Metglib Force: leiðbeiningar um notkun, samsetningu, verð, umsagnir um sykursjúka, hliðstæður
Eins og er er hægt að nota ýmis lyf til að meðhöndla sjúkling sem er greindur með sykursýki af tegund 2. Eitt af þessum lyfjum er Metglib Force.
Metglib er lyf sem er fáanlegt í töfluformi. Samsetning lyfsins inniheldur strax tvo virka efnisþætti - metformín og glíbenklamíð, sem gerir kleift að rekja það til hóps samsettra lyfja sem notuð eru við læknismeðferð við sykursýki. Vegna þessarar samsetningar íhluta er Metglib eitt af mjög árangursríkum lyfjum, eins og sést af umsögnum sjúklinga og lækna.
Virki hluti metformíns hjálpar til við að draga úr blóðsykri í eðlilegt lífeðlisfræðilegt gildi. Að auki eru eiginleikar þess verkjalyf og veirueyðandi áhrif, þyngdartap með óhagkvæmni í mataræði.
Virka efnið glíbenklamín er vel þekkt sem lyf sem dregur úr sykurmagni.
Lyfið er mikið notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 án insúlínmeðferðar. Að auki skiptir notkun þess máli eftir árangurslausa meðferð sem byggir á notkun tveggja lækningaafurða - metformín og þvagefnisúlfónýl afleiður, að því tilskildu að sjúklingurinn hafi stöðugt magn af blóðsykri.
Metglib töflur eru meðal tiltölulega ódýrra lyfja. Verð þeirra getur verið háð slíkum þáttum:
- framleiðslufyrirtæki lyfs.
- birgir.
- landfræðileg staðsetning seljandans (apótek).
Að meðaltali getur kostnaður við slíkt lyf verið breytilegur frá 190 til 250 rúblur í pakka (10 töflur).
Leiðbeiningar um notkun lyfsins
Hver pakki lyfsins inniheldur leiðbeiningar um notkun. Áður en byrjað er á meðferðarnámskeiði, ættir þú að kynna þér innihald þess, ráðlagða skammta, mögulega einkenni aukaverkana og frábendinga.
Aðeins læknirinn sem mætir er rétt til að ávísa meðferð með þessu lyfi.
Hingað til eru töflur fáanlegar í ýmsum skömmtum, sem eru valdar fyrir hvern sjúkling fyrir sig. Það fer eftir magni virkra efna, hægt er að nota lyfið í eftirfarandi skömmtum:
- Samsetningin inniheldur 500 mg af metformíni og 2,5 (5) mg af glíbenklamíni - upphaf meðferðar samanstendur af því að taka eina töflu á dag á morgnana. Ef nauðsynlegt er að auka skammtinn í tvær eða fjórar töflur á dag er fjöldi skammta tvöfaldaður og lyfið tekið á morgnana og á kvöldin. Að auki getur læknirinn ávísað þrisvar sinnum lyfjum (þrjár, fimm eða sex töflur á dag).
- Fyrir eldra fólk er nauðsynlegt að velja skammt lyfsins vandlega og fylgjast með hugsanlegum einkennum aukaverkana, viðbrögðum frá nýrum. Upphafsskammtur ætti ekki að vera meira en ein tafla á dag.
Þess má geta að lyfið er ekki ætlað til meðferðar á sykursýki hjá börnum.
Hvaða frábendingar eru til fyrir notkun?
Meðferð með lyfinu ætti að vera undir nánu eftirliti læknis.
Þrátt fyrir mörg jákvæð áhrif lyfsins er nokkuð breiður listi yfir tilkomu ýmissa aukaverkana og banna notkun þess.
Barnshafandi stelpur og konur meðan á brjóstagjöf stendur geta ekki notað þessi lyf, svo að hún skaði ekki eðlilegan þroska barnsins.
Óheimilt er að nota lækningatæki í eftirfarandi tilvikum:
- með þroska sjúklings með sykursýki af tegund 1.
- ef það er aukið næmi eða óþol einstaklinga fyrir einum eða fleiri efnisþáttum lyfsins.
- sjúklingum eldri en sextíu ára, sérstaklega í viðurvist verulegrar áreynslu.
- til meðferðar á ungum börnum.
