Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Skammtarform - stungulyf: litlaus, tær vökvi (í glösflöskum með 10 ml, í pakka af pappa 1 flösku).

1 ml af lausn inniheldur:

• Virkt innihaldsefni: leysanlegt insúlín (erfðatækni manna) - 100 ae (alþjóðlegar einingar), sem samsvarar 3,5 mg af vatnsfríu mannainsúlíni,
• Viðbótarþættir: vatn fyrir stungulyf, metakresól, glýseról, sink klóríð, saltsýra og / eða natríumhýdroxíð.

Skammtar og lyfjagjöf

Actrapid NM er gefið í bláæð (iv) eða undir húð (s / c) 30 mínútum fyrir að borða eða taka létt máltíð sem inniheldur kolvetni.

Læknirinn velur dagskammt lyfsins fyrir sig, eftir þörfum sjúklings, venjulega er það á bilinu 0,3-1 ae / kg. Dagleg þörf fyrir insúlín getur verið lægri hjá sjúklingum með enn innræn insúlínframleiðslu og hærri hjá sjúklingum með insúlínviðnám (til dæmis í offitu eða á kynþroskaaldri).

Hjá sjúklingum með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi er skammtur Actrapid NM minnkaður.

Eftir að bestum blóðsykursstjórnun hefur verið náð birtast fylgikvillar sykursýki venjulega seinna, því ætti að leitast við að hámarka efnaskiptaeftirlit, einkum með því að fylgjast vel með magni glúkósa í blóði.

Ef nauðsyn krefur er hægt að ávísa Actrapid NM í samsettri meðferð með insúlín með langvarandi verkun.

Í æð ætti lyfið aðeins að gefa af læknisfræðingi. Notaðu innrennsliskerfi sem innihalda mannainsúlín í styrk 0,05-1 ae / ml í innrennslislausnum eins og natríumklóríð 0,9%, dextrósi 5% og 10%, þar með talið kalíumklóríð í styrk 40 mmól / L. Kerfið til gjafar í bláæð notar pólýprópýlen innrennslispoka. Meðan á innrennslinu stendur er nauðsynlegt að stjórna glúkósa í blóði.

Lyfið undir húð er venjulega sprautað á svæðið í fremri kviðveggnum; einnig er hægt að sprauta á slímhúðsvæðinu, læri svæðinu eða axlarvöðva í öxlinni. Í fyrra tilvikinu næst hraðar frásog samanborið við aðra stungustaði.

Innleiðing lyfsins í húðfellinguna dregur úr hættu á að lausnin fari í vöðva.

Til að koma í veg fyrir þróun fitukyrkinga er mælt með því að skipta um stungustaði innan líffærakerfisins.

Gefa ætti lyfið s / c eingöngu með insúlínsprautum, þar sem mælikvarði er notaður til að mæla skammtinn í verkunareiningum. Flöskur eru ætlaðar til notkunar.

Fyrir gjöf Actrapid NM er nauðsynlegt að athuga merkimiðann til að ganga úr skugga um að rétt tegund insúlíns sé valin, svo og sótthreinsa gúmmítappann með bómullarþurrku.

Það er bannað að nota Actrapid NM í eftirfarandi tilvikum:

• Tap af gegnsæi, aflitun á lausninni,
• Geymsla án þess að fylgjast með þessum skilyrðum, frysta lausnina,
• Notist í insúlíndælur,
• Skortur á hlífðarhlíf flösku eða þétt þéttingu hennar.

Inndælingartækni þegar aðeins er notað Actrapid NM:

1. Dragðu loft inn í sprautuna í magni sem samsvarar nauðsynlegum skammti af insúlíni,
2. Settu loft í flöskuna með lyfinu, til þess, stingðu gúmmítappann með nál og ýttu á stimpilinn,
3. Flettu flöskunni á hvolf
4. Fáðu réttan skammt af insúlíni í sprautuna,
5. Taktu nálina úr flöskunni
6. Fjarlægðu loft af sprautunni.
7. Athugaðu hvort skammtur lyfsins sé réttur
8. Sprautaðu strax.

Inndælingartækni þegar Actrapid NM er notað ásamt langverkandi insúlíni:

1. Rúllaðu flösku með langverkandi insúlíni (IDD) milli lófanna þangað til lausnin verður jafnt skýjuð og hvít,
2. Settu í sprautuna í loftið í því magni sem samsvarar IDD skammtinum, settu hana í viðeigandi flösku og fjarlægðu nálina,
3. Taktu loft í sprautuna í magni sem samsvarar skammti Actrapid NM og settu loft í viðeigandi flösku,
4. Án þess að fjarlægja sprautuna skaltu snúa flöskunni á hvolf og draga viðeigandi skammt af Actrapid NM, fjarlægja nálina og fjarlægja loft úr sprautunni, athuga réttan skammt sem safnaðist,
5. Settu nálina í flöskuna með IDD,
6. Snúðu flöskunni á hvolf og hringdu í viðeigandi skammt af IDD,
7. Fjarlægðu nálina úr hettuglasinu og loftinu úr sprautunni, athugaðu réttan skammt sem safnað er,
8. Sprautaðu strax insúlínblöndu af stuttu og
   löng leiklist.

Skammt og langverkandi insúlín ætti alltaf að taka í röðinni sem lýst er hér að ofan.

Reglur um lyfjagjöf:

1. Með tveimur fingrum til að taka húðfellingu,
2. Stingdu nálinni í botn foldarinnar í um það bil 45 ° horn og sprautaðu insúlín undir húðina,
3. Ekki fjarlægja nálina í 6 sekúndur til að tryggja að skammturinn hafi verið gefinn að fullu.

