Bráðir fylgikvillar sykursýki > Fylgikvillar sykursýki

Sykursýki er langvinn meinafræði sem oft veldur ýmsum hættulegum fylgikvillum. Ef þú framkvæmir ekki rétta meðferð og fylgir ekki mataræði, leiðir sykursýki til alvarlegra truflana á starfsemi augna, nýrna, lifur og annarra líffæra.

Fylgikvillar sykursýki skiptast í bráða og langvarandi. Bráðir fylgikvillar sykursýki koma fram eftir stuttan tíma til að bregðast við hraðri hækkun eða lækkun á blóðsykri. Síðar fylgikvillar birtast vegna skaðlegra áhrifa blóðsykurshækkunar á taugavef og æðum.

Fylgikvillar sykursýki birtast við óviðeigandi eða seinkaða meðferð á sjúkdómnum.

Bráðir fylgikvillar

Æðakvilli, það er, fylgikvilli sykursýki í æðum, fer eftir stærð skemmda skipanna, er aðgreindur í átfrumukvilla og æðamyndun.

Fylgikvillar sykursýki í æðum valda skaða á augum og nýrum. Ef um er að ræða fjölfrumukvilla birtast vandamál í heila, hjarta og útlægum vefjum.

Dá í sykursýki þróast sem viðbrögð við miklum dropum í blóðsykri. Oft þróast þessi bráði fylgikvilli sykursýki á bak við blóðsykursfall.

Bráðir fylgikvillar geta valdið dauða.

Dáleiðsla blóðsykursfalls

Þegar glúkósagildi lækka svo mikið að heilafrumur þjást af orkuleysi birtast einkenni yfirvofandi dái. Blóðsykursfall einkennist af glúkósagildi undir 3,3 mmól / L.

Hættan á dái er að heilavefur getur haft áhrif. Hættulegar aðstæður geta einnig myndast, til dæmis þegar einstaklingur missir skyndilega meðvitund. Þetta getur verið jafnvel þegar ekið er í bíl eða við aðrar aðstæður þar sem krafist er mikils athygli.

Blóðsykursfall myndast af eftirfarandi ástæðum:

óviðeigandi insúlínmeðferð eða notkun óviðeigandi sykurlækkandi lyfja,
matartruflanir,
líkamsrækt án þess að rétta magn kolvetna,
fastandi
drekka áfengi
að taka ýmis lyf, þar á meðal: litíumblöndur, súlfónamíð, beta-blokka.

Einkenni blóðsykursfalls eru:

sviti
skjálfandi hlutar líkamans
hraðtaktur
sterk hungurs tilfinning
dofi í kringum varirnar
kvíði og ótta
ógleði

Öll þessi fyrirbæri eru á undan sjúkdómum í heila, því ætti að gera meðferðarúrræði til að koma í veg fyrir dá. Ef meðferð er ekki framkvæmd birtist:

syfja
skert athygli
ráðleysi
höfuðverkur.

Ef nokkur einkenni birtast, hafðu strax samband við lækni.

Blóðsykursfall dá

Dá, sem stafar af verulegri hækkun á blóðsykri, getur verið ketónblóðsýring (ketónblóðsýring), svo og ofsótt og mjólkandi lyf.

Ketónblóðsýring kemur fram vegna aukningar á sykri og efnaskiptaafurðum, það er að segja ketónum, sem hafa neikvæð áhrif á líkamann. Orsökin getur verið sýking, skortur á meðferð eða villur í henni, auk meiðsla, aðgerða og annarra þátta.

A vökva- og mólæðis dá myndast þegar blóð með mikla osmólaræði „dregur“ vökva úr frumunum og þurrkar þær. Þetta ástand kemur fram vegna skorts á insúlíni.

Þættirnir sem leiða til þessa dái eru svipaðir og orsakir ketónblóðsýringu, einnig má rekja allar meinafræði sem leiða til vökvataps.

Dæmigerð merki sem eru á undan dái:

aukning á magni þvags (allt að 8 lítrar),
ákafur þorsti
þreyta, máttleysi, mígreni,
með breytingu á blóðsykri er vísirinn meira en 16,5 mmól / l,
þurr slímhúð og húð,
nokkrum dögum seinna birtist skert meðvitund, þá dá.

Þessi einkenni eru einkennandi bæði vegna ofsósu í mölvunarástandi og ketónblóðsýringu. Hins vegar hefur ketónblóðsýring eftirfarandi munur:

Öndun Kussmaul á sér stað (hávær, sjaldgæf og djúp),
lyktin af „sætum eplum“ birtist
tíð lota af bráðum kviðverkjum.

Með ofsogi myndast oft sundrun, lömun, talraskanir og ofskynjanir. Ofurmolar dá einkennist af hækkun hitastigs.

Tölfræði sýnir að dái mjólkursýrublóðsýringar þróast á eigin spýtur nokkuð sjaldan. Kemur fram vegna lækkunar á súrefnismagni sem fer í vefina við hjartasjúkdóma, bilun í öndunarfærum, blóðleysi, meiðslum, blóðtapi og sýkingum.

Mjólkursýru dá getur komið fram vegna líkamsáreynslu, langvarandi áfengissýki eða eftir 65 ár.

Einkenni eru svipuð öðrum dái, en það eru engin ketón í þvagi og mikil blóðsykurshækkun.

Seint fylgikvillar

Langvinnir fylgikvillar sykursýki eða seint sjúkdómur af sykursýki eru sár í æðum, þ.e.a.s. sykursýki vegna sykursýki.

Sykursjúkdómur vegna sykursýki er sár á litlum, meðalstórum og stórum skipum. Ef lítil skip (slagæðar, háræðar og bláæðar) verða fyrir áhrifum myndast öræðasjúkdómur.

Ósigur skipa af stórum og meðalstórum stærðum kallast macroangiopathy. Þessi meinafræði leiðir til tjóns í augum og nýrum. Skipin hafa einnig áhrif:

Nefropathy sykursýki

Nýrnasjúkdómur í sykursýki er nýrnaskaði í sykursýki, sem leiðir til langvarandi nýrnabilunar.

Fyrstu einkenni nýrnakvilla birtast 5-10 árum eftir upphaf sykursýki. Nefropathy er þessi tegund fylgikvilla sem oft veldur dauða sjúklings með sykursýki af tegund 1.

Þessi meinafræði nýrna hefur nokkur stig:

microalbuminuria,
próteinmigu
langvarandi nýrnabilun.

Nýruheilkenni leiðir til lækkunar á próteinmagni á hvert blóðrúmmál. Frá því að viðvarandi próteinmigu var komið á sameinast öll einkenni sem einkenna langvarandi nýrnabilun. Sviðið er með framsækið námskeið á öðrum hraða.

Ráðandi þáttur í þróun langvarandi nýrnabilunar er talinn slagæðarháþrýstingur, það er hækkun á blóðþrýstingi. Að jafnaði birtast á þessu stigi ýmsir bólguferlar sem fara í þvagfærakerfið.

Nauðsynlegt er að ná ákveðnu stigi blóðþrýstings, hann ætti ekki að fara yfir 130/85 mm RT. Gr. Ef reynst hefur að lyfið Enalapril og svipuð lyf er ekki árangursríkt, á að ávísa viðbótarmeðferð með Verapamil eða Diltiazem.

Að auki getur þú notað þvagræsilyf, til dæmis, Furosemide, svo og Atenolol. Meðferð við myndun nýrnabilunar ræðst af stigi meinafræði.

Nýrnabilun getur verið íhaldssöm og endanleg.

Sjónukvilla vegna sykursýki

Þessi fylgikvilla einkennir skemmdir á æðum sjónhimnu, slagæða og háræðar. Í sykursýki er bent á að þrengja skipin. Í þessu tilfelli byrja skipin að þjást af skorti á blóði. Rýrnandi meinafræði kemur fram, saccular myndanir birtast á skipunum, veggirnir verða þynnri.

Þegar súrefnisskortur á sér stað í langan tíma, byrja lípíð og kalsíumsölt að koma í sjónhimnu. Slíkir ferlar leiða til útlits ákveðinna þéttra svæða. Vegna alls meinafræðilegra breytinga myndast ör og síast á skip sjónhimnunnar.

Ef meðferð hefur ekki borist og ferlið hefur verið seinkað, getur losun sjónu orðið og þar af leiðandi blindu. Hjartaáföll og rof á skemmdum skipum leiða til alvarlegra blæðinga í gláru líkamanum í auga. Einnig er ekki útilokað að hætta sé á gláku.

Til að bera kennsl á sjónukvilla af völdum sykursýki, ætti að gera röð prófana. Notaðar rannsóknaraðferðir:

augnskoðun
ákvörðun stigs og sjónsviða,
greining á lithimnu, glæru, sem og horn á fremri hólf augans með því að nota glugglampa.

Ef glös og kristallað linsa verða skýjuð, ætti að gera ómskoðun á auga.

Taugakvilli við sykursýki

Taugakvilli við sykursýki er meinsemd á úttaugum og miðtaugakerfi í sykursýki. Aðalástæðan fyrir þessum fylgikvillum er aukning á blóðsykri.

Það eru nokkrar kenningar um taugakvilla vegna sykursýki. Í samræmi við vinsælustu kenninguna, vegna mikils glúkósainnihalds í blóði, verður veruleg aukning á magni glúkósa í taugnum. Þar sem glúkósa í miklu magni er ekki undir fullum umbrotum stuðlar það að myndun sorbitóls.

Vegna skynjunar taugakvilla er titringsnæmi upphaflega skert. Auðkenning á þessu broti er framkvæmd með því að nota útskrift stillibúnað, það er sett upp á höfuð fyrsta beinsins í Tarsus.

