Sykursýki insúlín: þegar ávísað er, skammtaútreikningur, hvernig á að prikla?

Hormóninsúlínið sem framleitt er í brisi er nauðsynlegt til að viðhalda stöðugleika glúkósa, stjórna umbroti kolvetna og próteina og umbroti orku. Þegar þetta hormón er ekki nóg þróast langvarandi blóðsykurshækkun sem oftast bendir til sykursýki og þá er ávísað insúlíni við sykursýki.

Insúlínmeðferð við sykursýki

Af hverju sprauta þeir insúlín við sykursýki? Verkefni sem insúlínmeðferð við sykursýki leysir er að veita líkamanum þetta hormón, þar sem β-frumur í brisi í sykursýki af tegund 1 uppfylla ekki seytivirkni sína og mynda ekki insúlín. Innkirtlafræðingar kalla reglulega insúlínsprautur í þessari tegund insúlínuppbótarmeðferðar með sykursýki sem miðar að því að berjast gegn of háum blóðsykri - auknum styrk glúkósa í blóði.

Og helstu ábendingar fyrir notkun insúlínlyfja eru insúlínháð sykursýki. Get ég hafnað insúlíni í sykursýki? Nei, það er nauðsynlegt að sprauta insúlín í sykursýki af tegund 1 þar sem ekki er innræn hormón eina leiðin til að stjórna styrk blóðsykurs og forðast neikvæðar afleiðingar aukningar þess. Í þessu tilfelli endurspegla lyfjafræðileg áhrif insúlíns, það er insúlínblanda, nákvæmlega lífeðlisfræðileg áhrif insúlíns sem framleitt er af brisi. Það er af þessum sökum sem fíkn í insúlín í sykursýki þróast ekki.

Hvenær er ávísað insúlíni við sykursýki ekki tengt þessu hormóni? Insúlín fyrir sykursýki af tegund 2 - með aukinni þörf fyrir insúlín vegna ónæmis ákveðinna vefjaviðtaka gagnvart hormóninu sem streymir í blóði og skert kolvetnisumbrot - er notað þegar β-frumur í brisi geta ekki fullnægt þessari þörf. Að auki, framsækin ß-frumuskilnaður hjá mörgum offitusjúklingum leiðir til langvarandi blóðsykursfalls, þrátt fyrir að taka lyf til að lækka blóðsykur. Og svo að skipta yfir í insúlín í sykursýki af tegund 2 getur endurheimt blóðsykursstjórnun og dregið úr hættu á fylgikvillum í tengslum við versnandi sykursýki (þar með talið dá í sykursýki).

Rannsóknir sem birtust í tímaritinu The Lancet Diabetes & Endocrinology árið 2013 sýndu fram á árangur ákafrar skammtímameðferðar með insúlínmeðferð hjá 59-65% sjúklinga með sykursýki af tegund 2.

Einnig er hægt að ávísa insúlínsprautum fyrir þessa tegund sykursýki í takmarkaðan tíma vegna skurðaðgerða, alvarlegrar smitsjúkdóma eða bráða og bráða (aðallega vegna heilablóðfalls og hjartaáfalls).

Insúlín er notað í sykursýki barnshafandi kvenna (svokölluð meðgöngusykursýki) - ef þú getur staðlað kolvetnisumbrot og hindrað blóðsykurshækkun með mataræði. En á meðgöngu er ekki hægt að nota öll insúlínblöndur (en aðeins mannainsúlín): innkirtlafræðingurinn verður að velja rétt lækning - að teknu tilliti til frábendinga við lyfjum og blóðsykri hjá tilteknum sjúklingi.

Insúlín fyrir eða eftir máltíð

Áætlun um insúlínsprautur hefur áhrif á nauðsynlegan skammt af lyfinu, gerð þess og máltíðir. Læknir þarf að ávísa nákvæmum tíma. Að auki velur hann ákjósanlega inndælingaráætlun, mataræði, tegund inndælingar.

Skammturinn við lyfjagjöf lyfsins fer beint eftir fjölda hitaeininga sem neytt er við máltíðir, og með sykursýki er því haldið uppi fullkominni frásögn af fjölda hitaeininga og glúkósastigi.

Sykursjúkir með fyrstu tegund sykursýki ættu að sprauta insúlín tvisvar á dag að morgni og á kvöldin. Sérfræðingar mæla með inndælingu fyrir máltíðir, svo að sjúklingurinn geti stöðugt sykurinn.

Sykursjúkir með aðra tegund sjúkdómsins eru betri í að viðhalda réttu sykurmagni, án þess að skylt sé að nota insúlín. Í sumum tilvikum er insúlín sprautað fyrir kvöldmat eða morgunmat, þar sem á fyrri helmingi dagsins er insúlín veikt og lyfið sem gefið er hjálpar til við að viðhalda réttu jafnvægi.

Hvar á að sprauta insúlín

Þú getur sprautað insúlín á mismunandi stöðum á líkamssvæðinu. Það er mikilvægt að staðurinn þar sem lyfið verður gefið er ekki með stórar æðar, þar sem þegar insúlínið kemst í snertingu við blóðið, gerist aðgerðin strax, sem er ekki mjög góð fyrir þann sem framkvæmir þessa aðgerð daglega.

Læknar og sjúklingar hafa sín eigin almennu hugtök sem útskýra ákveðin svæði líkamans sem sprautun er nauðsynleg í:

Kviðinn er svæði líkamans, umhverfis nafla, á stigi beltsins, stutt insúlín er sprautað.
Á hlið læri (sjaldgæfur staður fyrir stungulyf).
Langt insúlín er sprautað í handlegginn til að veita lengri áhrif.

Fyrir inndælinguna þarf ekki að nudda svæðið á húðinni sem sprautan er gerð í með áfengi, heldur þvoðu það bara með volgu sápuvatni. Inndælingartæknin felur í sér að draga húðina á réttan stað, setja nálina í 45 gráðu horn. Þrýsta á stofninn eins slétt og mögulegt er, eftir það þarf að bíða í 5-7 sekúndur og fá nálina.

Það er mikilvægt að huga að fjarlægðinni á milli punktanna sem sprautan var gerð síðast. Lágmarksfjarlægð sem ætti að vera á milli þeirra er 2-3 sentimetrar.

Árangur insúlíns fer einnig eftir hitastiginu sem sprautan er gerð við, í köldu andrúmslofti, verður aðgerð insúlínsins hægari.

