Sykursýki af tegund 1

Það eru beta-frumur í brisi sem mynda insúlín. Insúlín tekur þátt í flutningi glúkósa frá blóðvökva í vefi sem þarfnast þess. Eftirfarandi líffæri hafa sérstaklega mikla kröfu um glúkósa: augu, hjarta, æðar, nýru, taugakerfi. Kjarni sykursýki af tegund 1 er að beta-frumurnar í brisi deyja skyndilega og hætta að mynda insúlín. Það er mikið af glúkósa í blóði, en það nær ekki til líffæranna sem þurfa á því að halda. Líffærin eru með sykurskort og blóðsykurshækkun kemur fram í blóði.

Hvernig sykursýki af tegund 1 birtist

Sykursýki af tegund 1 byrjar bráðum. Sjúklingurinn er með áberandi þorsta, munnþurrkur, hann drekkur mikið af vökva og þvagar mikið. Sumir sjúklingar hafa andúð á mat og ógleði en aðrir, þvert á móti, borða mikið. Báðir léttast þó fljótt - allt að 20 kg á nokkrum vikum. Einnig hafa sjúklingar áhyggjur af veikleika, sundli, minni árangri, syfju. Án meðferðar hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 setur ketónblóðsýring fljótt inn, sem getur farið í ketónblóðsýrum.

Sykursýki af tegund 1

Meðferð við sykursýki af tegund 1 er einstök forrit til að gefa lyf sem innihalda insúlín, vegna þess að í alvarlegustu tilvikum er eigin insúlín ekki tilbúið.

Þess vegna eru 2 meginreglurnar við meðhöndlun sykursýki af tegund 1:

  • Mataræði og sjálfsstjórn
  • Insúlínmeðferð.

Í dag er innleiðing insúlíns utan frá eina aðferðin til að meðhöndla sykursýki af tegund 1. Ef einn af lyfjaframleiðendunum segist framleiða lyf sem geta læknað þennan sjúkdóm er þetta blygðunarleysi.

Það eru 2 tegundir af lyfjum sem innihalda insúlín:

  • stuttverkandi insúlín (humalog, actrapid osfrv.),
  • langverkandi insúlín (lantus, prótófan, levemir osfrv.).

Algengasta insúlínmeðferðin er eftirfarandi:

  • morgun - langverkandi insúlín,
  • fyrir morgunmat, hádegismat, kvöldmat - skammvirkt insúlín,
  • á nóttunni - langvarandi verkun insúlíns.

Insúlínskammtar eru venjulega valdir af innkirtlafræðingnum. Hins vegar fer skammtvirkt insúlín sem gefið er fyrir máltíðir eftir áætluðu magni þess. Í sykursjúkraskólanum er sjúklingum með sykursýki kennt að telja brauðeiningarnar sem eru í matvælum og gefa eins mikið stutt insúlín og þörf er á. Á hverjum degi ættu allir sjúklingar með sykursýki að fylgjast með blóðsykursgildi með persónulegum blóðsykursmælingum.

Sykursýki af tegund 1 er ævilangt. Því miður er sjúkdómurinn ólæknandi í dag.

Sykursýki mataræði

Áður en meðferð hefst, val á aðferðafræði, það er nauðsynlegt að huga að orsökum sjúkdómsins, einkennunum sem einkenna hann, greiningaraðferðir. Sykursýki er brot á starfsemi brisi, tiltekinna ferla í mannslíkamanum, vakti vegna skorts á insúlíni. Ef um er að ræða sjúkdóm eru brisfrumur, sem bera ábyrgð á framleiðslu hormónsins, ekki færar að vinna að fullu. Fyrir vikið hækka sykurvísar, sem hafa neikvæð áhrif á vinnu líffæra, heilsu.

Insúlínskortur og of mikill blóðsykur valda óafturkræfum áhrifum: skert sjón, heilastarfsemi, æðar eru tæmdar. Til að stjórna stigi hormónsins, efnaskiptaferlinu, þurfa sjúklingar sem eru greindir með sykursýki af tegund 1 að sprauta sig daglega alla ævi. Meðferð án sykursýki af tegund 1 er ekki möguleg, skammtur hormónsins er stjórnaður sérstaklega.