Algengasta merkið um þennan fylgikvilla sykursýki er útlit dofi og gæsahúð í fótleggjum. Í sykursýki er afleiðing af skemmdum á taugakerfinu talin vera stöðugur kuldi í neðri útlimum, sem er hlutdrægur.

Þegar líður á sjúkdóminn birtast óþægindi í maga, brjósti og handleggjum. Við langan tíma með sykursýki byrja litlar verkir taugatrefjar að deyja sem birtist sem ósjálfráðar stöðvun sársauka í útlimum.

Oft fylgir skynjunar taugakvilli minnkun næmni. Sérstaklega minnkar næmnin á fótum og handleggjum í tvennt.

Að auki geta gönguörðugleikar og skert samhæfing hreyfingar komið fram. Þar sem um ofnæmi er að ræða tekur maður oft ekki eftir skemmdum á fótum, sem í framtíðinni eru smitaðir.

Hjartaheilbrigði er hjartaform taugakvilla, sem einkennist af hækkun hjartsláttartíðni í hvíld, það er án líkamlegrar áreynslu.

Form í meltingarfærum eða meltingarfærum taugakvilla af völdum sykursýki myndast vegna taugastýringar á meltingarvegi. Yfirferð matar um vélinda er raskað, bólga í vegg vélinda myndast.

Vegna skertrar hreyfigetu í þörmum koma fram hægðatregða og niðurgangur. Að auki er brot á framleiðslu meltingarafa af brisi skráð. Mild munnvatn og gallhreyfing myndast oft, sem leiðir til myndunar steina í gallrásum.

Oft hjá körlum er minnkun á kynlífi, hjá konum er brot á vökvun kynfæranna.

Taugakvilli við sykursýki fylgir lækkun á virkni nemenda, aðlögun sjón í myrkrinu er skert.

Fótur með sykursýki

Fótarheilkenni í sykursýki er meinafræði fótarins í sykursýki, sem myndast vegna skemmda á útlægum taugum, mjúkvef, húð, liðum og beinum. Meinafræði er tjáð í langvarandi og bráðum sárum, beinbeinsmeðferðum og hreinsandi-drepandi ferlum.

Myndun taugakvilla af sykursjúkum fæti fylgir breyting á skipum útlima. Vegna stækkunar á fótum skipa koma bjúgur og hækkun hitastigs. Vegna skerts blóðflæðis byrja skipin að þjást af skorti á súrefni í vefjum fótarins.

Fóturinn byrjar að bólgna og roðna. Vanmyndunarferlar í beinlímböndum geta myndast í langan tíma.

Við meðhöndlun á fæti með sykursýki, skal gera ráðstafanir til að staðla efnaskiptaferla, svo og:

sýklalyf
sárameðferð
losun og hvíld á fæti,
brotthvarf svæðisins með þykknun húðarinnar,
í sérstökum skóm.

Húðin á fæti verður föl eða bláleit. Stundum vegna stækkunar háræðanna verður húðin bleikrauð.

Til greiningar gilda:

Doppler aðferð
hjartaþræðingu á fótleggjum,
tölvu- og segulómun,
ómskoðun í æðum.

Forvarnir

Meðferð við fylgikvillum af sykursýki af tegund 1 og tegund 2 felur fyrst og fremst í sér fyrirbyggjandi meðferð. Það er mikilvægt að fylgja kerfisbundið öllum læknisfræðilegum ráðleggingum til að koma í veg fyrir myndun fylgikvilla sykursýki og til að stjórna sveiflum í blóðsykri.

Við myndun allra fylgikvilla ætti að grípa fljótt til ráðstafana til að staðla blóðsykursgildi, þar sem sykursýki sjálft, sem og afleiðingar þess, veltur á því.

Fyrirbyggjandi aðgerðir fela í sér:

kerfisbundið lækniseftirlit og ráðstöfunarskýrslur,
blóðsykursstjórnun,
samræmi við reglur um mataræði,
skýr dagleg venja
ákveðin líkamsrækt og hvíld,
persónulegt hreinlæti og hreinlæti hússins,
stuðningur við ónæmiskerfið og tímanlega meðferð við smiti og kvefi.

Fylgni þessara tilmæla gerir það mögulegt að viðhalda stöðugleika sjúkdómsins og draga úr hættu á fylgikvillum.

Hvaða fylgikvillar geta myndast við sykursýki verður lýst af sérfræðingi úr myndbandinu í þessari grein.

Tölfræði um fylgikvilla sykursýki

Sykursýki er alvarlegt læknisfræðilegt og félagslegt vandamál sem fær skriðþunga á hverju ári. Vegna algengis þess er þessi sjúkdómur talinn heimsfaraldur sem ekki smitast af.

Einnig er tilhneiging til að fjölga sjúklingum með þennan röskun sem tengjast starfi brisi.

Hingað til, samkvæmt WHO, hefur sjúkdómurinn áhrif á um það bil 246 milljónir manna um allan heim. Samkvæmt spám getur þessi upphæð næstum tvöfaldast.

Félagsleg mikilvægi vandans eykst með því að sjúkdómurinn leiðir til ótímabæra fötlunar og dauðsfalla vegna óafturkræfra breytinga sem birtast í blóðrásarkerfinu. Hversu alvarlegt er algengi sykursýki hjá jarðarbúum?

Tölfræði um sykursýki í heiminum

Sykursýki er ástand langvarandi blóðsykurshækkunar.

Sem stendur er nákvæm orsök þessa sjúkdóms ekki þekkt. Það getur komið fram þegar einhver galli er fundinn sem truflar eðlilega virkni frumuvirkja.

Ástæðurnar sem vekja útlit þessa sjúkdóms má rekja til: alvarlegra og hættulegra skemmda í brisi af langvarandi eðli, ofvirkni sumra innkirtla kirtla (heiladingli, nýrnahettur, skjaldkirtill), áhrif eitruðra efna og sýkinga. Í mjög langan tíma hefur sykursýki verið viðurkennt sem helsti áhættuþátturinn fyrir útlit sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu.

Vegna stöðugra einkenna æða-, hjarta-, heila- eða útlægra fylgikvilla sem stafa af bakgrunni þróaðrar blóðsykurstjórnunar er sykursýki talið raunverulegur æðasjúkdómur.

Sykursýki leiðir oft til sjúkdóma í hjarta- og æðakerfinu

Í Evrópulöndum eru um það bil 250 milljónir með sykursýki. Þar að auki, grunar ótrúlega mikið ekki einu sinni tilvist kvilla í sjálfu sér.

Til dæmis, í Frakklandi, kemur offita fram hjá um það bil 10 milljónum manna, sem er forsenda fyrir þróun sykursýki af tegund 2. Þessi sjúkdómur vekur fram óæskilegan fylgikvilla sem eykur aðeins ástandið.

Tölfræði um heimssjúkdóm:

aldurshópur.Rannsóknir sem gerðar voru af vísindamönnum sýna að raunverulegt algengi sykursýki er mun hærra en skráð var 3,3 sinnum hjá sjúklingum á aldrinum 4,3 sinnum - fyrir ára, 2,3 sinnum - fyrir sumur og 2,7 sinnum - í mörg ár,
kyn Vegna lífeðlisfræðilegra einkenna þjást konur af sykursýki mun oftar en karlar. Fyrsta tegund sjúkdómsins birtist hjá fólki undir 30 ára aldri. Oftast eru það konur sem þjást af því oftar. En sykursýki af tegund 2 er næstum alltaf greind hjá þessu fólki sem er offitusjúkur. Að jafnaði eru þeir veikir fyrir fólk eldra en 44 ára,
tíðni. Ef við skoðum tölfræðina um yfirráðasvæði lands okkar getum við komist að þeirri niðurstöðu að fyrir tímabilið frá byrjun 2. aldar og til loka ársins 2009 hafi tíðni íbúanna nær tvöfaldast. Að jafnaði er það oftar önnur tegund kvilla sem er veik. Um allan heim þjást um 90% allra sykursjúkra af annarri gerð röskunar sem tengist lélegri brisstarfsemi.

En hlutfall meðgöngusykursýki jókst úr 0,04 í 0,24%. Þetta stafar bæði af aukningu á heildarfjölda barnshafandi kvenna í tengslum við félagsmálastefnu landanna, sem miðar að því að auka fæðingartíðnina, og tilkomu snemma skimunargreiningar á meðgöngusykursýki.

Ef við lítum á tölfræði um útlit þessa sjúkdóms hjá börnum og unglingum getum við fundið átakanlegar tölur: Oftast hefur sjúkdómurinn áhrif á börn frá 9 til 15 ára.

Algengi fylgikvilla hjá sjúklingum með sykursýki

Sykursýki er vandamál ekki aðeins lands okkar, heldur alls heimsins. Sykursjúkum fjölgar daglega.

Ef við skoðum tölfræðina getum við ályktað að um allan heim þjáist um það bil 371 milljón manns af þessum sjúkdómi. Og þetta, í eina sekúndu, er nákvæmlega 7,1% af íbúum jarðarinnar.

Helsta ástæðan fyrir útbreiðslu þessa innkirtlasjúkdóms er grundvallarbreyting á lífsstíl. Samkvæmt vísindamönnum, ef ástandið breytist ekki til hins betra, þá mun sjúklingum fjölga nokkrum sinnum um það bil 2030.

Listinn yfir lönd með mesta fjölda sykursjúkra inniheldur eftirfarandi:

Indland Um það bil 51 milljón mála
Kína - 44 milljónir
Bandaríkin - 27,
Rússland - 10,
Brasilía - 8,
Þýskaland - 7.7,
Pakistan - 7.3,
Japan - 7,
Indónesía - 6,9,
Mexíkó - 6,8.