Aðferðin við að gefa insúlín í kviðinn felur í sér að setja nálina í 2,5 cm fjarlægð frá örum, mólum og 5 cm frá naflanum. Þú getur ekki komið lyfinu inn á staðinn þar sem mar voru eða það er viðkvæm húð.

Hver er hættan á sykursýki og fylgikvilla þess?

Réttur reiknirit fyrir gjöf insúlíns í kvið:

Húðinni er safnað með fingrunum meðan það seinkar (vegna þess að lyfið þarf aðeins að sprauta í fitu undir húð).
Settu nálina í 90 eða 45 gráðu horn (fer eftir stungustað og húðþykkt).
Lyfinu er sprautað með skjótum hreyfingum en eftir það er um 5 sekúndur haldið nálinni undir húðina og hún fjarlægð úr henni.
Eftir inndælingu er sprautan sett í sérstakt ílát sem ver gegn skörpum hlutum.

Venjulega, þegar lyfinu er sprautað í neðri útlimum, hefur insúlín skammtíma, en frekar skjót áhrif, vegna þess að sprautan er í vöðva. Að auki getur slík sprauta valdið meiri sársauka og blæðingum en með inndælingu í undirhúð.

Sérfræðingar mæla ekki með slíkum sprautum í þessum hluta líkamans, þar sem það getur valdið fjölda aukaverkana, sem versnar ástand sjúklingsins.

Inndælingar í öxlina verða venjulega ein sú þægilegasta þegar sjúklingurinn gerir þetta á eigin spýtur. Reiknirit aðgerða er svipað og spraututækni í maga, þannig að aðalatriðið er að fylgjast rétt með skömmtum og finna stað sem er ekki staðsettur nálægt stórum æðum. Nauðsynlegt er að kynna lyfið í axlarvöðva öxlinnar.

Hvernig á að sprauta insúlíni hjá barni

Barn þarf lágan skammt, svo foreldrar þurfa fyrst að kynna sér hvernig á að þynna lyfið. Börn þar sem fyrsta tegund sykursýki þarf stöðugt að sprauta insúlín, þar sem líkaminn framleiðir það ekki sjálfur.
Innleitt insúlín hjálpar til við að viðhalda venjulegu magni af sykri.

Með annarri tegund sykursýki getur barnið ekki haft mikil vandamál með glúkósa, því að viðhalda eðlilegu magni þess í blóði verða alveg sérstök lyf. Aðeins er þörf á notkun insúlíns í sumum tilvikum, samtímis því að nota önnur lyf.

Börn geta ekki sprautað insúlín á eigin spýtur, svo foreldrar þurfa að gæta þess að gefa barninu sprautu. Börn eldri en 10 ára geta lært að sprauta sig sjálf. Til að gera þetta þurfa foreldrar að skýra nákvæmlega röð aðgerða:

Þvoðu hendur, þurrkaðu þær.
Safnaðu sprautum, lykjum, bómullarull og áfengi.
Athugaðu insúlínmerki.
Undirbúðu lyfið sjálft (þynntu það eða blandaðu tveimur mismunandi gerðum), það fer eftir lyfseðli læknisins sem mætir.

Eins og hjá fullorðnum virkar insúlín sem er sprautað í kviðinn best. Ef staðurinn breytist daglega, þá er nauðsynlegt að ákvarða nákvæmlega hvenær lyfið verður reglulega kynnt í líkamann.

Því betra að sprauta insúlín

Nauðsynlegt er að sprauta insúlíni með sérstakri sprautu sem er ætluð til einnota. Það eru tvær tegundir af sprautum: venjuleg insúlínsprauta og penna.

Mörg fyrirtæki framleiða insúlínsprautur. Samkvæmt staðlinum eru þeir gerðir úr gagnsæju plasti, sem hefur 4 hluta: sívalur líkami (þar sem merkið er gefið til kynna), stilkur, nál og húfa eru hreyfanleg. Sumar gerðir eru með færanlega nál, aðrar tengdar líkamanum.

Venjulegar insúlínsprautur eru hannaðar fyrir einn millimetra insúlíns með styrkleika 40 einingar / ml. Ef einstaklingur þarf að gefa meira en 40 einingar af lyfinu, þá er betra að taka sprautu sem inniheldur 80 einingar. Til að fá sársauka er venjan að nota sprautuna aðeins einu sinni, en ef nauðsyn krefur er hægt að nota eina sprautu 2-3 sinnum. Í hvert skipti sem nálin verður hispurslaus, svo á meðan hún er skörp, þá er betra að sprauta henni í magann, og eftir að hafa slegið í handlegg eða fótlegg.

Í fyrsta skipti árið 1983 voru sérstakar pennasprautur sem líkjast venjulegum kúlupenna seldar. Sprautur af þessari framleiðslu hafa bæði kosti og galla. Plúsinn er möguleikinn á inndælingu hvar sem er þar sem engin þörf er á að afklæðast og þar að auki er nálin í slíkri sprautu mun þynnri en í venjulegri.

Sprautupenni

Sprautupenni er seldur í sérstöku tilfelli, eins og fyrir lindarpenna. Ekki er mælt með því að nota slíka sprautu fyrir fólk sem þarfnast lítils skammts af insúlíni þar sem það er ekki skóli undir 1 eining, ólíkt venjulegri sprautu.

Af hverju hoppar blóðsykurinn

Barnshafandi insúlín

Oft spyrja stelpur sem eiga við mikinn sykur að stríða: Get ég sprautað insúlín á meðgöngu. Læknar í þessu tilfelli ávísa ekki alltaf nauðsynlegar insúlínsprautur, þar sem í flestum tilvikum kemur þungun fram hjá stúlkum sem eru með aðra tegund sjúkdóms þar sem hægt er að stjórna sykri með öðrum aðferðum (mataræði með lágmarks kolvetni).

