Tsifran OD (Сifran OD)

Lyfhrif Ciprofloxacin er virkt in vitro tiltölulega breitt svið gramm-neikvæðra og gramm-jákvæðra örvera. Bakteríudrepandi verkun cíprófloxasíns er afleiðing hömlunar á ensímunum topoisomerasa II (DNA gyrase) og topoisomerasa IV, sem eru nauðsynleg til afritunar, umritunar, viðgerðar og endurröðunar DNA baktería. Verkunarháttur flúórókínólóna, þ.mt cíprófloxasín, er frábrugðinn verkunarháttum penicillína, cefalósporína, amínóglýkósíða, makrólíða og tetracýklína. Þess vegna geta örverur sem eru ónæmar fyrir þessum lyfjaflokkum verið viðkvæmar fyrir cíprófloxacíni og öðrum kínólónum. Ekki er þekkt krossónæmi milli cíprófloxacíns og annarra flokka sýklalyfja. Viðnám in vitro að cíprófloxacín þróast hægt. Ciprofloxacin er virkt gegn flestum stofnum eftirfarandi örvera sem in vitroí klínískum sýkingum,
loftháð gramm-jákvæðar örverur: Enterococcus faecalis (margir stofnar eru miðlungs viðkvæmir), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
loftháð gramm-neikvæðar örverur: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioerioerioierioierioierioierioeriuserioierius , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacin er einnig virkt in vitro og með því að beita staðgöngumerki miðað við Bacillus anthracis. Ciprofloxacin hefur in vitro lágmarks hamlandi styrkur (MIC) ≤1 μg / ml miðað við flesta (90%) stofna eftirfarandi örvera:
loftháð gramm-jákvæðar örverur: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
loftháð gramm-neikvæðar örverur: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Flestir stofnar Burkholderia cepacia og sumir stofnar Stenotrophomonas maltophilia eru ónæmir fyrir ciprofloxacini, eins og flestar loftfirrðar bakteríur, þ.m.t. Bacteroides fragilis og Clostridium difficile.
Lyfjahvörf Ciprofloxacin töflur með viðvarandi losun eru hannaðar þannig að losun lyfja er hægari en hefðbundnar töflur með tafarlausa losun. Ekki er hægt að skipta um ciprofloxacin töflur og ciprofloxacin töflur með losun. Lyfjahvörf ciprofloxacins forðatöflna, 500 og 1000 mg, þegar þær eru teknar einu sinni á dag, eru svipaðar og 250 og 500 mg töflur með tafarlausri losun þegar þær eru teknar 2 sinnum á dag samkvæmt AUC í sólarhring.
Dreifingarrúmmál cíprófloxacíns í bláæð er um 2,1–2,7 l / kg líkamsþunga. Niðurstöður rannsókna sem gerðar voru með inntöku og / við notkun cíprófloxacíns benda til þess að lyfið smelti inn í mismunandi vefi, allt eftir notkunaraðferð. Binding ciprofloxacins við sermisprótein er 20–40%. Fjögur umbrotsefni greind í þvagi voru skráð. Þessi umbrotsefni hafa minna áberandi örverueyðandi virkni en óbreytt cíprófloxacín. Útskilnaður þessara umbrotsefna á sér stað nánast að fullu innan 24 klukkustunda eftir notkun lyfsins. Lyfjahvörf ciprofloxacin eru svipuð og með ciprofloxacin töflum með losun strax. Um það bil 35% af inntöku skammti skilst út óbreytt í þvagi. Útskilnaður í þvagi á sér stað nánast að fullu innan 24 klukkustunda eftir notkun lyfsins. Um það bil 20–35% af inntöku skammti af ciprofloxacini skömmtum skilst út í hægðum í 5 daga. Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi er helmingunartími ciprofloxacins lengdur lítillega.

