Flokkun insúlíns: aðalgerðir, verkun

Insúlín virkar sem mikilvægasta hormónið sem framleitt er í brisi frá frumum halans. Markmið insúlínsins er að stjórna sykurstigi í blóði, byggt á virku umbroti.

Þegar truflun á hormónum á sér stað byrjar glúkósastigið að hækka og þar af leiðandi fær einstaklingur sykursýki. Til að viðhalda heilsu sinni verður veikur einstaklingur að fylgja mataræði og framkvæma nauðsynlegar aðgerðir.

Þessar aðgerðir samanstanda af reglulegri notkun lyfja sem byggð eru á sérstaklega þróuðum rannsóknaraðferðum við insúlín. Í dag er til fjöldi afbrigða af þessu lyfi. Þess vegna ættir þú að skilja hvaða tegundir insúlíns eru til, hvernig þær eru frábrugðnar hvor annarri og hvernig þær bregðast við.

Helstu tegundir insúlíns

Insúlín er af náttúrulegum og gervilegum uppruna. Náttúrulegt insúlín er framleitt af frumum í brisi manna eða dýra. Gervi insúlín er búið til við rannsóknarstofuaðstæður með tengibraut aðalefnisins með viðbótaríhlutum. Önnur gerðin er ætluð til meðferðar á sjúklingum með sykursýki oftast.

Sérstaklega skal gæta varúðar þegar lyfinu er ávísað til meðferðar á öldruðum og sjúklingum á barnsaldri til að draga úr líkum á aukaverkunum. Þannig er þekking á tegundum insúlíns mikilvæg nauðsyn til að semja meðferðaráætlun.

Sem meðferð eru daglegar insúlínsprautur notaðar. Til að velja rétt lyf þarftu að vita hvaða flokkun insúlíns er til. Þessi aðferð forðast óæskileg aukaverkanir.

Afbrigði af insúlíni er deilt með eftirfarandi breytum:

1. Hraði verkunar eftir lyfjagjöf
2. Lengd lyfsins
3. Hvað lyfið var gert úr
4. Form losun lyfsins.

Flokkun íhluta

Til viðbótar við helstu tegundir er insúlín einnig skipt í einlyfjasamsteypu og sameinað efni. Í fyrra tilvikinu inniheldur lyfið aðeins eina tegund af insúlíni - til dæmis svínakjöti eða nautgripum. Í öðru tilvikinu er notuð samsetning af nokkrum tegundum insúlíns. Báðar tegundirnar eru notaðar virkar við meðhöndlun sykursýki.

Hreinleiki lyfsins

Flokkun insúlínlyfja veltur einnig á hve hreinsunargráðu þau eru og þörf þessarar aðferðar:

1. Hefðbundna útlitið fæst með fljótandi þéttni með sýru etanóli, síun, söltun og fjölþrepi kristöllun. Þessi hreinsunaraðferð er ekki talin ákjósanleg vegna nærveru óhreininda sem ekki er unnt að nota.
2. Einlægt hámark fæst eftir hefðbundinni hreinsun og síðan síað í gegnum sérstakt hlaup. Óhreinindi í efnablöndunni eru enn eftir en í minna magni.
3. Einstofna tegundin er talin hið fullkomna fyrirmynd til að meðhöndla sjúkdóminn, vegna þess að sameindasigt og jónaskipta litskiljun eru notuð við hreinsun hans.

Tegundir insúlíns meðan á verkun stendur yfir eru:

• Hraðasta útsetning fyrir Ultrashort,
• Stutt útsetning
• Meðaláhrif
• Löng útsetning
• Samsett tegund stöðugrar útsetningar.

Ofur stutt gerð

Hraðasta tegund insúlíns. Það byrjar að starfa strax eftir að það fer í blóðrásina. Á sama tíma líður aðgerðin einnig hratt - bókstaflega á þremur til fjórum klukkustundum. Um það bil klukkutíma eftir inndælingu á sér stað hámarks uppsöfnun efnisins í blóði.

Innleiðing lyfsins á sér stað annað hvort fyrir máltíð, eða strax eftir það. Tími dagsins skiptir ekki máli. Ef þú fylgir ekki kerfinu nákvæmlega, þá getur mikil lækkun á blóðsykri komið fram.

Tilkoma aukaverkana er í beinu samhengi við útsetningu tíma fyrir lyfinu og hvernig þau eru búin til. Ef strax eftir gjöf lyfsins hafa engin óþægileg viðbrögð komið fram, seinna getur þú ekki verið hræddur við útlit þeirra.

Ókosturinn við þessa tegund er óstöðugleiki og óútreiknanlegur áhrif lyfsins á magn sykurs í blóði. Á sama tíma er kraftur insúlíns af ultrashort gerð mjög mikill - ein mælieining dregur úr glúkósastigi tvisvar sinnum hraðar og sterkari en sama magn af lyfinu af öðrum gerðum.

