Merki um lifrarstækkun dreifðra breytinga í lifur og brisi

Lifur og brisi (brisi) eru mjög starfrækt parenchymal líffæri í kviðarholi, sem bera ábyrgð á heildarlista yfir líkamsstarfsemi.

Vegna mikils virkniálags eru líffæragögn háð ýmsum meinafræðilegum ferlum: bólga, drepi, autolysis, aflögun. Meðal óbólgu, en nokkuð algengra sjúkdóma, birtast lifrarstækkanir og dreifðar breytingar í lifur og brisi.

Svipuð greining heyrist af sjúklingum eftir ómskoðun í kviðarholi, en það bendir ekki alltaf til stórkostlegrar meinafræði.

Ástæðurnar fyrir þessum hóp meinafræði eru margar. Byrjað er á vanstarfsemi sameiginlegu gallgöngunnar og endað með broti á umbrotum glúkósa.

Líffærafræði og lífeðlisfræði lifrar og brisi

Lifrin er stórt, óparað parenchymal líffæri sem sinnir fjölda aðgerða. Það er staðsett í hægra kvið. Það liggur að neðri vegg þindarinnar, 12 þarma í þörmum, brisi, maga og hægra nýra.

Líffærið inniheldur hægri og vinstri lob sem tengjast með liðbandi. Lifrin hefur ríkt æðakerfi og mikið blóðflæði.

Vitað er að læknisfræði og mikilvægar aðgerðir líffæra eru:

Ókókrín. Í lifrarfrumum (virkum lifrarfrumum) er gall myndað sem tekur þátt í meltingu fitu.
Prótein tilbúið. Fáir vita en heil röð próteina eru búin til í lifur, en án þess hefði mannslíkaminn ekki lifað einn dag. Má þar nefna albúmín, glóbúlín og prótein sem taka þátt í blóðstorknunarkerfi og blóðþynningarkerfi.
Síunaraðgerðin er ábyrg fyrir hreinsun blóðsins úr eitruðum úrgangsefnum líkamsfrumna.

Með sjúklegum breytingum á uppbyggingu lifrarinnar koma fram brot á þessum aðgerðum sem leiða til alvarlegra aðstæðna í líkamanum.

Brisi er einnig stórt, óparað parenchymal líffæri sem staðsett er í kviðarholinu.

Vefur þess er myndaður af virkum einingum - brisfrumur. Flest brisi er upptekinn af útskilnaðarstaðnum. Það er, hormón sem bera ábyrgð á niðurbroti próteina og kolvetna eru búin til í því. Það er í utanaðkomandi hlutanum að „brisi safinn“ myndast.

Innkirtill hluti brisi er táknaður með Langerhans hólma. Þeir mynda fjölda hormóna sem eru ábyrgir fyrir efnaskiptajafnvægi blóðsins. Í fyrsta lagi eru það insúlín og glúkagon sem stjórna umbrotum glúkósa.

Með meinafræðilegum breytingum á líffærinu koma meltingarfærasjúkdómar og kvillar í innkirtlum.

Ritfræði sjúkdómsins

Þar sem lifur og brisi hafa margvíslegar aðgerðir, starfa margir þættir sem orsakir sjúkdóma.

Stækkuð lifur og brisi eru dæmigerð einkenni áhrif ytri og sumra innri skaðlegra þátta á starfsemi líffæra.

Algengustu orsakir meinafræðilegra líffæraskaða:

áhrif eiturefna sem koma utan frá eða eru búin til að innan, slíkir þættir fela í sér: áfengissýki, reykingar, lyfjagjöf, ofskömmtun lyfja sem hafa eiturverkanir á lifur, léleg meðferð á sykursýki og öðrum efnaskiptasjúkdómum,
smitsjúkdómar þar sem líffæri parenchyma er beinlínis tekið þátt eru dæmigerð merki um veiru lifrarbólgu, auk þess leiðir lifrarstækkun til veiru einheilabólgu af völdum Epstein-Barr vírus eða frumubólguveiru, malaríu, lifrarfitu, gerviæxli og annarra,
efnaskiptasjúkdómar: altæk amyloidosis, Wilson-Konovalov sjúkdómur, Gaucher sjúkdómur, Cartagener heilkenni,
hjarta- og æðasjúkdómar - brátt kransæðaheilkenni, aukinn þrýstingur í lungnahringrás, slagæðagúlpur, æðabólga, æðahnútar,
krabbameins- og blóðsjúkdómar - bráð og langvinn hvítblæði, eitilæxli, eitilæxli, lifrarfrumukrabbamein, krabbamein í brisi, nýrnakrabbamein,
önnur meinafræði - fitufrumur í lifur, offita í lifur, meltingarrof í amýlóíð, forstigsástand, meinvörp annarra æxla í lifur, brisbólga.

