Glibomet (Glibomet) - notkunarleiðbeiningar

Lyfið Glybomet hefur blóðsykurslækkandi og blóðflagnafræðileg áhrif. Samkvæmt fyrirmælum Glibomet örvar lyfið seytingu insúlíns, sem er framleitt af brisi mannsins, eykur næmi fyrir insúlíni í öllum útlægum vefjum líkamans. Lyfið skapar losun insúlíns, en það hindrar fitusækni í vefnum. Með bælingu á glýkógenólýsu í lifur, dregur Glybomet úr myndun blóðtappa og hefur hjartsláttartruflanir. Flókin samsetning Glibomet, sem felur í sér glíbenklamíð og metformín, hefur samsett áhrif á líkama sjúklings, en glíbenklamíð er ábyrgt fyrir framleiðslu insúlíns, og metformín dregur úr frásogi glúkósa og normaliserar umbrot lípíðs.

Ábendingar Glibometa

Glibomet er notað til meðferðar á sykursýki af tegund 2, að jafnaði, eftir mataræðameðferð ef skortur er á henni. Einnig er byrjað að nota glýmetóm eftir neyslu blóðsykurslækkandi lyfja til inntöku sem höfðu ekki læknandi áhrif. Miðað við dóma Glibomet er lyfið skilvirkast ef sjúklingurinn fylgir meðferðinni og mataræðinu.

Leiðir til að nota Glybomet og skammta

Eftir fyrirmælum Glibomet er lyfið tekið til inntöku við máltíðir. Skammturinn er stilltur eftir því ástandi þar sem kolvetnisumbrotin eru staðsett og blóðsykursgildi hjá sjúklingnum, allt er þetta gert sérstaklega, með hliðsjón af ástandi viðkomandi. Þeir byrja að taka Glybomet með 1, 2 eða 3 töflum og koma smám saman í skammt sem samsvarar gangi sjúkdómsins. Besta inntaka lyfsins Glibomet, samkvæmt leiðbeiningunum, tvisvar á dag - á morgnana og á kvöldin. Ekki er mælt með því að auka skammtinn af því að taka lyfið á dag í meira en fimm töflur.

Frábendingar við notkun Glibomet

Helsta frábendingin við því að taka lyfið, samkvæmt leiðbeiningum Glibomet, er ofnæmi fyrir íhlutum sem lyfið samanstendur af. Ekki er hægt að nota lyfið við eftirfarandi sjúkdóma: dá fyrir sykursýki, forstillingu sykursýki, blóðsykursfall, sykursýki af tegund 1. Notkun lyfsins Glybomet er bönnuð á meðgöngu og meðan á brjóstagjöf stendur.

Aukaverkanir Glybomet

Ef Glybomet er tekið getur valdið ógleði og alvarlegum uppköstum. Umsagnir um Glybomet sýna að ofnæmisviðbrögð eru möguleg, blóðsykurslækkandi áhrif, sem leiða til minnkunar á innihaldi rauðra blóðkorna, blóðflagna og kyrninga í blóði. Á sama tíma þróast blóð blóðleysi, lifrarbólga og gallteppu gulu. Í sumum tilvikum þegar lyfið var tekið Glibomet, sást liðagigt og ofurhiti. Umsagnir um Glybomet staðfesta gögnin um hækkun próteina í þvagi og birtingarmynd ljósnæmis.

Hliðstæður Glybomet

Í sumum tilvikum með sjúkdómi er hægt að skipta um lyfið Glibomet með hliðstæðum. Slík hliðstæða Glibomet eru lyfin Glyukovans og Glyurenorm. Notkun tveggja Glibenclamide og Metformin lyfja í fjarveru annarra lyfja er hægt að nota sem hliðstæða Glibomet, en áhrifin verða verri en þegar tekið er eitt flókið lyf.

Slepptu formi og samsetningu

Glibomet töflur eru gerðar sem innihalda virku innihaldsefnin:

• Metformin hýdróklóríð - 400 mg,
• Glibenclamide - 2,5 mg.

Aukaefni Glibomet eru magnesíumsterat, örkristölluð sellulósa, kísilkvikoxíð, glýseról, gelatín, maíssterkja, talkúm.

Í þynnum í 20 töflur.

Lyfhrif

Glibomet er til inntöku samsettur blóðsykurslækkandi lyf sem tengjast afleiðurum biguaníðs og súlfónýlúrealyfs af annarri kynslóð. Það einkennist af verkun í brisi og utan brisi.

Glibenclamide er meðlimur í hópi II kynslóðar súlfónýlúrealyfja og örvar myndun insúlíns með því að lækka þröskuldinn fyrir beta-frumu glúkósa ertingu í brisi. Efnið eykur insúlínnæmi og hversu bindandi það er við markfrumur, virkjar losun insúlíns, eykur áhrif þess á frásog glúkósa í lifur og vöðvum og hindrar fitusýni í fituvef. Áhrif þess sjást á öðru stigi insúlín seytingar.

