Tegundir insúlíns og verkun þeirra

Því miður, í nútíma heimi, er sykursýki ekki óalgengt. Fólk með þennan sjúkdóm, til að viðhalda ástandi sínu á fullnægjandi stigi, neita eftirlætis góðgæti sínu, neyðist til að fylgja ströngu mataræði, skoða kerfisbundið blóðsykursgildi og fylgjast stöðugt með lækni. Hins vegar virðist allt þetta þolanlegt miðað við hlutfall sjúklinga með sykursýki af tegund 1 - insúlínháð. Heilsa þeirra, og stundum líf, er háð tímanlega gjöf hormónsins. Þess vegna er þetta efni fyrst og fremst fyrir þá - við munum tala um tegundir insúlíns og hver er best fyrir sjúklinginn.

Skilgreining

Insúlín er hormón sem skilst út í brisi. Verkefni þess: að fylgjast með flæði efnaskipta í líkamanum með því að stjórna hlutfalli glúkósa í blóði. Ef framleiðsla hormónsins raskast, hvers vegna blóðsykursgildið víkur frá norminu, er einstaklingur greindur með sykursýki. Til að viðhalda glúkósa verður þú að fylgja ströngu mataræði og taka fjölda lyfja.

Hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 er ófullnægjandi magn glúkósa. Þess vegna er þeim ávísað uppbótartegundum insúlíns sem kynnt er til að viðhalda efnaskiptum í líkamanum í stað hormóna sem hann getur ekki þróað á eigin spýtur.

Sérstakri tegund hormónalyfja er ávísað af lækni sem byggir á:

• aldur sjúklinga
• blóðsykur
• viðbrögð líkama sjúklingsins,
• fjöldi nauðsynlegra kynninga
• fjöldi glúkósamælinga
• sykursýki venja.

Við lítum í smáatriðum á fjölda flokkana þessara lyfja.

Útskrift eftir uppruna

Þar sem hormónið er framleitt af ákveðnum kirtlum líkamans verður það náttúrulega af dýrum eða tilbúnum uppruna. Gerðir insúlíns í þessari flokkun verða eftirfarandi:

• Afleiddur úr brisi nautgripa. Innleiðing þessa lyfs getur verið full með ofnæmisviðbrögðum þar sem slíkt insúlín er frábrugðið mannlegri uppbyggingu þriggja af sextán amínósýrum.
• Svín. Hentugri gerð insúlíns er uppbygging þess frábrugðin manneskjunni einni amínósýru.
• Hvalur. Sá sem er sjaldan notaður - uppbygging hormónsins er jafnvel meira frábrugðin mönnum en insúlínið sem fæst úr brisi nautgripa.
• Analog. Tilbúið (erfðabreytt) insúlín, sem fæst með því að skipta um uppbyggingu óviðeigandi amínósýru í svíninsúlíni. Þetta felur einnig í sér hormónið sem er framleitt úr Escherichia coli úr mönnum.

Hlutfallsgráða

Tegundir insúlíns eru einnig mismunandi hvað varðar fjölda efnisþátta í samsetningu lyfsins:

• Monoid. Hormónið inniheldur aðeins eitt dýr, til dæmis naut.
• Sameinað. Samsetningin inniheldur nokkra þætti - útdrætti úr brisi, til dæmis svín og naut.

Hreinleiki

Talandi um gerðir, eiginleika og mismun insúlíns getur maður ekki annað en minnst á flokkunina í samræmi við hreinsunarstig fás útdráttar af hormóninu:

• Monocomponent undirbúningur. Besti kosturinn fyrir sykursýki. Þessi tegund af miðlum fer í gegnum sameindasíun og jónaskipta litskiljun, sem er lang fullkomnasta insúlín sían.
• Hefðbundið lyf. Efnið sem myndast er þynnt með sýru etanóli og síðan látið fara í gegnum síur. Síðan fer það í gegnum söltun og frekari kristöllun. En þær ráðstafanir sem lýst er geta ekki hreinsað virka efnið allra óhreininda að fullu.
• Monopic Peak. Hreinsunin samanstendur af tveimur áföngum: í öðrum líður hún samkvæmt hefðbundinni aðferð, og í öðrum, er efnið síað með sérstöku hlaupi. Þessi röð hjálpar til við að fá lyf með lægra hlutfall óhreininda en það fyrra.

Áhrif hraða útskrift

Vinsælasta flokkunin er aðskilnaður insúlíns eftir tegundum og verkun þeirra. Í þessari útskrift er hægt að skipta hormónalyfinu í eftirfarandi hópa eftir hraða og lengd áhrifa:

• Langvarandi.
• Miðlungs lengd.
• Stutt.
• Ultrashort.
• Blandað (eða sameinuð).

Lítum nánar á hverja tegund.

Ultrashort lyf

Meginverkefni hraðskreiðustu tegundarinnar af stuttu insúlíni er að koma blóðsykursgildum aftur í eðlilegt horf. Slíkt lyf er gefið áður en það er borðað. Fyrstu niðurstöður notkunarinnar birtast eftir 10 mínútur. Eftir 1,5-2 klukkustundir nær virkni verkunar slíks insúlíns hámarki.