Skammtaform

filmuhúðaðar töflur með stöðugri losun.

hver filmuhúðuð tafla með langvarandi losun inniheldur: Cyfran OD 500 mg
Virkt efni: cíprófloxacín - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Virkt efni: cíprófloxacín - 1000 mg.
Hjálparefni: natríumalginat (Keltone LVCR), hýprómellósi, natríum bíkarbónat, krospóvídón (CLM), magnesíumsterat, kolloidal kísildíoxíð (200), talkúm.

Kvikmyndar slíður:
Opadry hvítt 31B58910, talkúmduft, hýprómellósi, hreinsað vatn, svart blek fyrir áletrunina (Opakod -S-1-17823 svart).
samsetning opadra hvíts 31B58910: hýprómellósi, laktósi, títantvíoxíð, makrógól 400, gufar upp við framleiðslu,
samsetningin nær yfir: Shellac 45% (20% esterified) í etanóli, ísóprópanóli, n-bútanóli, própýlenglýkóli, vatnslausn ammoníaks 28%, svart járn litarefni.

Slepptu formi

Langverkandi töflur, filmuhúðaðar 500 mg, 1000 mg. 5 töflur á hverja þynnu, sem samanstendur af álpappír á annarri hliðinni og álpappír húðaður með pólýamíðfilmu og PVC filmu á hinn bóginn, 1 eða 2 þynnur í pappakassa með notkunarleiðbeiningum.

Töflur "Tsifran OD 500 mg"
Sporöskjulaga töflur, frá hvítum til næstum hvítum, filmuhúðuðum, á einni af
hliðar töflunnar matarblek prentað „Cifran OD 500MG“.

Gerð töflu í hléi:
pressað massa frá hvítum til næstum hvítum.

Töflur "Tsifran OD 1000 mg"
Sporöskjulaga töflur, frá hvítum til næstum hvítum, filmuhúðuðum „Cifran OD 1000MG“ eru prentaðar á annarri hlið töflunnar með matarbleki.
Gerð töflu í hléi: pressaður massi frá hvítum til næstum hvítum.

Alþjóðlegt heiti sem ekki er fjárnám

Verslunarheiti fyrir þetta lyf er Cifran®. Alþjóðlega nafnið sem ekki er eigið fé er Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). Á latínu - Ciprofloxacinum.

Ciphran er virkt gegn flestum bakteríufæum og stofnum sjúkdómsvaldandi örvera.

J01MA02 altæk sýklalyf.

Lyfjafræðileg verkun

Ciphran er virkt gegn flestum bakteríufæum og stofnum sjúkdómsvaldandi örvera sem eru ónæmir fyrir amínóglýkósíðum. Þess vegna ráðleggja heilbrigðisstarfsmenn þetta lyf til að berjast gegn blönduðum sýkingum sem eru orsakaðar af loftfælnum, loftháð bakteríum og meltingarfærasýkingum. Bakteríudrepandi áhrif cíprófloxacíns eru vegna getu til að hindra myndun ensíma sem eru nauðsynleg fyrir líftíma örverunnar.

Heilbrigðisstarfsmenn mæla með Cifran að berjast gegn sýkingum í blöndu.

Lyfjahvörf

Það frásogast fljótt frá efri hlutum smáþörmanna. Hámarksstyrkur lyfsins í líkamanum næst eftir 1-1,5 klst. Eftir gjöf. Í þessu tilfelli hefur notkun matar ekki áhrif á frásogshraða.

Lífríki í lifur. Það byrjar að skiljast út úr líkamanum eftir 3-5 klukkustundir, aðallega með þvagi og að hluta til í þörmum. Hjá fólki með nýrnasjúkdóm tekur hálftími brotthvarfs lyfsins lengur.

Hvað hjálpar

Það er ávísað fyrir óbrotna og flókna sjúkdóma af völdum sýkinga:

• berkju- og lungnakerfi,
• ENT líffæri
• auga
• munnholið
• nýrna- og þvagfærakerfi,
• kviðarhol
• stoðkerfi.

Hjá börnum er þessu lyfi ávísað til meðferðar á tjóni í tengslum við blöðrubólgu í lungum.