Vísindamenn vita ekki áreiðanlegar ástæður sem vekja skort á hormóninu insúlíninu. Með miklum líkum er mögulegt að halda því fram að aðalatriðið í þróun sykursýki af tegund 1 sé eyðing ß-frumna sem staðsett eru í brisi. Og forsendur fyrir þessu vandamáli geta verið margvíslegir þættir:

  • Tilvist gena sem ákvarða arfgenga tilhneigingu til sykursýki.
  • Bilanir ónæmiskerfisins, sjálfsnæmisferlar.
  • Fyrrum smitsjúkir, veirusjúkdómar, til dæmis mislingar, hettusótt, lifrarbólga, hlaupabólu.
  • Streita, stöðugt andlegt álag.

Fyrir sykursýki af tegund 1 eru einkenni í eðli sínu, líkt og önnur tegund. Öll einkenni eru ekki nógu mikil, þess vegna valda sjúklingum sjaldan áhyggjum fyrr en ketónblóðsýring byrjar, sem stundum leiðir til óafturkræfra fylgikvilla sjúkdómsins. Það er mikilvægt að fylgjast vel með heilsunni og ef nokkur merki um sykursýki finnast, þá ættir þú að taka blóðprufu, þvagprufu og heimsækja lækni sem sérhæfir sig í sjúkdómnum - innkirtlafræðingur. Einkenni sem einkenna fyrstu tegund sjúkdómsins:

  • Stöðugur ákafur þorsti.
  • Munnþurrkur.
  • Tíð þvaglát (dagur og nótt).
  • Sterk matarlyst, en sjúklingurinn léttist verulega.
  • Sjónskerðing, allt verður óskýrt án skýrar útlistunar.
  • Þreyta, syfja.
  • Tíðar, snöggar sveiflur í skapi, varnarleysi, pirringur, tilhneiging til tantrums.
  • Konur einkennast af þróun smitsjúkdóma á svæðinu í nánum líffærum sem svara ekki staðbundinni meðferð.

Ef ketónblóðsýringur (fylgikvillar) er þegar hafinn, koma fram frekari einkenni:

  • Augljós ofþornun, þurr húð.
  • Öndun verður tíð, djúp.
  • Lyktin frá munnholinu er óþægileg - ilmur asetóns.
  • Almennur veikleiki líkamans, ógleði, meðvitundarleysi er mögulegt.

Skyld meðferð til meðferðar við sykursýki af tegund 1 eru stöðugar insúlínsprautur. En viðbótartækni getur haft jákvæð áhrif á gang sjúkdómsins, auðveldað einkenni hans og komið í veg fyrir fylgikvilla. Það er mögulegt að beita og nota þessar eða aðrar meðferðaraðferðir aðeins að höfðu samráði við lækninn sem hefur meðhöndlað og fengið samþykki hans.

Mikilvægur punktur til að meðhöndla sjúkdóminn er rétt næring fyrir sykursýki af tegund 1. Rétt samsett, valið mataræði mun hjálpa til við að draga úr, koma í veg fyrir hækkun á glúkósa, svo það verður mögulegt að minnka insúlínskammtinn. Næring fyrir T1DM:

  • Matseðillinn ætti ekki að vera á kostnað heilsunnar.
  • Fyrir mat, ættir þú að velja margs konar vörur.
  • Með sykursýki ættir þú að velja náttúrulegar vörur.
  • Mælt er með því að búa til matseðil í viku þar sem greindir eru réttir og íhlutir þeirra vandlega.
  • Fylgstu með fæðuinntöku, insúlínspraututíma, forðastu að borða á nóttunni.
  • Máltíð ætti að vera í litlum skömmtum, skipt að minnsta kosti 5 sinnum á dag.
  • Útiloka hreinn sykur frá mataræðinu, sem er sérstaklega hættulegt fyrir sjúklinga með sykursýki.
  • Ekki neyta matar af „bönnuð“ listanum.
  • Það er þess virði að gefast upp á reykingum.