Hver eru nokkrar þekktustu ultrashort insúlínvörur?

• Humalog er náttúrulegt insúlín á svipaðan hátt og hægt er að búa til. Helsti munurinn á lykilhormóninu er í venjulegu fyrirkomulagi í samsetningu þess á ákveðnu magni af amínósýrum. Útsetning fyrir sykurmagni varir í um fjórar klukkustundir. Lyfið er notað til meðferðar á byrjunarstigi sykursýki, með lélegt eða algert umburðarlyndi gagnvart einhverjum af innihaldsefnum lyfsins af öðrum gerðum, skortur á áhrifum við meðhöndlun taflna, með of háan insúlínstyrk í blóði.
• NovoRapid er gert á grundvelli aspartinsúlíns. Það er líka hormón svipað og manneskjan. Lyfið gerir kleift að meðhöndla þungaðar konur. Þessi niðurstaða hefur verið sýnd með fjölmörgum rannsóknum. Insúlín er til sölu í fljótandi litlausu formi sem er sprautað í líkamann í gegnum sprautu. Sérstakar pennasprautur geyma þrjú ml eða þrjú hundruð einingar af vörunni.
• Apidra er einnig þekkt öfgafullt verkunarlyf sem notað er til meðferðar á fullorðnum sykursjúkum og börnum eldri en sex ára. Til meðferðar á þunguðum konum og öldruðum ætti að nota lyfið með mikilli varúðar, byggt á einstökum einkennum. Meðferðaráætlunin er einnig valin sérstaklega. Sprautur eru gerðar í vöðva eða með sérstöku dælukerfi.

Útsetning fyrir stutta tegund insúlíns byrjar nokkru seinna en of stutt styttingin - eftir um það bil hálftíma, í sumum tilvikum eftir tuttugu mínútur. Styrkur efnisins nær hámarki um það bil tveimur til þremur klukkustundum eftir inndælinguna. Áhrif inndælingarinnar varir í um það bil sex klukkustundir.

Sem þáttur í móttökunni getum við bent á þá staðreynd að lyfið er eingöngu gefið fyrir máltíðir þannig að bilið milli máltíða og inndælingar er um fimmtán mínútur. Af hverju er þetta gert? Svo að tími móttöku næringarefna og tími útsetningar fyrir lyfinu fari saman.

Ef við tölum um aukaverkanir birtast þær afar sjaldan, þrátt fyrir þá tegund insúlíns sem er notað - erfðabreytt eða breytt.

Stundum er notuð samsetning skammta og langtíma lyfja við meðferð sjúklinga af læknum. Til þess eru nauðsynlegar rannsóknir sjúklinga á blóðsykri framkvæmdar, almennt ástand líkamans og stungustaðurinn metinn.

Frægustu lyfin af stuttri gerð eru:

• Hægt er að kaupa Actrapid NM eingöngu samkvæmt lyfseðli. Vísar til erfðabreyttra lyfja. Sjúklingurinn fær insúlín með inndælingu undir húð eða í bláæð. Stundum er lyfið gefið í vöðva en aðeins læknir ætti að ákveða þetta.
• Venjulegt humulin er lyf sem hefur sérstaka verkun, þar sem það er aðeins notað ef insúlínfíkn, upphafsgreining og á meðgöngu. Insúlín er gefið á þrjá vegu: undir húð, í vöðva og í bláæð. Fæst í flöskum og sérstökum skothylki.
• Humodar R - lyfið virkar vel með miðlungs langvarandi insúlínum, það tilheyrir hálfgerðum lyfjum. Meðganga og tímabil brjóstagjafar eru ekki hindrun í því að taka lyfið.
• Monodar er einstofna lyf fyrir sjúklinga með sykursýki í fyrsta og öðru stigi. Það er einnig ávísað fyrir óþol fyrir töflum og þunguðum konum.
• Biosulin P er annað erfðabreytt lyf sem sameinar vel miðlungs langt verkandi insúlín í sömu röð eftir Biosulin N. Formið sem losnar er flaska og rörlykja.

Útsetningartímabil fyrir þessa tegund insúlíns er nokkuð langt og varir frá tólf til sextán klukkustundir. Eftir um það bil tvær til þrjár klukkustundir byrjar sjúklingurinn á fyrstu jákvæðu einkennunum.

Mest áhrif koma fram eftir sex klukkustundir. Þannig nær bilið á milli inndælingar tólf klukkustundir, í undantekningartilvikum tíu klukkustundir.