Áberandi hlutfall af tíðni fannst í Bandaríkjunum. Hér á landi þjást um það bil 21% íbúanna af sykursýki. En í okkar landi eru tölfræði minna - um 6%.

Engu að síður, jafnvel þrátt fyrir þá staðreynd að í okkar landi er sjúkdómastigið ekki eins hátt og í Bandaríkjunum, spá sérfræðinga þó að mjög fljótt muni vísbendingarnir komast nær Bandaríkjunum. Þannig verður sjúkdómurinn kallaður faraldur.

Sykursýki af tegund 1, eins og fyrr segir, kemur fram hjá fólki yngri en 29 ára. Í okkar landi er sjúkdómurinn fljótt að verða yngri: eins og er finnst hann hjá sjúklingum frá 11 til 17 ára.

Óttaleg tölur eru gefnar með tölfræði um þá einstaklinga sem nýlega hafa staðist prófið.

Um það bil helmingur allra íbúa plánetunnar veit ekki einu sinni að sjúkdómurinn er nú þegar að bíða eftir þeim. Þetta á við um arfgengi. Sjúkdómurinn getur þróast án einkenna í langan tíma án þess að vekja nákvæmlega engin merki um vanlíðan. Ennfremur, í flestum efnahagslega þróuðum löndum heims er sjúkdómurinn ekki alltaf rétt greindur.

Þrátt fyrir þá staðreynd að algengi sykursýki er talið mjög lítið í Afríkuríkjum, þá er það hér sem hátt hlutfall fólks sem hefur ekki enn staðist sérstaka skoðun. Öll ástæðan liggur í lágu stigi læsis og fáfræði um þessa kvilla.

Algengi fylgikvilla hjá fólki með báðar tegundir sykursýki

Eins og þú veist eru það bráðir fylgikvillar sem geta leitt til fleiri vandamála.

Þeir eru mesta ógnin við mannslíf. Má þar nefna ríki þar sem þróun á sér stað á lágmarks tímabili.

Það gæti jafnvel verið nokkrar klukkustundir. Venjulega leiða slíkar birtingarmyndir til dauða. Af þessum sökum er nauðsynlegt að veita hæfa aðstoð strax. Það eru nokkrir algengir kostir við bráða fylgikvilla, sem hver um sig er frábrugðinn þeim fyrri.

Algengustu bráða fylgikvillarnir eru: ketónblóðsýring, blóðsykurslækkun, dáleiki í blóði, mjólkursýrublóðsýringu og önnur. Síðari áhrif birtast innan nokkurra ára veikinda. Skaðsemi þeirra er ekki í ljós, heldur sú staðreynd að þau versna ástand einstaklingsins.

Jafnvel faglega meðferð hjálpar ekki alltaf. Þau innihalda svo sem: sjónukvilla, æðakvilla, fjöltaugakvilla, svo og sykursjúkur fótur.

Fylgikvillar af langvarandi eðli eru fram á síðustu æviárum.

Jafnvel með ströngu fylgni við allar kröfur til meðferðar þjást æðar, líffæri í útskilnaðarkerfinu, húð, taugakerfi og hjarta. Fulltrúar sterkara kynsins eru með fylgikvilla sem birtast á bak við gengi sykursýki, greinast mun sjaldnar en hjá konum.

Sá síðarnefndi þjáist meira af afleiðingum slíkrar innkirtlasjúkdóms. Eins og áður hefur komið fram leiðir sjúkdómurinn til útlits hættulegra kvilla sem tengjast frammistöðu hjarta og æðar. Fólk á eftirlaunaaldri greinist oft með blindu, sem birtist vegna nærveru sjónukvilla í sykursýki.

En nýrnavandamál leiða til nýrnabilunar. Orsök þessa sjúkdóms getur einnig verið sjónukvilla í sykursýki.

Um það bil helmingur allra sykursjúkra er með fylgikvilla sem hafa áhrif á taugakerfið. Síðar vekur taugakvilla útlit fyrir minnkun næmni og skemmdum á neðri útlimum.

Vegna alvarlegra breytinga sem eiga sér stað í taugakerfinu getur fylgikvilli eins og fótur með sykursýki komið fram hjá fólki með skerta frammistöðu í brisi. Þetta er frekar hættulegt fyrirbæri, sem er í beinu samhengi við brot á hjarta- og æðakerfinu. Oft getur það valdið aflimun á útlimum.

Sykursýki er hræddur við þessa lækningu, eins og eldur!

Það er aðeins nauðsynlegt að sækja um.

Þetta myndband fjallar um almenna lýsingu, gerðir, meðferðaraðferðir, einkenni og tölfræði um sykursýki:

Ef þú ert með sykursýki, ættir þú ekki að vanrækja meðferðina, sem samanstendur ekki aðeins af sérstökum lyfjum, heldur einnig af réttri og jafnvægi næringu, hreyfingu og synjun vegna fíknar (sem innihalda reykingar og misnotkun áfengis). Einnig þarf reglulega að heimsækja persónulega innkirtlafræðing og hjartalækni til að komast að nákvæmu heilsufari.

Jafnvægi á sykurmagni í langan tíma
Endurheimtir insúlínframleiðslu í brisi

Sykursýki: tölfræði um sjúkdóma

Sykursýki (DM) er ástand „langvarandi blóðsykursfalls.“ Nákvæm orsök sykursýki er enn ekki þekkt. Sjúkdómurinn getur komið fram í viðurvist erfðagalla sem trufla eðlilega starfsemi frumna eða hafa óeðlilega áhrif á insúlín.

Orsakir sykursýki innihalda einnig alvarlegar langvarandi sár í brisi, ofvirkni ákveðinna innkirtla (heiladingli, nýrnahettum, skjaldkirtli), verkun eitruðra eða smitandi þátta.

Í langan tíma hefur sykursýki verið viðurkennt sem lykiláhættuþáttur fyrir myndun hjarta- og æðasjúkdóma (SS).

Vegna tíðra klínískra einkenna slagæða-, hjarta-, heila- eða útlægra fylgikvilla sem koma fram á bak við lélega blóðsykursstjórnun er sykursýki talinn raunverulegur æðasjúkdómur.

Tölfræði um sykursýki

Í Frakklandi er fjöldi sjúklinga með sykursýki um 2,7 milljónir, þar af 90% sjúklingar með sykursýki af tegund 2. Næstum mönnum (10-15%) sjúklingar með sykursýki grunar ekki einu sinni að þessi sjúkdómur sé til staðar. Þar að auki er offita í kviðarholi hjá næstum 10 milljónum.

einstaklingur, sem er forsenda fyrir þróun T2DM. Fylgikvillar SS greinast 2,4 sinnum meira hjá fólki með sykursýki.

Þeir ákvarða batahorfur sykursýki og stuðla að lækkun á lífslíkum sjúklinga um 8 ár fyrir fólk á aldrinum og um 4 ár fyrir eldri aldurshópa.

Í u.þ.b. 65-80% tilvika er orsök dánartíðni hjá sykursjúkum fylgikvillar hjarta- og æðakerfis, einkum hjartadrep (MI), heilablóðfall. Eftir æðaástand hjartavöðva koma hjartatvik oftast fram hjá sjúklingum með sykursýki.

Möguleikinn á 9 ára lifun eftir kransæðaíhlutun í skipunum er 68% hjá sykursjúkum og 83,5% hjá venjulegu fólki, vegna annarrar þrengingar og árásargjarnrar æðakölkunar, upplifa sjúklingar með sykursýki endurtekið hjartadrep.

Hlutfall sjúklinga með sykursýki á hjartadeild er stöðugt að aukast og eru meira en 33% allra sjúklinga. Þess vegna er sykursýki viðurkennt sem mikilvægur sérstakur áhættuþáttur fyrir myndun SS-sjúkdóma.

Bráðir og langvinnir fylgikvillar sykursýki af tegund 1 og tegund 2, forvarnir þeirra

Í sykursýki geta fylgikvillar verið bráðir, langvarandi og augljósir á síðari stigum meinafræðinnar.

Að forðast slíkar afleiðingar er miklu auðveldara en að meðhöndla þær í kjölfarið eða, jafnvel verra, að verða öryrkjar vegna brota.

Þannig er mælt með því að rannsaka fylgikvilla sykursýki í smáatriðum, vita allt um einkennin, eiginleika meðferðar og forvarnir.

Tegundir fylgikvilla sykursýki

Fylgikvillar sykursýki má flokka eftir alvarleika - frá vægustu til alvarlegustu tilvikunum. Að auki er greint á milli fylgikvilla snemma og seint, flokkunin er ekki síður flókin. Nauðsynlegt er að huga að því að sérfræðingar bera kennsl á:

fylgikvillar sykursýki í æðum,
fylgikvillar sykursýki skurðaðgerð
afleiðingar fyrir börn
bráð og langvinn tilvik.

Í ljósi þess hversu flókið flokkunin er, er nauðsynlegt að íhuga sérstaklega öll tilvik, þar með talið fylgikvilla sykursýki af tegund 2.

Langvinn áhrif

Langvinnir fylgikvillar eru einnig kallaðir seint. Þau eru mynduð með langvarandi áhrifum hárra sykurstuðla á líffæri og kerfi sykursjúkra. Fylgikvillar sykursýki af tegund 2 hafa áhrif á viðkvæmustu innri líffæri, sem reynast vera eins konar markmið sjúkdóms.