- í nærveru sjúkdóma í nýrum, líffærum í hjarta- og æðakerfi eða lifrarbilun er bannað að taka pillur fyrir fólk sem nýlega hefur fengið hjartadrep, hefur hjartabilun eða öndunarbilun.
- meðan þú tekur lyf sem byggjast á mycnalosis.
- sem nýlega hafa farið í skurðaðgerðir eða meiðsli eru einnig eitt af frábendingunum við því að taka lyfið.
- áfengissýki eða samhliða notkun á jafnvel litlum skömmtum af áfengum drykkjum meðan á meðferð með Metglib stendur.
- einkenni mjólkursýrublóðsýringar.
- meðan fylgt er ströngu lágkaloríu mataræði, sem fer ekki yfir þúsund kílóokaloríur á dag.
Að auki skal gæta þegar sjúklingur er meðhöndlaður ef:
- hitaheilkenni.
- vandamál með eðlilega starfsemi nýrnahettna.
- ófullnægjandi virkni fremri heiladingli.
- meinafræði skjaldkirtils.
Gæta skal varúðar við meðferð þegar unnið er með sjúklingum eftir 70 ár þar sem blóðsykurslækkun getur komið fram.
Hvaða neikvæð áhrif af notkun lyfsins geta komið fram?
Í sumum tilvikum geta læknar fylgst með birtingu ýmissa aukaverkana sem koma fram vegna inntöku lyfsins og óviðeigandi vali á skömmtum lyfsins.
Ef það eru einhver merki eða bilanir í líkamanum, ættir þú tafarlaust að láta lækninn vita um þróun þeirra.
Að auki benda sjúklingar á slík neikvæð áhrif lyfsins.
Hugsanlegar neikvæðar birtingarmyndir eru:
- Ýmsir kvillar sem koma upp úr eitlum. Slíkar aukaverkanir eru mjög sjaldgæfar og hverfa að jafnaði strax eftir að lyfið er hætt.
- Ónæmiskerfi getur þróast. Í sérstökum tilfellum sést bráðaofnæmislost. Ofnæmisviðbrögð við súlfónamíðum eða afleiðurum þeirra finnast einnig stundum.
- Þróun truflana í meltingarfærum og líffærum í meltingarvegi. Slík neikvæð áhrif koma fram í formi ógleði og uppkasta, niðurgangs og verkja í kviðnum. Að jafnaði eru slík merki afleiðing þess að byrjað er að taka lyfið og fara yfir á eigin spýtur á nokkrum dögum. Fyrir betra lyfjaþol mælum læknar með því að skipta lyfinu upp í nokkra skammta svo að líkaminn geti aðlagast því venjulega.
- Þróun aukaverkana sem birtast með efnaskiptaferlum í líkamanum. Eitt af einkennunum um birtingarmynd þeirra er blóðsykursfall.
- Aukaverkanir sem geta komið fram á taugakerfinu eru tjáðar í formi málmsmekks í munnholinu.
- Vandamál í húðinni birtast í formi kláða, roða, ofsakláða og ýmis útbrot.
Nútíma lyfjafræði býður upp á gríðarlega fjölda mismunandi lækningavara sem eru Metglib hliðstæður.
Er hægt að skipta um lyf með vöru með svipaða eiginleika?
Að jafnaði hafa slík lyf svipað virkt efni í samsetningu þeirra, en geta verið mismunandi hvað varðar skammt, form losunar, framleiðslufyrirtækis og verðlagningarstefnu. Þess má geta að margir kaupendur telja innflutt lyf skilvirkari, sem eru dýrari, en geta haft nákvæmlega sömu samsetningu lyfsins. Val eða skipti á lyfinu ætti læknirinn að gera eingöngu.
Fjöldi lyfja sem innihalda virku innihaldsefnin metformín og glíbenklamín eru:
- Bagomet Plus er taflablanda sem fæst í 500 mg skammti af metformíni og 5 mg af glibenklamíni. Það er alger hliðstæða Metglib töflna. Meðalverð í apótekum í borginni er um það bil 215 rúblur.
- Glibomet - töflur sem innihalda 400 mg af metformíni og 2,5 mg af glibenklamíni, sem eru oft notaðar til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Með innihaldi virkra efnisþátta eru þeir þyrmandi (hafa minni áhrif) samanborið við Metglib. Meðalverð í apótekum er innan 315 rúblna.
