50% af þvermál slagæðar eða bláæðar er lokað. Áður en læknir ákveður aðgerð, ávísa læknar íhaldssama meðferð. Skurðaðgerð er framkvæmd án áhrifa meðferðarinnar. Eftirfarandi ábendingar eru gerðar um framhjáskip í neðri útlimum:
- Arteriosclerosis obliterans arteries.
- Merkt meinafræði bláæðakerfisins. Oftar eru gerðar með æðahnúta og hótanir um segamyndun, stenting eða æðakölkun. Með frábendingum við slíkum meðferðum er framhjáaðgerð skipsaðgerð gerð.
- Endarteritis. Með þessari meinafræði eru bólguviðbrögðin ásamt stigvaxandi eyðingu lítilla ker. Smám saman verða slagæðar alveg stíflaðar, sem leiðir til gangren í fæti. Þessi sjúkdómur er algengari meðal karlkyns íbúa.
- Taugakvilli í neðri útlimum. Meinafræði er hættuleg með mikla blæðingarhættu sem er afar erfitt að stöðva.
Í sumum tilfellum eru skip í neðri útlimum framhjá með gangren í tám eða fótum. Horfur fyrir þessa skurðaðgerð eru ekki alltaf hagstæðar og eru háðar svæði dreps og einstaka eiginleika líkamans. Í sumum tilfellum leiðir aðgerðin til að lækna gangren eða minnka stærð fókussins.
Við hvaða aðstæður er frábending frábending?
Þrátt fyrir skilvirkni aðgerð við hjáveituaðgerðir í æðum er vert að hafa í huga að slík aðgerð er mjög alvarleg. Þess vegna er það aðeins framkvæmt í tilvikum þar sem aðrar meðferðaraðferðir hjálpa ekki. Það eru ýmsar frábendingar við hjáveituaðgerð. Meðal þeirra eru:
Ekki er hægt að framkalla skip af neðri útlimum ef smitsjúkdómar eru, skemmdir á húð, niðurbrot sykursýki. Í þessum tilvikum er aðgerðin framkvæmd eftir stöðugleika á ástandi sjúklings.
Rakstækni
Oftast eru gerðar hliðarbrautaraðgerðir gerðar. Þetta er vegna þess að slík mein eru algengari. Að auki, með bláæðum skemmdum, er mælt með öðrum meðferðaraðferðum. Þeirra á meðal er blöðruæxli og stenting. Notaðu saphenous æð á læri til að endurheimta slagæðablóðflæði. Með stóru skemmdarsvæði eða ófullnægjandi ástandi skipanna eru notuð tilbúin ígræðsla. Það eru nokkrar aðferðir við aðgerðina. Meðal þeirra eru:
- Aorto-bifemoral hjáveituaðgerð. Skurðaðgerð er framkvæmd á stigi legvatnssvæðisins. Kjarni aðgerðarinnar er að búa til framhjá anastomosis milli kviðhluta ósæðar og lærleggs slagæða.
- Brjóstholsaðgerð við kvenkyns popplitea. Anastomosis myndast milli tveggja stórra slagæða í neðri útlimum. Skaftið er upprunnið í botni lærisins og er fært á svæðið í hnélið (neðan eða yfir samskeytið).
- Kross framhjáAnastomosis fer milli tveggja lærleggs slagæða (frá hægri fæti til vinstri neðri útlima, eða öfugt).
- Femorotibial shunting. Æðaígræðsla tengir lærleggs- og beinbrjóstæðar.
Undirbúningur sjúklings fyrir skarðaðgerð við æðum
Undirbúningur fyrir hjáveituaðgerð felur í sér röð greiningaraðgerða, svo og notkun lyfja. Fyrir aðgerðina er nauðsynlegt að gangast undir rannsóknarstofu rannsókn: OAK, OAM, lífefnafræðilegt blóðrannsókn, storkuþéttni. Einnig er gerð dopplerography skipanna í neðri útlimum, hjartalínuriti, hjartaómskoðun. Til að forðast segamyndun við skurðaðgerð er blóðþynningarlyfjum ávísað viku fyrir það. Þar á meðal lyf eins og Aspirin Cardio, Magnikor. Sýklalyfjum og bólgueyðandi lyfjum er einnig ávísað. Að kvöldi, aðfaranótt aðgerðarinnar, er nauðsynlegt að hætta að taka vatn og mat.
Tækni til að framhjá skipum neðri útlimum
Hliðarbraut á skipum neðri útlimum er flókin aðgerð sem krefst mikillar fagmennsku skurðlæknisins. Meðhöndlun er framkvæmd undir svæfingu. Skurðurinn í húðinni og undirliggjandi vefjum er framkvæmdur á 2 stöðum - fyrir ofan og undir viðkomandi svæði í slagæðinni. Klemmur eru settar á skipið til að koma í veg fyrir blæðingu. Eftir að hafa haft áhrif á viðkomandi svæði er skurður gerður á skipinu og skaftið fest á aðra hliðina. Næst er æðarklappur festur milli vöðva og sina. Þannig er shunt smám saman komið á stað seinna skurðarins (fyrir ofan meinsemdina) og endi hans er fastur. Eftir það metur skurðlæknirinn ástand blóðflæðis. Þegar vel gengin slagæð byrjar að púlsa. Í sumum tilvikum eru gerðar skoðunaraðferðir. Lokastigið í skurðaðgerð er sauma á djúpvef og húð.
