Blóðsykursfall hjá nýburum

Blóðsykursfall er blóðsykursgildi í sermi minna en 40 mg / dl (minna en 2,2 mmól / l) hjá heilbrigðum og fullburða börnum eða minna en 30 mg / dl (minna en 1,7 mmól / l) hjá fyrirburum.

Áhættuþættir fela í sér fyrirbura og svokallaða kvilla í fæðingu.

Helstu orsakir svo hættulegs ástands eins og blóðsykurslækkun hjá barni allt að eins árs aldri stafar af lágmarks glúkógengeymslum og ofinsúlínlækkun. Einkenni þessa sjúkdóms eru hraðtaktur, bláæð, krampar og skyndileg öndunarstopp í draumi.

Þessi greining er staðfest með því að ákvarða styrk glúkósa í blóði. Horfur eru háð orsökinni, en meðferðin er viðeigandi næring og glúkósa sprautur í bláæð. Svo hvað er blóðsykursfall hjá nýburum?

Orsakir

Eins og þú veist, það eru tvær megin gerðir af þessu sjúklega ástandi: skammvinnt og stöðugt.

Ástæðurnar fyrir hinu fyrra eru undirlagsskortur eða óþroski ensímvirkni, sem getur valdið því að ekki er nægjanlegt magn af glúkógeni í líkamanum.

En þættirnir sem geta haft áhrif á útlit annarrar tegundar veikinda eru ofnæmisúlín, brot á geðhormónum og efnaskipta sjúkdóma, sem eru í erfðum.

Lágmarksstofn glýkógens við fæðingu er nokkuð algengur hjá börnum sem fæddust fyrir tímann. Þeir hafa venjulega lítinn líkamsþyngd við fæðingu. Einnig er þessi kvilli greindur hjá börnum sem eru lítil miðað við meðgöngutíma vegna svokallaðrar fylgju.

Oft sést blóðsykurslækkun hjá ungbörnum sem hafa fengið asfyx í fæðingu.

Svonefnd loftfirrð glýkólýsa tæmir glýkógengeymslurnar sem eru til staðar í líkama slíkra nýbura.

Að jafnaði getur þetta hættulega ástand komið fram fyrstu dagana, sérstaklega ef haldið var nokkuð langt bil milli fóðurs. Til að koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri er mikilvægt að viðhalda flæði utanaðkomandi glúkósa.

Fáir vita en tímabundin ofnæmisúlín er oft greind hjá börnum frá mæðrum með núverandi kvilla í innkirtlakerfinu. Hann er einnig fær um að birtast í nærveru lífeðlisfræðilegs álags hjá börnum.

Sjaldgæfari orsakir fela í sér ofnæmisgeislun, alvarleg rauðkornaþurrð fósturs og Beckwith-Wiedemann heilkenni.

Blóðsúlínlækkun einkennist af tafarlausri lækkun á styrk glúkósa í sermi fyrstu klukkustundirnar eftir fæðingu barnsins þegar regluleg inntaka glúkósa í gegnum fylgjuna stöðvast verulega.

Lækkun á blóðsykri getur orðið ef þú hættir skyndilega að sprauta glúkósaupplausn.

Blóðsykursfall veldur alvarlegum afleiðingum hjá nýburum. Það er mikilvægt að fylgjast stöðugt með heilsu barnsins svo að hann fái nægilegt magn af glúkósa í bláæð.

Merki um sjúkdóminn

Mikilvægt er að fylgjast með öllum breytingum sem verða á líkama barnsins þar sem blóðsykurslækkun hefur alvarlegar afleiðingar fyrir nýbura ef byrjað er.

Sem reglu, fyrst þú þarft að fylgjast með einkennum sjúkdómsins. Flest börn hafa engin merki um sjúkdóminn. Langvarandi eða alvarleg form sjúkdómsins veldur bæði sjálfstæðum og taugafræðilegum einkennum af miðlægum uppruna.

Í fyrsta flokki einkenna eru aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, almennur veikleiki líkamans, kuldahrollur og jafnvel skjálfti. En við annað - krampar, dá, augnablik, bláæðasjúkdómur í draumi, hægsláttur, öndunarerfiðleikar og einnig ofkæling.

Það getur einnig verið svefnhöfgi, lystarleysi, lækkun á blóðþrýstingi og hraðtakti. Allar þessar einkenni eru greindar hjá ungbörnum sem eru nýfæddar og upplifað kvöl. Þess vegna þurfa öll börn sem hafa eða hafa ekki ofangreind einkenni skylda til að hafa stjórn á glúkósa. Verulega skert stig er staðfest með ákvörðun glúkósa í bláæð.

Tímabundin blóðsykursfall hjá nýburanum

Eins og þú veist, með þessum sjúkdómi er augnablik lækkun á blóðsykri. Þetta getur verið af ýmsum ástæðum.

Kvilli hjá fullorðnum getur þróast með langvarandi föstu, í kjölfar strangs mataræðis og tekið ákveðin lyf.

Í um það bil áttatíu prósent allra tilvika er þessi greining gerð á börnum sem mæður þjást af skertu umbroti kolvetna. En í tuttugu prósent tilvika hjá börnum sem eru í áhættuhópi, greinist hættulegri mynd af þessum sjúkdómi.

