Einkenni og merki um sykursýki hjá börnum
Sykursýki er ekki algeng barnasjúkdómur en samt greinir barnalæknar þennan sjúkdóm hjá ákveðnum hluta sjúklinga sinna. Því fyrr sem foreldrar þekkja einkenni sykursýki hjá barni sínu, því hagstæðari eru batahorfur til framtíðar.
Á hvaða aldri getur sykursýki þróast?
Til eru tvenns konar sykursýki, tegund I og II, insúlínháð og insúlínónæm. Hjá börnum er sykursýki af tegund 1 aðallega ákvörðuð, insúlínónæm sykursýki er sjúkdómur á aldrinum. Þrátt fyrir að sérfræðingar hafi í huga að tilfelli af sykursýki af tegund 2 hjá börnum með offitu hafa orðið tíðari.
Ekki er enn til nein vísindalega rökstudd orsök um þroska sykursýki hjá börnum, en helstu forsendur eru þær að börn þjást oftast af þessum sjúkdómi á tímabili aukins líkamsvaxtar - hægt er að aðgreina þrjú tímabil:
- frá sex til átta ára
- 10 ár
- unglingsaldur (byrjar 14 ára).
Þrátt fyrir að vera afar sjaldgæft eru merki um sykursýki hjá börnum yngri en eins árs.
Vísar um blóðrannsóknir á sykursýki hjá börnum
Þar sem aðeins eitt af þúsund tilfellum er um sykursýki - sykursýki hjá börnum eru forsendur um þetta mjög sjaldgæfar, sérstaklega þegar kemur að ungbörnum undir eins árs aldri. Barnalæknar raða upphaflega upp öllum einkennum algengustu barnasjúkdóma, svo þegar það kemur að lokum að sykursýki sjálfu er blóðsykur barnsins þegar farinn að villast.
Helsta markmiðsmerkið um sykursýki er niðurstaða blóðrannsóknar á sykri. Eftir tvö ár er þessi vísir venjulega á bilinu 2, 78 til 4,4 mmól / l, hjá börnum eldri en tveggja ára - frá 3,3 til 5 mmól / L. Ef farið er yfir efri þröskuldinn er þetta vekjaraklukka fyrir foreldra. Þessi viðvörun ætti að vera réttlætanlegri ef aðrir áhættuþættir eru til staðar:
- í fyrsta lagi lélegt arfgengi: Hár blóðsykur kemur oftast fram hjá þeim börnum sem foreldrar eru veikir með sykursýki. Ef báðir foreldrar eru veikir og þeir eru greindir með sykursýki af tegund I, eykst hættan á að fá sjúkdóminn verulega,
- skert kolvetnisumbrot af völdum ójafnvægis mataræðis með umfram auðveldlega meltanlegum kolvetnum (með öðrum orðum, börn með sætum tönnum eru í fyrsta lagi í hættu),
- saga um alvarlega smitsjúkdóma sem fluttir voru fyrstu ár ævinnar (flensa, mislinga, rauða hunda, barnaveiki og annarra),
- of þung hjá barni
- mikil líkamsrækt (sérstaklega fyrir börn sem taka þátt í íþróttum frá 10 ára aldri),
- flutt sálfræðileg áföll, streituvaldandi aðstæður.
Ef blóðprufan sýnir hækkað sykurinnihald getur læknirinn endurúthlutað prófinu í samræmi við allar reglur (aðalatriðið er fastandi bláæðablóð). Ef sykurinn er aftur yfir venjulegu er hægt að ávísa glúkósaþolprófi: ef tveimur klukkustundum eftir að glúkósinn er gefinn, verður sykurinn hækkaður - þess vegna er hægt að segja að barnið sé með sykursýki.