Aukaverkanir

Algengasta aukaverkun lyfsins er blóðsykurslækkun, sem þróast í tilvikum þar sem insúlínskammtur fer verulega yfir þörf sjúklingsins fyrir því. Við alvarlega blóðsykursfall geta komið fram krampar og / eða meðvitundarleysi, skert heilastarfsemi og jafnvel dauða.

Aðrar mögulegar aukaverkanir:

Frá ónæmiskerfinu: sjaldan (> 1/1000,

3D myndir

Lyfjafræðileg verkun

Það hefur samskipti við ákveðna plasmahimnuviðtaka og kemst inn í frumuna, þar sem það virkjar fosfórun frumupróteina, örvar glýkógen synthetasa, pýruvat dehýdrógenasa, hexokinasa, hindrar fituvef lípasa og lípóprótein lípasa. Í sambandi við sérstakan viðtaka auðveldar það að glúkósa kemst í frumur, eykur upptöku þess með vefjum og stuðlar að umbreytingu í glýkógen. Eykur glúkógenframboð vöðva, örvar myndun peptíðs.

Skammtar og lyfjagjöf

Skammtur lyfsins er valinn sérstaklega, með hliðsjón af þörfum sjúklings.

Venjulega eru insúlínþörf milli 0,3 og 1 ae / kg / dag. Dagleg þörf fyrir insúlín getur verið meiri hjá sjúklingum með insúlínviðnám (til dæmis á kynþroska, svo og hjá sjúklingum með offitu), og lægri hjá sjúklingum með enn innræn insúlínframleiðslu.

Lyfið er gefið 30 mínútum fyrir máltíð eða snarl sem inniheldur kolvetni.

Actrapid ® NM er skammvirkt insúlín og það er hægt að nota í samsettri meðferð með langvirkum insúlínum.

Actrapid NM er venjulega gefið undir húð á svæðinu í fremri kviðvegg. Ef þetta er þægilegt, þá er einnig hægt að sprauta í læri, gluteal svæði eða á svæði axlarvöðva öxl. Með því að lyfið er komið inn á svæðið í fremri kviðvegg, næst hraðari frásog en með innleiðingu á önnur svæði. Ef sprautan er gerð í útbreiddan húðfelling er hættan á gjöf lyfsins í vöðva lágmörkuð. Nálin ætti að vera undir húðinni í að minnsta kosti 6 sekúndur, sem tryggir fullan skammt. Nauðsynlegt er að breyta stungustað stöðugt innan líffærakerfisins til að draga úr hættu á fitukyrkingi.

Innspýting í vöðva er einnig möguleg en aðeins samkvæmt fyrirmælum læknis.

Actrapid ® NM er einnig mögulegt að fara inn / inn og slíkar aðgerðir er aðeins hægt að framkvæma af lækni.

Að gefa lyfið Actrapid ® NM Penfill® í bláæð úr rörlykjunni er aðeins leyfilegt sem undantekning ef engin hettuglös eru til staðar. Í þessu tilfelli ættir þú að taka lyfið í insúlínsprautu án inntöku lofts eða gefa það með innrennsliskerfinu. Þessi aðgerð ætti aðeins að framkvæma af lækni. Actrapid ® NM Penfill ® er hannað til notkunar með Novo Nordisk insúlín innsprautunarkerfi og NovoFine ® eða NovoTvist ® nálum. Fylgja skal nákvæmum ráðleggingum um notkun og lyfjagjöf.

Samtímis sjúkdómar, sérstaklega smitandi og fylgja hita, auka venjulega þörf líkamans á insúlíni. Einnig getur verið þörf á aðlögun skammta ef sjúklingur er með samhliða sjúkdóma í nýrum, lifur, skerta nýrnahettu, heiladingli eða skjaldkirtli.

Nauðsyn fyrir skammtaaðlögun getur einnig komið upp við breytingu á hreyfingu eða venjulegu mataræði sjúklingsins. Skammtaaðlögun getur verið nauðsynleg þegar sjúklingur er fluttur frá einni tegund insúlíns yfir í aðra

Ofskömmtun

Einkenni þróun blóðsykurslækkunar (kaldur sviti, hjartsláttarónot, skjálfti, hungur, æsingur, pirringur, fölnun, höfuðverkur, syfja, hreyfiskortur, tal- og sjónskerðing, þunglyndi). Alvarleg blóðsykurslækkun getur leitt til tímabundinnar eða varanlegrar skerðingar á heilastarfsemi, dái og dauða.

Meðferð: sykur eða glúkósa lausn inni (ef sjúklingurinn er með meðvitund), s / c, i / m eða iv - glúkagon eða iv - glúkósa.

Öryggisráðstafanir

Hafa ber í huga að hæfni til aksturs bifreiðar eftir að sjúklingar hafa verið fluttur í mannainsúlín geta tímabundið minnkað. Nota má lyfið ef það er alveg gegnsætt og litlaust. Þegar þú notar tvenns konar insúlínblöndur í Penfill rörlykjum þarftu sprautupenni fyrir hverja tegund insúlíns.

Sérstakar leiðbeiningar

Ófullnægjandi valinn skammtur eða stöðvun meðferðar með Actrapid NM (sérstaklega hjá sjúklingum með sykursýki af tegund I) getur leitt til blóðsykurshækkunar. Venjulega koma fyrstu einkenni þessa ástands smám saman fram, á nokkrum klukkustundum eða dögum, þar á meðal: þorsti, aukin þvagmyndun, munnþurrkur, uppköst, lykt af asetoni úr munni, lystarleysi, ógleði, mikil syfja, roði og þurr húð. Ef blóðsykurshækkun er ekki meðhöndluð hjá sjúklingum með sykursýki af tegund I, getur lífshættuleg ketónblóðsýring myndast.