Fyrir þessa meinafræði er lifrarfrumnafæð einkennandi, það er aukning, ekki aðeins í lifur, heldur einnig milta.

Einkennandi einkenni sjúkdómsins

Einkennin sem einkenna lifrarstækkun og dreifðar breytingar eru rík af gnægð hennar.

Erfitt er að framkvæma mismunagreiningargreiningu jafnvel fyrir lækni með mikla reynslu.

Oftast koma sjúklingar, sem koma til læknis með slíka meinafræði, fram á algerlega ósértækar kvartanir.

Þessar kvartanir eru:

Uppþemba. Oft, vegna þess að lifrarstærðin er mikil, stingur kviðarveggurinn út. Þetta gefur til kynna stóran, uppblásinn maga. En læknirinn, þegar með hjálp þreifingar og slagverk, getur ákvarðað hvað ábyrgur vöxtur einhvers parenchymal líffæra er fyrir þessa kviðstærð.
Óþægindi eða óþægindi á hægri hönd, undir rifbeininu. Slík skynjun er tengd við teygju á hylki líffærisins, sem er ríkur í taugaendum, auk þess geta slíkar tilfinningar orsakast vegna samþjöppunar á gallblöðruásinni.
Sársauki, aftur, er afleiðing af sterkri teygju á trefja líffærahylkinu. Verkir eru prognostically óhagstæður þáttur sem bendir til vanrækslu á ferlinu.
Tíð burping og vindgangur er einkenni geðrofsheilkennis sem þróast vegna ensímskorts.
Ógleði og uppköst geta verið annað hvort frá miðlægum eða útlægum uppruna. Miðgerðin getur verið birtingarmynd áhrifa lifrarensíma og litarefna á heilann. Þessi tegund af uppköstum og ógleði einkennist af miklum, óbifanlegum hraða. Útlæga afbrigðið tengist staðbundnum meltingarfærasjúkdómum, venjulega væg uppköst og ógleði.
Uppruni kollur. Lífeðlislegar hægðir hjá sjúklingum með lifrarstækkun geta verið mjög mismunandi. Þar á meðal niðurgangur, hægðatregða, aflitun, samkvæmni.
Sértæk lifunardráttur tengist skertri notkun eiturefna.

Að auki er almennt ástand sjúklings raskað. Sjúklingar eru hampaðir af syfju, stöðugri tilfinningu um of vinnu, skert minni og athygli.

Sértæk lifrarstækkunarheilkenni

Það eru merki sem eru mjög sértæk fyrir lifrarsjúkdóm.

Ístrískur litur húðarinnar og sýnilegur slímhúð. Með öðrum orðum, ískaldur skuggi. Þetta einkenni tengist hátt litarefni litarefnis í blóði. Dreifður ísjaka litur getur bent til yfirvofandi heilakvilla.

Cholestasis heilkenni, sem kemur fram klínískt með miklum kláða í húð án þess að tilteknir þættir í útbrotum birtist. Eplasafi af almennri eitrun í þessu tilfelli er tjáður með hita, breytingum á breytum á rannsóknarstofum, brot á almennu ástandi.

Blæðingarheilkenni kemur fram þegar breyting er á próteinsamsetningu storkukerfisins. Efnaskiptaheilkenni. Cytolysis heilkenni, sem erfitt er að ákvarða klínískt, en greinist vel með rannsóknaraðferðum á rannsóknarstofum. Mesenchymal bólguheilkenni er einnig erfitt að koma á án rannsóknarstofuprófa.

Staðfesta verður öll þessi heilkenni á rannsóknarstofu og tæki.

Greiningaraðferðir

Þessi sjúkdómur getur þróast hjá sjúklingi í eitt ár, en með minnsta grun, ætti að gera tæmandi lista yfir rannsóknir.

Til að fá rétta greiningu eru notaðar ýmsar hjálpar- og rannsóknaraðferðir.

Aðeins eftir að hafa fengið allar niðurstöður rannsóknarinnar getur þú greint rétt.

Eftirfarandi tæki og rannsóknarstofupróf eru skylt:

Ómskoðun er greiningarverðmæt rannsóknaraðferð, með hjálp þess getur þú metið uppbyggingu, stærð líffærisins, greint nýmyndun og einnig metið blóðflæði,
tölvu- og segulómun hjálpar til við nákvæma greiningu og sannprófun á greiningunni, gerir þér kleift að bera kennsl á hirða meinvörp í krabbameinsferlinu,
röntgenmyndir af kviðarholi og brjóstholi, þessi tegund greiningar er staðalbúnaður vegna upplýsingainnihalds og aðgengis,
almenn blóðrannsókn gerir þér kleift að taka eftir breytingum á frumusamsetningu blóðsins, einkum ættir þú að meta fjölda blóðflagna,
lífefnafræðileg blóðgreining er „gull“ staðallinn til að greina meinafræði í lifur og brisi, með henni er hægt að meta magn af bilirubin, basískum fosfatasa, heildarpróteini, lifrarensímum (ALT, AST), þvagefni, glúkósa, hver þessara vísbendinga gerir lækninum kleift að greina á milli nosological eining frá öðru,
sermisrannsóknir á lifrarbólguveirum og öðrum lifrarfrumuvörnum,
próf fyrir bandvef og virkni drepaferils,
storkuþéttni.