Hvað er stranglega bannað að borða:

  • Sykur sem inniheldur - alls konar sælgæti (sælgæti, súkkulaði, kökur).
  • Alkóhól er sérstaklega hættulegt þegar sykur sykursýki er rauðvín og lítilli áfengisdrykkju.
  • Sætir ávextir (t.d. mangó, banani, vínber, melóna).
  • Glitrandi vatn.
  • Skyndibitavörur.
  • Reykt kjöt, súrum gúrkum, feitum seyði.

Dæmi um mataræði, valmynd sjúklings:

  • Aðalmáltíðin er morgunmatur. Það er betra að velja hafragraut, egg, grænu, ósykrað te.
  • Fyrsta snakkið er ávextir eða grænmeti með lágum sykri.
  • Hádegismatur - grænmetissoð, grænmeti soðið í tvöföldum ketli eða með því að steypa, soðið stykki af kjöti eða fiski.
  • Snarl - fitusnauð súrmjólkurafurðir, grænmetissalat eða brauð með ósykruðu tei.
  • Kvöldmatur - soðið eða stewað kjöt, grænmeti - ferskur eða gufa, gufusoðinn fiskur, mjólkurafurðir með lágt hlutfall af fituinnihaldi.

Líkamsrækt

Íþrótt er ein af aðferðum við meðhöndlun sykursýki. Auðvitað gengur það alls ekki upp að losna við sjúkdóminn en það hjálpar til við að lækka blóðsykurinn. Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur streita leitt til aukinnar glúkósa, svo áður en þú byrjar á námskeiðum þarftu að leita til læknis. Við þjálfun í nærveru sykursýki er mikilvægt að mæla sykur fyrir æfingu, í miðri æfingu og í lokin. Þú þarft að fylgjast stöðugt með insúlíni og fyrir ákveðna vísa er betra að hætta við líkamsþjálfunina:

  • 5,5 mmól / l - lítið hlutfall þar sem íþróttir geta verið óöruggar. Mælt er með því að borða háu kolvetni vöru (svo sem brauð) áður en þú byrjar á líkamsþjálfun.
  • Vísar á bilinu 5,5–13,5 mmól / L gefa grænt ljós fyrir þjálfun.
  • Vísar yfir 13,8 mmól / L benda til óæskilegs líkamlegrar áreynslu, þetta getur þjónað sem hvati til þróunar ketónblóðsýringu og 16,7 mmól / L - eru stranglega bönnuð.
  • Ef sykurinn fór niður í 3,8 mmól / l eða minna við æfingu, hættu strax að æfa.

Að stunda líkamsæfingar fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 hefur sín sérkenni:

  • Halda ætti námskeið í fersku lofti til að ná hámarksáhrifum.
  • Regluleg og tímalengd tímanna fyrir sykursýki af tegund 1 er hálftími, fjörutíu mínútur, fimm sinnum í viku eða 1 klukkustund með tímum annan hvern dag.
  • Að fara á líkamsþjálfun, það er þess virði að taka mat í snarl til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun.
  • Veldu á fyrstu stigum einfaldar æfingar með tímanum, smám saman flæktu þær, aukið álagið.
  • Sem æfingar er það tilvalið: skokk, teygjur, stuttur, hnúður, líkamsbeygja, ákafur þolfimi, styrktaræfingar.

Lyf við sykursýki

DiabeNot sykursýkihylki er áhrifaríkt lyf þróað af þýskum vísindamönnum frá Labor von Dr. Budberg í Hamborg. DiabeNot fór fram í fyrsta sæti í Evrópu meðal sykursýkislyfja.

Fobrinol - dregur úr blóðsykri, kemur á stöðugleika í brisi, dregur úr líkamsþyngd og normaliserar blóðþrýsting. Takmarkaður veisla!

  • Skammvirkt insúlín. Hormónið tekur gildi fimmtán mínútum eftir inntöku.
  • Miðlungsvirk lyf eru virkjuð 2 klukkustundum eftir gjöf.
  • Langvirkandi insúlín byrjar að virka fjórum, sex klukkustundum eftir inndælinguna.