Hvernig er tímabilið eftir aðgerð?
Mjög mikilvægt er að fylgjast með legudeildum á sjúklingnum sem gekkst undir aðgerð. Sérstaklega ef þessi meðferð gengur framhjá skipum neðri útlimum. Tímabil eftir aðgerð með árangursríkri meðferð er um það bil 2 vikur. Á 7. - 10. degi fjarlægir skurðlæknirinn lykkjurnar. Meðan sjúklingur er á sjúkrahúsi er nauðsynlegt að framkvæma greiningaraðgerðir til að meta árangur meðferðar. Að auki verður læknirinn að sjá til þess að ekki séu fylgikvillar eftir aðgerð. Þegar á fyrstu dögunum eftir aðgerð er mælt með því að standa upp. Í sitjandi og liggjandi stöðu verður að festa neðri útlimi í hækkuðu ástandi.
Tillögur um bata
Eftir að hafa gengið frá skipum neðri útlimum er nauðsynlegt að fylgjast með blóðflæði. Í þessu skyni ætti að skoða sjúklinginn reglulega (ómskoðun og ómskoðun Doppler). Mælt líka með:
- Hættu að reykja.
- Taktu blóðflögulyf til að koma í veg fyrir segamyndun.
- Fylgstu með líkamsþyngd. Með aukningu á BMI er ávísað fitulækkandi mataræði og lyfjameðferð.
- Farðu daglega.
- Notið sérstaka sokkana (sokka) og skó.
Hliðarbrautaraðgerðir í neðri útlimum: umsagnir sjúklinga
Umsagnir sjúklinga sem gengust undir aðgerð eru að mestu leyti jákvæðar. Sjúklingar tóku til minnkandi verkja, doða í fótleggjum. Í mörgum tilvikum kvarta menn hins vegar yfir því að einkenni komi til baka eftir nokkurn tíma. Þetta er vegna skemmda á nærliggjandi slagæðum og æðum. Þess má geta að hliðaraðgerð er ekki meðferð við æðakölkun og orsök æðaskemmda hverfur ekki eftir aðgerð. Þess vegna er mikilvægt að fylgjast með fyrirbyggjandi aðgerðum til að koma í veg fyrir segamyndun og þróun gangrena.
Hliðarbraut í neðri útlimum: fylgikvillar aðgerðarinnar
Fylgikvillar aðgerðarinnar fela í sér myndun blóðtappa í shunt, þróun bráðrar hjartabilunar, lungnasegarek. Á endurheimtartímabilinu er mögulegt að bæta sárið á saumum og blæðingar frá því.Þrátt fyrir þá staðreynd að aðgerðin er talin flókin og löng (allt að 3 klukkustundir) eru fylgikvillar sjaldgæfir. Tíðni þroska þeirra er um 2%.
Health-ua.org er lækningagátt fyrir samráð á netinu hjá börnum og fullorðnum læknum af öllum sérgreinum. Þú getur spurt spurningar um „Hliðarbraut“ og fáðu ókeypis samráð við lækna á netinu.
Vísindalegar og klínískar framfarir í meðferð gegn blóðflögum
Undanfarinn áratug hefur lykilhlutverk blóðflagna í þróun hjarta- og æðasjúkdóma verið staðfest. Reyndar, skýring á mikilvægi blóðflagna örvaði þróun fjölda lyfja, ...
Útæðasjúkdómar í útlægum slagæðum
Hugtakið „aneurysm“ lýsir saccular útvíkkun á skipi eða hjarta sem stafar af útsetningu fyrir skaðlegum þáttum og leiðir til ýmissa kvilla, og umfram allt, til verulegra vandamála í blóðrásinni.
eftir skurðaðgerð bakast rillandi fætur frá hlið hné tímans sem liðinn er eftir aðgerð 5 mánuðir er líkaminn fyrir ofan hné dofinn í sauminn
23. júlí 2012
Svör Stashchuk Ruslan Petrovich:
Læknir skurðlæknir í fyrsta flokknum, Ph.D.
Halló Anastasia! Við hliðarbrautaraðgerðir skaða skurðir í húð og undirhúð oft taugagreinarnar, sem bera ábyrgð á næmi húðarinnar. Venjulega kemur fram skerðing á skynfærum innan 6-12 mánaða. Þetta hefur ekki áhrif á blóðrásina. En til fullkominnar vissu er betra að ráðfæra sig við lækninn.
2. ágúst 2012
Svör Tarasyuk Yuri Anatolyevich:
Læknir á hjartaaðgerðardeild
Halló Anastasia! Líklegast slasaðist taugagrein við skurðaðgang (skurð). Þetta er tiltölulega tíð, en ekki alvarlegur fylgikvilli af slíkum aðgerðum (annars er ekki hægt að komast í skipin). Að jafnaði hverfa slík óþægileg fyrirbæri eftir eitt og hálft ár eða hafa samband við taugalækni.