Að auki er efni tekið til vefjasýni í lifur - fræðilegasta, en nokkuð ífarandi greiningaraðferð. Undir stjórn ómskoðunar er hluti líffæravefs tekinn frá sjúklingnum og sendur til meinafræðirannsóknarstofu.

Brisbólusjúkdómar og meðferðaraðferðir

Þar sem lifur og brisi eru sameinuð í starfi sínu getur meinafræði eins líffæra leitt til sjúkdóma í öðru líffærinu.

Oftast leiðir bráð brisbólga til lifrarstarfsemi.

Þetta er vegna mikillar autolytic virkni eða þroska alvarlegs sykursýki af báðum gerðum.

Smitandi ferli.
Arfgengir sjúkdómar, þar með talið blöðrubólga.
Langvinnir sjúkdómar

Að auki getur hrörnun fituvef þróast. Meðferð sjúklinga með lifrarstækkun og dreifðar breytingar er erfiða ferli og þarfnast nákvæmrar klínískrar greiningar. Meðferðaralgrím fer eftir siðferði ferilsins. Meðferð ætti að vera styrkt af sjúkdómsvaldandi og etiologískum tilgangi.

Í fyrsta lagi er komið á mataræði fyrir lifrarstækkun í lifur og brisi. Það er kveðið á um sérstakt eðli næringar sjúklinga að öllu leyti undanskilinni því að valda versnun og versnandi afurðum. Mataræðistaflan er sett af lækni sjúklingsins. Læknirinn tekur mið af einkennum sjúklingsins og ákvarðar hvaða vörur eru gagnlegar fyrir lifur og brisi í tilteknu tilfelli.

Sérstakir atburðir eru ávísaðir eftir matarferli ferilsins:

með veirusjúkdómi er ávísað viðeigandi veirueyðandi meðferð með nútíma lyfjum,
ef um litíum (steina) í gallblöðru er að ræða er ýmist beitt íhaldssömri meðferð eða fjarlægð,
ef tilurð sjúkdómsins er tengd meinafræði hjarta- og æðakerfisins, eru aðgerðir hans fyrst leiðréttar, þá er málið til frekari meðferðar leyst frekar.

Það er, þeir taka alltaf eftir tilurð sjúkdómsins. Það er mjög mikilvægt að greina í tæka tíð og hefja tímanlega meðferð, þetta mun verulega auka líkurnar á lifun og auka möguleika á gæðalífi.

Hverjar eru dreifðar breytingar á brisi sýndar í myndbandinu í þessari grein.

Hvað sjúkdómar geta bent til

Með lifrarstækkun er litið svo á aukningu á lifur. Diffus breytingar eru kallaðar fyrirbæri þegar vefir alls líffærisins eru fullkomlega fyrir áhrifum.

Lifrarstækkun og dreifðar breytingar í lifur eru einkennandi fyrir eftirfarandi sjúkdóma og vandamál:

Uppsöfnun eitruðra efna í vefjum í lifur og brisi. Ástæðan er reykingar, langvarandi lyfjameðferð, áfengisdrykkja. Ef meinafræði greinist á frumstigi eru breytingarnar afturkræfar og eru tímabundnar.
Orsakir dreifðrar lifrarfrumur eru bólguferlar sem hafa áhrif á líffærið sjálft, sjúkdóma í brisi og gallvegum. Má þar nefna skorpulifur, gallbólgu, brisbólgu, blöðrubólgu, sykursýki, gallblöðrubólgu.
Oft leiðir tilvist sníkjudýra sem byggja á líffæra parenchyma til lifrarstækkunar. Þeir fara í lifrarvef frá þörmum í gegnum blóðrásina.
Stærð lifrarinnar eykst ef um langvarandi hjartasjúkdóma er að ræða sem leiðir til stíflu á lifraræðum, gollurshússbólga, krabbamein í eitlum, hemangiomas.
Sjálfsofnæmissjúkdómar, svo sem rauðir úlfar.
Veirusýkingar í meltingarfærum, HIV.
Illkynja æxli hvaða líffæra sem meinvörp dreifast út í lifur eða krabbamein í lifur sjálfri.
Aldurstengdar breytingar hjá sjúklingum eldri en 50 ára.
Vöxtur fitulaga í lifur með steatohepatosis.