Þó að umtalsverður bati sé á stjórnun blóðsykurs (til dæmis með aukinni insúlínmeðferð) er einnig mögulegt að breyta venjulegum einkennum blóðsykurslækkandi lyfja, sem sjúklingum verður að vara við. Þú verður einnig að muna að forverar blóðsykurslækkunar geta orðið minna áberandi eða breyst þegar sjúklingurinn er fluttur frá einni tegund insúlíns til annarrar.

Fyrir komandi ferð með gatnamót tímabeltis ætti sjúklingurinn að fá sérfræðiráðgjöf þar sem þörf verður á breytingu á lyfjagjöf Actrapid NM og fæðuinntöku.

Hafa verður í huga að með því að sleppa mat eða óáætluðum mikilli líkamlegri áreynslu getur blóðsykursfall komið fram.

Tilvist samtímis sjúkdóma, einkum sýkinga og hita, leiðir að jafnaði til aukinnar þörf fyrir insúlín.

Verði breyting á líffræðilegri virkni, framleiðsluaðferð, gerð eða gerð insúlíns (hliðstæða manna, dýra eða manna), svo og breyting á framleiðanda, getur verið nauðsynlegt að aðlaga skammtaáætlun lyfsins. Ef þörf er á skammtabreytingu er hægt að framkvæma það bæði við fyrstu inndælingu lausnarinnar og á fyrstu vikum eða mánuðum námskeiðsins.

Ekki er leyfilegt að nota Actrapid NM við langvarandi innrennsli undir húð (PPII) þar sem ekki er hægt að segja til um hvaða skammt insúlíns frásogast af innrennsliskerfinu.

Metacresol, sem er hluti af lyfinu, getur valdið ofnæmisviðbrögðum.

Vegna þess að insúlín fer ekki yfir fylgju eru engar takmarkanir á notkun þess á meðgöngu, auk þess, ef barnshafandi konur meðhöndla ekki sykursýki, er hætta á fóstrið. Þess vegna verður að halda áfram meðhöndlun sjúkdómsins á þessu tímabili og hafa í huga að blóðsykurshækkun og blóðsykursfall, sem myndast við óviðeigandi valinn insúlínskammt, auka hættu á vansköpun fósturs. Sjúklingar með sykursýki alla meðgönguna verða að vera undir stöðugu eftirliti læknis, þar með talið auknu eftirliti með glúkósa í blóði. Konur sem skipuleggja meðgöngu þurfa að fylgja sömu leiðbeiningum.

Hafa ber í huga að þörfin fyrir insúlín á fyrsta þriðjungi meðgöngu, að jafnaði, minnkar og á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu eykst það smám saman. Þörfin fyrir insúlín eftir fæðingu snýr venjulega fljótt aftur í það stig sem fram kom fyrir meðgöngu.

Engar hömlur eru á því að skipa Actrapid NM meðan á brjóstagjöf stendur þar sem meðferð með lyfi móðurinnar er ekki ógn fyrir barnið. Hins vegar gæti kona þurft að aðlaga skammta af insúlíni og / eða mataræði.

Í viðurvist blóðsykurshækkunar / blóðsykurslækkunar getur verið brot á viðbragðshraða og einbeitingarhæfni, sem getur stafað hættu á sjúklingum með sykursýki í þeim aðstæðum þegar þessir hæfileikar eru nauðsynlegir, til dæmis þegar ekið er á bifreið eða stjórnað vélum. Sjúklingar ættu að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun / blóðsykursfall. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga sem þjást af tíðum blóðsykurslækkunartilvikum, eða í forföllum eða lítilsháttar alvarleika einkenna, undanfara blóðsykursfalls. Í slíkum tilvikum er nauðsynlegt að meta hagkvæmni þess að keyra bíl eða framkvæma aðrar mögulegar tegundir vinnu.

Lyfjasamskipti

Hugsanleg viðbrögð við milliverkunum við samsetta notkun insúlíns við önnur lyf:

• monoaminoxidasahemla, angiotensin-converting enzyme, bromocriptine, vefaukandi sterum, sýklófosfamíð, blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, drugs litíum til ósérhæfðum beta-blokkera, kolsýruanhýdrasahemlar, tetrasýklfn, meðulum, pýridoxfni, mebendazole, ketókónasól, teophyllins, súlfonamíðum, klófíbrat, efnablöndur sem innihalda etanól - blóðsykurslækkandi áhrif insúlíns eru aukin,
• sykurstera, skjaldkirtilshormón, getnaðarvarnarlyf til inntöku, einkennalyf, þríhringlaga þunglyndislyf, fenýtóín, þvagræsilyf af tíazíði, skjaldkirtilshormón, kalsíumgangalokar, klónidín, danazól, morfín, díoxoxíð, nikótín - blóðsykursfall veikt, blóðsykursfall veikt
• beta-blokkar - það er mögulegt að dulbúa einkenni blóðsykurslækkunar og erfitt er að koma í veg fyrir það
• lanreotid / octreotide, salicylates, reserpine - virkni insúlínlausnar getur annað hvort veikst eða aukist,
• áfengi - lengja og efla blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins er mögulegt.

Hafa ber í huga að sum lyf (þ.mt þau sem innihalda tíól eða súlfít) þegar þau eru bætt við Actrapid NM geta valdið niðurbroti þess. Fyrir vikið er eingöngu hægt að sameina insúlínlausn við þær sem eindrægni hennar er staðfest á.

Skilmálar og geymsluskilyrði

Geymið í pappaöskju á stað sem verndaður er gegn sólarljósi og hita við hitastigið 2-8 ºC (í kæli, en ekki mjög nálægt frystinum), ekki við frystingu. Geymið þar sem börn ná ekki til.

Geymsluþol er 2,5 ár.

Eftir opnun má geyma hettuglasið í 6 vikur í pappakassa (til varnar gegn ljósi) við hitastig sem er ekki hærra en 25 ° C. Ekki er mælt með því að geyma opnu flöskuna í kæli.