Það er mögulegt að sprauta insúlíni í líkama sjúklinga með sykursýki af tegund 1 með inndælingu, nota sérstaka sprautu með þunnri nál eða dælu.

Annar hópur lyfja inniheldur:

  • ACE (angiotensin-umbreytandi ensímhemill) - lyf sem hjálpar til við að staðla blóðþrýsting, kemur í veg fyrir eða hægir á þróun nýrnasjúkdóms.
  • Lyf til að berjast gegn vandamálum meltingarvegsins sem komu upp með sykursýki af tegund 1. Val á lyfi fer eftir æðasjúkdómafræði og eðli vandans. Það getur verið Erythromycin eða Cerucal.
  • Ef tilhneiging er til með hjarta- eða æðasjúkdóm er mælt með því að taka Aspirin eða Cardiomagnyl.
  • Ef um er að ræða úttaugakvilla, eru lyf með svæfandi áhrif notuð.
  • Ef það eru vandamál með virkni, stinningu, getur þú notað Viagra, Cialis.
  • Simvastatin eða Lovastatin hjálpa til við að lækka kólesteról.

Folk úrræði

Margir sjúklingar með sykursýki af tegund 1 nota hefðbundnar aðferðir til að berjast gegn sjúkdómnum. Sum matvæli, kryddjurtir, gjöld geta lækkað blóðsykur eða jafnvel staðlað það. Vinsæl úrræði við aðrar heimilislækningar eru:

  • Baunir (5-7 stykki) hella 100 ml af vatni við stofuhita yfir nótt. Borðaðu bólgnar baunir á fastandi maga og drekktu vökva. Töfum ætti að fresta um klukkustund.
  • Gerðu innrennsli sem inniheldur 0,2 lítra af vatni og 100 grömm af hafrakorni. Til að nota þrisvar á dag skammta ég 0,5 bolla.
  • Fylltu thermos fyrir nóttina með blöndu af 1 bolli af vatni (sjóðandi vatni) og 1 msk. l malurt. Tappaðu frá á morgnana og drekktu 1/3 bolla hvor í fimmtán daga.
  • Mala nokkrar miðlungs hvítlauksrif, þar til haus myndast, bætið við vatni (0,5 lítra) og heimta í hálftíma á heitum stað. Fyrir sykursýki skaltu drekka sem te allan daginn.
  • Eldið í 30 grömm af Ivy í 7 mínútur, þurrkað með 0,5 l af vatni, heimtaði í nokkrar klukkustundir, holræsi. Aðgangsreglur: drykkur fyrir aðalmáltíðir.
  • Safnaðu skiptingunum á fjörutíu valhnetum, bættu við 0,2 l af hreinu vatni og láttu malla í klukkutíma í vatnsbaði. Tæmdu og drekktu veigina áður en þú borðar teskeið.

Nýjar meðferðir

Vinna við rannsókn á sykursýki og aðferðum við meðferð þess hefur staðið yfir í marga áratugi í mismunandi löndum heimsins. Það er til hópur vísindamanna sem meginmarkmiðið er að leysa þetta mál. Rannsóknir þeirra eru fjármagnaðar af lyfjafyrirtækjum, stórum fyrirtækjum, góðgerðarfélögum, stofnunum og jafnvel ríkinu. Það eru nokkrar efnilegar aðferðir við þróun varðandi sykursýki af tegund 1:

  • Vísindamenn eru að reyna að gera stofnfrumur úr mönnum úrkynjaðar í beta-frumur sem geta sinnt því hlutverki að framleiða hormónið og lækna sykursýki. En að rökréttri niðurstöðu rannsóknarinnar og möguleikanum á að nota tækið til að meðhöndla fólk með sykursýki, er það enn langt í burtu.
  • Aðrir vísindamenn eru að vinna að bóluefni sem kemur í veg fyrir að sjálfsofnæmisferlið þróist, þar sem beta-frumur í brisi verða fyrir barðinu og sykursýki þróast.