Hjá ungum börnum kemur lifrarstækkun fram vegna lífeðlisfræðilegra orsaka. Stækkun lifrarinnar tengist blóðmyndun - hún eykst á meðan barnið vex. Venjulega, eftir 7 ára aldur, snýr stærð líffærisins aftur í eðlilegt horf.

Samtímis kvíðaeinkenni

Eiginleiki dreifðra breytinga á lifrarþurrku er talinn merki sem ekki þarfnast greiningar á vélbúnaði og greinast þegar við fyrstu skoðun sjúklings.

Sjúklingar kvarta undan eftirfarandi einkennum:

Þyngdar tilfinning á svæðinu við hæga undirþrýsting, þrengslum.
Þegar þú smellir á þetta svæði birtast sársauki sem magnast þegar þú skiptir um stöðu.
Belti, aukin vindgangur er einkennandi.
Húðin tekur á sig gulleit lit.
Það er ógleði.

Maðurinn er auðveldlega þreyttur, annars hugar. Stundum með lifrarstækkun er vart við tilfinningalega og líkamlega þreytu.

Sérstakur sjúkdómur, sem lifrarstækkun þróaðist, er hægt að dæma með sérstökum einkennum:

Bólga í lifrarvef (lifrarbólga) fylgir oft kláði, einkennandi fyrir hindrandi gula.
Þegar um er að ræða lifrarbólgu eykst sársauki í lifur með þreifingu.
Með skorpulifum er stöðugur sársauki í hægra hypochondrium framkallaður með því að skipta um lifrarskorpu í stoðvefur. Í þessu tilfelli verður húðin jarðbundin. Oft eru langvarandi blæðingar (nef, þarma).
Ef orsök lifrarstækkunar er hjarta- og æðasjúkdómur eykst stærð nýrna, milta og brisi samtímis lifur.
Blóðskiljun (óhófleg uppsöfnun járns í líkamanum) fylgir blóðskilun.

En til endanlegrar greiningar á ytri einkennum er ekki nóg. Til að skýra orsakir lifrarstækkunar er skoðun framkvæmd með nútímalegum aðferðum.

Viðbótargreining

Merki um lifrarstækkun og dreifðar breytingar í lifur eru staðfest með slíkum rannsóknum:

Athugun á kviðarholi með ómskoðun. Ómskoðun skoðar uppbyggingu líffærisins. Þessi aðferð er einnig nauðsynleg til að ákvarða stærð kirtilsins. Með meinafræði er staðsetning viðkomandi svæða sýnileg.
Þvag- og blóðrannsóknir til að greina einkenni lífefnafræðilegrar samsetningar vökva.

Til að staðfesta greiningu, tölvu- eða segulómun er mælt með röntgenmynd. Ef grunur leikur á krabbameinslækningum er gerð vefjasýni með frekari rannsókn á hlutanum á rannsóknarstofunni.

Við meðferð lifrarstækkunar er stunduð samþætt nálgun.Meðferðaráætlunin inniheldur ráðstafanir sem stuðla að því að útrýma þekkta meinafræði, endurheimta lifrarfrumur, bæta lifrarstarfsemi og draga úr neikvæðum áhrifum á brisi.

Miðlungs lifrarstækkun með dreifðar breytingar á lifur berst á eigin spýtur, ef þú aðlagar mataræðið. Útiloka frá valmyndinni:

feitur matur
skyndibiti og þægindamatur,
súrum gúrkum, marineringum og reyktu kjöti,
áfengir eða kolsýrðir drykkir,
loðmjólk og afleiður þess,
ríkulegt kjöt eða seyði,
rjóma eftirrétti, súkkulaði, bakstur,
eggjarauður
hvítlaukur, sorrel og laukur,
sterkt te og náttúrulegt kaffi,
belgjurt.

Að borða með lifrarstækkun felur í sér að borða mat í samræmi við brotin meginregluna 5-6 sinnum á dag. Á sama tíma ætti skammtastærðin ekki að vera meiri en 200 g. Ef brisi er með í bólguferlinu er betra að borða maukaða heitu rétti.

Lyf

Stækkuð lifrarstækkun krefst lyfjafræðilegrar meðferðar. Það er ómögulegt að gefa upp lista yfir áhrifarík lyf án þess að vita orsök meinafræðinnar. En til að bæta ástand lifrar er mælt með neyslu á gervi meltingarensímum, sem bæta upp skort á náttúrulegum, svo og lifrarvörn,.

Essentiale, Galsten, Liv 52, Ornithine, Ursodeoxycholic sýru er ávísað eftir ástandi sjúklings og orsök lifrarstækkunar.