Metformin tilheyrir flokknum biguanides. Það örvar útlæga næmi vefja fyrir áhrifum insúlíns (eykur bindingu insúlíns við viðtaka, eykur áhrif insúlíns í postreseptor stigi), hindrar frásog glúkósa í þörmum, hamlar glúkógenmyndun og hefur jákvæð áhrif á umbrot lípíðs, hjálpar til við að draga úr umfram líkamsþyngd hjá sjúklingum með sykursýki, og hefur einnig fíbrínólýtísk áhrif vegna hömlunar á plasmínógenvöðvahemli af vefjum.

Blóðsykurslækkandi áhrif Glibomet koma fram 2 klukkustundum eftir gjöf og standa í 12 klukkustundir. Samverkandi samsetning tveggja virkra innihaldsefna lyfsins, sem samanstendur af því að örva sulfonylurea afleiðuna til að mynda innræn insúlín (brisáhrif) og bein áhrif biguaníðs á fitu og vöðvavef (veruleg aukning á upptöku glúkósa - utan bris), svo og lifrarvef (draga úr glúkógenógen). ákveðið skammtahlutfall til að draga úr styrk hvers íhlutanna. Þetta kemur í veg fyrir óhóflega örvun beta-frumna í brisi og dregur úr hættu á truflunum á þessu líffæri og stuðlar einnig að öryggi þess að taka blóðsykurslækkandi lyf og dregur úr tíðni aukaverkana.

Lyfjahvörf

Glibenclamide með miklum hraða og alveg að fullu (84%) frásogast í meltingarveginum. Hámarksstyrkur næst 1-2 klukkustundum eftir gjöf. Efnið binst plasmaprótein um 97% og umbrotnar næstum að fullu í lifur og myndar óvirk umbrotsefni. Glibenclamide skilst út um nýru og 50% með galli. Helmingunartíminn er 5–10 klukkustundir.

Frásog metformíns í meltingarveginum er nokkuð mikið. Efnasambandið dreifist hratt um vefina og bindur nánast ekki plasmaprótein. Metformín umbrotnar nánast ekki í líkamanum og skilst út um nýru og að hluta til í þörmum. Helmingunartími brotthvarfs er um það bil 7 klukkustundir.

Leiðbeiningar um notkun Glibomet: aðferð og skammtur

Töflur eru teknar til inntöku með máltíðum.

Læknirinn ávísar skammtastærð og meðferðar tímabili fyrir sig á grundvelli klínískra ábendinga, með hliðsjón af styrk glúkósa í blóði og ástandi kolvetnisumbrota.

Upphafsskammturinn er venjulega 1-3 töflur á dag. Meðan á meðferð stendur velur sjúklingurinn skammt sem er árangursríkur til að ná stöðugu eðlilegu gildi blóðsykurs.

Hámarks dagsskammtur af Glybomet ætti ekki að fara yfir 6 töflur.

Ofskömmtun

Með ofskömmtun Glibomet er mögulegt að fá mjólkursýrublóðsýringu af völdum verkunar metformins og blóðsykursfalls vegna verkunar glibenclamids.

Einkenni mjólkursýrublóðsýringar eru verulegur slappleiki, lækkaður blóðþrýstingur, viðbragðsláttaróregla, syfja, rugl og meðvitundarleysi, ofkæling, öndunarfærasjúkdómar, vöðvaverkir, niðurgangur, ógleði og uppköst.

Einkenni blóðsykurslækkunar eru höfuðverkur, óttatilfinning, tímabundin taugasjúkdómur, skert samhæfing hreyfinga, meinafræðileg syfja, svefnraskanir, almennur kvíði, skjálfti, náladofi í munnholi, máttleysi, fölbleikja í húð, aukin svitamyndun, hjartsláttarónot, hungur. Framsækið blóðsykurslækkun getur leitt til missis á sjálfsstjórn og yfirlið.

Ef grunur leikur á um þróun mjólkursýrublóðsýringar, skal tafarlaust draga úr Glibomet og senda sjúklinginn bráðlega á sjúkrahúsið. Skilvirkasta meðferðin við ofskömmtun er blóðskilun.

Hægt er að takast á við vægan blóðsykursfall með því að neyta lítillar sykurs, drykkjar eða matar sem inniheldur mikið magn kolvetna (glasi af sykraðu tei, sultu, hunangi).