Einkenni sykursýki hjá börnum
Hvað getur gert barn grun um sykursýki? Það eru 10 merki og einkenni sem benda beint til óbeins á þennan sjúkdóm:
- fjölpípa - þetta læknisfræðilega hugtak vísar til stöðugs ákafs þorsta: barnið er stöðugt þyrst, neytir mikils magns af vökva,
- enuresis - þvagleka,
- skyndilegt þyngdartap með stöðugu nægu kaloríum mataræði,
- tíð uppköst eiga sér stað
- hegðunarbreytingar - barnið verður pirrað, kvíðið, of spennandi,
- vegna minni athygli og minni hæfileika, stöðug þreyta hjá börnum, er árangur skólans minnkaður,
- Pustúlur birtast í miklu magni á húðinni, ekki aðeins í andliti, heldur á húðinni í öðrum líkamshlutum, jafnvel handleggjum og fótleggjum,
- oft sjóða, halazion (bygg),
- microtrauma - slit, rispur osfrv. - mjög slæmt og tekur mjög langan tíma að lækna, meðan sárin bíða oft,
- hjá unglingsstúlkum getur kynþroska fengið candidasýking í leggöngum (þrusu) sem bendir til hormónaójafnvægis.
Merki um brátt sykursýki
Ef fyrstu einkenni sykursýki hafa sloppið við athygli foreldra, getur sjúkdómurinn þróast og þá verður hratt versnun á ástandi barnsins, allt að sykursjúkum dái.
Foreldrar þurfa að hringja strax í lækni eða flytja barn sitt á næsta sjúkrahús ef þeir hafa eftirfarandi einkenni:
- óeðlilegt uppköst, jafnvel þó að hann hafi ekki borðað neitt,
- alvarleg ofþornun - merki um þetta ástand eru þurr slímhúð, þurr húð, safnast saman í einkennandi hrukkum og hrukkum á höndum,
- sykursýki - barnið pissar stöðugt,
- skyndilegt þyngdartap (allt að 10%) vegna ofþornunar, sem og vegna minnkandi vöðvamassa og líkamsfitu,
- andardráttur breytist - það verður sjaldgæft, innöndun og útöndun eiga sér stað greinilega með fyrirhöfn,
- það er lykt af asetoni í útöndunarlofti (í læknisfræðilegum hugtökum er þetta fyrirbæri kallað ketónblóðsýring).
Ef þú veitir barninu ekki sérhæfða aðstoð við útlit þessara einkenna mun ástand hans versna með hverri mínútu: skýring eða meðvitundarleysi, hraðtaktur og aukinn hjartsláttartíðni, mikil hvirfilhúð, bláar varir og neglur, í alvarlegu tilfelli af höndum og fótum. Allt þessu er fylgt eftir með dái.
Einkenni sykursýki hjá ungbörnum
Mjög erfitt er að ákvarða einkenni sykursýki hjá börnum yngri en eins árs þar sem ungabörn geta ekki útskýrt fyrir foreldrum og læknum hvað þau hafa og hvað áhyggjur þau. Þess vegna mun læknirinn, meðan hann tekur barnið, einbeita sér aðeins að huglægu myndinni sem foreldrarnir lýsa - þess vegna er mikilvægt að fylgjast vel með heilsu barnsins á fyrsta aldursári.
Á fyrstu mánuðum lífsins grætur barnið oft af ýmsum ástæðum, en einkenni sykursýki er hægt að þekkja hjá jafnvel smábörnum.
Þess má geta að tímabær greining sykursýki hjá börnum allt að ári er verulega flókin af svo virðist dásamlegri uppfinning mannkynsins sem bleyjur. Staðreyndin er sú að hjá ungbörnum getur jafnvel leikmaður séð einkennandi breytingar á þvagi, eiginleika þess, vökvamagninu sem losnar, ef barnið er að pissa í bleyju. Pampers gefa ekki kost á að greina allt þetta, jafnvel um það bil.
Þess vegna ættu eftirfarandi skilti upphaflega að vera:
- með góða matarlyst og nægilegt magn af brjóstamjólk hjá móðurinni þyngist barnið mjög illa eða þyngist alls ekki,
- barnið byrjar að fá meltingartruflanir,
- barnið hefur eirðarlausa hegðun, hann grætur oft, en róast þegar honum er gefin flaska af vatni,
- mjög sterk bleyjuútbrot sjást á kynfærum, sem gróa ekki í langan tíma og bregst ekki við hefðbundna meðferð.