Frábendingar

Ekki er ávísað stafrænum ef sjúklingur hefur:

• næmi fyrir lyfjum úr kínólónhópnum,
• gervigrasbólga,
• hvers konar flogaveiki.

Ekki er mælt með notkun Digital á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur.

Að auki, samkvæmt leiðbeiningunum um notkun, er þetta tæki ekki ráðlagt til notkunar á meðgöngu og á brjóstagjöf.

Börnum og unglingum er ávísað því eingöngu til að berjast gegn sýkingum sem stafa af slímseigjusjúkdómi eða hótun um miltisbrandssýkingu.

Siphran er ekki notað samhliða tizanidini.

Með umhyggju

Með varúð er ávísað aldurssjúklingum, svo og:

• með æðakölkun í heila og auknum innankúpuþrýstingi,
• með hjartasjúkdóm
• með rafgreiningar bilanir,
• með nýrna- og / eða lifrarstarfsemi,
• með geðveiki og flogaveiki.

Digital 500 er tekið fyrir máltíðir, án þess að tyggja og drekka með vatni.

Það hefur takmarkanir ef einstaklingur er greindur með sjúkdóma í liðbandsbúnaðinum sem vakti með því að taka flúorókínólóna.

Hvernig á að taka Digital 500

Taktu fyrir máltíðir, án þess að tyggja og drekka vatn.

Fullorðnir til meðferðar á sjúkdómum sem koma fram:

• í léttum og meðalstórum formum - 0,25-0,5 g tvisvar á dag,
• í alvarlegu eða flóknu formi - 0,75 g tvisvar á dag.

Tímalengd meðferðar ræðst af formi og alvarleika meðan á smitsjúkdómi stendur. Meðferðaráætlun er ávísað af sérstökum lækni.

Hámarks stakur skammtur af lyfinu er 0,75 g, daglega - ekki meira en 1,5 g.

Hjá sjúkdómum í lifur eða nýrum ætti hámarksskammtur á dag ekki að fara yfir 0,8 g (0,2-0,4 g á 12 klukkustunda fresti).

Ef sjúklingur er með sykursýki, er læknum ávísað með sýklalyfjameðferð.

Með sykursýki

Talið er að cíprófloxacín auki verkun blóðsykurslækkandi lyfja. Þess vegna getur blóðsykursfallsheilkenni þróast þegar þetta efni er sameinuð, til dæmis með glíbenklamíði eða glímepíríði.

Ef sjúklingur er með sykursýki, er læknum ávísað með sýklalyfjameðferð.

Frá hjarta- og æðakerfinu

Tilfinning um hjartsláttarónot, hjartsláttaróreglu, hraðtakt, breytingu á blóðþrýstingi.

Tsifran getur valdið aukaverkunum í formi hjartsláttarónot, hjartsláttartruflunum, hraðtakti, breytingum á blóðþrýstingi.

Miðtaugakerfi

Sumir sjúklingar sýna merki um þróttleysi, svefntruflanir, kvíða, heyrnarskerðingu, vanstarfsemi bragðlauna o.s.frv.

Sumir sjúklingar eru með svefntruflanir.

Ofsabjúgur, útbrot í húð, kláði og bráðaofnæmisviðbrögð (sjaldgæft).

Sérstakar leiðbeiningar

Sjúklingar sem hafa sögu um læknisfræði inniheldur upplýsingar um flogaveiki, krampa, æðasjúkdóma eða lífrænar heilaskemmdir eru í hættu á ófullnægjandi svörun frá miðtaugakerfinu. Í sumum tilvikum á sér stað geðrof, í fylgd með sjálfsvígstilraunum. Þess vegna er þessu lyfi aðeins ávísað til lífsnauðsynlegra vísbendinga.

Þegar lyfið er notað skal forðast útsetningu fyrir sólarljósi þar sem það stuðlar að birtingarmynd ljósnæmis.