Fólk sem hefur greinst með sykursýki af tegund 1 hefur lært að lifa með því, lifað með stöðugri þörf fyrir insúlínsprautur, breytt venjum og óskum. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 lifa öllu lífi, njóta og meta hverja stund, með von vísindamanna sem munu einn daginn finna upp „töfrapilluna“ frá ógæfu sinni. Ef þú hefur lent í vanda sykursýki af tegund 1 skaltu þekkja aðrar meðferðaraðferðir eða ert bara tilbúinn til að deila skoðunum þínum - skildu eftir athugasemd.

Ytri þættir

Umhverfisþættir gegna einnig verulegu hlutverki í orsök sykursýki af tegund 1.

Sambærilegir tvíburar með sömu arfgerðir þjást samtímis af sykursýki í aðeins 30-50% tilvika.

Algengi sjúkdómsins meðal fólks í hvítum kynþætti í mismunandi löndum er tífalt. Fram hefur komið að hjá fólki sem flutti frá svæðum með lága tíðni sykursýki á svæðum með háa tíðni er sykursýki af tegund 1 algengari en meðal þeirra sem dvöldu í fæðingarlandi.

Lyf og önnur efni Edit

Streptozocin, sem áður var notað sem sýklalyf, sem nú er notað til meðferðar á krabbameini í brisi í meinvörpum, er svo eitrað fyrir beta-frumur í brisi að það er notað til að skemma þessar frumur í tilraunum dýra.

Rottu eitur Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), notaður í Bandaríkjunum 1976-1979, sem er áfram notaður í sumum löndum, skaðar sértækt beta-frumur í brisi.

Meinvaldandi fyrirkomulag þróun sykursýki af tegund 1 byggist á skorti á insúlínframleiðslu með innkirtlum frumum (ß-frumum í brisi í Langerhans). Sykursýki af tegund 1 stendur fyrir 5-10% allra tilfella af sykursýki, þróast oft á barnsaldri eða unglingsaldri. Þessi tegund sykursýki einkennist af snemma birtingarmynd einkenna, sem þróast hratt með tímanum.Eina meðferðin er ævilangar insúlínsprautur sem staðla umbrot sjúklingsins. Ómeðhöndlað sykursýki af tegund 1 gengur hratt fram og leiðir til alvarlegra fylgikvilla eins og hjartavöðvakvilla af völdum sykursýki, heilablóðfalli, nýrnabilun, sjónukvilla af völdum sykursýki, fótasár vegna sykursýki, ketónblóðsýringu og dái í sykursýki, sem leiða til fötlunar eða dauða sjúklings.

Útgáfa 1999 af skilgreiningu Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar, greiningu og flokkun sykursýki og fylgikvilla þess veitir eftirfarandi flokkun:

Tegund sykursýki Sjúkdómseinkenni
Sykursýki af tegund 1Eyðing á beta-frumum í brisi, sem venjulega leiðir til algerrar insúlínskorts.
Sjálfsofnæmis
Idiopathic
Sykursýki af tegund 2Með ríkjandi insúlínviðnám og hlutfallslegan insúlínskort eða aðallega galla í seytingu insúlíns með eða án insúlínviðnáms.
MeðgöngusykursýkiKemur fram á meðgöngu.
Aðrar tegundir sykursýki
Erfðagallar í ß-frumuvirkniMODY-1, MODY-2, MODY-3, MODY-4, DNA hvatbera stökkbreyting, aðrir.
Erfðagallar í verkun insúlínsInsúlínviðnám af tegund A, Leprechaunism, Rabson-Mendenhall heilkenni, fitusjúkdómur sykursýki, aðrir.
Sjúkdómar í utanaðkomandi brisiBrisbólga, áföll / brisbólga, nýrnasjúkdómur, slímseigjusjúkdómur, hemochromatosis, fibrocalculeous pancreatopathy.
EndocrinopathiesFjölfrumukrabbamein, Cushings heilkenni, glúkagonoma, sviffrumukrabbamein, taugakvilla, sómatostatínæxli, aldósteróm, og aðrir.
Lyf eða efna sykursýkiLaust, tíazíð, pentamidín, dilantin, nikótínsýra, α-interferon, sykursterar, ß-blokkar, skjaldkirtilshormón, díoxoxíð, aðrir.
Smitandi sykursýkiCytamegalovirus, rauðra hunda, inflúensuveira, veiru lifrarbólga B og C, opisthorchiasis, echinococcosis, clonchorrosis, cryptosporodiosis, giardiasis
Óvenjulegt form ónæmismiðlaðs sykursýki„Stífur maður“ - heilkenni (hreyfanleikiheilkenni), tilvist mótefna gegn insúlínviðtaka, tilvist mótefna gegn insúlíni og öðrum.
Önnur erfðaheilkenni í tengslum við sykursýkiDownsheilkenni, Lawrence-Moon-Beadle heilkenni, Klinefelter heilkenni, mænuvökvi, Turner heilkenni, porfýría, Wolfram heilkenni, Prader-Willi heilkenni, Friedreich ataxia, chorea Huntington, aðrir.

