Augmentin fyrir börn: tilgangur, samsetning og skammtur

Stungulyfsstofn, dreifa, 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, 100 ml

5 ml af dreifu inniheldur

virk efni: amoxicillin (sem amoxicillin trihydrate) 125 mg,

klavúlansýra (í formi kalíumklavúlanats) 31,25 mg,

hjálparefni: xantangúmmí, aspartam, súrefnissýra, vatnsfrí kolloidal kísildíoxíð, hýprómellósi, þurr appelsínugult bragð 610271 E, þurr appelsínugult bragð 9/027108, þurrt hindberjabragð NN07943, þurr melass bragðþurr 52927 / AR, vatnsfrí kísildíoxíð.

Duftið er hvítt eða næstum hvítt með einkennandi lykt. Blönduðu sviflausnin er hvít eða næstum hvít, þegar hún stendur stendur myndast botnfall af hvítum eða næstum hvítum.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

Farmakokinetics

Amoxicillin og klavulanat leysast vel upp í vatnslausnum með lífeðlisfræðilegu pH-gildi, frásogast hratt og að fullu úr meltingarveginum eftir inntöku. Frásog amoxicillins og klavúlansýru er ákjósanlegt þegar lyfið er tekið í upphafi máltíðar. Eftir að lyfið hefur verið tekið inn er aðgengi þess 70%. Snið beggja efnisþátta lyfsins er svipað og ná hámarksplasmaþéttni (Tmax) eftir u.þ.b. klukkustund. Styrkur amoxicillíns og klavúlansýru í blóði sermis er sá sami bæði þegar um er að ræða samsetta notkun amoxicillins og klavulansýru, og hver hluti fyrir sig.

Meðferðarþéttni amoxicillins og klavúlansýru er náð í ýmsum líffærum og vefjum, millivefsvökva (lungum, kviðarholi, gallblöðru, fitu, bein- og vöðvavef, fleiðru-, liðvökva- og kviðarholsvökva, húð, galli, hreinsun, sputum). Amoxicillin og klavulansýra komast nánast ekki inn í heila- og mænuvökva.

Binding amoxicillins og klavulansýru við plasmaprótein er í meðallagi: 25% fyrir klavulanic sýru og 18% fyrir amoxicillin. Amoxicillin skilst út eins og flest penicillín í brjóstamjólk. Leifar af klavúlansýru hafa einnig fundist í brjóstamjólk. Að undanskilinni hættu á næmingu hafa amoxicillín og klavúlansýra ekki slæm áhrif á heilsu ungbarna sem eru með barn á brjósti. Amoxicillin og klavulansýra fara yfir fylgju.

Amoxicillin skilst aðallega út um nýru en klavúlansýra skilst út bæði með nýrna- og utanaðkomandi aðferðum. Eftir staka inntöku einnar töflu af 250 mg / 125 mg eða 500 mg / 125 mg skiljast út um það bil 60-70% af amoxicillíni og 40-65% af klavúlansýru óbreytt í þvagi fyrstu 6 klukkustundirnar.

Amoxicillin skilst út að hluta í þvagi í formi óvirks penicillínsýru í magni sem jafngildir 10-25% af skammtinum sem tekinn er. Klavúlansýra í líkamanum er mikið umbrotið í 2,5-díhýdró-4- (2-hýdroxýetýl) -5-oxó-1H-pýrról-3-karboxýlsýru og 1-amínó-4-hýdroxý-bútan-2-óni og skilst út með þvagi og hægðum, svo og í formi koltvísýrings í gegnum útöndunarloft.

Lyfhrif

Augmentin® er samsett sýklalyf sem inniheldur amoxicillin og klavúlansýru, með breitt svið bakteríudrepandi verkunar, ónæmur fyrir beta-laktamasa.

Amoxicillin er hálf tilbúið breiðvirkt sýklalyf sem er virkt gegn mörgum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum örverum. Amoxicillin er eytt með beta-laktamasa og hefur ekki áhrif á örverurnar sem framleiða þetta ensím. Verkunarháttur amoxicillíns er að hindra myndun peptidoglycans í bakteríufrumuveggnum, sem venjulega leiðir til lýsis og frumudauða.