Halló læknir! Móðir mín (70) er með krítíska blóðþurrð vegna sykursýki og æðakölkun. Þetta byrjaði allt í febrúar á þessu ári (áður, hún þjáðist ekki af verkjum), miklum sársauka á nóttunni og síðan allan daginn, lá tvisvar á sjúkrahúsum, setti dropar, þjappaði, en ekkert hjálpaði, sár myndaðist á milli tána, skurðlæknirinn sagði að þú þarft að fjarlægja fingurinn því Zantronut er þegar bein. Núna er hann á sjúkrahúsinu á æðaskurðdeild, leggskoðun var gerð, doppler sýndi að það var næstum engin pulsation í fótinn, lítið blóðflæði í skipunum, þeir sögðu að eina leiðin út væri hliðarbraut til að bjarga fætinum. Spurning mín er: núna munu þeir skoða hana á heilsugæslustöðinni, er mögulegt að gera annað skítalykt eða er það of seint, í hvaða tilvikum er of seint að gera shunt? Fóturinn er viðkvæmur, hann getur hreyft fingur, hann verður ekki svartur, það er bara sárt. Þakka þér fyrirfram.
3. júní 2011
Svör Vlasova Olga Vladimirovna:
Halló Olga! Lausnina á spurningunni um möguleikann á hjáveituaðgerð er aðeins hægt að leysa eftir að hafa verið tekin ítarlega í skoðun, en það er gert fyrir þig, en það er ódýrt að framkvæma hjáveituaðgerð að viðstöddum gangren og beinvef í ferlinu.
Halló Maðurinn minn er með æðakölkun í fótleggnum, 90% hindrun. Er hægt að gera það án þess að stokka, stoðtæki? Og ef ekki, hvað kostar slík aðgerð og hvar er hægt að gera.
25. desember 2013
Svör Lirnik Sergey Vilenovich:
Æðaskurðlæknir
Elsku Elena. Ég hef þegar svarað bréfi þínu, þú sendir það á síðuna mína á vefsvæðinu.
Til eru aðferðir til að endurheimta blóðflæði í æðum neðri útlimum. Þeir geta verið ólíkir. Þetta eru skurðaðgerðir, útvíkkun í legslímu og aðrar aðferðir.
En án þess að skoða manninn þinn, án frekari greiningar, er ómögulegt að svara spurningunni þinni, hvaða tækni hjá þessum sjúklingi er möguleg og mun skila betri árangri.Það er mögulegt að með slíkri lokun er ekki hægt að beita neinni af ofangreindum aðferðum.
Með kveðju Æðaskurðlæknirinn Lirnik S.V.
Vinur minn var greindur með segamyndun og æðakölkun í neðri útlimum, æðahnúta eftir allt saman sem þeir sögðu að hún færi af völdum krabbameins og vildi amputera hægri fótinn en fór í hjáveituaðgerðina og ávísaði einhvers konar inndælingu sem er mjög dýr. Vinsamlegast segðu mér hvort hjáveituaðgerðin muni hjálpa til við að halda fótum ömmu minnar og hvað það mætti kalla. þeir sögðu okkur ekki að sprauta nafninu. Babula er 72 ára.
18. júlí 2013
Svör Sychev Victor Anatolyevich:
Hver staða er einstök. En með hjálp shunting voru fleiri en einn fótur vistaður. Og verðug innspýting er líklega prostaglandín (alprostan, vasoprostan, ilomedin). Aðeins þeir þurfa að vera stungnir af námskeiðinu, og ekki einu sinni. Eða, kannski, hvað er hitt?) Það er erfitt að koma með lyf eftir slíkum eiginleikum).
Halló, vinsamlegast segðu mér, afi minn (75 ára) greindist með kransæðahjartasjúkdóm. Hann er með mikinn vökva í kviðarholinu, svo og þungar helldir fætur. Í gær byrjaði meira að segja vökvi að koma út úr fætinum í leka (húð sló í gegn). Þvagræsilyf hjálpa ekki af einhverjum ástæðum. Hvernig getum við annars rekið vökvann? Það er möguleiki að gata kviðvegginn og sleppa vökva, en hvað með fótleggina? Hvernig á að reka vökva út úr þeim?
Og samt erum við að hugsa um hjartaveituaðgerð, en hann er í alvarlegu ástandi og erum hræddir við að fara með hann til Kænugarðs eða Donetsk (við erum frá Lugansk svæðinu), kannski eru einhver ráð um þetta? Læknar á staðnum sögðu að það væri of seint að fara í skurðaðgerð en þeir gerðu ekki einu sinni kransæðaþræðingu.
8. febrúar 2013
Bugaev Mikhail Valentinovich svarar:
Hjartaskurðlæknir í hæsta flokknum
Halló. Því miður geturðu ekki lengur hugsað um að skjóta. Svo alvarlegt ástand er frábending fyrir skurðaðgerð, það mun ekki hjálpa. Kransæðum er ekki sýnt (eftir alvarleika ástands). Þvagræsilyf er aðeins hægt að gefa í bláæð. Því miður, meðferðaraðilar í samfélaginu munu nú meðhöndla afa þinn.