Sjónukvilla í sykursýki er fyrsta ástandið á þessum lista. Það er algengast og kemur fyrir hjá um það bil 90% sjúklinga.

Sjónukvilla myndast vegna langvarandi gangs sjúkdómsins og samanstendur af versnun skipa sjónhimnu. Slík brot leiða oftast til fötlunar sykursjúkra.

Samkvæmt sérfræðingum eru slíkir langvarandi fylgikvillar sykursýki 25 sinnum algengari en hjá heilbrigðu fólki.

Nýrnasjúkdómur í sykursýki er flókin meinsemd nýrna, nefnilega slagæðar, glomeruli, rör og slagæðar. Meinafræði myndast undir áhrifum afurða með skert umbrot kolvetna og lípíða. Algengi nýrnakvilla meðal sykursjúkra nær 75%.

Fylgikvillar sykursýki af tegund 1 og tegund 2 geta verið taugakvillar. Við erum að tala um skemmdir á útlægum taugum, sem er líka nokkuð tíð frávik.

Ástandið er aukið af því að í skemmdum er hægt að hafa áhrif á ýmsa hluti taugakerfisins.

Að auki er taugakvilli einn helsti þátturinn sem leiðir til útlits sykursýki.

Næst þarftu að huga að heilakvilla vegna sykursýki, nefnilega sú staðreynd að:

þetta er framsækin heilaáverkun,
það er myndað undir áhrifum langvarandi og bráða æðar, svo og efnaskiptasjúkdóma,
einkenni meinatækninnar tengjast veikleika, aukinni starfsgetu, mikilli þreytu, tilfinningalegum óstöðugleika og öðrum einkennum,
ef meðferð er ekki fyrir hendi geta afleiðingarnar verið alvarlegar, þar með talið dauði sykursjúkra.

Sykursýki af tegund 2 og samtímis sjúkdómar geta tengst sérstökum húðskemmdum.

Breytingar á uppbyggingu húðþekju, eggbúa og svitakirtla eru greindar vegna skertra umbrots kolvetna, svo og uppsöfnun efnaskiptaafurða. Sykursjúklingur hefur útbrot, sáramyndun, aldursbletti og jafnvel fylgikvilla vegna hreinsandi rotþróa.

Í alvarlegasta gangi meinafræðinnar verður húðin gróft, flögnun, skyggni, auk fjölda sprungna, aflögun neglanna myndast.

Listi yfir langvarandi fylgikvilla viðbót við heilkenni fæturs og handa sykursýki. Talandi um þetta felur það í sér flókið mengun líffærafræðilegra og hagnýtra breytinga. Þeir finnast í að minnsta kosti 30% sjúklinga með sykursýki.

Þeir birtast venjulega í formi brúna bletti í neðri fæti, sáramyndandi sár á baki neðri fótarins, svo og á fæti eða svalar á fingrum.

Í erfiðustu aðstæðum myndast meinafaraldur sem leiðir til aflimunar á útlimum.

Orsakir sykursýki

Helsta ástæðan fyrir útliti þessa sjúkdóms getur verið kölluð innkirtlasjúkdómar. Ef um er að ræða ófullnægjandi framleiðslu hormónsins í brisi, hækkar glúkósastig í líkamanum stöðugt, efnaskiptaferlar trufla. Rétt útskilnaðarferli á sér ekki stað, unnar vörur safnast fyrir í blóði.

Næsta ástæðan er arfgengi. Þegar fjölskyldan var þegar með burðarmenn þessa greiningar er hættan á að fá sykursýki margfalt meiri. Heilbrigður einstaklingur sem er ekki með arfgenga þætti er einnig næmur fyrir sjúkdómnum vegna:

notkun ruslfóðurs, mikið magn af vörum sem innihalda sykur,
umfram þyngd
samhliða alvarlegum veikindum,
streitu
truflanir í lifur.

Sjúkdómurinn kemur ekki aðeins fullorðnum, heldur einnig börnum á óvart. Þeir eru hættir við að eiga sér stað við fæðingu vegna tíðra sjúkdóma, lítil friðhelgi. Umframþyngd veldur einnig hættu á að falla í tilhneigingu hóps.

Versnun sykursýki

Sérhver einkenni sjúkdómsins þurfa tafarlaust læknisaðstoð. Þetta er nauðsynlegt til að koma í veg fyrir versnun og fylgikvilla sykursýki. Læknirinn velur nauðsynlega meðferð, ávísar lyfjum til að halda ástandinu í skefjum.

Nýsköpun í sykursýki - bara drekka á hverjum degi.

Tegund meðferðar fer eftir tegund sjúkdómsins, nefnilega:

1 tegund. Sykursýki þróast á unga aldri, upphafið er bráð. Insúlín er ekki framleitt í tilteknu magni, sykur safnast upp í blóði meðan frumurnar fá það ekki. Í ljósi þessa eru efnaskiptaferlar líkamans truflaðir og byrjað er á gangverkum sem auka vandamálið enn frekar. Frumur hætta að fá nóg fitu og prótein, sem leiðir til nýrra sjúkdóma. Svo kemur vímugjafi á alla lífveruna, ofþornun. Ef ekki er leiðrétting á ástandi og fullnægjandi meðferð, er fötlun og dauði mögulegt.
Tegund 2 - ástand þar sem insúlínmagnið er nægjanlegt, en skynjun frumna á því er skert. Oft finnst í umfram þyngd, þegar ómögulegt er að vinna insúlín fyrir alla líkamsfitu. Ólíkt tegund 1 er upphafið ekki svo áberandi, einkennin eru óskýr. Seint sjúkdómur fær enn skriðþunga og leiðir til háþrýstingsstökka, heilablóðfalls og hjartaáfalls. Ef í fyrstu er hægt að leiðrétta þessa tegund sjúkdóms með mataræði, þá er ekki hægt að forðast eftir afskipti af lyfjum.

Tímabil versnandi sykursýki finnast hjá öllum sjúklingum.

Blóðsykurshækkun

Þetta er merki um að hækkun blóðsykurs er ákvörðuð í samanburði við eðlilega vísbendinga (3,3 - 5,5 mmól / lítra). Þessi tegund er að finna í báðum tegundum sjúkdómsins. Það kemur fram með vannæringu, barmafullur af kaloríum og fitu, ofáti. Sál-tilfinningaleg áföll, taugaáfall geta einnig valdið versnun sykursýki af tegund 2 og tegund 1. Tilkoma ketónblóðsýringar er talin alvarlegur fylgikvilli sykursýki við blóðsykurshækkun.

Ketónblóðsýring

Skilyrði þar sem ketónlíkaminn í þvagi manna byrjar að safnast umfram norm. Það gerist með ófullnægjandi magni insúlíns í blóði, eða með sykursýki af tegund 2. Bólga, fyrri skurðaðgerðir, meðganga og notkun lyfja sem bönnuð eru með sykursjúka geta valdið slíkri versnun. Á sama tíma eykst stöðugt blóðsykursvísirinn (yfir 14,9 mmól / lítra), asetóninnihaldið og blóðsýrustig aukast einnig.

Langvinnir fylgikvillar

Fylgikvillar sykursýki eru ekki aðeins bráðir, heldur einnig langvarandi.

Má þar nefna:

æðakölkun
nýrnasjúkdómur með sykursýki,
sykurverkun á sykursýki,
taugakvilla vegna sykursýki,
smitsjúkdómar
hjartasjúkdómur

Þetta er stuttur listi yfir fylgikvilla sykursýki. Það er þess virði að skoða hvert þeirra nánar.

Æðakölkun

Vísar til fylgikvilla af sykursýki af tegund 2. Með þessari meinafræði á sér stað æðaþrenging, blóðrásin versnar og hægir á sér.

Sjúklingar kvarta undan verkjum í fótleggjum eftir aðgerðir, eftir svefn. Vegna skerts blóðflæðis til útlægra fóta eru fæturnir kaldir, doði oftar. Arterial pulsation hættir að greinast, kölkun í æðum og segamyndun myndast.

Taugakvilli við sykursýki

Meinafræði er brot á starfsemi alls taugakerfisins.

Það er að senda röng merki til hluta heilans, sjúklingurinn finnur fyrir náladofa, gæsahúð um allan líkamann. Sársaukafullar tilfinningar eru mögulegar, en engin áhrif á húðina.

Í framtíðinni er algjört tap á næmi útlima. Vöðvaslappleiki, vanhæfni til að hreyfa sig, truflanir á virkni meltingarvegsins og hjarta eru allar afleiðingar þessa brots,

Smitsjúkdómar

Alvarlegar afleiðingar og erfiðleikar fyrir sykursjúkan.

Röng starfsemi ónæmiskerfisins sviptir sjúklingi vernd gegn mörgum sveppasýkingum og bakteríusýkingum. Hættan á sýkingum af sárum eykst, það er ógn af aflimun útlima (með sár sem ekki gróa), dauða. Sýklalyfjameðferð gefur ekki alltaf tilætluð árangur, ónæmi þróast. Slíkur fylgikvilli sykursýki af tegund 2 krefst insúlínmeðferðar ásamt meðferð aðalgreiningar,

Fylgikvillar sykursýki hjá börnum og unglingum

Sjúkdómurinn hjá börnum er hættulegur vegna þróunar afleiðinga sem ógna lífi barnsins. Foreldrar velta oft fyrir sér hvaða fylgikvillar sykursýki eru hjá börnum og unglingum.

Blóðsykursfall. Það einkennist af miklum lækkun á sykurmagni í líkamanum, ef ekki eru ráðstafanir, krampar, dá getur komið fram.
Ketónblóðsýring. Hættulegur vöxtur ketónlíkams í blóði á fáeinum dögum þróast í ketónblöðru dá.