Ef enn er þörf fyrir viðbótarinsúlín, ávísa læknar lyfi til að bæta brisi. Í þessu tilfelli er stutt insúlín gefið. Litbrigði varðandi þessa aðgerð á meðgöngu eru eftirfarandi:

Nauðsynlegt er að sprauta insúlíni þegar brisi hefur þróað það á náttúrulegan hátt. Áður en borða er sprautað stutt insúlín, milli mismunandi móttöku matar - langur.
Áður en hún fer að sofa þarf verðandi móðir að mæla sykurmagnið. Venjulegur vísir er allt að 6,0 mmól / l.
Á fæðingardegi er stöðugt eftirlit með magni glúkósa, þar sem vegna streitu getur það aukist og lækkað á nokkuð stuttum tíma.
Það er einnig nauðsynlegt að fylgjast með magni glúkósa meðan á brjóstagjöf stendur.
Mæður þurfa að stunda reglulega hreyfingu í meðallagi.
Eftir fæðingu er stúlkunni ávísað insúlíni með langvarandi útsetningu til að viðhalda sykri.

Hvað mun gerast ef insúlín er gefið heilbrigðum einstaklingi

Lyfið er aðeins krafist fyrir þetta fólk sem hefur vandamál með náttúrulega framleiðslu insúlíns, þannig að svarið við spurningunni „hvort á að sprauta insúlíni til heilbrigðs manns“ er sem hér segir:

Stök inndæling lyfsins í líkama heilbrigðs manns getur valdið miklum aukaverkunum þar sem insúlín sjálft er nokkuð sterkt lyf.
Í sumum tilvikum verður það að skola maga, þörmum.
Líkaminn skynjar í meginatriðum insúlínið sem sprautað er sem eitur, sem veldur eitrun líkamans.
Sykur heilbrigðs manns byrjar að falla verulega og minnka í skilmálum, sem getur haft afleiðingar í tengslum við fylgikvilla.
Með tíðum sprautum á lyfinu getur heilbrigður einstaklingur átt í vandamálum með skjaldkirtilinn og það hættir einfaldlega að framleiða þetta efni sjálfstætt.

Er mögulegt að sprauta insúlíninu sem útrunnið er?

Það er stranglega bannað að gefa stungulyf með útrunninni lyfi þar sem lyf sem hafa runnið út geta farið í efnafræðileg viðbrögð í líkamanum, þar af leiðandi byrjar rotnun afurða að hafa áhrif á hormónakerfið, breyta eiginleikum þess og valda aukaverkunum.

Þú getur aldrei ákveðið nákvæmlega hvað verður um líkamann, þess vegna ætti að útiloka slíka áhættu og aðeins ætti að sprauta viðeigandi vöru.

Hvað gerist ef sykursýki sprautar ekki insúlín?

Ef sykursýki með aðra tegund sjúkdómsins hættir að sprauta sig, þá hækkar blóðsykurinn, sem afleiðing þess að sjúklingurinn fær fylgikvilla eða dá í blóðsykursfalli. Hjá sjúklingum með sjúkdóm af tegund 1 er skortur á insúlínsprautum frá ketónblóðsýringu. Í versta tilfelli getur umfram sykur leitt til aflimunar á útlimum eða blindu.

Hvernig insúlín er sett inn í líkamann

Daglega ævilangt inndælingu er krafist fyrir fólk með sykursýki af tegund 1. Í annarri tegund sjúkdómsins er insúlín einnig þörf. Tímabærar insúlínsprautur geta bjargað þér frá dauða vegna dái í sykursýki. Insúlín er einnig ætlað fyrir meðgöngusykursýki til að forðast óeðlilegt fóstur á meðgöngu.

Nú er vinsælasta aðferðin við að sprauta insúlín sprautupenni. Þessa einingu er hægt að taka með þér hvert sem er og leggja í vasa eða poka. Sprautupenninn hefur skemmtilega yfirbragð og einnota nálar fylgja.

Nú kjósa næstum sprautur að setja ekki. Algengast er að nota sprautusprautur þar sem þægilegra er að gefa insúlín í handlegginn og aðra líkamshluta.

Gefa má insúlínsprautur:

Skammvirkt insúlín er gefið meðan á myndun sykursýki dá kemur. Þú getur fljótt fundið út hvernig þú sprautar insúlín, en það eru nokkur leyndarmál. Þegar framkvæmd er aðgerðin við gjöf insúlíns verður að fylgjast með ákveðinni röð aðgerða.

Þú þarft að sprauta þig samkvæmt ákveðnum reglum:

Áður en þú sprautar þig þarftu að þvo hendurnar vel með vandaðri sápu,
vertu viss um að staðurinn þar sem þú sprautar insúlín sé hreinn,
svæðinu er ekki nuddað með áfengi vegna þess að það eyðileggur insúlín,
snúðu sprautunni nokkrum sinnum til að koma í veg fyrir að lyfið blandist,
skammturinn er reiknaður út, lyfinu er hringt í sprautu, sem áður hefur verið athugað hvort hún sé virk,
í hvert skipti sem þú þarft að taka nýja nál,
til að gefa sprautu þarftu að brjóta saman húðina og sprauta lyfinu þar,
nálin er í húðinni í 10 sekúndur, efninu er sprautað hægt,
aukningin er rétt, og þú þarft ekki að þurrka sprautusvæðið.

Það er mikilvægt að vita hvar þú getur sprautað insúlín. Sérkenni kynningarinnar hefur áhrif á þyngd einstaklingsins. Það eru mismunandi leiðir til að gefa þetta hormón. Til að ákvarða hvar á að sprauta insúlín, ættir þú að gæta að þyngd viðkomandi.

Ef einstaklingur með sykursýki er of þungur eða eðlilegur, sprautar hann insúlín lóðrétt. Ef um þunnt fólk er að ræða skal setja sprautuna í 45-60 gráðu horni yfirborðs húðfellingarinnar.

Tímabundin gjöf insúlínsprautunar er lykillinn að heilsu og varðveislu lífs sykursýki.

Hvar eru insúlínsprautur gerðar?

Þú getur sett insúlínsprautur á nokkur svæði líkamans. Til að auðvelda gagnkvæman skilning milli sjúklings og læknis hafa þessi svæði ákveðin nöfn. Sem dæmi má nefna að samheiti „magi“ er svæði nálægt naflastrengnum á stigi beltsins.

Aðgengi er hlutfall efnisins í blóði. Árangur insúlíns er beint háð því hvar insúlínið er gefið.

Best er að sprauta insúlíni í kviðinn. Bestu stungustaðirnir eru svæði sem eru nokkrir sentimetrar til vinstri og hægri við naflann. Stungulyfin á þessum stöðum eru nokkuð sársaukafull, svo sprautaðu þig eftir þróun færni.