Til að viðhalda glúkósagildum nægja tvær eða þrjár inndælingar af insúlíni á dag fyrir sjúklinginn. Það skiptir ekki máli, sprautun var gerð fyrir eða eftir máltíðina. Oftast er stuttri tegund insúlínskammts bætt við eitt lyf sem er miðlungs lengi. Eins og í tveimur fyrri gerðum, koma ekki fram aukaverkanir.

Fulltrúar með insúlín með meðal langa gerð eru:

1. Biosulin N, Insuran NPH, Protafan NM, Humulin NPH - eru erfðabreytt lyf,
2. Humodar B, Biogulin N - tákna hálfgerðar vörur,
3. Protafan MS, Monodar B - tilheyra svínakjötssjóðum af einstofnategundinni,
4. Monotard MS - er sinkfjöðrun.

Löng gerð

Það hefur lengstu váhrif á líkamann - hann byrjar að meðaltali eftir fjórar til átta klukkustundir og stendur í um einn og hálfan til tvo daga. Hámarksstyrkur efnis í blóðvökva næst á um það bil tíu til sextán klukkustundum.

Hvaða langtímalyf eru best þekkt?

• Lantus er nokkuð dýrt lyf með grunnefnið glargíninsúlín. Sprautur eru gerðar á miklu dýpi undir húðinni á hverjum degi á stranglega skilgreindum tíma. Þú getur ekki notað lyfið fyrir börn yngri en sex ára og með varúð hjá þunguðum konum.

Það er hægt að nota bæði sjálfstætt og ásamt lyfjum sem lækka blóðsykur. Lyfseðilsskyld lyf. Losaðu formið - sprautupenni og rörlykja.

Levemir Penfill - er byggt á detemírinsúlíninu og er eingöngu ætlað til inndælingar undir húð. Það er hægt að sameina það í verkun sinni með töflum og það er nauðsynlegt að velja skammtinn vandlega. Lememir FlexPen er hliðstæður

Tegundir insúlíns og áhrif þeirra fara beint eftir uppruna. Eins og getið er hér að framan eru tvær megingerðir - þetta er náttúrulegt insúlín og er búið til á rannsóknarstofunni.

Náttúrulega insúlínið sem framleitt er í brisi nautgripanna er nokkuð frábrugðið mannlegu innihaldi þriggja óviðeigandi amínóxýls sem getur valdið ofnæmi. Svíninsúlín er nær mönnum, þar sem aðeins ein slík amínósýra er í samsetningu þess.

Hvalainsúlín er notað til meðferðar í mjög sjaldgæfum tilvikum þar sem munur þess frá mannainsúlínhormóni er mun meiri en frá nautgripum.

Samstillta lyfinu er skipt í tvenns konar:

1. Erfðabreytt - mannainsúlín hliðstæða er dregin út úr nýmyndun Escherichia coli með ólíkri amínósýru.
2. Verkfræði - byggir á svínum insúlín með því að skipta um ósamræmi amínósýru í keðjunni.
   Hvert lyf er valið stranglega fyrir sig, byggt á greiningum og almennu ástandi sjúklings.

Andstæður

Insúlín er sérstaklega hannað til að lækka blóðsykur. Hins vegar eru til tegundir af insúlíni sem hafa öfug áhrif, sem einnig er mikilvægt að hafa í huga þegar þú velur meðferð.

Þessi lyf fela í sér:

• Glúkagon,
• „Adrenalín“ og önnur virk efni með sama litróf af verkun,
• Kortisól og önnur sterahormón
• „Somatotropin“ og önnur andrógen og estrógen,
• "Thyroxine", "triiodothyronine" og önnur skjaldkirtilshormón.

Lyfjaiðnaðurinn framleiðir í dag mikinn fjölda insúlínlyfja, svo flokkun þeirra eftir lyfjafræði og öðrum eiginleikum er mjög víðtæk. Aðeins læknirinn sem mætir, getur valið rétt lyf.

Tvífasa efnablöndur af samsettri aðgerð

Efnablöndurnar eru samsettar sviflausnir á stuttum og meðalstórum langverkandi insúlínum. Slíkir fjármunir eru settir inn í líkamann tvisvar sinnum minni en notkun hvers lyfjategundar krefst.

Gerðir og lýsingar á tvífasa insúlíni eru sýndar í töflunni.

Hvernig á að geyma insúlínblöndur?

Insúlín með tilgreindum tegundum flokkunar, þ.mt í töflunni, er aðeins geymt í kælibúnaði. Opið lyf er virkt til notkunar í mánuð, en eftir það tapast græðandi eiginleikar þess.

Það er aðeins nauðsynlegt að flytja insúlínblöndur með sérstöku kælihlaupi eða ís, ef enginn möguleiki er á flutningi í kæli. Það er mjög mikilvægt að lyfið komist ekki á neinn hátt í snertingu við kælivökva, annars tapast lyfjaeiginleikar þess einnig.