Aðrar sjúklegar sjúkdómar (sérstakar fylgikvillar sykursýki) geta myndast: nýrnakvilla, öræðasjúkdómur, taugakvillar, hjartavöðvakvilli, drer, og aðrir.

Hvernig er meðhöndlað fylgikvilla?

Fyrir fylgikvilla sykursýki er ávísað meðferð og lyfjum byggð á tegund sjúkdómsins. Til dæmis eru fylgikvillar sykursýki af tegund 2 algengari hjá fólki eldri en 40 ára. Ketónblóðsýring, blóðsykurslækkun kemur fram vegna þess að ekki er farið eftir meðferðarfæði, þreytu á taugum og óviðeigandi val á lyfjum.

Seint fylgikvillar sykursýki, eins og langvarandi, koma oftast fram vegna skemmda á blóðkerfinu. Líffæri og vefir hætta að fullnægja hlutverki sínu til fulls, alltaf koma upp nýir sjúkdómar. Einn af þessum fylgikvillum sykursýki af tegund 2 er skjaldkirtilsbólga (bólga staðbundin í vefjum skjaldkirtilsins).

Sjónukvilla er ástand sem kemur fram í helmingi tilfella. Það er þess virði að skoða ítarlega þennan fylgikvilla sykursýki af tegund 2 og einkenni þess.

Í upphafi sjúkdómsins raskast starfsemi skipanna í sjónhimnu augans, sjónskerpa versnar. Oft er myndin af þroskanum óskýr, byrjunin er smám saman. Einkenni eru: skert sjóngæði, tilfinning um „flugur“ fyrir framan augun, erfiðleikar við lestur. Það vex á eldingarhraða, flokkast sem seint fylgikvilli sykursýki, sem er erfitt að meðhöndla.

Einnig meðal síðbúinna fylgikvilla sykursýki eru: skemmdir á skipum heila, hjarta, nýrnakvilla. Meðferð við öllum þessum sjúkdómum miðar að því að draga úr klínískum einkennum. Skjaldkirtilsbólga er leiðrétt með hjálp hormónameðferðar, sjónukvilla - með hjálp lyfja og leysiaðgerða og svo framvegis.

Seint fylgikvillar sykursýki eru skaðlegastir, í ljósi ósæmilegrar þróunar og óafturkræfra útkomu.

Sjúkdómar sem hafa áhrif á sjón, nýru og útlimi eru meðal sérstakra fylgikvilla sykursýki. Ef hjarta og æðar þjást, þá er ekkert sértækt.

Helstu fylgikvillar sykursýki

Í heiminum eru meira en 100 þúsund manns sem þjást af sykursýki og um það sama er á stigi fyrirbyggjandi sykursýki. Þessi sjúkdómur er talinn einn hættulegasti innkirtlasjúkdómurinn, þar sem fyrr eða síðar leiðir það til þess að fjöldi alvarlegra fylgikvilla kemur fram. Fylgikvillar sykursýki þróast vegna aukningar á glúkósa í blóði.

Meinafræðilegar breytingar geta sést frá augum, æðum, taugakerfi, nýrum, húð, blóði osfrv. Öllum fylgikvillum sykursýki má skipta í langvarandi og bráða. Hver tegund hefur sín sérkenni og orsakir þroska.

Bráðir fylgikvillar sykursýki eru taldir hættulegastir þar sem þeir geta leitt til hröðrar versnunar á ástandi sjúklings og ekki er útilokað að dauði verði. Flestir bráðir fylgikvillar koma aðeins fram við sykursýki af tegund 1. Algengustu bráðaaðstæður af völdum sykursýki eru:

Blóðsykursfall. Þetta er meinafræðilegt ástand sem einkennist af mikilli lækkun á glúkósa í plasma. Með þróun þessa ástands sjá sjúklingar ekki viðbrögð nemenda við ljósi, of mikilli svitamyndun, meðvitundarleysi og krömpum. Með óhagstætt námskeið getur dá komið til. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur þessi fylgikvilli ekki aðeins þróast hjá fólki með sykursýki af tegund 1, heldur einnig hjá þeim sem eru með sykursýki af tegund 2.
Ketónblóðsýring. Þessi fylgikvilli einkennist af verulegri uppsöfnun rotnunarafurða í blóði, sem getur valdið meðvitundarleysi, sem og almennar aðgerðir í innri líffærum. Þetta meinafræðilegt ástand er venjulega algengt hjá fólki með sykursýki af tegund 1. Í sumum tilvikum leiðir ketónblóðsýring til dái í sykursýki.
Mjólkursýru dá. Þetta ástand þróast vegna uppsöfnunar á umtalsverðu magni mjólkursýru í blóði. Í fjarveru viðeigandi og tímanlega stuðnings við lyfjameðferð, upplifa sjúklingar skerðingu á meðvitund, öndunarerfiðleikum, erfiðleikum með þvaglát, skörpum blóðþrýstingi og öðrum lífshættulegum einkennum. Venjulega sést þetta ástand hjá eldra fólki með sykursýki í meira en 35 ár.
Hyperosmolar dá. Þessi fylgikvilli er talinn jafnvel hættulegri en dái með sykursýki sem vakti með ketónblóðsýringu. Þetta dá er venjulega séð hjá eldra fólki með sykursýki af tegund 2. Birtingarmyndir þessa ástands aukast á nokkrum dögum. Einstaklingur hefur merki um fjölpípu, fjölþvætti og hefur einnig alvarlegan vöðvaslappleika, krampa og meðvitundarleysi. Á margan hátt eru kvartanir sjúklinga svipaðar og einkenni ketónblóðsýringar. Dánartíðni vegna þessa ástands er um 30%, en ef sjúklingur er með aðra fylgikvilla, eykst dauðsföllin í 70%.

Bráðir fylgikvillar sykursýki geta komið fram bæði hjá börnum og fullorðnum, en samt eru þeir mun algengari hjá eldra fólki. Með þróun sjúkdómsástands eru alltaf einkennandi einkenni sem gera það kleift að ákvarða upphaf bráðafasa, jafnvel fyrir upphaf mikilvægs stigs.

Ef einkenni eru um ákveðinn fylgikvilla er nauðsynlegt að hafa brýn samband við læknastofnun fyrir hæfa aðstoð.

Sjálfsmeðferð getur aukið ástandið. Málið er að næstum alltaf með tímanlega heimsókn til læknisins er tækifæri til að stöðva bráðan fylgikvilla áður en hann öðlast fullan kraft.

Forvarnir gegn fylgikvillum sykursýki

Þess má geta að aðeins fólk sem fylgir reglulega eftir stjórn sinni hefur möguleika á að forðast alvarlega fylgikvilla. Flestir með sykursýki taka ekki sjúkdóm sinn alvarlega, brjóta í bága við mataræði sitt, fylgjast ekki alltaf með blóðsykursgildi og fylgja ekki öllum leiðbeiningum læknisins varðandi meðferð. Líkurnar á að fá langvarandi fylgikvilla sykursýki í misjöfnum mæli nálgast 100%.

Til að stjórna fylgikvillum sykursýki þurfa sjúklingar að fylgja stranglega ráðleggingum lækna, leiða virkan lífsstíl og fylgja mataræði. Að auki er mjög mikilvægt að athuga magn glúkósa í blóði og gera ráðstafanir til að draga úr því.

HÁSKIPTAR UPPLÝSINGAR DIABETES

Sykursýki er hættulegt ekki með háum blóðsykri, sem hægt er að staðla með fullnægjandi meðferð, heldur með fylgikvilla í æðum, sem nú eru aðalorsök örorku og dánartíðni meðal sykursjúkra.

Ótímabær greining eða óviðeigandi meðferð leiðir til fylgikvilla sem þróast annað hvort til skamms tíma (bráð) eða með árunum (seint).

Seint fylgikvillar fela í sér sár í litlum æðum í augum, nýrum og útlimum. Þessir fylgikvillar þróast mjög hægt, í gegnum árin og áratugina, svo þeir kallast seint fylgikvillar. Með góðri meðferð við sykursýki, þegar það er bætt, það er að blóðsykur heldur eðlilegu undir áhrifum lyfja, þróast þessir fylgikvillar alls ekki. Fjallað verður um þessa fylgikvilla í næsta kafla. Á meðan dveljum við við bráða fylgikvilla sykursýki.

Við bráða fylgikvilla geturðu ekki tapað mínútu - þú verður strax að hjálpa sjúklingnum, þar sem bráðir fylgikvillar þróast hratt, stundum á nokkrum sekúndum, mínútum eða klukkustundum. Ef aðstoð er ekki veitt á réttum tíma geta afleiðingarnar verið mjög alvarlegar, jafnvel banvænar.

Það eru fimm bráðir fylgikvillar sykursýki. Þetta eru blóðsykursfall (lækkun á blóðsykri), blóðsykurshækkun (hækkun á blóðsykri), ketósýruskammtar (aukning á sýrustigi), glúkósúría (tilvist glúkósa í þvagi) og dái vegna sykursýki. Við skulum dvelja nánar í hverju þeirra.