Halló Einhvers staðar upp að 25 ára vó ég 52-54 kg. Það var ekkert tímabil í 4 mánuði og ég náði mér um 30 kg. Þegar ég 27 ára varð ég barnshafandi, þroskaðist 10 kg., 8 fæddist strax. Á 8 mánaða meðgöngu braut hún fótinn.
8-10 mánuðum eftir fæðingu hófust blæðingar, þurfti að stöðva með hormónum, aðrir sjóðir hjálpuðu ekki. Eftir um það bil 3 mánuði byrjaði dicinon að virka og ég hætti að drekka hormón. Ég er með frábendingar - krampar í fótleggjum (ég fer reglulega í bláæðameðferð) voru mjög pirraðir, svo ég hætti að drekka hormón (regulon). 28-29 ára fór fylgikvilla í samliggjandi lið nálægt brota. Viðbótargreiningar voru ekki gerðar. Ég er ekki viss um greiningu liðanna. Einhvers staðar á 30 árum hurfu tímabilin mín í 7 mánuði. Fékk aftur um 24 kg. Nú 32, hefur ekki verið vegið í langan tíma. Síðast vó 107 kg. Ég reyni að gera æfingar en það særir mig virkilega. Samskeyti í hnjám og jafnvel á handleggjum, bak eru sár.
Ég er ekki viss um að skurðaðgerð vegna hliðarbreytingar á maga hjálpi mér, ég vildi vita álit þitt.
Ég sit ekki á ströngum megrunarkúrum en borða aðallega heimabakaðan mat.
13. febrúar 2013
Svör Ventskovskaya Elena Vladimirovna:
Kæri Oksana! Þú verður að skoða. Til að gera þetta þarftu að heimsækja meltingarfræðing, hjartalækni og kvensjúkdómalækni. Næring er gríðarlega mikilvæg í hvaða þyngd sem er. Nauðsynlegt er að velja einstakt mataræði. Hvað varðar hugsanlega hjáveituaðgerð, getur þú rætt þetta mál eftir skoðun á samráði hjá einstaklingi við meltingarlækni.
Spyr Alla Anatolyevna:
Ég er 56 ára. Háþrýstingur síðan 25 ár. Arfgengi á línu móður og föður .. faðir fékk hjartaáfall. heilablóðfall, dó úr bráðum hjartabilun. Móðir dó 69 ára að aldri - var læknir .. hún dó strax í fanginu á mér. Hún var háþrýstingur .. kvartaði undan hjarta en það var engin lækning.Dauði hennar var augnablik.Bróðir, 56 ára, var með örveruviðnám, framhjá og dó eftir 3 mánuði í draumi. Ég er með lítinn fibroid, MRI á mænu - bólga á útlægum samskiptum á disknum L50c1, slitgigt, spondylarthrosis, liðagigt í liðum í hnjám, öxlum. Ég hef verið meðhöndluð allt mitt líf. Byrjaðu 20 ára aldur með klónidíni. Bilanir í hjarta finoptins við 25 ára aldur. En geymsluaðgerðir birtast reglulega .. eru festir á tækinu. Hjá Ekg og Echo finnst læknum ekkert sérstakt. Í mörg ár var blóðmagn hækkað í blóði ... en þeir sögðu að þú getir virkað .. það er ekki ógnvekjandi ... Síðan í maí hafa fætur þínir bólgnað hrikalega ... ómskoðun ... bláæðarskortur á neðri útlimum .. en ég held að sama bull með hendurnar ... hendurnar mínar meiða .. fætur ... fótleggir og hendur saman á nóttu og degi ... bjúgur frá detralex, venorus, phlebodia 600 hjaðnar ekki. Smyrsl hjálpa ekki .. Gefið blóð til mala Antigoag ... mörkin eru takmörkuð ... aukin eitilfrumur ... Sjálfur bað ég um að gera þetta í greiddri hillu. venjulegt blóð sýnir ekkert ... Hverjum annars að snúa sér að ... til hvaða lækna ... til hvaða miðstöðva. Muscovite .. alla sína ævi vann 40 ára reynsla .. í skólanum .... peningar eyddu miklu í launaðar rannsóknir, af því að þeir bjóða ekki upp á neitt í einfaldri hillu .. eða þeir vita bara ekki neitt. HJÁLP. Dótturdóttir mín er aðeins 2 ára ... Ég þarf að vinna .. Ég vil ekki vera hlekkjuð eða fara til foreldra minna að öllu leyti ... Bróðir minn drakk ekki, reykti ekki ... heldur fór á 56. Faðir á 61, móðir á 69. Eru miðstöðvar fyrir Muscovites þar sem hægt er að skoða þig. Og ekki hlaupa um í leit að læknum. Þeir sjá enga ástæðu í hillunni til að senda þau einhvers staðar ... Og bólgan á fótum tveggja ára barns sér ... kveðjur A.A.
24. september 2012
Vazquez Estuardo Eduardovich svarar:
Ritlæknir, Ph.D.