- Gluconorm - töflur, sem í samsetningu þeirra og eiginleikum hafa svipaða eiginleika og Metglib. Meðalverð er um 230 rúblur.
Öll ofangreind lyf hafa tvo virka efnisþætti í samsetningu þeirra og eru í hópnum samsettra lyfja sem notuð eru til að staðla blóðsykurinn.
Í myndbandinu í þessari grein mun læknirinn gefa ráðleggingar um meðferð sykursýki án lyfja.
Ábendingar um notkun Metformin
Metformin skuldar sköpun sinni á geitalyfinu, sem er algeng planta með áberandi sykurlækkandi eiginleika. Til að draga úr eiturhrifum og auka blóðsykurslækkandi áhrif geita hófst vinna við úthlutun virkra efna úr henni. Þeir reyndust vera stórskemmdir. Sem stendur er Metformin eina lyfið í þessum hópi sem hefur staðist öryggisstjórnun, afgangurinn reyndist skaðlegur í lifur og jók alvarlega hættu á mjólkursýrublóðsýringu.
Vegna skilvirkni þess og lágmarks aukaverkana er það frumlyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2, það er að segja, það er ávísað í fyrsta lagi. Metformín eykur ekki myndun insúlíns. Þvert á móti, vegna lækkunar á blóðsykri, hættir hormóninu að framleiða í auknu magni, sem kemur venjulega fram þegar sykursýki af tegund 2 byrjar.
Móttaka þess gerir þér kleift að:
- Styrkja viðbrögð frumna við insúlíni, það er, draga úr insúlínviðnámi - helsta orsök kolvetnasjúkdóma hjá fólki í yfirþyngd. Metformín ásamt mataræði og streitu getur bætt upp sykursýki af tegund 2, það er mjög líklegt að lækna fyrirbyggjandi sykursýki og hjálpa til við að útrýma efnaskiptaheilkenninu.
- Draga úr frásogi kolvetna úr þörmum, sem dregur enn frekar úr blóðsykri.
- Til að hægja á framleiðslu glúkósa í lifur, vegna þess að stig þess í blóði lækkar á fastandi maga.
- Hafa áhrif á blóðfitusniðið: auka innihald háþéttni lípópróteina í því, minnka kólesteról og þríglýseríð, sem eru skaðleg æðum. Þessi áhrif draga úr hættu á fylgikvillum sykursýki í æðum.
- Bætið aðferðum við upptöku ferskra blóðtappa í skipunum, veikið viðloðun hvítfrumna, það er, minnkið hættuna á æðakölkun.
- Draga úr líkamsþyngd, aðallega vegna hættulegustu fyrir umbrot innyfðarfitu. Eftir 2 ára notkun lækkar þyngd sjúklinga um 5%. Með lækkun kaloríuneyslu eru niðurstöður þyngdartaps verulega bættar.
- Örvar blóðflæði í útlægum vefjum, það er að bæta næringu þeirra.
- Til að valda egglos með fjölblöðru eggjastokkum er því hægt að taka það þegar þú ert að skipuleggja meðgöngu.
- Verndaðu gegn krabbameini. Þessi aðgerð er tiltölulega nýleg. Rannsóknir hafa leitt í ljós áberandi eiginleika gegn eiturlyfjum í lyfinu; hættan á að þróa krabbameinslyf hjá sjúklingum minnkaði um 31%. Viðbótarvinna er í gangi til að rannsaka og staðfesta þessi áhrif.
- Hægðu á öldrun. Þetta eru órannsakuðu áhrif Metformin, tilraunir voru aðeins gerðar á dýrum, þær sýndu aukningu á lífslíkum tilrauna nagdýra. Engar niðurstöður eru í fullum klínískum rannsóknum með þátttöku fólks, svo það er of snemmt að segja að Metformin lengir lífið. Enn sem komið er gildir þessi staðhæfing aðeins fyrir sjúklinga með sykursýki.