Notist við elli

Hjá öldruðum sjúklingum með skerta ónæmi, sem áður hafa verið meðhöndlaðir með sykurstera, er hætta á rofi á Achilles sin. Þess vegna verður að hætta notkun Cyfran þegar einkenni sinabólgu koma fram.

Hjá öldruðum sjúklingum með skerta friðhelgi er hætta á rofi á Achilles sin.

Ofskömmtun

Einkenni: svimi, höfuðverkur, máttleysi, ógleði og uppköst. Í tilfellum ofskömmtunar er nauðsynlegt að framkvæma staðlaðar afeitrunaraðgerðir:

• magaskolun,
• skipan frumefna
• inntaka kalsíums og magnesíumafurða,
• notkun stórs magns af vökva.

Að auki er nauðsynlegt að fylgjast með virkni þvagfærakerfisins, þar sem með stjórnlausri notkun lyfsins er tekið fram eituráhrif á nýru.

Milliverkanir við önnur lyf

Við samtímis gjöf hjartalyfja, þunglyndislyfja og geðrofslyfjum er ávísað með varúð.

Í samsettri meðferð með teófyllíni eykur það áhrif þess og stuðlar að töf á líkamanum.

Við samtímis notkun með fenýtóíni sést breyting á nærveru þess í blóði. Til að útiloka að krampaköst komi fram, er nauðsynlegt að hafa stjórn á fenýtóínmeðferð allan tímabil liðameðferðarinnar.

Bólgueyðandi gigtarlyf (önnur en asetýlsalisýlsýra) ásamt stórum skömmtum af kínólónum geta valdið flogum.

Cyclosporin ásamt Cyfran hjálpar til við að auka kreatínín í líkamanum.

Probenecid seinkar losun ciprofloxacins í þvagi.

Í samsettri meðferð með metótrexati dregur það úr flutningi á nýrnapíplum og eykur styrk.

Flókin notkun Cyfran með K-vítamín hemlum eykur segavarnar eiginleika þeirra.

Í samsettri meðferð með rópíníróli eða lídókaíni eykst hættan á aukaverkunum.

Í samsettri meðferð með warfarini eykur það hættu á blæðingum.

Uppbyggingu hliðstæða Cifran fyrir virka efnið er Ciprolet.

Uppbyggingarhliðstæður virka efnisins eru:

• Alcipro
• Tsiprolet,
• Ciprolone
• Tsiprobay,
• Sýprópan
• Tsiprosan
• Tsiprosin
• Cyprosol,
• Ciprofloxabol,
• Ciprofloxacin,
• Citral
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol og aðrir.

Tímalengd meðferðar ræðst af formi og alvarleika meðan á smitsjúkdómi stendur.

Vitnisburður lækna og sjúklinga um Tsifran 500

Berezkin A.V., meðferðaraðili, Mezhdurechensk

Breiðvirkt sýklalyf notað í skurðaðgerð, tannlækningum, kvensjúkdómum, þvagfærum og öðrum sérgreinum. Sjálfur ávísi ég lyfinu sjaldan, aðeins ef það eru vísbendingar eða sem fyrirbyggjandi meðferð eftir hreinsandi aðgerðir og meiðsli. Ég tel árangursríkt og þægilegt í notkun.

Kornienko L.F., kvensjúkdómalæknir, Irkutsk

Lyfið er þægilegt til meðferðar á göngudeildum við bólgandi kvensjúkdómum. Fjölbreytt aðgerð ákvarðar árangur meðferðarinnar.

Alla, 25 ára, Ufa

Hún fékk hálsbólgu og læknirinn ávísaði 500 mg af Cyfran töflum einu sinni á dag. Í næsta apóteki í réttum skömmtum af þessu sýklalyfi var það ekki. Ég keypti mér 250 mg skammt og tók 2 pillur í einu. Angina stóð yfir á 3 dögum en truflaði ekki námskeiðið. Tók 10 daga. Aukaverkanir hræddar: skyndileg byrjun hraðsláttur við meltingartruflunum er óþægileg samsetning. Nú er ég á varðbergi gagnvart þessari lækningu og það er ólíklegt að ég taki það jafnvel að tillögu læknis.