Folk úrræði

Við flókna meðferð við lifrarstækkun eru einnig uppskriftir af þjóðlagatækjum:

Sage og móðurrót, túnfífill, síkóríurætur og peony rætur er blandað í jöfnu magni. Mældu 3 msk, helltu í ílát og helltu 500 ml af vatni. Hitið upp að sjóða og látið malla við lágum hita í 30 mínútur. Stattu í hálftíma og taktu í litla skammta yfir daginn.
Á hverjum degi borða þeir hálft kíló af hráu kartöflumús. Ef smekk grænmetisins er óþægilegt skaltu skipta með ferskum safa.
Á morgnana á fastandi maga er jarðaber eða trönuberjasafi gagnlegur.
Á hverjum degi drekka þeir 1/2 bolli hvítkál saltvatn og náttúrulegan safa úr staðbundnum tómötum.
Hrærið 50 g af hunangi í 500 ml af eplasafa. Taktu 5 sinnum á dag í 1/2 bolli.

Með lifrarstækkun eru alþýðulækningar valin með hjálp læknis með hliðsjón af undirliggjandi sjúkdómi, svo og einstökum viðbrögðum við íhlutum heimalækninga.

Fylgikvillar og afleiðingar

Vanræksla einkenna og skortur á meðferð við lifrarstækkun leiðir til fjölda hættulegra aðstæðna:

Lifrarbilun. Lifrarfrumur skemmast, sem veldur því að líffærið virkar illa. Framganga mistaka er dánarorsök.
Blæðing. Vegna skertrar lifrarstarfsemi eykst þrýstingur í portæðinni sem vekur innri blæðingu.
Útbreiðsla smits á önnur svæði. Ef meinafræðin er vakt með smitandi ferli, getur sýkillinn með blóðflæði farið inn í önnur líffæri.

Til að koma í veg fyrir fylgikvilla og koma stærð lifrarinnar í eðlilegt horf er nauðsynlegt að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm tímanlega. Þess vegna, við fyrstu merki um lifrarstækkun, verður þú að gangast undir eigindlega greiningu.

Samhliða einkenni

Einkenni dreifðra breytinga eru mjög háð orsök truflunarinnar.

Á fyrsta stigi (með miðlungs lifrarstækkun) er aukning á líffærum að stærð einkennalaus. Með áberandi aukningu að stærð getur sjúklingurinn fundið.

Gulleiki húðarinnar,
Þreifing í verkjum
Óþægileg tilfinning í hægri hlið,
Útbrot
Ógleði
Brjóstsviða

Það er mjög mikilvægt að greina birtingarmyndir dreifðra breytinga. Oft leiðir skortur á einkennum til seinkunar á læknisaðgerðum og fylgikvilla sjúkdómsins.

Hvað sjúkdómar geta bent til

Samkvæmt læknisstörfum í lifur greinast dreifðar breytingar í fjölda sjúkdóma:

Langvinn hjartabilun:
Skorpulifur:
Alvarleg eitrun:
Lifrarbólga:
Sykursýki:
Hemochromatosis.

Í brisi greinast dreifðar breytingar í sjúkdómum:

Lipomatosis:
Langvinn eða bráð brisbólga:
Fíbrósar
Sykursýki.

Meðferð við lifrarstækkun byggist á meðferð sjúkdómsins sem var undirrót þroskaðra dreifða breytinga í brisi og lifur.

Við meðferð lifrarsjúkdóma eru eftirfarandi lyf oftast notuð:

Hepatoprotectors - þýðir að draga úr fitulaginu og endurheimta skemmda lifrarfrumur,
Þvagræsilyf - þvagræsilyf sem geta á áhrifaríkan hátt dregið úr vökvainnihaldi í líffærum og vefjum líkamans:

Nauðsynlegt gerir þér kleift að bæta virkni himna, lifrarfrumur í öndunarfærum, getu til að afeitra. Taktu það í 2 hylkjum 3 sinnum á dag með máltíðum.

Heptral - örvar afeitrun, endurnýjun lifrarfrumna, hefur andoxunarefni eiginleika. Skammtur þess á dag er 800 - 1600 mg.

Gepa Merz leyfir skilvirkari afeitrun. 1 pakki af lyfinu er leyst upp í glasi af vökva, tekið til inntöku eftir máltíðir 2-3 sinnum á dag.

Til að draga úr álagi á brisi er inntaka tilbúins meltingarensíma leyfð.

Í sumum tilvikum, notuð eru undirliggjandi sjúkdómur - undirrót orsaka dreifðra breytinga á líffærum, eru lyf af eftirfarandi hópum notuð:

Antiemetic,
Krampar,
Verkjalyf
Sýklalyf.

Skurðaðgerð er ávísað ef ekki er skilað meðferðarúrræðum eða í alvarlegustu tilvikum:

Háþrýstingur í gáttina,
Blöðrur
Æxli
Meinvörp

Flóknustu aðgerðirnar eru lifrarígræðsla.