Þetta ástand einkennist af lækkun á blóðsykri miðað við það stig sem sjúklingurinn hafði áður: fyrir hvert getur þetta verið mismunandi gildi. Ef sykurmagninu var haldið eðlilegum mun lækkun þess í 3,3 mmól / l og lægri hafa áhrif á líðan sjúklingsins og er skilgreint sem blóðsykursfall. Mikilvægt er einnig hraði lækkandi sykurmagns. Með mikilli lækkun virðist jafnvel 5,5 mmól / L vera of lágt fyrir sjúklinginn og hann finnur fyrir miklum óþægindum. Aftur á móti, ef sykurmagnið lækkar hægt, þá gæti sjúklingurinn ekki tekið eftir því hvernig sykurmagnið nær stiginu 2,8 mmól / l - á meðan honum líður nokkuð vel. Þannig gegnir hlutfall lækkunar á blóðsykri enn stærra hlutverki í þróun blóðsykurslækkunar en mælikvarði blóðsykursins sjálfs.

Blóðsykursfall er ástand sem getur komið fram jafnvel hjá heilbrigðu fólki eftir mikla vinnu við vöðva, ef þeir ekki bæta neyslu glúkósa með auðveldlega meltanlegum kolvetnum. Sjá má lækkun á blóðsykri við veruleg orkunotkun. Í þessu tilfelli þarftu að borða sykur og ástand óþæginda hverfur. Ástand blóðsykurslækkunar hjá heilbrigðu fólki getur verið meira eða minna áberandi og margir gætu fundið fyrir þessu ástandi.

Orsök blóðsykursfalls er lækkun á blóðsykri. Hins vegar getur það komið fram ekki aðeins vegna skorts, heldur einnig vegna of mikils kolvetna sem borðað er. Maður borðaði til dæmis þrjár kökur í einu og hann þróaði með sér mikinn veikleika og sviti birtist á enninu. Þetta bendir til þess að brisi brást við neyslu á miklu magni kolvetna með því að losa mikið magn insúlíns, sem lækkaði sykur að ystu mörkum. Fyrir vikið upplifði fullkomlega heilbrigður einstaklingur árás á blóðsykurslækkun.

Aðrar orsakir blóðsykursfalls fela í sér: ófullnægjandi mat sem einstaklingur hefur tekið (veikleiki vegna hungurs), of mikil hreyfing, sumir sjúkdómar í brisi og innkirtlum.

Hægt er að stuðla að þróun blóðsykursfalls með tilteknum lyfjum, svo sem tetracýklíni, oxytetrasýklíni, terramýcíni, súlfamíðum, segavarnarlyfjum, asetýlsalisýlsýru, anaprilíni, reserpíni, klónidíni, svo og vefaukandi sterum og áfengi.

Þetta ástand þróast mjög fljótt, innan nokkurra mínútna. Það einkennist af bráða hungursskyni og miklum veikleika, sem auka og ná hámarki, þannig að einstaklingur brýtur sterkan svita, byrjar hjartslátt og sterkan innri skjálfta, tvöfalda sjón og jafnvel rugl.

Hvernig á að létta árás á blóðsykursfalli

Þú verður fljótt að taka meltanleg kolvetni: lítið brauðbita, nokkur stykki af sykri, drekka bolla af sætu tei. Taktu sykur aftur eftir nokkrar mínútur, ef ástandið lagast ekki. Það er betra að skipta ekki um það fyrir sælgæti, smákökur eða súkkulaði, þar sem sykurinn sem er í þeim frásogast verr og hægar, innan 15-20 mínútna. Og þú getur ekki beðið svona lengi. Þess vegna, ef manni er viðkvæmt fyrir þessu ástandi, er best að hafa alltaf nokkra sykurstykki með sér.

Blóðsykursfall er mjög mikil lækkun á blóðsykri, sem kemur fram með mjög miklu magni af tilbúnu eða seytt af insúlíninu í brisi. Þetta ástand er mjög hættulegt, það þróast fljótt og breytist í dá. Fyrsti áfanginn er örvun miðtaugakerfisins, seinni áfanginn er mikil tilfinning um veikleika, syfju og hungur, stundum í fylgd ófullnægjandi andlegra viðbragða, og að lokum, þriðji áfanginn (með lækkun á blóðsykri í 40% eða lægri) - skjálfti, krampar, meðvitundarleysi.

Ef um blóðsykursfall er að ræða þarf einstaklingur aðkallandi hjálp - sprautaðu 20-60 ml af 40% glúkósalausn eða 1 mg af glúkagoni undir húðina í bláæð, sem gefur mjög fljótt jákvæð áhrif. Auðvitað, allar þessar aðgerðir ættu að gera af lækninum og náið fólk áður en læknirinn kemur getur hjálpað sjúklingnum á þennan hátt: setja á tunguna eða nudda eitthvað sætt í góma - sykur eða hunang.

Tilfinningar eins og með raunverulega blóðsykursfall - skjálfandi í útlimum, máttleysi, kaldi sviti. Hins vegar er blóðsykursgildið eðlilegt, en það er rétt lækkað í eðlilegt horf eftir langvarandi blóðsykurshækkun (háan blóðsykur), það er eftir gjöf insúlíns.Svo að einstaklingur finni ekki fyrir slíkum óþægindum þarf hann að borða eða drekka eitthvað.

Vægt blóðsykurslækkandi ástand skilur ekki eftir, en dáleiðsla dásamlegra er hættuleg vegna þróunar óafturkræfra hrörnunarbreytinga í heilafrumum, sem kemur fram klínískt í síðari skertri greind, flogaveiki osfrv.

Ef blóðsykur hækkar þannig að það fer yfir leyfileg eðlileg gildi, þá myndast blóðsykurshækkun. Umfram sykur vekur aukna nýrnastarfsemi, sem leitast við að skilja umfram sykur í þvagi, þannig að maður þvagar oft (eftir 1-2 tíma). Sem afleiðing af þessu tapar líkaminn miklu vatni og sterkur þorsti og munnþurrkur birtast. Jafnvel á nóttunni getur einstaklingur vaknað af þessum einkennum. Allt þessu fylgir almennur veikleiki og þyngdartap og því hraðar sem einstaklingur missir líkamsþyngd, því alvarlegri er ástand hans.

Hins vegar, ef blóðsykur hækkar hægt, þá gæti einstaklingur ekki tekið eftir því. Smám saman lækkun á sykurmagni veldur hættulegum breytingum á líkamanum og sjúklingurinn venst þeim og telur sig ekki veikan. Þetta er skaðleg blóðsykurshækkun.

Blóðsykursfall getur komið fram strax eftir blóðsykursfall. Þetta gerist á eftirfarandi hátt: lifrin bregst strax við lækkun á blóðsykri og losar glúkósaforða í blóðið, þar af leiðandi hækkar blóðsykur yfir norminu. Oftast kemur slík blóðsykurshækkun fram á morgnana, ef á nóttunni í svefni hefur einstaklingur blóðsykursfall. Þess vegna getur aukin vísbending um blóðsykur á morgnana, með venjulegum sykri á daginn, verið viðvörun.

Það fer eftir styrk sykurs í blóði, blóðsykurshækkun er skipt í þrjú stig - vægt, í meðallagi og alvarlegt (tafla 6).

Fastandi blóðsykur á mismunandi stigum blóðsykursfalls

Ketónblóðsýring birtist af eftirfarandi einkennum: uppköst, kviðverkir, lykt af asetoni úr munni, tíð og veikur púls, lágur blóðþrýstingur, svo og lykt og útlit asetons í þvagi. Hið síðarnefnda getur leitt til mjög hættulegs ástands - ketósýdóa dái.

Hvað er ketónblóðsýring og af hverju kemur það fram? Hjá sjúklingi með sykursýki hækkar blóðsykur oft og líkaminn bregst við þessu ástandi með því að útrýma sykri í þvagi. Fyrir vikið byrja frumurnar að svelta og lifrin flýtir sér til hjálpar, henda glúkósa sem safnast upp í blóðið og hækka blóðsykurinn enn meira. En þetta mettar ekki frumurnar, því enn er ekkert insúlín. Þá leitast líkaminn við að takast á við ástandið á annan hátt: hann brýtur niður eigin fitu til að útvega sjálfum sér orku. Í þessu tilfelli myndast sýru eiturefni sem eitra líkamann. Þessi eiturefni eru kölluð ketónlíkamar. Þeir komast í frumurnar í gegnum blóðið og trufla sýrujafnvægi þess. Ketosis kemur fram í líkamanum - ástand þar sem ketónlíkami safnast upp. Því meira sem þau eru framleidd, því meira breytist sýru-basa jafnvægi í blóði. Við alvarlega eitrun með ketónlíkönum kemur ketónblóðsýring fram sem getur farið í ketónblóðsýrugá.

Of lítið sýru-basajafnvægi getur verið banvænt.

• Venjulegt magn sýru-basa jafnvægis er 7,38-7,42 pH.

• Hættulegt stig - 7,2 pH.

• Koma kemur - 7,0 pH.

• Banvæn - 6,8 pH.

Við ketónblóðsýringu er brýn þörf á læknishjálp. Læknirinn sprautar insúlín í bláæð sjúklingsins og skolar asetón með hjálp æðalausnarlausna. Þetta er venjulega gert á sjúkrahúsi. Sjúklingurinn sjálfur getur ekki ráðið við ástand sitt, þannig að ef þú ert með einkenni ketónblóðsýringu skaltu strax hafa samband við lækni.

Þetta er annar bráð fylgikvilli sykursýki þar sem sykur birtist í þvagi. Venjulega fer sykur í þvagið þegar blóðmagn hans fer yfir svokallaðan nýrnaþröskuld - 8-11 mmól / l (160-170 mg%). En það kemur fyrir að sykur í þvagi birtist, þrátt fyrir eðlilegt magn í blóði. Þetta kemur fyrir í tilvikum þar sem sykur með þvagi hefur verið skilinn út í langan tíma og nýrun eru þegar „notuð“ við þetta ferli, þess vegna skilst sykur út jafnvel á eðlilegu stigi í blóði. Þetta ástand er nýrnasykursýki.

