Við hvaða sykri er ávísað lyfinu „Insulin“

Hvenær er ávísað insúlíni? Þessi spurning hefur áhyggjur af mörgum með sykursýki. Þetta lyf er nauðsynlegt til að bæta upp skort á hormóni og gerir þér kleift að lágmarka hættu á að fá hættulega fylgikvilla.

Fyrir sykursjúka, þar sem veikindin eru áfram á insúlínháðu formi, verður regluleg notkun lyfsins án ýkjur spurning um líf og dauða. Synjun frá því í máli þeirra er full með sorglegustu afleiðingum.

Þeim sem eru með kvill af tegund 2 er aðeins ávísað inndælingum við ákveðnar aðstæður. Í öðrum tilvikum er það nóg fyrir þá að drekka pillurnar sem læknirinn hefur ávísað og fylgja mataræði.

Þessi grein fjallar um helstu ástæður fyrir því að gefa insúlínsprautur til sjúklinga.

Hvenær nákvæmlega er insúlín þörf

Á engan hátt þurfa sjúklingar alltaf að meðhöndla viðkomandi lyf. Hins vegar þurfa þeir stundum að taka það af skornum skammti eða skipta yfir í varanlegt kerfi.

Það er fjöldi sjúkdóma og sjúkdómsástands þar sem hormóninu er ávísað. Hvaða sérstaka sjúkdóma erum við að tala um?

Í fyrsta lagi er þetta auðvitað sykursýki af tegund 1 (það er kallað insúlínháð). Að auki getur verið nauðsynlegt að sprauta sig fyrir:

dá (sykursýki, blóðsykurshækkun, geðrofssjúkdómur),
ketónblóðsýring
meðgöngusykursýki.

Síðasti kosturinn er frekar sérstakt form sjúkdómsins. Það þróast eingöngu hjá konum á meðgöngu. Ástæðan fyrir þessu er hormónaójafnvægi. Leiðandi merki meinafræði er mikið magn glúkósa sem myndast eftir að hafa borðað og fer aftur í eðlilegt gildi þegar greiningin er gerð á fastandi maga.

Meðgöngusykursýki (GDM í stuttu máli) þarf aðeins insúlínmeðferð í alvarlegum tilvikum. Annað aðstæður staðla ástandið:

mataræði
staðlað álag.

Forvarnir gegn sjúkdómnum felast í því að ávísa prófum á næmi glúkósa fyrir barnshafandi konur. Þeir gera það aðallega á bilinu milli 24. og 28. viku. Þessi atburður er gríðarlega mikilvægur þar sem GDM verður oft orsök afbrigðileika í heila eða hjarta hjá börnum.

Framtíðar mæður ættu að skilja að það er ómögulegt að neita um inndælingu ef þeim er ávísað af lækni. Að taka insúlín leiðir ekki til neikvæðra afleiðinga. Eftir léttir af álaginu er lyfið venjulega hætt.

Hver eru ábendingar um að sprauta sig með sykursjúkum með tegund 2 sjúkdóm?

Insúlínsprautur styðja konur oft á meðgöngu ef þær hafa fundið meinafræði fyrir getnað.

Einstaklingar sem þjást af annarri tegund sjúkdómsins, insúlíni er ávísað í um það bil 30 prósent tilvika. Þetta gerist ef þeir finna fyrir sykursýki af tegund 2:

að meðferð með mildari aðferðum sé árangurslaus,
einkenni nýrnakvilla,
alvarlegt niðurbrot
merki um augljósan insúlínskort (skyndilegt þyngdartap, ketónblóðsýring)
smitsjúkdómar (hættulegasti hreinsun-septic),
bráð form fylgikvilla í æðum (hjartaáfall eða heilablóðfall),
lágt gildi C-peptíðs í blóði greind á bakgrunni í bláæðarprófi með glúkagoni.

Í hvaða sérstökum sykri er ávísað insúlíni

Ef við erum að tala um sykursjúka sem þjást af kvillum af tegund 2, þá erum við að tala um þessi gildi:

blóðsykursgildi (með hvaða líkamsþyngd) á fastandi maga - innan 15 mmól / l,
ef BMI er minna en 25 kílógrömm á m2 - 7,8.