Grunnskilgreining

Hormóninsúlínið er nauðsynlegt til að stjórna blóðsykri og taka upp orku. Þetta efni er efnafræðingur sem gerir klefi kleift að taka upp glúkósa, svo og sykur úr blóði. Flokkun insúlíns inniheldur ýmsa hópa lyfja. Þau eru nauðsynleg til að velja rétta meðferð.

Brisi er líffæri sem er aðal uppspretta insúlíns í líkamanum. Þyrping frumna í brisi, kölluð hólmar, framleiða hormón og ákvarða magn byggt á blóðsykri í líkamanum.

Því hærra sem þetta merki er, því meira sem insúlín fer í framleiðsluna til að jafna það magn sykurs sem fer í blóðið. Insúlín hjálpar einnig við að brjóta niður fitu eða prótein fyrir orku.

Viðkvæmt jafnvægi insúlíns stjórnar blóðsykrinum og mörgum ferlum í líkamanum. Ef insúlínmagn er of lágt eða hátt, of hátt, geta neikvæð einkenni farið að birtast. Ef lágt eða hátt sykur er áfram geta alvarleg heilsufarsvandamál komið upp.

Helstu hormónavandamálin

Hjá sumum ráðast ónæmiskerfið á hólma á brisi og hætta að framleiða insúlín eða ekki nóg. Þegar þetta gerist er glúkósa áfram í blóði og frumur geta ekki tekið það upp til að breyta sykri í orku. Þannig að sykursýki af tegund 1 birtist og einstaklingur með þessa tegund sjúkdóms þarf reglulega að sprauta insúlín til að lifa af. Mismunur og eðli sjúkdómsins getur verið mismunandi.

Í flokkun insúlíns eru mismunandi hópar efna. Það fer eftir tegund sjúkdómsins og hjálpa þeim að takast á við niðurbrot glúkósa í mismiklum mæli.

Hjá sumum, sérstaklega þeim sem eru of þungir, feitir eða óvirkir, er insúlín árangurslaust til að flytja glúkósa til frumna og er ekki fær um að framkvæma aðgerðir sínar. Vanhæfni þessa hormóns til að hafa áhrif á vefi kallast insúlínviðnám.

Sykursýki af tegund 2 mun þróast þegar hólmar í brisi geta ekki framleitt hormón til að komast yfir þröskuld insúlínviðnáms. Frá byrjun 20. aldar geta læknar skilið út insúlín og sprautað það á sprautuformi til að bæta hormónið fyrir fólk sem getur ekki framleitt það sjálft eða hefur aukið ónæmi.

Sykursýki er langvarandi og hugsanlega lífshættulegt ástand þar sem líkaminn missir getu sína til að framleiða nauðsynlega hormón eða byrjar að búa til eða nota insúlín á skilvirkari hátt, sem leiðir til of hás glúkósagildis (blóðsykurshækkun).

Þessi umframhraði getur að lokum skemmt augu, nýru og taugar, auk þess sem það getur valdið hjartasjúkdómum og heilablóðfalli.

Sykursýki er ört vaxandi langvinni sjúkdómurinn í heiminum. Helstu tegundir sykursýki eru tegundir 1, tegund 2 og meðgöngutegundir.

Með sykursýki

Hormóninsúlínið er framleitt af beta-frumum í brisi. Meginverkefni efnisins er að skila glúkósa úr blóðrásinni til líkamans til að framleiða orku. Ef þú ert ekki með nóg insúlín byggist sykur upp í blóði og breytist ekki. Til að leysa vandann þarf sérstök tæki. Núverandi flokkun insúlíns inniheldur nauðsynlegan lista yfir lyf. Sértæk tegund þeirra er aðeins ávísað af lækninum sem mætir.

Í sykursýki af tegund 1 framleiðir líkaminn ekki efni, þannig að það verður að gefa það reglulega á hverjum degi til að halda lífi. Í sykursýki af tegund 2 framleiðir einstaklingur ekki nóg insúlín, eða hormónið sem fæst virkar ekki sem skyldi. Stungulyf slíks efnis er stundum nauðsynlegt til að stjórna blóðsykursgildi. Hjá sykursýki með langverkandi insúlín er hægt að taka árangursríka meðferðarnámskeið. Hins vegar hafa slík lyf aðeins lækningaleg áhrif.

