Torvacard: leiðbeiningar um notkun og hvers vegna það er þörf, verð, umsagnir, hliðstæður

Torvacard er áhrifaríkt tæki í baráttunni gegn æðakölkun. Það lækkar heildarkólesteról um 30–46%, lítilli þéttleiki lípóprótein um 40–60%, og dregur úr þríglýseríðum. Oft er ávísað til að koma í veg fyrir hjartadrep með háum blóðþrýstingi, útlægur æðasjúkdómur, kransæðahjartasjúkdómur og önnur hjarta- og æðasjúkdómar. Lyfið er sérstaklega áhrifaríkt við sykursýki.

Hvað er Torvacard

Framleiðandi Torvacard er tékkneska lyfjafyrirtækið Zentiva. Tólið vísar til blóðfitulækkandi lyfja, sem hafa áhrif gegn lágþéttni fitupróteinum (LDL), sem bera kólesteról um allan líkamann. Í þessu skyni dregur Torvacard úr heildarmagni kólesteróls í líkamanum (áætluð lækkun á „slæmri“ gerð hans er 36–54%) og þess vegna tilheyrir lyfið flokknum statínum.

Kólesteról tilheyrir fitualkóhólum og tekur virkan þátt í mörgum ferlum sem eiga sér stað í líkamanum: það stuðlar að myndun D-vítamíns, framleiðslu gallsýra, sterahormóna, þ.m.t. kynfæri. Áttatíu prósent af kólesteróli eru framleidd af líkamanum, restin kemur með mat. Efnið leysist ekki upp í vatni og getur því ekki farið í frumurnar með blóðstraumi. Til að gera þetta sameinar það flutningsprótein og myndar lípóprótein með mismunandi þéttleika.

Kólesteról nær réttum frumum sem hluti af LDL sem þrátt fyrir að gegna mikilvægu hlutverki kallast „slæmt kólesteról“ vegna þess að það hefur tilhneigingu til að botna á veggjum æðum. Háþéttni fituprótein, HDL, þekkt sem gott kólesteról, bera ábyrgð á því að fjarlægja kólesteról úr líkamanum og hreinsa æðarveggina. Hátt stig HDL er einkennandi fyrir heilbrigðan líkama.

Ef styrkur LDL í blóði er of hár hættir „gott kólesteról“ að takast á við skyldur sínar. Fyrir vikið eru kólesterólplást sett á æðarveggina, sem leiðir til stíflu á blóðflæði vegna þrengingar á holrými í æðum. Innstæður skemma oft veggi í æðum og slagæðum, sem veldur útliti blóðtappa, sem myndast þegar blóðflögur og aðrar frumur byrja að lækna sárið.

Með tímanum herða kólesterólpláss og koma í stað heilbrigðs æðavef, og þess vegna missa slagæðar, æðar, háræðar teygjanleika. Undir krafti blóðflæðis springa þeir oft og valda miklum eða litlum blæðingum. Ef blæðing verður á svæðinu í hjarta eða heila, mun hjartaáfall eiga sér stað. Jafnvel með tímanlega aðstoð getur dauðinn orðið.

Til að draga úr nýmyndun kólesteróls hamlar Torvacard virkni ensímsins HMG-CoA redúktasa, sem tekur þátt í framleiðslu á fitu áfengis. Þetta leiðir til samdráttar í myndun þess og með því að fækka lípópróteinum með lágum þéttleika. Samhliða LDL minnka þríglýseríð einnig - tegund fitu sem veitir líkamanum orku og tekur þátt í myndun lípópróteina. Plúsinn er sá að magnið af „góðu kólesteróli“ undir áhrifum Torvacard eykst.

Leiðbeiningar um notkun Torvacard

Meðan á meðferð stendur ætti sjúklingur að fylgja mataræði sem miðar að því að draga úr blóðfitu. Þú getur notað lyfið bæði með mat og á fastandi maga. Að taka Torvacard meðan á máltíð stendur hægir á frásogsferli en árangur lyfsins fyrir þessu minnkar ekki. Fyrir meðferð er nauðsynlegt að taka greiningu á magni lípíða í blóði, gangast undir aðrar nauðsynlegar rannsóknir.

Hámarksstyrkur lyfsins í plasma sést klukkutíma eða tvo eftir notkun þess. 98% af virka efninu eftir frásog í blóðið binst prótein þess og heldur áfram við verkefnið. Flestir Torvacard yfirgefa líkamann sem hluta af galli eftir vinnslu í lifur. Með þvagi koma ekki nema tvö prósent út. Helmingunartími brotthvarfs er 14 klukkustundir.

Torvacard er fær um að bæla virkni ensímsins HMG-CoA redúktasa vegna atorvastatíns þess. Lyfinu er sleppt í töflum, í hverri - 10, 20 eða 40 mg af þessu virka efni. Ein pakkningin inniheldur 30 eða 90 töflur. Auk virka efnisins inniheldur samsetning lyfsins:

• örkristallaður sellulósa - normaliserar meltingarfærin, dregur úr styrk kólesteróls og glúkósa, bindur eiturefni,
• magnesíumoxíð - dregur úr sýrustig, stuðlar að styrkleika beina, bætir virkni hjarta, vöðva, taugafrumna,
• kísildíoxíð - meltingarefni sem inniheldur eiturefni, ofnæmisvaka, bakteríur og aðrar ágengar efnaskiptaafurðir,
• kroskarmellósnatríum - hjálpar töflunni að leysast fljótt upp eftir inntöku,
• magnesíumsterat - stuðlar að myndun einsleitar massa við framleiðslu töflna,
• hýdroxýprópýl sellulósa - þykkingarefni,
• laktósaeinhýdrat er fylliefni.

Hækkuð blóðfitu (blóðfituhækkun) er vísbending um skipun Torvacard. Taktu lyfið samhliða mataræði sem lækkar lítilli þéttleika lípóprótein og þríglýseríð, eykur magn "góðs kólesteróls." Torvacard er einnig ávísað við eftirfarandi aðstæður:

• mikill styrkur þríglýseríða í blóði (þríglýseríðhækkun),
• dysbetalipoproteinemia,
• sameinað þríglýseríðhækkun og kólesterólhækkun (hátt kólesteról),
• arfblendinn (aðal) og arfblendinn arfgengur kólesterólhækkun, þegar mataræðið er ekki árangursríkt,
• sjúkdóma í hjarta- og æðakerfi í viðurvist dyslipidemia (brot á hlutfalli blóðfitu) til að koma í veg fyrir heilablóðfall og hjartadrep.

Með áberandi kransæðahjartasjúkdómi er Torvacard töflum ávísað til að koma í veg fyrir heilablóðfall og hjartaáfall, auðvelda æðaaðgerðir (æðaæxli) og draga úr líkum á sjúkrahúsvist í návist hjartaþrengsla. Ávísaðu lyfi þegar engin merki eru um kransæðahjartasjúkdóm (CHD), en það eru forsendur fyrir því að það birtist:

• hár blóðþrýstingur
• reykingar
• lítið magn af góðu kólesteróli
• eldri en 55 ára
• arfgeng tilhneiging.

Til að koma í veg fyrir heilablóðfall er Torvacard ávísað sykursjúkum af tegund 2 sem eru ekki með einkenni kransæðahjartasjúkdóma, en eru með háþrýsting, sjónukvilla (skemmdir á sjónu), prótein í þvagi (albúmínmigu), sem bendir til nýrnavandamála. Ávísaðu lyfinu ef sykursýki reykir. Þess má geta að atorvastatin getur valdið sykursýki hjá fólki sem er staðsettur vegna þessa sjúkdóms og hjá sykursjúkum eykur það glúkósa. Af þessum sökum þarftu að taka lyfið Torvard og fylgjast nákvæmlega með ráðleggingum læknisins.

Meðferð hefst með 10 mg skammti á dag sem hækkar smám saman í 20 mg. Þú getur ekki tekið meira en 80 mg af lyfinu á dag. Skammturinn er valinn af lækninum með hliðsjón af greiningum, einstökum einkennum sjúklingsins. Hjá sjúklingum með arfhreina kólesterólhækkun er skammturinn nákvæmlega 80 mg. Tímalengd meðferðar er ákvörðuð af lækni. Áþreifanleg áhrif eru áberandi tveimur vikum eftir fyrsta skammtinn. Mánuði eftir upphaf meðferðar ætti að taka próf á blóðfitu og aðlaga meðferðaráætlunina.

Frábendingar

Torvacard er unnið í lifur áður en það yfirgefur líkamann, svo ekki má nota lyfið ef um er að ræða alvarlegar skemmdir á þessu líffæri. Þú getur ekki tekið lyfið með:

• hækkað magn af transamínösum - ensím sem bera ábyrgð á umbrotum í líkamanum, en styrkur þeirra eykst oft með lifrarsjúkdómum,
• arfgengur óþol fyrir laktósa, glúkósa, laktasaskorti,
• aldur til 18 ára
• einstaklingur ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins.

Ekki ávísa Torvacard konum á æxlunaraldri sem nota ekki getnaðarvörn: statín geta skaðað líkama ófætt barns. Á meðgöngu er styrkur kólesteróls og þríglýseríða alltaf aukinn þar sem þessi efni eru nauðsynleg til fullrar myndunar fósturs. Rannsóknir á áhrifum lyfsins á ungbörn hafa ekki verið gerðar en vitað er að statín hafa getu til að komast í brjóstamjólk og vekja aukaverkanir hjá barni meðan á brjóstagjöf stendur.

Torvacard er ávísað vandlega vegna efnaskipta, jafnvægis á vatni og salta og háum blóðþrýstingi. Áfengissýki, lifrarsjúkdómar, sykursýki, flogaveiki, nýleg meiðsli, alvarleg skurðaðgerð þarf einnig varlega að nota þegar lyfið er notað, nákvæmur skammtur og skammtaaðferð fylgt.

Aukaverkanir

Að taka Torvacard getur valdið aukaverkunum. Hægt er að sjá frá taugakerfinu:

• svefnleysi
• höfuðverkur
• þunglyndi
• náladofi - tegund næmisröskunar sem einkennist af brennandi, náladofi, gæsahúð,
• ataxia - brot á samhæfingu hreyfinga mismunandi vöðva,
• taugakvilla er hrörnunarsjúkdómur í taugatrefjum sem eru ekki bólgandi.

Það geta verið vandamál með meltingarfærin: verkur í maga, ógleði, uppköst, niðurgangur eða hægðatregða, breytingar á matarlyst, meltingartruflanir (erfið og sársaukafull melting). Lifrarbólga, gula, brisbólga geta komið fram. Stoðkerfið getur brugðist við Torvacard - krampa, verkir í vöðvum og liðum, baki, vöðvaþrengsli (bólga í beinvöðva).

Meðal aukaverkana lyfsins eru brjóstverkur, eyrnasuð, hárlos, máttleysi, þyngdaraukning. Stundum kemur nýrnabilun fram hjá körlum - getuleysi. Ofnæmi fyrir Torvacard birtist sem ofsakláði, kláði, roði í húð, útbrot, þroti. Blóðrannsókn getur sýnt lækkun á fjölda blóðflagna, aukningu á virkni lifrarensíma, kreatínfosfókínasa og sveiflum í glúkósagildum.

Samtímis gjöf Torvacard með öðrum lyfjum þarf samráð við lækni til að forðast aukaverkanir. Það er hættulegt að sameina atorvastatin og lyf sem auka styrk þess: slík samsetning getur valdið rákvöðvalýsu (skemmdir á beinvöðva). Ef sjúklingurinn ætti að taka slík lyf ávísar læknirinn lágmarksskammti af Torvacard til sjúklingsins undir stöðugu eftirliti.

Lýsing og samsetning

Töflurnar eru sporöskjulaga, tvíkúptar. Þeir eru húðaðir með hvítri eða næstum hvítri filmuhúð.

Sem virkt efni innihalda þau atorvastatin kalsíum. Eftirfarandi efni eru sem viðbótaríhlutir:

• magnesíumoxíð
• MCC
• mjólkursykur
• Úðabrúsa
• kroskarmellósnatríum,
• E 572,
• lágstigs hyprolose.

Skelin er mynduð af eftirfarandi efnum:

• hypromellose,
• própýlenglýkól 6000,
• talkúmduft
• títanhvítt.

Samsetning og skammtaform

Lyfið Torvacard tilheyrir flokki lyfja við ofnæmissjúkdómum, statínum. Samkvæmt lýsingunni í leiðbeiningunum er það hemill á HMG-CoA redúktasaensím sem breytir undirlaginu í mevalonsýru. Kúgun GMG-CoA-reductase er viðvarandi um 21-29 klukkustundir vegna virkra sameinda eftir umbrot í lifur. Aðalvirki efnisþátturinn samkvæmt leiðbeiningum lyfjaskrárinnar er atorvastatin kalsíum. Aukahlutir eru magnesíumoxíð, kísildíoxíð, laktósaeinhýdrat, hýdroxýprópýl og örkristallaður sellulósa.

Aðal lyfjafræðileg verkun torvacard í leiðbeiningunum er minnkaði LDL myndun í lifurog að auki - stöðug aukning á virkni samspils við viðtaka þessa hluta kólesteróls. Framleiðslu lyfsins eru töflur, húðaðar að ofan, í útliti eins og hylki. Fæst í þremur skammtamöguleikum - Torvacard 10 mg, Torvacard 20 mg, Torvacard 40 mg.

Lyfjafræðileg verkun Torvacard

Torvacard er lyf sem tilheyrir flokknum blóðfitulækkandi lyf. Þetta þýðir að það lækkar magn lípíða í blóði og í fyrsta lagi lækkar kólesteról.

Lípíðlækkandi lyf skiptast aftur á móti í marga hópa og Torvakard tilheyrir hópi sem kallast statín. Það er sértækur samkeppnishemill HMG-CoA redúktasa.

HMG-CoA redúktasi er ensím sem er ábyrgt fyrir umbreytingu 3-hýdroxý-3-metýlglutaryl kóensíma A í mevalonsýru. Mevalonic sýra er eins konar forefni fyrir kólesteról.

Verkunarháttur Torvacard er sá að það hindrar, það er, hindrar þessa umbreytingu, keppir við og hindrar HMG-CoA redúktasa. Það er vitað að kólesteról, svo og þríglýseríð, eru innifalin í uppbyggingu lípópróteina með mjög litlum þéttleika, sem síðan breytast í lípóprótein með lágum þéttleika, og hafa samskipti við sérstaka viðtaka þeirra.

Virka innihaldsefnið Torvacard - atorvastatin - er ábyrgt fyrir lækkun kólesteróls og lítill og mjög lítill þéttleiki lípópróteina, hjálpar til við að auka lítinn þéttleika lípóprótein viðtaka í lifur, á frumuflötum, sem hefur áhrif á hröðun upptöku þeirra og sundurliðun.

Torvacard dregur úr myndun lágþéttlegrar lípópróteina hjá sjúklingum sem þjást af sjúkdómi eins og arfhreinsað ættgeng kólesterólhækkun, sem oftast er erfitt að meðhöndla með hefðbundnum lyfjum.

Einnig hjálpar lyfið við að fjölga háum þéttleika fitupróteinum sem eru ábyrgir fyrir myndun „góðs“ kólesteróls.

Lyfjahvörf og lyfhrif

Lyfjahvörf eru þessar breytingar sem eiga sér stað með lyfinu sjálfu í mannslíkamanum. Upptöku þess, það er frásog, er frekar mikil. Einnig nær lyfið mjög fljótt hámarksstyrk í blóði, eftir um það bil eina til tvær klukkustundir. Ennfremur, hjá konum, er hlutfallið að ná hámarksstyrk hraðar um 20%. Hjá fólki sem þjáist af skorpulifur vegna áfengissýki er styrkur sjálfur 16 sinnum hærri en normið og tíðni árangurs hans er 11 sinnum.

Frásogshraði Torvacard er í beinu samhengi við fæðuinntöku, vegna þess að það hægir á frásogi, en hefur ekki áhrif á lækkun lítóþéttni kólesteróls. Ef þú tekur lyfið á kvöldin, fyrir svefn, þá verður styrkur þess í blóði mun lægri, ólíkt morgunskammtinum. Einnig kom í ljós að því stærri sem skammtur lyfsins er, því hraðar frásogast það.

Aðgengi Torvacard er 12% vegna þess að það fer í gegnum slímhúð meltingarfæranna og í gegnum lifur, þar sem það er að hluta til umbrotið.

Lyfið er næstum 100% bundið plasmapróteinum. Eftir hluta umbreytingu í lifur vegna verkunar sérstaks ísóensíma myndast virk umbrotsefni sem hafa aðaláhrif Torvacard - hindra HMG-CoA redúktasa.

Eftir ákveðnar umbreytingar í lifur fer lyfið með galli í þörmum, þar sem það er fullkomlega eytt úr líkamanum. Helmingunartími Torvacard - tíminn sem styrkur lyfsins í líkamanum minnkar nákvæmlega 2 sinnum - er 14 klukkustundir.

Áhrif lyfsins eru áberandi í u.þ.b. dag vegna verkunar umbrotsefnanna sem eftir eru.Í þvagi er hægt að greina lítið magn af lyfinu.

Það er þess virði að íhuga að við blóðskilun birtist hún ekki.

Ábendingar um notkun lyfsins

Torvacard hefur mjög breitt svið af ábendingum.

Rétt er að taka fram að lyfið hefur heilan lista yfir ábendingar til notkunar, sem tekið er tillit til við ávísun lyfsins.

Notkunarleiðbeiningarnar gefa til kynna öll tilvik fíkniefnaneyslu.

Þeirra á meðal eru eftirfarandi:

1. Torvacard er ávísað til að draga úr heildarkólesteróli, svo og í tengslum við lítinn þéttleika fitupróteina, til að lækka apólípróprótein B, einnig þríglýseríð, og til að auka magn af háþéttni fitupróteins kólesteróli fyrir fólk sem þjáist af arfblendnu eða aðal kólesterólhækkun, svo og fitulíumlækkun af gerð II. . Áhrifin eru aðeins áberandi meðan á megrun stendur.
2. Við mataræði er Torvard einnig notað við meðhöndlun á ættlægri innrænni þríglýseríðhækkun af fjórðu gerðinni samkvæmt Frederickson og til meðferðar á dysbetalipoproteinemia í þriðju gerðinni þar sem mataræði var ekki árangursríkt.
3. Þetta lyf er notað af mörgum sérfræðingum til að draga úr magni heildarkólesteróls og lítilli þéttni fitupróteina í sjúkdómi eins og arfhreinsað fjölskyldum kólesterólhækkun, ef mataræði og aðrar meðferðaraðferðir sem ekki eru lyfjafræðilegar hafa ekki haft tilætluð áhrif. Aðallega sem önnur lína lyf.

Að auki er lyfið notað við hjarta- og æðasjúkdómum hjá þeim sjúklingum sem hafa aukna áhættuþætti fyrir kransæðasjúkdómi. Þetta er meira en 50 ára, háþrýstingur, reykingar, háþrýstingur í vinstri slegli, sykursýki, nýrun, æðasjúkdómur, svo og tilvist kransæðasjúkdóms hjá ástvinum.

Það er sérstaklega árangursríkt við samhliða dyslipidemia, þar sem það kemur í veg fyrir hjartaáfall, heilablóðfall og jafnvel dauða.

Aukaverkanir vegna notkunar lyfsins

Þegar lyfið er notað hjá sjúklingi, getur allt svið aukaverkana komið fram.

Íhuga ætti hugsanlegar aukaverkanir þegar lyfseðli er ávísað.

Mikill fjöldi aukaverkana við notkun lyfjanna veldur flokkalegu banni við sjálfsstjórnun lyfsins meðan á meðferð stendur. Lyfinu er heimilt að ávísa aðeins lækni með hliðsjón af einkennum líkama sjúklingsins.

Þegar lyfið Torvakard er notað koma fram eftirfarandi tegundir aukaverkana:

• Mið- og útlæga taugakerfið - höfuðverkur, sundl, svefnhöfgi, svefnleysi, martraðir, skerðing á minni, skert eða skert útlæga næmi, þunglyndi, ataxía.
• Meltingarkerfi - hægðatregða eða niðurgangur, ógleði, skurður, óhófleg vindgangur, sársauki á bjúgsvæðinu, mikil minnkun á matarlyst, sem leiðir til lystarstol, það er líka á hinn veginn, bólga í lifur og brisi, gula vegna stöðnunar galls,
• Stoðkerfi - oft eru það verkir í vöðvum og liðum, vöðvakvilla, bólga í vöðvaþræðingum, rákvöðvalýsu, verkir í baki, krampar samdrættir í fótleggjum,
• Ofnæmi - kláði og útbrot í húð, ofsakláði, tafarlaus ofnæmisviðbrögð (bráðaofnæmislost), Stevens-Johnson og Lyell heilkenni, ofsabjúgur, roði,
• Rannsóknarstofuvísar - aukning eða lækkun á blóðsykri, aukning á virkni kreatífosfókínasa, alanín amínótransferasa og aspartat amínótransferasa, aukning á glýkuðum blóðrauða,
• Aðrir - verkur í brjósti, þroti í neðri og efri útlimum, getuleysi, þétt hárlos, þyngdaraukning, almennur máttleysi, minnkuð fjöldi blóðflagna, afleidd nýrnabilun.

Aukaverkanir sem eru einkennandi fyrir öll lyf statínhópsins eru einnig aðgreind:

1. minnkað kynhvöt
2. gynecomastia - vöxtur mjólkurkirtla hjá körlum,
3. vöðvakvilla,
4. Þunglyndi
5. sjaldgæfir lungnasjúkdómar með langa meðferð,
6. útlit sykursýki.

Gæta skal sérstakrar varúðar við notkun Torvacard og frumudrepandi lyfja, fíbrata, sýklalyfja og sveppalyfja þar sem þau eru ekki alltaf samhæfð. Þetta á einnig við um glýkósíð í hjarta, sérstaklega Digoxin.

Slík hliðstæða Torvacard eru framleidd sem Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Umsagnir um lyfið eru að mestu leyti jákvæðar þar sem statín eru áhrifaríkasti hópur lyfja sem lækka kólesteról.

Sérfræðingar munu ræða um statín í myndbandi í þessari grein.

Lyfjafræðilegur hópur

Virka efnið hindrar val á og á samkeppni HMG-CoA redúktasa, ensím sem tekur þátt í myndun stera, þar með talið kólesteróli. Það eykur einnig fjölda LDL viðtaka í lifur, sem leiðir til aukinnar upptöku og eyðingu LDL.

Atorvastatin lækkar LDL gildi hjá sjúklingum með arfhreina ættgenga kólesterólhækkun, sem að jafnaði er ekki hægt að meðhöndla með öðrum lyfjum við geðrofi.

Hámarksstyrkur atorvastatíns sést 1-2 klukkustundum eftir máltíð. Þegar lyfið er tekið á kvöldin er styrkur þess 30% minni en að morgni. Aðgengi lyfsins er aðeins 12%, þetta er vegna þess að virka efnið umbrotnar í slímhúð meltingarvegsins og í lifur. Allt að 98% lyfsins binst blóðprótein. Það skilst út úr líkamanum með galli, helmingunartími er 14 klukkustundir.

Fyrir fullorðna

Torasemide ásamt fæði er ávísað:

• til að draga úr auknum styrk heildarkólesteróls, lágþéttni fitupróteina, apólíprópróteini B og þríglýseríðum, og til að auka innihald háþéttni fitupróteina hjá sjúklingum með aðal blóðfituhækkun, arfblendna fjölskyldusjúkdóm og ófjölskylda blóðfituhækkun og sameina (blandað) kólesterólhækkun (gerðir IIa og IIon Fred)
• með aukningu á þríglýseríðum (tegund IV samkvæmt Fredrickson),
• með dysbetalipoproteinemia (gerð III samkvæmt Fredrickson),
• með arfhreinsuðu fjölskyldu kólesterólhækkun til að lækka styrk kólesteróls og lípópróteina með lágum þéttleika.

Torasemide er ávísað meinafræði hjarta- og æðakerfisins hjá sjúklingum sem eru í aukinni hættu á kransæðahjartasjúkdómi - eldri en 55 ára, nikótínfíkn, hár blóðþrýstingur, sykursýki, æðum í æðum, sögu um heilablóðfall, háþrýsting vinstri slegils, prótein í þvagi, kransæðasjúkdómur hjá ættingjum aðstandendur, þar með talið vegna dyslipidemia. Hjá þessum sjúklingum dregur notkun lyfsins úr líkum á dauða, hjartadrepi, heilablóðfalli, aftur innlagningu á spítala vegna hjartaöng og þörf fyrir enduræðingu.

Torvacard ætti ekki að ávísa börnum.

Fyrir barnshafandi og brjóstagjöf

Ekki má nota Torvacard hjá sjúklingum í stöðu og brjóstagjöf. Ekki á að nota lyfið handa konum á æxlunaraldri ef þær nota ekki áreiðanlegar getnaðarvarnir. Það eru þekkt tilvik um fæðingu barna með meðfæddan sjúkdóm í málinu þegar mál þeirra var tekið á Torvacard á meðgöngu.

Aukaverkanir

Eftirfarandi aukaverkanir geta komið fram meðan á meðferð með Torvacard stendur:

• höfuðverkur, getuleysi, sundl, svefntruflanir, sem geta komið fram með martraðir, syfja, svefnleysi, minnisleysi eða skerðing, þunglyndi, fjöltaugakvilli í útlimum, sviða, náladofa, ataxíu,
• kviðverki og magaverkir, ógleði, uppköst, niðurgangur, hægðatregða, vindgangur, lifrarbólga, bólga í brisi, gallteppu gulu, aukin matarlyst, alger lystarleysi,
• vöðva- og liðverkir, bakverkir, vöðvakvilla, bólga í beinagrindarvöðva, rákvöðvalýsu, krampa í fótleggjum,
• ofnæmisviðbrögð, sem birtast með útbrotum, kláða í húð, ofsakláði, bjúg frá Quincke, bráðaofnæmi, útbrot í bullous, multythe exudative ristli,
• hækkun eða lækkun á blóðsykri,
• aukning á innihaldi glýkósýleraðs hemóglóbíns, virkni lifrarensíma,
• brjóstverkur
• bólga í útlimum
• ristruflanir
• meinafræðilegt hárlos
• hringir í eyrunum
• lækkun blóðflagna í blóði,
• afleidd nýrnabilun
• þyngdaraukning
• veikleiki og vanlíðan.

Milliverkanir við önnur lyf

Við samtímis gjöf atorvastatins og cyclosporins, fíbrata, erýtrómýcíns, klaritrómýcíns, ónæmisbælandi lyfja og örverueyðandi lyfja í azólhópnum, nikótínsýru og nikótínamíði, eykur lyf sem efnaskipti, með þátttöku 3A4 CYP450 ísóensím, og / eða lyfjaflutninga, styrkur og hættan á vöðvakvilla. Þess vegna, þegar slík samsetning er óhjákvæmileg, þarftu að vega og meta áhættu og ávinning af henni. Sjúklingar sem fá slíka samsetta meðferð ættu að vera undir stöðugu eftirliti læknis og ef of mikil kreatín kínasavirkni eða einkenni vöðvakvilla eru greind, skal hætta notkun Torvacard.

Colestipol lækkar styrk atorvastatíns, en fitusamrandi áhrif þessarar samsetningar eru hærri en í hverju þessara lyfja fyrir sig.

Atorvastatin eykur áhrif lyfja sem lækka magn innrænna sterahormóna.

Þegar ávísað var atorvastatini í 80 mg dagskammti samtímis getnaðarvarnarlyfjum til inntöku byggð á norethindrone og ethinidestraliol, sást aukning á getnaðarvörnum í blóði.

Þegar atorvastatin var tekið í 80 mg dagskammti með digoxíni, sást aukning á styrk glúkósíðs í hjarta.

Sérstakar leiðbeiningar

Áður en Torvacard er tekið er það þess virði að lækka kólesteról með mataræði, aukinni hreyfingu, þyngdartapi hjá sjúklingum með offitu og meðhöndlun á öðrum meinatækjum.

Með hliðsjón af meðferðinni getur lifrarstarfsemi verið skert, svo að þarf að athuga ástand þess áður en byrjað er á Torvacard, 6 og 12 vikum eftir upphaf meðferðar, eftir aðra skammtahækkun, og einnig reglulega, til dæmis einu sinni á sex mánaða fresti. Meðan á meðferð stendur getur orðið vart við aukningu á virkni lifrarensíma, sérstaklega á fyrstu 3 mánuðum meðferðar, en ef þessir vísar eru ofmetnir oftar en 3 sinnum, verður þú annað hvort að minnka skammtinn af atorvastatíni eða hætta að taka það.

Einnig ætti að hætta meðferð ef það eru merki um vöðvakvilla, tilvist áhættuþátta fyrir nýrnabilun vegna rákvöðvalýsu, svo sem lágur blóðþrýstingur, alvarleg bráð sýking, alvarleg skurðaðgerð, áverki, stjórnandi flog, efnaskiptasjúkdómar, innkirtlasjúkdómar.

Með hliðsjón af meðferð, getur magn glúkósa í líkamanum aukist, hjá sumum sjúklingum, er einkenni sykursýki mögulegt, sem krefst þess að blóðsykurslækkandi lyf séu tilnefnd.

Lyfið hefur ekki áhrif á hæfni til aksturs bifreiðar.

Geymsluaðstæður

Geyma skal Torvacard þar sem börn ná ekki til í 4 ár frá framleiðsludegi lyfsins. Lyfinu er dreift frá lyfjabúðum samkvæmt lyfseðli læknis, svo það er óheimilt að nota lyfið sjálf.

1. Anvistat. Þetta er indverskt lyf sem er fáanlegt í ílöngum töflum. Þær, ólíkt Torvacard töflum, eru í hættu, sem er hentugt fyrir sjúklinga sem geta ekki gleypt lyfið í heilu lagi.
2. Atomax Lyfið er framleitt af indverska fyrirtækinu HETERO DRUGS Limited. Það er fáanlegt í kringlóttum, tvíkúptum töflum með áhættu. Geymsluþol lyfsins er 2 ár.
3. Atorvastatin. Lyfið er framleitt af nokkrum rússneskum fyrirtækjum. Verð hennar er lægra en Torvacard, en eins og hið síðarnefnda getur þú verið viss um muninn frá heimilislækningum. Geymsluþol Atorvastatíns getur verið styttra en Torvacard, til dæmis er það 3 ár fyrir lyf framleitt af Biocom CJSC.

Þú getur aðeins tekið hliðstæður í stað Torvacard eftir að hafa ráðfært þig við lækni.

Kostnaður við Torvacard er að meðaltali 680 rúblur. Verð er á bilinu 235 til 1670 rúblur.

Notist á meðgöngu

Meðganga með notkun þessa statíns er frábending. Samkvæmt leiðbeiningunum er lyfinu ekki ávísað meðan á brjóstagjöf stendur, vegna þess að ekki er nákvæmlega komið í ljós hvort virki efnisþátturinn, atorvastatin, berst í brjóstamjólk.

Samkvæmt leiðbeiningunum er það ekki ávísað í læknisstörf fyrir börn vegna skorts á sönnunargögnum til notkunar í þessum iðnaði.

Milliverkanir við önnur lyf

Hættan á útliti og framvindu vöðvakvilla þegar ávísað er blóðfitulækkandi lyfjum sem draga úr myndun kólesteróls eykst við samhliða notkun fjölda lyfja. Einkum fíbröt, örverueyðandi lyf (azólafleiður), sýklósporín og fjöldi annarra lyfja. Leiðbeiningarnar innihalda lista yfir verkfæri sem hafa samskipti við fjölda eiginleika:

1. Með samhliða skipun torvacard með fenazón eða warfarín - Engin klínískt marktæk milliverkueinkenni fundust.
2. Með samstilltum lyfjagjöf, eins og sýklósporínfíbröt (gemfíbrózíl og önnur lyf í þessum hópi), ónæmisbælandi lyf, örverueyðandi lyf azólafleiður, lyf sem hindra umbrot með CYP450 ísóensíminu 3A4, plasmaþéttni Torvacard eykst. Mælt er með klínísku eftirliti með slíkum sjúklingum og, ef nauðsyn krefur, lyfjagjöf aðeins í upphafsskömmtum.
3. Samtímis notkun Torvacard í magni sem nemur 10 mg á dag og azitrómýcín í magni 500 mg á dag hélst AUC fyrsta þeirra í plasma óbreytt.
4. Með samhliða notkun þessa statíns og meðferðarlyfja, sem innihalda hýdroxýxíð af magnesíum og áli, minnkaði AUC statins í blóði um næstum 30-35%, en klínísk áhrif breyttust ekki og lækkun stigs LDL í blóðvökva breytti þó ekki læknirinn eftirlit er þörf.
5. Colestipol. Á svipaðan hátt og statín sem verið er að rannsaka í dag, er það einnig lípíðlækkandi efni sem tilheyrir flokknum anjónaskipta kvoða. Með vinsamlegri notkun minnkaði styrkur í plasma Torvacard um tæpan fjórðung, en heildar klínísk áhrif frá upphafi notkunar lyfja voru samstillt hærri en hvert þeirra fyrir sig.
6. Getnaðarvarnarlyf til inntöku. Samhliða gjöf talins statíns í stórum skammti (80 milligrömm) með þessum lyfjum leiðir til sýnilegrar aukningar á styrk hormónaþátta lyfsins. Samkvæmt leiðbeiningunum vex AUC ethinyl estradiol um 20% og norethisterone um 30%.
7. Digoxín. Samsetningin með digoxini leiðir til þess að hlutfall torvacard í plasma hækkar um 20%. Varanlegt er að fylgjast með sjúklingum sem fá digoxín ásamt statíni í stærsta skammti (80 mg - hámark, stjórnað með leiðbeiningum).

Lyfjaverð

Meðalverð lyfs í hillum lyfsala fer eftir skammti þess og fjölda töflna í pakkningu. Í Rússlandi meðalverð fyrir Torvakard í landinu er:

• Torvacard 10 mg - um það bil 240-280 rúblur í 30 töflur, fyrir 90 töflur verður þú að gefa upphæð á bilinu 700-740 rúblur.
• Torvacard 20 mg - um það bil 360-430 rúblur fyrir 30 töflur og 1050 - 1070 rúblur fyrir 90 töflur, í sömu röð.
• Torvacard 40 mg - um það bil 540 - 590 rúblur fyrir 30 töflur og 1350 - 1450 rúblur fyrir 90 stykki.

Á úkraínsku Lyfjamarkaður Torvacard í apótekum er eftirfarandi:

• Torvacard 10 mg - um 110-150 UAH fyrir 30 töflur, fyrir 90 töflur sem þú þarft að gefa upphæð á bilinu 310 - 370 UAH.
• Torvacard 20 mg - um það bil 90 - 110 UAH fyrir 30 töflur og 320 - 370 UAH fyrir 90 töflur, í sömu röð.
• Torvacard 40 mg - verðið er frá 220 til 250 UAH fyrir 30 töflur.

Verðlagsstefna er háð landi og framleiðanda, á eiginleikum lyfjamarkaðar, af staðbundnum verðlagsreglum.

Analogs Torvakard

Torvacard - lyf sem hefur sannað sig vel, sýnir góða klíníska árangur og er á viðráðanlegu verði - ódýr í verði. Í sumum tilvikum (einstök óþol, breyting á lyfseðlum, breyting á ástandi sjúklings) gæti þó verið nauðsynlegt að velja hliðstæða stað torvacard.

Það eru varamenn með sama virka efninu í leiðbeiningunum, eins og með Torvakard - Atorvastatin. Má þar nefna Atokor, Atoris, Liprimar, Torvazin, Tulip, Livostor.

Auk þeirra geta læknasérfræðingar valið sér hliðstæðu í bænum. hópurinn er einnig með statín. Má þar nefna lyf eins og Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal og fleiri.

Umsagnir um notkun

Meðal lækna eru dómar um torvakard sérstaklega smjaðrir. Það kemur mjög oft fram í stefnumótum vegna kólesterólhækkunar í mismunandi tilurð. Í gegnum árin hefur þetta lyf reynst árangursríkt í framkvæmd.

Zhilinov S.A. Innkirtlafræðingur, Úfa: „Ég hef gefið torvacard sjúklingum mínum í allnokkurn tíma. Ég sé alltaf stöðugan jákvæðan árangur með lágmarki fylgikvilla eða aukaverkanir. Það stendur sig mjög vel við meðhöndlun á ástandi með hátt kólesteról. Að auki, til að koma í veg fyrir blóðþurrð í hjarta, gegnir það einnig mikilvægu hlutverki. Og á verði er það næstum öllum sjúklingum til boða. “

Eins og læknar, þá eru sjúklingar einnig að afmarka þessi lyf. Í samanburði við önnur vinsæl statín eru verð og framboð lyfsins nokkuð aðlaðandi.

Vasilenko S.K., leigubílstjóri, 50 ára, Kerch: „Ég hef fengið kólesteról í prófunum mínum undanfarin sex ár. Ég fór á heilsugæslustöðina, læknirinn á staðnum ávísaði Torvakard mér. Í fyrstu hélt ég að ég hefði eytt peningum til einskis, en síðan las ég leiðbeiningar lyfsins, hlustaði á fyrirmæli læknisins og áttaði mig á því að áhrifin voru ekki samstundis, heldur smám saman. Og eftir tvær vikur fann ég sjálf fyrir jákvæðum breytingum á heilsu minni. Núna hef ég engar augljósar kvartanir, mér finnst ég vera tíu árum yngri. “

Chegoday E.A. 66 ára, Voronezh: „Frá unga aldri hef ég vandamál með hátt kólesteról. Áður en ég tók torvacard drakk ég lypimar - miðað við leiðbeiningarnar hafa þeir næstum sömu samsetningu. En verð á lypimar er nú að bíta, svo læknirinn lagði til að ég myndi skipta um það með ódýrari lyfjum. Ég sé persónulega engan mun, engar aukaverkanir af þeim stóra lista í leiðbeiningunum, ég fann hvorki lyfið né þetta. Það er bara synd að þessar pillur verða að vera drukknar núna alla ævi. “

Panchenko Vera, 39 ára, bls. Antonovka: „Pabbi minn hefur lengi verið meira sykursýki af tegund 2, fyrir meðferð náði styrkur glúkósa í blóði á fastandi maga 8-9. Hann er með mikið umfram líkamsþyngd og eins og læknirinn sagði, var það þess vegna sem kólesteról fer úr skugga í greiningunum. Á héraðssjúkrahúsinu var okkur sterklega bent á, auk allrar meðferðar okkar, að drekka 20 milligrömm af torvacard á nótt, samkvæmt leiðbeiningunum. Það reyndist nokkuð þægilegt - þú þarft að drekka það aðeins einu sinni á dag. Bara það sem þú þarft, því pabbi er næstum 70 ára og á sínum árum er erfitt fyrir hann að muna allar pillurnar. Ennfremur segir í leiðbeiningunum að það að taka pillur veltur ekki á mat - þetta er mjög vel miðað við sykursýki pabba. Allra fyrsta mánuðinn, þegar við fórum að drekka þetta lyf, varð merkjanleg lækkun á kólesterólmagni, og nú er allt í lagi með hann, hann er eðlilegur».

Eins og þú sérð, miðað við umsagnir bæði lækna og sjúklinga þeirra, hefur valda fitusamrandi lyfið - Torvakard - nokkuð mikla skilvirkni og er það mjög algengt í klínískum ástæðum. Einnig eru oft umsagnir um skemmtilega sanngjarnt verð á þessu statíni. Taka skal tillit til þess og muna að það er mögulegt að ávísa torvacard eingöngu eftir að hafa farið ítarlega í skoðun og samráð við réttu sérfræðinga, samkvæmt ströngum einstökum fyrirmælum.