Vegna margþættra áhrifa á líkamann eru ábendingar um notkun Metformin ekki einungis bundnar við meðferð við sykursýki af tegund 2. Það er hægt að taka með góðum árangri til að koma í veg fyrir kolvetnasjúkdóma, til að auðvelda þyngdartap. Rannsóknir hafa sýnt að hjá fólki með fyrirbyggjandi sykursýki (skert glúkósaþol, offita, háþrýsting, umfram insúlín) þegar Metformin var notað eitt sér var sykursýki 31% minni líkur á því. Að bæta mataræði og líkamsrækt við kerfið bætti verulega árangurinn: 58% sjúklinga gátu forðast sykursýki.
Metformin dregur úr hættu á öllum fylgikvillum sykursýki um 32%. Lyfið sýnir sérstaklega glæsilegan árangur í forvörnum gegn hjartaöngum: líkurnar á hjartaáfalli og heilablóðfalli minnka um 40%. Þessi áhrif eru sambærileg við áhrif þekktra hjartavarnarefna - lyf við þrýstingi og statínum.
Form losunar og skammta lyfsins
Upprunalega lyfið sem inniheldur Metformin heitir Glucofage, vörumerki í eigu franska fyrirtækisins Merck. Vegna þess að meira en áratugur er liðinn frá þróun lyfsins og fá einkaleyfi á því, er framleiðsla lyfja með sömu samsetningu - samheitalyf, löglega leyfð.
Samkvæmt umsögnum lækna er frægasti og vandaðasti þeirra:
- Þýska Siofor og Metfogamma,
- Ísraela Metformin-Teva,
- Rússneska Glyfomin, Novoformin, Formmetin, Metformin-Richter.
Generics hafa ákveðinn kost: þeir eru ódýrari en upprunalega lyfið. Þeir eru ekki án galla: vegna einkenna framleiðslunnar geta áhrif þeirra verið aðeins veikari og hreinsun verri. Til framleiðslu á töflum geta framleiðendur notað önnur hjálparefni sem geta leitt til viðbótar aukaverkana.
Lyfið er framleitt í formi töflna til inntöku, skammtar 500, 850, 1000 mg. Sykurlækkandi áhrif koma fram við truflanir á umbrotum kolvetna frá 500 mg. Fyrir sykursýki er ákjósanlegur skammtur 2000 mg. Með aukningu í 3000 mg aukast blóðsykurslækkandi áhrif mun hægari en hættan á aukaverkunum. Frekari skammtahækkun er ekki aðeins óhagkvæm, heldur einnig hættuleg. Ef 2 töflur með 1000 mg duga ekki til að staðla glýkíum er sjúklingnum að auki ávísað lyfjum sem lækka sykur frá öðrum hópum.
Til viðbótar við hreint Metformin eru framleidd samsett lyf við sykursýki, til dæmis Glibomet (með glibenclamide), Amaryl (með glimepiride), Yanumet (með sitagliptini). Tilgangur þeirra er réttlætanlegur í langtíma sykursýki, þegar starfsemi brisbólgu fer að versna.
Það eru einnig til lyf við langvarandi verkun - upprunalega Glucofage Long (skammtur 500, 750, 1000 mg), hliðstæður Metformin Long, Gliformin Prolong, Formin Long. Vegna sérstakrar uppbyggingar töflunnar er hægt á frásogi þessa lyfs sem leiðir til tvíþættrar lækkunar á tíðni aukaverkana frá þörmum. Blóðsykursfall hefur að fullu varðveitt. Eftir að Metformin hefur frásogast skilst óvirki hluti töflunnar út í hægðum. Eini gallinn við þetta form er lítilsháttar aukning á magni þríglýseríða. Annars eru jákvæð áhrif á blóðfitusnið í blóði.
Hvernig á að taka metformin
Byrjaðu að taka Metformin með 1 500 mg töflu. Ef lyfið þolist vel er skammturinn aukinn í 1000 mg. Sykurlækkandi áhrif þróast smám saman, stöðugt lækkun á blóðsykri sést eftir 2 vikna gjöf. Þess vegna er skammturinn aukinn um 500 mg á viku eða tveimur, þar til sykursýki er bætt. Til að draga úr neikvæðum áhrifum á meltinguna er dagsskammtinum skipt í 3 skammta.
Hægt losun metformíns byrjar að drekka með 1 töflu, í fyrsta skipti sem skammturinn er aðlagaður eftir 10-15 daga. Hámarks leyfilegt magn er 3 töflur með 750 mg, 4 töflur með 500 mg. Allt rúmmál lyfsins er drukkið á sama tíma, meðan á kvöldmat stendur. Ekki er hægt að mylja töflurnar og skipta þeim í hluta þar sem brot á uppbyggingu þeirra mun leiða til missis á langvarandi aðgerðum.