Clavulanic sýra er beta-laktamat, svipað í efnafræðilegum uppbyggingum og penicillín, sem hefur getu til að gera beta-lactamase ensím örverur ónæmar sem eru ónæmar fyrir penicillínum og cefalósporínum og koma þannig í veg fyrir að amoxicillin verði óvirk. Beta-laktamasar eru framleiddir af mörgum gramm-jákvæðum og gramm-neikvæðum bakteríum. Aðgerð beta-laktamasa getur leitt til eyðileggingar sumra bakteríudrepandi lyfja jafnvel áður en þau byrja að hafa áhrif á sýkla. Klavúlansýra hindrar verkun ensíma og endurheimtir næmi baktería fyrir amoxicillíni. Einkum hefur það mikla virkni gegn plasmíð beta-laktamasa, sem lyfjaónæmi er oft tengt við, en minna árangursrík gegn litningavöldum beta-laktamasa.

Tilvist klavúlansýru í Augmentin® verndar amoxicillin gegn skaðlegum áhrifum beta-laktamasa og stækkar litróf bakteríudrepandi virkni með því að taka örverur sem eru venjulega ónæmar fyrir öðrum penicillínum og cefalósporínum. Clavulansýra í formi eins lyfs hefur ekki klínískt marktæk bakteríudrepandi áhrif.

Mótaþróunarbúnaður

Það eru 2 aðferðir til að þróa ónæmi gegn Augmentin®

- óvirkjun með beta-laktamasa úr bakteríum, sem eru ónæm fyrir áhrifum klavúlansýru, þ.mt flokkar B, C, D

- aflögun penicillínbindandi próteins sem leiðir til lækkunar á sækni sýklalyfsins í tengslum við örveruna

Órjúfanleiki bakteríuveggsins, svo og gangvirki dælunnar, getur valdið eða stuðlað að þróun ónæmis, sérstaklega í grömm-neikvæðum örverum.

Augmentin®hefur bakteríudrepandi áhrif á eftirfarandi örverur:

Gram-jákvæðir þolfimar: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (næmur fyrir metisillíni), storkuókós-neikvæða stafýlókokka (viðkvæmir fyrir metisillíni), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes og aðrir beta hemolytic streptococci, hópur Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides

Gram-neikvæðar þolfimar: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellakóródens,Hemophilusinflúensu,Moraxellacatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellafjölfrú

loftfirrðar örverur: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Örverur með mögulega áunnið ónæmi

Gram-jákvæðir þolfimar: Enterococcussaur*

Örverur með náttúrulegt viðnám:

grömm neikvæðþolfimi:Acinetobactertegundir,Citrobacterfreundii,Enterobactertegundir,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciategundir, Pseudomonastegundir, Serratiategundir, Stenotrophomonas maltophilia,

annað:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Náttúruleg næmi í fjarveru áunnins viðnáms

1 Að undanskildum stofnum Streptococcus pneumoniaepenicillín ónæm

Ábendingar til notkunar

- bráð skútabólga í bakteríum

- bráð miðeyrnabólga

- sýking í neðri öndunarvegi (versnun langvarandi

berkjubólga, lungnabólgu, berkjubólgu, aflað af samfélaginu

- kvensjúkdóms sýkingar, lekandi

- sýkingar í húð og mjúkvefjum (einkum frumu-, bitabita)

dýrum, bráðum ígerð og fleka í hálsmeiðslum

- sýkingar í beinum og liðum (einkum beinþynningarbólga)

Skammtar og lyfjagjöf

Stöðvun til inntöku er ætluð til notkunar hjá börnum.

Næmi fyrir Augmentin® getur verið mismunandi eftir landfræðilegum stað og tíma. Áður en lyfinu er ávísað, ef mögulegt er, er nauðsynlegt að meta næmi stofnanna í samræmi við staðbundnar upplýsingar og ákvarða næmi með sýnatöku og greiningu á sýnum frá tilteknum sjúklingi, sérstaklega ef um er að ræða alvarlegar sýkingar.

Skammtaáætlunin er stillt fyrir sig eftir aldri, líkamsþyngd, nýrnastarfsemi, smitandi lyfjum, svo og alvarleika sýkingarinnar.

Mælt er með því að Augmentin sé tekið í byrjun máltíðar. Lengd meðferðar fer eftir svörun sjúklings við meðferðinni. Sumar meinafræði (einkum beinþynningarbólga) geta þurft lengri tíma. Ekki skal halda meðferð áfram í meira en 14 daga án þess að endurmeta ástand sjúklings. Ef nauðsyn krefur er mögulegt að framkvæma skrefameðferð (í fyrsta lagi lyfjagjöf í bláæð í kjölfar umbreytingar í inntöku).