Þetta er bráð lífshættulegt ástand sjúklingsins, sem einkennist af algeru meðvitundarleysi, skorti á svörun við utanaðkomandi áreiti og truflun á mikilvægum aðgerðum líkamans. Með dái á sér stað hömlun á aðgerðum miðtaugakerfisins. Dá kemur fram með verulega insúlínskort, það er tengt blóðsykurshækkun og ketónblóðsýringu á alvarlegasta stiginu.

Orsakir dái með sykursýki geta verið mikið álag, smitsjúkdómur eða hjarta- og æðasjúkdómur, skemmt gerviinsúlín.

Sjúklingar með sykursýki ættu að reyna að stjórna tilfinningum sínum til að vekja ekki andleg viðbrögð líkamans við truflandi kringumstæðum, athuga hjartað, skaplyndi og reyna að verja sig fyrir smitsjúkdómum, athuga vandlega gildistíma insúlíns.

Ketoacidosis sykursýki

Ketónblóðsýring af völdum sykursýki þróast hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 með insúlínskort og hlutfallslegt eða hreint umfram glúkagon. Þessi fylgikvilla stafar venjulega af hléi á insúlínsprautum. Það er einnig mögulegt gegn bakgrunn áframhaldandi insúlínmeðferðar í tilfellum sýkinga, skurðaðgerða, tilfinningalegrar streitu og óhóflegrar áfengisneyslu, sem eykur insúlínþörfina.

Ef insúlínskortur veldur hækkun á glúkagonmagni, stafar mikið af glúkagoninnihaldi við streitu vegna streituhormóna (adrenalín, noradrenalín, kortisól og STH), sem örva seytingu glúkagons og hindra seytingu insúlíns. Fyrir vikið er nýting glúkósa í útlægum vefjum skert og myndun glúkósa í lifur aukin vegna örvunar á glúkógenósu, glýkógenólýsu og hömlunar á glýkólýsu.

Undirlag fyrir glúkónógenólýsu eru amínósýrur sem myndast við niðurbrot próteina í útlægum vefjum. Þróaður alvarlegur blóðsykurshækkun veldur osmósu þvagræsingu sem fylgir blóðþurrð í blóði, ofþornun og blóðmissi, kalíum, fosfat og öðrum efnum í þvagi. Á sama tíma byrjar myndun ketónlíkamans (ketogenesis) úr frjálsum fitusýrum frá vörslunni í fituvef í lifur. Lifrin framleiðir umfram β-hýdroxýsmjörsýru og ediksýruedikssýrur, sem nýting þeirra með útlægum vefjum er einnig skert.

Við smitun ketogenesis skiptir glúkagon miklu máli. Glúkagon eykur magn korns í lifur, sem stuðlar að flæði fitusýra inn í hvatbera, þar sem þeir gangast undir ß-oxun með myndun ketónlíkama. Glúkagon dregur auk þess úr innihaldi í lifur fitusýruoxunarhemils, malonyl-CoA. Þessi viðbrögð leiða til þess að karnitínpalmítóýltransferasi I er virkjuð og aukin ketogenesis. Í blóði á sér stað samsetning vetnisjóna ketónlíkams og bíkarbónats sem fylgir lækkun á sermisinnihaldi sýrustigs og sýrustigi. Með því að þróa háþrýstingslækkun minnkar styrkur koltvísýrings í slagæðablóði og ß-hýdroxý smjörsýru og ediksýruedur auka anjónamuninn. Fyrir vikið þróast efnaskiptablóðsýring ásamt auknum anjónískum mun.

Einkenni Ketoacidosis sykursýki getur myndast skyndilega, á nokkrum klukkustundum eða smám saman á nokkrum dögum. Hjá sjúklingum minnkar matarlyst, þvagræsing eykst, ógleði, uppköst og kviðverkir koma fram, sem er dreifður og hefur ekki skýra staðsetningu.

Alvarleg blóðsýringur veldur ofgnótt (Kussmaul öndun), sem eru uppbótarviðbrögð, þar sem það eykur losun koldíoxíðs og dregur úr efnaskiptablóðsýringu þess. Í útöndunarlofti er lykt af asetoni oft ákvörðuð.

Við skoðun kemur í ljós þurr húð og slímhúð, lækkun á turgor í húð og útlæga vöðvaspennu, sem endurspeglar ástand ofþornunar. Líkamshiti er eðlilegur eða lágur. Rúmmál blóðsins minnkar, réttstöðuþrýstingsfall kemur fram en sjaldan myndast lost. Með framvindu ketónblóðsýringu er meðvitund skert, 10% sjúklinga þróa dá sem er sykursýki.

Greining Magn glúkósa í plasma er verulega aukið, að meðaltali 22 mmól / l (400 mg%). Mjög hátt blóðsykur í plasma greinist við Kimillstil-Wilson heilkenni. Ss-hýdroxý smjörsýra í sermi og asetónmagn eru hækkuð. Sermisbíkarbónatmagn er minna en 10 mekv / l, anjónískur munur er aukinn. Kalíumgildi í sermi er upphaflega eðlilegt eða hátt (afleiðing þess að það fer frá innanfrumu yfir í utanfrumu rýmið). Seinna lækkar kalíumþéttni í sermi. Styrkur natríums í sermi minnkar venjulega vegna þess að osmósuhlutfallið er fjarlægt úr frumum í plasma. Osmolality í sermi er venjulega hærra en 300 mosmol / kg. Þvag hefur hækkað magn glúkósa og ketóna.

Merkislegar ábendingar um sjúkling sem er með sykursýki af tegund 1, klínísk einkenni, blóðsykurshækkun, blóðsykurshækkun, glúkósamúría og ketonuria gerir það kleift að greina ketónblóðsýringu á sykursýki á fljótlegan og nákvæman hátt.

Mismunugreining á ketónblóðsýringu með sykursýki fer fram:

með mjólkursýrublóðsýringu, þvagblæði og hungri, þar sem efnaskiptablóðsýring myndast með auknu anjónísku millibili. Öfugt við ketónblóðsýringu af völdum sykursýki, við þessar aðstæður, eru glúkósa og ketónlíkami ekki í þvagi.
með áfengis ketónblóðsýringu, sem þróast venjulega eftir binge. Áfengi ketónblóðsýringu fylgir meltingartruflanir, kviðverkir, en glúkósastig í plasma er lítið. Blóðsykurshækkun greinist aðeins hjá einstökum sjúklingum og fer ekki yfir 15 mmól / L. Áfengi ketónblóðsýringu, ólíkt sykursýki, er auðveldlega útrýmt með innrennsli glúkósa í bláæð og með skipun á tíamíni og öðrum vatnsleysanlegum vítamínum.

Meðferð. Inniheldur insúlínmeðferð, ofþornun, bætur fyrir tap á steinefnum og salta og meðferð á fylgikvillum og ástandi samtímis.

Við ketónblóðsýringu með sykursýki á að gefa insúlín í bláæð. Upphafsskammtur skammvirks insúlíns, 0,1 einingar / kg, er gefinn í bláæð og síðan innrennsli 0,1 einingar / kg / klst., Þ.e.a.s. u.þ.b. 4 til 8 einingar / klst. þar til brotthvarf ketónblóðsýringu hefur orðið. Ef blóðsykursgildi lækka ekki 2 til 3 klukkustundum eftir að insúlínmeðferð hófst er insúlínskammturinn tvöfaldaður á næstu klukkustund. Hækkun á blóðsykri er ekki meira en 5,5 mmól / l / klst. Og ekki lægri en 13-14 mmól / l fyrsta daginn. Með hraðari lækkun er hætta á osmósu ójafnvægisheilkenni og bjúg í heila.

Innrennslismeðferð stendur venjulega nokkrar klukkustundir þar til glúkósinn í plasma lækkar í 5,5 mól / l (75-100 mg%), ketónlíkaminn og pH hækkar. En hjá sumum sjúklingum eru ekki nógu margir af þessum skömmtum, sem er líklega vegna sterkt tjáðs insúlínviðnáms, það er nauðsynlegt að gefa stærri skammta af insúlíni með tíðni 20 til 50 PIECES / klst. Með stórum skömmtum af insúlínmettun insúlínviðtaka er auðveldara náð bæði í návist sjálfsmótefna og aðrir þættir sem stuðla að insúlínviðnámi. Ef það er ómögulegt að framkvæma insúlínmeðferð í bláæð er mögulegt að gefa insúlín í vöðva samkvæmt eftirfarandi fyrirkomulagi: upphafsskammturinn er 20 einingar af stuttvirkri insúlín i / m, síðari inndælingar eru 6 einingar af stuttvirku insúlíni einu sinni á klukkustund.

Eftir að blóðsykurshækkun og blóðsýringu var hætt og hvarf ketónlíkams úr þvagi, skiptast þeir yfir í meðferðarbrotameðferð undir húð með skammvirkri insúlín á 4 til 5 klukkustunda fresti í skömmtum, allt eftir magni blóðsykurs. Frá fyrsta degi eftir að meðferð með insúlínmeðferð undir húð er gefin er mögulegt að gefa langvarandi insúlín auk skammtvirks insúlíns í skömmtum 10 - 12 PIECES 2 sinnum á dag.

Ofþornun er leiðrétt með innrennslismeðferð. Vökvaskortur við ketónblóðsýringu er 3-5 lítrar, það er bætt upp með saltlausnum. Á fyrstu 2 klukkustundunum eftir sjúkrahúsinnlagningu eru 1-2 lítrar af jafnþrýstinni 0,9% natríumklóríðlausn gefin hratt. Með aukningu á styrk natríums í 155 míkróg / l er lágþrýstingslækkandi (0,45%) NaCl lausn sett í lægra hlutfall (300-500 ml af saltvatni á næstu klukkustundum).