Ábendingar um notkun lyfsins Tsifran OD

Óbrotnar og flóknar sýkingar af völdum sýkla sem eru viðkvæmir fyrir cíprófloxacíni:

• öndunarfærasýkingar: lungnabólga af völdum Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella og stafýlókokka,
• sýkingar í miðeyra og skinnholssopa.
• sýkingar í kviðarholi, bakteríusýking í meltingarvegi, gallblöðru og gallvegi, svo og kviðbólga,
• nýrna- og þvagfærasýkingar
• grindarholssýkingar (kynþroska, adnexitis, blöðruhálskirtilsbólga),
• sýkingar í húð og mjúkvef,
• sýkingar í beinum og liðum.

Notkun lyfsins Tsifran OD

Lyfið er tekið eftir máltíð. Töflunni er gleypt heilt. Ekki skera, mylja eða tyggja töfluna. Skammturinn fyrir hvern sjúkling er valinn með hliðsjón af líkamsþyngd, tegund sýkla, næmi sjúkdómsvaldsins, stöðu ónæmiskerfis sjúklings, svo og nýrna- og lifrarstarfsemi. Meðferðarlengd fer eftir alvarleika sýkingarinnar og er venjulega 7-14 dagar.Hins vegar getur verið þörf á lengri meðferð við alvarlegum eða flóknum sýkingum.

Jafngildur skammtur af cíprófloxacíni

500 mg (1 tafla) Cyfran OD 1 sinni á dag

200 mg á 12 klukkustunda fresti

1000 mg (1 tafla) Cyfran OD 1 sinni á dag

400 mg á 12 klukkustunda fresti

Hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi, sérstaklega með alvarlega nýrnabilun, þarf að aðlaga skammta.
Taflan hér að neðan inniheldur ráðleggingar um skammta til notkunar hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.

Kreatínín úthreinsun, ml / mín

Venjulegur ráðlagður skammtur

Töflur Tsifran OD 500-1000 mg 1 sinni á dag

Ekki er mælt með Cifran OD töflum; hefðbundnar ciprofloxacin töflur er hægt að nota í eftirfarandi skammti: 250–500 mg af ciprofloxacin á 18 klukkustunda fresti

Sjúklingar í blóð- eða kviðskilun

Ekki er mælt með töflum Cifran OD, hefðbundnar töflur er hægt að nota í eftirfarandi skammti: 250-500 mg af ciprofloxacin á 24 klukkustunda fresti (eftir skilun)

* Hjá sjúklingum með kreatínín úthreinsun ≤30 ml / mín vegna flókinna þvagfærasýkinga og bráða, óbrotna mænusótt, er skammturinn 500 mg af Cyfran OD einu sinni á dag.

Ef aðeins er styrkur kreatíníns í blóði í sermi er hægt að nota eftirfarandi formúlu til að meta kreatínínúthreinsun:

fyrir karla:


kreatínín úthreinsun (ml / mín.) =

Líkamsþyngd (kg) × (140 - aldur)

72 (kreatínín í plasma (mg / dl))

Engin þörf er á að aðlaga skammtinn af ciprofloxacini fyrir sjúklinga með stöðugt tímabil langvinnrar skorpulifur. Samt sem áður hafa lyfjahvörf cíprófloxacíns hjá sjúklingum með brátt lifrarbilun ekki verið rannsökuð að fullu.