Fólk með sykursýki af tegund 1 ætti að sprauta insúlín á hverjum degi, oft allt að fjórum eða fimm sinnum á dag. Þeir geta notað sérstakt tæki til að skila efninu. Til að gera þetta skaltu kynna nýja kanil (mjög þunnt plaströr) undir húðinni á tveggja til þriggja daga fresti. Stundum þarf fólk með sykursýki af tegund 2 einnig að byrja að nota insúlín þegar mataræði, líkamsrækt og pillur geta ekki lengur stjórnað blóðsykursgildi í raun. Það er mikilvægt að ákveða lyfið. Flokkun insúlínlyfja hefur nauðsynlega efnaflokka. Þeim er aðallega deilt eftir lengd og uppruna.

Þörfin fyrir að hefja inndælingu getur verið ógnvekjandi. Hins vegar er mun auðveldara að gefa insúlín en flestir telja. Hægt er að nota mismunandi tæki til að auðvelda afhendingu hormóna. Sprautunálar eru mjög flottar og þunnar, eins og kanúlur. Oft líður fólki sem þarf á insúlíni miklu betur þegar það byrjar að nota þetta efni kerfisbundið.

Ef þú þarft að byrja að nota þetta hormón, ættir þú að ráðfæra þig við lækninn.

Hann mun ráðleggja og hjálpa þér:

1. Finndu tegund og verkun insúlínsins þíns.
2. Hvernig, hvar og hvenær á að gefa lyfið.
3. Hvernig á að undirbúa stungustaði.
4. Hvar á að kaupa lyfið og hvernig á að geyma það á öruggan hátt.
5. Hvernig á að bregðast við lágum blóðsykri.
6. Hvernig á að fylgjast með heilsufarsvísum og insúlínskömmtum.
7. Hvert á að leita til neyðaraðstoðar.

Mikilvægur þáttur í leiðréttingu insúlíns er reglulegt eftirlit og skráningu á blóðsykursgildi.

Það getur tekið nokkurn tíma að ná réttum skammti á öruggan hátt fyrir þig og mundu að skammtar eru ekki alltaf stöðugir allt líf þitt. Þess vegna þarftu að heimsækja lækninn þinn reglulega.

Þegar þú byrjar að nota insúlín er mikilvægt að prófa viðurkenndan matarfræðing til að skilja hvernig kolvetni og hormón vinna saman. Þetta er nauðsynleg framkvæmd.

Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 lærir þú hvernig á að telja kolvetni og bera saman insúlín við matinn sem þú borðar. Þetta er hið fullkomna leið til að takast á við sykursýki. Þess vegna getur insúlínskammturinn á máltíðum verið breytilegur frá magni og tímasetningu lyfsins.

Helstu gerðir

Skjótt og stuttverkandi insúlín hjálpar til við að lækka glúkósa í blóði meðan á borði stendur, og milliefni eða langverkandi lyf hjálpar til við að stjórna heildarþörf líkamans. Báðir hjálpa við að stjórna stigum og lífsnauðsynlegum vísbendingum. Þessi flokkun insúlínlyfja er algengust. Hins vegar eru til aðrar gerðir.

Insúlín er flokkað eftir því hversu lengi það virkar í líkamanum. Fimm mismunandi tegundir hormóna eru allt frá hraðskreiðum til langvirkum. Sumar tegundir insúlíns líta út gagnsæjar en aðrar skýjaðar. Ráðfærðu þig við lyfjafræðing þinn hvort lyfið sem þú tekur ætti að vera hreinna eða traustara.

Áður en sprautað er skýjað insúlín í gegnum penna með rörlykju eða sprautu þarftu að snúa því varlega í hendina til að ganga úr skugga um að lyfinu sé blandað jafnt (þar til það verður mjólkurótt). Oft þarf fólk lyf, bæði fljótt og langtímaverkandi. Öll tilvik eru ekki eins og lausnum á þeim er beitt í mismunandi samsetningum.

Núverandi fáanlegt insúlín til notkunar er almennt flokkað út frá áætluðu upphafi og verkunarlengd eins og lýst er hér að neðan.

1. Háhraða hliðstæða.
2. Stutt aðgerð eða hlutlaus.
3. Miðlungs eða langvirk.
4. Blandað.
5. Analog blandað.
6. Langtíma hliðstæðu.
7. Extra löng hliðstæða.

Analogar eru insúlín þar sem náttúrulegu amínósýruröðinni hefur verið breytt til að flýta eða hægja samanborið við náttúrulegt insúlín. Vinsamlegast hafðu í huga að viðskiptaleg heiti lyfsins geta verið mismunandi á alþjóðavettvangi.

Háhraða hliðstæða

Flokkun insúlíns eftir uppruna byrjar á háhraða hliðstæðum. Við byrjum á þeim. Í öllum skömmtum var 1 ml vökvamagn = 100 einingar af insúlíni (U100).

Þetta eru lyf þar sem náttúrulega amínósýruröðinni hefur verið breytt til að flýta fyrir verkuninni samanborið við náttúrulegt insúlín.