Halló Alla Anatolyevna! Ég skal segja þér beint: áhættuþættir, einkum upplýsingar um ættingja, langvarandi háþrýsting þinn, vandamál frá kvenlíffærum og beinfrumukerfið eru ekki auðvelt verk fyrir lækni á hvaða stigi og hæfi sem er. En þú þarft ekki að örvænta, sérstaklega þar sem þú átt barnabarn, líklega aðra elskulega ættingja, sem þú þarft að lifa og lifa fyrir. Í öll þessi ár hefur þú lært að lifa með þessum vandamálum, en það er skiljanlegt ekki án vandkvæða. Eins og er eru mörg nútímalyf sem bæta spár um ástand þitt, hver um sig, og lífsgæði, sem voru ekki tiltæk áður en ættingjar þínir dóu.
Meðferð þín ætti fyrst og fremst að einbeita sér að því að stjórna háþrýstingi og hjartastuðningi. Allt annað (hrygg, liðir, kvenlíffæri) þarf aðeins meðferð við einkennum. Ég get ekki sagt þér í fjarveru hvaða lyf henta þér, af því það mun vera meira sýnilegt lækninum þínum - ég ráðlegg þér að treysta og hafa oft samráð við hann, þ.m.t. og um spurninguna um hvar og frá hverjum eigi að hafa samráð. Ég endurtek bara: það snýst um að halda greiningum þínum í skefjum, til að forðast fylgikvilla, og ekki um fullkomna meðferð. Við verðum að halda áfram að lifa, eins eðlislæg og mögulegt er, þrátt fyrir þessi heilsufarslegu vandamál og lífserfiðleika.
Faðir minn er með sykursýki. Hliðarbrautaraðgerð var framkvæmd á öðrum fæti fyrir 5 árum, í dag var gerð aðgerð að hluta til á öðrum fætinum og á þessum fæti var hann með sár sem ekki læknaði á hælinu í eitt ár núna. Hvað á að gera?
3. október 2011
Svör Agababov Ernest Danielovich:
Ritlæknir
Halló Marina, ef mögulegt er, sendu mér alla skoðun og útskrift frá sjúkrahúsinu til mín með tölvupósti, þetta mun leyfa hlutlægt mat á ástandinu - tölvupósti varið
Góðan daginn Pabbi minn gekkst undir aðgerðina „ósæðar-hliðaraðgerð“ og tók æð úr fótleggnum, brjóstið gróði en eitthvað byrjaði að bólgna og varð rautt. Hvað ættum við að gera til að fara ekki á sjúkrahús?
18. ágúst 2011
Bugaev Mikhail Valentinovich svarar:
Hjartaskurðlæknir í hæsta flokknum
Halló. Farðu á spítalann.
Handleggurinn var saumaður 7 klukkustundum eftir meiðslin
Með áföllum aflimunar á útlimum hafa læknar ekki meira en 2-3 klukkustundir til að sauma brotinn handlegg eða fótlegg með miklar líkur á árangri og endurheimta blóðrásina í honum. Skurðlæknir frá Dallas gat bjargað handlegg sjúklingsins eftir 7 klukkustundir.
Hjartalokar munu breytast án aðgerðar
Hjarta skurðlæknar á Rush háskólalækningamiðstöðinni bjóða upp á óeðlilega ífarandi ígræðslu lokagöngum fyrir sjúklinga með meðfæddan hjartasjúkdóm.Þessa tækni þarf ekki opna skurðaðgerð
Hvernig er farið í æðakrabbamein í skipum neðri útlimum?
Í mörg ár að berjast gegn háþrýstingi án árangurs?
Forstöðumaður stofnunarinnar: „Þú verður undrandi hversu auðvelt það er að lækna háþrýsting með því að taka það á hverjum degi.
Geðveiki er nútímaleg hátækniaðferð sem hjálpar til við að endurheimta þolinmæði í skipum, þar með talið þeim sem eru staðsettir í neðri útlimum. Hægt er að þrengja eða loka slagæðarlaginu vegna æðakölkunarplata, sem myndast vegna útfellingu kólesteróls, fitu og annarra efna á innri slagæðarvegg.
- Ábendingar fyrir skurðaðgerð
- Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
- Umsagnir sjúklinga
Ábendingar fyrir skurðaðgerð
Geðrofi er notað til að meðhöndla einkenni sem orsakast af eftirfarandi meinsemdum:
Lesendur okkar hafa notað ReCardio til meðferðar við háþrýstingi. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
- Blóðþurrðarsjúkdómur,
- útæðasjúkdómur
- skemmdir á hálsslagæð,
- Nýrnasjúkdómur.
Hægt er að framkvæma æðabólgu í slagæðum sem staðsettir eru í neðri útlimum með sykursýkisfótarheilkenni. Með því að endurheimta blóðflæði með þessari aðferð er hægt að forðast aflimun útlimsins og trophic sár á fæti læknast.
Hvernig er aðgerðin framkvæmd?