Börn frá fæðingu til 12 ára eða sem vega minna en 40 kg

Skammturinn, háð aldri og þyngd, er gefinn upp í mg / kg líkamsþyngdar á dag, eða í ml af fullunninni dreifu.

Ráðlagður skammtur

Frá 20 mg / 5 mg / kg / dag í 60 mg / 15 mg / kg / dag, skipt í 3 skammta. Svo er skammtaáætlun lyfsins 20 mg / 5 mg / kg / dag - 40 mg / 10 mg / kg / dag notuð við sýkingum með væga alvarleika (tonsillitis, sýkingar í húð og mjúkvef), stóra skammta af lyfinu (60 mg / 15 mg / kg / dag) er ávísað ef um alvarlegar sýkingar er að ræða - miðeyrnabólga, skútabólga, sýking í neðri öndunarvegi og þvagfærasýking.

Engar klínískar upplýsingar um notkun Augmentin®

125 mg / 31,25 mg / 5 ml yfir 40 mg / 10 mg / kg / dag hjá börnum yngri en 2 ára.

Augmentin® stakskammta valstafla eftir líkamsþyngd

Samsetning lyfsins

Augmentin samanstendur af tveimur meginþáttum sem ákvarða jákvæða eiginleika lyfsins. Má þar nefna:

• Amoxicillin er hálf tilbúið sýklalyf. Það eyðileggur ýmsar örverur, bæði gramm-jákvæðar og gramm-neikvæðar. Þrátt fyrir jákvæða eiginleika hefur efnið verulegan ókost. Amoxicillin er viðkvæmt fyrir beta-laktamasa. Það er, það hefur ekki áhrif á þær örverur sem framleiða þetta ensím.
• Klavúlansýra - miðar að því að auka virkni litla sýklalyfsins. Þetta efni er tengt penicillin sýklalyfjum. Það er beta-laktamasahemill, sem hjálpar til við að verja amoxicillín gegn eyðileggingu.

Hver er skammtur lyfsins

Augmentin inniheldur tvo hluti. Fjöldi þeirra er gefinn upp á töflum eða sviflausnum. Þegar kemur að dufti til dreifu er merkingin eftirfarandi:

• Augmentin 400 - það inniheldur 400 mg af amoxicillíni og 57 mg af klavúlansýru í 5 ml af sýklalyfi,
• Augmentin 200 - það inniheldur 200 mg af amoxicillíni og 28,5 mg af sýru,
• Augmentin 125 - í 5 ml af lyfinu inniheldur 125 mg af amoxicillini og 31,25 mg af clavulansýru.

Töflur geta innihaldið 500 mg og 100 mg af amoxicillíni og 100 eða 200 mg af clavulansýru, hvort um sig.

Í hvaða formi er sýklalyfinu sleppt?

Það eru nokkur afbrigði af lyfinu í boði. Þetta er sama sýklalyf, en það er mismunandi í skömmtum virka efnisins og formi losunar (töflur, dreifur eða duft til að framleiða stungulyf).

1. Augmentin - fáanlegt í formi töflna til inntöku, dreifa fyrir börn og duft til framleiðslu á stungulyfjum,
2. Augmentin EC er duft til dreifu. Það er aðallega ávísað fyrir börn yngri en 12 ára eða fullorðna sem af ýmsum ástæðum geta ekki gleypt töflur,
3. Augmentin SR er tafla til inntöku. Þau hafa langvarandi áhrif og breytt losun virka efnisins.

Hvernig á að undirbúa fjöðrun

Augmentin í formi dreifu er framleitt rétt fyrir fyrstu notkun. Í þynntu formi er það geymt í kæli í ekki meira en 7 daga. Á þessu tímabili er ekki hægt að nota lyfið.

Undirbúningur „Augmentin 400“ eða fjöðrun 200 fer fram samkvæmt þessu skipulagi:

1. Opnaðu flöskuna og helltu í 40 ml af soðnu vatni, kæld niður að stofuhita.
2. Hristið hettuglasið vel þar til duftið er alveg uppleyst. Látið standa í fimm mínútur.
3. Eftir þennan tíma, helltu soðnu vatni upp að merkinu sem gefið er upp á flöskunni. Hristið lyfið aftur.
4. Alls ætti að fá 64 ml af dreifu.