Samsetning lyfsins

Leiðbeiningarnar um Actrapid NM insúlín listar öll innihaldsefnin.

Í fyrsta lagi inniheldur samsetning lyfsins insúlín. 1 ml inniheldur 100 ae af hormóninu. Fyrir þetta lyf fæst insúlín með erfðatækni. Hormónið sem fæst með þessum hætti er í raun ekki frábrugðið því sem er búið til í líkamanum, sem er mikilvægt fyrir sjúklinga sem eru viðkvæmir fyrir ofnæmisviðbrögðum.

Lausnin inniheldur einnig hjálparefni, svo sem sinkklóríð, glýserín, natríumhýdroxíð, saltsýra og vatn fyrir stungulyf. Þau eru nauðsynleg til að stjórna sýru-basa ástandi lausnarinnar og lengja geymsluþol.

Actrapid NM insúlínlosunarform er litlaus gagnsæ stungulyf, lausn í 10 ml hettuglasi. Flaskan er seld í pappaumbúðum.

Hvernig virkar lyfið?

Actrapid NM er skammvirkt insúlín, svo það er gefið fyrir hverja máltíð. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að glúkósastig hoppi eftir að borða. Lyfið byrjar að virka fljótt, þannig að sprautan fer fram 30 mínútum áður en hún borðar.

Hormónið binst insúlínviðtaka í vöðva og fituvef og virkjar þar með virkan upptöku glúkósa í frumuna. Þannig fylgir vefjum nauðsynleg orka og blóðsykurinn minnkar.

Val á skammti Actrapid NM

Skammtur insúlínsins sem gefinn er er reiknaður út fyrir sig af lækninum sem mætir og fer eftir mörgum þáttum. Í fyrsta lagi veltur það á gangi sjúkdómsins, með stöðugu vægum gangi, þegar insúlín er enn búið til í ákveðnu magni í líkamanum, er magnið sem gefið er minna. Í alvarlegum tilvikum eða þróun insúlínviðnáms (ónæmi fyrir insúlínviðtaka) er skammtur lyfsins stærri.

Einnig er magn lyfjanna sem gefið er háð samhliða sjúkdómum (með lifrar- og nýrnasjúkdómi, skammturinn er minni) og lyf tekin samtímis. Til dæmis auka sum bakteríudrepandi áhrif insúlíns, og sykurstera, getnaðarvarnarlyf til inntöku, tíazíð þvagræsilyf veikja það.

Ef um ofskömmtun er að ræða verður að grípa til brýnna ráðstafana. Í vægum tilfellum geturðu borðað eitthvað sætt, til dæmis sykurstykki (allir með sykursýki í insúlínmeðferð ættu alltaf að hafa eitthvað sætt með sér). Í alvarlegum tilvikum (allt að meðvitundarleysi og dái) er læknisaðstoð þörf, þar með talið að koma 40% glúkósalausn fyrir.

Stundum er þörf á tímabundinni leiðréttingu á magni insúlíns sem gefið er. Þetta er nauðsynlegt á meðgöngu, bráðum öndunarfærasýkingum, meiðslum, skurðaðgerðum, mikilli líkamlegri áreynslu og streitu. Læknirinn sem mætir, mun segja þér meira um þetta.

Aðferð við lyfjagjöf

Að jafnaði er Actrapid NM sprautað í fituvef undir húð í öxl, kvið, rass eða framan á læri. Oftast fara sjúklingar með inndælingu í kvið þar sem það er þægilegt að gefa á þetta svæði á eigin spýtur og lyfið fer fljótt inn í blóðrásina.

Aðferð við inndælingu:

1. Þvoið hendur.
2. Meðhöndlið stungustaðinn með sótthreinsandi lyfi.
3. Taktu einnota sprautu og dragðu loft inn í hana að merkinu með viðeigandi skammti af insúlíni.
4. Geggaðu korkinn og slepptu uppsöfnuðu loftinu í insúlín hettuglasið.
5. Dragðu í stimpilinn og hringdu rétt magn af lyfinu, til þess þarf að snúa flöskunni á hvolf.
6. Fjarlægðu nálina og vertu viss um að skammturinn sé rétt stilltur.
7. Gakktu úr skugga um að sótthreinsiefnið á staðnum sem sprautað er í framtíðinni sé þurrt, þar sem insúlín eyðilagst með snertingu við sótthreinsiefni.
8. Taktu húðina í þykkt brjóta saman með þumalfingri og vísifingri (með þessum tökum mun aðeins fituvefur undir húð, án vöðva, komast í faltinn).
9. Settu nálina á insúlínsprautuna út á allt dýpi í um það bil 45 gráður og ýttu rólega á stimpilinn.
10. Eftir kynningu lyfsins þarftu ekki að fjarlægja nálina í 6 sek í viðbót, þetta mun hjálpa til við að kynna lyfið að fullu.

Það er mikilvægt að fylgja reglum um geymslu insúlíns og nota aðeins vandaðan undirbúning. Þú verður að geyma það í kæli, en þú getur ekki fryst það. Þú getur keypt lyfið aðeins í apótekinu, en ekki með höndunum, annars geturðu keypt spillta vöru og jafnvel ekki tekið eftir því. Vertu viss um að athuga fyrningardagsetningu og heiðarleika umbúða fyrir notkun. Ekki skal nota útrunnið insúlín.

Sprautuhorn sprautu

Velja þarf stungustað rétt.

• Þú getur ekki sprautað þig á stöðum þar sem það eru marbletti eða skemmd húð.
• Frá mól (nevuses), örum og öðrum myndunum þarftu að draga þig að minnsta kosti 3 sentimetra, úr naflanum 5 sentimetrar.