Insúlínmeðferð dregur úr glúkósa í plasma jafnvel áður en brotthvarf ketónblóðsýringar er brotið út. Þegar glúkósastigið lækkar í 11-12 mmól / l (200-250 mg%) er gefin 5% glúkósalausn til að koma í veg fyrir blóðsykursfall. Ef upphafsglúkósa í plasma er minna en 20 mmól / l (400 mg%), er glúkósa gefinn frá upphafi meðferðar. Stundum dregur úr vökvagjöf glúkósa í plasma vegna aukinnar þvagræsingar og þar af leiðandi glúkósúría og lækkunar á katekólamíni og kortisóli án þess að nota insúlín.

Mikilvægt íhugun við meðhöndlun á sykursýki með sykursýki er að skipta um kalíum, en forða þess í líkamanum er lítil. Í upphafi efnaskiptablóðsýringu er kalíumþéttni í sermi aukin. En á móti bakgrunn insúlínmeðferðar þróast kalíumskortur sem ógnar lífi sjúklingsins. Þess vegna er það nauðsynlegt eftir 2 klukkustundir frá upphafi meðferðar frá því augnabliki að auka þvagræsingu við venjulegt eða lítið magn kalíums í sermi, að setja lausn af kalíumklóríði á 15-20 míkrógrömm / klst. Aðeins í útlægum bláæðum. Með tilkomu kalíums er mælt með stöðugu eftirliti með hjartalínuriti.

Með insúlínmeðferð getur fosfat farið í frumurnar og dregið úr þeim í plasma. Tap fosfata er bætt upp með því að setja kalíumfosfat með 10-20 mmól / klst. Í heildarskammtinn 40-60 mmól / l. Bíkarbónat er gefið þegar slagæðarblóðið lækkar undir 7,1. En ef ketónblóðsýring með sykursýki fylgir losti eða dái, eða það er alvarleg blóðkalíumlækkun, má gefa bíkarbónat í upphafi meðferðar. Leysið natríum bíkarbónat upp með 88 míkró (2 lykjum) skammti í 1 lítra af 0,45% NaCl og sprautið í stað lífeðlisfræðilegs saltvatns.

Ketónblóðsýring vegna sykursýki getur verið flókið vegna sýkingar í þvagfærum, sem ber að bera kennsl á og meðhöndla hana við upphaf meðferðar við ketónblóðsýringu. Kannski þróun heilabjúgs sem birtist með höfuðverk, rugli og geðröskunum. Þegar fundus er skoðaður greinist bjúgur í sjóntaug. Dánartíðni í heilabjúg er mjög mikil. Þessi fylgikvilli þarfnast brýnni sérmeðferðar. Segarek í slagæðum (högg, hjartadrep, blóðþurrð í útlimum) er meðhöndluð með segavarnarlyfjum og gerð segamyndunarmeðferð.

Hyperosmolar dá

A-vítamín sem er óómóetískt og er sjaldgæfara en ketónblöðru dá, oftar hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Ofvirkniheilkenni getur þróast eftir mikið álag, með heilablóðfalli og með mikilli neyslu kolvetna. Fyrirbyggjandi þættir geta verið sýking, vökvatap þegar þvagræsilyf eru notuð og eðlislægir sjúkdómar.

Við meingerðingu þessa heilkennis er skert útskilnaður glúkósa um nýru mikilvægur þegar um nýrnasjúkdóm er að ræða sem er flókinn vegna bráðrar nýrnabilunar eða azotemia í nýrum. Blóðsykurshækkun eykst á nokkrum dögum eða vikum, ásamt osmósu þvagræsingu og ofþornun. En insúlínmagnið dugar, ketogenesis í lifur er hindrað af því. Þess vegna myndast fjöldi ketónlíkama ekki. Ketónblóðsýring er annað hvort fjarverandi eða væg.

Einkenni Ástand sjúklinga er venjulega alvarlegt, svefnhöfgi eða dá koma fram, sem einkennist af mikilli ofþornun. Að jafnaði greinast samhliða sjúkdómar.Með aukningu á ofþornun og ofvirkni, missa sjúklingar meðvitund, flog og staðbundin taugafræðileg einkenni geta myndast.

Greining Í rannsóknarstofurannsóknum fannst áberandi blóðsykurshækkun sem er meiri en 35 mmól / l, mjög mikil sermisþéttni í sermi (320 msmól / kg), ketónlíkamar eru eðlilegir eða lítillega hækkaðir. Blóðþurrð í blóði getur leitt til alvarlegrar azóblóðleysis og mjólkursýrublóðsýringar, sem versnar batahorfur verulega.

Meðferð. Framkvæmt á sama hátt og við sykursýki ketónblóðsýringu. Helstu verkefni eru léttir á blóðsykursfalli og endurreisn BCC.

Insúlínmeðferð er framkvæmd undir stjórn á glúkósa í plasma samkvæmt sömu meginreglum og í ketónblóðsýrum dái. Í ljósi þess hve næmt insúlínið er fyrir þessa tegund dáa, ætti að gefa insúlín í upphafi innrennslismeðferðar í litlum skömmtum (2 einingar af stuttvirkri insúlín á klukkustund í / inn). Ef alvarleg blóðsykurshækkun er viðvarandi eftir 4-5 klukkustundir eftir að hluta ofvökvun og lækkun á Na + stigi, skipta þeir yfir í skömmtun insúlíns sem mælt er með til meðferðar á ketónblóðsýrum dái með sykursýki.

Útvötnun er framkvæmd með saltvatni fljótt (1 l / klst. Eða hraðar) þar til bccið er komið aftur. Innrennslismeðferð fyrir aldraða sjúklinga með samhliða sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi er framkvæmd með mikilli varúð til að koma í veg fyrir þróun hjartabilunar. Innrennsli viðhalds fer fram á hraða 100 - 250 ml / klst.

Húðsjúkdómar

Sykursýki getur verið flókið af ýmsum húðsjúkdómum (fitukyrningafæð og húðsjúkdómur í sykursýki). Fitufrumnafæð hefur áhrif á fremri fleti fótanna og birtist með skellum, gulum eða appelsínugulum miðju og brúnu á jaðri. Húðsjúkdómur við sykursýki kemur einnig venjulega fram á yfirborði fótanna, hefur litla kringlótta bletti með upphækkuðum brúnum. Sár geta myndast í miðjum stað og skorpur geta myndast á jöðrum.

Fylgikvillar sykursýki hjá börnum

Meðferð sykursýki hjá barni er metin afar ljúf. Það einkennist af tilhneigingu til að mynda krítískt ástand blóðsykursfalls, ketónblóðsýringu, svo og ketónblóðsýrum dá.

Blóðsykursfall myndast vegna skyndilegs og alvarlegrar lækkunar á blóðsykri. Þetta getur verið vegna streitu, líkamsáreynslu, svo og ofskömmtunar insúlíns, lélegs mataræðis og annarra þátta. Undanfari blóðsykursfalls er á undan lista yfir einkenni, til dæmis:

svefnhöfgi og máttleysi
óvenjulegt sviti
höfuðverkur
tilfinning um mikið hungur
skjálfandi í útlimum.

Ef þú gerir ekki ráðstafanir til að hækka blóðsykur tímanlega, þróar barnið krampa, óhóflega óróleika, sem kemur í stað versnunar meðvitundar.

Með blóðsykurslækkandi dái er líkamshiti og blóðþrýstingur innan eðlilegra marka. Það er einnig athyglisvert að það er engin lykt af asetoni úr munnholinu, húðin helst rak og glúkósainnihaldið í blóði er minna en þrír mmól.

Ketónblóðsýringu ætti að teljast meinvörður alvarlegs fylgikvilla sykursýki hjá barni, nefnilega ketónblóðsýrum dá. Þetta er vegna virkjunar á fitusogi og ketogenesis og síðan myndast gríðarlegur fjöldi ketónlíkama.

Í barnæsku eykst í þessu tilfelli veikleiki og syfja aukin og matarlyst er aukin. Merki eins og ógleði, uppköst og mæði, það er lykt af asetoni úr munni. Ef ekki eru gerðar ráðstafanir til meðferðar tímanlega, getur ketónblóðsýring breyst í ketónblöðru dá á nokkrum dögum.

Sama ástand tengist algeru meðvitundarleysi, slagæðaþrýstingsfalli, svo og tíðum og veikari púlsi. Önnur einkenni eru ójöfn öndun og þvagþurrð (skortur á þvagi).

Líta ætti á rannsóknarstofuviðmiðanir fyrir ketónblóðsýrum dá hjá börnum meira en 20 mmól, blóðsykursblóðsýring, svo og glúkósúría og asetónmigu.

Fylgikvillar sykursýki hjá börnum eru mun ólíklegri (með versnandi eða óleiðréttri sjúkdómstengingu) getur verið tengt ofskynjun í mjólkursýru eða mjólkursýru (mjólkursýru). Að auki ætti að líta á myndun kvilla hjá barni sem áhættuþáttur hvað varðar heildarlista yfir langvarandi fylgikvilla:

sykurverkun á sykursýki,
nýrnasjúkdómur
taugakvilla
hjartavöðvakvilla
sjónukvilla.

Viðbótarupplýsinguna má bæta við drer, snemma æðakölkun, svo og kransæðahjartasjúkdóm (kransæðahjartasjúkdóm) og langvarandi nýrnabilun (langvarandi nýrnabilun).