Lifrarstækkun hjá börnum

Öflar breytingar á lifur eða brisi hjá börnum eru mjög sjaldgæfar.

Þessar breytingar og stækkun lifrarinnar eru tengd því að hjá börnum hefur þetta líffæri virkni blóðmyndunar. Þetta ástand krefst ekki meðferðar og hverfur með aldri að jafnaði um 7 ár.

Óæskilegt ferli er einnig að finna í mörgum tilvikum:

Hvað er lifrarstækkun, dreifðar breytingar á parenchyma í lifur og brisi?

Hjá heilbrigðum einstaklingi hafa innri líffæri einsleit uppbygging, frumusamsetningin er ekki breytt, það eru engin illkynja mannvirki. Stærð og lögun eru innan venjulegs sviðs. Undir áhrifum skaðlegra þátta eiga sér stað brot:

lifrarstækkun - aukning á stærð lifrar,
miltisstækkun - aukning á stærð milta,
lifrarfrumumeðferð - samtímis aukning á stærð milta og lifrar,
dreifð meinafræði í brisi og lifur - brot á uppbyggingu líffæra parenchyma.

Lepatosplenomegaly er greind með hjálparrannsóknum. Ein þeirra er ómskoðun. Aðferðin metur stærð, lögun og uppbyggingu líffæra.

Ástæðurnar fyrir slíkum breytingum á líffærum

Orsakir lifrarfrumukvilla með dreifðum breytingum í brisi og lifur:

fíkn í áfengi
langvarandi notkun lyfja án skipunar meðferðaraðila (röng lyf, skammtar),
villur í næringu sem orsakast af samdrætti í neyslu gagnlegra efna, vítamína, snefilefna, steinefna,
ófullnægjandi fæðuinntaka, fastandi,
overeating, offita,
sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi, þar sem blóðflæði í innri líffærum og vefjum er raskað (súrefnisskortur myndast - súrefnis hungri),
myndun fituvefja innan í parenchyma, sem dregur úr virkni þess,
bólgusjúkdómar í lifur af smitandi eða veirulegum toga,
minnkuð blóðrás í parenchyma af völdum þjöppunar á skipum þess, myndun blóðtappa, fylgikvilla háþrýstings í gáttinni,
arfgengir sjúkdómar, þar af leiðandi skemmist parenchyma,
útbreiðslu meinvarpa frá illkynja æxli í parenchyma.

Ef aðgerð, uppbygging, stærð brisi er skert bendir læknirinn á eftirfarandi ástæðum:

langvarandi bólgu
minni virkni við öldrun,
fylgikvillar sykursýki, sem valda feitum hrörnun í brisi,
meðfædd vansköpun líffæra af völdum arfgengs þáttar eða sjúkdóms sem smitast frá móður til fósturs.

Dreifðir sjúkdómar trufla uppbyggingu líffæra. Þetta dregur úr virkni, fylgikvillar þróast smám saman.

Hvernig er hægt að ákvarða meinafræði?

Eftir að hafa haft samband við meðferðaraðila byrjar greining. Það samanstendur af nokkrum stigum.

Sögutaka.
Þetta eru gögn sem fengin eru úr orðum sjúklingsins eða náinna ættingja hans. Miðað við þær upplýsingar sem berast er ávísað próf.
Skoðun
Sálfræðingurinn metur uppbyggingu húðarinnar, slímhimnur. Sýnir mýkt þeirra, lit. Læknirinn skoðar munnholið. Við sjúkdóma í kviðarholinu birtist húðuð tunga, veggskjöldur á tönnunum. Þreifing (þreifing) og slagverk (slá) eru framkvæmd.
Rannsóknarstofupróf.
Þeir gera almenna klíníska greiningu á blóði og þvagi, lífefnafræði í blóði, samstilltu forriti. Aukning á hvítum blóðkornum og ESR bendir til bólguferlis. Með lifrarmeinafræði eykst bilirubin, lifrarensím. Í samráðsforritinu kemur í ljós litabreyting á hægðum ef umbrot bilirúbíns eru skert. Gerð er greining á merkjum lifrarbólgu.
Lífsýni með vefjafræði.
Lítið stykki er tekið úr efninu. Það er skoðað undir smásjá, ástand frumanna er metið.

Eftir að gögnin hafa borist, gerir læknirinn áreiðanlegar greiningar, ákvarðar orsök lifrarfrumnafæðar. Aðeins þá hefst meðferð.

Ómskoðun aðferðin metur uppbyggingu og formgerð kviðarholsins. Læknirinn mælir hvert þeirra, sýnir lifrarfrumukrabbamein, breytingu á formfræðilegri uppbyggingu brisi.

Diffus breytingar eru sýnilegar ef þær eru umfangsmiklar. Ítarleg frumusamsetning er ákvörðuð með vefjasýni.