Til að draga úr sársauka er hægt að sprauta insúlíni í lærið, nær hliðinni. Á þessum stöðum fyrir stungulyf þarftu að stinga sjaldan. Þú getur ekki farið í aðra inndælingu á staðnum, þú ættir að draga þig í nokkra sentimetra.

Á svæði herðablaðanna frásogast insúlín ekki eins og á öðrum svæðum. Skipta ætti um staðina fyrir insúlín. Til dæmis „fótur“ er „maga“ eða „hönd“ er „maga“. Ef meðferð er framkvæmd með löngum og stuttverkandi insúlínum, er sá stutli settur í magann og sá langi settur í handlegg eða fótlegg. Svona mun lyfið virka eins fljótt og auðið er.

Með því að setja insúlínsprautur með pennasprautu verður hvaða svæði líkamans aðgengilegt. Með því að nota venjulega insúlínsprautu er auðvelt að gera sprautur í fótinn eða magann.

Sá sem greinist með sykursýki ætti að kenna fjölskyldu sinni og ástvinum hvernig á að gefa insúlínsprautur.

Hvernig er insúlín gefið?

Nú er insúlín oftast gefið með pennasprautum eða venjulegum einnota sprautum. Síðasti kosturinn er oftast notaður af fólki á aldrinum, yngri kynslóðin kýs að nota sprautupenni, vegna þess að þetta tæki er þægilegra, það er hægt að bera með sér.

Áður en sprautan er framkvæmd þarftu að athuga hvort sprautupenninn virkar. Tækið getur brotnað, sem mun leiða til rangs skammts eða árangurslausrar lyfjagjafar.

Meðal plastsprautur þarftu að velja valkosti með innbyggðri nál. Að jafnaði er insúlín ekki í slíkum tækjum eftir inndælinguna, sem þýðir að rúmmálið nær alveg til sjúklingsins. Það er mikilvægt að taka fram hve margar einingar af insúlíni eru með einni kvarðadeildingu.

Allar insúlínsprautur eru einnota. Oftast er rúmmál þeirra 1 ml, það samsvarar 100 ae - lækningadeildum. Sprautan hefur 20 deildir sem hver samsvarar tveimur einingum insúlíns. Í sprautupennanum er skipting kvarðans 1 ae.

Fólk er oft hrædd við að hefja insúlínsprautur, sérstaklega í maga. En ef þú framkvæmir tæknina á réttan hátt geturðu framkvæmt stungulyf þar sem insúlín er sprautað í vöðva.

Sykursjúkir með sykursýki af tegund 2 vilja ekki skipta yfir í insúlínsprautur svo ekki fái sprautur á hverjum degi. En jafnvel þó að einstaklingur hafi einmitt þessa meinafræði, þarf hann samt að læra tækni insúlíngjafar.

Vitandi hvar inndælingar með insúlíni eru gefnar og með hvaða tíðni þetta ætti að gerast, þá mun einstaklingur geta tryggt best glúkósastig í blóði. Þannig verður komið í veg fyrir fylgikvilla.

Ekki gleyma því að svæði sem insúlín er gefið inn í getur breytt einkennum þess. Ef þú hitnar húðina, til dæmis, tekurðu þig í bað, þá hefjast virkir líffræðilegir ferlar á svæðinu við inndælinguna.

Sár ættu ekki að birtast á stungustað, einkum á kvið. Á þessu svæði frásogast efnið hraðar.

Þegar um rass er að ræða, mun frásog lyfsins hraða ef þú framkvæmir líkamsrækt eða hjólar á hjóli.

Tilfinningin um insúlínsprautur

Þegar insúlínsprautur eru framkvæmdar á ákveðnum svæðum birtast mismunandi tilfinningar. Með sprautur í handleggnum finnst sársauki næstum ekki, sársaukafullastur er kviðurinn. Ef nálin er skörp og taugaendir ekki snertir, þá eru verkir oft fjarverandi þegar þeim er sprautað inn á hvaða svæði og á mismunandi gjöf.

Til að tryggja eigindlega verkun insúlíns verður það að vera sett inn í fitulagið undir húð. Í þessu tilfelli eru verkirnir alltaf vægir og marblettirnir líða fljótt. Það er ekki nauðsynlegt að setja sprautur á þessum stöðum áður en hemómæxlið hverfur. Ef blóðdropi losnar við inndælingu þýðir það að nálin er komin í æðina.

Þegar þú framkvæmir insúlínmeðferð og velur sprautusvæðið ættir þú að vita að árangur meðferðar og verkunarhraði efnisins veltur fyrst og fremst á:

sprautusvæði
hitastig umhverfisins.

Í hita hraðar verkun insúlíns og í kuldanum verður það hægara.

Létt nudd á sprautusvæðinu mun bæta frásog insúlíns og koma í veg fyrir útfellingu. Ef tvær eða fleiri sprautur eru gerðar á sama stað, getur blóðsykursgildi lækkað verulega.

Fyrir inndælingu skoðar læknirinn næmi sjúklingsins á ýmsum insúlínum til að koma í veg fyrir óvæntar aukaverkanir meðan á insúlínmeðferð stendur.

Innsprautunarsvæði sem best eru útilokuð

Það er mikilvægt að nálgast á ábyrgan hátt ráðleggingar læknisins og gefa sprautur á svæði líkamans sem þeim er heimilt. Ef sjúklingur framkvæmir inndælinguna á eigin spýtur, ættir þú að velja framan á læri fyrir langverkandi insúlín. Stuttu og ultrashort insúlínunum er sprautað í kvið.

Insúlínsprautun í rassinn eða öxl getur verið erfið. Í mörgum tilfellum getur einstaklingur ekki gert húðfellingu á þessum svæðum með þeim hætti að komast í fitulagið undir húð.

Fyrir vikið er lyfinu sprautað í vöðvavef, sem bætir alls ekki ástand manns með sykursýki. Til að útrýma óviðeigandi stöðum fyrir aðgerðina þarftu að ganga úr skugga um að engar sprautur séu á fyrirhuguðu svæði:

selir
roði
ör
merki um vélrænni skaða á húðinni,
marbletti.

Þetta þýðir að á hverjum degi þarf einstaklingur að taka nokkrar insúlínsprautur til að líða fullnægjandi. Í þessu tilfelli ætti staðurinn fyrir gjöf insúlíns að breytast stöðugt, í samræmi við aðferð við lyfjagjöf lyfsins.