Ókosturinn við þennan hóp mun vera minni stöðug og minni fyrirsjáanleg áhrif á glúkósastig en á sömu stuttu insúlínunum. Ennfremur er þetta öflugasti hópurinn meðal þeirra sem eiga fulltrúa. 1 eining (ae - mælikvarði á magn insúlíns í hormónalyfi) af ultrashort insúlíni er 1,5-2 sinnum sterkari en 1 ae af fulltrúa hvers konar eftir áhrifum þess

Eftirfarandi lyf má rekja til þessa insúlínhóps:

• Apidra. Það er notað til meðferðar á sykursýki hjá sjúklingum eldri en 6 ára. Gæta verður varúðar þegar barnshafandi konur og aldraðir nota það. Inngangur: undir húð eða með dælu.
• NovoRapid. Grunnur - aspart insúlín. Það er litlaust efni í hentugum 3 ml sprautupenni (300 PIECES). Það er búið til úr E. coli úr mönnum. Mikilvægur kostur þess er hæfileikinn til notkunar þegar maður ber barn.
• Humalog. Eins og nafnið gefur til kynna er það hliðstætt mannshormóninu - það er frábrugðið því megin í breyttu skipulagi nokkurra amínósýra. Áhrif útsetningar þess vara í allt að 4 klukkustundir. Lögun við skipunina: sykursýki af tegund 1, brátt insúlínviðnám við sjúkdómi af tegund 2, óþol einstaklinga gagnvart öðrum lyfjum.

Stutt hópalyf

Tegundir skammvirkandi insúlína eru mismunandi að því leyti að fyrstu áhrif útsetningar þeirra verða 20-30 mínútum eftir gjöf. Á sama tíma tekur það allt að 6 klukkustundir. Gefa ætti slíkt lyf 15 mínútum fyrir máltíð og nokkrum klukkustundum síðar er mælt með því að taka annað snarl.

Í sumum tilvikum, læknar, sem meta ástand sjúklings, skammta ávísaðra lyfja, sykurmagns, mæla fyrir um sjúklinga með neyslu á löngum og stuttum insúlínum.

Frægustu fulltrúar tegundarinnar eru eftirfarandi:

• "Biosulin P". Hentar vel ásamt insúlíni "Biosulin N". Lyfið tilheyrir erfðabreyttu formi, er fáanlegt bæði í rörlykjum og flöskum.
• "Monodar". Þetta er svínakjöt sem er samsettur hluti. Læknirinn ávísar því fyrir sjúkdómi af tegund 1 og 2, á meðgöngu sjúklings, bilun meðferðar með hjálp töfluforma hormóna.
• „Humodar R“. Lyfið ætti að rekja til hálfgerningahópsins. Það gengur vel með miðlungsvirkum insúlínum. Annar kostur - hægt að nota á meðgöngu og við brjóstagjöf.
• „Actrapid NM“. Erfðatækni vara. Það er gefið bæði undir húð og í bláæð, inndæling í vöðva - aðeins samkvæmt leiðbeiningum frá sérfræðingi. Það er sleppt úr apótekum samkvæmt lyfseðli frá lækninum sem mætir.
• "Humulin Regular". Lyfið í hettuglösum og rörlykjum er hentugur fyrir gjöf í bláæð, undir húð og í vöðva. Hentar vel fyrir insúlínháð og ekki insúlínháð form sjúkdómsins, til fyrstu notkunar, lyfjagjafar á meðgöngu.

Lyfjameðferð

Hormónalyf þessa hóps byrja að virka 2 klukkustundum eftir gjöf. Tími athafna þeirra er 8-12 klukkustundir. Þannig þarf sjúklingur 2-3 sprautur af slíku lyfi á dag. Læknirinn getur ávísað notkun miðlungs insúlíns, ásamt stuttum.

Frægustu lyf þessa hóps eru eftirfarandi:

• Hálf tilbúið: "Biogulin N", "Humodar B".
• Byggt á svínum insúlín: Monodar B, Protafan MS.
• Erfðabreytt: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
• Sinkfjöðrun: „Monotard MS“.

Langverkandi lyf

Áhrif lyfjagjafarinnar verða 4-8 klukkustundir eftir þetta augnablik. En það heldur áfram með einum og hálfum til tveimur dögum. Augnablik með mestu virkni langra insúlín tegunda er 8-12 klukkustundir eftir gjöf.

Frægastir í þessum flokki verða eftirfarandi atriði:

• „Levemir Penfill“. Detemir insúlíns, sem jafngildir Levemir Flexpen. Sérstaklega gjöf undir húð. Það er hægt að sameina það með töfluformum - innkirtlafræðingurinn ávísar bestum skömmtum.
• Lantus. Þessi tegund af langverkandi insúlíni er dýr. Glargíninsúlínbundið lyf er gefið einu sinni á dag, á sömu klukkustund, djúpt undir húð. Sjúklingum yngri en 6 ára er ekki ávísað, barnshafandi konur ættu að nota það vandlega. Það getur verið annað hvort eitt lyf eða í samsettri meðferð. Form þess í formi penna og rörlykju fyrir dæluna er aðeins dreift á lyfjabúðum með lyfseðli.