Aukaverkanir lyfsins Tsifran OD

Tíðni ≥1, ≤10%
Meltingarfæri: ógleði, niðurgangur.
Húð: útbrot á húð.
Tíðni ≥0,1, ≤≤1%
Líkaminn í heild: kviðverkir, candidasýking, þróttleysi.
Meltingarfæri: aukning á lifrartransamínösum: AlAT, AsAT, basískur fosfatasi, uppköst, meltingartruflanir, lystarleysi, vindgangur, bilirubinemia.
Hematopoietic kerfi: rauðkyrningafæð, hvítfrumnafæð.
Þvagkerfi: aukið kreatínín, þvagefni köfnunarefni.
Stoðkerfi: liðverkir.
Miðtaugakerfi: sundl, höfuðverkur, svefntruflanir, æsing, rugl.
Húð: kláði, útbrot á húð á augnbólgu, ofsakláði.
Skynfæri: smekkbrot.
Tíðni ≥ 0,01, ≤≤0,1%
Líkaminn í heild: verkir, verkir í útlimum, verkir í baki, í brjósti.
Hjarta- og æðakerfi: hraðtaktur, mígreni, yfirlið, æðavíkkun, lágþrýstingur.
Meltingarfæri: candidasýking (til inntöku), gula, gallteppu gulu, gervilímabólga.
Blóðkerfi og eitlar: blóðleysi, hvítfrumnafæð (kyrningafæð), hvítfrumnafæð, breyting á stigi prótrombíns, blóðflagnafæð, blóðflagnafæð (blóðflagnafæð).
Ofnæmi: ofnæmisviðbrögð, lyfjahiti, bráðaofnæmisviðbrögð.
Efnaskiptasjúkdómur: bjúgur (útlægur, æðar, andliti), blóðsykurshækkun.
Stoðkerfi: vöðvaverkir, þroti í liðum.
Miðtaugakerfi: mígreni, ofskynjanir, sviti, náladofi (útlægur lömun), kvíði (ótti, kvíði), svefntruflanir (martraðir), krampar, ofstig, þunglyndi, skjálfti.
Öndunarfæri: mæði, bjúgur í barkakýli.
Húð: ljósnæmisviðbrögð.
Skynfæri: eyrnasuð, tímabundin heyrnarleysi (sérstaklega við mikla tíðni hljóðs), sjónskerðingu (sjónræn frávik), tvísýni, litskiljun, bragðleysi (bragðskerðing).
Æðaæxli: ARF, skert nýrnastarfsemi, candidasýking í leggöngum, blóðmigu, kristöllum, millivefsbólga nýrnabólga.
Tíðni ≤ 0,01%
Hjarta- og æðakerfi: æðabólga.
Meltingarfæri: candidasýkinga, drep í lifur (mjög sjaldan - gengur og þroskast með lífshættulegri lifrarbilun), gervilímabólga með hugsanlegri banvænri niðurstöðu, brisbólga, lifrarbólga.
Blóðkerfi og eitlar: hemólýtískt blóðleysi, petechiae, kyrningahrap, blóðfrumnafæð (með lífshættu), hömlun á beinmergsstarfsemi (með lífshættu).
Ofnæmi: lost (bráðaofnæmi, lífshættuleg), útbrot á húð, viðbrögð svipuð sermissjúkdómi.
Efnaskiptasjúkdómur: aukin virkni amýlasa og / eða blóðlípasa.
Stoðkerfi: myasthenia gravis, sinabólga (aðallega Achilles tendonitis), að hluta eða að öllu leyti rof á sinum (aðallega Achilles sin).
Miðtaugakerfi: alvarlegar krampar á stórum vöðvum, óstöðugleiki í göngulagi, geðrofi, háþrýstingur innan höfuðkúpu, ataxía, ofstækkun, tic.
Húð: petechiae, erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-Johnson heilkenni, drep í húðþekju (Lyells heilkenni), viðvarandi útbrot á húð.
Skynfæri: parosmia, lyktartap (venjulega afturkræf þegar lyfið er aflýst).