Röð aðgerða felur í sér nokkra möguleika til að þróa atburði. Þú getur framkvæmt sprautu nálægt þeim stað sem áður var og stígðu um það bil tvo sentimetra.

Það er einnig leyft að skipta kynningarsvæðinu í fjóra hluta. Einn þeirra er notaður í viku og síðan byrja sprautur á þeirri næstu. Þannig mun húðin geta náð sér og hvíld.

Sérfræðingurinn í myndbandinu í þessari grein mun segja þér meira um aðferðina við gjöf insúlíns.

Inndæling insúlíns: Lyfjagjöf

Gefa skal insúlín í skömmtum sem læknirinn hefur valið undir húð, í þykkt lagsins af fituvef. Lyfið er gefið með lítilli nál eða tæki sem lítur út eins og penni. Nokkrir mismunandi fletir hafa verið greindir þar sem hægt er að gefa insúlín. Kviðinn er vinsælasti staðurinn fyrir insúlínsprautur, sem margir með sykursýki kjósa að nota. Til að framkvæma inndælingu á þessu svæði er nauðsynlegt að brjóta fituvef hvorum megin sem er í bilinu milli mittis og faðms. Það ætti að vera um 4-6 cm frá miðju naflsins. Þessi staður er hentugur fyrir sjálfstæðar insúlínsprautur og inndælingin veldur minni óþægindum en á öðrum svæðum.

Hvaða önnur svæði eru í boði fyrir insúlínsprautur?

Upphandleggurinn er annar staður þar sem þú getur sprautað insúlín. Setja á nálina aftan á handlegginn (þríhöfða svæðið), besta svæðið milli olnbogans og brjósthöfuðsins. Helsti ókosturinn við öxlssvæðið er sú staðreynd að það er frekar erfitt að nota það með lyfjagjöfinni. Kannski verður þægilegra að sprauta insúlín í öxlina sem ekki er ráðandi: í vinstri hönd hægri handar eða á hægri hönd vinstri handar.

Læri er einnig mjög hagkvæm svæði til að sprauta sjálf. Nál er sett í framan á læri, á miðju svæði milli hné og legu. Insúlínsprautun er framkvæmd og færist örlítið frá miðju í átt að utanverða fætinum. Mikilvægt er að sprauta lyfinu í fitufyllinguna sem er að minnsta kosti 4-5 cm Þrátt fyrir að sprautusvæðið sé tiltækt getur stöðug sprauta á þessum stað valdið óþægindum meðan á göngu eða hlaupi stendur.

Annar staður til að innleiða insúlín getur verið svæðið við umskipti baksins að rassinum. Til að sprauta insúlín þarftu að teikna ímyndaða línu í gegnum rassinn. Nálin ætti að vera staðsett fyrir ofan þessa línu, en undir mitti, um það bil hálfa leið milli hryggsins og hliðanna. Eins og í tilfelli öxlanna, er mjög erfitt að nota sprautur á þessum stað með lyfjagjöf með lyfjagjöf.

Frásog insúlíns, leiðrétting á blóðsykri

Upptökuhraði og virkni insúlíns er breytilegt eftir því hvar það var kynnt. Lyf frásogast á annan hátt en frá mismunandi stöðum. Þessar upplýsingar er hægt að nota þegar verið er að skipuleggja sprautur af mismunandi insúlíngerðum.

Þegar sprautað er í kvið, kemst insúlín meira inn í blóðrásina, sem gerir þér kleift að staðla blóðsykur fljótt. Á herðasvæðinu er frásogshraði ekki eins hratt og í kviðnum. Innleiðing lyfja í rassi eða mjöðmum einkennist af hægasta frásogshraða.

Best er að gefa skjótvirkt insúlín í kviðvegginn strax eftir að borða. Lyfið er langt og hægt er að nota milliverkanir á öðrum sviðum. Vegna hægs frásogs halda þeir betra stöðugu blóðsykri. Insúlín undir húð er áhrifaríkara svo lengi sem það er sogað upp, vegna lægri frásogshraða. Líkamleg virkni getur aukið frásogshraða insúlíns og dregið fljótt úr blóðsykri. Þessar staðreyndir þarf að hafa í huga þegar sprautur er fyrirhugaðar.

Sykursýki stjórnun: eiginleikar insúlíns

Það er mikilvægt að skilja að sykursýki krefst tíðar insúlíns og hver sprauta er vefjaskemmd, þó að það sé í lágmarki. Forðast skal sprautur á sömu stöðum aftur og aftur. Þetta getur ertað húðina og undirliggjandi fituvef. Inndælingar aðeins í maganum geta valdið óþægindum, auk þess myndast sérstakir fylgikvillar sykursýki. Læknirinn ráðleggur venjulega að breyta stungustað.

Í röð lyfjagjafar á einum stað getur leitt til myndunar doða á húðinni (fiturýrnunarsvæði) eða sela (fitukyrkingur). Þetta getur verið óþægilegt og jafnvel haft áhrif á frásog lyfsins. Sprautun á hverjum tíma dags ætti að fara á sama svæði. Hins vegar er mikilvægt að fara til hliðanna til að ganga úr skugga um að sprautan falli ekki alltaf á sama stað. Til dæmis er nætursskammti af langvirkandi insúlíni alltaf sprautað í lærið. Hins vegar er á hverju kvöldi breyting á hægri og vinstri læri. Ef einstaklingur með sykursýki sprautar alltaf morgunskammti af skjótvirku insúlíni í magann, ætti hann að skipta um vinstri og hægri hlið.

Insúlíngjöf og næring, stjórn á blóðsykri

Við meðhöndlun sykursýki er samsetning insúlínmeðferðar og næring mikilvæg. Auðvitað er notkun insúlíns eingöngu til að staðla glúkósa er ekki nóg, sykursýki þarfnast stöðugrar næringar við útreikning á magni kolvetna í mataræði sem fylgir mat. Venjulega, ef það er sykursýki af tegund 1 í nokkuð alvarlegu formi, eru notuð langverkandi lyf sem eru gefin óháð næringu að morgni og á kvöldin. Að auki er skammvirkt insúlín notað - það er gefið rétt fyrir máltíð.