Þú getur tekið Metformin í langan tíma, hlé á meðferð er ekki þörf. Þó að taka lítið kolvetnafæði og hreyfing er ekki aflýst. Í viðurvist offitu draga þau úr kaloríuinntöku.
Langtíma notkun getur leitt til skorts á B12-vítamíni, þannig að sjúklingar með sykursýki sem taka Metformin ættu að borða dýraafurðir á hverjum degi, sérstaklega lifur, nýru og nautakjöt, og taka árlega próf fyrir blóðleysi í B12-skorti.
Samsetning metformins og annarra lyfja:
Hlutdeildartakmörkun | Undirbúningur | Óæskileg aðgerð |
Stranglega bannað | Röntgengeislamerki með joðinnihald | Getur vakið mjólkursýrublóðsýringu. Metformíni er hætt 2 dögum fyrir rannsóknina eða aðgerðina og er haldið áfram 2 dögum eftir þær. |
Skurðaðgerð | ||
Óæskilegt | Áfengi, allur matur og lyf sem innihalda það | Þeir auka hættuna á mjólkursýrublóðsýringu, sérstaklega hjá sykursjúkum á lágkolvetnamataræði. |
Viðbótareftirlit er krafist | Sykursterar, klórprómasín, beta2-adrenvirkar örvar | Vöxtur blóðsykurs |
Þrýstingslyf önnur en ACE hemlar | Hætta á blóðsykursfalli | |
Þvagræsilyf | Möguleikinn á mjólkursýrublóðsýringu |
Aukaverkanir og frábendingar
Aukaverkanir af notkun Metformin og tíðni þeirra:
Slæmir atburðir | Merki | Tíðni | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Meltingarvandamál | Ógleði, lystarleysi, lausar hægðir, uppköst. | ≥ 10% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Bragðskyn | Bragðið af málmi í munni, oft á fastandi maga. | ≥ 1% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ofnæmisviðbrögð | Útbrot, roði, kláði. | > LÆRÐU MEIRA UM AÐ KOMA ÞURKINUMMetformin hliðstæður - hvernig á að skipta um?Ef Metformin þolist illa er hægt að skipta um það með langverkandi lyfi eða fullkominni hliðstæðum annars framleiðanda.
Í nærveru frábendinga er lyf valið með svipuðum verkunarháttum, en með annarri samsetningu:
Aðeins ætti að breyta lyfinu eins og læknirinn hefur mælt fyrir um og undir eftirliti hans. Slepptu formi og samsetninguLyfið er fáanlegt í formi filmuhúðaðra taflna: sporöskjulaga, kúpt á báðum hliðum, brúnbrún appelsínugulur litur (skammtur 2,5 mg + 500 mg) eða næstum hvítur á litinn (skammtur 5 mg + 500 mg), sést í þversnið kjarninn er næstum hvítur (skammtur 2,5 mg + 500 mg: í pappaknippu með 3, 4, 6 eða 9 klefi útlínupakkningum með 10 töflum, eða 1 fjölliða dós sem inniheldur 30, 40, 60 eða 90 töflur, skammtur 5 mg + 500 mg: í pappaöskju með 3, 4, 6 eða 9 frumna útpakkningu með 10 töflum, eða 2, 4 eða 6 frumna útlínupakkningum akovok 15 töflur eða fjölliða Bank 1, sem samanstendur af 30, 40, 60 eða 90 töflur. Hver pakkning inniheldur einnig leiðbeiningar um notkun þeirra Metgliba Force). Samsetning 1 tafla:
Aðgerðir forritaSykursjúkir þurfa að nota sykursýkislyf með insúlínsprautum í eftirfarandi tilvikum:
Nauðsynlegt er að fylgjast reglulega með daglegum ferli sykurs, einnig á fastandi maga og eftir að hafa borðað. Tilkynna verður sjúklingnum um hættuna á blóðsykursfalli meðan á föstu stendur, tekur etanól. Með hliðsjón af líkamlegri og tilfinningalegri yfirvinnu, með leiðréttingum á næringu, er nauðsynlegt að breyta skammti lyfsins.