Lyf milliverkanir Cifran OD

Ekki má nota tizanidin og ciprofloxacin samtímis. Eins og á við um önnur kínólóna, getur samsett notkun ciprofloxacins ásamt teófyllíni valdið aukningu á þéttni teófyllíns í blóði sermis og lengingu helmingunartíma þess. Þetta getur aukið hættuna á teófýllínatengdum aukaverkunum. Ef ekki er hægt að koma í veg fyrir notkun þessara lyfja samtímis, ætti að fylgjast með stigi teófyllíns í sermi og stjórna skammtaáætluninni í samræmi við það.
Sumir kínólónar, þar með talið cíprófloxacín, hafa áhrif á umbrot koffíns. Þetta getur leitt til lækkunar á úthreinsun koffíns og lengingu helmingunartíma þess í sermi.
Samtímis notkun allra lyfja í kínólónflokknum, þar með talin cíprófloxasín, með fjölgildum katjónískum lyfjum, svo sem sýrubindandi lyfjum sem innihalda magnesíum eða álhýdroxíð, súkralfat, dídanósín tuggutöflur, eða vörur sem innihalda kalsíum, járn eða sink, geta dregið verulega úr frásogi þess, vegna að koma styrkur í blóðsermi og þvagi verður mun lægri en nauðsyn krefur.
Andstæðingar histamín H2 viðtaka hafa augljóslega ekki marktæk áhrif á aðgengi cíprófloxacíns. Frásog Cyfran OD töflna getur minnkað lítillega (20%) ef þær eru notaðar ásamt ómeprazóli.
Breyting á þéttni fenýtóíns í sermi (hækkun eða lækkun) sást hjá sjúklingum sem tóku ciprofloxacin á sama tíma.
Samhliða notkun ciprofloxacins og sulfonylurea leiddi sjaldan til verulegs blóðsykursfalls.
Móttaka nokkurra kínólóna, þar á meðal ciprofloxacin, tengdist skammtímameðferð í kreatíníni í sermi hjá sjúklingum sem tóku cyclosporin á sama tíma.
Tilkynnt hefur verið um að kínólónar, þar með talið cíprófloxacín, auki verkun segavarins til inntöku og segavarnarlyf til inntöku. Ef nauðsyn krefur ætti samtímis notkun þessara lyfja að fylgjast vandlega með prótrombíntíma og öðrum vísbendingum um blóðstorknun. Próbenesíð hefur áhrif á seytingu ciprofloxacins í nýrnapíplum, sem afleiðing þess að styrkur ciprofloxacin í blóði í sermi eykst. Íhuga verður þessar aðstæður ef sjúklingurinn tekur bæði lyfin á sama tíma.
Hægt er að bæla methotrexat flutning um nýrnapíplurnar samtímis notkun ciprofloxacins, sem hugsanlega getur leitt til hækkunar á metotrexats í plasma. Þetta getur aukið hættuna á eiturverkunum vegna metótrexats. Sjúklingar sem fá metótrexatmeðferð þurfa náið eftirlit með því hvort cíprófloxacínmeðferð er gefin þeim á sama tíma.
Metóklópramíð flýtir fyrir frásogi ciprofloxacins til inntöku verulega og eykur þannig tímann til að ná hámarksstyrk í blóðvökva. Engin áhrif komu fram á aðgengi ciprofloxacins.

Sérstakir sjúklingahópar

Við skerta nýrnastarfsemi: Hjá sjúklingum með lítillega skerta nýrnastarfsemi getur helmingunartími ciprofloxacins aukist lítillega. Í þessu tilfelli er leiðrétting á skammtaáætlun nauðsynleg.

Ef um skerta lifrarstarfsemi var að ræða: Í frumrannsóknum hjá sjúklingum með stöðugt skorpulifur, komu ekki fram neinar marktækar breytingar á lyfjahvörfum ciprofloxacins. Rannsóknir á lyfjahvörfum ciprofloxacins hjá sjúklingum með brátt lifrarbilun hafa hins vegar ekki verið gerðar.

Notist á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur

Ekki er mælt með notkun Cifran OD á meðgöngu.
Ciprofloxacin skilst út í brjóstamjólk, þannig að við brjóstagjöf, ef þú þarft að nota Cifran OD, þá ættir þú að taka ákvörðun um hvort hætta eigi að taka lyfið eða hafa barn á brjósti á grundvelli mikilvægis notkunar þess fyrir móðurina.