Augmentin 125 dreifa er framleidd á aðeins annan hátt. Í flösku þarftu að hella 60 ml af soðnu vatni við stofuhita. Hristið vel og látið það brugga í fimm mínútur. Síðan sem þú þarft að bæta við meira vatni, hella því yfir merkið, sem er gefið til kynna á flöskunni. Hristið innihaldið vel aftur. Niðurstaðan er 92 ml af sýklalyfi.

Hægt er að mæla vatnsmagnið með mælahettu. Það er fest á flöskuna, er í pakkningunni ásamt leiðbeiningunum og ílátið með sýklalyfinu. Strax eftir undirbúning verður að kæla sýklalyfið. Það ætti að geyma við hitastig sem er ekki lægra en 12 gráður.

Athygli! Ekki er hægt að hella duftinu úr hettuglasinu í annað ker. Þetta mun leiða til þess að sýklalyfið hefur ekki jákvæð áhrif.

Leiðbeiningar um notkun

Loka dreifan er mæld með sprautu eða mælibolli sem fylgir með settinu. Lyfinu er síðan hellt í skeið, en þú getur drukkið með glasi. Eftir að þú hefur tekið það, skolaðu það undir straumi af hreinu og volgu vatni. Ef það er erfitt fyrir barn að taka dreifuna í hreinu formi, þá er hægt að leysa það upp í vatni í hlutfallinu 1 til 1. En upphaflega ætti að undirbúa nauðsynlega magn af sýklalyfjum. Augmentin er best tekið rétt fyrir máltíð. Þetta mun draga úr skaðlegum áhrifum lyfsins á meltingarveginn.

Útreikningur lyfsins er gerður eftir aldri, þyngd barnsins og magni virka efnisins.

Augmentin 125 mg

• Börn yngri en 2 til 5 kg drekka 1,5 til 2,5 ml af Augmentin 3 sinnum á dag,
• Krakkar frá 1 árs til 5 ára, sem vega 5 til 9 kíló, taka 5 ml þrisvar á dag,
• Börn frá 1 árs til 5 ára, með þyngd 10 til 18 kíló, ættu að drekka 10 ml af sýklalyfinu þrisvar á dag,
• Eldri börn, frá 6 til 9 ára, meðalþyngd frá 19 til 28 kíló, taka 15 ml 3 sinnum á dag,
• Börn frá 10 til 12 ára sem vega 29 - 39 kíló drekka 20 ml af sýklalyfjum þrisvar á dag.

Augmentin 400

• Mælt er með að börn frá 1 ári til 5 ára taki 5 ml af lyfinu tvisvar á dag. Meðalþyngd 10 til 18 kíló,
• Börn frá 6 til 9 ára ættu að taka 7,5 millilítra tvisvar á dag. Þyngd barna ætti að falla á bilinu 19 til 28 kíló,
• Börn frá 10 til 12 ára ættu að nota 10 millilítra tvisvar á dag. Meðalþyngd er frá 29 til 39 kíló.

Athygli! Nákvæmur skammtur er aðlagaður læknir. Fer eftir stigi og alvarleika sjúkdómsins, frábendingum og öðrum blæbrigðum.

Ef barnið er minna en þriggja mánaða

Hjá nýfæddum börnum sem eru ekki enn 3 mánaða, hefur nýrnastarfsemi ekki enn verið staðfest. Hlutfall lyfsins og líkamsþyngdar er reiknað af lækninum. Mælt er með því að taka 30 mg af lyfinu á hvert kílógramm af þyngd barnsins. Tölunni sem myndast er skipt í tvennt og barninu er gefið lyfið tvisvar á dag, á tólf tíma fresti.

Að meðaltali kemur í ljós að barni sem vegur 6 kg er ávísað 3,6 ml af sviflausni tvisvar á dag.

Augmentin skammtatöflur

Sýklalyf í formi töflna er ávísað handa börnum yngri en 12 ára sem hafa líkamsþyngd yfir 40 kíló.

Fyrir vægar og miðlungsmiklar sýkingar skaltu taka 1 töflu af 250 + 125 mg þrisvar á dag. Þeir ættu að vera drukknir á 8 tíma fresti.

Fyrir alvarlegar sýkingar skaltu taka 1 töflu 500 + 125 mg á 8 klukkustunda fresti eða 1 tafla 875 + 125 mg á 12 klukkustunda fresti.