Notaðu lyfið varlega ef beta-blokkar eru til staðar í meðferð sjúklingsins. Þegar blóðsykurslækkun kemur fram er sjúklingnum gefið kolvetni (sykur), í alvarlegum tilvikum þarf gjöf dextrósalausnar í bláæð. Hættuspennu- eða þvagfæralegar rannsóknir á sjúklingum sem tóku Metlib þurfa að hætta notkun lyfsins 2 dögum fyrir aðgerðina og hefja aðlögun að nýju eftir 48 klst. Efni sem innihalda etanól ásamt notkun lyfsins stuðla að því að brjóstverkur, hraðtaktur, roði í húð, uppköst koma fram. Með barneignum, með barn á brjósti þarf að hætta notkun lyfsins. Sjúklingurinn ætti að vara lækninn við fyrirhugaðri meðgöngu. Lyfið getur haft áhrif á athygli og hraða viðbragða, svo þú þarft að vera varkár við að keyra bíl og ýmsar hættulegar athafnir. Upphaf meðferðar með lyfinu getur fylgt breytingum á meltingarvegi. Til að draga úr einkennum er nauðsynlegt að drekka lyfið í 2 eða 3 skömmtum, smám saman aukning á skammtinum mun hjálpa til við að draga úr óþol. Áður en meðferð hefst verður þú að lesa leiðbeiningar um notkun Metglib. Milliverkanir við önnur lyfTilvist miconazols í meðferð getur leitt til mikilvægs lækkunar á sykri upp í dá.
Þú ættir að hætta að taka lyfið í tvo daga fyrir og eftir gjöf skuggaefna með joð í bláæð. Samtímis notkun efna með etanóli og Metglib eykur sykurlækkandi áhrif lyfsins og getur valdið dái. Þess vegna verður að útiloka áfengi og lyf með etanóli meðan á meðferð stendur. Mjólkursýru dá getur myndast vegna áfengiseitrunar, sérstaklega þegar sjúklingurinn er illa gefinn eða lifrarbilun. Samsetning með Bozentan ógnar þróun nýrna fylgikvilla og dregur einnig úr sykurlækkandi áhrif Metglib. FrábendingarLyfjameðferð er bönnuð í eftirfarandi tilvikum:
Lyfinu er ávísað með varúð í slíkum tilvikum:
OfskömmtunRöng notkun lyfsins veldur mjólkursýru dái eða miklum lækkun á sykri. Með lækkun á sykri er sjúklingnum ráðlagt að borða mat sem er ríkur af kolvetnum eða bara sykri. Við flóknar aðstæður, þegar sjúklingur missir meðvitund, er dextrose eða 1-2 ml af glúkagon gefið í bláæð. Eftir að sjúklingur hefur meðvitnað á ný er þeim gefinn matur með léttum kolvetnum. Sykursýkislyf eru víða með fulltrúa á rússneska lyfjamarkaðnum.
Þau eru notuð við meðhöndlun sykursýki af tegund 2, hafa einnig fjölda ábendinga og frábendinga, eins og í leiðbeiningunum fyrir Metglib:
Áhrif lyfja gegn sykursýki eru háð virka efninu í þeim. Sumir auka seytingarvirkni brisi, en aðrir auka næmi vefja fyrir insúlíni. Samsetning tveggja virku efnanna í Metglib leiðir til beggja niðurstaðna. Lágur kostnaður lyfsins gerir það samkeppnishæft á lyfjamarkaði. Lyfið ætti aðeins að taka eins og læknirinn hefur mælt fyrir um og með sykurstjórnun. Mamma er með sykursýki af tegund 2. Læknirinn ávísaði Glibomet. En gildi þess jókst, ég varð að leita að skipti. Í staðinn ráðlagði læknirinn Metlib Force, verðið fyrir það er tvisvar sinnum minna. Sykur minnkar vel, en mataræði er krafist. Margar aukaverkanir, en mamma er ekki með þær. Ég hef tekið Metglib í marga mánuði. Ástandið í árdaga var ekki mjög gott. Ógleði, sundl, en allt gekk nógu fljótt. Þú þarft bara að brjóta skammtinn í nokkra skammta. Og svo er ég almennt ánægður með lyfið og verkun þess. Sykur dregur úr, heldur. LyfhrifMetglib Force er blandaður blanda sem inniheldur tvö blóðsykurslækkandi lyf til inntöku frá mismunandi lyfjafræðilegum hópum:
Glibenclamide og metformin hafa mismunandi verkunarhætti og bæta viðbót við blóðsykurslækkandi áhrif hvers annars. Þökk sé samsetningu virkra efna hefur Metglib Force samverkandi virkni til að draga úr glúkósagildi. LyfjahvörfGlibenclamide, sem kemst í meltingarveginn, frásogast í meira en 95% af þeim skammti sem tekinn er. Hámarksstyrkur (Chámark) nær innan 4 klukkustunda. Dreifingarrúmmál (Vd) er um það bil 10 lítrar. Við plasmaprótein bindast um 99%. Næstum að fullu umbrotið í lifur, þar af leiðandi myndast tvö óvirk umbrotsefni sem skiljast út um þörmum (60%) og nýru (40%). Helmingunartíminn (T½) - 4–11 klst Metformín frásogast vel í meltingarveginn. Samtímis borða dregur úr og seinkar frásogi lyfsins. Tími til að ná til Chámark - um það bil 2,5 klst. Aðgengi er 50-60%. Það dreifist fljótt í vefi, binst næstum ekki plasmaprótein. Það er umbrotið í mjög veikt stigi. Hjá heilbrigðum sjálfboðaliðum er úthreinsun metformins 400 ml / mín., Sem bendir til þess að virkur pípluseyting sé til staðar. Það skilst aðallega út um nýru. Óbreytt form skilst út um 20-30% af skammtinum í gegnum þörmum. T½ - að meðaltali 6,5 klukkustundir. Með skerðingu á nýrnastarfsemi minnkar nýrnastarfsemi í hlutfalli við kreatínínúthreinsun, en T eykst½ og þar af leiðandi plasmaþéttni metformins. Aðgengi hvers virka efnisins þegar það er sameinuð í einni töflu er svipað og þegar lyf eru notuð sem innihalda metformín eða glíbenklamíð í einangrun. Þegar borðað er breytist aðgengi Metglib Force ekki en frásogshraði glíbenklamíðs eykst. Metglib Force, notkunarleiðbeiningar: aðferð og skammturMetglib Force töflur eru teknar til inntöku. Læknirinn ákvarðar ákjósanlegasta skammtinn eftir magni blóðsykurs. Upphafsskammtur er 1 sinni á dag, 1 tafla í 2,5 mg skammti + 500 mg eða í 5 mg skammti + 500 mg. Ef sjúklingurinn tók sulfonylurea afleiðu eða metformin sem fyrstu meðferð, þegar ávísað er Metglib Force, ætti upphafsskammtur samsvarandi virka efnis í samsetningu þess ekki að fara yfir dagskammtinn af áður fengið lyfinu (til að forðast þróun blóðsykursfalls). Ef nauðsyn krefur, auka skammt Metglib Force, en ekki meira en 5 mg glibenclamide + 500 mg metformín, með amk 2 vikna fresti. Þetta gerir ráð fyrir fullnægjandi stjórn á blóðsykursgildum. Komi tveimur aðskildum lyfjum í stað fyrri meðferðar, ætti upphafsskammturinn ekki að fara yfir dagskammt af metformíni og glíbenklamíði (eða öðru súlfonýlúrealyfi) sem tekið var fyrr. Ef nauðsyn krefur, með amk 2 vikna millibili, er skammtur Metglib Force aðlagaður eftir magni blóðsykurs. Hámarks leyfilegi dagskammtur er 4 töflur í 5 mg + 500 mg eða 6 töflum í 2,5 mg + 500 mg skammti. Ráðlögð tíðni lyfjagjafar, háð því hver einstakur tilgangur er:
Til að koma í veg fyrir þróun blóðsykurslækkunar ætti að taka Metglib Force með máltíðum sem eru mikið af kolvetnum. Hjá öldruðum sjúklingum er skammtur Metglib Force ákvarðaður með hliðsjón af nýrnastarfsemi. Upphaflegur ráðlagður skammtur er 1 tafla í 2,5 mg skammti + 500 mg. Meta skal nýrnastarfsemi reglulega meðan á meðferð stendur. |