Eftirfarandi flokkar nýbura eru í hættu á blóðsykursfalli:

• börn með vannæringu í legi,
• fyrirburar með litla líkamsþyngd,
• börn sem hafa mæður með skert kolvetnisumbrot,
• börn fædd með asfyxíu
• börn sem hafa fengið blóðgjöf.

Ástæðurnar fyrir lækkun blóðsykurs eru ekki að fullu staðfestar. Mikilvægt er lækkun á magni glýkógens sem er staðbundið í lifur. Fáir vita að myndun þessara stofna á sér stað um síðustu vikur meðgöngunnar. Það er af þessum sökum sem börn sem fæddust fyrr en gjalddagi falla í svokallaðan áhættuhóp.

Með blóðsykurslækkun hjá nýburum er ákveðið ójafnvægi á milli líkamsþyngdar barnsins, vinnu lifrarinnar sem framleiðir glýkógen, svo og virkni heilans sem þarfnast glúkósa algerlega. Með þroskun ungbarna- og fósturáhrifa versnar ástandið enn frekar.

Eins og þú veist, á tímabili þroska í legi á sér stað myndun glúkósa, þess vegna fær fóstrið það úr líkama móðurinnar.

Margir læknar halda því fram að glúkósa sé gefið fóstrið með um það bil 5-6 mg / kg á mínútu. Vegna þess er fjallað um allt að 80% af allri orkuþörf og fær hann afganginn frá öðrum gagnlegum efnasamböndum.

Fáir vita að insúlín, glúkagon og vaxtarhormón fara ekki í gegnum fylgju móður. Sérfræðingar hafa staðfest að með því að lækka styrk sykurs hjá konu í stöðu eykur það aðeins í fóstri, sem örvar framleiðslu á brisi hormón. Á sama tíma hefur þetta fyrirbæri ekki nein neikvæð áhrif á virkjun glúkagon og framleiðslu vaxtarhormóns.

Tímabundin blóðsykurslækkun er ástand sem þróast vegna nærveru litla glúkósageymslu í líkamanum. Að jafnaði varir þetta ekki lengi, því þökk sé fyrirkomulagi sjálfstýringar á styrk glúkósa í blóðvökva er heilbrigði mjög fljótt stöðugt.

Ekki gleyma því að það eru nokkrir þættir sem geta haft áhrif á blóðprufu nýbura:

• ákvörðunaraðferð notuð
• staðurinn þar sem blóð er tekið til rannsókna,
• tilvist annarra sjúklegra kvilla sem nú eru að eiga sér stað í líkamanum.

Tímabundin blóðsykursfall, sem kemur fram með áberandi einkenni, felur í sér að tíu prósent glúkósalausn er kynnt.

Frekara skal fylgjast með blóðsykri reglulega. Stundum gerist það að það er mjög erfitt að ákvarða áreiðanlegt magn glúkósa í blóði. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að beita lyfjagjöfinni í bláæð til að útrýma helstu einkennum brotsins.

Það er mikilvægt að hafa í huga að hjá börnum með margs konar sjúkdómsástand er hjartaþörf fyrir sykur. Þess vegna, um það bil hálftíma eftir að lyfjagjöf hefst, skal gera greiningu til að ákvarða innihald þess.

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Þú þarft bara að sækja um ...

Það er mikilvægt að hafa í huga að áður en meðferð hefst, ætti að fara fram ítarleg greining á sjúkdómnum.

Fyrir börn sem ekki eru orðin eins árs, taka þau eftirfarandi próf til að staðfesta greininguna:

• blóðsykur
• vísir að ókeypis fitusýrum,
• greining á insúlínmagni,
• ákvörðun vaxtarhormónsstyrks,
• fjöldi ketónlíkama.

Að því er varðar meðferð, ætti aðalatriðið hér að vera að fylgja meginreglum þroska fæðingar.

Þú ættir að byrja að hafa barn á brjósti eins fljótt og auðið er, koma í veg fyrir fullkomlega súrefnisskort og forðastu einnig ofkæling.

Með blóðsykurslækkun hjá nýburum er mjög mikilvægt að gefa fimm prósent glúkósaupplausn í bláæð. Ef barnið er meira en einn dag geturðu notað tíu prósenta lausn. Aðeins eftir þetta ætti að gera öll nauðsynleg próf og próf til að stjórna sykri. Hvað varðar blóðprufu verður að taka það úr hæl barnsins.

Vertu viss um að gefa barninu drykk í formi glúkósalausnar eða sem viðbót við mjólkurblönduna. Ef þetta hefur ekki tilætluð áhrif, skal beita viðeigandi sykursterabólumeðferð.

Tengt myndband

Í þessari teiknimynd finnur þú svarið við spurningunni um hvað er blóðsykursfall og hvað á að gera þegar það kemur fram:

Ungbörn, eftir fæðingu, eru varnarlaus og mjög viðkvæm fyrir skaðlegum umhverfisþáttum. Þess vegna þarf að verja þau gegn öllum vandamálum og fylgjast með heilsufarinu á fyrstu mánuðum lífsins.