Þegar fjöðrun er notuð

Lágmarksnámskeið fyrir börn er 5 dagar, hámarkið er í 14 daga. En í öllu falli ætti læknirinn að fylgjast með notkun sýklalyfja. Augmentin er mælt með notkun í eftirfarandi tilvikum:

• Ef sýkingar í efri öndunarvegi og ENT líffærum (eyrum, hálsi eða nefi) greinast,
• Við bólgusvörun í neðri öndunarvegi (berkjum eða lungum),
• Augmentin er mælt með notkun meðan á sýkingum í kynfærum stendur. Í þessu tilfelli, oftast erum við að tala um fullorðna eða eldri börn. Venjulega er sýklalyf notað við blöðrubólgu, þvagbólgu, leggangabólgu osfrv.
• Með húðsýkingum (sýður, ígerð, slímhúð) og bólgu í liðum í liðum (beinþynningarbólga),
• Ef sjúklingar eru greindir með sýkingar af sama toga (tannholdsbólga eða háls ígerð),
• Með blönduðum tegundum sýkinga - gallblöðrubólga, sýkingum eftir aðgerð.

Athygli! Notkun sýklalyfja í formi inndælingar er ávísað á eftir aðgerð.

Hver eru frábendingar og aukaverkanir?

Lyfið hefur ýmsar takmarkanir við notkun og aukaverkanir. Það er ekki hægt að nota það í eftirfarandi tilvikum:

1. Ef sjúklingar eru með ofnæmi fyrir amoxicillini eða klavulansýru. Ef áður höfðu sést ofnæmisviðbrögð við sýklalyfjum af penicillín-gerð ætti ekki að nota Augmentin.
2. Ef við fyrri inntöku amoxicillins voru tilvik um skerta lifrar- eða nýrnastarfsemi skráð.
3. Einstaklingar með nýrna- eða lifrarbilun, börn í blóðskilun ættu að nálgast notkun lyfsins vandlega. Skammtar við slíkar aðstæður eru aðeins ávísaðir af lækninum.

Aukaverkanir geta falið í sér bilun í meltingarfærum (getur komið fram með uppköstum, ógleði, niðurgangi, kviðverkjum). Hugsanlegar einkenni um candidasýki, höfuðverk, sundl. Stundum verður barnið ofvirkt, hann er truflaður af svefnleysi og örvun. Úr húðinni - útbrot, ofsakláði, alvarlegur kláði og bruni.

Gagnlegar upplýsingar

1. Augmentin dreifu ætti að vera í kæli. Agnir botnfallsins setjast til botns og því verður að hrista lyfjaglasið fyrir hvern skammt. Lyfið er mælt með mælibolli eða venjulegri sprautu. Eftir notkun verður að þvo þau undir straumi af volgu vatni.
2. Hvers konar sýklalyf er selt í apótekum; það er einnig hægt að panta það á apótekum á netinu.
3. Meðalverð stöðvunar fer eftir svæðinu og verðstefnu lyfsölunnar. Hefst venjulega frá 225 rúblum.
4. Aðeins er mælt með því að taka sýklalyf samkvæmt ráðleggingum læknis. Sýklalyf eru alvarleg lyf, það að taka án lyfseðils getur leitt til neikvæðra niðurstaðna.
5. Eins og öll lyf, hefur Augmentin hliðstæður. Þetta eru Solyutab, Amoksiklav og Ekoklav.
6. Sýklalyf veldur dysbiosis í þörmum, svo þú þarft að drekka probiotics meðan þú tekur lyfið, eða taka námskeið af probiotics eftir að meðferð er lokið.

Niðurstaða

Augmentin fyrir börn er samsett sýklalyf af almennu litrófi verkunar. Það hjálpar við ýmsar sýkingar, bæði í öndunarfærum og öðrum líkamskerfum. Skammtar Augmentins eru háðir aldri barnsins, þyngd hans, alvarleika sjúkdómsins, frábendingum og öðrum þáttum. Þegar þú tekur sýklalyfið er nauðsynlegt að vera undir eftirliti læknisins sem mætir.

Mundu að aðeins læknir getur stillt réttar greiningar, ekki sjálft lyfjameðferð án þess að ráðfæra sig við og gera greiningu hjá hæfu lækni. Vertu heilbrigð!