Í fyrsta lagi er sjúklingnum gefið lyf sem hjálpar til við að slaka á og upplifa ekki tilfinningalega streitu. Þrátt fyrir þá staðreynd að aðgerðin er ekki flókin, þá mun það samt vera gagnlegt að róa sig. Á þeim stað þar sem legginn er sett í er staðdeyfilyf framkvæmd. Sumir sjúklingar sofa meðan á aðgerðinni stendur.
Endurreisn holrúms lokaðra skipa
Eftir það setur læknirinn legginn í æðina, sem er sveigjanlegt og mjög þunnt rör. Með hjálp röntgengeisla sér læknirinn hreyfingu og staðsetningu legginn.
Þunnur leiðari er látinn fara um þrengdan stað æðarinnar sem lítill leggur fer með og hefur örbollu í lokin.
Þegar það nær réttum stað blæs loftbelgurinn upp, þannig að viðkomandi svæði er rétt. Svo er ígræðsla grædd á þennan stað sem tryggir gott blóðflæði í framtíðinni. Eftir ígræðslu eru öll hljóðfæri fjarlægð.
Eftir aðgerðina er þrýstibindi beitt til að forðast blæðingu. Sjúklingurinn er fluttur á hvíldarherbergi. Venjulega á sjúkrahúsinu eyðir hann frá einum til þremur dögum.
Í dag er árangur aðferðarinnar að nálgast 100%. Þrátt fyrir að það er rétt að taka fram að það eru flókin tilfelli þar sem skemmdir á kransæðum koma fram, sem ekki gerir ráð fyrir æðamyndun eða flækir málsmeðferðina. Það gerist sjaldan að eftir aðgerð, endurteknar þrengsli þróast, gerist þetta á sex mánuðum.
Eins og þú sérð er æðakrabbamein lítil ífarandi aðgerð sem framkvæmd er með litlum stungu á húðinni. Að auki er mikill kostur að almenn svæfingu er ekki beitt, sem þýðir að líkami sjúklingsins verður ekki fyrir auknu álagi.
Umsagnir sjúklinga
Þú getur komist að því hvort treysta ætti hjartaþræðingu út frá umsögnum sumra. Til dæmis sagði ein manneskja að stenting væri framúrskarandi, lítið áverka tækni sem forðast alvarlega fylgikvilla. Einn sjúklingur, sem hafði farið í æðakvilla í tvígang, sagði að þú ættir ekki að vera hræddur við svona gagnlegar aðgerðir.
Ef samkvæmt henni var í fyrsta skipti sem hún var hrædd, þá í annað sinn sem hún var róleg. Eins og hún sagði, lífið verður miklu auðveldara. Annar maður sagði að læknir sem mælir með æðamyndun starfi mjög vel þar sem það hjálpi í raun til að forðast alvarlega fylgikvilla.
Eins og þú sérð, fær hjartaþræðing raunverulega áþreifanlegan ávinning, bæði læknar og sjúklingar tala sjálfir um þetta.Þess vegna ættir þú ekki að vera hræddur við að halda því, þvert á móti, þú þarft að vera hamingjusamur, þar sem þetta er frábært tækifæri til að bæta lífsgæðin.
- ef þú skilur eftir umsögn samþykkir þú notandasamninginn
- Hjartsláttartruflanir
- Æðakölkun
- Æðahnútar
- Varicocele
- Æðar
- Gyllinæð
- Háþrýstingur
- Lágþrýstingur
- Greining
- Dystonia
- Heilablóðfall
- Hjartaáfall
- Blóðþurrð
- Blóð
- Aðgerðir
- Hjarta
- Skip
- Angina pectoris
- Hraðtaktur
- Segamyndun og segamyndun
- Hjarta te
- Háþrýstingur
- Þrýstingsarmband
- Normalife
- Allapinin
- Asparkam
- Detralex
Merki og meðferð við æðakölkun í heila
Hjá mönnum eru öll líffæri háð utanaðkomandi áhrifum. Undir áhrifum slæmra þátta í líkamanum koma bilanir fram sem birtast í formi ýmissa sjúkdóma. Heilinn var engin undantekning. Einn algengasti sjúkdómur aðallíffæra er æðakölkun. Hættuleg tegund sjúkdóms er einmitt heilakölkun. Við skulum reyna að skilja hvað heilakölkun er og hvaða aðferðir eru til við brotthvarf hennar.
Athuganir og meðferðir
Alveg æðakölkun heila skipa, sérstaklega í upphafi sjúkdómsins, er nokkuð erfitt að ákvarða. En hvernig á að meðhöndla æðakölkun í heila? Og oft verður þú að snúa þér til mismunandi sérfræðinga á þessu sviði. Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að væntanlegur sjúklingur með þetta einkenni verði skoðaður af meðferðaraðila, sem mun leiðbeina um þrengri upplýsingar um sérstaka lækna. Þetta eru hjartalæknir, taugalæknir og hjartaaðgerð. Til að greina æðakölkun í heila eru rannsóknir nauðsynlegar:
- Blóðgjöf til að greina viðmið alþjóðlegs staðlaða hlutfalls (INR), storkubreytu.
- Ómskoðun utan heila slagæða með dopplerography.