Skammtar og lyfjagjöf

Að innan.
Ekki brjóta, tyggja eða eyðileggja á annan hátt töflurnar. Töflurnar á að taka til inntöku eftir að hafa borðað þær heilar, með miklu vatni.
Notkun Tsifran OD ætti að halda áfram í að minnsta kosti 2 daga í viðbót eftir að einkenni sjúkdómsins hurfu að fullu.
Ráðlagðir skammtar fyrir fullorðna:

Leiðrétting skammtaáætlunar við nýrnabilun:
Við skerta nýrnastarfsemi er mælt með eftirfarandi skömmtum fyrir fullorðna:

Ef aðeins er styrkur kreatíníns í plasma er mælt með eftirfarandi formúlu fyrir
skilgreiningar á kreatínín úthreinsun:
Karlar:

Kreatínín úthreinsun (ml / mín.) = Líkamsþyngd (kg) x (140 - aldur) / 72 x styrk kreatíníns í sermi (mg%)
Konur:
Kreatínín úthreinsun (ml / mín.) = 0,85 x vísir reiknaður fyrir karla.

Aukaverkanir

Úr meltingarfærum: ógleði, uppköst, niðurgangur, kviðverkir, vindgangur, lystarleysi, gallteppu gulu (sérstaklega hjá sjúklingum með lifrarsjúkdóma í fortíð), lifrarbólga, lifrarfrumur.

Úr taugakerfinu: sundl, ljósfælni, svefnleysi, náladofi, pirringur, höfuðverkur, aukin þreyta, kvíði, skjálfti, „martröð“ draumar, útlæg paralgesia (frávik í skynjun á sársauka), auknum innankúpuþrýstingi, rugli, þunglyndi, ofskynjunum, svo og öðrum einkennum geðrofssvörun (gengur stundum út við aðstæður þar sem sjúklingur getur skaðað sig), mígreni, yfirlið, segamyndun í heilaæðar.

Úr skynjunum: truflanir á smekk og lykt, sjónskerðingu (tvísýni, litabreyting), eyrnasuð, heyrnartapi.

Úr hjarta- og æðakerfi: hraðsláttur, hjartsláttartruflanir, lækkaður blóðþrýstingur, blóðroði til andlitshúðarinnar.

Frá blóðmyndandi kerfinu: eozoftft, hvítfrumnafæð, kyrningafæð, blóðleysi, blóðflagnafæð, hvítfrumnafæð, blóðflagnafæð, blóðlýsublóðleysi.

Rannsóknarstofuvísar: blóðprótrombíni í blóði, aukin virkni transamínasa í lifur, kreatínínhækkun í blóði, bilirúbínhækkun í blóði, blóðsykurshækkun, aukin virkni basísks fosfatasa og laktatdehýdrógenasa.

Úr þvagfærakerfinu: hematuria, kristalla (fyrst og fremst við basískt viðbragð í þvagi og litla þvagræsingu), bráð millivefslungabólga (með hugsanlegri þróun bráðrar nýrnabilunar), gauklasæðasjúkdómur, þvaglát, þvaglát, þvaglát, albúmín þvagblöðru, blæðing í þvagrás, minnkað útskilnaður á köfnunarefni í nýrum.

Ofnæmisviðbrögð: kláði í húð, ofsakláði, myndun á þynnum í fylgd með blæðingum og útliti lítilla hnúta sem mynda hrúður, lyfjahita, blæðingar í blóði á húðinni (petechiae), bólga í andliti eða barkakýli, andnauð, æðabólga, roði í roða, rauðra blóðþurrð (illkynja roði, illkynja sjúkdómur) Stevens-Johnson heilkenni), eitrunardrep í húðþekju (Lyells heilkenni).

Frá stoðkerfi: liðagigt, liðagigt, tendovaginitis, rof í sinum, vöðvaverkir.

Annað: aukin svitamyndun, ljósnæmi, almennur slappleiki, ofsýking (candidasýking, gervilofbólga).