1. Verður að taka strax fyrir eða með mat.
2. Aðgerð hefst innan 15 mínútna.
3. Aðgerðartími er 3-5 klukkustundir.
4. Lengd aðgerðarinnar getur verið breytileg eftir lífeðlisfræði einstaklingsins.

Tegundir stutt insúlín:

1. Aspart (fáanlegt sem NovoRapid eða í nýju háhraða Fiasp forminu).
2. Lispro (Humalog).
3. Glulisin (Apidra).

Háhraða insúlín og tegundir insúlíns, sem nöfnin eru nefnd hér að ofan, eru oft notuð og ávísað af læknum. Þó aðgerðin hafi ekki varanleg áhrif kemur hún nógu fljótt.

Stutt aðgerð eða hlutlaus

Flokkun insúlíns eftir uppruna inniheldur einnig hlutlaus lyf.

1. Þú þarft að taka allt 20-30 mínútur áður en þú borðar.
2. Aðgerð hefst innan 30 mínútna.
3. Aðgerðartími er 6-8 klukkustundir.
4. Skammtar eru reiknaðir út fyrir sig.

Tegundir stuttvirkrar og hlutlausrar insúlíns:

1. Móttekin frá kúm (Hypurin Bovine Neutral).
2. Móttekin frá svínum (Gipurin).
3. Mannainsúlín (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Miðlungs eða langvirk

Aðalflokkur lyfjanotkunar er miðlungs. Flokkun insúlíns eftir verkunartímabili samanstendur af lyfjum sem fæst ekki aðeins frá mönnum, heldur einnig frá dýrum.

1. Verður að taka 30 mínútur áður en þú borðar eða sefur.
2. Upphaf aðgerðar innan 30-60 mínútna.
3. Aðgerðartíminn er 12-18 klukkustundir.
4. Skammtar eru reiknaðir sérstaklega fyrir hvern og einn.

Gerðir af „miðlungs og löng aðgerð“:

1. Mannainsúlín (Insulatard, Humulin, Insuman Bazal).
2. Fást frá kúm (Hypurin Bovine Isophane, Hypurin Bovine Lente, PZI Hypurin).
3. Fengin frá svínum (Hypurin Porcine Isophane).

Það eru þessar tegundir insúlíns sem oftast er ávísað af læknum. Hvert lyfjaflokk hefur mikil svörun með langri meðferðarlotu. Hömlunarefni þolist vel af ýmsum hópum fólks.

Flokkun insúlíns eftir verkunartímabili felur einnig í sér tegund af blönduðu útsetningu. Þetta er venjulega blanda af stuttri og milliverkun hormónsins í einni inndælingu.

1. Þú þarft að taka allt 20-30 mínútur áður en þú borðar.
2. Upphaf aðgerðar innan 30-60 mínútna.
3. Aðgerðartíminn er 12-14 klukkustundir.
4. Útreikningur á einstökum skömmtum.

Tegundir "blandaðra" lyfja:

1. Mannainsúlín, 30% skammvirk (Humulin M3).
2. Fengið frá svínum, 30% skammvirkandi (Hypurin Porcine 30/70).
3. Mannainsúlín, 25% stuttvirk (Insuman Rapid GT 25).
4. Mannainsúlín, 50% stutt aðgerð (Insuman Rapid GT 50).

Analog blandað

Val á lyfjum er stórt. Mörg lönd hafa sín eigin lyf. Þegar þú íhugar hvaða tegundir insúlíns eru til, ættir þú að kynna þér lyf sem ekki eru markviss. Blanda af skjótvirku hliðstæðu hormónsins og milliefnið í einni inndælingu. Það er talið tvífasa lyf.

1. Taka skal lyfið fyrir eða með mat.
2. Upphaf aðgerðar innan 15-30 mínútna.
3. Aðgerðartíminn er 12-14 klukkustundir.
4. Skammturinn er reiknaður af lækni eftir að hafa fengið sjúklingagreiningar.

Tegundir "hliðstætt blandað":

1. Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
2. Aspart (Novomix 30).
3. Blandaðar Aspart hliðstæður sem til eru á markaðnum.

Langtímaígildi

Þegar svarað er spurningunni um hvaða tegundir insúlíns eru, er einnig tekið fram langverkandi lyf. Þetta eru lyf þar sem náttúrulegu amínósýruröðinni hefur verið breytt til að stuðla að hægari verkun en þegar náttúrulegt hormón er notað.

1. Það er hægt að nota einu sinni eða tvisvar á dag sem langverkandi lyf. Hægt er að taka það hvenær sem er en daglega.
2. Upphaf aðgerðar innan 30-60 mínútna.
3. Aðgerðartíminn er 18-24 klukkustundir.
4. Skammtar eru settir af lækni.