Líklegast verður þú að skipta yfir í stungulyf, og í tilfellinu þegar síðasti vísirinn stendur lengi, þrátt fyrir að taka pillurnar. Í aðstæðum með insúlínháð sykursýki er allt flóknara - jafnvel þó að sjúklingurinn sé með blóðsykursgildi innan 6 mmól / l, þá verðurðu að sprauta lyfið.

Meðan á meðgöngu stendur er mælt með tilkomu hormónsins þegar prófin sýna umfram slík hámarksgildi:

fastandi blóðsykur - 5.1,
eftir að hafa borðað - 7,
á kvöldin og fyrir máltíðir - 5.1.

Allar konur eru taldar áhættuhópur fyrir GDM með eftirfarandi sykurvísum:

í blóði frá fingri - frá 4,8 til 6 mmól / l,
í bláæðum - 5.3-6.9.

Tilvist slíkra tölustafa þarf viðbótar tilgang glúkósaprófs.

Sykursýki insúlín - afbrigði

Lyf, í fyrsta lagi, mismunandi á útsetningu. Hingað til er insúlín framleitt:

með stuttum áhrifum
meðaltal
langvarandi.

Þeir eru einnig mismunandi í þrifum:

einstofna hluti næstum án skaðlegra innifalna,
einokun hefur minniháttar óhreinindi.

Sumar vörur eru unnar úr útdrætti fengnum úr dýrum. En árangursríkasta er talið vera mannainsúlín. Eins og er hafa þeir lært að mynda það með sérstökum genatækni. Það hefur einnig mjög mikilvæga eiginleika - lítið ofnæmi.

„Stutt“ insúlín er sprautað annað hvort fyrir eða strax eftir máltíð. Hann byrjar að starfa þegar 15 mínútum síðar. Að meðaltali dugar einn skammtur í 8 klukkustundir. Hámarksþéttni í blóði sést eftir 2 eða 3 klukkustundir.

Gefa verður lyf með meðaláhrif tvisvar á dag - að morgni og fyrir svefn. Sykurlækkun hefst eftir 2 klukkustundir. Insúlín með stöðugri losun er einnig sprautað tvisvar á dag. Hann byrjar að vinna aðeins eftir 6 tíma.

Val á sértæku lyfi er einkaréttarvald læknisins.

Skammtaútreikningur

Eins og í mörgum öðrum tilvikum er valinn rétti skammturinn gerður eftir þyngd sjúklings. Alvarleiki sjúkdómsins og næmi lífverunnar fyrir sykursjúkum skipta verulegu máli.

Í fyrstu stigum, með sjúkdóm af tegund 1, er venjulega insúlínskammtur valinn þannig að hann fari ekki yfir 0,5 einingar á hvert kíló.

Með vel bættri sykursýki fer hámarksmagn lyfsins ekki yfir 0,6 / kg.

Í alvarlegum tilvikum þarf oft 0,7 einingar.

Með sundraðri sykursýki er 0,8 leyfilegt.

Ef við erum að tala um meðgöngusykursýki, þá er það leyft að stinga og 1 eining á hvert kíló.

Þörf fyrir meðferð

Í annarri tegund sykursýki minnkar insúlínframleiðsla verulega og vefirnir verða ónæmir fyrir þessu hormóni, sem flækir efnaskiptaferlið. Til að leiðrétta brotið þarf brisi að vinna í endurbættum ham. Stöðugt álag slitnar líffæri smám saman, sérstaklega ef ekki er vart við ógeðfellt fæði.

Innkirtlavandamál vekja:

offita
minnkað friðhelgi,
ofvinna
hormónasjúkdómar
aldurstengdar breytingar
æxlisferli í brisi.

Margir sjúklingar eru hræddir við að skipta yfir í daglega inndælingu af gervi insúlíni og reyna að fresta þessu tímabili eins lengi og mögulegt er. Reyndar mun lyfið hjálpa ekki aðeins við að viðhalda líkamanum í góðu ástandi, heldur einnig koma í veg fyrir þróun samhliða kvilla.

Áfangastaðir

Beta frumur framleiða virkan insúlín, bæta fyrir sykursýki. Læknar greina sjúklinginn ekki strax með insúlínháðri greiningu, í upphafi meðferðar að reyna að endurheimta líffærið til að vinna á annan hátt. Þegar ekki er hægt að ná tilætluðum áhrifum hætta aðferðirnar sem notaðar eru, sjúklingi er ávísað insúlíni.