Ef við tölum um aðra tegundina, þá er það rétt næring sem liggur til grundvallar meðferð og lyf, sérstaklega ef þau eru insúlínsprautur, eru ekki sýnd öllum sjúklingum. Að auki ætti fólk með sykursýki reglulega að athuga blóðsykur, læknirinn mun ráðleggja tíðni vísbendinga um eftirlit. Það er mikilvægt að fylgjast með blóðsykrinum með því að fara í dagbókina eða minnisbókina og sýna síðan sveifluna á gildunum fyrir lækninn. Ef mataræðið breyttist ekki á bak við valinn insúlínskammt, en vísbendingarnar eru áfram háir, er skammturinn aðlagaður, allir þættir sem geta haft áhrif á aukningu glúkósa eru greindir. Þegar sykursjúkur öðlast „reynslu“ af sjúkdómnum lærir hann að velja insúlínskammt sjálfur, fer eftir aðstæðum og breytingum á blóðsykri.

Afbrigði af lyfinu

Það eru tvö afbrigði sjúkdómsins - sykursýki af fyrstu gerðinni, sem felur í sér gjöf insúlíns og sjúkdómur af 2 tegundum, til að draga úr einkennum, taka ætti sykurlækkandi lyf.

Auðvitað mun virkilega góður læknir velja besta meðferðaraðferðina við áðurnefndan sjúkdóm. Fyrir utan þá staðreynd að hann velur einstaklingskammt af einhverju af ofangreindum lyfjum, mun hann einnig segja þér frá þeim lyfjum sem nota bestu einkunn.

Bestu úrræðin eru langverkandi lyf sem eru vinsæl meðal eldri sjúklinga og barna. Reyndar, í þessu tilfelli, er nóg að sprauta nokkrum sinnum eða taka pillur, og stökk í blóðsykri hverfa.

En einnig til viðbótar við tímanlega neyslu gæðalyfja er mjög mikilvægt að borða rétt. Aðeins þær vörur sem sérfræðingur mælir með ættu að nota við matreiðslu. Til dæmis segja næstum allir læknasérfræðingar einróma að ekki sé mælt með sykursjúkum að neyta steiktra matvæla, svo og of feitan og auðvitað einn sem inniheldur of mikið af glúkósa.

Það eru mismunandi tegundir af insúlíni - ultrashort, stutt, miðlungs lengd og langvarandi verkun.

Mjög stutt afbrigði af insúlíni er tekið rétt fyrir máltíð til að koma í veg fyrir mikið insúlínhopp eftir máltíð. Útbreidd tegund insúlíns er notuð beint á daginn, sem og fyrir svefn og á fastandi maga.

Veltur á magni af lyfjum sem læknirinn hefur ávísað, sjúklingur getur stjórnað daglegri meðferð hans og skipulagt það rétt. Ef kynningin dugar aðeins á daginn, ekki nota tæki sem gerir það mjög auðvelt að komast í vökvann.

Ef nauðsynlegt er að gefa lyfið nokkrum sinnum á dag til meðferðar, þá er dagurinn skipulagður þannig að mögulegt sé að gefa hormónið á tilteknum tíma, það er betra að nota sprautupenni.

Fyrirhugað er fyrirfram að vita nákvæmlega hvenær og á hvaða stað til að framkvæma þessa aðferð. Að auki, til að hjálpa sykursjúkum, er listi yfir nýjustu tegundir insúlíns, svo og tæki til að koma því í líkama sjúklingsins.

Margir innkirtlafræðingar mæla með því að sjúklingar þeirra undirbúi sig fyrirfram og þeir segja það, segja þeir, slá inn nauðsynlega magn af vökva í sprautupennann og setja tækið við dauðhreinsaðar aðstæður. Margir sjúklingar hlusta á ráðin og hringja nauðsynlegan skammt af hormóninu í tæki þeirra og fara þá, ef nauðsyn krefur, inn í líkama sjúklingsins.

Notuðum tækjum er fargað strax, endurtekin notkun þeirra er óásættanleg.

Undantekningin er sprautupenni, það breytir aðeins nálinni.

Sykursýki er oftast skipt í tvenns konar. Fólk með fyrsta (insúlínháð) sjúkdóminn ætti að nota skjótvirkt insúlín fyrir eða eftir að borða mat.

Oft þarf að sprauta insúlín á opinberum stöðum. Auðvitað hefur þetta ástand neikvæð áhrif á sálartilfinningu sjúks manns, sérstaklega barns. Fólk með sykursýki þarf að sprauta langverkandi lyf að morgni og á nóttunni.

Svona er hægt að líkja eftir brisi.Hvernig og hvar á að sprauta sig vegna sykursýki má finna á myndum og myndböndum.

Insúlíninu er deilt með verkunartímabilinu:

löng leiklist. Það er notað í venjulegum meðferðaráætlunum fyrir svefn eða eftir að hafa vaknað,
skjótur aðgerð. Notað fyrir eða eftir máltíðir til að forðast aukna blóðsykur.

Í sykursýki af annarri gerð er ávísað insúlínsprautum eða töflum sem auka næmi fyrir insúlíni, sem er framleitt af brisi. Þessi tegund kvilla er hættuleg, en með réttri meðferð geturðu leitt virkan lífsstíl.

Ef þú fylgir ströngu mataræði og hreyfingu geturðu gert án lyfja í nokkurn tíma, vegna þess að blóðsykur mun ekki hækka.

Samt sem áður verður stöðugt að mæla stig þess heima með því að nota glúkómetra.

Sykursjúkir þurfa að fást við stutt og langverkandi lyf. Fyrsta tegundin er oft prikað fyrir máltíðir, og önnur - tvisvar á dag.

Tilgangurinn með þeim fyrsta er að brjóta niður sykurinn sem fylgdi matnum til að forðast skarpt stökk í blóðinu. Útbreidda gerðin er hönnuð til að viðhalda stöðugu sykurmagni yfir daginn.

Val á hormóninu ásamt því að koma á skömmtum fer fram kyrrstætt undir eftirliti læknis. Sjúklingurinn framkvæmir mælingu á blóðsykri á eigin spýtur allt að 10 sinnum á dag.

Til að gera þetta þarf hann að hafa nákvæmasta mælinn - glúkómetra. Allar fengnar vísbendingar eru skráðar og eftir að hafa skoðað þá velur læknirinn tegund lyfsins og stillir einnig skammtastærðina fyrir stöðugustu niðurstöðuna.