Við CT-skönnun á kviðarholinu eru líffæri sýnileg í lagskiptu mynd. Læknirinn ákvarðar lifrarfrumuæxli, truflanir á taugavef, æðum, myndun illkynja og góðkynja æxla, feitur hrörnun. Aðferðinni er ávísað ef ómskoðun og rannsóknarstofupróf hafa ekki staðfest greininguna.

Á fyrstu stigum klínískra einkenna um dreifðar breytingar í lifur, milta og brisi ekki. Þetta er hættulegt fyrir sjúklinginn þar sem hann fer til læknis á síðari stigum þegar fylgikvillar komu upp.

Með versnun sjúkdómsins byrja einkennandi klínísk einkenni:

meltingartruflanir (ógleði, uppköst, hægðatregða, niðurgangur),
lasleiki (máttleysi, svefnhöfgi, þreyta, syfja),
kviðverkir undir hægri rifbeini,
stækkun líffæra (lifrarfrumnafæð) sýnileg sjúklingnum,
gulnun húðar og mjaðmar, sem myndast við brot á umbroti bilirubins,
reglulega hækkun á líkamshita,
þyngdartapi upp að þreytu,
yfirlið
ef sjúklingur er með dreifða bólgu í brisi birtast verkir í belti,
fóður tungunnar, útlit bitur eftirbragð í munni,
hjá körlum stækka brjóstkirtlarnir, eisturnar minnka,
hjá konum villst tíðahringurinn.

Þegar einkenni dreifðs sjúkdóms koma fram er læknir haft samráð við lifrarfrumukrabbamein. Ef það er ekki meðhöndlað, munu fylgikvillar þróast, sjúklingurinn deyr.

Meðferð og forvarnir

Meðferð fer eftir orsök sem olli sjúkdómnum.

Mataræði Kryddaður, steiktur, saltur, reyktur, feitur matur er undanskilinn mataræðinu.
Synjun áfengis.
Afturköllun lyfja sem olli lifrarfrumumeðferð.
Veirueyðandi meðferð til greiningar á veiru lifrarbólgu.
Hepatoprotectors verndar parenchyma frumur gegn skaðlegum þáttum.
Fosfólípíð byggð lyf. Þeir eru felldir í uppbyggingu lifrarfrumna, endurheimta frumur.
Fjölvítamín. Útrýmdu hypovitaminosis, þreytu. Berið á það í formi töflu eða dropar.
Bólgueyðandi lyf sem draga úr bólgu og ónæmissvörun.
Ensím draga úr álagi á brisi.
Verkjalyf Drekkið ekki meira en 7 daga.

Til að koma í veg fyrir þróun dreifðra sjúkdóma í kviðarholi fylgja eftirfarandi reglur:

árleg skoðun lækna, rannsóknarstofupróf,
minnkun eða algjört brottfall áfengis,
getnaðarvörn til að koma í veg fyrir að vírusar og kynsjúkdómar berist,
rétta næring sem inniheldur næringarefni, vítamín, steinefni, steinefni,
meðferð altækra sjúkdóma.

Misjafnar breytingar í lifur, milta og brisi eru hættulegar fyrir sjúklinginn. Ef sjúkdómseinkenni koma fram skal greina og meðhöndla orsök meinafræðinnar.

RÁÐSTAFANIR UM ÞRÓUN BREYTINGAR Á FYRIRTÆKIÐ

Þegar um er að ræða merki sjúklings um dreifða lifrarbreytingu, greina læknar eyðileggjandi ferli í lifrarfrumum, sem síðan er skipt út fyrir óvirkan bandvef. Slík bandvef hefur tilhneigingu til að vaxa.

Helstu orsakir heilkennis

Helstu ástæður fyrir þróun dreifðra breytinga í lifur eru umhverfisþættir sem hafa slæm áhrif á mannslíkamann, nefnilega:

Eitrað efni eða eiturefni í umhverfinu
Skaðlegir lyfjahlutar sem finnast í sumum lyfjum
skaðleg efni sem fara inn í líkama sjúklingsins vegna reykinga og óhóflegrar neyslu áfengra drykkja.

Sjúkdómar sem vekja dreifðar breytingar í lifur

Sjúkdómarnir sem geta einnig valdið minni háttar dreifðum breytingum í lifur eru:

Lifrasjúkdómar eins og skorpulifur, lifrarbólga, gallbólga og aðrir, ásamt bólguferlum,
Kvillar tengdir nærveru í líkama sjúklings sníkjudýr eða ormur, eins og giardiasis og opisthorchiasis.