Til að forðast fylgikvilla eins og fitukyrkingi (rýrnun fitu undir húð), þarftu stöðugt að breyta stungustað. Það er þægilegt að færa réttsælis frá einum hluta líkamans til annars. Til dæmis, í þessari röð, vinstri hönd, vinstri fótur, hægri fótur, hægri hönd, magi. Sumir hafa inndælingaráætlun þar sem þeir skrá tíma og stað insúlíns. Hver og einn getur haft sitt eigið áætlun, í undirbúningi sem læknirinn sem mætir, mun hjálpa. Það er mikilvægt að víkja frá fyrri stungustað að minnsta kosti 2 cm.

Í sumum tilvikum er lyfjagjöf gefin í bláæð. Slík meðferð er framkvæmd af læknisfræðilegum starfsmanni. Oftast er þetta nauðsynlegt sem neyðaraðstoð við alvarlega blóðsykurshækkun og ketónblóðsýringu.

Actrapid NM hentar ekki til insúlíndælna.

Notist handa þunguðum og með barn á brjósti

Actrapid NM er samþykkt til notkunar hjá þunguðum konum, það fer ekki yfir fylgjuna og hefur ekki áhrif á barnið. Aðstæður eins og blóðsykurshækkun og blóðsykursfall hafa miklu meiri áhrif á þroska fósturs, þau geta valdið seinkun á þroska og jafnvel dauða barnsins, svo það er mjög mikilvægt að fylgjast vel með glúkósastigi sjálfur með glúkómetri.

Venjulega, á fyrsta þriðjungi meðgöngu, þarftu að minnka upphafsskammt lyfsins og auka á öðrum og þriðja stigi smám saman. Eftir fæðingu á sér stað slétt umskipti yfir í upphafsskammt insúlíns.

Þegar þú ert með barn á brjósti er það einnig leyft að nota Actrapid NM, það hefur engin áhrif á vaxandi líkama. Skammtur lyfsins er valinn fyrir sig.

Frábendingar Actrapid NM

Það eru aðeins tvö tilvik þar sem ekki er hægt að nota lyfið:

• Blóðsykursfall. Ef þú sprautar þig með minni glúkósa minnkar hún enn meira og einstaklingur getur dottið í dá.
• Einstaklingsóþol gagnvart íhlutum lyfsins. Þetta á bæði við um mannainsúlín og aukahluti.

Aukaverkanir lyfsins

Sumar aukaverkanir koma fram vegna rangra valda skammta.

Með ófullnægjandi Actrapid NM getur myndast blóðsykurshækkun við ketónblóðsýringu. Við fyrsta merki um aukningu á glúkósa (þorsti, aukin þvagræsing, munnþurrkur, lykt af asetoni), þarftu að mæla sykurstigið brýn með glúkómetri og ráðfæra þig við lækni.

Ef farið er yfir skammtinn getur blóðsykursfall myndast.

Aðrar aukaverkanir eru beintengdar lyfinu, þar á meðal:

• Ofnæmisviðbrögð (ofsakláði, bráðaofnæmislost, Quincke bjúgur). Getur komið fyrir á hvaða þætti lyfsins sem er.
• Útlægur taugakvilli.
• Vandamál með sjónlíffæri. Oftast er þetta brot á ljósbroti og sjónukvilla af völdum sykursýki.
• Staðbundin viðbrögð. Þeir koma fram á stungustað og eru oftast á fyrsta stigi insúlínmeðferðar. Má þar nefna bólgu, eymsli, kláða, útbrot osfrv. Með tíðri lyfjagjöf á sama stað getur fitukyrkingur myndast.

Allar ofangreindar afleiðingar koma nokkuð sjaldan fyrir og með réttum skömmtum og lyfjagjöf - afar sjaldgæfar.

Ef aukaverkanir koma fram, má nota hlið þess insúlín Actrapid NM. Má þar nefna Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R og fleiri.

Það verður að hafa í huga að aðeins læknirinn sem mætir, getur breytt lyfinu, jafnvel í hliðstæðum eða skömmtum. Sjálflyf eru full af alvarlegum fylgikvillum.

Actrapid NM: notkunarleiðbeiningar

Þegar þú sprautar Actrapid, eins og hver önnur insúlíngerð, þarftu að fylgja mataræði.

Mörgum sykursjúkum sem eru meðhöndlaðir með insúlíni finnst ómögulegt að forðast blóðsykursfall. Reyndar er þetta ekki svo. Þú getur haldið stöðugum venjulegum sykri jafnvel með alvarlegan sjálfsónæmissjúkdóm. Og jafnvel meira svo, með tiltölulega væga tegund sykursýki. Það er engin þörf á að auka tilbúið blóðsykursgildi til að tryggja sjálfan þig gegn hættulegu blóðsykursfalli. Horfðu á myndband þar sem Dr. Bernstein fjallar um þetta mál við föður barns með sykursýki af tegund 1.

Eftirfarandi eru viðbótarupplýsingar um lyfið Actrapid.

Hvað er insúlínvirkni?

Actrapid er skammvirkt insúlín. Ekki rugla það saman við Apidra, sem er ultrashort. Ultrashort gerðir insúlíns eftir gjöf byrja að virka hraðar en stuttar. Einnig hættir aðgerðum þeirra fljótlega. Actrapid er ekki skjótasta insúlínið. En fyrir sjúklinga með sykursýki af tegund 1 og tegund 2, sem fylgja lágkolvetnamataræði, er þessi lækning betri en mjög stuttar tegundir af Humalog, NovoRapid og Apidra insúlíni.

Staðreyndin er sú að mannslíkaminn tileinkar sér lágkolvetnamat. Fyrst þarftu að melta etið prótein. Eftir það breytist hluti þess í glúkósa, sem fer í blóðrásina. Ef hreinsaður kolvetni er ekki í fæðunni, virkar ultrashort insúlínlyf of hratt. Þeir geta valdið blóðsykurslækkun og blóðsykri toppa. Actrapid er miklu betra í þessum efnum.

