Meðferð við heilakvilla vegna sykursýki og horfur

Rýrir minni, hugsunarferli, athygli. Yfir 32% fólks með sykursýki eru þunglynd. Krampastillingarheilkenni birtist.

Einkenni á fyrstu stigum eru ekki sértæk, þannig að sjúklingar hunsa oft fyrstu einkenni sjúkdómsins og heimsækja ekki lækni.

Sjúkdómurinn einkennist af þunglyndi

Greining

Greining á heilakvilla í sykursýki er gerð eftir ítarlega skoðun á sjúklingnum.

Rannsóknarstofur og tæknilegar rannsóknir eru gerðar, að undanskilinni öðrum sjúkdómum í heila:

1. Rafgreiningafræði. Misskipting grunn taktanna, merki um flogaveiki eru skráð.
2. Hafrannsóknastofnun skanna Í upphafi eru engar breytingar greindar. Í síðari stigum eru litlar dreifðar breytilegar breytingar bentar á.
3. Rannsóknarstofupróf á þvagi og blóði. Ákvarðið magn glúkósa, kólesteróls, insúlíns. Með sjúkdómnum eru allir vísar auknir.

Einnig er nauðsynlegt að framkvæma mismunagreiningu á sýkingum og heilaæxli.

Einkenni CT heilakvilla

Það er óframkvæmanlegt að meðhöndla aðeins heilakvilla án þess að ávísa sykurlækkandi lyfjum til sjúklings. Þess vegna er meðferð við heilakvilla vegna sykursýki framkvæmd sameiginlega af taugalæknum og innkirtlafræðingum.

Lyfjameðferð

Aðalmeðferðin miðar að því að staðla blóðsykurinn. Til þess eru notuð insúlín eða sykurlækkandi lyf annarra hópa, allt eftir tegund sykursýki. Innkirtlafræðingurinn stundar val á lyfjum. Meðferð með slíkum lyfjum er framkvæmd ævilangt, það er nauðsynlegt að mæla magn sykurs allan tímann.

Leiðbeiningar til meðferðar á heilakvilla fela í sér notkun eftirfarandi lyfjahópa:

• leið til að bæta örsíringu - Pentoxifylline, Trental,
• B-vítamín sem þarf til að endurheimta taugakerfið,
• kólesteróllækkandi lyf - statín, fíbröt,
• leið til að útrýma svima - Cinnarizine, Vinpocetine.

Meðferðin er löng og heldur áfram alla ævi manns.

Forvarnir

Einkenni heilakvilla geta valdið einstaklingi talsverðum óþægindum. Þess vegna er betra að reyna að koma í veg fyrir sjúkdóminn en að meðhöndla hann.

Hvað þarf til þess? Læknirinn mun útskýra hvernig á að viðhalda venjulegu sykurmagni í blóði, hvaða mataræði sjúklingur með sykursýki ætti að hafa.

Blóðframboð til heilans bætir meðallagi hreyfingu í fersku loftinu. Aðalmálið er að hlusta vandlega á líkama þinn og, ef einhver óþægileg einkenni koma fram, hafðu samband við læknastofnun.

Glúkósmælir munu hjálpa til við að fylgjast með glúkósagildum

Heilakvilla vegna sykursýki er framsækin meinafræði í heila sem ekki er hægt að útrýma að fullu. Horfur eru ákvörðuð af alvarleika og einkennum sykursýki. Snemma greining og þar með bær meðferð getur stöðvað þróun sjúkdómsins.

Spurningar til læknisins

Af hverju er oft spurt um greiningu á heilakvilla vegna sykursýki?

Lyudmila. Kursk, 35 ára.

Þetta er vegna þess að önnur einkenni eru til staðar. Sjúklingur með sykursýki getur verið með slagæðarháþrýsting, ásamt mikilli hækkun þrýstings og hættu á heilablóðfalli. Í þessu tilfelli útiloka læknar oft heilakvilla vegna sykursýki og tala um blönduð form sjúkdómsins.

Mamma (68 ára) er greind með heilakvilla af völdum sykursýki. Hver ætti að vera næring fyrir þennan sjúkdóm? Hvaða matvæli eru skaðleg?

Inna R., Voronezh, 42 ára.

Þú getur borðað heilkornabrauð, fituskert kjöt í litlu magni, soðinn eða bakaður fiskur og sjávarfang. Gagnlegt ferskt grænmeti, laukur, hvítlaukur.

Þú getur örugglega borðað sítrónuávexti, hindber, jarðarber, rifsber, kirsuber. Bókhveiti, perlu bygg, hirsi og haframjöl eru einnig innifalin í mataræðinu. Í litlu magni geturðu borðað mjólkurafurðir, jurtaolíur, egg, sérstaka sælgæti með sætuefni.

Í mataræðinu verður þú að útiloka hvítt brauð og bollur, svínakjöt, niðursoðið grænmeti, pylsur og reykt kjöt, kartöflur, gulrætur, rófur og belgjurt. Af ávöxtum verðurðu að yfirgefa vínber, melónur, banana, sveskjur. Dýrafita, sykur, hunang, ostur, sterkur matur og skyndibiti er bönnuð.

Hvaða fylgikvillar meinafræði geta myndast?

Igor, Moskvu, 35 ára.

Hugræn skerðing getur leitt til vitglöp (vitglöp). Þetta takmarkar sjálfsmeðferð sjúklinga og veldur fötlun. Fylgikvillar geta verið blóðþurrðarslag, blæðingar innan höfuðkúpu, talraskanir, hreyfitruflanir.

Eiginleikar heilakvilla í sykursýki

Einkennilega nóg, en slík greining vekur margar efasemdir, jafnvel þó að hún hafi verið staðfest. Þetta er vegna yfirburða allt mismunandi einkenna í náttúrunni.

Til dæmis, ef í sjúkrasögunni, auk sykursýki, er einnig um að ræða háþrýsting í slagæðum með tíðum háþrýstingskreppum, sem og truflanir í heilarásinni, þá geta læknar útilokað heilakvilla vegna sykursýki. Í slíkum aðstæðum getur verið um hringlaga form sjúkdómsins að ræða eða blönduð.

Helstu einkenni

Þetta form sjúkdómsins myndast og þróast alveg einkennalítið og hægt. Allar dystrophic breytingar geta öðlast skriðþunga án þess að koma fram jafnvel í nokkur ár í röð. Til að vera nákvæmari, þá eru einkenni, en það er ekki víst að það sé tekið eftir þeim eða einfaldlega rakið til annarra sjúkdóma. Svo, líkleg einkenni og einkenni heilakvilla vegna sykursýki:

• hvers konar einkenni á kynblandaðan æðardreifingu,
• höfuðverkur og sundl,
• óhófleg þreyta, stöðugur lasleiki,
• óeðlilegt stutt skap, læti (öfug viðbrögð eru einnig möguleg, td áhugi á lífinu og heilsu manns),
• gleymska, tap á villuleysi.

Hægt er að hunsa öll þessi einkenni. Margir sjúklingar hefja þar með sjúkdóminn, án þess að leita aðstoðar læknis á þessu stigi, sýnist þeim að öll einkenni séu fullkomlega lítil og þau hafa einfaldlega enga þýðingu.

Ennfremur byrjar annað stig sjúkdómsins, sem þróast mun hraðar, og það þriðja er upphaf skýrt tjáðra kvilla í sál-tilfinningalegu ástandi sykursjúkra.

Viðkomandi mun ekki skilja eftir langvarandi og alvarlega þunglyndisástand, geðhæðarheilkenni, svo og óviðeigandi hegðun. Erfitt er að missa af slíkum einkennum en þau munu benda til fylgikvilla ferilsins.

Námskeiðið og greining sjúkdómsins

Heilakvilla vegna sykursýki getur verið dulið af öðrum kvillum. Ef við tölum um aldraða, þá eru þetta truflanir á virkni heilans og hjá ungu fólki - þetta eru afleiðingar bráðrar ketónblóðsýruárásar.

Á myndinni af sjúkdómnum má sjá:

1. asthenic heilkenni (óhófleg þreyta, skert árangur, óhóflegur kvíði, máttleysi, svefnleysi, einbeitingarvandamál),
2. brjóstholsheilkenni (höfuðverkur). Það getur verið að þrengja eða kreista. Oft er hægt að lýsa sársauka sem tilfinningu um þungt höfuð eftir að hafa þreytt höfuðfat,
3. gróðurþvottur með myndun paroxysms, yfirlið og meðvitundarleysi.

Til viðbótar við þessi einkenni eru einkenni sem benda til ýmissa staðbundinna kvilla. Þeir eru efri stilkur (einkenni pýramíðskorts, anisocoria, meðfæddra truflana), svo og vestibulo-atactic heilkenni (gangskjálfti, skert samhæfing hreyfinga, sundl).

Alveg segja einkenni á myndinni af gangi heilakvilla á bak við sykursýki eru einnig brot á vitsmunalegum aðgerðum:

• minnisvandamál
• þroskahugsun
• sinnuleysi
• þunglyndi

Hvert þessara einkenna bendir til skertrar virkni ósértækrar miðlínubyggingar í heila. Við hvers konar sykursýki getur þunglyndi oft komið fram. Um það bil 32 prósent sjúklinga munu þjást af því.

Til viðbótar við neikvæð áhrif á almenna vellíðan, er langvarandi þunglyndi hættulegt vegna þess að stjórnin tapast meðan á sjúkdómnum stendur, næringu og insúlínnotkun.

Aðalástæðan fyrir þessari tilhneigingu hjá sjúklingum eru ákveðnar lífefnafræðilegar breytingar í líkamanum, sem og stöðugt háð sjúkdómnum og þörfinni á að stjórna honum.

Sumir sykursjúkir af fyrstu eða annarri gerðinni geta fengið blóðsykurslækkandi heilakvilla vegna blóðsykursfalls. Það getur komið fram á eftirfarandi hátt:

1. svefnhöfgi
2. sinnuleysi
3. meðvitundartruflanir eins og óráð,
4. Adynamia eftir vinnu eða á fastandi maga.

Krampaheilkenni sem og pýramídísk hemiparesis eru einnig einkennandi.

Til að koma á réttri sjúkdómsgreiningu, auk kviðdreifa og gróður-dystónskvilla, er einnig nauðsynlegt að greina staðbundin taugafræðileg einkenni.

Allar breytingar á rafskautaritun (EBE) hjá sjúklingum með heilakvilla vegna sykursýki eru taldar óreglulegar. Þeir eru dreifðir að eðlisfari, sem birtist með þykknun EEG, ofvirkni taktar, minnkun alfa taktar almennra og staðbundinna, breytinga á viðbragðsstöðu EEG línanna, svo og sundurliðaðar meinafræðilegar öldur delta- og teta gerða.

Hjá öldruðum sykursjúkum er líklegt að heilakvilla vegna sykursýki fylgi brennivíddarskorti, rýrnun og breytingum eftir heilablóðfall í vefjum. Hægt er að greina þau með tölvusneiðmyndatöku (CT) eða segulómun (segulómun). Fyrirhuguð samtímis meinafræði eru einkennandi fyrir sykursýki og tengd vandamál: átfrumukvilla, æðakölkun og slagæðarháþrýstingur.

Hægt er að huga að heilablóðfalli, sem og skammvinnum blóðþurrðarköstum, með tilliti til einkenna miðtaugakvilla.

Hvernig er meðferð sjúkdómsins?

Meðferð sem miðar að því að losna við heilakvilla vegna sykursýki mun fyrst og fremst leiðrétta blóðsykursgildi slíks sjúklings. Það er einnig mikilvæg meðferð með skyltunum með hliðsjón af öllum samhliða kvillum og hversu heilaskemmdir eru.

Til að byggja upp fullnægjandi meðferðaráætlun er nauðsynlegt að gera frum- og ítarlega greiningu á líkamanum. Með þessari nálgun verða ályktanir gerðar réttar og meðferð gefur aðeins jákvæða niðurstöðu.

Einn af fylgikvillum sykursýki er heilakvilla vegna sykursýki. Þessi tegund meinafræði þróast vegna skemmda á miðtaugakerfinu í sykursýki. Tíðni útbreiðslu heilakvilla vegna sykursýki fer eftir tegund sykursýki og klínísk einkenni eru háð lengd og alvarleika sjúkdómsins.

Hver er þessi meinafræði?

Þróun heilakvilla vegna sykursýki byggist á efnaskiptasjúkdómum í líkamanum sem leiða til skemmda á þætti miðtaugakerfisins.

Þetta ástand þróast vegna skerts súrefnisframboðs til heila, efnaskiptasjúkdóma í líkamanum og uppsöfnunar eitruðra efna. Allir þessir ferlar leiða til skorts og brots á grunnaðgerðum í heila. Þróunarferli þessarar meinafræði tekur mörg ár, svo það er nokkuð erfitt að greina merki um fylgikvilla á fyrstu stigum.

Hvað er heilakvilla vegna sykursýki?

Heilakvilli vegna sykursýki er ástand sem tengist skemmdum á mannvirkjum miðtaugakerfisins og heila sérstaklega. Þetta gerist vegna efnaskiptasjúkdóma í sykursýki. Að sögn vísindamanna finnst heilakvilla vegna sykursýki oftast í sjúkdómi af tegund 1, nefnilega í meira en 80% tilvika.

Almennt er þetta sameiginlegt hugtak sem sameinar birtingarmyndir af ýmsum stigum alvarleika. Það getur verið bæði væg höfuðverkur og verulega gagnrýnin skerðing á andlegri virkni og meðvitund. Einkenni meinafræðinnar er vandi hvað varðar greiningu og ótímabærni meðferðar.

Einkenni sjúkdómsins

Merki og einkenni heilakvilli fara beint eftir aldri sjúklings, alvarleika ástands hans, tilvist fylgikvilla og samtímis sjúkdóma. Fylgstu með því að:

• meinafræði þróast smám saman með árunum,
• á unga aldri eykst einkenni eftir há- og blóðsykursfall, hjá öldruðum - í tengslum við bráða heilaáfall,
• klínísk einkenni eru ósértæk og geta falið í sér vitræna skerðingu, þróttleysi, einkenni eins og taugaveiklun,
• í byrjun sjúkdómsins geta sykursjúkir kvartað undan veikleika, skjótum þreytu, kvíða. Höfuðverkur og erfið styrkur athygli getur einnig komið fram.

Taugakvillar ástand tengist sómatískum (lélegri heilsu) og geðrofi (þörf fyrir stöðuga meðferð, staðreynd fylgikvilla).

Við upphaf meðferðar er taugakerfi greind hjá 35% sjúklinga; þegar sykursýki þróast mun fjöldi þeirra aukast í 64%.

Alvarlegir geðraskanir og skert meðvitund eru sjaldgæf.

Asthenic heilkenni er tengt svefnhöfgi og svefnhöfgi, sem hægt er að sameina með æðasjúkdómum í æðum og yfirliðum (skyndilegt meðvitundartap). Vandamál á vitsmuna sviðinu geta verið tengd versnun minni, truflun og hægum hugsun.

Orsakir heilakvilla af sykursýki

Algengasta orsökin fyrir þróun sjúkdómsins er öræðakvilla í sykursýki og óstöðugleika í efnaskiptum. Líta ber til tilhneigingarþátta til elli, aukins líkamsþyngdar. Einnig á þessum lista er mikið magn fituperoxíðunar og óstöðugleika umbrots fitu. Annar alvarlegur þáttur, kalla sérfræðingar hækkaðan blóðsykur á löngum tíma og hátt gildi glúkósýleraðs blóðrauða.

Talandi um lífeðlisfræðilegar breytingar á ramma heilakvilla í sykursýki, gætið þess að:

• óstöðugleiki og burðarvirki veggja smáskipa eru óstöðugir,
• útkoman er vandamál næringar á taugatrefjum og frumum, myndast skortur á súrefni, svo og orkulindir á frumustigi,
• sem svar við þessu er hægt að virkja súrefnislausa efnaskiptaferli (loftfirrt) sem leiða til uppsöfnunar eitruðra afurða.

Sem afleiðing af slíkum breytingum upplifa hærri heilastarfsemi sjúklegar breytingar. Til þess að þessi brot eigi sér stað, verður verulegur tími að líða, oftast erum við að tala um langvarandi sykursýki.

Í þessu sambandi er heilakvilla talin seint fylgikvilli sjúkdómsins. Oftar hefur meinið tíma til að myndast í sykursýki af tegund 1, vegna þess að hún byrjar á nokkuð ungum aldri. Til samræmis við það greina sérfræðingar miklar líkur á að fá sjúkdóminn í eldri aldurshópnum.

Stig meinafræðinnar

Heilakvilla vegna sykursýki einkennist af þremur stigum í röð þroska. Sú fyrsta er sú þar sem klíníska myndin er nánast engin. Minniháttar höfuðverkur, sundl eru greindir, breyting á blóðþrýstingsvísum er líkleg. Í langflestum tilfellum hunsa sykursjúkir einkennin og leita ekki aðstoðar hjá sérfræðingi.

Á öðru stigi aukast sjúkleg einkenni: höfuðverkur reynist meira áberandi, röskun á stefnumörkun í geimnum er möguleg. Þriðja „stigið“ tengist því að klíníska myndin er tjáð nokkuð skýrt. Á kynntu stigi eru alvarlegar skerðingar á meðvitund, hugsun og einnig tilfinningalegu ástandi.

Greiningaraðferðir

Sérstaklega þarf að gæta greiningar á heilakvilla vegna sykursýki. Það snýst um þá staðreynd að:

• athugunin er framkvæmd af taugalækni og ákvörðunin er tekin á grundvelli könnunar á taugafræðilegri stöðu,
• mat á virkni og lífrænum breytingum er framkvæmt með hljóðfæratækni,
• Rafgreiningarmyndun, segulómskoðun heilans og blóðskilun á heila ætti að framkvæma í röð.

Skyltan hluta greiningarprófsins ætti að teljast rannsóknarstofupróf sem gera það mögulegt að meta hve mikið umbrotasjúkdómar eru. Svo, stig glúkósa, lípíða, kólesteróls, svo og C-peptíð og insúlín eru greind. Mismunagreining miðar að því að útrýma smitsjúkdómum og æxlum í heila. Athugun er framkvæmd í tengslum við klínísk gögn, hægt er að staðfesta greininguna innan ramma segulómunar.

Meðferð við heilakvilla vegna sykursýki

Meðferð á heilakvilla vegna sykursýki er stöðugt meðferðarfæði. Mælt er með því að láta af kjöt, mjólkurvörur, hveiti og kartöflur. Við ættum ekki að gleyma kynningu á æðavirkandi og efnaskipta meðferð sem gerð er með hliðsjón af frábendingum og undir eftirliti sérfræðings. Að meðtaka slíka íhlutun er hægt að nota í fyrirbyggjandi tilgangi. Lengd meðferðarnámskeiðs fyrir sykursjúka er frá einum til þremur mánuðum, einu sinni eða oftar á árinu.

Hægt er að ná bótum með því að skipa viðeigandi meðferð, sem er framkvæmd með hliðsjón af lífsstíl og undir stjórn blóðsykurs. Það verður að muna að:

• Andoxunarefni (til dæmis lyfjaform með alfa-lípósýru), heilaverndar (Piracetam), svo og vítamíníhlutar (B1, B6, A, C) eru notaðir sem efnaskipta meðferð. Samsett lyf eins og taugabólga, Milgamma verðskuldar sérstaka athygli.
• æðameðferð getur einnig falið í sér notkun Piracetam, Stugeron og Nimodipine,
• á sama tíma er farið í aðlögunarmeðferð hvað varðar umbrot fitu. Það samanstendur af notkun lyfja sem tilheyra flokknum statín.

Við bráða sjúkdóma með heilakvilla vegna sykursýki með alvarlega geðraskanir getur verið þörf á krampastillandi meðferð. Hægt er að nota námskeið sem er ávísað fyrir bráða fylgikvilla sykursýki. Þetta er nokkuð langt ferli sem er flókið.

Spá og forvarnir gegn sjúkdómnum

Heilakvilla vegna sykursýki er langvarandi framsækið ástand. Hraði versnunar klínísku myndarinnar fer beint eftir alvarleika sjúkdómsins.

Kerfisbundin athugun frá innkirtlafræðingi og taugalækni, rétt meðferð sem dregur úr sykurmagni, svo og reglulega námskeið í taugameðferð, bæta batahorfur. Þeir gera það mögulegt að stöðva eða hægja verulega á þróun einkenna frá heila og útiloka myndun fylgikvilla. Forvarnir gegn heilakvillum eru tímabær auðkenning og rétt meðhöndlun sykursýki. Mikilvægt skref er að útiloka háþrýsting og meðhöndla æðasjúkdóma.

Heilakvilla - hvað er það?

Hugtakið „heilakvilli“ vísar til allra sjúkdóma í heila þar sem lífrænn skaði verður til í fjarveru. Heilavef er venjulega að hluta eytt með vannæringu. Auðvitað, á sama tíma, tapast hluti af aðgerðum miðtaugakerfisins. Orsök heilakvilla vegna sykursýki er efnaskipta- og æðasjúkdómar í líkamanum.

Samkvæmt ýmsum heimildum er hægt að greina merki um heilakvilla hjá næstum 90% sjúklinga með sykursýki. Þrátt fyrir þetta er slík greining sjaldan gerð, þar sem erfitt er að greina sjúkdóminn og staðfesta að sykursýki er orsök breytinganna í heila.

Samkvæmt bréfi frá heilbrigðisráðuneyti Rússlands, er heilakvilla vegna sykursýki með ICD kóða 10 (alþjóðleg flokkun sjúkdóma) E10.8 og E14.8 - ótilgreindir fylgikvillar sykursýki.

Verkunarháttur þróunar á heilakvillum er ekki að fullu skilinn en talið er að það eigi margt sameiginlegt með taugakvilla vegna sykursýki. Helsta orsök meinatækninnar er sú sama og annarra fylgikvilla sykursýki - blóðsykurshækkun.

Hár sykur leiðir til æðakvilla í æðum, sem brýtur í bága við næringu heilans. Vegna blóðrásartruflana finnast taugafrumur súrefnis hungri, virka verr, hafa ekki getu til að ná sér tímanlega og losna við eitruð efni. Ástandið versnar af umfram kólesteróli, þríglýseríðum og lítilli þéttleika fitupróteina, einkennandi fyrir sykursýki.

Þrjú stig heilakvilla

Þróun heilakvilla kemur fram í 3 stigum. Einkenni þess fyrsta eru ósértæk, þannig að sykursjúkir taka sjaldan gaum að þeim. Venjulega greinast heilakvilli ekki fyrr en á 2. stigi, þegar einkenni þess eru meira áberandi. Við upphaf sjúkdómsins getur Hafrannsóknastofnunin greint minnstu lífrænu breytingar í heila. Þau eru venjulega staðsett á mismunandi svæðum. Í kjölfarið myndast sár í heila. Ríkjandi einkenni og alvarleiki þeirra á þessu tímabili fer eftir staðsetningu fókussins.

Stig af heilakvilla vegna sykursýki:

1. Á byrjunarstigi - sjúklingurinn tekur eftir þáttum um hækkun og lækkun blóðþrýstings, svima, myrkur í augum, þreytu og vanlíðan. Að jafnaði eru þessar einkenni raknar til slæms veðurs, aldurs eða kynblandaðs vöðvaspennu.
2. Í öðrum leikhluta - höfuðverkur verður tíðari, minnisleysi til skamms tíma, ráðleysi í geimnum er mögulegt. Taugafræðileg einkenni geta komið fram - viðbrögð nemenda við ljósabreytingum, tal er raskað, viðbrögð hverfa, vandamál með svipbrigði koma fram. Oftast er það á þessu stigi sem sjúklingar með sykursýki snúa sér til taugalæknis.
3. Í þriðja leikhluta - einkenni eru áberandi. Á þessum tíma magnast höfuðverkur, vandamál við samhæfingu hreyfinga, sundl birtast. Svefnleysi, þunglyndi þróast, minni versnar mikið. Á þessu stigi er nánast ómögulegt að ná góðum tökum á nýrri færni og þekkingu.

Aðgerðir sjúkdómsins í sykursýki af tegund 1 og tegund 2

Í sinni hreinustu mynd finnast heilakvilla vegna sykursýki aðeins hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1. Truflanir í heila þeirra tengjast skorti á eigin insúlíni og ótímabærri móttöku þess í formi lyfs. Það eru skoðanir á því að framgang heilabólgu velti ekki aðeins á tíðni of hás blóðsykurs, heldur einnig á fjarveru C-peptíðsins í líkamanum - hluti af próinsúlínsameindinni sem er klofinn frá honum við myndun insúlíns. Iðnaðarinsúlín, sem er ávísað til allra sjúklinga með sjúkdóm af tegund 1, inniheldur ekki C-peptíð - lestu meira um C-peptíðið.

Heilabólga skaðar ungum börnum mestan skaða af sykursýki af tegund 1. Þeir eiga í vandræðum með athygli, aðlögun upplýsinga hægist og minni minnkar. Sérstakar prófanir reyndust að hjá sjúklingi með heilakvilla minnkar greindarvísitala barnsins og neikvæð áhrif á greind strákar sterkari en stelpur. Rannsóknir á heilanum hjá sjúklingum með snemma byrjun sykursýki sýna að á fullorðinsárum eru þeir með lægri gráuþéttleika en heilbrigð fólk.

Heilakvilli með sykursýki með sykursýki af tegund 2 er blandaður. Í þessu tilfelli hefur heilinn ekki aðeins áhrif á blóðsykurshækkun, heldur einnig af samtímis kvillum:

1. Háþrýstingur eykur æðakölkunarbreytingar í skipunum, 6 sinnum eykur hættuna á heilakvilla.
2. Offita á miðjum aldri leiðir til alvarlegri heilakvilla við elli.
3. Sterkt insúlínviðnám leiðir til uppsöfnunar amyloid beta í heilanum - efni sem geta myndað veggskjöldur og dregið verulega úr vitsmunalegum aðgerðum.

Heilakvilli er aðalhættan í sykursýki af tegund 2 á elli, sem leiðir til þróunar æðasjúkdóma og Alzheimerssjúkdóms.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að rannsaka sykursýki vandamálið í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég flýta mér að segja fagnaðarerindið - Rannsóknasetur innkirtla í rússnesku læknadeildinni hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Einkenni og merki

Einkenni heilakvilla hjá sykursjúkum skýrist af vanhæfni heilafrumna til að virka venjulega vegna skorts á súrefni og næringu, því eru þau svipuð einkenni heilakvilla vegna æðakölkunar, háþrýstings eða heilaæðaslyss.

Hvernig meðhöndla á heilakvilla vegna sykursýki

Meðferð á heilakvilla hjá sjúklingum með sykursýki er flókin, hún miðar samtímis að því að umbrotna umbrot og bæta ástand skipanna sem veita heila. Til að stjórna umbrotum eru notuð:

1. Leiðrétting á áður ávísaðri sykursýkimeðferð til að ná stöðugu normoglycemia.
2. Andoxunarefni til að draga úr skaðlegum áhrifum sindurefna. Oftast er lipósýra ákjósanleg.
3. Vítamín B, oftast sem hluti af sérstökum fléttum - Milgamma, Neuromultivit.
4. Statín til að koma í veg fyrir umbrot lípíðs - Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Til að bæta blóðflæði eru æðavörn og blóðflöguefni notuð: Pentoxifylline, Actovegin, Vazaprostan. Einnig er hægt að ávísa Nootropics - lyf sem örva heilann, til dæmis vinpocetín, piracetam, nicergoline.

Afleiðingarnar

Horfur um heilakvilla fara eftir aldri sjúklings, tímalengd og bótastigi fyrir sykursýki hans, tímanlega uppgötvun fylgikvilla. Rétt meðhöndlun á heilakvilla og sykursýki gerir það kleift í mörg ár að viðhalda heila sjúklingsins á sama stigi, án þess að það versni verulega. Á sama tíma heldur sjúklingurinn hámarks starfsgetu og hæfni til að læra.

Ef meðferð er of sein, veldur heilakvilla af völdum sykursýki margföldum truflunum í taugakerfinu: alvarlegu mígreni, krampaheilkenni og sjónskerðingu. Í framtíðinni missir heilinn að hluta til virkni sína sem birtist með smám saman tapi á sjálfstæði allt að mikilli fötlun.

Hugsanleg heilakvilla með alvarlega geðraskanir, þar sem ofskynjanir eru, óráð, óviðeigandi hegðun, vanhæfni til að sigla í rúm og tíma, minnistap.

Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>

Hver eru orsakir heilakvilla vegna sykursýki?

Helstu ástæður sem kalla fram þróun þessa meinafræðilegrar ástands eru öræðakvilla í sykursýki (brot á uppbyggingu veggja smáskipa) og efnaskipta truflanir í líkamanum. Þættir sem stuðla að upphafi og framvindu heilakvilla vegna sykursýki eru:

• of þung
• háþróaður aldur
• skert fituumbrot,
• ferli lípíðperoxíðunar frumuhimna,
• hár blóðsykur, sem er viðvarandi í langan tíma.

Aftur í efnisyfirlitið

Klínísk einkenni heilakvilla

Helstu einkenni þessa sjúklega sjúkdóms eru:

• taugakerfisraskanir - þreyta, tilfinningalegur óstöðugleiki, svefnvandamál,
• sundl, höfuðverkur af ýmsu tagi,
• erindreki (tvöföldun hluta í augum), „þoka“, „blikkandi flugur“ fyrir augum,
• óstöðugur gangur
• geðraskanir
• skert minni, hugsunarferli, skert einbeiting og athygli,
• þunglyndi
• skert meðvitund (rugl),
• krampar
• heilablóðfall (tímabundin blóðþurrðarköst, heilablóðfall).

Þunglyndisástand er einkennandi fyrir þriðja stig heilakvilla.

Á fyrstu stigum þróunar heilakvilla vegna sykursýki kemur klíníska myndin illa fram. Eftir því sem meinafræðin líður eru einkennin aukin. Þunglyndi, andleg sveigjanleiki (óstöðugleiki), krampar, rugl er venjulega vart á þriðja stigi þessa ástands. Að auki hefur heilakvilli einkenni í sykursýki af tegund 1 og tegund 2.

Sykursýki af tegund I

Í þessari tegund sykursýki er heilakvilli algengari en í sykursýki af tegund II. Hjá slíkum sjúklingum birtist heilakvilla vegna sykursýki með vitglöp (hömlun á andlegum ferlum og minni) þar sem CD-1 er sjálfsofnæmissjúkdómur sem byrjar að koma fram í æsku eða unglingsaldri. Það byggist á vanhæfni brisi til að framleiða insúlín, sem leiðir til verulegra breytinga í líkamanum, þar með talið í heila. Oft eru slíkir sjúklingar með heilablóðfall, sérstaklega á ellinni.

Sykursýki af tegund II

Þessi tegund sykursýki - aflað, kemur fram vegna efnaskiptasjúkdóma í líkamanum. Þessi sjúkdómur er ásamt slagæðaháþrýstingi, æðakölkun og offitu. Hjá slíkum sjúklingum eru geðraskanir algengari, með langvarandi sykursýki (meira en 15 ár), hættan á að fá vitræna kvilla: minni og hugsun, eykst um 50-114%. Að auki eykur tilvist slagæðarháþrýstings og æðakölkun nokkrum sinnum hættu á að fá heilablóðþurrð.

Hvernig á að greina heilakvilla vegna sykursýki?

Grunar að þessi meinafræði leyfi viðeigandi klíníska mynd. Vertu viss um að ákvarða magn glúkósa í blóði og þvagi, ákvarða glúkósýlerað blóðrauða. Að auki er stig ketónlíkams í blóði ákvarðað. Að auki eru gerðar sérstakar rannsóknir á heilanum: EEG (raflækningalækningar), CT, Hafrannsóknastofnunin. Þessar rannsóknir gera þér kleift að ákvarða skemmdir.

Heilakvilla meðferð

Aðalmeðferð við heilakvilla vegna sykursýki er sykursýki. Fylgjast skal vel með því til að forðast útlit og framvindu heilakvilla. Að auki er nauðsynlegt að fylgja mataræðinu sem læknirinn hefur mælt fyrir um. Þegar um er að ræða slíka sjúkdómsástandi er ávísað 2 tegundum meðferðar:

• Efnaskipti - hefur áhrif á efnaskiptaferla. Þessi tegund meðferðar nær yfir Actovegin lyf, andoxunarefni: alfa lípósýru efnablöndur), nootropics: Piracetam, Cytoflavin, Bilobil, Noofen, vítamín A, C, vítamín úr B-flokki: Magne-B6 ″, “Neovitam”, “Neurorubin”.
• Vasoactive - miðar að því að bæta ástand blóðs og æðar. Þetta felur einnig í sér nootropic lyf, það er hægt að nota lyf sem styrkja veggi í æðum (Ascorutin), venotonics.

Þegar krampar eiga sér stað, er krampaleysandi meðferð framkvæmd - Carbamazepin, Finlepsin, Lamotrigine. Að auki, í viðurvist samhliða meinafræði: háþrýstingur og æðakölkun, er ávísað meðferð við þessum sjúkdómum, þ.mt blóðþrýstingslækkandi lyf og statín. Að auki er mælt með of þungum sjúklingum að staðla líkamsþyngd. Mælt er með léttri hreyfingu, göngu í fersku lofti, sundi, jóga.

Hver er hættan á þessari meinafræði?

Mesta hættan er heilakvilli, sem greinist á síðustu stigum, þar sem óafturkræfar breytingar myndast í heilanum. Að auki eru blóðrásarsjúkdómar í heila, sem geta leitt til fötlunar og dauða, áhættu fyrir sjúklinginn. Truflanir í hugsun og minni eru líka hættulegar, sem leiða til vanhæfni sjálfsmeðferðar, meðvitundar um það sem er að gerast.

Hver eru batahorfur fyrir heilakvilla vegna sykursýki?

Að jafnaði er ómögulegt að útrýma meinafræðinni að fullu. Það er hægt að hægja á framvindunni og koma í veg fyrir fylgikvilla. Til þess er nauðsynlegt að greina og meðhöndla meinafræði tímanlega. Ef sjúklingur heldur sig við sykursýkismeðferð er mögulegt að draga úr hættu á að fá heilakvilla. Við slíkar aðstæður eru batahorfur hagstæðar. Þegar um er að ræða heilabólgu á þriðja stigi, háð myndun fylgikvilla, eru batahorfur óhagstæðari. Þess vegna, til að koma í veg fyrir óæskilegan árangur, er nauðsynlegt að fylgja ráðleggingum læknisins, fylgja fyrirskipuðu mataræði og meðferð og leiða heilbrigðan lífsstíl.

Heilakvilla vegna sykursýki - dreifður hrörnunartjón á heilanum sem verður á bak við sykursýki. Það einkennist af skertu minni, minnkun á vitsmunalegum sviðum, breytingum á taugaveiklun, þróttleysi, skertri æxlun í æðum, staðbundnum einkennum. Það er greint hjá sykursjúkum sem afleiðing taugaskoðunar, víðtækrar greiningar á EEG, REG, MRI upplýsingum um heila. Meðferðin fer fram á bak við sykursýkimeðferð, þ.mt æðum, efnaskiptum, vítamíni, andoxunarefni, geðlyfjum, geðrofslyfjum.

Heilakvilla vegna sykursýki

Samhengi á milli vitrænnar skerðingar og sykursýki (DM) var lýst árið 1922. Hugtakinu „heilakvilla vegna sykursýki“ (DE) var kynnt árið 1950. Í dag benda fjöldi höfunda á að heilakvilli sem þróast vegna dysmetabolic ferla sé álitinn fylgikvilli sykursýki. Lagt er til að eigindamyndun vegna heila vegna æðasjúkdóma í sykursýki sé afbrigðileg heilakvilla (DEP). Hins vegar í rússneskri taugafræði felur hugtakið DE venjulega í sér öll sjúkdómsvaldandi form heilakvilla: efnaskipta, æðum, blandað. Í þessum víðtæka skilningi kemur fram heilabólga í sykursýki hjá 60-70% sykursjúkra.

Orsakir heilakvilla vegna sykursýki

Líffræðilegur þáttur DE er sykursýki. Heilakvilla er seinn fylgikvilli sem þróast 10-15 árum eftir upphaf sykursýki. Skjótur orsök þess er efnaskiptasjúkdómar sem eru dæmigerðir fyrir sykursýki, sem leiðir til skemmda á heilavef og æðum. Tilkoma DE stuðlar:

• Lækkandi blóðsykursfall við sykursýki. Það er einkennandi fyrir sykursýki af tegund 2. Ofnæmi um lípíð og kólesteról leiðir til myndunar æðakölkunarpláss í æðum. Framsækin altæk og æðakölkun í heila sést hjá sykursjúkum 10-15 árum fyrr en meðaltal íbúanna.
• Fjölfrumnafæð vegna sykursýki. Breytingar á æðarvegg hindra blóðflæði í heilaæðum, eru orsök langvarandi blóðþurrð í heila og auka hættu á heilablóðfalli.
• Bráð blóðsykurs-, blóðsykursfall. Blóðsykursfall og ketónblóðsýringu hafa neikvæð áhrif á taugafrumur, auka hættu á DE og vitglöp. Rannsóknir hafa sýnt að ásamt glúkósastigi er styrkur insúlíns og C-peptíðs í blóði mikilvægur.
• Arterial háþrýstingur. Það sést í 80% tilfella af sykursýki. Það er afleiðing nýrnakvilla af völdum sykursýki eða er ómissandi. Hefur neikvæð áhrif á blóðflæði í heila, getur valdið heilablóðfalli.

Heilakvilla vegna sykursýki hefur fjölþætt þróunarkerfi, þ.mt æðar og efnaskiptaþættir. Æðasjúkdómar vegna þjóðhags- og öræðasjúkdóms versna heila- og erfðafræði í heila og valda súrefnis hungri í heilafrumum. Sjúkdómsefnafræðileg viðbrögð sem eiga sér stað við blóðsykurshækkun valda virkjun loftfars glýkólýsu í stað loftháðs, sem leiðir til orkusveltingar taugafrumna. Nýir sindurefni hafa skaðleg áhrif á heilavef. Myndun glýkósýleraðs hemóglóbíns, minni súrefnisbinding, versnar súrefnisskort í taugum vegna æðasjúkdóma. Sykursýki og umbrot leitt til dauða taugafrumna með myndun dreifðra eða litla þunga lífrænna breytinga á heilaefni - heilakvilla á sér stað. Eyðing tengingar við innbyrðis tengingu leiðir til smám saman minnkandi vitsmunalegra aðgerða.

Einkenni heilakvilla vegna sykursýki

DE kemur fram smám saman. Á ungum aldri aukast einkenni þess eftir of háan og blóðsykurslækkun hjá öldruðum - í tengslum við sögu heilablóðfallsins. Klínísk einkenni eru ósértæk, þ.mt vitsmunaleg skerðing, þróttleysi, einkenni eins og taugabólga og staðbundinn taugasjúkdómur. Í upphafi sjúkdómsins kvarta sjúklingar um veikleika, þreytu, kvíða, höfuðverk, einbeitingarvandamál.

Skemmdir sem líkjast taugakerfi eru af völdum líkamsþátta (lélegrar heilsu) og sálfræðilegra (þörfin fyrir stöðuga meðferð, staðreyndin um þróun fylgikvilla). Dæmigerð þrenging áhugamála, einbeiting á sjúkdómnum, árásir á ógeð og ömurlegt skap. Við upphaf meðferðar er þunglyndisjúkdómur greindur hjá 35% sjúklinga; þegar sykursýki þróast eykst fjöldi sjúklinga með þunglyndisraskanir í 64%. Hysterical, kvíða-fælni, hypochondriac taugafruma getur komið fram. Í sumum tilvikum berst ein tegund í aðra. Alvarlegir geðraskanir eru sjaldgæfir.

Asthenic heilkenni einkennist af svefnhöfgi, sinnuleysi, ásamt æðasjúkdómum í æðum, yfirlið. Vitsmunaleg skerðing birtist með minnkaðri minni, truflun og hægari hugsun. Meðal þunglyndiseinkenna eru samleitni skortur, anisocoria (mismunandi þvermál nemenda), ataxía (sundl, misjafn gangur), pýramíðskortur (máttleysi í útlimum, aukinn vöðvaspennu).

Fylgikvillar

Aukning á vitsmunalegri skerðingu leiðir til vitsmunalegs hnignunar og vitglöp (vitglöp). Hið síðarnefnda er orsök verulegrar fötlunar sjúklinga, takmarkar sjálfsumönnun þeirra. Aðstæðan versnar af vanhæfni sjúklingsins til að framkvæma sjálfstætt sykursýkimeðferð. Fylgikvillar við DE eru bráðir sjúkdómar í blóðskilun í heila: skammvinn blóðþurrðarköst, heilablóðþurrð, sjaldnar, blæðingar innan höfuðkúpu. Afleiðingar heilablóðfalls eru viðvarandi hreyfitruflanir, skemmdir á taugar í hálsi, talraskanir og framvinda hugræns vanstarfsemi.