Skortur á insúlíni í líkamanum þróast vegna ófullnægjandi seytingar ß-frumna í brisi í Langerhans.

Vegna insúlínskorts tapar insúlínháður vefur (lifur, fita og vöðvi) getu sína til að taka upp blóðsykur og fyrir vikið hækkar magn glúkósa í blóði (blóðsykurshækkun) - sjúkdómsgreiningarmerki sykursýki. Vegna insúlínskorts er örvun á fitubroti í fituvef sem leiðir til hækkunar á magni þeirra í blóði og prótein sundurliðun í vöðvavef er örvuð sem leiðir til aukinnar inntöku amínósýra í blóði. Undirlag vegna niðurbrots fitu og próteina umbreytist í lifur í ketónlíkama sem eru notuð af vefjum sem ekki eru háðir insúlíni (aðallega heila) til að viðhalda orkujafnvægi gegn bakgrunn insúlínskorts.

Glúkósúría er aðlögunarháttur til að fjarlægja háan blóðsykur úr blóðinu þegar glúkósastigið fer yfir þröskuldsgildið fyrir nýru (u.þ.b. 10 mmól / l). Glúkósa er osmologically virkt efni og aukning á styrk þess í þvagi örvar aukna útskilnað vatns (fjölúru), sem getur að lokum leitt til ofþornunar ef vatnsleysið er ekki bætt upp með fullnægjandi aukinni vökvainntöku (fjölliða). Ásamt auknu vatnstapi í þvagi, glatast steinefnasölt - skortur á katjónum af natríum, kalíum, kalsíum og magnesíum, myndast anjónir klórs, fosfats og bíkarbónats.

Það eru 6 stig þroska sykursýki af fyrstu gerðinni (insúlínháð):

  1. Erfðafræðileg tilhneiging til sykursýki í tengslum við HLA kerfið.
  2. Tilgáta byrjun togi. Skemmdir á ß-frumum vegna ýmissa sykursýkisþátta og kveikja á ónæmisferlum. Sjúklingar eru þegar með mótefni gegn hólmsfrumum í litlum titer en insúlínseytingin þjáist ekki enn.
  3. Virkt sjálfsofnæmisinsúlín. Mótefnatítillinn er mikill, fjölda ß-frumna minnkar, insúlín seyting minnkar.
  4. Lækkuð glúkósaörvuð insúlín seyting. Í streituvaldandi aðstæðum getur sjúklingurinn greint tímabundið skert glúkósaþol (NTG) og skert fastandi glúkósa í plasma (NGF).
  5. Klínísk einkenni sykursýki, meðal annars með hugsanlegum þætti af „brúðkaupsferðinni“. Insúlínseytun minnkar verulega þar sem meira en 90% af ß-frumum dóu.
  6. Algjör eyðing β frumna, stöðvun insúlín seytingar.