- Gegnheilkenni í heilaæðum er rannsókn á æðum inni í heila.
- Geðrofskoðun gerir þér kleift að skoða heila skip með röntgenmynd. Sérstakt efni er sprautað í bláæð svo hægt sé að greina meinafræði rækilega. En vegna hættu á þessari aðferð er henni ávísað vegna strangra sönnunargagna.
- Rafskautagreining. Þessi aðferð hjálpar til við að greina barkstera í heila.
- Ónæmisfræðileg greining gerir þér kleift að ákvarða magn kólesteróls í mannslíkamanum.
- Tölvusneiðmynd er notuð í tilvikum þar sem sjúklingur hefur fengið heilablóðfall. Þessi aðferð gerir þér kleift að ákvarða hvernig á að meðhöndla frekar æðakölkun í heila.
- Segulómun (MRI) - þessi aðferð gerir þér kleift að bera kennsl á einkenni sjúkdómsins nákvæmari.
Sérfræðingur sem nálgaðist núverandi skoðun með ábyrgð mun geta ákvarðað gráðu og form heilakölkun. Fyrir vikið verður mögulegt að velja viðeigandi meðferðarúrræði.
Meðferð við æðakölkun í heila
Í þessari framkvæmd eru tvær aðferðir til að meðhöndla æðakölkun í heila. Þetta er læknisaðferð og skurðaðgerð. En ásamt þessu þarf sjúklingur ströngustu hvíld og sérstakt mataræði. Ef stigið er í upphafi er lyfjameðferðin notuð til meðferðar með eftirfarandi gerðum lyfja:
- blóðflöguefni eru aspirín, sem dregur úr hættu á blóðtappa á skemmdum skellum. Þannig er verulega dregið úr hættunni á heilablóðfalli,
- blóðfitulækkandi lyf miða að því að koma í veg fyrir framgang sjúkdómsins. Besta lyfið er statín. Það er tekið í gegnum lífið. En skammta lyfjanna ætti að aðlaga eftir blóðmælingum,
- bólgueyðandi lyf hjálpa til við að draga úr æðarveggnum og gera það ónæmara fyrir ytri skaðlegum þáttum,
- lyf með æðavíkkandi áhrif.Þessi tegund lyfja dregur úr krampi í æðum og eykur þannig blóðflæði til taugafrumna. Má þar nefna: „Eufillin“, „Papaverine“, „Diprofen“,
- blóðþrýstingslækkandi lyf eru notuð til að stjórna þrýstingi í læknisstörfum. Þessi lyf fela í sér: „Enalapril“, „Ramipril“, „Captópril“,
- Piracetam og Picamilon eru lyf sem bæta heilastarfsemi og blóðrásina.
Ef sjúklingur opinberaði síðasta stig æðakölkun, þá er skurðaðgerð nauðsynleg. Eftir hvaða tíma er best að fara í skurðaðgerð? Því fyrr sem þetta er gert, því betra fyrir líf og heilsu sjúklings. Skurðaðgerð á heila æðakölkun ætti að nota opinskátt á sameiginlega og innri hálsslagæða. Þessi aðgerð er framkvæmd undir ströngu eftirliti með ómskoðun á heilaæðum.
Hvað varðar innri slagæða heilans, skurðaðgerð á sér stað með því að stenting - blöðruinnsetning. Að lokinni þessari aðgerð ávísar læknirinn að nota ósammála alla ævi.
Upphafsstig æðakölkun í heila er hagstætt sett af aðstæðum. En þú ættir stöðugt að fylgja öllum fyrirmælum læknisins og fylgja ákveðnu mataræði. Á öðru stigi sjúkdómsins er fullkomið brotthvarf æðakölkun ómögulegt. Það er aðeins mögulegt að fresta stigi þróunar sjúkdómsins og koma í veg fyrir heilablóðfall. Hvað varðar þriðja stig þróunar sjúkdómsins leiðir það til dauða sjúklings ef skurðaðgerð er ekki tekin á þeim tíma.
Heilakölkun er langvinnur sjúkdómur, svo þú ættir að vera tilbúinn fyrir þá staðreynd að meðferðin verður ævilöng. Kannski er meðferð á alþýðulækningum. En það er betra að hætta ekki við þessa tegund sjúkdóma. Ef þú velur rétta meðferð og meðhöndlar þessa tegund sjúkdóms með ábyrgð, þá getur einstaklingur ekki aðeins treyst á langan líftíma heldur einnig verið duglegur.
Forvarnir gegn æðum vandamálum
Til er forvarnir gegn sjúkdómnum og frekari þroski hans á 3 stigum sjúkdómsins. Matur ætti ekki að innihalda feitan, saltan og sterkan mat. Kaloríuinnihald er mikilvægt að draga úr. 2000 - 2500 kaloríur eru leyfðar á dag. Súrmjólkurafurðir, sjávarfiskur og magurt kjöt ætti að neyta oftar. Og vertu viss um að borða belgjurt og eggaldinafurðir. Þeir lækka kólesteról í blóði og hámarka umbrot. Vertu viss um að drekka 1,5 lítra af vökva á dag. Forvarnir eru grunn- og framhaldsskólastig.
