Æðakölkun í neðri útlimum: einkenni, meðferð

Æðakölkunarbreytingar í æðakerfi líkamans má sjá á hvaða aldri sem er, en oftast hefur þessi meinafræði áhrif á flokk fólks eldri en 40 ára. Æðakölkun myndast í næstum öllum skipum líkamans, en viðvarandi tilhneiging til þessara meinaferla er einkennandi fyrir helstu slagæðar fótanna. Þetta fyrirbæri í læknisstörfum er skilgreint sem eyðandi æðakölkun í neðri útlimum.

Greinileg einkenni

Helsti aðgreinandi slíkur sjúkdómur hjá mönnum er myndun æðakölkunarvaxtar í lumum helstu slagæðar í neðri útlimum. Þessar myndanir eru kallaðar kólesterólplástur og samanstanda af atómatískum innihaldi sem staðsett er í grónum bandvef.

Kólesteról er efni sem er framleitt í líkamanum úr fitu og kolvetnum. Það kemur í tveimur afbrigðum: gagnlegt og skaðlegt. Það er skaðlegt kólesteról sem fer í líkamann ásamt mat úr dýraríkinu, en síðan festist það í gegnum skipin með blóðstraumi og festist við veggi þeirra. Þess vegna er myndun kólesterólplata upprunnin. Sambærilegt kólesteról í samræmi líkist vaxi, þar sem það hefur þétt og klístrað uppbygging. Samt sem áður er kólesterólplatan enn þéttari þar sem kalsíumsameindir sem eru í blóðinu geta fest sig við það. Smám saman byrjar æðakölkunarskipið að missa mýkt og kólesterólplata þrengir verulega holrými þess. Þetta meinafræðilegt ástand manna skipa kallast æðakölkun, sem í sumum tilvikum er banvænn sjúkdómur.

Hugleiddu helstu stig eyðingar æðakölkun í neðri útlimum. Skip sem verða fyrir áhrifum af æðakölkun geta stífnað alveg með tímanum. Það eru tvö stig þessarar sjúkdóms: hið fyrsta er þrengsli í skipinu þegar holrými þess er minnkað, það annað er lokun, sem þýðir algjört stíflu. Hvernig kemur í ljós að útrýmingar æðakölkun í æðum neðri útlimum birtist?

Einkenni sjúkdómsins

Á fyrstu stigum þess að æðakölkun í fótleggjum kemur fram getur þetta lasleiki ekki komið fram á nokkurn hátt, en í tilfellum um langvarandi meinafræði, hefst súrefnis hungri í vefjum án blóðflæðis, náttúrulegar endurnýjunaraðferðir verða erfiðar, sem að lokum leiða til dreps þeirra.

Í flestum tilvikum þar sem þessi sjúkdómur þróast, á sér stað skemmdir á skipum neðri útlegganna og þetta ferli þróast mjög hratt þar sem aðalálagið er á fótunum. Annar þáttur sem stuðlar að þessu er alvarleiki og þéttleiki kólesteróls sem lækkar niður ásamt blóðflæði.

Helstu einkenni sjúkdómsins

Að útiloka æðakölkun í neðri útlimum einkennist af slíkum einkennum:

• Kuldatilfinning í fótleggjum. Sjúklingar kvarta stöðugt yfir því að neðri útlimir þeirra frjói, jafnvel á heitum tíma.
• Lameness líður sjálfstætt eftir stutt hvíld.
• Bólga í neðri útlimum.
• Sársaukafullar tilfinningar sem geta sést jafnvel með stuttri líkamlegri áreynslu.
• Staðsetning sársauka í kálfavöðvunum.
• Hægur vöxtur táneglur.
• Hárin á neðri útlimum byrja að falla út og húðin verður mjög föl og þurr.
• Við upptöku lárétta stöðu líkamsfætanna verður verulega föl.
• Atrophic fyrirbæri í kálfa vöðvum. Á þessum svæðum geta fæturnir léttast verulega.
• Þróun merki um kynferðislegt getuleysi hjá körlum, sem er í beinu samhengi við ófullnægjandi blóðflæði til grindarholsins.
• Í alvarlegum stigum sjúkdómsins myndast trophic sár.

Einkenni með greiningu á æðakölkun obliterans í neðri útlimum "þróast misjafnlega, jafnvel þó að sjúkdómurinn gangi eftir. Það fer eftir lífsstíl einstaklings, sem og einstökum einkennum líkama hans. Karlar eru oftast undirlögð af æðakölkun, en sjúkdómur af svipuðum toga getur einnig komið fram hjá konum. Æðakölkun getur komið fram jafnvel á unga aldri þegar efnaskiptaferlar sem tengjast vinnslu lípíða trufla sig í mannslíkamanum. Annar algengur þáttur sem kallar fram upphaf þessa sjúkdóms er sykursýki.

Helstu orsakir æðakölkun í útlimum

Aldraðir eru meginþátturinn í þróun æðakölkunar obliterans í neðri útlimum. Þetta er vegna þess að skipin slitna mikið með aldrinum og missa samdrátt sinn og kólesterólinu sem safnaðist á lífsleiðinni hefur þegar tekist að mynda þéttar útfellingar á æðum veggjum.

Helstu þættir fyrir að útrýma æðakölkun í fótleggjum eru:

• Umfram þyngd. Í þessu tilfelli hefur fólk brot á fituumbrotum í líkamanum og miklu álagi eða útlimum.
• Röng næring þegar einstaklingur borðar mikið magn af dýrafitu sem stuðlar að myndun kólesterólsplata.
• Æðahnút. Þessi sjúkdómur stuðlar einnig að þrengslum í neðri útlimum.
• Meinafræði við þróun grindarholsins og sjúkdóma í þessum líffærum.
• Aldur.
• Frostbít og önnur meiðsli á fótum þegar uppbygging skipanna er raskað.
• Mikil hreyfing á fótum.
• Ófullnægjandi líkamsrækt. Æðar geta einnig þróast með kyrrsetu lífsstíl.
• Erfðir. Það er tiltekið hlutfall sjúklinga sem beinir ættingjar höfðu svipaðan sjúkdóm.
• Ójafnvægi í hormónum í líkamanum. Minnkuð framleiðsla ákveðinna hormóna getur hrundið af stað myndun æðakölkunar plaða.
• Sykursýki.
• Ofkæling, þegar skip í neðri útlimum upplifa stöðugt þrengingu.
• Reykingar, sem dregur úr mýkt í æðum veggjum.

Afleiðingar þessarar meinafræðinnar geta verið miður sín, þar sem í tilfellum fullkominnar stíflu á leggöngum geta myndast trophic sár, svo og dauði ákveðinna svæða, til dæmis tær. Afleiðing þessa ferlis er aflimun fingra eða heilt útlim. Hvernig þróast útrýmingar æðakölkun æðar í neðri útlimum?

Þróunarferli

Það eru nokkur megin stig við tilkomu og þróun þessarar æðasjúkdóma. Á fyrstu stigum getur það verið einkennalaus eða augljóst sem verkir í fótleggjum með mikið álag. Með þróun æðakölkunar obliterans í neðri útlimum hafa einkenni manna æ áhyggjur. Hann byrjar að finna fyrir þyngd í fótum og óþægindum þegar hann gengur eða meðan hann framkvæmir ákveðnar æfingar. Næsta stig sjúkdómsins einkennist af þrálátum sársauka meðan á jafnvel litlum vegalengdum stendur. Í þessu tilfelli hverfur sársaukinn ekki jafnvel í hvíld. Síðasti áfanginn, sá erfiðasti, birtist í formi myndunar trophic sárs og í algerri fjarveru blóðflæðis í neðri útlimum, getur þetta ferli leitt til gangren og þar af leiðandi aflimunar í fótleggnum.

Afbrigði

Útrýming æðakölkun í neðri útlimum getur ekki aðeins myndast á svæðinu í neðri fæti, sem fer eftir einstökum eiginleikum líkamans. Í tengslum við þetta er bent á nokkur afbrigði af þessum sjúkdómi. Má þar nefna:

• Æðakölkunarbreytingar í lærleggs-poplitea hluti.
• Breytingar á hluta ósæðar og gall.
• Að loka sköflungssvæðinu.
• Svæðið á popliteal-sköflungi slagæða.
• Dreifður hluti lærisins, svo og poplitea hluti slagæðanna, þegar þolinmæði skipanna á sköflungssvæðinu er varðveitt.
• Að loka öllum lærum, svo og í fótlegg, þegar blóðflæði er varðveitt í einstökum bláæðum og slagæðum.
• Fjölliðusár í slagæðakerfinu.

Brotthvarf æðakerfis er brot á blóðflæði í ákveðnum geirum, sem er algengasta tegund lokunar þegar blóðflæði lokast um læri. Myndir af útrýmdum æðakölkun í neðri útlimum sýna alvarleika sjúkdómsins.

Greiningaraðferðir til að ákvarða sjúkdóminn

Í þessu tilfelli ætti aðeins læknir að ávísa greiningar- og meðferðaraðgerðum. Það er stranglega bannað að lyfta sjálfum þessum sjúkdómi þar sem hættan á tapi útlima vegna notkunar ófullnægjandi meðferðar er of mikil.

Eftir að sjúklingur kvartar undan einkennum æðakölkun í fótleggjum ávísar sérfræðingurinn að jafnaði eftirfarandi greiningaraðgerðum:

• Rheovasography er tækni sem gerir þér kleift að meta eðli blóðflæðis í slagæðum í neðri útlimum. Aðgerð af þessu tagi er framkvæmd með sérstökum búnaði, sem í dag er fáanlegur á næstum öllum læknisstofnunum.
• Dopplerography er tegund ómskoðunargreiningar, þar sem hægt er að greina þéttni æðakölkunar, ákvarða stærð holrýms í æðum, tilvist eyðingar eða lokunar.
• Innrautt hitamynd er aðferð sem byggir á mælingum á hitauppstreymi, sem að jafnaði minnkar á stöðum þar sem ekki er nóg blóðrás.
• Líkamleg próf með líkamsræktaraðferðum við ákvörðun á þreytu sjúklinga.
• Arteriography er sérstök rannsókn, sem er röntgenmynd sem gerð var eftir að sérstakt andstæða efni var komið í blóð sjúklingsins. Með þessari tækni geturðu auðveldlega greint þolinmæði á skipum eða stíflu þeirra.

Til viðbótar við hjálpartæki til að greina ástand skipa í neðri útlimum, eru tilteknar rannsóknarstofurannsóknir sem hjálpa til við að kanna alla klíníska mynd af sjúkdómnum. Á grundvelli niðurstaðna prófanna geturðu ákvarðað blóðsykur sjúklings til að útiloka að sjúkdómur sé á borð við sykursýki, sem er orsök æðakölkunarbreytinga í skipunum. Með greiningu er magn kólesteróls og lípíða í blóði einnig greind.

Meðferð við æðakölkunarbólgum í neðri útlimum

Aðferðir við íhaldssama meðferð á þessum sjúkdómi í slagæðum miða að því að endurheimta þolinmæði þeirra. Þetta felur í sér eftirfarandi starfsemi:

• Algjörri höfnun slæmra venja, sem og eðlilegt horf.
• Stöðugleiki líkamsþyngdar.
• Skipulag reglulegrar hreyfingar.
• Lyf sem hjálpar til við að létta krampa í æðum og leysa upp núverandi æðakölkunarmörk fyrir blóðflæði.
• Neitun um að borða dýrafitu.
• Sjúkraþjálfunaraðferðir, til dæmis rafskaut með notkun nókaókaíns, darsonvalization, segulmeðferð, ósonmeðferð, súrefnisbjúg á barnum og mörgum öðrum aðferðum.
• Lyf til að staðla efnaskiptaferli í líkamanum. Lyfjameðferð við æðakölkun obliterans í neðri útlimum getur verið mjög árangursrík.
• Notkun fjölvítamínfléttna til að auka heildar vöðvaspennu.
• Staðbundin meðferð flýtir fyrir lækningu trophic sárs í þeim tilvikum sem þau eru til.
• Árangursrík aðferð til að meðhöndla sjúkdóminn er pneumopressotherapy, sem er sérstakt nudd á neðri hlutum mannslíkamans með því að nota háan blóðþrýsting. Þessi aðferð hjálpar til við að endurheimta mýkt í æðum veggjum.