Klínískar einkenni sjúkdómsins eru ekki aðeins af völdum tegundar sykursýki, heldur einnig af lengd námskeiðsins, hve mikils bóta er fyrir kolvetnaumbrot, nærveru fylgikvilla í æðum og öðrum sjúkdómum. Venjulega er klínískum einkennum skipt í tvo hópa:

  1. einkenni sem benda til niðurbrots sjúkdómsins,
  2. einkenni sem tengjast viðveru og alvarleika æðakvilla í sykursýki, taugakvilla og öðrum flækjum eða samhliða sjúkdómum.

  • Blóðsykurshækkun veldur því að glúkósúría birtist. Merki um háan blóðsykur (blóðsykurshækkun): fjölþurrð, fjölpípa, þyngdartap með aukinni matarlyst, munnþurrkur, máttleysi
  • öræðasjúkdómar (sjónukvilla af völdum sykursýki, taugakvillar, nýrnakvillar),
  • æðamyndun (æðakölkun í kransæðum, ósæð, erfðabreytt skip, neðri útlimum), sykursýki í fótum
  • samtímis meinafræði: berkjum, ristilbólga, leggangabólga, þvagfærasýking og svo framvegis.

Í klínískri vinnubrögð eru næg viðmið til að greina sykursýki tilvist dæmigerðra einkenna blóðsykurshækkunar (fjöl þvagblöðru og fjölblóðsýkinga) og staðfestrar blóðsykurshækkunar á rannsóknarstofu - glúkósa í plasma háræðablóði ≥ 7,0 mmól / l (126 mg / dl) á fastandi maga og / eða ≥ 11,1 mmól / l (200 mg / dl) 2 klukkustundum eftir glúkósaþolpróf. HbA1c stig> 6,5%. Þegar greining er staðfest starfar læknirinn samkvæmt eftirfarandi reiknirit.

  1. Útilokaðu sjúkdóma sem birtast með svipuðum einkennum (þorsta, fjölþvætti, þyngdartapi): sykursýki insipidus, geðrofi, fjölkyrningafæð, ofstarfsemi skjaldkirtils, langvarandi nýrnabilun osfrv. Þessu stigi lýkur með rannsóknarstofu yfirlýsingu um blóðsykursheilkenni.
  2. Nosological form sykursýki er tilgreint. Í fyrsta lagi eru sjúkdómar sem eru í hópnum „Aðrar sérstakar tegundir sykursýki“ útilokaðir. Og aðeins þá er málið með sykursýki af tegund 1 eða sykursýki af tegund 2 leyst. Ákvörðun á magni C-peptíðs á fastandi maga og eftir æfingu er framkvæmd. Með sömu aðferðum er styrkur GAD mótefna í blóði áætlaður.

  • Ketónblóðsýring, oförvandi dá
  • Blóðsykursfall dá (ef ofskömmtun insúlíns er of stór)
  • Ör- og fjölfrumukvilla vegna sykursýki - skert æðar gegndræpi, aukin viðkvæmni, aukin tilhneiging til segamyndunar, til þróunar æðakölkun í æðum,
  • Fjöltaugakvilli við sykursýki - fjöltaugabólga á úttaugum, verkir meðfram taugakoffortum, paresis og lömun,
  • Sykursýki í liðum - verkir í liðum, „marr“, takmörkun á hreyfanleika, minnkun á magavökva og eykur seigju þess,
  • Augnlækningar við sykursýki - snemma þroska drer (tindar í linsunni), sjónukvilla (sjónskemmdir á sjónu),
  • Nýrnasjúkdómur í sykursýki - skemmdir á nýrum með útlit próteina og blóðkorna í þvagi og í alvarlegum tilvikum með þróun glomerulonephritis og nýrnabilun,
  • Heilakvillakvilli við sykursýki - breytingar á sálarinnar og skapi, tilfinningalegt skort eða þunglyndi, einkenni vímuefna í miðtaugakerfinu.

Almennar meginreglur Breyta

Helstu markmið meðferðar:

  • Brotthvarf allra klínískra einkenna sykursýki
  • Að ná fram bestu efnaskiptaeftirliti með tímanum.
  • Forvarnir gegn bráðum og langvinnum fylgikvillum sykursýki
  • Tryggja há lífsgæði fyrir sjúklinga.