Mikilvægur punktur er rétt sérfræðing nálgun við val á skammti og tegund insúlíns. Hann þarf að taka tillit til daglegra vísbendinga um sykur, næringu og líkamlega virkni sjúklingsins, því allir þessir þættir hafa áhrif á afleiðingu insúlínsprautna: hraða frásogs og sundurliðunar glúkósa.

Einkenni sykursýki og meðferð þess

Áður en við ræðum um hvernig á að gefa insúlín á réttan hátt skulum við tala um sykursýki. Hjá heilbrigðum einstaklingi ætti blóðsykur að vera á bilinu 3,5 til 6,0 mmól / L. Stöðugt hækkaður sykur er fyrsta einkenni sykursýki. Ástandið sem lýst er gildir fyrir sykursýki af tegund 1.

Inndælingartækni

Ég vil strax taka það fram að það er ekki alltaf þörf á að sprauta hliðstæðum af hormóni manna með sprautunaraðferðinni. Í sumum tilvikum dugar sjúklingurinn að taka sérstök lyf sem hjálpa til við að lækka blóðsykursgildi sjúklingsins þegar kemur að tegund 2.

Þú getur lækkað sykur með töflum. Ennfremur er það haldið á eðlilegu stigi með því að örva líkamann til að framleiða áðurnefndan hormón sjálfstætt.

Brisi seytir insúlín í nægu magni og lyfið hjálpar líkamanum að taka upp glúkósa rétt. Fyrir vikið nærir glúkósa frumurnar og mettir líkamann með orku og setst því ekki í blóðið.

Helsta orsök sykursýki af tegund 2 er skortur á næmi fyrir insúlíni, jafnvel þó að brisi framleiði það í nægilegu magni. Ljóst er að í þessu tilfelli er engin þörf á að sprauta insúlín með sprautum, það er nóg að taka sykurlækkandi lyf reglulega.

Ljóst er að aðeins læknir getur ávísað þessu eða því lyfi. Til að gera þetta þarf hann að kanna sykursjúkan ítarlega.

Við the vegur, óháð því hvað vekur áhuga á einstaklingi með greindan sykursýki, hvort það er spurning hvernig á að sprauta insúlín rétt eða hvort hann þarf insúlínsprautur fyrir sykursýki um þessar mundir, þá er alltaf mikilvægt að ráðfæra sig við innkirtlafræðinginn þinn.

Þú getur ekki tekið nákvæmar ákvarðanir sjálfur. Læknirinn ávísar ekki alltaf sprautur vegna sykursýki, stundum er einfaldlega ekki þörf á þeim, sérstaklega þegar kemur að tegund 2-veikindum.

Að sjálfsögðu er ákvörðun hans um það hve mikið lyf á að gefa ákveðinni sykursýki ákvarðað af lækni hans. Ef sykursýki finnur ekki fyrir alvarlegum vanlíðan, eru sykurvísar í stigi aðeins meira en viðunandi, þá er hægt að gefa minna insúlín.

Til dæmis er nóg að gera þetta einu sinni á dag, í mat, eða öllu heldur, rétt eftir að það er tekið. Jæja, ef sjúklingnum líður ekki mjög vel, þá hefur hann oft stökk í glúkósagildi, og hormónið er ekki framleitt sjálfstætt, þú verður að fara inn í það mun oftar.

Í þessu tilfelli þarf að lækka glúkósa með því að setja hormón, ekki aðeins eftir að borða, heldur einnig á fastandi maga.

Til að ákvarða alla þessa eiginleika líkamans eru auðvitað nauðsynlegar sérstakar prófanir sem gefast beint upp á veggi sjúkrastofnunar. Þú verður einnig að greina slíkar breytingar á líkamanum á viku, þ.e. nokkrum sinnum á dag til að mæla glúkósavísinn með því að nota tæki eins og glúkómetra. Í þessu tilfelli er rétt mataræði krafist.

Þú þarft að fylgja lágkolvetnamataræði, ekki borða steiktan mat og mat sem inniheldur mikið magn af glúkósa.

Þú ættir að hætta að nota áfengi og aðrar slæmar venjur. Jæja, við megum ekki gleyma því að sjúklingar sem gruna sig um þróun sjúkdómsins þurfa að endurskoða daglega meðferðaráætlun sína.

Hreyfing er lágmörkuð eins mikið og mögulegt er, en það er líka ómögulegt að skipta alveg yfir í óvirka lífsstíl. Reglulegar göngur í fersku loftinu munu vera mjög gagnlegar, en það er betra að neita óhóflegri hreyfingu.

Það er mikilvægt að muna að tímabær inndæling insúlíns hjálpar til við að viðhalda stigum líkamans á réttu stigi.

Þegar öllu er á botninn hvolft eru aðstæður þar sem sjúkdómurinn leiðir til neikvæðra afleiðinga, ef allar þessar reglur eru vanræktar.

Sprautupenni er nútímalegt tæki, sem er lítil rörlykja með lyfi að innan. Eini gallinn við sprautupennana er að mælikvarði þeirra er aðeins ein eining.

Nákvæm gjöf skammta allt að 0,5 eininga með sprautupenni er á einhvern hátt erfið. Þú ættir alltaf að fylgjast með rörlykjunni, þar sem alltaf er hætta á að fá útrunnið insúlín.

Fyrst þarftu að fylla sprautupennann og kreista nokkra dropa af efninu af nálinni til að ganga úr skugga um að engar loftbólur séu, og insúlínflæðið verður frjálst. Þegar tækið er tilbúið til notkunar, stilltu skammtarann á viðeigandi gildi.

Þegar sprautupenninn er fylltur og kvarðinn sýnir skammtinn sem óskað er eftir, getur þú haldið áfram með sprautuna. Það er mikilvægt að fylgja ráðleggingum læknisins varðandi söfnun húðfellinga og hornið sem nálin er sett í.

Insúlín er sprautað og eftir að viðkomandi ýtir alveg á hnappinn þarftu að telja til 10 og draga síðan nálina. Ef mikið magn af insúlíni er sprautað getur læknirinn ráðlagt að taka það lengur til að ganga úr skugga um að sprautunni sé lokið.

Með því að telja upp í 10 eða meira tryggir að fullur skammtur er gefinn. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að efnið sleppi frá stungustaðnum eftir að nálin er dregin út. Sprautupenni er einstök tæki, það er bannað að nota hann af öðrum.