Hvernig á að stinga það?

Actrapid er venjulega sprautað 3 sinnum á dag fyrir máltíð, 30 mínútum fyrir máltíð. Til að ná góðri stjórn á sykursýki er það hins vegar ómögulegt að gera án þess að velja val á insúlínmeðferð. Þú getur ekki reitt þig á staðlaðar ráðleggingar varðandi næringu og val á insúlínskömmtum.

Skiptu yfir í lágkolvetnamataræði og fylgdu síðan gangverki sykurs í nokkra daga. Ekki er víst að þú þurfir að sprauta hratt insúlín fyrir neinar máltíðir. Ekki þarf að sprauta Actrapid ef, án þess, er glúkósastiginu á 3-5 klukkustundum eftir máltíð haldið á heilbrigðu fólki - 4,0-5,5 mmól / l.

Lestu greinina „Insúlínsprautun: Hvar og hvernig á að pota.“ Það segir þér hvernig á að gefa sprautur sársaukalaust. Forðist að gefa marga skammta af Actrapid eða öðru hröðu insúlíni með minna en 4-5 klukkustunda millibili. Til viðbótar við brýn tilvik þegar sykur sykursýkisins er mjög mikill, myndast bráðir fylgikvillar þar sem þörf er á bráðaþjónustu.

Hver er lengd hverrar sprautunar?

Hver inndæling lyfsins Actrapid gildir í um það bil 5 klukkustundir. Leifaráhrifin varir í allt að 6-8 klukkustundir en það skiptir ekki máli. Það er óæskilegt að tveir skammtar af stuttu insúlíni verki samtímis í líkamanum. Sjúklingar með alvarlega sykursýki geta borðað 3 sinnum á dag og sprautað hratt insúlín fyrir máltíðir með 4,5-5 klukkustunda millibili. Oft skipt máltíðir gera þeim ekki neitt, heldur meiða þær. Ekki skal mæla sykur fyrr en 4 klukkustundum eftir inndælingu Actrapid. Vegna þess að fram að þessum tíma mun skammturinn sem gefinn er ekki hafa tíma til að virka að fullu.

Hvað getur komið í stað þessa lyfs með?

Vinsamlegast hafðu í huga að að skipta yfir í lágkolvetnamataræði lækkar nauðsynlegan skammt af insúlíni um 2-8 sinnum. Þegar svona litlir skammtar eru notaðir eru næstum engin ofnæmisviðbrögð. Þú gætir ekki lengur þurft að leita að skipti fyrir Actrapid. Þetta er vönduð, sannað og tiltölulega ódýr tegund insúlíns. Það er ráðlegt að vera áfram á því.

Önnur lyf eru hins vegar seld í apótekum, virka efnið er stutt mannainsúlín. Til dæmis Humulin Regular, Insuman Rapid eða Biosulin R. Við endurtökum að fyrir sykursjúka sem fylgja lágkolvetnamataræði er stutt mannainsúlín betra en öfgakort hliðstæður. Hins vegar er sjúklingum sem ekki vilja gefast upp skaðleg kolvetni betra að skipta yfir í eitt af ultrashort lyfjunum - Humalog, NovoRapid eða Apidra. Þessar tegundir insúlíns geta svalt háan blóðsykur eftir að hafa borðað hraðar en Actrapid.

Get ég blandað Actrapid og Protafan?

Ekki er hægt að blanda Actrapid og Protafan eins og hver önnur insúlíngerð. Hægt er að prikka þær samtímis, en með mismunandi sprautum og á mismunandi stöðum.

Ekki reyna að spara sprautur með því að blanda mismunandi tegundum insúlíns. Þú munt líklega spilla heila flösku af dýru lyfi. Sykursjúkum sem fylgja lágkolvetnamataræði og reyna að halda eðlilegum sykri í blóði þeirra er ekki mælt með því að nota tilbúna insúlínblöndu.

Lestu hér hvers vegna þú ættir ekki að stunga Protafan, en þú þarft að skipta um það fyrir Lantus, Levemir eða Tresiba. Á sama tíma er sykursjúkum sem eru með lítið kolvetnafæði ráðlagt að nota Actrapid án þess að reyna að skipta úr því yfir í mjög stuttar hliðstæður af Humalog, Apidra eða Novorapid.

Hliðstæður af Actrapid eru aðrar tegundir insúlíns sem hafa sömu sameindauppbyggingu og lengd inndælingar. Í rússneskumælandi löndum er að finna Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R og hugsanlega nokkur önnur svipuð lyf við sykursýki. Sum þeirra eru flutt inn, önnur innlend.

Fræðilega séð ætti yfirfærslan frá Actrapid insúlíni yfir í einn af hliðstæðunum að ganga vel, án þess að breyta skömmtum. Í reynd geta slík umskipti verið erfið. Þú þarft að eyða nokkrum dögum eða vikum til að velja aftur besta skammtinn, stöðva stökk í blóðsykri. Að skipta um notuð lyf hratt og langvarandi insúlíns er aðeins nauðsynlegt í neyðartilvikum.

14 athugasemdir við „Actrapid“

Góðan daginn Hjálp þín er mjög nauðsynleg! Maðurinn minn er með sykursýki af tegund 2 í 5 ár. 53 ára aldur. Hann notaði Galvus Met; sykurmagn hækkaði ekki yfir 8 mmól / L. En fyrir 2 mánuðum gekkst hann undir skurðaðgerð og eftir það normaliserast sykur okkar ekki á nokkurn hátt. Í fyrstu ávísaði læknirinn Lantus 8 einingum á nóttunni en morgunsykurinn féll ekki undir 12. Nú er hann enn hærri. Úthlutað Actrapid 3 sinnum á dag í 6 einingar og lantus fyrir nóttina 6 einingar, að morgni sykur aftur 14,8. Vinsamlegast hjálpaðu, eitthvað skrítið er að gerast!