Aðal:
- bann við reykingum og áfengisdrykkju,
- blóðsykur ætti að vera eðlilegur
- reglulega göngutúr um klukkutíma á dag,
- útrýma streituvaldandi aðstæðum
- sund, hlaup, hugleiðsla, jóga osfrv.
Secondary forvarnir felast í notkun lyfja sem ávísað er af sérfræðingi allt lífið.
Forvarnir og mataræði eru mjög mikilvæg og ef þú fylgir þessu er mögulegt að forðast æðakölkun í heila og afleiðingar þess. Einnig er krafist samráðs við lækninn sem er viðstaddur allan veikindin.
Hvernig á að taka nifedipin og við hvaða þrýsting: leiðbeiningar
Blóðþrýstingur stökk áhyggjur margir nútímamenn, jafnvel á unga aldri. Þess vegna eru allir að reyna að finna árangursríkustu leiðina til að staðla þennan mælikvarða. Eitt af þessum lyfjum á nútíma lyfjafræðilegum markaði er Nifedipine, leiðbeiningar um notkun sem íhuga ætti í smáatriðum. Við komumst líka að því hvaða þrýstingi það ætti að nota.
- Samsetning lyfsins
- Ábendingar til notkunar
- Skammtar: kennsla
- Aukaverkanir
- Frábendingar við notkun lyfsins
- Nifedipine á meðgöngu
- Milliverkanir við önnur lyf
- Analog af lyfinu
Við hvaða þrýsting get ég tekið lyfið Amlodipine |
Leiðbeiningar um notkun lyfsins Betaxolol |
Við hvaða þrýsting get ég tekið Valz |
Normódipín: notkunarleiðbeiningar |
Samsetning lyfsins
Nifedipin tilheyrir flokknum kalsíumgangalokum. Lyfið er fáanlegt í formi töflna. Virki hluti þessa lyfs er nifedipin. Einnig inniheldur samsetning þess slíka viðbótarhluta:
- örkristallaður sellulósi,
- magnesíumsterat,
- hypromellose,
- títantvíoxíð
- talkúmduft
- mjólkursykur
- kartöflu sterkja.
Vegna þessarar samsetningar hefur Nifedipine jákvæð áhrif á starfsemi hjarta- og æðakerfisins og færir blóðþrýstingsvísirinn aftur í eðlilegt horf. Lyfið er selt án búðarborðs. Meðalkostnaður í Rússlandi er 35 rúblur. Í Úkraínu er áætlað verð á lyfinu 7 UAH. Nifedipine er eitt ódýrasta lyfið en er engu að síður mjög áhrifaríkt.
Ábendingar til notkunar
Við hvaða þrýsting ætti ég að taka nifedipin? Það er ávísað fyrir hækkaðan blóðþrýsting. Þess vegna er þetta lyf ein vinsælasta leiðin til að hafa áhrif á líkamann með háþrýsting. Einnig er mælt með því að nota það við slíkum kvillum:
- hjartaöng
- langvinnur blóðþurrðarsjúkdómur,
- hjartabilun.
Að auki er Nifedipine notað sem fyrirbyggjandi meðferð við háþrýstingi í slíkum tilvikum:
- elli sjúklings
- slagbils háþrýstingur,
- æðakölkun æðanna í neðri útlimum eða hálsslagæð,
- konur á meðgöngu.
Lesendur okkar hafa notað ReCardio til meðferðar við háþrýstingi. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Skammtar: kennsla
Nota má Nifedipine töflur í langan tíma til að lækka blóðþrýsting. Besti dagskammturinn er 3 töflur. Ef nauðsyn krefur er hægt að auka það í 2 töflur 2 sinnum á dag. Hámarks dagsskammtur lyfsins er 4 töflur. Ekki má gleyma því að minnka ætti lyfjamagnið tvisvar sinnum við slíkar aðstæður:
- í elli, ef ávísað er flókinni meðferð,
- skert lifrarstarfsemi,
- heilaáfall.
Með mikilli hækkun á blóðþrýstingi verður að setja töfluna undir tunguna. Til að fá hraðari aðgerðir er hægt að tyggja það fyrirfram.
Aukaverkanir
Í flestum tilfellum þolist nifedipin nokkuð auðveldlega. En við óhóflega notkun töflna má sjá slíkar aukaverkanir:
- Frá hjarta- og æðakerfi: hiti, hjartsláttarónot, mikil lækkun á blóðþrýstingi, hjartabilun.
- Frá miðtaugakerfinu: höfuðverkur, sundl, hröð yfirvinna, svefntruflanir, væg skjálfti.
- Frá meltingarvegi: ógleði, sem stundum leiðir til uppkasta, hægðatregða eða niðurgangs.
- Úr húðinni: Ofnæmi í formi ofsakláði, kláði, önnur útbrot.
- Frá kynfærum: aukning á þvagmagni á dag, versnun nýrnakerfisins.
Langvarandi notkun Nifedipine án eftirlits læknis getur leitt til alvarlegrar skertrar lifrarstarfsemi, sem og sjónskerðingar.