Tegundir langrar insúlíns:

Extra löng hliðstæða

Flokkun í lyfjafræði insúlínlyfja inniheldur ofurlöng sýni.

1. Það er hægt að nota einu sinni á dag eða tvisvar til þrisvar í viku sem langverkandi insúlín.
2. Það er hægt að taka það hvenær sem er en á sama tíma daglega.
3. Upphaf aðgerðar innan 30-90 mínútna.
4. Aðgerðartími er allt að 42 klukkustundir.
5. Það er ávísað eftir að hafa fengið niðurstöður úr blóðprufu.

Gerðir af „ofurlöngum“ hliðstæðum eru kynntar í öllum efnablöndunum sem innihalda degludecinsúlín. Ekki má gleyma skipan slíkra lyfjahópa. Miðað við spurninguna um hvaða tegundir insúlíns eru gefnar samkvæmt ókeypis lyfseðlum, er mikilvægt að gefa til kynna núverandi venjur á tilteknu svæði. Flokkur lyfsins er gefinn sykursjúkum af tegund 1 og tegund 2. Aðeins læknirinn sem mætir, ávísar tiltekinni tegund ókeypis insúlíns. Tegund lyfja til niðurgreiðslna getur verið hvaða sem er.

Inndælingartæki

Ýmis tæki til að bera insúlín í líkamann eru fáanleg. Helstu kostirnir eru sprautur, lækningapennar með skothylki og dælur. Val á tækjum fer eftir tegund sjúkdóms, persónulegu óþoli og lífeðlisfræðilegum einkennum sjúklinganna.

Hver tegund insúlíns hefur sína eigin eiginleika og mun. Tegund sprautubúnaðar sem er notuð fer eftir þessum þáttum. Sprautur eru framleiddar í magni sem nemur 30 einingum (0,3 ml), 50 einingum (0,5 ml) og 100 einingum (1,0 ml). Stærð nauðsynlegs búnaðar fer eftir insúlínskammtinum. Til dæmis er auðveldara að mæla 10 eininga skammt í sprautu með 30 einingum og 55 einingum í 100 einingar sprautu. Sprautunálar eru fáanlegar á lengd frá 8 til 13 mm. Venjulega ákveður læknirinn hvaða stærð sprautan og nálin hentar sjúklingnum.

Insúlínsprautur eru eingöngu til einnota og fást ókeypis í sumum löndum. Flestir fullorðnir nota ekki lengur sprautur til að sprauta lyf. Þeir nota nú insúlínpenna til að auka þægindi eða sérstakar dælur. Þetta eru fullkomnari innspýtingarlausnir.

Hversu margar tegundir af insúlíni, svo margar aðferðir og tæki til notkunar. Þetta er nauðsynlegt fyrir betri afhendingu lyfsins til líkamans. Insúlínfyrirtæki hafa þróað sérstaka penna (einnota og einnota) sem eru notaðir með eigin tegund lyfja.

Einnota lyfjapennar eru þegar með áfyllta rörlykju. Farga verður þeim eftir notkun eða ef þær eru ekki notaðar og geymdar í kæli í einn mánuð eða eftir fyrningardagsetningu.

Endurnýtanlegar penna fyrir insúlín þarf að setja insúlín rörlykju eða áfyllingu (3 ml sem innihalda 300 einingar af lyfinu). Eftir notkun er hægt að fylla aftur á slíkan búnað með fyrirfram keyptri rörlykju með efni.

Einnig verður að farga meðhöndlun rörlykjanna einum mánuði eftir að notkun hófst ef efnið er enn í rörlykjunni. Læknirinn sem mætir, ætti að ráðfæra sig við og velja þá gerð búnaðar sem nauðsynlegur er fyrir sjúklinginn.

Nálar fyrir penna eru einnota. Þeir eru skrúfaðir á lyfjagjafartæki. Nálar eru fáanlegar í ýmsum lengdum, frá 4 mm til 12,7 mm. Þykkt þeirra er einnig breytileg eftir rúmmáli innrennslisefnisins. Það er mikilvægt að ný nál sé notuð við hverja inndælingu.

Tölfræði um mismunandi insúlíntegundir sýnir að notkun dælna eykst með hverju ári. Venjulega nota börn þessa tegund tækja. Insúlíndæla er lítið forritanlegt tæki sem inniheldur lyfjageymslu sem staðsett er á líkama sjúklingsins. Slíkt tæki er forritað til að skila efninu í fituvef líkamans (venjulega í kviðarholið) í gegnum þunnt plaströr, þekkt sem innrennslissett, eða búnaður til að afhenda lyf. Aðeins háhraða insúlín er notað í dæluna.