Ekki skilja nálina eftir í vélinni. Í þessu tilfelli lekur insúlín ekki í gegnum nálina úr tækinu. Þegar nálin er dregin út komast loft og skaðleg efni ekki í sprautupennann. Alltaf skal farga nálunum á réttan hátt með því að setja sérstaka ílát fyrir skarpa hluti.

Þau svæði líkamans sem henta best fyrir insúlínsprautur eru:

Einnig er hægt að sprauta sig í upphandleggnum, ef það er nægilegt magn af fituvef.

Læknar ráðleggja að breyta sprautusvæðinu réttsælis í hvert skipti. Það er mikilvægt að þróa þitt eigið kerfi þar sem einstaklingur breytir stöðugt stöðum fyrir stungulyf. Hver ný sprauta ætti að fara á nýtt svæði líkamans.

Oft spyrja sjúklingar sjálfa sig af hverju insúlín er sprautað í magann.Svörunin er nokkuð einföld - í þessum hluta líkamans er mesta fituvef.

Þú getur notað teikningu eða líkamsskjá til að bera kennsl á svæði þar sem sprautan hefur þegar verið gerð og hvar hún verður gerð seinna. Læknirinn sem mætir mun hjálpa þér að búa til áætlun um að breyta húðsvæðum fyrir stungulyf.

Í myndbandinu er sagt í smáatriðum frá því hvernig á að sprauta insúlíni með penna. Þú getur sprautað þig í magann, 5-6 sentímetrar frá naflanum og ekki of nálægt hliðinni. Síðan sem þú þarft að horfa á sjálfan þig í speglinum og byrja frá efri vinstri hluta stungustaðarins, fara að efra hægra hlutanum, síðan til hægri og neðri vinstri.

Þegar sprautað er í rassinn, verðurðu fyrst að sprauta í vinstri rassinn við hliðina og síðan í miðhlutann. Næst þarftu að sprauta þig í miðju hægri rassinn og fara til hægri.

Ef læknirinn segir að einstaklingur geti gefið sprautur í handleggnum þarftu að færa sprautusvæðið frá botni upp eða öfugt. Þú ættir að taka nál með minni þvermál og lengd. Stungulyf með stutt nálar eru fjölhæfari og henta flestum sjúklingum.

Hægt er að lyfta húðinni aðeins með þumalfingri og fingur. Ef þú grípur í húðsvæðið með miklum fjölda fingra geturðu krókið á vöðvavef, sem eykur hættu á sprautu í vöðvann.

Eins og er er hormónið gefið með sprautupennum eða einnota sprautum. Eldra fólk sprautar sprautur; fyrir ungt fólk er sprautupenni talinn meira aðlaðandi, sem er þægilegt í notkun - það er auðvelt að bera með sér, það er auðvelt að hringja í nauðsynlegan skammt.

En sprautupennar eru nokkuð dýrir í mótsögn við einnota sprautur, sem hægt er að kaupa í apóteki á viðráðanlegu verði.

Fyrir inndælingu skal athuga hvort sprautan hafi verið nothæf. Það getur brotnað, það er einnig líklegt að skammturinn sé ranglega skoraður eða nálin sé gölluð.

Þú getur einfaldlega ekki skrúfað nálina að fullu við handfangið og insúlín mun ekki renna í gegnum nálina. Meðal plastsprautur ættirðu að velja þá sem eru með innbyggða nál.

Í þeim helst insúlín að jafnaði ekki eftir gjöf, það er að segja að skammtur hormónsins verður gefinn að fullu. Í sprautum með færanlegum nálum er ákveðið magn af lyfjum eftir eftir inndælingu.

Þú ættir að taka eftir því hve margar einingar af insúlíni eru ein deild í kvarðanum. Insúlínsprautur eru einnota. Í grundvallaratriðum er rúmmál þeirra 1 ml, sem samsvarar 100 lækningadeildum (ae). Sprautan hefur 20 deildir sem hver samsvarar 2 einingum insúlíns. Í sprautupennum samsvarar ein deild kvarðans 1 ae.

Hvernig á að gefa insúlín? Sumir sykursjúkir nota einnota sprautur til inndælingar. Þessar sprautur eru með plastlyfjum ílát sem skipt er í 10 hluta til að reikna magn lyfsins sem á að sprauta og þunnt nál.

Óþægindin við notkun þeirra er sú að mengi insúlíns að stigi 1 þýðir 2 einingar af hormóninu. Hvernig á að nota, er sprautan ónákvæm? Það gefur villu um helming deildarinnar.

Fyrir veik börn er þetta mjög mikilvægt, vegna þess að með aukningu eininga rúmmáls hormónsins, lækkar sykur þeirra undir venjulegu.

Til að auðvelda sjálfdælingu hafa insúlíndælur verið þróaðar. Þetta er sjálfvirkt tæki sem hægt er að stilla til að gefa tiltekið magn af efni þegar það er sprautað. Það er auðvelt að sprauta insúlín. En kostnaður við slík tæki er bannandi - allt að 200 þúsund rúblur. Ekki er sérhver sjúklingur hefur efni á slíkum útgjöldum.

Viðunandi kosturinn er insúlínsprautur með litlum nálum eða pennasprautum. Þeir fá 1 eining af hormónamagni fyrir fullorðinn eða 0,5 einingar fyrir barn. A setja af nálum er fest við handfangið sem hver og einn er hægt að nota 1 sinni. Tækið sem notað er við stungulyf hefur áhrif á nákvæmni skammta.

Það er ekki erfitt að reikna út hversu mikið insúlín þarf fyrir hverja inndælingu. En þetta er aðeins ráðlegt fyrir þá sem fylgja mataræðinu. Annars verður vart við stökk í sykri óháð skammti.

Við útreikninginn er gert ráð fyrir að sjúklingur sprauti sig fyrir og eftir svefn og haldi þannig daglegu stigi, sem þýðir að hann hækkar aðeins eftir að hafa borðað. Mæla á blóðsykur nokkrum sinnum á dag og mælirinn ætti að vera alveg nákvæmur.

Ef sjúklingur heldur sig við ávísað mataræði mælum læknar með að sprauta stuttu insúlíni eftir að borða. Það er líka til ultrashort, en það hentar aðeins til tafarlausrar endurgreiðslu mikillar bylgju í sykri og fyrir venjulegt frásog matar verður minna gagnlegt.