Til að ná þessum markmiðum gildir:

  • mataræði
  • skammtað einstök líkamsrækt (DIF)
  • að kenna sjúklingum sjálfstjórn og einfaldustu meðferðirnar (meðhöndla sjúkdóm sinn)
  • stöðug sjálfsstjórn

Insulin Therapy Edit

Insúlínmeðferð miðar að hámarks mögulegum skaðabótum vegna truflana á umbroti kolvetna, fyrirbyggingu blóðsykurshækkunar og koma í veg fyrir fylgikvilla sykursýki. Gjöf insúlíns er mikilvægt fyrir fólk með sykursýki af tegund 1 og er hægt að nota í sumum tilvikum fyrir fólk með sykursýki af tegund 2. Ein leið til að gefa fólki með sykursýki af tegund 1 og tegund 2 insúlín er með insúlíndælu.

Tilraunaútgáfa

Í fyrsta áfanga klínískra rannsókna á BHT-3021 DNA bóluefninu sóttu 80 sjúklingar eldri en 18 ára sem greindir voru með sykursýki af tegund 1 undanfarin 5 ár. Helmingur þeirra fékk inndælingu af BHT-3021 í vöðva vikulega í 12 vikur og seinni hálfleikurinn fékk lyfleysu. Eftir þetta tímabil sýndi hópurinn sem fékk bóluefnið aukningu á C-peptíðum í blóði - lífmerki sem benti til endurreisnar beta-frumna virkni.

Notkun ketogenísks mataræðis gerir þér kleift að ná góðum stjórn á glúkósa og dregur úr hættu á fylgikvillum.

Sjóðir sem bæta ensímvirkni brisi. Breyta

Í tengslum við skemmdir í brisi: baráttan gegn súrefnisskorti (súrefnisbólga í vöðva, cýtókróm, actovegin) aprótínín, creon, hátíð, ónæmisbælandi meðferð (í viðurvist smitandi, veiru) hluta sykursýki, og vegna fylgikvilla í tengslum við sýkingar: tímanlega leiðréttingu / brottnám (brisbólga, echinococcal blaðra, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) tímabær opnun á foci þess.

Í eiturefnum og gigtarlíffræði Edit

Afeitrun utan líkamans (blóðskilun). Tímabær greining og brotthvarf / leiðrétting á rótarástandi (d-penicýlamín fyrir SLE, fráhvarf vegna blóðkornamyndunar), afnám barkstera, tíazíða osfrv., Sem þjónaði sem hvati til að kalla fram birtingarmynd sjúkdómsins, brotthvarf þeirra með því að nota sérstaka mótefni meðferð)

Ný aðferð breytt

Vísindamenn við Kaliforníuháskóla í San Francisco voru fyrstu til að breyta stofnfrumum úr mönnum í þroskaðar frumur sem framleiða insúlín (beta-frumur), sem var mikil bylting í þróun lækningar á sykursýki af tegund 1 (T1).

Skipti um þessar frumur, sem eru eyðilagðar hjá sjúklingum með T1 sykursýki, hefur lengi verið draumur endurnýjunarlyfja. Vísindamenn gátu ekki skilið hvernig á að rækta beta-frumur við rannsóknarstofuaðstæður þannig að þær virka á sama hátt og hjá heilbrigðu fólki.

Lykillinn að því að fá tilbúna beta-frumur var ferli myndunar þeirra á hólmum Langerhans hjá heilbrigðum einstaklingi.

Vísindamenn gátu endurskapað þetta ferli á rannsóknarstofunni. Þeir skildu tilbúnar aðgreindar stofnfrumur að hluta til í brisi og breyttu þeim í hólmaþyrpingu. Þá hraðaði þróun frumna skyndilega. Betafrumur fóru að bregðast sterkari við blóðsykri en þroskaðar frumur sem framleiða insúlín. Einnig byrjaði allt „nágrenni“ hólmsins, þar með talið alfa- og deltafrumur, sem voru minna rannsakað, eins og aldrei hafði verið hægt að gera við rannsóknarstofuaðstæður.

Leyfi Athugasemd