Regluleg próf, viðeigandi athuganir og heimsóknir til barnalæknis tryggja stjórn á líkamanum og blóðsykri. Ef merki um blóðsykursfall koma fram hjá nýburum, skal strax gera viðeigandi ráðstafanir til að hækka blóðsykursgildi.

Einkenni

Blóðsykursfall hjá nýburum hefur sín einkenni, en einkennalaus form er þó einnig aðgreind. Í öðru tilvikinu er aðeins hægt að greina það með því að athuga hvort blóðið sé sykurmagn.

Birting einkenna er talin árás sem hverfur ekki án þess að glúkósa sé til staðar eða viðbótarfóðrun. Þeim er skipt í sómatískt, sem tekur form mæði og taugafræðilegt. Ennfremur geta einkenni miðtaugakerfisins verið þveröfug andstæða: aukin örvun og skjálfti eða rugl, svefnhöfgi, þunglyndi.

Sómatísk einkenni eru næstum ómerkileg, þau þróast smám saman og leiða að lokum til árásar sem byrjar óvænt. Þetta ástand getur endað með sykur dái, á þessari stundu fer talningin í nokkrar sekúndur til að setja upp það magn af glúkósa sem þarf.

Blóðsykursfall hjá fyrirburum

Blóðsykursfall hjá fyrirburum er ekki frábrugðið einkennum hjá venjulegum börnum. Þú gætir tekið eftir:

• óþolinmæði
• óeðlileg þroska líkamans
• lítil fæðuneysla
• svefnhöfgi
• kæfa
• krampar
• bláæð.

Slík mynd af þroska barns þíns mun gefa til kynna lækkun á blóðsykri. En fyrirburar nýburar eru líklegri til að taka eftir sjúkdómnum á réttum tíma, þar sem miklu fleiri próf eru gefin og eftirlit lækna er nánara en fyrir barn sem fæðist á réttum tíma.

Ef sjúkdómurinn greinist á réttum tíma, þá verður meðferðin nokkuð einföld - gefðu barninu vatn með glúkósa, sprautaðu það mögulega í bláæð. Stundum er hægt að bæta insúlíni til að bæta upp sykur í líkamanum.

Meðferð við blóðsykursfalli hjá nýburum

Blóðsykursfall er nokkuð algengur sjúkdómur sem kemur fram í 1,5 til 3 tilvikum af 1000 nýburum. Flutningur (brottför) á sér stað í tveimur af þremur tilvikum hjá fyrirburum. Miklar líkur eru á að fá þennan sjúkdóm hjá börnum þar sem mæður þjást af sykursýki.

Ef barnið fellur upphaflega í áhættuhópinn fyrir blóðsykurslækkun eftir fæðingu þarf hann að gera viðbótarpróf: taka blóð fyrir sykur á fyrstu 30 mínútum lífsins og endurtaktu síðan greininguna á 3 klukkustunda fresti í tvo daga.

Á sama tíma er forvarnir gegn sjúkdómnum hjá fullburðum börnum sem eru ekki í hættu náttúrulega brjóstagjöf, sem bætir næringarþörf heilbrigðs barns. Brjóstagjöf þarfnast ekki viðbótarlyfja og merki um sjúkdóminn geta aðeins komið fram vegna vannæringar. Ennfremur, ef klínísk mynd af sjúkdómnum þróast, er nauðsynlegt að greina orsökina, hugsanlega er hitastigið ekki nægjanlegt.

Ef lyfjameðferð er nauðsynleg er ávísað glúkósa í formi lausnar eða innrennslis í bláæð. Í sumum tilvikum getur insúlín verið bætt við. Á sama tíma ætti læknar að hafa stöðugt eftirlit með barninu til að koma í veg fyrir lækkun á blóðsykri undir mikilvægu stigi.

Skammtar lyfja með læknismeðferð

Eftir að hafa greint blóðsykursfall hjá nýburum fylgjast læknar með blóðsykursgildi hans. Á grundvelli þessa er meðferð ávísað. Ef glúkósa lækkar um minna en 50 mg / dl, er byrjað að gefa glúkósalausn í bláæð með styrkleika allt að 12,5%, talin við 2 ml á hvert kg af þyngd.

Þegar ástand nýburans batnar, er brjóstagjöf eða tilbúnu fóðri skilað, smám saman er glúkósalausninni skipt út fyrir hefðbundna fóðrun. Stöðva skal lyfið smám saman; skyndileg stöðvun getur valdið blóðsykurslækkun.

Ef það er erfitt fyrir barn að gefa nauðsynlegt magn af glúkósa í bláæð, er meðferðinni ávísað í vöðva. Öllum stefnumótum er ávísað af lækni sem þarf að fylgjast með blóðsykursgildi barnsins.

Ekki gleyma því að því fyrr sem sjúkdómurinn greinist, því hraðar munu jákvæð áhrif birtast, svo fylgstu vandlega með þróun og hegðun mola þínum. Ef þú færir ástand blóðsykursfalls í dá, hefur það áhrif á miðtaugakerfið, sem getur leitt til dauða.