Í fyrsta lagi er nauðsynlegt að skýra hvort sjúklingurinn skipti yfir í lágkolvetnamataræði.

Ef ekki, munu þeir ekki geta hjálpað þér á þessari síðu. Og hreinskilnislega, ekki á neina aðra heldur.

Halló Ég er 23 ára, hæð 159 cm, þyngd eykst vegna meðgöngu, sykursýki af tegund 1, ég hef verið veik í 13 ár. Nú ólétt, 20 vikna tíma. Daglegur skammtur af insúlíni: Actrapid - 32 einingar, Protafan - 28 einingar. Þar til nýlega var sykurinn minn á bilinu 5,5-7,5. En undanfarna daga fóru þeir að hækka - það gerist upp í 13,0! Ég reyni að auka insúlínskammtinn. Auðvitað mjög áhyggjufullur. Jafnvel ég er hræddur um að borða mat nú þegar! Eins og heppnin myndi gera þá mun læknirinn sem er í fríinu ekki snúa sér að neinum. Sálfræðingurinn segir að Actrapid sé slæmt og ég geti eyðilagt barnið mitt með því. Þú, þvert á móti, mælir með því að allir skipti yfir í það með ultrashort insúlíni. Segðu mér, vinsamlegast, hvernig ætti ég að vera? Ógnvekjandi fyrir barnið! Fyrirfram þakkir!

Nú ólétt, 20 vikna tíma. Þar til nýlega var sykurinn minn á bilinu 5,5-7,5. En undanfarna daga fóru þeir að rísa

Frá og með seinni hluta meðgöngunnar eykst þörfin fyrir insúlín smám saman, nánast fram á fæðinguna. Þetta er normið fyrir alla. Ef þú eykur ekki insúlínskammtinn í sprautunum mun sykurinn aukast. Bara farðu ekki burt, hækkaðu um 0,5-2 einingar, vel.

Sálfræðingur segir að Actrapid sé slæmt

Ef insúlín versnar, hefur meðferðaraðilinn rétt

Segðu mér, vinsamlegast, hvernig ætti ég að vera?

Þú þarft að kynna þér reglurnar til að geyma insúlín - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - og ganga úr skugga um að ekki sé spillt fyrir lyfið þitt.

Hvað lágkolvetnamataræðið varðar get ég ekki mælt með því að skipta yfir í það í núverandi ástandi. Þú veist aldrei hvað. Áður en ég fæddi hefði ég ekki tekið að mér starfið.

Ég er 26 ára, hæð 162 cm, þyngd 72 kg. Ég hef þjáðst af sykursýki af tegund 1 í 11 ár. Nú fæ ég Actrapid 7 + 7 + 7 ae á dag, annan Latnus fyrir 35 ae á nótt. Líkamsþyngd er farin að aukast undanfarna mánuði. Og sykur heldur 9-12. Er það rétt að Actrapid stuðlar að offitu meira en aðrar tegundir af stuttu insúlíni?

Er það rétt að Actrapid stuðlar að offitu meira en aðrar tegundir af stuttu insúlíni?

Allt insúlín stuðlar að aukningu á líkamsþyngd ef þú sprautar mikið af því.

Ég myndi skipta yfir í lágkolvetnamataræði í þínum stað - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - betra seinna en aldrei. Þetta gerir það mögulegt að minnka skammtinn. Líkurnar á því að léttast aukast. Hopp í blóðsykri minnkar eða stöðvast alveg.

Halló. Vinsamlegast hjálpaðu mér að reikna það. Barnið er 2 ára, fékk sykursýki fyrir 5 mánuðum. Við settum honum Protafan insúlín og Actrapid. Í fyrstu tókst okkur að velja skammtana vel. Glúkósagildi voru framúrskarandi. En í síðustu viku hófust vandamál - mjög hár sykur á nóttunni 11-12, við vaknum með það á morgnana. Við gerum allt eins og áður, en niðurstaðan hefur versnað. Venjulega klukkan 18.00 setjum við Actrapid í 1,5 einingar skammt fyrir kvöldmatinn. 22.00, annar Protafan 1,5 U. Á sama tíma fyrir sykur 6,0 og lægri gefum við kefir, það reynist eins og annar kvöldmatur. Kefir barnið notaði til að drekka 1 XE og nú er hann orðinn þreyttur á þessum drykk og hann vill venjulega ekki drekka hálft glas af 0,5 XE. Þrátt fyrir þetta er sykur að nóttu og morgni að vaxa. Hvað mælir þú með?

Í fyrstu tókst okkur að velja skammtana vel. Glúkósagildi voru framúrskarandi.

Þetta er vegna þess að leifar framleiðslu eigin insúlíns, sem kallast brúðkaupsferðin, varðveittust. Nú er henni lokið vegna vannæringar og inndælingar á föstum (ekki sveigjanlegum) skömmtum af insúlíni.

vandamál fóru í gang - mjög hár sykur á nóttunni 11-12, við vaknum með hann á morgnana. Við gerum allt eins og áður, en árangurinn hefur versnað.Nótt og morgun sykur er að vaxa.

Þú byrjaðir að upplifa full áhrif af venjulegri umönnun sykursýki. Ennfremur getur það verið miklu verra ef þú skiptir ekki yfir stjórn Dr. Bernstein - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

Vertu með í sértrúarsöfnuði okkar. í þeim skilningi skaltu flytja alla fjölskylduna yfir á lágkolvetnamataræði - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - og fylgjast vel með því.

Það er einnig nauðsynlegt að reikna út skömmtun insúlíns á sveigjanlegan hátt og ekki að sprauta honum sama allan tímann. Þú verður að læra hvernig á að þynna insúlín.

fyrir kvöldmat, setjið Actrapid í 1,5 PIECES skammt. 22.00, annar Protafan 1,5 U.