Ef meðvitundarleysi er mælt með að sprauta 40–80 ml af 40% glúkósaupplausn (dextrose) í bláæð og gefa síðan 5–10% dextrose lausn. Viðbótargjöf 1 mg af glúkagoni er leyfð undir húð, í vöðva eða í bláæð. Ef sjúklingur er ekki að ná sér er nauðsynlegt að endurtaka röð aðgerða. Ef engin klínískt marktæk áhrif eru fyrir hendi, notaðu gjörgæslu.

Sérstakar leiðbeiningar

Nauðsynlegt er að hætta að taka Glibomet þegar einkenni mjólkursýrublóðsýringar birtast í formi almenns slappleika, uppkasta, kviðverkja, vöðvakrampa og hafa strax samband við lækni.

Mælt er með að taka lyfið með reglulegu eftirliti með magni kreatíníns í blóði: fyrir sjúklinga með eðlilega nýrnastarfsemi - að minnsta kosti 1 skipti á ári, fyrir sjúklinga með kreatínínstyrk í blóði nálægt efri mörkum normsins og fyrir aldraða - 2-4 sinnum á ári.

Stöðva á glýmetóm 2 dögum fyrir fyrirhugaða skurðaðgerð með svæfingu (mænudeyfingu eða utanbastsdeyfingu). Haltu áfram að taka lyfið með áframhaldandi næringu til inntöku, en ekki fyrr en 2 dögum eftir aðgerð, ef eðlileg nýrnastarfsemi er staðfest.

Á meðhöndlunartímabilinu er mælt með aðgát við framkvæmd hættulegra athafna og aksturs, þar sem líkur eru á að fá blóðsykurslækkun og þar af leiðandi lækkun á hraða geðlyfjaviðbragða og einbeitingarhæfni.

Árangur meðferðar veltur á ströngu fylgni við ávísanir læknisins, ráðleggingum hans varðandi meðferðaráætlun og mataræði og reglulega eftirlit með blóðsykursgildum.

Þegar þú notar Glibomet ættirðu að forðast að drekka áfengi, þar sem etanól getur valdið blóðsykurslækkun og / eða svívirðilegum viðbrögðum (kviðverkir, uppköst, ógleði, tilfinning um hita í efri hluta líkamans og andliti, sundl, höfuðverkur, hraðtaktur) .

Lyfjasamskipti

Áhrif Glybomet aukast við samtímis gjöf beta-blokka, kúmarínafleiður (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidin, monoamine oxidase inhibitors (MAO), oxytetracycline, sulfanilamides, chloramphenicol, fenylbutazone, perilefenamide amide amidyl amide amidyl amide , súlfínpýrasón, míkónazól (þegar það er tekið til inntöku), etanól.

Blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins draga úr samsettri meðferð með sykurstera, adrenalíni, getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, þvagræsilyfjum af tíazíði og barbitúrötum, skjaldkirtilshormónablöndu.

Samtímis notkun beta-blokka getur dulið merki um blóðsykursfall, auk of mikillar svitamyndunar.

Þegar Glibomet er notað samtímis cimetidini samtímis eykst hættan á að fá mjólkursýrublóðsýring, með segavarnarlyfjum eykst áhrif þeirra.

Hætta sjúklings á að fá mjólkursýrublóðsýring eykst með röntgenrannsóknum með notkun skuggaefna sem innihalda joð í æð.

Hliðstæður Glibomet eru: Amaril, Avandamet, Avandaglim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glyukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

Umsagnir um Glibomet

Meðal sjúklinga sem taka lyfið reglulega eru oft jákvæðar umsagnir um Glibomet, en vísanir eru til minniháttar aukaverkana. Margir sjúklingar sem eru greindir með sykursýki af tegund 2 sameina Glibomet með öðrum lyfjum, svo þeir geta ekki staðfest nákvæmlega árangur meðferðar með lyfinu. Sumir voru ekki ánægðir með aukaverkanir þessarar meðferðar og skiptust að lokum yfir á Glibomet hliðstæður, sem bendir til þess að þörf sé á einstökum aðferðum við skipun meðferðar.

Tilvist tveggja virkra efnisþátta í Glibomet getur í sumum tilfellum vakið óþol fyrir lyfinu. Hafa ber í huga að ef sykursýki er aðeins læknir sem getur ákvarðað ráðlegt að ávísa lyfinu, þróa meðferðaráætlun og aðlaga skammtinn.

Skammtar og lyfjagjöf

Glybomet er tekið til inntöku við máltíðir.

Skammtar og tímalengd meðferðar eru ákvörðuð af lækninum sem mætir hverju sinni, allt eftir magni glúkósa í blóði og ástandi kolvetnisefnaskipta.

Upphafsskammtur af Glibomet er 1-3 töflur á dag, með síðari aðlögun til að ná fram sem bestri glúkósa í blóði. Ekki ætti að nota meira en 6 töflur af lyfinu á dag.