Mikilvægt! Til þess að missa ekki af dýrmætum tíma og stjórna sjúkdómnum ætti sjúklingurinn að fara í reglulegar blóðrannsóknir á sykri.

Ástæður insúlíns

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að innleiðing tilbúins hormóns er nauðsynleg til að staðla ástand sjúklings:

mikið sykurinnihald, meira en 9 mmól / l,
langvarandi niðurbrot. Hið aukna glúkósainnihald fer oft ekki eftir því hjá sjúklingum, þar sem þeir rekja oft einkenni meinafræðinnar öðrum kvillum og hafa ekki samband við sérfræðing - um niðurbrot sykursýki
hár blóðþrýstingur, minnkuð sjónskerpa, tíð árás á brjósthol, þynning á æðum,
brot á brisi, aðallega vegna 45 ára,
alvarleg æðasjúkdóma,
bráðar aðstæður við þróun alvarlegra kvilla, til dæmis hita, ef nauðsyn krefur, brýn skurðaðgerð. Insúlínmeðferð gerir líkamanum kleift að takast á við mikilvægar aðstæður,
að taka árangurslaus lyf, eða ofskömmtun.

Í þessu tilfelli er gervi insúlíni ávísað strax og skammtar eru ákvarðaðir út frá blóðtölu.

Þroska sykursýki

Heilbrigt brisi virkar stöðugt og framleiðir nauðsynlega insúlínmagn. Glúkósi, sem berast með mat, er sundurliðaður í meltingarveginum og fer í blóðrásina. Þegar það fer inn í frumurnar veitir það orku. Til þess að þetta ferli geti haldið áfram án truflunar er nægjanlegt losun insúlíns og vefja næmi á stöðum þar sem prótein kemst í frumuhimnuna. Ef næmi viðtakanna er skert og það er engin gegndræpi, þá getur glúkósa ekki farið inn í frumuna. Þetta ástand er sést í sykursýki af tegund 2.

Sjúklingar hafa áhuga á því hvaða vísbendingar ættu að hefja insúlínmeðferð. Þegar 6 mmól / l í blóðrásinni bendir til þess að laga þurfi næringu. Ef vísarnir ná 9, þá þarftu að athuga hvort líkaminn sé eituráhrif á glúkósa - lestu hvað er brot á glúkósaþoli.

Þetta hugtak þýðir að óafturkræf ferli hefst sem eyðileggur beta-frumur í brisi. Glýkósýlerandi lyf trufla framleiðslu hormóna og byrja sjálfstætt að framleiða insúlín. Ef grunsemdir sérfræðingsins eru staðfestar eru notaðar ýmsar íhaldssamar aðferðir við meðferð. Hve lengi áhrif meðferðaraðferða endast mun háð því að farið sé eftir reglum fyrir sjúklinga og viðeigandi læknismeðferð.

Í sumum tilvikum er stutt skammta af lyfinu nóg til að endurheimta eðlilega myndun insúlíns. En oft verður að gefa það daglega.

Insúlínnotkun

Sjúklingurinn ætti að íhuga að ef vísbending er um insúlín, að neita meðferð er hættulegt heilsu og lífi. Líkaminn með greiningar á sykursýki er eytt mjög fljótt. Í þessu tilfelli er mögulegt að koma aftur í töflurnar eftir ákveðna meðferð (þegar lifandi beta-frumur voru enn í líkamanum).

Insúlín er gefið með ákvörðuðum hraða og skömmtum. Nútíma lyfjatækni gerir verklag við lyfjagjöf fullkomlega sársaukalaust. Það eru til þægilegar sprautur, pennar og sprautur með litlum nálum, þökk sé þeim sem einstaklingur getur sprautað sig með sem mestum þægindum.

Þegar insúlín er ávísað verða sérfræðingar að gefa upp á þeim stöðum í líkamanum þar sem lyfið er gefið best: magi, efri og neðri útlimum, rassinn. Á þessum svæðum líkamans verður sjúklingurinn fær um að sprauta án þess að þurfa utanaðkomandi hjálp - hvernig á að sprauta insúlín.

Mikilvægt! Ef blóðsykursfall var skráð við fastandi blóðgjöf og vísbendingar fóru yfir 7 mmól / l þegar teknar voru sykurlækkandi töflur og með ströngu fylgni við mataræðið, ávísar sérfræðingurinn að taka tilbúnu hormón til að viðhalda eðlilegri starfsemi líkamans.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar alveg sykursýki. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Sannleikur og goðsagnir

Við insúlínháð tegund sykursýki þarf einstaklingur stöðuga insúlínmeðferð. En jafnvel með annarri gerðinni er gjöf hormónsins ávísað nokkuð oft. Sérhver sykursýki stendur frammi fyrir því að meðferð byrjar að byggjast á sprautum. Ótti við málsmeðferðina, ótta sem heyrist frá vinum, spenna og tilfinningar geta haft neikvæð áhrif á líðan manns. Læknirinn verður að styðja sjúklinginn, útskýra fyrir honum að þetta sé nauðsynlegt meðferðarstig sem hundruð þúsunda manna fara í gegnum.

Gervi insúlíni er aðeins ávísað við mikilvæg gildi blóðsykurs, þegar brisi hættir að virka jafnvel í lágmarki. Það er með hjálp þess að kolvetni fara inn í frumurnar og án þessara efna mun einstaklingur ekki geta verið til. Þegar beta-frumurnar deyja er nauðsynlegt að sprauta lyfinu. Forðastu að sprautur virki ekki. Annars getur með uppsöfnun eiturefna þróast heilablóðfall, hjartaáfall og heilablæðing með banvænum útkomu. Fylgni við allar meðferðarreglur mun hjálpa til við að viðhalda eðlilegu heilsufari einstaklingsins og lengja líf hans í mörg ár.

Oft þjáist fólk sem tekur insúlín af völdum sykursýki. Þau tengjast ekki lyfinu, heldur einkennum kvillans þar sem sykurhraði getur aukist verulega. Þetta stafar oft af meðvitaðri lækkun á skömmtum sem læknirinn ávísar, þar sem sumir sjúklingar telja að þeim sé mælt með að sprauta sig of mikið af insúlíni. Fyrir vikið stendur sykursjúkur frammi fyrir alvarlegum meinafræði:

sár á fótum sem leiða til dreps í vefjum (dauða), krabbamein og aflimun,
mikil sjónskerðing, blindu - sjónukvilla af völdum sykursýki,
bilun í lifur og nýrum - nýrnasjúkdómur í sykursýki,
æðasjúkdóma, æðakölkun, heilablóðfall, hjartaáfall,
þróun krabbameinslækninga.

Til að koma í veg fyrir eða hindra þróun þessara kvilla, ættir þú að sprauta insúlín í magni sem ávísað er af reyndum sérfræðingi og ekki taka þátt í aðlögun skammta.

Í upphafi innleiðingar gervishormóns er mælt með því að gera 1-2 sprautur á dag. Í framtíðinni er skammturinn aðlagaður af innkirtlafræðingnum:

tekur mið af þörfinni fyrir lyf á nóttunni,
upphafsskammturinn er stilltur og síðan stilltur,
skammturinn af morguninsúlíni er reiknaður út. Í þessu tilfelli verður sjúklingurinn að sleppa máltíð,
með þörf fyrir hratt insúlín ætti sykursjúkur að ákveða áður hvaða aðalmáltíð hann verður gefinn,
við ákvörðun skammta er nauðsynlegt að taka mið af styrk sykurs fyrri daga,
sjúklingnum er bent á að komast að því hve miklum tíma fyrir inntöku er nauðsynlegt að sprauta gervishormón.

Áhrif insúlínmeðferðar

Daglegar sprautur valda alltaf náttúrulegum ótta hjá mönnum, sem leiðir til þess að hættan á aukaverkunum er aukin. Insúlín hefur einn galli. Með líkamlegri aðgerðaleysi leiðir það til fyllingar og mengunar auka punda. En sérfræðingar eru vissir um að hægt er að takast á við þetta.

Sykursýki þarf virkan, edrú lífsstíl og lögboðna notkun réttra matar. Jafnvel þegar blóðtala fer aftur í eðlilegt horf þarftu ekki að gleyma tilhneigingu til að fá kvilla, trufla mataræðið, sofa, hvíla.

Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>