Actrapid er hægt að skilja eftir. Þó skammturinn virðist ofmetinn fyrir 2 ára barn, sérstaklega eftir að hafa skipt yfir í lágkolvetnamataræði. Mælt er með því að skipta út Medium Protafan með löngu insúlíni, sjá frekari upplýsingar á http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/

gefðu kefir, það reynist eins og annar kvöldmatur

Vinsamlegast segðu mér, get ég skipt úr Insuman Rapid insúlín aftur í Actrapid NM? Ef svo er, hvernig á þá að gera það með hæfileikum? Hvað á að íhuga? Staðan er sem hér segir. Sonur minn hefur verið með sykursýki af tegund 1 í 16 ár. Þar af hefur Actrapid verið að prikla fyrstu 13 árin. Síðan byrjaði að ávísa Insuman Rapid í apótekið í staðinn. Nú, síðan í janúar 2018, fóru þeir að skrifa út nýtt insúlín Biosulin á heilsugæslustöðinni. En þar sem Actrapid sýndi sig vel áður, hugsar sonurinn að snúa aftur til sín og breytast ekki lengur. Nú þegar reynt að skipta yfir í öfgakortið NovoRapid, en fann ekki viðeigandi skammt, það var mikil niðurbrot.

Er mögulegt að skipta úr Insuman Rapid insúlín aftur í Actrapid NM?

Ef svo er, hvernig á þá að gera það með hæfileikum? Hvað á að íhuga?

Skammtar eru í öllum tilvikum valdir og aðlagaðir hver fyrir sig. Þú getur farið beint í sama skammt. Eða, fyrst og fremst, prikaðu 10-25% minna, og hækkaðu síðan eftir þörfum.

Sonur minn hefur verið með sykursýki af tegund 1 í 16 ár.

Grunnur góðrar stjórnunar er lágkolvetnamataræði. Lestu meira hér - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. Án þess að skipta yfir í þetta mataræði mun það nýtast lítið, óháð því hvaða tegundir insúlíns er sprautað.

Síðan í janúar 2018 fóru þeir að skrifa út nýtt insúlín Biosulin á heilsugæslustöðinni.

Í dag ætti að forðast heimilisinsúlín þegar mögulegt er. Hugsanlegt er að gæði þessara lyfja batni og tilmælin breytist. En á meðan hún er.

Halló
þyngd 58 kg, óx 164 cm.
Sykursýki af tegund 1 síðan 2012.
Í eitt ár hef ég fylgst með ráðleggingum þínum um lágkolvetnamataræði og ég fylgdi því stranglega.
Kolya Tresiba 8,0 einingar klukkan 14 og Actrapid fyrir máltíðir
Glýkaður blóðrauði 4,7-4,9%, öll próf eru framúrskarandi, ég drekk einnig vítamín.
Ég held að ég hafi ekki nægan tíma fyrir verkun lyfsins Actrapid, því fyrir næstu máltíð nær sykur stundum 6,0 jafnvel í rólegu umhverfi.
Ég reyndi að skipta skammtinum, saxa hann áður en ég borðaði og hluta eftir - það reyndist enn verra.
Hjálp ráð. Langt insúlín athugað - heldur vel.

Sykursýki af tegund 1 síðan 2012.
Í eitt ár hef ég fylgst með ráðleggingum þínum um lágkolvetnamataræði og ég fylgdi því stranglega.
Kolya Tresiba 8,0 einingar klukkan 14 og Actrapid fyrir máltíðir
Glýkaður blóðrauði 4,7-4,9%, öll próf eru frábær

Þú ert vel búinn! Meira til slíkra sykursjúkra!

Ég held að ég hafi ekki nægan tíma fyrir verkun lyfsins Actrapid, því fyrir næstu máltíð nær sykur að verða 6,0

Þú ættir að borða 3 sinnum á dag, með snemma kvöldmat. Fólk sem snýr kvöldmat vaknar á morgnana með góða matarlyst og reynir að borða morgunmat eins fljótt og auðið er. Í þessari stillingu verður hlé milli máltíða og inndælingar af Actrapid insúlíni ekki meira en 5 klukkustundir, heldur 3,5-4 klukkustundir. Reyndu að forðast snakk. Þú ert nú þegar meðvituð um þetta.

Prófaðu að auka skammtana smám saman, í þrepum 0,25-0,5 einingar, á 2-3 daga fresti. Ef nauðsyn krefur, þynntu lyfið með saltvatni til að sprauta skammta nákvæmlega sem eru margfeldi af 0,25 einingum. Á Netinu finnur þú auðveldlega hvernig á að gera það.

Halló, Sergey. Vinsamlegast segðu mér, þú segir að þú þurfir að forðast heimilisinsúlín. Af hverju er það svona skaðlegt?
Eiginmaðurinn er með 14 ára sykursýki af tegund 1. Hann skipti yfir í lágkolvetnamataræði, eitt ár í það. Honum er gefið ókeypis innlent insúlín Farmasulin N og Farmasulin NNP. Af hverju er það þess virði að skipta yfir í Lantus og Actrapid? Mig langaði að vita þína skoðun. Þakka þér fyrir

þú segir að forðast ætti heimilisinsúlín. Af hverju er það svona skaðlegt?

Að jafnaði virka innfluttar tegundir insúlíns sléttari og stöðugri en innlendar. Framleiðsla insúlíns er mjög þekkingarfrek. Sérfræðingar frá SIS-löndunum eru löngu farnir til Vesturlanda.

Mig grunar að heimilisinsúlín sé ekki hreinsað vandlega.

Miðlungs insúlín er venjulega sérstakt lag, sjá greinina um Protafan, skiptu brýn yfir í langt lag.