Hugleiddu aðra meðferð við útrýmingu æðakölkun í neðri útlimum.

Folk aðferðir

Meðferð við æðakölkun í neðri útlimum er hægt að framkvæma með notkun. Þessar aðgerðir stuðla að endurupptöku skleróteppa í skipunum, sem auðveldar mjög ástand sjúklings. Notaðu innrennsli af eftirfarandi jurtum til notkunar: Sage, strengur, kamille, plantain og Jóhannesarjurt. Öllum innihaldsefnum er blandað í jöfnum hlutföllum, taktu síðan 1 msk. l Safna og hella 250 ml af heitu vatni. Vökvanum er gefið í nokkrar klukkustundir (því lengur því betra) og síðan síað.

Áður en umsóknin er notuð er nauðsynlegt að nudda sára fótinn og þvo það með þvottasápu í volgu vatni. Þegar hitað er að 37 ° C er innrennslið vætt með stykki af læknis grisju, pressað og vafið í útlim, byrjað á nára og endað með hælinu. Blöð af þjappappír eru sett ofan á grisjuna og tryggð með ræma af bómullarklút. Gangur umsóknar ræðst af alvarleika sjúkdómsins. Meðallengd aðgerðarinnar er 21 dagur, eftir sex mánuði þarf að endurtaka meðferðina.

Til að bæta húðástand í sárum fótum er mælt með því að nudda með blöndu af ólífuolíu og sjótopparolíum (í jöfnum hlutföllum) strax áður en umsókn er borin á. Olíunum er nuddað í húðina mjög varlega og með þunnt lag 1 sinni á dag. Lengd slíkrar meðferðar fer eftir ástandi húðarinnar: venjulega er það frá 7 til 20 dagar.

Ef þú greinir þennan sjúkdóm á fyrstu stigum þróunar er lækning mjög möguleg, en það er nauðsynlegt að útrýma þeim þáttum sem geta aukið hann. Eftir meðferð verður þú að fylgja reglum um heilbrigðan lífsstíl og gangast undir reglubundnar forvarnarrannsóknir læknis. Meðferð við æðakölkun obliterans í neðri útlimum er ekki takmörkuð við þetta.

Skurðaðgerðir

Í tilvikum þar sem aðferðir íhaldssamrar meðferðar við þessum sjúkdómi hafa ekki jákvæð áhrif eru notkunaraðferðir notaðar til að berjast gegn honum, svo og með þeim afleiðingum sem hann getur valdið. Æðaskurðlæknar taka þátt í þessari starfsemi. Það fer eftir stigi þróunar æðakölkun skipa í neðri útlimum, aðgreind eru nokkur afbrigði skurðaðferða sem fela í sér:

• Blöðruþræðingar eru áhrif þar sem sérstök blöðru er kynnt í holrými skipanna, sem stækkar slagæðina.
• Hliðarbraut skurðaðgerð - að búa til tilbúnar hliðarbrautir fyrir blóðflæði nálægt staðnum fyrir eyðingu eða stíflu í slagæðum.
• Stenting - að setja í slagæðina sérstök efni sem veita blóðflæði um skipið.
• Sjálffrumukrabbamein í húðinni - notað við sár á trophic sár á stórum fótleggjum.
• Arterial stoðtæki - skipta sumum hlutum æðum með gervi efni.
• Endarterectomy - fjarlægja viðkomandi skip.
• Aflimun á útlim. Það er framleitt í erfiðustu tilvikum, til dæmis með þróun á kornbrotum.

Meðferð við æðakölkun obliterans í skipum neðri útliða ætti að vera tímabær. Nýlega hefur tiltölulega ný aðferð verið notuð til að meðhöndla slíka sjúkdóma þar sem útsetning er gerð með leysibúnaði. Slík skurðaðgerð er algerlega sársaukalaus og á eftir þeim þarf einstaklingur ekki langa endurhæfingu.

Niðurstaða

Æðakölkun á leggöngum í neðri útlimum er mjög algeng, sérstaklega hjá körlum, svo læknar ráðleggja eftir 40 ár að takmarka neyslu matvæla sem innihalda mikið magn af dýrafitu, sem mynda svokallað „skaðlegt“ kólesteról, sem er komið fyrir á slagvegg og vekur þróun truflana. Við skoðuðum einkenni og meðhöndlun æðakölkunar obliterans í neðri útlimum.

Af hverju er þetta að gerast?

Þegar æðarnar eru heilbrigðar, streymir blóðið frjálst og vefirnir fá nóg næringarefni og súrefni. Þrenging á holrými leiðir til skorts á nauðsynlegri næringu, sem veldur blóðþurrð, og síðan - smám saman dauði vefja á svæðinu sem slagæðin sem hefur áhrif á blóð afla.

Aðalástæðan fyrir þrengingu á æðum holrúmsins er myndun kólesterólplata á innra yfirborði skipanna. Í kjölfarið geta veggskjöldur hindrað blóðflæði algjörlega og valdið fjölda alvarlegra fylgikvilla (til dæmis, krabbamein), fullum aflimun í útlim.

Þess vegna er mikilvægt við fyrstu óþægilegu einkennin að hafa samráð við sérfræðing eins fljótt og auðið er, sem mun gera nákvæma greiningu og hjálpa til við að bæta blóðflæði í viðkomandi vefjum.

Mundu: að varðveita lífvænleika vefja með æðakölkun í skipum neðri útliða án skurðaðgerðar, ef þú greinir þennan sjúkdóm í tæka tíð og framkvæmir hæfa meðferð.

Æðakölkun í neðri útlimum: einkenni

Æðakölkun í neðri útlimum kemur fram með mjög sérstökum einkennum, þar á meðal:

• Kláði, gæsahúð og fætur
  Skynjunin er svipuð og kemur upp þegar þú td setur fótinn út. Aðeins við æðakölkun í skipum neðri útlimum birtast þau á eigin spýtur. Til dæmis, á göngu.
  
• Kalt í fótum
  Það kemur upp að ástæðulausu. Þar á meðal þegar þú ert í sólinni á heitum sumardegi.
  
• Föl föl skinn
  Það þróast vegna þess að vefir skortir blóðflæði.
  
• Lækkun fitu og vöðva lag mjöðmanna, fótanna og fótanna
  Eins og áður hefur komið fram hér að ofan, skortir næringarefni og súrefni umbrot, þar af leiðandi minnkar magn fitu og vöðva.
  
• Hárlos að hluta eða öllu saman á ökklum og fótleggjum án síðari bata
  Með súrefnis hungri í vefjum þjáist húðin ásamt viðhengi þess (hársekkjum og svitakirtlum). Þessu fylgir hárlos, þurrkur og aflitun húðarinnar.
  
• Verkir í fótleggjum
  Birtist fyrst þegar gengið er. Þetta ástand er kallað "hlé frásagnarheilkenni." Með framvindu ferlisins er verulega dregið úr vegalengdinni án verkja. Í framtíðinni koma sársauki í fótum jafnvel í hvíld (sérstaklega þegar þú leggur þig).
  
• Roði eða myrkur á húð í neðri fótlegg, fótum og fingrum
  Vegna viðbragðs stækkunar æðanna verður húðin dökkrauð. Þetta einkenni bendir nú þegar til hættulegs fylgikvilla - dauða vefja.
  
• Sár í fótum
  Slík sár eru kölluð „trophic“. Þau birtast á húðsvæðum með mikilvæga blóðþurrð.
  
• Bólga (drep, drep í vefjum)
  Það birtist á síðustu stigum sjúkdómsins, þegar meinaferlið verður óafturkræft. Ennfremur er aflimun óhjákvæmileg.

Eins og þú sérð sjálfur, er æðakölkun í neðri útlimum hættulegur sjúkdómur sem getur gert þig óvirkan eða leitt til ótímabærs dauða.

Ef þú finnur fyrir óþægilegum tilfinningum í fótum þínum (náladofi, gæsahúð, kláði, kuldi) eða, það sem verra er, sársauki sem kemur jafnvel í hvíld og magnast þegar gengið er eða á æfingu, skaltu ekki fresta lækni.

Mundu: þú getur gert án aðgerða ef þú þekkir sjúkdóminn í tíma. Er það þess virði að herða?

Pantaðu tíma núna.

Pantaðu tíma

Útrýma æðakölkun æðar í neðri útlimum

Að útrýma æðakölkun æðar í neðri útlimum er ein algengasta form æðakölkunar (3-5% tilfella). Sjúkdómurinn þróast smám saman og færist frá einu stigi til annars:

• Stig I - verkir í fótum birtast eftir að hafa farið miklar vegalengdir
  
• II stigi - verkur kemur fram eftir að hafa gengið upp í 200 m
  
• Stig III - sársauki finnst þegar farið er í minna en 50 m fjarlægð og stundum í hvíld
  
• Stig IV - fæturnir nánast stöðugt sárir í hvíld, þegar gengið gengur eykst sársaukinn verulega, sár og gaupen koma upp

Til að velja viðeigandi meðferð er mikilvægt að framkvæma ítarlega greiningu: að skilja og skilja hvernig sjúkdómurinn er byrjaður.

Æðakölkun í neðri útlimum skipa: orsakir

Það eru margar ástæður og þættir sem geta valdið þróun æðakölkun í skipum neðri útlimum. Við skulum tala um þær helstu:

• Kyn
  Samkvæmt tölfræði, þjást karlar af æðakölkun í æðum neðri útlendinga mun oftar en konur. Hvers vegna þetta gerist er enn ekki alveg skýrt, en það er til útgáfa að sértæk kvenkyns kynhormón - estrógen - koma í veg fyrir myndun kólesterólstappa á veggjum æðar.
  
• Aldur
  Eftir 50 ár er fjöldi karla og kvenna sem þjást af æðakölkun í æðum í neðri útlimum tiltölulega jafnt, vegna þess að við tíðahvörf hjá konum minnkar magn kynhormóna - estrógen, sem vísindamenn segja að hafa jákvæð áhrif á æðar.
  
• Hátt kólesteról
  Þetta er aðalástæðan fyrir myndun veggskjölda á veggjum æðar, sem þrengja holrými þeirra og vegna þess sem slagæðasegarek myndast með fullkominni stöðvun blóðflæðis.
  
• Háþrýstingur
  Hækkaður blóðþrýstingur veldur því að skipin slitna með tímanum: þau missa mýkt og verða brothætt, sem afleiðing þess að útfelling kólesteróls á veggjum og myndun kólesterólplata er miklu háværari
  
• Erfðafræði
  Æðakölkun skipa í neðri útlimum er alltaf afleiðing af blöndu af ýmsum ástæðum, þar af ein arfgengi. Frá foreldrum erum við komin með einkenni fituefnaskipta, hormónaþéttni og ónæmiskerfisins, sem þróunartíðni æðakölkunar fer að miklu leyti á. Mundu: þú ert í hættu ef æðakölkun var veik eða nánasta fjölskylda þín er veik
  
• Slæmar venjur
  Nikótín, sérstaklega í miklu magni, hefur áhrif á umbrot og vekur krampa í slagæðum. Fíkniefni starfa á sama hátt, en afleiðingarnar eru miklu erfiðari. Áfengi ýtir undir stækkun æðanna en neikvæð áhrif þess á blóð og innri líffæri í heild eru miklu sterkari en lágmarks lækningaáhrif sem venjan er að rekja til þess
  
• Samtímis sjúkdómar og meinafræði
  Til dæmis, sykursýki, þar sem umbrot fitu eru verulega skert, og mikill meirihluti fólks með þennan sjúkdóm þróar æðakölkun í skipum neðri útlimum, sem er mun ágengari
  
• Skortur á skjaldkirtilshormónum
  Umbrot versna, þar af leiðandi eykst hættan á að fá æðakölkun í skipum neðri útlima um 35-40%
  
• Streita
  Sérstaklega skaðlegt ástand æðar og hjartastarfsemi, ef streita kemur oft fram og stendur í langan tíma
  
• Offita
  Offita, sem er líkamlega alvarlegt ástand í sjálfu sér, vekur ekki aðeins æðakölkun, heldur einnig fjölda annarra sjúkdóma, þar með talið slagæðarháþrýsting og sykursýki, sem auka verulega alvarleika námskeiðsins vegna æðakölkun.

Æðakölkun í neðri útlimum skipa: greining

Að jafnaði birtast einkenni jafnvel þegar æðakölkun í æðum neðri útleggsins gengur virkilega fram.En ef engin ytri merki eru um þróun sjúkdómsins þýðir það ekki að æðar þínar séu heilbrigðar.

Aðeins reyndir sérfræðingar geta framkvæmt ítarlega skoðun og greint sjúkdóminn á fyrstu stigum, sem er sérstaklega mikilvægt: tímabær greining og meðferð hjálpar til við að forðast þróun alvarlegra, lífshættulegra fylgikvilla.

Pantaðu tíma núna til að forðast hugsanlega áhættu.

Pantaðu tíma

Greining á æðakölkun æðar í neðri útlimum felur í sér:

• Anamnesis og hlutlæg skoðun
• Hlutlæg skoðun og virknipróf
• Ómskoðun (ómskoðun) skipa í neðri útlimum
• Aðrar rannsóknaraðferðir

Anamnesis og hlutlæg skoðun

Greining hefst með ítarlegu safni upplýsinga sem læknirinn mun framkvæma við fyrstu skipun til að taka tillit til allra mögulegra þátta:

• Aldur (sérstaklega mikilvægt ef þú ert eldri en 40)
• Reynsla af reykingum (ef þú hefur einhvern tíma reykt eða reykt)
• Umfram þyngd
• Fjarvist eða tilvist ofnæmis
• Kvartanir þínar um verki og óþægindi í fótum
• Húðlitur
• Púls yfir stóra slagæða
• Tilvist eða fjarvera utanaðkomandi hávaða meðan hlustað er á viðkomandi svæði
• Samtímis sjúkdómar (t.d. háþrýstingur eða sykursýki)
• Tilvist eða fjarvera ættingja með æðakölkun í neðri útlimum og öðrum hjarta- og æðasjúkdómum

Komi þörfin fram mun læknirinn framkvæma viðbótarhæfðarpróf sem hjálpa til við að staðfesta eða hrekja grunsemdir um æðakölkun í neðri útlimum:

• Virkni próf Burdenko
  Læknirinn mun biðja þig um að beygja fótinn við hnéð. Ef einkennandi æðamynstur birtist á fæti eða il þess, þá flæðir blóðið illa úr útlimnum og andlitið er staðnað, sem er mjög dæmigert fyrir æðakölkun.
  
• Shamov / Sitenko blóðrannsóknarpróf
  Til að greina blóðrásarsjúkdóma í vefjum sem eru einkennandi fyrir æðakölkun, mun læknirinn beita sérstökum belg á læri eða öxl, sem, með því að kreista vefina, truflar eðlilegt blóðflæði. Eftir nokkrar mínútur (venjulega 3-5) mun læknirinn fjarlægja belginn. Ef skipin eru í lagi mun húðin endurheimta náttúrulega litinn eftir 25-35 sekúndur. Ef um er að ræða æðakölkun, mun endurheimt blóðflæðis í vefjum taka 1-1,5 mínútur eða jafnvel meira - það fer allt eftir því hversu slæmt er í æðum.
  
• Moshkovich virkni próf
  Þú liggur í sófanum, lyftir fótunum lóðrétt upp án þess að beygja þig á hnjánum og heldur þeim í þessari stöðu í 2-3 mínútur. Stattu síðan upp. Ef skipin eru heilbrigð mun náttúrulegur litur á skinni á fótum batna hratt - á 5-10 sekúndum. Verði vart við æðakölkun verður fölvi í 20-30 sekúndur og jafnvel lengur.

Ómskoðun hjálpar til við að meta í smáatriðum ástand æðar, blóðflæðihraða og nærveru veggskjöldur.

Eiginleikar sjúkdómsins

Brot á blóðflæði í slagæðum sem veita neðri útlimum, byrjar á sjúkdómnum sem útrýmir æðakölkun. Þetta fyrirbæri tengist lækkun á æðum holrými eða fullkominni skörun þess við kólesterólútfellingu.

Æðakölkunarsjúkdómur getur búið til veggskjöldur í æðum um allan líkamann og valdið því, eftir vandamálum við truflun, samsvarandi bilanir í líffærum og vefjum sem ekki hafa fengið súrefni og næringu með blóði. Ef vandamál koma upp með neðri útlimum, þá getur í versta falli komið fram drep í vefjum og í gangren.

Ofvöxtur kólesterólútfellinga á sér stað í meðalstórum slagæðum: sprengju- og lærleggskerfum, svo og stórum slagæðum - iliac og ósæð. Samsetning útfellingar getur innihaldið afurðir af fituumbrotum - lípíðum.

Með tímanum er botnfall á veggjum skipanna styrkt með útliti bandvefs og leiðir til myndunar veggskjölds. Önnur efni geta fallið á það.Svo, nú þú veist stutta sögu um slíkan sjúkdóm eins og æðakölkun obliterans í skipum neðri útlimum, við munum ræða frekar um orsakir þess að það gerist.

Eftirfarandi myndband segir nánar frá hugtakinu sjúkdómur og sögu slíks sjúkdóms:

Orsakir

Eftirfarandi þættir stuðla að skertri heilsu í neðri útlimum:

• lítil mótorvirkni
• karlkyns kynið er oftar veik
• þyngd verulega hærri en venjulega
• reykingar
• háþrýstingur
• sykursýki
• arfgeng tilhneiging til kólesterólflagna í blóðrásinni,
• aukið seigju blóðsins
• efnaskiptasjúkdóma.

Útrýma æðakölkun í neðri útlimum (mynd)

Helstu einkenni æðakölkunar obliterans í neðri útlimum er útlit verkja í fótleggjum meðan gengið er. Vegna þrengingar slagæðanna flæðir blóðið hægar og vefir fótanna fá minni næringu.

• Þegar einstaklingur flytur eykst þörfin fyrir súrefni og næringarefni í vöðvum fótanna. Vegna hindrunar í slagæð fyrir blóðflæði kemur næringarskortur fram og það veldur vöðvaverkjum.
• Ef einstaklingur hættir, gefur sjálfum sér hvíld, þá mun bláæðið á þessum tíma fara og slagæðin fylla vöðvana með skort á súrefni og nauðsynleg efni. Eftir að gengið hefur verið haldið áfram geta verkir komið aftur. Þetta mun gerast fyrr eða síðar - það fer eftir alvarleika þróunar sjúkdómsins.

Sársauki í vöðvum í fótleggjum sem koma fram við hreyfingar gangandi vegfarenda kallast hlémissandi hlé. Alvarlegasti gróði skips með vexti á veggjum leiðir til sársauka og í hvíld, sérstaklega í láréttri stöðu á nætursvefni.

Helstu einkenni sjúkdómsins eru:

• Fyrirbæri hlédrægni.
• Ójafnvægi við hitastig: fóturinn, þar sem æðar í þrengingum, geta verið kaldari miðað við heilbrigt útlim.
• Veikir fótar dofna og frjósa.

Á síðari stigum:

• Enginn púls greinist á slagæðum í útlimum.
• Dimmir blettir birtast á fótunum undir stífluð slagæð.
• Sár sem ekki gróa birtast á sjúka útlimnum. Þetta gerist á neðri fætinum.

Í eftirfarandi myndbandi verður fjallað nánar um einkenni sem gefa til kynna að útlægð æðakölkun í neðri útlimum:

Stig þróunar sjúkdómsins

Samkvæmt alvarleika tjóns á skipum neðri útlima með meinafræði greina sérfræðingar fjögur stig:

Greining

Ráðning til meðferðar ætti að taka mið af öllum eiginleikum sjúkdómsins, vera einstaklingur. Og fyrir þetta þarftu nákvæma greiningu á vandamálinu.

Nauðsynlegt er að ráðfæra sig við æðaskurðlækni. Til að skýra greininguna getur hann ávísað aðferðum í æðamyndun:

• segulómun,
• tölvusneiðmyndatöku.

• ultrasonic tvíþætt skönnun,
• geislamyndaður æðamyndataka.

Lestu um hvernig meðferð æðakölkunar obliterans í slagæðum í neðri útlimum á sér stað.

Ritræn framsetning á æðakölkun obliterans í neðri útlim slagæðum

Meðferð við æðakölkunarbólgum í neðri útlimum

Hjálp við skert blóðflæði sem tengist lækkun á úthreinsun slagæða í neðri útlimum eða algjör stífla þeirra fer eftir alvarleika vandans, staðsetning útfellingar á veggjum.

Því fyrr sem vandamál uppgötvast, þeim mun meiri von er á eðlilegu ástandi án alvarlegra afleiðinga. Á fyrsta stigi getur sérfræðingurinn gert aðlögun og haft áhrif á ástæðurnar sem stuðla að útfellingum í slagæðum, þar með talið að leggja til að sjúklingnum verði breytt í hegðun sinni.

Æðakölkun í neðri útlimum skipanna - hvað er það?

Það er mikill fjöldi æðasjúkdóma í fótleggjum. Til dæmis æðahnútar, trophic sár, segamyndun. En allir þessir sjúkdómar tilheyra meinafræði bláæðakerfisins.

Æðakölkun æðanna í neðri útlimum er sjúkdómur í stórum slagæðum í neðri útlimum, þar sem hægt er að greina æðakölluð eða æðakölkun á innri yfirborði slagæðanna. Hvaða skip erum við að tala um?

Að jafnaði er „fyrsta kallið“ meiðsli á ósæð í kviðnum. Lýsing á þessum einkennum og greiningaraðferðum er að finna í greininni um ósæðaræðagúlp í viðeigandi kafla. Og hvaða skip eru fyrir áhrifum af æðakölkun á fótleggjum?

Hvar kemur æðakölkun fram?

Æðakölkun í neðri útlimum er algengari en efri og skemmdir á slagæðum minnka þegar það nálgast jaðarinn. Meinafræðilegt ferli er meira áberandi í stórum vöðva - teygjanlegum skipum en í vöðvum.

Það er sjaldgæft að sjá merki um fjarlægar æðakölkun, til dæmis í plantum eða slagæðum á milli kynja. Og ekki vegna þess að það eru næstum engin merki um ósigur, heldur vegna þess að hættulegustu og oft flóknar staðsetningar eru eftirfarandi:

• algengar iliac slagæðar.
• lærlegg slagæðar. Sumir af leiðtogunum í fjölda mála, sérstaklega Hunter Canal svæðisins (á jaðri miðju og neðri þriðju læri),
• popliteal slagæðar (sérstaklega á svæðinu fyrir ofan hné liðsins, á stað afturköllunar fimm greina í popliteal fossa),
• fremri og aftari sköflungslagæða, á svæði innri ökkla og bakleggja í fótlegg.

Hættulegustu fylgikvillarnir eru OAO, eða bráður slagæðaástunga. Í langvinnu námskeiði á sér stað smám saman þróun einkenna. Hvernig myndast æðakölkun?

Myndunarbúnaður

Í upphafi myndast aðalþátturinn - æðakölkunarbindi á innri fóðri slagæðarinnar. Það getur stafað af hækkuðu kólesteróli, reykingum, offitu, sykursýki, háþrýstingi, arfgengi eða öllu saman.

Vöxtur efri veggskjöldur leiðir til þrengingar á holrými í slagæð eða eyðingu hans (ofvöxtur að hluta). Fyrir vikið á sér stað æðakölkun obliterans í skipum neðri útlegganna, öll klíníska myndin og þróunin stafar af einkennum um blóðþurrð í vefjum sem eru staðsettir undir útrýmingarstað.

Það fer eftir „súrefnis hungri“ í vöðvum og vefjum í fótleggjum og er einfaldasta, virkni flokkun stiganna sjúkdómsins búin til.

Stig æðakölkun í fótleggjum, heilsugæslustöð

Alls eru fjórar gráður af æðakölkun æðanna í neðri útlimum, frá því óverulegasta til alvarlegasta. Þessi flokkun er svo einföld að hver sem er getur notað hana. Kæri lesandi, þú gætir munað að foreldrar hans, frændur, frænkur eða vinir kvörtuðu ekki undan einkennunum sem lýst er hér að neðan:

1) Á fyrsta stigi æðakölkun eru engin sársauki. Eftir langvarandi líkamlega áreynslu líður manni þreyttur á kálfunum, merki um trophic kvilla birtast: slappleiki útlima og kólnun.

2a) Seinni stigið „a“: einstaklingur getur gengið meira en 200 metra. Eftir þetta er þörf á stöðvun: fæturnir byrja að verkja, sársauka og meiða. Bráð vöðvasvelting nálgast og sársaukinn byrjar að líkjast hjartaöng, aðeins í fótleggjunum.

Trophic truflanir þróast: það er aukin viðkvæmni hárs á húð fótanna, fölir blettir birtast, flögnun, svitamyndun.

2b) Annað stigið "b", þar sem þrýstingsverkir í fótleggjum leyfa þér ekki að fara 200 m, raunverulegt svæði er 100-150 m.

Það er annað stig æðakölkunar sem er „hlé á kláningu“ eða kláði með hléum. Margir telja rangt að þetta sé ástand þar sem einstaklingur haltar á einum eða öðrum fætinum. Þetta er ekki svo: haltingartímabil skiptast á við venjulega göngu.

3) Þriðja stigið - hræðileg blóðþurrð „hvíldar“ birtist. Ekki er lengur þörf á líkamsrækt. Jafnvel friður í vöðvum er ekki fær um að veita nægilegt framboð af súrefni og næringarefni. Trophic truflanir þróast.

Þegar gengið er 5-10 metrar verða verkirnir jafn miklir og áður þegar gengið er 200 metrar. Maður er takmarkaður af takmörkunum á herbergi og heima.

Það er á þessu stigi æðakölkunar sem einkenni alvarlegrar fjöltaugakvilla koma fram: taugahunga truflar framrás bæði viðkvæmra og hreyfillegra hvata. Það er dofi, lækkun á húð og hiti næmi. Það er tilfinning um „læðandi skríða“.

Gróður - dregur úr áhrifum af völdum líffæra: neglur byrja að flaga, litlar húðsprungur og slit hætt að gróa. Sumir hlutar fótanna byrja að verða bjartir, „kopar“ á litinn, sem bendir til þess að djúpar sæti séu breytt.

4) Fjórði leikhluti. Það einkennist af stórfelldri drep í vefjum, þurrum eða blautum gangreni, eitrun, útliti kakeksíósu, blóðsýkingu.

Sársauki áður en þessar breytingar verða óþolandi. Þeir eru ekki fjarlægðir jafnvel með ávana- og verkjalyfjum, uppbyggingu - lýtalækningar eru nú þegar of seint og aflimun, sem notaði til að skelfa okkur, virðist nú vera leið til að losna við stöðuga sársauka, getu til að sofa að minnsta kosti eina nótt.

Fyrstu einkenni æðakölkun í neðri útlimum

Eins og þú sérð er þessi flokkun mjög gagnleg vegna þess að hún gerði þér kleift að ganga í gegnum þrep þróunar sjúkdómsins. Ef við tölum um fyrstu, fyrstu einkenni æðakölkun í fótleggjum - þetta er kæti í tá og fótum, aukin næmi fyrir kulda og stöðug löngun til að vera í heitum sokkum. Nokkru fyrir upphaf tungu hverfur slagæðapúlsinn á fótunum.

Mikilvægt er að vita að ef útrýmingu lágstemmdra slagæða birtist, þá getur verið að hallærisleiki komi alls ekki fram. Aftur á móti er útlit Leriche heilkennis mögulegt - þegar verkir í læri, nára og rassi eru sameinuð með hléum frásögn og getuleysi.

• Þetta bendir til skemmda á endar ósæðar áður en skipt er í tvö algeng iliac slagæð.

Um „rangar hlé á reglugerð“

Það er þess virði að taka með í reikninginn að raunveruleg hlé á reglugerð krefst lengri hvíldar. Það er í beinu samhengi við lengd göngunnar, þannig að ef einkenni hennar koma fram „einhvern veginn“ - eftir 200, 150, síðan 100 m, og daginn eftir gekkstu 500 metra sömu leið, leitaðu þá að annarri ástæðu.

Með fjöltaugakvilla af völdum sykursýki (og með áfengi), getur verið skakkleiki og óþægindi í öðrum fæti vegna sambærilegra einkenna, það sama á við um lacunar, „litlar“ högg.

Oft eru tekin útvextir og herni í mjóbaksskífum, þrengsli í mænu, keiluþarmsheilkenni, coxarthrosis og aðrir sjúkdómar vegna einkenna um að útrýma æðakölkun.

Fylgikvillar æðakölkun

Venjulega gengur æðakölkun obliterans hægt og bítandi, en stundum er útlit slagæðagalla (JSC), eða stór segamyndun í stofni, mögulegt. Þetta þýðir að skyndilega „æðakölluplata“ fór af og stíflaði holrými skipsins, flutt með blóðstraumnum.

Eina „betri“ bráða lokunin er sú staðreynd að blóð flæðir ekki til hjarta og segarek í lungum með köfnun og lungnabjúgur mun ekki þróast, eins og raunin er með æðasjúkdóm. Hins vegar er ógnin af útbroti í útlimum raunveruleg.

Bráð segamyndun í slagæðum birtist með eftirfarandi einkennum:

• miklum sársauka
• bleikja útlimsins fyrir neðan segamyndunarstað,
• skortur á púlsi á helstu skipum undir segamyndun,
• verulegur doði, svæfing,
• lömun eða vanhæfni til að hreyfa fótinn.

Myndin er eins og þú "lagðir hönd þína út" í draumi, en á sama tíma er mikill sársauki í útlimnum og hún slær með fölsku sinni. Í þessu tilfelli er tafarlaust þörf á sjúkrahúsvist á deild almennra eða æðum skurðaðgerða og skurðaðgerða eða aðferðum við enduraðgerð á lokunarstað.

Má þar nefna gjöf fibrinolytics í bláæð, heparín, notkun segamyndunarlyfja, blóðflögulyfja og annarra lyfja.

Með djúpum blóðþurrð er vísað til skammta og álagningu anastomósa framhjá og með mjög djúpa og langvarandi sár er ekki hægt að tengja útliminn við blóðrásina þar sem eiturefni sem safnast upp við blóðþurrð fara inn í blóðrásina undir þrýstingi. Hér þarf aflimun.

Aðferðir við meðhöndlun æðakölkun í fótleggjum, lyf

Ef við tölum um lyf, þá til langtímameðferðar við æðakölkun:

1. Lyf sem draga úr samsöfnun rauðra blóðkorna (Pentoxifylline),
2. Lyf gegn blóðflögu - asetýlsalisýlsýra, þíenópýridín (Clopidogrel),
3. Lyf sem lækka seigju blóðsins (Sulodexide, fibrinolytics eins og Wobenzym,
4. Leiðir sem hafa áhrif á útlæga rúmið og háræðarnar („Nikantínat xantínól“),

Aðferðir sem ekki eru lyfja innihalda útfjólublátt blóð, svo og geislun geislunar þess.

Aðgerðir

Komi til þess að einkenni æðakölkun æðum í neðri útlimum, þrátt fyrir meðferð, framfarir, eru aðferðir við skurðaðgerð notaðar. Þetta getur verið framhjáaðgerð, það er að fara framhjá viðkomandi svæði, skipta hluta skipsins með gerviliði, eða legslímu, það er að fjarlægja blóðtappa og endurheimta blóðflæði.

Í sama tilfelli, þegar blóðþurrð er of mikil, þá er aflimun, hversu sorglegt hún kann að hljóma, róttæk aðgerð, að vísu örkumla, en bjarga lífi sjúklingsins.

Meðferð við æðakölkun, forvarnir gegn hjartaáfalli og heilablóðfalli líta nákvæmlega eins út. Þú ættir að byrja með fyrirbyggjandi aðgerðir sem miða að því að koma líkamsþyngd, sykri og kólesteróli í eðlilegt horf.

Þú ættir að halda blóðþrýstingi innan „ramma“, borða hollan mat og gefa líkamanum líkamsrækt. Það er þess virði að láta af slæmum venjum, þar sem reykingar eru sterkasti þátturinn sem vekur þróun æðakölkunar.

Mataræði fyrir æðakölkun skip af neðri útlimum eru almennt kölluð „Miðjarðarhaf.“ Mikill fjöldi grænmetis, ávaxtar, ferskrar ólífuolíu, ostar, sjávarréttir, heilkornabrauð gerir þér kleift að binda og fjarlægja umfram kólesteról úr líkamanum og hreyfing er frábær viðbót við mataræðið.

Eina skilyrðið er að til að ná góðum árangri verður mataræðið að vera til langs tíma og betra - ævilangt.

Þetta er það sem „alþýðumeðferð“ við æðakölkun í æðum neðri hluta útlitsins liggur við. Ímyndaðu þér feitan, drekkandi og reykjandi mann með háan blóðsykur og háþrýsting sem „googles“ „Folk meðferð“. Hann er tilbúinn að eyða miklum peningum í „kraftaverk“ - aðal málið er að það hjálpar fljótt og strax. En í þessu tilfelli ætti lyf ekki að bæta við, heldur fjarlægja umfram, og alveg ókeypis.

Þú verður að muna þetta og byrja að vinna að sjálfum þér.

Lækninga

• Sjúklingurinn, ef hann er reykir, verður að gefa upp slæma venju.Við reykingar stækka skipin og þrengja strax þegar nikótínið hættir að flæða. Þetta ferli stuðlar að versnun sjúkdómsins og negates meðferð.
• Sýnt er fram á aukna hreyfingu áður en sársauki byrjar. Sérfræðingar mæla með því að ganga, forðast þreytu.
  Ef óþægileg einkenni birtast, ættir þú að hætta og gera hlé þar til þau eru horfin. Það er líka gott að fara í sund. Of mikil líkamsáreynsla stuðlar að því að framhjá blóði framhjá vegna erfiðs eða alveg lokaðs hluta slagæðarinnar. Blóðtrygging í veði birtist, sem hjálpar líkamanum að laga sig að vandamálinu og verndar gegn gangreni.
• Nauðsynlegt er að endurskoða mataræðið:
  • útiloka feitan mat, steiktar kartöflur,
  • draga úr neyslu á dýrafitu,
  • bætið mataræðinu við sjávarrétti, rauður fiskur er sérstaklega gagnlegur eða sæktu aðrar vörur sem innihalda omega-3.
• Til meðferðar ef önnur vandamál eru sem hafa áhrif á ástand skipanna:
  • setjast upp háan blóðsykur,
  • bæta efnaskipti ef þörf krefur
  • Leiðréttu ástand blóðsins ef það er viðkvæmt fyrir blóðtappa.
• Það er meðhöndlað árlega á sjúkrahúsi til að styðja við æðasjúkdóm.

Nánari upplýsingar um ýmsar aðferðir við að meðhöndla slíka kvilla sem útrýmingu æðakölkun, segir í eftirfarandi myndbandi með skýrum mynstrum:

Hvað er þessi sjúkdómur?

Æðakölkun í neðri útlimum er sjúkdómur þar sem æðakölkunarplástur eða blóðtappar myndast á innri veggjum æðar fótleggjanna, sem fyrst að hluta til og loka síðan blóðflæðinu að fullu. Þetta aftur á móti hindrar aðgengi blóðs að vefjum og leyfir þeim ekki að fá súrefni og næringarefni. Árangurinn af síðari stigum æðakölkun getur verið trophic sár, svo og ristill.

Til meðferðar á æðakölkun er nauðsynlegt að leita aðstoðar blæðingafræðings. Miðað við aldur sjúklings hans, svo og sérstaka eiginleika sjúkdóms hans, tilvist eða skortur á fylgikvillum, getur hann ákvarðað stefnu fyrir komandi meðferð.

Þegar litið er til klínískrar myndar um að útrýma æðakölkun æðanna í neðri útlimum, vekjum við athygli á því að hún einkennist af smám saman þrengingu á holrými í slagæðum eftir því sem stærð æðakölkunarbilsins eykst. Á fyrstu stigum þessa brots er lyf ásættanlegt, en seinna, þegar skipið er nánast alveg lokað, gæti skurðlæknirinn lagt til að grípa til skurðaðgerðarmeðferðar.

Orsakir æðakölkun æðum í neðri útlimum

Meðal algengustu orsaka sem leiða til æðakölkun eru:

1. Óheilsusamlegt mataræði, gnægð í mataræði feitra matvæla,
2. Slæm venja (þ.mt óbeinar reykingar)
3. Óvirkur lífsstíll.

Einnig geta áhættuþættir verið:

• Offita
• Háþrýstingur
• Mikil váhrif
• Sjúkdómar í hjarta og æðum (slagæðum og æðum),
• Útvíkkun á yfirborðslegum æðum í neðri útlimum (æðahnútar í neðri útlimum),
• Sykursýki.

Stig æðakölkun skips í neðri útlimum

Óathugun á einkennum og orsökum sjúkdómsins, svo og skortur á réttri meðferð, getur leitt til þess að sjúkdómurinn mun fara í alvarlegri stig, sem einkennast af flóknari einkennum.

1. Stig I - á þessu tímabili eru einkenni æðakölkun næstum ósýnileg. Líkamleg áreynsla getur auðvitað valdið því að sársauki eða óþægindi birtast en þetta er oftast tekið sem sjálfsögðum hlut og er í flestum tilfellum hunsað.
2. II og stig - sársauki getur valdið jafnvel minniháttar líkamsáreynslu, svo sem stuttum göngutúr osfrv. Með tímanum minnkar fjarlægðin sem veldur sýnilegum óþægindum í 250 metra.
3. Stig III - jafnvel lítill að styrkleiki og skammtíma hreyfing veldur sársauka og óþægindum hjá einstaklingi. Það er á þessu stigi sem einkenni byrja að birtast, sem neyðir mann til að leita aðstoðar frá hæfu sérfræðingi.
4. Stig IV - á þessu tímabili koma einkenni sjúkdómsins fram hvað mest. Vegna skerts blóðflæðis og súrefnis hungurs geta myndast trophic sár á fótleggjunum, húðin öðlast dekkri skugga, sem er merki um drep í vefjum (þ.e.a.s. drepi). Skortur á réttri meðferð með tímanum getur leitt til gangrena.

Þrátt fyrir muninn sem er á stigum sjúkdómsins er sameiginlegur eiginleiki þeirra óþægilegur eða sársauki sem kemur fram við líkamlega áreynslu. Lengd þeirra, svo og styrkleiki, getur verið breytilegur, en þetta er mjög alvarleg ástæða til að fylgjast með heilsufarinu og jafnvel leita læknis.

Það er auðvelt að skilja að því fyrr sem einstaklingur tekur eftir einkennum sjúkdómsins og því fyrr sem hann leitar aðstoðar hjá sérfræðingi, því auðveldari og áhrifaríkari verður meðferðin. Það mun lágmarka hættu á fylgikvillum, svo og stöðva meinafræðilegar breytingar í vefjum.

Lítum nánar á einkenni sjúkdómsins.

Einkenni æðakölkun æðum í neðri útlimum

Þrátt fyrir þá staðreynd að á fyrstu stigum sjúkdómsins getur nánast ekki truflað mann, þar sem vöxtur kólesterólplata á veggjum æðar verða einkennin meira áberandi. Ástand manns versnar.

Helstu einkenni æðakölkun æðar í neðri útlimum eru:

1. Sársauki í vöðvum fótleggjanna, sem getur aukist eftir líkamsrækt,
2. Tilfinning um þyngsli í fótleggjum
3. Tómleiki í fótum
4. Að breyta skugga á húð fótanna (frá fölvi í bláæð)
5. Kuldatilfinning inni í fótleggjunum
6. Púlsinn í fossa og ökklum er ekki oft fannst,
7. Mynda trophic myndanir á svæðinu í neðri fæti og fótum, í stað skemmda skipsins,
8. Dökknun húðar á tám og fótum (sem er sérstaklega áberandi á myndinni og myndbandinu hér að neðan).

Súrefnis hungri, sem er nokkuð dæmigert fyrir æðakölkun, getur einnig haft neikvæð áhrif á hjartastarfsemi. Sjúklingar eru oft með hjartsláttaróreglu, minnkun á þreki og frammistöðu, öndunarerfiðleikum. Einnig, á bak við æðakölkun, léttast sjúklingar oft, þeir eiga í vandræðum með húð og neglur.

Meðferð við æðakölkun

Við höfum þegar skoðað afleiðingar sem æðakölkun æðar í neðri útlimum getur leitt til. Einkenni og meðferð sjúkdómsins eru eftirfarandi.

Meðferðaráætlun við æðakölkun fer eftir fjölda þátta. Einkum er aldur sjúklingsins, sérstaklega heilsufar hans, mikilvægur. Stig sjúkdómsins gegnir einnig mikilvægu hlutverki. Svo ef íhaldssöm meðferð er ásættanleg á fyrstu stigum sjúkdómsins - að taka lyf, fylgja sérstöku mataræði, yfirgefa slæmar venjur, osfrv., Krefjast lengra stigs örlítið aðrar ráðstafanir. Og ef nauðsyn krefur getur læknirinn ávísað skurðaðgerð við æðakölkun. Að jafnaði eru þessar ráðstafanir nokkuð árangursríkar og fylgi nauðsynlegra ráðstafana á endurhæfingartímabilinu getur skilað nauðsynlegum árangri.

Sem viðbótarmeðferð getur læknirinn einnig ávísað sjúkraþjálfunaræfingum, svo og vallækningum, sem ekki er hægt að nota af sjálfu sér, en geta bætt eðlisfræði gangmeðferðar.

Við skulum íhuga nánar hverja tegund meðferðar við æðakölkun í æðum neðri útlimum.

Lyf við æðakölkun

Lykilatriði í læknismeðferð við æðakölkun er notkun sérstakra lyfja sem bæta blóðrásina, draga úr hættu á fylgikvillum, sem og draga úr gangi sjúkdómsins.Í flestum tilvikum ávísar læknirinn eftirfarandi lyfjum:

1. Lyf gegn blóðflögu sem þynna blóðið og koma í veg fyrir að blóðtappar myndist inni í æðum. Þeir geta einnig verið notaðir til að koma í veg fyrir segamyndun í bláæðum í neðri útlimum, hjartadrep. Má þar nefna Aspirin 325 mg, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin.
2. Vasodilators bæta ekki aðeins blóðflæði í æðum, heldur hafa þau verkjastillandi áhrif, og hafa einnig jákvæð áhrif á líkamlega virkni sjúklings. Þetta eru Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal.
3. Segavarnarlyf stjórna ferli blóðstorknun og þjóna ekki sem leið til að koma í veg fyrir blóðtappa. Þessi hópur lyfja nær yfir Warfarin og Heparin.
4. Krampastillandi lyf draga úr sársauka sem kemur fram við líkamsrækt vegna möguleika á að útrýma æðakrampa. Slík lyf eru drotaverin og no-shpa.
5. Vítamín-steinefni fléttur veita líkamanum alhliða stuðning, sem veitir vefjum hans öll þau efni sem hann þarfnast.
6. Til ytri meðhöndlunar er einnig hægt að nota Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain. Notkun þessara lyfja þjónar sem fyrirbyggjandi áhrif gegn útliti trophic sár á fótleggjum.

Auðvitað eru skráðir sjóðir langt frá því að vera þeir einu sem eru viðunandi til meðferðar við æðakölkun. Og ef nauðsyn krefur, getur læknirinn stækkað þennan lista verulega, bætt honum við önnur lyf, allt eftir eðli og alvarleika sjúkdómsins. Hvert þessara lyfja hefur einnig fjölda frábendinga og aukaverkana. Þess vegna er móttaka hvers þeirra fyrir hendi eingöngu undir eftirliti læknis. Einnig ætti að ákvarða skammt lyfsins nákvæmlega hver fyrir sig.

Lyfjameðferð við æðakölkun getur farið fram bæði á göngudeildum og göngudeildum. Sem viðhaldsmeðferð er hægt að ávísa sjúklingum sjúkraþjálfunaraðgerðir, sem fela í sér rafskoðun með novókaíni, darsonvalization og að auki sjúkraþjálfunaræfingar.

Skurðaðgerð við æðakölkun

Skurðaðgerð er ávísað í tilvikum þar sem lyfjameðferð skilar ekki tilætluðum árangri og það er enginn bati á heilsufari sjúklings. Og einnig í þeim tilvikum þar sem sjúkdómurinn fer í alvarlegri stig.

Það eru til nokkrar aðferðir við skurðaðgerðir:

1. Blöðruþræðing í loftbelgjum - í þessu tilfelli er sérstök blöðru kynnt í hola skipsins, sem stækkar innra hola.
2. Hliðarbrautaraðgerð er aðgerð þar sem viðbótarstígur er búinn til nálægt skemmdum skipinu, sem tryggir eðlilegt blóðflæði.
3. Endarterectomy - fjarlægja svæði í æðum sem hefur áhrif á sjúkdóm, ásamt hættu á æðakölkun.
4. Arterial stenting - stöðva ferlið við þrengingu skips með því að setja sérstaka pípulaga rýmis í innra hola.
5. Stoðtæki - skipti um áhrif á æð.
6. Ef þróun sjúkdómsins er flókin vegna þróunar á gangreni, getur læknirinn gripið til aflimunar á dauðum vef með uppsetningu gerviliða.

Eðli skurðaðgerðarinnar fer eftir því hversu alvarlegt tjónið á æð er. Í flestum tilvikum bíða hagstæðir batahorfur sjúklinga eftir aðgerð, en þó er nokkur áhætta fyrir hendi.

Til að lágmarka þróun fylgikvilla eftir aðgerð, svo og koma í veg fyrir endurkomu sjúkdómsins, verður sjúklingurinn að fylgja ströngum fyrirmælum læknisins, sem eiga við um endurhæfingu.

Mataræði fyrir æðakölkun

Mataræði fyrir æðakölkun er nauðsynlegt til að lækka kólesteról í blóði. Grunnreglur mataræðisins eru meðal annars:

1. Útilokun frá mataræði feitra matvæla sem innihalda mikinn fjölda rotvarnarefna, krabbameinsvaldandi osfrv.
2. Takmarkaðu steiktan, saltaðan, súrsuðum mat.
3. Að taka þátt í mataræði afurða sem innihalda omega-3 sýrur. Þetta efni brýtur niður kólesteról og eykur mýkt í æðum.
4. Synjun áfengis og sterkt kaffi.

Maturinn sem nýtist best við æðakölkun eru ávextir, grænmeti, fiskur og sjávarfang, magurt kjöt, hnetur, korn og mjólkurafurðir.

Aðrar rannsóknaraðferðir

Ef nauðsyn krefur mun læknirinn ávísa þér öðrum greiningarprófum, sem geta verið:

• Rannsóknarstofupróf munu hjálpa til við að bera kennsl á eða útiloka aukinn styrk heildarkólesteróls, sem og að ákvarða hlutfall "gott" og "slæmt" kólesteról (atherogenic index) og önnur meinafræði innri líffæra
  
• Rannsókn á geislalækningum mun hjálpa til við að meta skort á blóðflæði til vefja og ákvarða nákvæmlega hversu blóðþurrð er
  
• Hafrannsóknastofnun með gagnstæða mun hjálpa ef nauðsyn krefur til að bera kennsl á staðsetningu og nákvæma stærð þrengingar á holrými skipanna

Það er mikilvægt að vita: það er ekki alltaf auðvelt að greina æðakölkun æðanna í neðri útlimum, þar sem líkami okkar aðlagast þessum sjúkdómi þegar hann þróast: nýjar æðar sem næra vefina sem skortir reynslu og myndun blóðflæðis. Þetta getur verið villandi fyrir óreyndan sérfræðing.

Þegar þú hefur samband við okkur, mundu: sérfræðingar okkar eru háttsettir sérfræðingar með margra ára reynslu í greiningu og meðferð æðakölkun í skipum neðri útlimum, sem munu gera sér grein fyrir aðstæðum þínum og ákvarða nákvæmlega hversu heilbrigð skipin þín eru.

Byrjaðu með heimsókn til læknisins. Pantaðu tíma núna.

Pantaðu tíma

Æðakölkun í neðri útlimum: meðferð

Hvernig á að meðhöndla æðakölkun æðum í neðri útlimum? Það veltur allt á því hve sjúkdómurinn er, samhliða meinafræði, aldur þinn, almennt ástand líkamans og fjöldi annarra þátta sem sérfræðingar okkar munu örugglega taka tillit til þess að meðferðin sé árangursrík og örugg fyrir heilsu þína.

• Lyfjameðferð
• Sjúkraþjálfun

Lyfjameðferð

Það mikilvægasta er að endurheimta eðlilegt blóðflæði. Til þess er að jafnaði ávísað lyfjum sem létta æðakrampa og koma í veg fyrir þrengingu, víkka holrými, hindra segamyndun og auka blóðflæði.

Vinsamlegast athugaðu: til að ná árangri árangursríkri árangri fyrir heilsu þína, munu sérfræðingar okkar velja öll lyf stranglega hvert fyrir sig, með hliðsjón af öllum nauðsynlegum þáttum - frá alvarleika sjúkdómsins til almenns ástands þíns á meðan meðferð stendur.

Sjúkraþjálfun

Til þess að meðferðin verði eins afkastamikil og mögulegt er, ásamt læknismeðferð, velja sérfræðingar okkar sjúkraþjálfunaraðgerðir fyrir þig sem munu hjálpa til við að endurheimta ástand og starfsemi viðkomandi skipa.

Athugasemd: lyfjameðferð, sjúkraþjálfun og sérstakt mataræði, sem við munum ræða hér að neðan - ráðstafanir sem eru árangursríkar á fyrstu stigum þróunar æðakölkun í skipum neðri útlimum. Ef sjúkdómurinn er byrjaður og skipin eru veruleg fyrir áhrif geta aðeins skurðaðgerðir hjálpað.

Forvarnir gegn æðakölkun æðum í neðri útlimum

Mataræði fyrir æðakölkun í neðri útlimum er ein lykilskilyrðin fyrir árangursríka meðferð. Til að ná árangri er mikilvægt að fylgjast stöðugt með henni. Kannski verður þér í fyrsta lagi óþægilegt að láta af þér matarvenjurnar sem þú ert vanur, en eftir stuttan tíma mun líkami þinn endurbyggjast og þú munt skynja mataræðið sem nýjan og skemmtilegan lífsstíl, fullan af léttum og ekki síður bragðgóðum mat. Þar að auki eru mjög fáar vörur sem við mælum með að gefast upp.

Vörur sem við mælum með:

• Fitusnautt kjöt og alifuglar (t.d. kalkúnn)
• Fiskur (þ.mt feita)
• Ferskir ávextir, grænmeti, ber
• Mjólkurafurðir (þ.mt feitur)
• Soðin egg, eggjakaka
• Ólífu- og sólblómaolía
• Korn
• Heilkornapasta
• Brauð
• Grænt te
• Hnetur (valhnetur og möndlur eru sérstaklega gagnlegar)
• Linsubaunir, baunir, ertur
• Ostur (fituinnihald undir 30%)

Hvað er mikilvægt að útiloka:

• Margarín, breiða og önnur transfitusýru tilbúin vara
• Innmatur (nýru, lifur, heili), svo og vörur frá þeim
• Pylsuvörur
• Majónes, tómatsósu og aðrar iðnaðar sósur
• Steikt kartöflu
• Skyndibiti

Að auki skaltu leiða virkan lífsstíl, æfa (til dæmis sund), vera oftar í loftinu, fara á fæti og verða ekki kvíðin yfir smáatriðum.

Mundu: æðakölkun skips í neðri útlimum er sjúkdómur sem hægt er að lækna á fyrstu stigum án skurðaðgerða og í tíma til að koma í veg fyrir þróun lífshættulegra fylgikvilla sem geta valdið fötlun og ótímabærum dauða.

Töfðu því ekki heimsóknina. Pantaðu tíma hjá sérfræðingum okkar núna.

Forvarnir gegn sjúkdómum

Útiloka þætti sem stuðla að kólesterólútfellingu og bæta við heilbrigðum venjum:

• viðhalda mataræði sem stuðlar ekki að því að stífla veggi slagæðanna - notaðu kólesterólfrítt mataræði,
• reyki ekki
• gefðu líkamanum framkvæmanlega hreyfingu.

Lýsing á sjúkdómnum og algengi hans

Samkvæmt læknisfræðilegum rannsóknum er útrýming æðakölkun í leggöngum um 16-17% allra æðasjúkdóma. Á sama tíma flestir sjúklingar með þennan sjúkdóm verða fatlaðir hópar 1-2, og hver fjórði þeirra þarf að aflima neðri útlimi.

Dæmigert andlitsmynd af sjúklingi: reykingarmaður á foraldraaldri eða eldri sem þjáist af offitu og háþrýstingi.

Þessi sjúkdómur er langvinnur framsækinn karakter. Verkunarháttur fyrirkomu þess og þróun er sem hér segir:

1. Af ýmsum ástæðum, sem fjallað verður um hér að neðan, birtast stakir eða margfeldir staðir kólesterólflagna (skellur) á innvegg slagæðanna.
2. Smám saman vaxa veggskjöldur og leiðir þannig til þrengingar á holrými skipsins og aflögunar þess.
3. Fyrir vikið slagæðin er lokuð að hluta eða öllu leyti - blóðflæði stöðvast, súrefnisskortur í nálægum vefjum vefur inn.
4. Í lengra komnum tilvikum byrja fótleggir, sviptir næringu og súrefni, að deyja, sem leiðir til krabbameins.
5. Æðakölkun plaques getur valdið blóðtappa, sem aftur eru banvænir ef þeir komast í snertingu við æðum lífsnauðsynlegra líffæra (hjarta, lungu, heila).

Orsakir og áhættuþættir

Orsök æðakölkunar obliterans er brot á fituumbrotum, sem leiðir til myndun svokallaðs „skaðlegs“ kólesteróls og setmyndun þess á veggjum æðar með síðari myndun æðakölkunar plaða.

Læknar hafa komist að því að líklegra er að þessi meinafræði þróist hjá einstaklingi, því meira í lífi hans eftirfarandi ögrandi þættir:

• offita
• sykursýki
• kransæðasjúkdómur
• hár blóðþrýstingur
• sjálfsofnæmissjúkdómar
• hátt kólesteról í blóði,
• blæðingasjúkdómur,
• skortur á hreyfingu
• óheilsusamlegur lífsstíll (reykingar og óhófleg drykkja),
• mikið líkamlegt vinnuafl, tengt miklu álagi á fótleggjunum.

Viðbótaráhættuþættir fyrir þróun útrýmingar æðakölkun eru:

• aldur - því eldri, því meiri líkur eru á að fá sjúkdóminn,
• kyn - karlar veikjast nokkrum sinnum oftar en konur
• arfgeng tilhneiging til þessa sjúkdóms,
• saga um meiðsli á fótum með skarpskyggni.

Flokkun og stig

Útrýming æðakölkun í fótleggjum getur verið háð staðsetningu:

• einhliða eða tvíhliða
• lærleggs-, poplitea- eða iliac slagæðar.

Meðan á veikindunum stóð það eru nokkur stig, sem samtímis gefa til kynna hve meinafræðilegt ferli er:

• 1. áfangi - fyrstu birtingarmyndir. Á þessu stigi er kvillinn rétt að byrja, þannig að sjúklingurinn hefur nánast ekki áhyggjur af ástandi sínu: hann getur aðeins tekið eftir því að fóturinn er orðinn fölur og frýs stöðugt, þreyta á sér stað þegar hann gengur.
• 2A stigi - hléum reglulega. Þreyta og stirðleiki í vöðvum fótanna eykst: þegar þú reynir að ganga um 200 m fjarlægð birtast verkir í fótleggnum.
• 2B stigi - takmörkun á hreyfiflutningi. Sjúklingurinn getur ekki gengið 200 m án þess að stoppa og svara - miklir verkir og stífni í fótleggi trufla.
• 3 stig - mikill sársauki. Verkir og óþægindi í fótleggnum fylgja sjúklingnum jafnvel í hvíld. Að ganga er nánast ómögulegt.
• 4. áfangi - trophic sár og gangren. Hlutar dreps birtast á sárum fæti, trophic sár eru fyrstu merki um bólgusótt.

Þessar myndir sýna 3 og 4 stig af útrýmingu æðakölkun æðar í neðri útlimum:

Þriðji leikhlutinn og ljósmynd hennar:

Mynd af fjórða stiginu, fæturnir byrja að rotna, sár og gangren myndast:

Lestu meira um sjúkdóminn í þessu myndbandi:

Hætta og fylgikvillar

Með eyðandi æðakölkun miklar líkur á þróun:

• getuleysi hjá körlum vegna blóðrásarsjúkdóma í iliac slagæðum,
• bráð æðum hindrun,
• trophic sár og drep í vefjum,
• þurrt eða blautt gangrene,
• segamyndun á öðrum lífsnauðsynlegum slagæðum sem geta leitt til hjartaáfalls eða heilablóðfalls.

Í fjarveru meðferðar við sjúkdómnum er einstaklingi hótað að minnsta kosti fötlun eða aflimun á útlimi, í sorglegasta tilfelli - dauði vegna ýmissa fylgikvilla.

Einkenni, greiningar og meðferðaraðferðir

Merki um að útrýma æðakölkun í fótleggjum eru fyrst og fremst:

• verkur í kálfavöðvum: í fyrstu aðeins þegar þeir eru æfir, síðan - og í hvíld,
• kælingu og áberandi kæling á húðinni á viðkomandi fótlegg,
• dofi og gæsahúð í sárum fótum,
• svokölluð „hléum til hlítar“ - þegar maður gengur skyndilega þegar hann gengur að falla á sárar fótinn,
• veikingu eða fullkomið hvarf púlsins á einum fótanna,
• blanching á húðinni - á fyrstu stigum sjúkdómsins, seinna verður húðin á fætinum bláæðum, löng sár og slit birtast,
• veikur fótur lítur öðruvísi út en heilbrigður: hann getur verið þynnri, neglur og hár á honum vaxa hægar eða alls ekki.

Í klínískri vinnu, auk rannsóknargagna og kvartana sjúklinga við greiningu á útrýmða æðakölkun Eftirfarandi rannsóknaraðferðir skipta máli:

• almenn blóð- og þvagprufur,
• blóðprufu vegna kólesteróls,
• Ómskoðun á æðum og dopplerography,
• Röntgengeislunargreining með andstæðum,
• endurmyndun - athugun á blóðflæði í æðum fótanna með upptökutæki,
• segulómun eða tölvusneiðmynd er nákvæmasta rannsóknaraðferð til þessa.

Meðferð við útrýmingu æðakölkun ætti að vera stöðug og víðtæk til að koma í veg fyrir versnun meinaferils og þroska alvarlegra fylgikvilla.

Hagnýtar aðferðir við meðhöndlun æðakölkunar obliterans í neðri útlimæðum:

• Lyfjameðferð (íhaldssöm). Notuðu lyf til að lækka kólesteról, segavarnarlyf og æðavíkkandi lyf, fjölvítamín og andoxunarefni.
• Sjúkraþjálfun: rafmagnsmeðferð, segulmeðferð, leysigeðferð, balneotherapy, brennisteinsvetnissameðferð, óson og barameðferð.
• Skurðaðgerð sýnt á 3. og 4. stigi sjúkdómsins, stundum fyrr - til að koma í veg fyrir komandi aflimun útlimsins. Tegundir skaðlegra skurðaðgerða í lágmarki: blöðruþræðingar, æxli, stenting.
  

Tegundir opinna skurðaðgerða til að útrýma æðakölkun æðum í neðri útlimum en varðveita neðri útlim: framhjáaðgerð, legslímu, legslímu, stoðtæki í slagæðum. Hjá fjórðungi sjúklinga þarf að gera aflimun viðkomandi útlima.

Meira um greiningu, einkenni og nútíma aðferðir við meðhöndlun æðakölkun í æðum neðri útlimum, sjá myndbandið:

Ef eyðandi æðakölkun fannst í upphafi sjúklingurinn mun fá langa og viðvarandi íhaldssama meðferð. Að því gefnu að farið sé að öllum ráðleggingum læknisins sem er mætt, getur maður ekki verið hræddur við alvarlega fylgikvilla þessa meinafræði - batahorfur í þessu tilfelli eru nokkuð hagstæðar.

Ef meinaferlið hefur gengið svo langt að sjúklingurinn lendir í verulegum erfiðleikum meðan hann hreyfist og getur ekki sigrað jafnvel 200 m á fæti, stendur hann upp þörf fyrir skurðaðgerð. Óverulegar ífarandi aðferðir við æðaskurðaðgerðir sem nú eru stundaðar gefa framúrskarandi árangur og létta sjúklinginn á möguleika á fötlun.

Á sama tíma er mikilvægt að muna að skurðaðgerðin léttir ekki sjúklingnum af nauðsyn þess að halda áfram að fara í meðferðarnámskeið til að koma í veg fyrir æðakölkun fyrirbæri, fylgjast vel með eigin heilsu og forðast alls kyns áhættuþætti æðakölkun.

Í 25% tilvika leiðir æðakölkun obliterans til útlimataps vegna aflimunar. Það er ómögulegt að koma í veg fyrir þetta ef það eru merki um gangren, verkirnir eru orðnir óþolandi og kemur í veg fyrir að maður sofi, íhaldssöm meðferð er árangurslaus og sjúkdómurinn líður.

Fyrirbyggjandi aðgerðir

Forvarnir gegn æðakölkunarbúum er að:

• koma í veg fyrir þróun sjúkdómsins hjá sjúklingum í hættu (með offitu, skaðleg arfgengi, reykingamenn osfrv.)
• hægja á eða stöðva framvinduna með öllu sjúkdómur á fyrstu stigum hans.

Til að gera þetta verður þú að:

• berjast gegn ofþyngd, offitu og líkamlegri aðgerðaleysi,
• hætta að nota nikótín og áfengi,
• meðhöndla samtímis sjúkdóma sem vekja þróun æðakölkun - háþrýstingur, innkirtlasjúkdómar,
• Notaðu tölfræði sem læknirinn þinn ávísar með hækkuðu kólesteróli,
• fylgja eftir æðakölkun mataræði - meðferðarborð nr. 10 með lágmarks dýrafitu, hveiti og sælgæti,
• við fyrstu merki um æðakölkun, hafðu strax samband við æðaskurðlækni eða bláæðasjúkdómafræðing og hafðu meðferð strax ef þörf krefur,
• leyfði notkun tiltekinna þjóðúrræðisúrræða.

Um það bil einn af hverjum tíu fólki í heiminum þjáist af æðakölkun í fótleggjum. Af hundrað sjúklingum missa tuttugu og fimm að lokum einn eða báða fæturna og tíu deyja úr alvarlegum fylgikvillum. En heilsu fótanna var upphaflega í þeirra höndum - sama hversu fyndið það kann að hljóma.

Einkenni sjúkdóms sem uppgötvaðist í tíma, áríðandi símtal við lækni og vandlega meðferð eru nánast trygging líf án fötlunar ef um er að ræða útrýmingu æðakölkun.

Fætur okkar eru með mikið af æðasjúkdómum, og ef allt er ekki svo alvarlegt fyrir æðarnar, þá geturðu ekki gert brandara með slagæðum í öllu falli. Að tortíma æðakölkun æðanna í neðri útlimum hefur bara áhrif á slagæðarnar sem aðal blóðrásin streymir í gegnum. Ef úthreinsun þeirra er jafnvel aðeins brotin mun manni strax finnast það á sjálfum sér. Aðal einkenni sjúkdómsins eru vöðvaverkir, vegna þess að þeir skortir næringarefni og súrefni.Aterosclerosis obliterans (OA) er mjög hættuleg meinafræði sem getur leitt til tap á útlimi og stundum dauða.

Hægt er að kalla þennan sjúkdóm hluti af almennri æðakölkun, vegna þess að ef það birtist í neðri útlimum, þá er það einnig til í skipunum fyrir ofan þau. Það er einkennandi fyrir aldraða, algengara hjá körlum. Meðferð við útrýmingu æðakölkun samanstendur af 2 gerðum meðferða: lyf og ekki lyf. Aðeins þegar þau eru sameinuð getum við talað um líkurnar á bata. Sjúkdómur hefur nokkur þroskastig, og því fyrr sem hann greinist, því meiri líkur eru á að sjúklingurinn fái hagstæða niðurstöðu.

Helstu orsakir meinafræði

Æðakölkun obliterans í slagæðum í neðri útlimum er langvinn kvilli sem hefur áhrif á stærsta skip fótanna - slagæðar og ósæð. Læknar greindu frá nokkrum áhættuþáttum sem auka líkurnar á sjúkdómnum: aldur einstaklings (eldri en 40), kyn (karl), reykingar, nærvera háþrýstings, skert fitu eða kolvetnisumbrot. En auk þeirra eru aðrar ástæður fyrir MS.

Að útiloka æðakölkun í neðri útlimum getur komið fram af eftirfarandi ástæðum:

• Of þung
• Sykursýki
• Slæmar venjur
• Erfðafræðileg tilhneiging
• Kyrrsetu lífsstíll
• Streita og sálrænt streita
• Kalt útsetning

Til að þróa meinafræði er einfaldlega ekki mikið magn kólesteróls ekki nóg. Sumir þættir verða að hafa áhrif á heilsu æðarveggjanna svo hann geti náð fótfestu á þeim.

Af einhverjum af þessum ástæðum verður slagæðveggurinn misjafn og kólesteról byrjar að setja í hann. Þá þrengist holrými skipsins smám saman þar til það skarast alveg, sem mun stöðva blóðrásina í fótleggnum. Fyrir vikið birtast sár og drep á það.

Einkenni eyðandi æðakölkun

Klínískar einkenni þess að útrýma æðakölkun nánast ekki á tilfinningunni á upphafsstigi, en að síðustu eru þær óafturkræfar. Fyrsta merki um vandamál eru vöðvaverkir, í fyrstu aðeins með langvarandi áreynslu. Fætur við æfingar þurfa meira súrefni, sem slagæðar geta ekki veitt þeim í réttu magni. Þess vegna sársaukinn. Samt sem áður líða þeir fljótt eftir hvíld. Þegar líður á sjúkdóminn byrja önnur einkenni að birtast:

1. Tilfinning um doða eða gæsahúð í fótunum
2. Áhrifa útlimur verður kaldari heilbrigður
3. Þá birtast sársaukinn jafnvel án streitu
4. Húð fótanna verður föl og fætur og fingur dökkna
5. Hjá körlum er getuleysi mögulegt
6. Tilkoma sár sem ekki gróa

Á myndinni um útrýmingu æðakölkun í neðri útlimum muntu ekki sjá nein merki um sjúkdóminn, aðeins á síðustu stigum birtast ytri einkenni. Hægt er að ákvarða alvarleika með hvaða fjarlægð sjúklingurinn er „sársaukalaus“. Til dæmis getur einstaklingur með fyrsta stig æðakölkun hlaupið meira en kílómetra, og aðeins þá munu verkir koma fram. Í öðrum leikhluta eru 2 hópar aðgreindir: stig 2A getur farið án sársauka fjarlægð frá 250m til 1 km, stigi 2B - frá 50 til 250 m. Hjá sjúklingi í þriðja stigi byrjar sársauki þegar frá fyrstu skrefum. Síðasta formið er ákvarðað af nærveru sár eða gangren í sjúklingnum.

Það er önnur flokkun sjúkdómsins - hæð viðkomandi skipa. Ef skellur byrja að birtast í iliac og femoral arteries eða ósæð, þá er þetta æðakölkun á háu stigi. Ef slagæðar hné og neðri fótleggur hafa áhrif á meðaltal stig. Þegar sjúkdómurinn birtist í einum af slagæðum í neðri fæti og í fótum, þá er þetta lágt stig. Einkenni eyðandi æðakölkun í neðri útlimum má finna hjá mörgum en það er ekki alltaf merki um þessa meinafræði. Þess vegna, til að gera nákvæma greiningu þarftu að leita til læknis.

Þroska sjúkdóma

Að jafnaði stendur fólk á eftirlaunaaldri frammi fyrir sjúkdómnum. En sjúkdómurinn byrjar að þróast nokkrum árum áður en fyrstu skelfilegu einkennin birtast. Karlar eru að jafnaði háð framþróun af þessu tagi æðakölkun. En með fjölda samhliða sjúkdóma getur það einnig þróast hjá konum. Ögrandi þáttur er tíðahvörf. Reyndar, á þessu tímabili er hormónabakgrunnurinn endurgerður, gigtfræðileg einkenni blóðsins breytast. Þetta leiðir til þess að það verður þéttara, núverandi hægir á því. Oft eyðileggur æðakölkun í neðri útlimum við bakgrunn á segamyndun eða bláæðum.

Helstu þættir sem geta leitt til þróunar sjúkdómsins eru:

- sykursýki þar sem glúkósastigið er verulega hækkað,

- niðurbrot kransæðasjúkdóms,

- stækkun æðanna sem liggja á grindarholinu,

- blóðrásartruflanir í heilaæðum,

- að hluta til náladofi og pares í neðri útlimum.

Einnig eru líkurnar á að fá sjúkdóminn meiri hjá þessu fólki sem reykir, drekkur áfengi reglulega, lifir kyrrsetu lífsstíl og neytir um leið mikið magn af fáguðum mat og dýrafitu.

Sumir læknar segja að æðakölkun æðanna í neðri útlimum komi fram vegna vanstarfsemi miðtaugakerfisins. Það hættir að stjórna að fullu efnaskiptum sem eiga sér stað í líkamanum.

Margir telja að æskilegt væri að þeir sjái lækni aðeins þegar merki um þróun sjúkdómsins eru þegar skýr. Svo að einkenni að útrýma æðakölkun eru verkir í vöðvum kálfa og læri sem koma fram þegar gengið er. Óþægilegar tilfinningar birtast vegna þess að við líkamlega áreynslu verður mikið magn blóðs að renna í vefinn sem skilar þeim nauðsynlega súrefni til þeirra. Við vandamál í slagæðum, slagæðum og háræð í vöðvum kemur súrefnis hungri. Þetta er helsta orsök sársauka.

Í fyrstu er jafnvel stutt hvíld nóg til að óþægindin hverfi og viðkomandi geti haldið áfram að hreyfa sig. Í læknisfræði er þetta fyrirbæri kallað hléum frásögn. Það er aðal einkenni þess að einstaklingur byrjar að þróa útrýmingu æðakölkun í neðri útlimum. Ljósmynd af fótum sjúklinga með langt genginn sjúkdóm gerir það mögulegt að skilja að það er ekki þess virði að draga lækni í heimsókn.

Þú þarft einnig að vita að tímabundnir verkir í kálfavöðvum eru kallaðir lágir, og í mjöðmum - mikil hléum frá og með. Þeir eru stundum ruglaðir saman við einkenni liðagigtar. En aðgreina þá er ekki erfitt. Með vandamálum í liðum minnkar sársaukinn við hreyfingu svolítið, en með útrýmingu MS er það þvert á móti aukið. Nákvæm lýsing á eðli óþægilegra tilfinninga og tíminn sem þau koma fyrir gerir lækninum kleift að greina hratt.

Stigum sjúkdómsins

Í flestum tilvikum þróast æðakölkun æðar í neðri útlimum í nægilega langan tíma. Læknisagan getur varað í nokkur ár.

Á fyrstu stigum eru fáir sem taka eftir einkennunum og ákveða skoðun. Margir fara aðeins til lækna þegar það verður erfitt fyrir þá að ganga jafnvel 100 metra. Það fer eftir lengd sársaukalausu göngunnar, aðgreind nokkur stig sjúkdómsins.

Gætið eftir ástandi fótleggjanna ef sársauki kemur fram meðan á æfingu stendur. Svo þeir geta komið fyrir þegar þeir ganga í meira en 1 km fjarlægð. Í þessu tilfelli erum við að tala um fyrsta stig sjúkdómsins.