Sjúkdómar í nálægum líffærum sem geta leitt til þróunar stækkunar á lifrarfrumum og brisi

Til sjúkdóma í öðrum líffærum sem geta ögra myndun dreifðra breytinga felur í sér eftirfarandi:

Þarmar og aðrir alvarlegir smitsjúkdómar eins og nýrnasjúkdómur, malaría, einhæfni,
HIV smit
Sjúkdómar tengdir sjálfsofnæmieins og úlfaþurrð,
Góðkynja sár í líffærum sem hafa áhrif æxlitil dæmis hemangiomas og adenomas,
Krabbamein ásamt myndun illkynja æxla og meinvörp í líffærum,
Tilvist hindrana á vegum gall- og lifraræða,
Sjúkdómur eins og hvítblæði
Með uppsöfnun í lifur of mikið óeðlilegt magn af próteini sem kallast amyloidosis
Þróun fituhrörnun hjá sjúklingi.

Í þessu tilfelli eru sjúklingar með bergmál sjúklinga í eldri aldursflokknum (meira en 50 ára).

Orsakir dreifðrar áhugamál í brisi

Sérfræðingar greina mögulegar sýkla fyrir þróun dreifðra áhugamála í brisi meðal sjúkdóma sem tengjast innkirtlum, bólgu eða efnaskiptasjúkdómum hagnýtur, nefnilega:

Truflanir vegna þróunar brisbólgu,
afleiðingar sykursýki
einkenni um slímseigjusjúkdóm.

Læknar rekja einnig oft til þessa brots á starfsemi líffæranna sjálfra (lifur, gallvegi), í viðurvist blóðstöðvunar á viðkomandi svæðum.

Einkenni í huga við þróun HEPATOMEGALIA

Einkenni í tengslum við lifrarstækkun, bergmálsmerki um dreifðar breytingar í lifur, eru aðallega ákvörðuð með því að koma frá orsök við þróun heilkennis.

Þegar rannsóknir eru á fyrsta stigi sjúkdómsins (í meðallagi dreifð aukning) geta einkenni dreifðra breytinga á lifrarskorpu einkennst aðallega af skorti á samsvarandi almennum einkennum. Þó, með þróun aukningu á líffærum í stærð á áberandi formi, hefur sjúklingurinn ákveðin einkenni.

Merki um stækkaða lifur eða brisi eru:

einkenni gulu í húð, Sársauki sem kemur fram við þreifingu á líffærum,
óþægindi í lifur,
útbrot geta komið fram
sjúklingar þjást oft af brjóstsviða og / eða ógleði,

Eins og í öðrum sjúkdómum í svo mikilvægum líffærum eins og lifur og brisi, eykst þeirra mikilvægt að greina eins fljótt og auðið erað ávísa skilvirkari tímanlegri meðferð. Þó að það sé nokkuð erfitt að ákvarða merki um parenchyma, vegna þess að einkennin á fyrstu stigum aukningarinnar eru nokkuð óveruleg. Ennfremur, með tímanlega uppgötvun sjúkdómsins, mun meðhöndlun á dreifðum breytingum í lifur vera árangursríkari og hraðari.

Afleiðingar parenchyma breytast

Læknar eru sammála um það í fljótu bragði að jafnvel hófleg breyting á uppbyggingu parenchyma geti bent til þróunar slíkra hættulegra lifrarsjúkdóma:

Afleiðingar langvarandi hjartabilunar,
Upphafsstig skorpulifrar,
Afleiðingar alvarlegrar vímuefna,
Þróun lifrarbólgu, glýkógenósu, hemochromatosis.

Ef við lítum til breytinga á uppbyggingu brjósthols brisi, er hægt að taka eftir eftirfarandi kvillum:

Birtingar á fituflögu:
Þróun langvinnrar eða bráðrar brisbólgu,
Birtingar á vefjagigt,
Sykursýki.

Notkun lyfja við lifrarstækkun

Lyf til meðferðar á breytingum á uppbyggingu vefja

Klassísk meðferð við meðhöndlun á dreifðum breytingum á uppbyggingu lifrarinnar felur í sér notkun eftirfarandi lyfja sem mælt er með af sérfræðingi sem mætir:

Lyf gegn verndun, þar sem inntaka veitir lækkun á fitulaginu og endurreisn breyttra lifrarfrumna í líffærum,
Leiðir í formi þvagræsilyfja - tengdum þvagræsilyfjum, en notkun þeirra veitir áhrifaríka lækkun á vökvainnihaldi í líffærum og vefjum.
Til viðbótar við ofangreind lyf til meðferðar á lifrarstækkun, rekja sérfræðingar sem meðhöndla lyfið oft gervi meltingarensím, þar sem inntaka veitir minnkun álags á líffærin sem hafa áhrif.

Lyf sem miða að því að útrýma einkennum sjúkdóms sem vakti lifrarstækkun

Fyrir meira árangursrík meðferð, læknar mæla með notkun lyfja sem miða að því að útrýma kvillanum sem olli þróun lifrarstækkunar. Þessi lyf fela í sér eftirfarandi: