Analog af lyfinu Victoza

Liraglutide er eitt af nýjustu lyfjunum sem draga á áhrifaríkan hátt úr blóðsykri í skipum með sykursýki. Lyfið hefur margþætt áhrif: það eykur insúlínframleiðslu, hindrar myndun glúkagons, dregur úr matarlyst og hægir á frásogi glúkósa úr mat.

Fyrir nokkrum árum var Liraglutide samþykkt sem leið til að léttast hjá sjúklingum án sykursýki, en með mikla offitu. Umsagnir um þá sem léttast benda til þess að nýja lyfið geti náð glæsilegum árangri fyrir fólk sem þegar hefur misst vonina um eðlilega þyngd. Talandi um Liraglutida getur maður ekki látið hjá líða að minnast á galla þess: hátt verð, vanhæfni til að taka töflurnar á venjulegt form, ófullnægjandi reynsla í notkun.

Form og samsetning lyfsins

Í þörmum okkar eru framleidd incretin hormón, þar á meðal glúkagon-lík peptíð GLP-1 er í aðalhlutverki við að tryggja eðlilegan blóðsykur. Liraglutide er tilbúið samstillt hliðstæða GLP-1. Samsetning og röð amínósýra í sameindinni í Lyraglutide endurtekur 97% af náttúrulegu peptíðinu.

Vegna þessa líkt, þegar það fer í blóðrásina, byrjar efnið að virka sem náttúrulegt hormón: sem svar við aukningu á sykri, það hindrar losun glúkagons og virkjar insúlínmyndun. Ef sykur er eðlilegur er verkun liraglútíðs stöðvuð, þess vegna ógnar blóðsykursfall ekki sykursjúkum. Önnur áhrif lyfsins eru hömlun á framleiðslu saltsýru, veiking hreyfigetu í maga, kúgun hungurs. Þessi áhrif liraglútíðs á maga og taugakerfi gera það kleift að nota til að meðhöndla offitu.

Náttúrulegt GLP-1 brotnar hratt upp. Innan 2 mínútna eftir að losunin er haldin er helmingur peptíðsins eftir í blóði. Gervi GLP-1 er í líkamanum mun lengur, að minnsta kosti einn dag.

Ekki er hægt að taka liraglútíð til inntöku í formi töflna þar sem í meltingarveginum mun það missa virkni sína. Þess vegna er lyfið fáanlegt í formi lausnar með styrk virka efnisins 6 mg / ml. Til að auðvelda notkun eru rörlykjur settar í sprautupennana. Með hjálp þeirra geturðu auðveldlega valið viðeigandi skammt og sprautað jafnvel á óviðeigandi stað fyrir þetta.

Vörumerki

Liraglutid var þróað af danska fyrirtækinu NovoNordisk. Undir viðskiptaheitinu Victoza hefur það verið selt í Evrópu og Bandaríkjunum síðan 2009, í Rússlandi síðan 2010. Árið 2015 var Liraglutide samþykkt sem lyf til meðferðar við alvarlegri offitu. Ráðlagðir skammtar fyrir þyngdartap eru mismunandi, svo framleiðandinn byrjaði að gefa út undir öðru nafni - Saxenda. Viktoza og Saksenda eru skiptanleg hliðstæður; þau hafa sama virka efnið og styrk styrk. Samsetning hjálparefna er einnig eins: natríumvetnisfosfat, própýlenglýkól, fenól.

Í pakkningunni með lyfinu 2 sprautupennar, hver með 18 mg af liraglútíði. Sjúklingum með sykursýki er ráðlagt að gefa ekki meira en 1,8 mg á dag. Meðalskammtur til að bæta upp sykursýki hjá flestum sjúklingum er 1,2 mg. Ef þú tekur þennan skammt dugar pakki af Victoza í 1 mánuð. Verð á umbúðum er um 9500 rúblur.

Fyrir þyngdartap þarf stærri skammta af liraglútíði en venjulegur sykur. Flest námskeiðsins mælir kennsla með því að taka 3 mg af lyfinu á dag. Í Saksenda pakkningunni eru 5 sprautupennar með 18 mg af virka efninu hvor, samtals 90 mg af Liragludide - nákvæmlega í mánaðar námskeið. Meðalverð í apótekum er 25.700 rúblur. Kostnaður við meðferð með Saksenda er aðeins hærri en hliðstæða þess: 1 mg af Lyraglutide í Saksend kostar 286 rúblur, í Viktoz - 264 rúblur.

Hvernig virkar Liraglutide?

Sykursýki einkennist af fjölbrigði. Þetta þýðir að hver sykursýki er með nokkra langvinna sjúkdóma sem hafa sameiginlega orsök - efnaskiptasjúkdóm. Sjúklingar eru oft greindir með háþrýsting, æðakölkun, hormónasjúkdóma, meira en 80% sjúklinga eru of feitir. Með mikið insúlínmagn er það erfitt að missa þyngd vegna stöðugrar hungurs tilfinningar. Sykursjúkir þurfa gríðarlegan viljastyrk til að fylgja lágkolvetna, kaloríuminnihaldi. Liraglutide hjálpar ekki aðeins við að draga úr sykri, heldur einnig að vinna bug á þrá eftir sætindum.

Niðurstöður þess að taka lyfið samkvæmt rannsóknum:

1. Að meðaltali lækkun á glýkuðu hemóglóbíni hjá sykursjúkum sem taka 1,2 mg af Lyraglutide á dag er 1,5%. Með þessum vísbendingum er lyfið yfirburði ekki aðeins sulfonylurea afleiður, heldur einnig sitagliptín (Januvia töflur). Notkun eingöngu liraglútíðs getur bætt sykursýki hjá 56% sjúklinga. Með því að bæta insúlínviðnámstöflum (Metformin) eykst árangur meðferðar verulega.
2. Fastandi sykur lækkar um meira en 2 mmól / L.
3. Lyfið stuðlar að þyngdartapi. Eftir eitt ár í lyfjagjöf lækkar þyngd hjá 60% sjúklinga um meira en 5%, hjá 31% - um 10%. Ef sjúklingar fylgja mataræði er þyngdartap mun hærra. Þyngdartap miðar aðallega að því að draga úr magni innri fitu, besti árangurinn sést í mitti.
4. Liraglútíð dregur úr insúlínviðnámi, vegna þess sem glúkósa byrjar að fara úr skipum með virkari hætti minnkar insúlínþörfin.
5. Lyfið virkjar mettunarmiðstöðina sem staðsett er í kjarna undirstúkunnar og bælir þar af leiðandi hungur. Vegna þessa lækkar daglegt kaloríuinnihald matar sjálfkrafa um 200 kkal.
6. Liraglutide hefur lítil áhrif á þrýsting: að meðaltali lækkar það um 2-6 mm Hg. Vísindamenn eigna þessum áhrifum jákvæð áhrif lyfsins á virkni veggja í æðum.
7. Lyfið hefur hjartavarandi eiginleika, hefur jákvæð áhrif á blóðfitu, lækkar kólesteról og þríglýseríð.

Að sögn lækna er Liraglutid skilvirkast á fyrstu stigum sykursýki. Tilvalin skipan: sykursýki sem tekur Metformin töflur í stórum skömmtum, sem lifir virku lífi í kjölfar mataræðis. Ef ekki er bætt við sjúkdóminn er sulfonylurea venjulega bætt við meðferðaráætlunina sem óhjákvæmilega leiðir til versnunar sykursýki. Að skipta þessum töflum út fyrir Liraglutide gerir þér kleift að forðast neikvæð áhrif á beta-frumur til að koma í veg fyrir að brisi brjósti snemma. Nýmyndun insúlíns minnkar ekki með tímanum, áhrif lyfsins eru stöðug, ekki er þörf á að auka skammtinn.

Þegar hann er skipaður

Samkvæmt leiðbeiningunum er Liraglutid ávísað til að leysa eftirfarandi verkefni:

• sykursýki bætur. Taka má lyfið samtímis inndælingar insúlíns og blóðsykurslækkandi töflur úr flokkunum biguanides, glitazones, sulfonylurea. Samkvæmt alþjóðlegum ráðleggingum er Ligalutid við sykursýki notað sem lyf í 2 línum. Metformin töflur halda áfram fyrstu stöðunum. Liraglútíð er eina lyfinu sem ávísað er með óþol fyrir Metformin. Meðferð er endilega bætt við líkamsrækt og lágkolvetnamataræði,
• minni hættu á heilablóðfalli og hjartaáfalli hjá sykursjúkum með hjarta- og æðasjúkdóma. Liraglútíði er ávísað sem viðbótarúrræði, hægt að nota statín,
• til leiðréttingar á offitu hjá sjúklingum án sykursýki með BMI yfir 30,
• vegna þyngdartaps hjá sjúklingum með BMI yfir 27, ef þeir hafa verið greindir með að minnsta kosti einn sjúkdóm sem tengist efnaskiptasjúkdómum.

Áhrif liraglútíðs á þyngd eru mjög mismunandi hjá sjúklingum. Miðað við dóma um að léttast missa sumir tugi kílóa en aðrir hafa mun hóflegri niðurstöður, innan 5 kg. Meta árangur Saksenda tekinn í samræmi við niðurstöður 4 mánaða meðferðar. Ef á þessum tíma hefur tapast minna en 4% af þyngd er líklegt að stöðugt þyngdartap hjá þessum sjúklingi komi ekki fram, hætt er að nota lyfið.

Meðaltölur fyrir þyngdartap samkvæmt niðurstöðum árlegra prófa eru gefnar í leiðbeiningum um notkun Saksenda:

Miðað við sprautuna og hversu mikið lyfið kostar er slíkt þyngdartap alls ekki glæsilegt. Lyraglutidu og tíð aukaverkanir þess í meltingarveginum auka ekki vinsældir.

Lyfhrif og lyfjahvörf

Lyfhrif

Það er hliðstæður glúkagonlík peptíð-1 einstaklingur sem er framleiddur með líftækni og hefur 97% svip á manninum. Það binst GLP-1 viðtaka, sem eru markmiðið fyrir hormónið sem framleitt er í líkamanum incretin.

Hið síðarnefnda örvar framleiðslu insúlíns sem svar við aukningu á blóðsykri.
Á sama tíma hamlar virka efnið lyfsins framleiðslu glúkagons. Og öfugt, hvenær blóðsykurslækkundregur úr seytingu insúlíns og hefur ekki áhrif á seytingu glúkagons. Dregur úr þyngd og dregur úr fitumassa og slær hungri.

Dýrarannsóknir með prediabetesleyft að álykta að liraglútíð hægi á þróun sykursýki, örvar fjölgun beta-frumna. Aðgerðin varir í 24 klukkustundir.

Lyfjahvörf

Lyfið frásogast hægt og aðeins eftir 8-12 klukkustundir er hámarksstyrkur þess í blóðinu rakinn. Aðgengi er 55%. 98% bundið próteinum í blóði. Innan sólarhrings breytist liraglútíð ekki í líkamanum. T1 / 2 er 13 klukkustundir. 3 umbrotsefni þess skiljast út innan 6–8 daga eftir inndælingu.

Ábendingar til notkunar

Victoza er notað við sykursýki af tegund 2 sem:

• einlyfjameðferð
• samsett meðferð með blóðsykurslækkandi lyfjum til inntöku - Glibenclamide, Dibetolong, Metformin,
• samsetningarmeðferð með insúlínef meðferð með fyrri lyfjasamsetningum var ekki árangursrík.

Meðferð í öllum tilvikum fer fram á bakgrunn mataræðis og hreyfingar.

Frábendingar

• sykursýki af tegund 1,
• ofnæmi fyrir lyfinu,
• meðgönguog brjóstagjöf,
• ketónblóðsýring,
• alvarleg hjartabilun,
• ristilbólga,
• aldur til 18 ára
• paresis á maga.

Aukaverkanir

Flestar aukaverkanirnar tengjast beinlínis gangvirkni lyfsins. Vegna þess að hægir á meltingu matar á fyrstu vikum meðferðar með Liraglutide birtast óþægileg áhrif á meltingarvegi: hægðatregða, niðurgangur, aukin gasmyndun, barkaköst, verkir vegna uppblásturs, ógleði. Samkvæmt umsögnum finnst fjórðungur sjúklinga ógleði í mismiklum mæli. Vellíðan batnar venjulega með tímanum. Eftir sex mánaða reglulega neyslu kvarta aðeins 2% sjúklinga um ógleði.

Til að draga úr þessum aukaverkunum er líkamanum gefinn tími til að venjast Liraglutid: meðferð er hafin með 0,6 mg, skammturinn er smám saman aukinn í það besta. Ógleði hefur ekki neikvæð áhrif á ástand heilbrigðra meltingarfæra. Í bólgusjúkdómum í meltingarvegi er notkun liraglútíðs bönnuð.

Doktor í læknavísindum, yfirmaður stofnunarinnar í sykursjúkdómum - Tatyana Yakovleva

Ég hef verið að læra sykursýki í mörg ár. Það er ógnvekjandi þegar svo margir deyja og jafnvel fleiri verða öryrkjar vegna sykursýki.

Ég er að flýta mér að segja fagnaðarerindið - Endocrinological Research Center of the Russian Academy of Medical Sciences hefur náð að þróa lyf sem læknar sykursýki alveg. Sem stendur nálgast virkni þessa lyfs 98%.

Aðrar góðar fréttir: Heilbrigðisráðuneytið hefur tryggt sér samþykkt sérstakt forrit sem bætir upp háan lyfjakostnað. Í Rússlandi, sykursjúkir til 18. maí (innifalið) get fengið það - Fyrir aðeins 147 rúblur!

Skaðlegar aukaverkanir lyfsins sem lýst er í notkunarleiðbeiningunum:

Hjá sjúklingum með skjaldkirtilssjúkdóm kom fram neikvæð áhrif lyfsins á þetta líffæri. Nú er Liraglutid í frekari prófum til að útiloka tengsl þess að taka lyfið við skjaldkirtilskrabbameini. Einnig er verið að rannsaka möguleikann á notkun liraglútíðs hjá börnum.

Fyrsta vika liraglútíðs er gefin í 0,6 mg skammti. Ef lyfið þolist vel, er skammturinn tvöfaldaður eftir viku. Ef aukaverkanir koma fram, halda þeir áfram að sprauta 0,6 mg um stund þar til þeim líður betur.

Ráðlagður hækkun skammta er 0,6 mg á viku. Við sykursýki er ákjósanlegur skammtur 1,2 mg, hámarks - 1,8 mg. Þegar Liraglutide er notað frá offitu er skammturinn stilltur á 3 mg innan 5 vikna. Í þessu magni er Lyraglutide sprautað í 4-12 mánuði.

Hvernig á að sprauta sig

Samkvæmt leiðbeiningunum eru sprautur gerðar undir húð í maga, utanverða læri og upphandlegg. Skipta má um stungustað án þess að draga úr áhrifum lyfsins. Lyraglútíð er sprautað á sama tíma. Ef gleymist að gefa lyfjatímann er hægt að sprauta sig innan 12 klukkustunda. Ef meira hefur liðið, er þessari inndælingu sleppt.

Liraglutide er búinn sprautupenni, sem er nokkuð þægilegur í notkun. Einfaldlega er hægt að stilla viðeigandi skammt á innbyggða skammtari.

Hvernig á að sprauta sig:

• fjarlægðu hlífðarfilmu af nálinni,
• fjarlægðu hettuna af handfanginu,
• settu nálina á handfangið með því að snúa henni réttsælis
• fjarlægðu hettuna af nálinni,
• snúðu hjólinu (þú getur snúið í báðar áttir) skammtavalsins í lok handfangsins í viðeigandi stöðu (skammturinn verður sýndur í mótar glugganum),
• settu nálina undir húðina, penninn er uppréttur,
• ýttu á hnappinn og haltu honum þar til 0 birtist í glugganum,
• fjarlægðu nálina.

Listi yfir tiltækar hliðstæður lyfsins Victoza

NovoNorm (töflur) → varamaður Einkunn: 11 upp

Hliðstæða er ódýrari frá 9130 rúblum.

NovoNorm er framleitt í Danmörku í töflum með 1 og 2 mg (nr. 30). Lyfið lækkar blóðsykur með því að hindra ATP-háðar rásir í beta-frumum í brisi og örva seytingu insúlíns. Að auki er lyfið fær um að draga úr líkamsþyngd hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Það er notað við sykursýki af tegund 2 til að viðhalda markgluglúkósa og blóðsykursgildi blóðrauða. Það er notað í samsettri meðferð með sykursýki af tegund 2 og offitu til að stjórna glúkósagildum og draga úr líkamsþyngd. Ef nauðsyn krefur er hægt að sameina önnur blóðsykurslækkandi lyf og insúlín. Skammtur lyfsins er valinn fyrir hvern sjúkling. Að jafnaði byrjar meðferð með 500 mg skammti. Það getur valdið lækkun á blóðsykri, sem birtist í formi ofblástur í húðinni, tilvist köldu, klístraða svita, hjartsláttarónotum, svima og það getur verið truflun á meðvitund, þ.mt dá og krampaheilkenni. Ofnæmisviðbrögð, aukaverkanir frá meltingarvegi og þróun nýrna- og lifrarstarfsemi eru einnig mögulegar. Ekki frábending fyrir einkennum af völdum geðveiki, sykursýki af tegund 1, skertri meðvitund, alvarlegri meinafræði í lifur og nýrum, meðganga og brjóstagjöf.

Hliðstæða er ódýrari frá 9071 rúblum.

Jardins er þýsk hliðstæða Victoza, fáanleg í töflum með 10 og 25 mg (nr. 30).Lyfið hindrar natríumháð flutning glúkósa af annarri gerðinni, dregur úr öfugu frásogi glúkósa í nýrum og hjálpar útskilnaði þess, lækkar styrk sykurs í blóði. Að auki dregur lyfið úr líkamsþyngdarstuðli hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Það er notað hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 ásamt próteini í mataræði og hreyfingu til að viðhalda eðlilegum blóðsykursgildum, þar með talið með óhagkvæmni og óþoli gagnvart metformíni. Lækkar líkamsþyngd á áhrifaríkan hátt hjá sjúklingum með blöndu af sykursýki af tegund 2 og offitu. Það er hægt að nota það ásamt metformíni og insúlínmeðferð. Getur valdið blóðsykurslækkun, þar með talið dá, sundl, almennur slappleiki, höfuðverkur, þróun bakteríusýkinga og sveppasýkinga, staðbundin og almenn ofnæmisviðbrögð, ógleði, uppköst, uppþemba og kviðverkur, kvilli í hægðum, skert lifrar- og nýrnastarfsemi, minnkað blóðrúmmál blóð. Það er frábending ef um er að ræða sykursýki af tegund 1, óþol, alvarlega nýrnasjúkdóm, niðurbrot sykursýki, skert meðvitund, laktasaskortur, börn og einstaklingar eldri en 85 ára, konur með meðgöngu og brjóstagjöf.

Invokana (töflur) → varamaður Einkunn: 2 upp

Hliðstæða er ódýrari frá 6852 rúblum.

Invocana (hliðstæða) - er framleitt í Puerto Rico, Rússlandi og Ítalíu í 100 mg töflum (nr. 30). Lyfið hindrar natríum glúkósa burðarefni af annarri gerðinni, eykur öfugt frásog glúkósa í nýrum og eykur útskilnað þess í þvagi og dregur úr styrk í blóði. Lyfið dregur einnig úr líkamsþyngd hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2. Það er ætlað til notkunar hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, bæði sem einlyfjameðferð og í samsettri meðferð með öðrum sykurlækkandi lyfjum. Þeir drekka lyfið einu sinni á dag (á morgnana) og byrja með 100 mg skammti. Það getur valdið útbrotum og kláða í húð, ofsabjúg, bráðaofnæmi, ógleði, uppköst, hægðatregða, uppþemba og kviðverkir, tíð þvaglát, blóðsykursfall allt að dái, þorsti, nýrnabilun, þróun baktería og sveppasýkinga, minnkað blóðrúmmál, yfirlið, . Það er ekki hægt að nota það við geðveiki, sykursýki af tegund 1, alvarlega skerta nýrna- og lifrarstarfsemi, við ketónblóðsýringu, konum sem bera börn og hafa barn á brjósti, börn og unglingar undir 18 ára aldri.

Bayeta (lausn fyrir gjöf sc) → varamaður Einkunn: 15 Efst

Hliðstæða er ódýrari frá 4335 rúblum.

Framleiðandi: ASTRAZENECA UK Limited (Stóra-Bretland)
Útgáfuform:

• Lausn til gjafar undir húð, 250 míkróg / ml 1,2 ml, nr. 1

Baeta - hliðstæða Victoza, er framleitt í Bretlandi, Bandaríkjunum og Rússlandi í 1,2 eða 2,4 ml sprautupennum. Virka efnið er exenatíð. Lyfið verkar á viðtaka fyrir glúkagonlíku peptíði-1, veldur hækkun insúlínmagns og hömlun á glúkagonseytingu, lækkun á glúkósa í blóði, dregur úr matarlyst, bælir hreyfigetu í meltingarvegi, hægir á tæmingu maga og þarma og dregur úr líkamsþyngd. Sem einlyfjameðferð ásamt fæði og hóflegri hreyfingu er notað hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 til að stjórna glúkósa og draga úr líkamsþyngd. Í samsettri meðferð er notað önnur tegund sykursýki með ófullnægjandi virkni metformíns og lyfja sem eru afleiður sulfanylureas auk þeirra. Lyfið er gefið undir húð tvisvar á dag og byrjar á einum 5 mg skammti. Það getur valdið miklum lækkun á blóðsykri, staðbundnum og almennum ofnæmisviðbrögðum, meltingartruflunum, höfuðverk, sundli, blóðsykursfalli, þyngdartapi, minni matarlyst, syfja og vanstarfsemi í brisi. Það er frábending ef umburðarleysi, sykursýki af tegund 1, alvarleg nýrnasjúkdómur, meltingarvegur, bráð brisbólga, konur meðan á meðgöngu og brjóstagjöf stendur, á barns- og unglingsaldri.

Trulicity (lausn fyrir gjöf sc) → varamaður Einkunn: 16 Efst

Hliðstæða er dýrari frá 3655 rúblum.

Trulicity - hliðstætt Victoza, er fáanlegt í Sviss, Bandaríkjunum og Rússlandi í formi lausnar fyrir stungulyf undir húð í 0,5 ml sprautupennum (nr. 4). Lyfið, ásamt victoza, er langverkandi GLP-1 herma eftir. Lyfið eykur insúlínmagn og lækkar glúkagonmagn, sem veldur lækkun á glúkósa. Að auki hefur lyfið anorexigenic áhrif og lækkar blóðþrýsting. Þeir nota lyfið við sykursýki af tegund 2 ásamt matarmeðferð og hreyfingu. Það er mjög árangursríkt hjá sjúklingum með blöndu af sykursýki af tegund 2 og offitu. Framselja, aðallega með árangursleysi annarra sykurlækkandi lyfja, sem og með óþol þeirra. Það er hægt að nota samhliða töfluðum blóðsykurslækkandi lyfjum og insúlíni. Algengasta og hættulegasta aukaverkunin er blóðsykursfall. Staðbundin og almenn ofnæmisviðbrögð, ógleði, uppköst, sársauki og uppþemba, truflanir í hægðum, barkstoppur, óþægindi í munni, lágþrýstingur, hjartsláttur og truflanir á leiðni, lystarleysi getur komið fram. Frábending ef umburðarleysi er að ræða, fyrsta tegund sykursýki, alvarleg meinafræði í lifur, nýrum, hjarta, meltingarvegi, ketónblóðsýringu, börn, konur sem eiga barn og hafa barn á brjósti.

Lýsing á lyfinu

Liraglutide * (Liraglutide *) - Blóðsykurslækkandi lyf. Liraglutide er hliðstæða manna glúkagonlíkandi peptíð-1 (GLP-1), framleitt með raðbrigða DNA líftækni með Saccharomyces cerevisiae stofni, sem hefur 97% samheiti við GLP-1, sem bindur og virkjar GLP-1 viðtaka í mönnum. GLP-1 viðtakinn þjónar sem markmið fyrir innfæddan GLP-1, innrænan hormón incretin, sem örvar glúkósaháð insúlínseytingu í beta-frumum í brisi. Ólíkt upprunalegu GLP-1 leyfa lyfjahvarfafræðilegir og lyfhrifafræðilegar upplýsingar liraglútíðs það sjúklingum daglega 1 tíma / dag.

Langvirka sniðið á liraglútíði við inndælingu undir húð fæst með þremur aðferðum: sjálfsamböndun sem leiðir til seinkaðs frásogs lyfsins, bindist albúmíni og hærra stigi ensíms stöðugleika með tilliti til dípeptidýl peptídasa-4 (DPP-4) og hlutlausa endopeptidasa ensímsins (NEP) vegna þess að langur helmingunartími lyfsins úr plasma er tryggður. Virkni liraglútíðs er vegna milliverkana við sértæka viðtaka GLP-1, sem afleiðing þess að stig hringlaga cAMP adenósín monófosfats hækkar. Undir áhrifum liraglutids á sér stað glúkósaháð örvun á insúlín seytingu. Á sama tíma bælir liraglútíð úr of mikilli glúkósaháðri seytingu glúkagons. Þannig, með aukningu á styrk glúkósa í blóði, er insúlín seyting örvuð og glúkagon seyting bæld. Hins vegar, við blóðsykurslækkun, dregur liraglútíð úr insúlínseytingu, en hindrar ekki seytingu glúkagons. Verkunarhátturinn til að lækka blóðsykursfall nær einnig til lítilsháttar seinkunar á magatæmingu. Liraglutide dregur úr líkamsþyngd og dregur úr líkamsfitu með því að nota aðferðir sem valda minnkun hungurs og minni orkunotkun.

Liraglutide hefur langan sólarhrings áhrif og bætir stjórn á blóðsykri með því að lækka styrk fastandi blóðsykurs og eftir að hafa borðað hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2.

Með aukningu á styrk glúkósa í blóði eykur liraglútíð insúlín seytingu. Þegar þú notar þrefalt glúkósainnrennsli eykst seyting insúlíns eftir gjöf staks skammts af liraglútíði hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2 að því marki sem er sambærilegt við það hjá heilbrigðum einstaklingum.

Liraglútíð í samsettri meðferð með metformíni, glímepíríði, eða sambland af metformíni og rósíglítazóni í 26 vikur olli tölfræðilega marktækri (p 1c samanborið við sama vísbending hjá sjúklingum sem fengu lyfleysu meðferð.

Við einlyfjameðferð með liraglútíði sáust tölfræðilega marktæk áhrif í 52 vikur (p 1c samanborið við sama mælikvarða hjá sjúklingum sem fengu meðferð með glímepíríði. Hins vegar var marktæk lækkun HbA 1c undir 7% viðvarandi í 12 mánuði. Fjöldi sjúklinga sem náðu HbA 1c 1c ≤6,5%, tölfræðilega marktækt (p≤0,0001) jókst miðað við fjölda sjúklinga sem fengu meðferð einn, án þess að bæta við liraglútíði, með blóðsykurslækkandi lyfjum, meðan mögulegt var að ná HbA stigi 1c Hér að neðan eru niðurstöður skoðanakannana Th staður í lyfjameðferð liraglutide * (liraglut>

Analog af Liraglutida

Einkaleyfisvörn fyrir Liraglutide rennur út árið 2022, þar til að þessu sinni er ekki þess virði að búast við því að ódýr hliðstæður verði í Rússlandi. Sem stendur reynir ísraelska fyrirtækið Teva að skrá lyf með sama virka efninu, framleitt með tækni þess. Hins vegar standast NovoNordisk virkan gegn útliti samheitalyfja. Fyrirtækið segir að framleiðsluferlið sé svo flókið að ómögulegt sé að koma á jafngildi hliðstæðna. Það er, það getur reynst vera lyf með allt aðra virkni eða almennt með skort á nauðsynlegum eiginleikum.

Vertu viss um að læra! Telur þú ævilangt gjöf pillna og insúlíns vera eina leiðin til að halda sykri í skefjum? Ekki satt! Þú getur sannreynt þetta sjálfur með því að byrja að nota það. lestu meira >>

Aukaverkanir

Fórnarlamb getur valdið:

• ógleði niðurganguruppköst, kviðverkir,
• minnkuð matarlyst lystarleysi,
• blóðsykursfall,
• höfuðverkur
• viðbrögð á stungustað,
• öndunarfærasýkingar.

Leiðbeiningar um notkun Victoza (Aðferð og skammtar)

S / c er sprautað í kvið / læri einu sinni á dag, óháð fæðuinntöku.

Æskilegt er að fara inn á sama tíma dags. Stungustaðurinn getur verið breytilegur. Ekki er hægt að færa lyfið inn / inn og / m.

Þeir hefja meðferð með 0,6 mg á dag. Eftir viku er skammturinn aukinn í 1,2 mg. Ef nauðsyn krefur, fyrir besta blóðsykursstjórnun, hækkaðu í 1,8 mg eftir viku. Skammtur yfir 1,8 mg er óæskilegur.
Venjulega beitt til viðbótar við meðferð Metformineða Metformin+ Thiazolidinedioneí fyrri skömmtum. Þegar það er samsett með súlfonýlúreafleiður, ætti að minnka skammtinn af þeim síðarnefndu, þar sem óæskilegt er blóðsykurslækkun.

Samspil

Þó að taka með Parasetamól ekki þarf að breyta skammti þess síðarnefnda.

Veldur ekki marktækri breytingu á lyfjahvörfum Atorvastatin.

Aðlögun skammta Griseofulvin samtímis notkun Victoza er ekki nauðsynleg.

Einnig engin leiðrétting Dozlisinoprilog Digoxín.

Getnaðarvarnaráhrif Ethinyl estradiolog Levonorgestrel meðan það tekur Viktoza breytist ekki.

Lyfjasamskipti við Insúlínog Warfarin ekki rannsakað.

Umsagnir um Victoza

Umsagnir lækna um Viktoz komast að því að nota ætti lyfið samkvæmt ábendingum og aðeins samkvæmt fyrirmælum læknisins. Rannsóknir hafa sýnt að lyf til meðferðar á sykursýki af tegund 2, Baeta og Victoza, eru áhrifarík til að stjórna ofþyngd. Þetta atriði er mikilvægt vegna þess að lykilverkefni í meðferð sjúklinga með þessa greiningu er þyngdartap.

Lyfið er ætlað til meðferðar sykursýkiog koma í veg fyrir fylgikvilla þess, hefur áhrif á hjarta- og æðakerfið. Það lækkar ekki aðeins magn glúkósa heldur endurheimtir einnig lífeðlisfræðilega framleiðslu insúlíns hjá sjúklingum með sykursýki. Í dýratilraunum var sannað að undir áhrifum þess er uppbygging beta-frumna og virkni þeirra endurreist. Notkun lyfsins gerir ráð fyrir alhliða nálgun við meðferð Sykursýki af tegund 2.

Viktoza fyrir þyngdartap hjá sumum sjúklingum með sykursýki var notað sem einlyfjameðferð. Allir sjúklingar bentu á viðvarandi minnkandi matarlyst. Blóðsykursvísar á daginn voru innan eðlilegra marka, stigið fór aftur í eðlilegt horf innan mánaðar þríglýseríð.

Lyfinu var ávísað í 0,6 mg skammti einu sinni á dag í viku, síðan var skammturinn aukinn í 1,2 mg. Meðferðarlengd er 1 ár. Besta árangurinn sást með samsettri meðferð með Metformin. Á fyrsta mánuði meðferðar misstu sumir sjúklingar 8 kg. Læknar vara við skyndilegri notkun lyfsins fyrir þá sem vilja léttast. Að nota það er áhætta skjaldkirtilskrabbamein og viðburður brisbólga.

Umsagnir á vettvangi eru oftar neikvæðar. Þyngdartap er mest 1 kg á mánuði, best 10 kg í sex mánuði. Verið er að ræða virkan spurninguna: er vit í að trufla umbrot fyrir 1 kg á mánuði? Þrátt fyrir þá staðreynd að mataræði og hreyfing er enn krafist.

„Brenglast umbrot ... nei.“

„Ég viðurkenni að lyfjameðferð er nauðsynleg á stigum 3-4 í offitu, þegar umbrotin villast, en hér? Ég skil ekki ... “

„Í Ísrael er þessu lyfi eingöngu ávísað fyrir sykursjúka með ákveðið sykurmagn. Þú munt bara ekki fá uppskriftina. “

„Það er ekkert gott í þessu lyfi. Í 3 mánuði + 5 kg. En ég tók það ekki í þyngdartapi, ég er sykursýki. “

Hvað er liraglútíð?

Liraglutide er bætt hliðstæða eigin hormóns - glúkagonlíkra peptíðs-1 (GLP-1), sem er framleitt í meltingarveginum sem svar við fæðuinntöku og veldur myndun insúlíns. Náttúrulegt GLP-1 er eytt í líkamanum á nokkrum mínútum, tilbúið er frábrugðið því í aðeins 2 skipti af amínósýrum í efnasamsetningunni. Ólíkt GLP-1 manna (innfæddur) heldur liraglútíð stöðugum styrk á daginn sem gerir það kleift að gefa það aðeins 1 skipti á sólarhring.

Það er fáanlegt í formi tærrar lausnar og er notað til inndælingar undir húð í skömmtum 6 mg / ml (samtals 18 mg af efninu í heild sinni). Fyrsta framleiðslufyrirtækið var danska fyrirtækið Novo Nordisk. Lyfið er afhent á apótekum í formi rörlykju, pakkað í sprautupenni, sem daglega er sprautað með. Hver rúmtak inniheldur 3 ml af lausn, í pakkningu með 2 eða 5 stykki.

Lyfjafræðileg verkun lyfsins

Undir virkni virka efnisins - liraglútíðs, örvast æxlun eigin insúlíns, virkni ß-frumna batnar. Samhliða þessu er of mikil nýmyndun á glúkósaháðri hormóninu - glúkagon - bæld.

Þetta þýðir að með háu blóðsykursinnihaldi eykst framleiðsla eigin insúlíns og seyting glúkagons er bæld. Í gagnstæðum aðstæðum, þegar glúkósaþéttni er lítil, minnkar insúlín seyting, en nýmyndun glúkagons er á sama stigi.

Skemmtileg áhrif liraglútíðs eru þyngdartap og samdráttur í fituvef, sem er í beinu samhengi við gangverkið sem dregur úr hungri og dregur úr orkunotkun.

Rannsóknir utan líkamans hafa sýnt að lyfið getur haft öflug áhrif á ß-frumur og fjölgað þeim.

Liraglutide á meðgöngu

Engar sérstakar rannsóknir hafa verið gerðar á þessum hópi sjúklinga og því er lyfið bannað til notkunar. Tilraunir á rannsóknarstofudýrum hafa sýnt að efnið er eitrað fyrir fóstrið. Við notkun lyfsins ætti kona að nota fullnægjandi getnaðarvörn og ef meðgöngu er skipulögð verður hún að upplýsa lækninn um þessa ákvörðun svo hann flytji hana í öruggari meðferð.

Opinber rannsókn á lyfinu

Skilvirkni virka efnisins var könnuð með LEAD klínísku rannsókninni. 4000 manns með sykursýki af tegund 2 lögðu sitt ómetanlega framlag til þess.Niðurstöðurnar sýndu að lyfið er áhrifaríkt og öruggt bæði sem aðalmeðferð og ásamt öðrum sykurlækkandi töflum.

Tekið var fram að fólk sem hafði tekið liraglútíð í langan tíma hafði lækkað líkamsþyngd og blóðþrýsting. Tíðni blóðsykursfalls lækkaði um 6 sinnum samanborið við glímepíríð (Amaril).

Niðurstöður áætlunarinnar sýndu að glýkað blóðrauðagildi og líkamsþyngd lækkuðu betur á liraglútíði en á glargíninsúlíni ásamt metformíni og glímepíríði. Það hefur verið skráð að tölur um blóðþrýsting eru lækkaðar eftir 1 viku notkun lyfsins, sem er ekki háð þyngdartapi.

Lokaniðurstöður rannsókna:

• tryggja markgildi glýkerts blóðrauða,
• lækka efri tölustafi blóðþrýstings,
• tap á auka pundum.

Kostir og gallar við notkun

• Það getur dregið úr matarlyst og dregið úr líkamsþyngd.
• Dregur úr hættu á alvarlegum fylgikvillum sem tengjast CVS.
• Það er beitt einu sinni á dag.
• Heldur virkni ß-frumna eins lengi og mögulegt er.
• Stuðlar að myndun insúlíns.

• Notkun undir húð.
• Sjónskertir geta upplifað ákveðin óþægindi þegar sprautupenni er notaður.
• Stór listi með frábendingum.
• Ekki er hægt að nota barnshafandi, mjólkandi og börn yngri en 18 ára.
• Hátt lyfjakostnaður.

Eru einhverjar hliðstæður?

Lyf sem innihalda aðeins liraglútíð:

Sameinaða lyfið, þar með talið og degludecinsúlín - Sultofay.

Hvað getur komið í stað liraglútíðs

Vídeóúttekt á lyfjum fyrir slimming

Miðað við lyfin Viktoza og Saksenda frá efnahagslegu sjónarmiði getum við ályktað að fyrsta lyfið muni kosta minna. Og málið er ekki að það eitt og sér kostar minna, heldur að hámarksskammtur á dag er aðeins 1,8 mg en hitt lyfið er með 3 mg. Þetta þýðir að 1 Victoza rörlykja dugar í 10 daga, og Saxends - í 6, ef þú tekur hámarksskammt.

Umsagnir um sykursýki

Marina Ég er veik með sykursýki af tegund 2 í um það bil 10 ár, ég drekk metformín og stungi insúlín, sykur er hár 9-11 mmól / l. Þyngd mín er 105 kg, læknirinn mælti með að prófa Viktoza og Lantus. Mánuði síðar missti hún 4 kg og sykri var haldið á bilinu 7-8 mmól / L.

Alexander Ég tel að ef metformín hjálpi sé betra að drekka pillur. Þegar þú ert nú þegar að skipta yfir í insúlín, getur þú prófað liraglútíð.

Hvernig virkar lyfið?

Liraglutid í ratsjánni (lyfjaskrá Rússlands) er fært undir viðskiptaheitin Viktoza og Saksenda. Lyfið inniheldur grunnþáttinn liraglutide, bætt við innihaldsefnum: natríumvetnisfosfat tvíhýdrati, fenól, natríumhýdroxíð, vatni og própýlenglýkóli.

Eins og náttúrulegt GLP-2 kemst liraglútíð í snertingu við viðtaka og örvar framleiðslu insúlíns og glúkagons. Verkunarleiðir innræns insúlíns fara smám saman í eðlilegt horf. Þessi leið gerir þér kleift að staðla glýsemíum að fullu.

Lyfjameðferðin stýrir vexti líkamsfitu með aðferðum sem hindra hungur og orkunotkun. Þyngdartap var allt að 3 kg skráð í klínískum rannsóknum með notkun Saxenda við flókna meðferð með metformíni. Því hærra sem BMI var upphaflega, því hraðar sem sjúklingar léttust.

Með einlyfjameðferð var rúmmál mittis minnkað um 3-3,6 cm allt árið og þyngd lækkaði í mismiklum mæli, en hjá öllum sjúklingum, óháð því hvort óæskileg afleiðingar voru fyrir hendi. Eftir að blóðsykursstaðalinn hefur verið normaliseraður stöðvar liraglútíð vöxt b-frumna sem bera ábyrgð á myndun eigin insúlíns.

Eftir inndælingu frásogast lyfið smám saman. Hámarksþéttni þess sést eftir 8-12 klukkustundir. Hvað varðar lyfjahvörf lyfsins gegna mismunur á aldri, kyni eða þjóðerni ekki sérstöku hlutverki, sem og meinafræði í lifur og nýrum.

Oftast fer lyfið inn í blóðrásina með inndælingu, fjölgar peptíðum, endurheimtir brisi. Matur frásogast betur, einkenni sykursýki af tegund 2 eru sjaldgæfari.

Klínískar rannsóknir á lyfinu voru gerðar á árinu og það er ekkert skýrt svar við spurningunni um lengd meðferðar. FDA mælir með því að skoða sjúklinga á 4 mánaða fresti til að aðlaga meðferðina.

Ef þyngdartapið er minna en 4% á þessum tíma, þá eru lyfin ekki hentug fyrir þennan sjúkling og þarf að leita í staðinn fyrir það.

Hvernig meðhöndla á offitu með liraglútíði - leiðbeiningar

Skammtaform lyfsins í formi pennasprautu einfaldar notkun þess. Sprautan er með merkingu sem gerir þér kleift að fá nauðsynlegan skammt - frá 0,6 til 3 mg með 0,6 mg millibili.

Hámarksviðmiðun liraglútíðs daglega í samræmi við notkunarleiðbeiningar er 3 mg. Á ákveðnum tíma, með því að taka lyf eða mat, er sprautan ekki bundin. Upphafsskammtur fyrstu vikunnar er lágmarkið (0,6 mg).

Eftir viku geturðu breytt norminu í þrepum sem eru 0,6 mg. Frá öðrum mánuði, þegar magn lyfsins sem tekið er nær 3 mg / dag, og þar til meðferð er lokið, er skammtaaðlögun ekki framkvæmd í átt að aukningu.

Lyfið er gefið einu sinni á hverjum tíma sólarhringsins, ákjósanlegustu svæði líkamans til inndælingar eru maginn, axlirnar og mjaðmirnar. Hægt er að breyta tíma og stað inndælingar, aðalatriðið er að fylgjast nákvæmlega með skömmtum.

Allir sem ekki hafa reynslu af því að nota sprautupenna á eigin spýtur geta notað leiðbeiningar fyrir skref.

1. Undirbúningur. Þvoið hendur, athugaðu hvort allur fylgihlutur sé (penninn fylltur með liraglútíði, nál og áfengisþurrku).
2. Athugaðu lyfið í pennanum. Það ætti að hafa stofuhita, vökvinn er alltaf gegnsær.
3. Setjið á nálina. Fjarlægðu hettuna af handfanginu, fjarlægðu miðann utan á nálinni, haltu henni við hettuna og settu hana í oddinn. Snúðu henni í gegnum þráðinn og læstu nálinni í öruggri stöðu.
4. Brotthvarf kúla. Ef það er loft í handfanginu verður að stilla það á 25 einingar, fjarlægja húfurnar á nálinni og snúa handfanginu á endanum. Hristið sprautuna til að sleppa loftinu út. Ýttu á hnappinn svo að dropi af lækni renni út í lok nálarinnar. Ef það er enginn vökvi geturðu endurtekið málsmeðferðina, en aðeins einu sinni.
5. Skammtastilling. Snúðu inndælingartakkanum að viðeigandi stigi sem samsvarar skammtinum af lyfinu sem læknirinn þinn hefur ávísað. Þú getur snúið í hvaða átt sem er. Þegar þú snýrð skaltu ekki ýta á hnappinn og draga hann út. Athuga ætti töluna í glugganum í hvert skipti með þeim skammti sem læknirinn hefur ávísað.
6. Inndæling Velja skal stungustað ásamt lækni, en ef óþægindi eru ekki, er betra að breyta því í hvert skipti. Hreinsaðu stungustaðinn með þurrku eða klút í bleyti í áfengi, láttu hann þorna. Með annarri hendi þarftu að halda í sprautuna og með hinni - búa til húðfellingu á fyrirhugaðri inndælingu. Stingdu nálinni í húðina og slepptu brettinu. Ýttu á hnappinn á handfanginu og bíddu í 10 sekúndur. Nálin helst í húðinni. Fjarlægðu síðan nálina á meðan þú heldur á hnappinn.

Vídeóleiðbeiningar um notkun sprautupenna með Victoza - á þessu myndbandi

Annað mikilvægt atriði: liraglútíð fyrir þyngdartap kemur ekki í stað insúlíns, sem stundum er notað af sykursjúkum með tegund 2 sjúkdóm. Árangur lyfsins fyrir þennan flokk sjúklinga hefur ekki verið rannsakaður.

Liraglutide er fullkomlega samsett með sykurlækkandi lyfjum sem eru byggð á metformíni og, í sameinuðu útgáfunni, metformin + thiazolidinediones.

Hver er ávísað liraglútíði

Liraglutide er alvarlegt lyf, og það er nauðsynlegt að afla þess aðeins eftir ráðningu næringarfræðings eða innkirtlafræðings. Að jafnaði er lyfjum ávísað fyrir sykursjúka með 2. tegund sjúkdóms, sérstaklega í viðurvist offitu, ef lífsstílsbreyting gerir það ekki kleift að staðla þyngd og samsetningu blóðsykurs án lyfja.

Hvaða áhrif hefur lyfið á afköst mælisins? Ef sjúklingur er með sykursýki með tegund 2 sjúkdóm, sérstaklega ef hann tekur viðbótar blóðsykurslækkandi lyf, er blóðsykursnið smám saman að eðlilegast. Hjá heilbrigðum sjúklingum er engin hætta á blóðsykurslækkun.

Hugsanlegur skaði af lyfinu

Ekki má nota liraglútíð ef um er að ræða mikla næmi fyrir innihaldsefnum formúlunnar. Að auki er lyfinu ekki ávísað:

1. Sykursjúkir með sjúkdóm af tegund 1,
2. Með alvarlega meinafræði í lifur og nýrum,
3. Sjúklingar með hjartabilun af tegund 3 og tegund 4,
4. Ef það er saga um bólgu í þörmum,
5. Þungaðar og mjólkandi mæður
6. Með æxli í skjaldkirtli
7. Í ástandi ketónblóðsýringu,
8. Sjúklingar með margfeldi innkirtlaæxliheilkenni.

Ekki er mælt með því að taka liraglútíð samhliða insúlínsprautum eða öðrum GLP-1 mótlyfjum. Það eru aldurstakmarkanir: Lyfinu er ekki ávísað fyrir börn og einstaklinga á þroska (eftir 75 ára), þar sem sérstakar rannsóknir hafa verið gerðar fyrir þennan sjúklingaflokk.

Ef saga er um brisbólgu er lyfinu ekki ávísað þar sem engin klínísk reynsla er af öryggi þess fyrir þennan sjúklingaflokk.

Dýratilraunir hafa staðfest eituráhrif á æxlun umbrotsefnisins, og því þarf að skipta um liraglútíð við grunn insúlíns á stigi meðgöngu. Hjá kvenkyns dýrum með hjúkrun var styrkur lyfsins í mjólk lágur en þessi gögn eru ekki næg til að taka liraglútíð meðan á brjóstagjöf stendur.

Engin reynsla er af lyfinu með öðrum hliðstæðum sem eru notuð til að leiðrétta þyngd. Þetta þýðir að það er hættulegt að prófa ýmsar aðferðir til að léttast meðan á meðferð með liraglútíði stendur.

Óæskilegar afleiðingar

Algengustu aukaverkanirnar eru kvillar í meltingarvegi. Um það bil helmingur sjúklinganna kvartar yfir ógleði, uppköstum, kviðverkjum. Fimmti hver hefur brot á hrynjandi takt (oftar - niðurgangur með ofþornun, en það getur verið hægðatregða). 8% sjúklinga sem léttast finna fyrir þreytu eða stöðugri þreytu.

Sérstaka athygli á ástandi þeirra með þessari aðferð til að léttast ætti að gefa sykursjúkum með tegund 2 sjúkdóm, þar sem 30% þeirra sem taka liraglútíð í langan tíma fá svo alvarlega aukaverkun eins og blóðsykursfall.

Eftirfarandi viðbrögð eru sjaldgæfari eftir meðferð með lyfinu:

• Höfuðverkur
• Uppþemba, uppþemba,
• Berkjukast, magabólga,
• Minnkuð matarlyst upp að lystarstol,
• Smitsjúkdómar í öndunarfærum,
• Hraðtaktur
• Nýrnabilun
• Ofnæmisviðbrögð af staðbundnum toga (á inndælingarsvæðinu).

Þar sem lyfið vekur upp erfiðleika við að losa innihald magans, getur þessi eiginleiki haft neikvæð áhrif á frásog í meltingarvegi annarra lyfja. Það er enginn klínískt marktækur munur, svo það er engin þörf á að aðlaga skammta lyfja sem notuð eru við flókna meðferð.

Ofskömmtun

Helstu einkenni ofskömmtunar eru meltingartruflanir í formi ógleði, uppkasta, slappleiki. Engin tilvik komu fram um blóðsykurslækkandi sjúkdóma, ef önnur lyf voru ekki tekin á sama tíma til að draga úr líkamsþyngd.

Leiðbeiningar um notkun liraglútíðs mælum með því að maga losni hratt frá leifum lyfsins og umbrotsefna þess með því að nota sorbents og einkennameðferð.

Hversu áhrifaríkt er lyfið til að léttast

Lyf byggð á virka efninu liraglútíði hjálpa til við að draga úr líkamsþyngd með því að draga úr frásogshraða fæðu í maganum. Þetta hjálpar til við að draga úr matarlyst um 15-20%.

Til að hámarka virkni liraglútíðs til meðferðar á offitu er mikilvægt að sameina lyf við næringarfræðilega næringu. Það er ómögulegt að ná fullkominni mynd með aðeins einni inndælingu. Þú verður að fara yfir slæmar venjur þínar, framkvæma fléttu sem fullnægir heilsufarinu og aldri líkamlegrar líkamsræktar.

Með þessari yfirgripsmiklu nálgun á vandamálinu léttast 50% af öllu heilbrigðu fólki sem hefur lokið námskeiðinu á fullu og fjórðungur sykursjúkra. Í fyrsta flokknum var þyngdartap að meðaltali skráð um 5%, í öðrum - um 10%.

Liraglutide - hliðstæður

Fyrir liraglútíð er verðið á bilinu 9 til 27 þúsund rúblur, allt eftir skömmtum. Fyrir upprunalega lyfið, sem einnig er selt undir viðskiptaheitunum Viktoza og Saksenda, eru til lyf með svipuð meðferðaráhrif.

Baeta - amínósýru amidópeptíð sem hægir á tæmingu magainnihalds, dregur úr matarlyst, kostnaður við sprautupenni með lyfi er allt að 10.000 rúblur.

Liraglútíð-líkar töflur geta verið þægilegri í notkun, en sprautupennar hafa verið skilvirkari.. Lyfseðilsskyld lyf eru fáanleg. Hátt verð á vönduðu lyfi örvar alltaf framkomu falsa með aðlaðandi verði á markaðnum.

Hvaða hliðstæða mun vera árangursríkari, aðeins læknir getur ákvarðað. Að öðrum kosti eru meðferðaráhrif og magn óæskilegra afleiðinga ófyrirsjáanleg.

Umsagnir og árangur meðferðar

Á árinu tóku 4800 sjálfboðaliðar þátt í klínískum rannsóknum á lyfinu í Bandaríkjunum, 60% þeirra tóku 3 mg af liraglútíði á dag og misstu að minnsta kosti 5%. Þriðjungur sjúklinga lækkaði líkamsþyngd um 10%.

Margir sérfræðingar telja þessar niðurstöður ekki vera klínískt mikilvægar fyrir lyf með svo fjölda aukaverkana. Yfir liraglútíð staðfesta yfirlit yfir að léttast almennt þessar tölfræði.

Í því ferli að léttast með Lyraglutide næst hámarksárangur þeirra sem leysa vandamálið á flækjunni:

• Viðheldur mataræði með lágum kaloríum
• Neitar slæmum venjum,
• Eykur vöðvaálag
• Skapar jákvætt viðhorf með trú á árangur meðferðar.

Í Rússlandi voru orlistat, sibutramin og liraglutide skráðar frá slimming lyfjum. Endocrinologist prófessor E. Troshina setti liraglútíð í fyrsta sæti hvað varðar árangur á þessum lista. Upplýsingar um myndband

Horfðu á myndbandið: 2019 Toyota RAV4 Limited Hybrid Instrument Cluster & Multimedia (Maí 2024).