Að útiloka æðakölkun í neðri útlimum á 2. stigi einkennist af útliti sársauka með minniháttar álagi. Maður getur gengið frá 50 m til 1 km.Á sama tíma er stig 2a aðgreind, þar sem vegalengd án verkja er frá 250 til 1000 metrar, og stig 2b - með því geta óþægilegar tilfinningar komið fram þegar eftir 50 m.

Gagnrýnin blóðþurrð er kölluð þriðja stigið. Það einkennist af því að einstaklingur getur ekki gengið jafnvel 50 metra. Að auki eru verkir áhyggjufullir fyrir sjúklinginn og í hvíld koma þeir oft fram á nóttunni. Þú getur dregið úr ástandinu ef þú lækkar fæturna úr rúminu. Blóð byrjar að renna til útlimum vandamála, sem auðveldar ástandið.

Fjórði leikhlutinn einkennist af útliti trophic kvilla. Oftast birtist drep í hælunum og á tánum. Þeir líta út eins og svarta plástra á húð. Útlit þeirra getur að lokum leitt til þróunar á smábragði.

Nauðsynlegar rannsóknir

Það gerist að á fyrsta stigi þróunar sjúkdómsins greinast engar breytingar við handvirka skoðun. Í þessu tilfelli, með því að nota tvíhliða skönnun eða ómskoðun dopplerography, getur þú gert greininguna á að útrýma æðakölkun í neðri útlimum.

Þegar þessar rannsóknir eru framkvæmdar er einnig æskilegt að gera nítróglýserínpróf. Með hjálp þess getur þú metið eftir varasjóð viðkomandi slagæða. Það gerir það einnig mögulegt að ákvarða LPI (ökkla-brjóstvísitala). Þessi vísir ákvarðar hlutfall þrýstings í slagæðum í fótlegg og öxl. Venjulega ætti það að vera meira en 1. Við útrýmingu æðakölkun er þessi vísir oft minna en 1, að því tilskildu að efri útlimir séu ekki fyrir áhrifum. Með mikilvægum blóðþurrð getur þessi tala jafnvel verið 0,3.

Læknirinn mun ávísa blóðprófi fyrir sykur og lífefnafræðilega rannsókn án þess að mistakast. Það er nauðsynlegt til að ákvarða magn fitusýra og kólesteróls. Heil skoðun gerir þér kleift að skýra hvort sjúklingurinn er með æðakölkunarbólga í neðri útlimum. Meðferð fer eftir gangi sjúkdómsins, staðfestu stigi og ástandi skipanna. Hægt er að athuga þau með aðferðum við könnun vélbúnaðar.

Tækjagreining

Óháð því á hvaða stigi í þróun sjúkdómsins þú snérir þér að æðaskurðlækni þarftu að segja honum hvenær fyrstu einkenni sjúkdómsins birtust, svo að hann gæti ímyndað sér hver saga þín um sjúkdóminn væri.

Útiloka æðakölkun í neðri útlimum má greina með ómskoðun með Doppler. Þessi aðferð er aðgengilegasta og upplýsandi. Samkvæmt ákvörðuðum slagbilsþrýstingi gerir það mögulegt að meta ástand útlægs blóðrásar.

Uppbótargeta útlimum slagæðanna gerir það kleift að meta ökkla-brjóstvísitölu, sem er ákvörðuð í tengslum við hlaupabrettaprófið. Tilgreind skoðun gerir það mögulegt að skýra stig sjúkdómsins og bera kennsl á þá sjúklinga sem eru að komast að mikilvægum blóðþurrð.

Eitt það besta er tvíþætt ómskoðun. Nútímabúnaður gerir það mögulegt að sjá uppbyggingu skipsins og gera greiningu á blóðflæði í holrými þess. Með því að nota þessa aðferð er hægt að sjá þrengingu, lokun, gera sér grein fyrir svæði óróa blóðflæðis, sem birtist vegna skemmda á veggjum æðum.

Sjúklingar þar sem æðakölkun obliterans í neðri útlimum er á stigi gagnrýninnar blóðþurrðar eru mældir fyrir súrefnisspennu í húð. Þetta gerir þér kleift að meta hvort vefurinn er lífvænlegur og gefa batahorfur fyrir lækningu opinna sárs.

Þú getur séð allt æðartréð frá byrjun ósæðar og endað með fótum með hjartaþræðingu. Myndir eru teknar í tveimur spám: beint og til hliðar.

Klínísk mynd af fyrstu stigum, sjúkrasaga

Þú getur grunað þróun þessa sjúkdóms hjá þér með útliti sársauka í fótleggjum meðan á æfingu stendur. En þetta er ekki eina merkið sem hægt er að ákvarða útrýmt æðakölkun í neðri útlimum.Læknisaga margra sjúklinga er svipuð. Þeir kvarta yfir næmi fyrir lágum hita, tilfinning um doða, þreytu í vandamálum. En mest áberandi einkennin eru hlédrægni. Með ákveðnu álagi birtast sársauki í fótleggnum sem veldur því að sjúklingurinn stoppar. Smá hvíld (í 1-2 mínútur) er nóg til að óþægindin hverfi. En þeir snúa aftur eftir að sjúklingurinn er kominn í ákveðna vegalengd.

Það er satt að það eru ekki allir sjúklingar sem taka eftir hreyfandi halta. Flestir þeirra eru aldraðir sem skynja erfiðleika við göngu sem eðlilegt fyrirbæri, sem er ekkert vit í að kvarta. Einnig, flestir þeirra stunda kyrrsetu lífsstíl, svo að þeir hafa ef til vill ekki lýst yfir flogum.

Þroska sjúkdóma

Þegar útrýmt æðakölkun æðar í neðri útlimum byrjar að þroskast, þá birtast verkir í hvíld. Þetta er vegna þess að blóðflæðið verður ófullnægjandi til að fullnægja efnaskiptaþörf vöðvanna. Flestir sjúklingar kvarta undan verkjum í fótum og tám, sem kemur fram í hvíld. Í lárétta stöðu lækkar vatnsstöðugleikastigið, hver um sig, blóðflæðið versnar til mikilvægra gilda, sem er ástæðan fyrir útliti óþægilegra tilfinninga, sem sjúklingurinn vaknar upp úr. Þess má geta að ekki er hægt að horfa framhjá útliti sársauka eingöngu, því næsta skref verður þróun gangrena. Margir vita ekki hvað er að útrýma æðakölkun í neðri útlimum; þeir telja meðferð sársaukaeinkenna valkvæð. Og þetta er ein af ástæðunum fyrir því að sjúkdómurinn gengur lengra.

Á fjórða stigi birtast trophic truflanir í formi sárasjúkdóma. Þeir eru taldir blóðþurrð ef þeir komu fram með stíflum í slagæðum í slagæðum og ekki er hægt að lækna þær í 6 vikur. Oft birtast þær á ilinni, milli tánna. Allar húðskemmdir á þessum svæðum eru ekki meðhöndlaðar og líður. Hjá sumum sjúklingum fara fingur algjörlega í drep. Tilgreindur síðasti áfangi er fullur af þróun gangren. Þegar aukasýking kemur upp getur blautt gangren og blóðsýking byrjað.

Aðgerðartækni

Með því að vita hvernig útrýmt æðakölkun í æðum í neðri útlimum þróast (sjúkrasaga annarra sjúklinga getur gefið heildarmynd) getum við skilið að það er nauðsynlegt að fara til læknis þegar fyrstu einkenni birtast. Meðferð fer beint eftir því á hvaða stigi sjúkdómurinn var ákvarðaður.

Á fyrstu stigum felst meðferð í því að ávísa mataræði, auka líkamsrækt og lækka styrk kólesteróls í blóði. Aspirín er einnig ávísað án þess að mistakast. Þetta lyf þynnir blóðið og hjálpar til við að auka flæði þess um slagæðar og æðar. Að auki mæla læknar með notkun segavarnarlyfja. Hægt er að ávísa slíkum lyfjum eins og Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex.

Einnig ávísað lyfjum sem létta krampa í æðum. Þau eru nauðsynleg ef greiningin var „útrýmt æðakölkun í slagæðum í neðri útlimum.“ Meðferðin er framkvæmd með hjálp slíkra lyfja eins og No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm. Í sumum tilvikum eru hormónadrepandi lyf nauðsynleg. Þessi hópur lyfja inniheldur Depopadutin, Andekalin, Delminal. Hægt er að ávísa ganglionblokkum: „Díkólín“, „Diprofen“, „Hexonium“.

Að auki er nauðsynlegt að létta sársauka. Til þess eru verkjalyf, perinephric blokkun og slagæðablokkun með novókaíni notuð. Það er mögulegt að bæta efnaskiptaferli í vefjum með hjálp vítamínmeðferðar. Í þessum tilgangi, ávísaðu Ascorutin, vítamínum B15, B6, B1, nikótínsýru.

Meðhöndlun á æðakölkun obliterans í skipum neðri útlima felur einnig í sér slævandi meðferð. Það samanstendur af því að taka geðrofslyf. Má þar nefna lyf "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin." Nauðsynleg ónæmandi meðferð felst í því að taka slík lyf eins og Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen.

Skurðaðgerð

Með framvindu sjúkdómsins er oft ávísað skurðaðferðaraðferðum. Þetta getur verið bougieument af slagæðum vandamál, blöðruþræðingar. Þetta er talin mildasta aðferðin til að meðhöndla útrýmingu æðakölkun í skipum neðri útlimum. Tvíhliða legginn blaðra er sett í slagæð vandamálsins og blása upp að innan. Með hjálp þess er æðarveggurinn teygður og blóðflæði batnar.

En í sumum tilvikum er nauðsynlegt að framkvæma opnar aðgerðir. Endarterectomy er gert í þeim tilfellum þar sem lærleggs slagæð hefur áhrif. Með þessari aðgerð eru aðgreind svæði með æðakölkun breytt og blóðflæði er endurheimt með hliðar æðum plastefni.

Ein algengasta aðferðin er hjáveituaðgerð. Meðan á þessari aðgerð stendur er gervilausn gerð úr samsöfnum eða tilbúnum gervilimum. Þetta gerir þér kleift að endurheimta aðal blóðflæði.

Aðrar lækningar

Ef þú vilt ekki að æðakölkunarbólur haldi áfram að þróast, verður þú að einbeita þér að íhaldssömri meðferð. En það er jafn mikilvægt að fylgja réttri næringu og gefa líkamanum fullnægjandi hreyfingu. Feita kjöt er útilokað frá mataræðinu (athugaðu að jafnvel alifuglahúð er talin skaðleg), fiturík mjólkurafurðir og eggjarauður. Mataræðið ætti að vera afurðir úr fullkornamjöli. Það er einnig mikilvægt að sjá sjávarfang (kræklingur, smokkfiskur, þang) með í matseðlinum.

Matur ætti að vera brotinn. Það er betra að skipuleggja matseðilinn þannig að þú borðar 5 sinnum á dag. Kvöldmaturinn ætti að vera að minnsta kosti 3 klukkustundir fyrir svefn.

Önnur meðferð við æðakölkun obliterans í neðri útlimum samanstendur af notkun forrita á vandamálasvæðum. Þeir eru gerðir úr blöndu af ýmsum jurtum. Svo, eftirfarandi uppskrift er vinsæl: matskeið af blöndunni, sem felur í sér kamille, plantain, Jóhannesarjurt, streng og salía, er fyllt með glasi af sjóðandi vatni. Hún heimtar í að minnsta kosti 2 tíma. Eftir það er hægt að nota innrennslið. Hitað það í 37 0С, brotið grisjan er vætt í því. Hún vefur síðan fótinn og þekur toppinn með samþjöppunarpappír eða bómullarefni. Aðferðin verður að fara fram tvisvar á dag í 2-3 klukkustundir.

En það verður að hafa í huga að þjappar geta ekki bætt ástand æðanna verulega. Því að neita íhaldssamri meðferð eða ráðlagðri skurðaðgerð, þá hættir sjúklingurinn bókstaflega lífi sínu, vegna þess að hann gæti að lokum þróað drepaferli í vefjum fótanna.