Innrennslissettið er með þunna nál eða sveigjanlega kanúlu sem er sett strax undir húðina. Hún breytist á tveggja til þriggja daga fresti. Dælan er forrituð til að dreifa sjálfkrafa litlu magni af insúlíni til að viðhalda stöðugu blóðsykursgildi milli máltíða. Sjúklingar geta virkjað tækið við hverja máltíð til að gefa út skammt af efninu, rétt eins og brisi gerir hjá fólki án sykursýki.

Insúlíndæla er ekki fyrir alla. Ef þú ætlar að nota það, ættir þú fyrst að ræða þetta mál við lækninn þinn.

Kostnaður við slíkan búnað er miklu hærri en tækin sem lýst er hér að ofan. Allir hlutar hlutanna eru valdir hver fyrir sig til að rétt og þægileg lyfjagjöf.

Aðgangsstaðir

Þegar búið er að skoða tegundir insúlíns og hver er betri, er það þess virði að lýsa því hvernig á að fara inn í það, ráð um hvernig eigi að gera það rétt. Handbókin er lítil og hentar fyrir hverja tegund lyfja.

Ráð til að gefa lyfið við mismunandi kringumstæður á ákveðnum svæðum í líkamanum:

1. Sprautið inn á svæði þar sem hreyfing er, svo sem mjaðmir eða handleggir.
2. Ef líkaminn er með háan hita vegna heitrar sturtu, baðs, hitapúða, heilsulindar eða gufubaðs, er betra að fresta lyfjagjöfinni þar til sjúklingurinn kólnar.
3. Fyrir gjöf er nauðsynlegt að nudda svæðið umhverfis stungustaðinn.

Hafa ber í huga að inndæling í vöðva veldur því að insúlín frásogast hraðar en það getur leitt til of lágs þrýstingsfalls.

Þættir sem seinka frásogi lyfsins

Seinkun á upptöku insúlíns í eftirfarandi tilvikum:

1. Óhófleg notkun á sama stungustað, sem veldur því að svæðið undir húðinni verður kekkótt eða ör (þekkt sem ofurfóðrun).
2. Kalt insúlín (til dæmis ef lyfið er gefið strax eftir að það er tekið úr kæli).
3. Sígarettureykingar stuðla að þrengingu æðar og háræðar.

Það er líka betra að skilja eftir mikla hreyfingu 30 mínútum áður en lyfið er gefið.

Lyfjageymsla

Geyma skal insúlín rétt. Grunnreglur fela í sér:

1. Geymsla órofins insúlíns í umbúðum í kæli.
2. Viðhalda hitastiginu í kæli frá 2 til 8 ° C.
3. Gakktu úr skugga um að insúlín frýs ekki.
4. Geymið við stofuhita (minna en 25 ° C) eftir opnun í ekki meira en einn mánuð og fargið því á öruggan hátt.
5. Forðist að geyma insúlín í beinu sólarljósi.

Extreme (heitt eða kalt) hitastig getur skemmt insúlín, svo það virkar ekki sem skyldi. Það ætti ekki að skilja eftir þar sem hitastigið er yfir 30 ° C. Á sumrin getur bíllinn þinn hitnað (yfir 30 ° C), svo ekki láta insúlín vera þar.

Það eru ýmsir einangruðir insúlín burðarpokar (t.d. FRIO) til að flytja insúlín.

Öruggar ábendingar

Insúlín er lyfseðilsskyld lyf. Sjúklingurinn ætti að ræða við lækni sinn um:

1. Hvers konar insúlín er rétt hjá honum.
2. Hugsanlegar aukaverkanir.
3. Hvernig á að gefa lyfið á öruggan og skilvirkan hátt.

Fólk með sykursýki af tegund 2 eða meðgöngusjúkdóm ætti að ræða við lækninn sinn ef insúlínmeðferð er besti kosturinn fyrir þá. Þeir geta notað aðra meðferðarúrræði til að stjórna blóðsykri sínum, svo sem lyfjum sem ekki eru insúlín, lífsstílbreytingar og mataræði.

Það er mjög mikilvægt að fólk sem tekur þessi lyf fylgist reglulega með blóðsykri sínum. Að taka of mikið eða of lítið insúlín getur leitt til aukaverkana eða fylgikvilla. Það er einnig mikilvægt að viðkomandi fylgi meðferðaráætluninni sem læknirinn hefur samið um og forðist að sleppa sprautum.

Allir sem upplifa aukaverkanir insúlínmeðferðar ættu að ræða við lækninn. Kannski getur önnur meðferðaráætlun eða lyf af annarri gerð hentað betur þörfum þeirra og lífsstíl. Læknirinn þinn gæti einnig ráðlagt hvernig á að koma í veg fyrir eða draga úr sumum aukaverkunum.