Ef barnið þitt er með öll þessi einkenni eða jafnvel eitt þeirra, reyndu ekki að setja bleyjur á hann í einn dag heldur notaðu bleyjur. Merki um háan blóðsykur hjá barninu er tíð þvaglát með miklu þvagi. Á sama tíma eru blettirnir í fersku þvagi mjög klístraðir og ef bleyjan er þurrkuð verður hún stífur, eins og sterkjan.
Aðalverkefni foreldra er að ráðfæra sig við lækni á réttum tíma og ekki í neinum tilvikum að taka sjálf lyf, þar sem það getur smurt aðal einkenni og flækt greiningu sjúkdómsins. Svo með miklum umfangsmiklum bleyjuútbrotum ættir þú örugglega að ráðfæra þig við lækni og ekki gera tilraunir og flokka út öll möguleg úrræði í þjóðinni, allt frá baði með afkoki á strengi til að smyrja skemmt svæði á húðinni með jurtaolíu með ýmsum aukefnum.
Þróun bráðrar sykursýki
Að auki ætti barnalæknirinn sjálfur að fylgjast sérstaklega með börnum sem fæddust með meira en 4 kg þyngd: þetta er óbein forsenda fyrir þróun sykursýki. Og foreldrar með sykursýki, sérstaklega tegund I, í fyrstu heimsókn á heilsugæslustöð barnanna ættu að segja lækninum frá sjúkdómi sínum.
Allt er þetta afar mikilvægt, þar sem snemma uppgötvun sykursýki mun hjálpa til við að takast á við vandamálið „lítið blóð“: ef sykursýki af tegund I greinist á réttum tíma geturðu gert án insúlínmeðferðar og viðhaldið eðlilegu heilsu barnsins og eðlilegu blóðsykursgildi með hjálp mataræðis.
Í alvarlegustu tilvikum, ef öll truflandi einkenni og einkenni hafa verið saknað, getur barnið fengið bráða sykursýki allt að ári, eins og sést af:
- tíð uppköst
- einkenni vímuefna
- veruleg ofþornun þrátt fyrir mikla drykkju.
Þetta er tilefni til að leita strax læknisaðstoðar af heilsufarsástæðum.
Merki um sykursýki hjá börnum á leikskólaaldri og grunnskólaaldri
Barn á tveggja ára aldri getur þegar sagt og útskýrt fyrir foreldrum sínum og lækninum hvernig honum líður og hvað angrar hann. En við tveggja til fimm ára aldur (við skulum kalla þennan aldursskóla), er sykursýki hættulegt vegna óstöðugleika námskeiðsins, blóðsykursgildi barns getur bæði hækkað mikið og lækkað mikið, meðan blóðsykursfall myndast, sem einkenni eru:
- eirðarlaus hegðun barns,
- svefnhöfgi, syfja,
- skortur á matarlyst
- alvarleg uppköst þegar þú borðar sykurmat.
Að auki er erfiðleikinn við að greina sykursýki í þessum aldurshópi vegna þess að einkenni þessa sjúkdóms geta verið svipuð merki um aðra sjúkdóma, svo læknar grípa til mismunagreiningar.
Á aldrinum 5 til 10 ára (grunnskólaaldur) geta einkenni sykursýki orðið óséðar vegna þess að foreldrar geta ekki stöðugt fylgst með barninu - einkum fylgst með næringu þeirra. Ef foreldrar geta, samkvæmt summu áhættuþátta, gengið út frá því að barn þeirra fái þennan sjúkdóm, ættu þeir að útskýra að þeir þurfi að endurskoða venjulegt mataræði, útiloka nokkra diska frá því. Og ef flest börn verða án efa ánægð með hvarf sermis og pastaréttar úr matseðli þeirra, getur höfnun á sælgæti, kleinuhringjum, sætabrauð, sælgæti og þess háttar valdið mótmælum, sem kemur fram í því að barnið borðar almennilega heima, og í skólanum kaupir sætt gos og kökur.
Merki um sykursýki hjá unglingum
Á unglingsárum (með skilyrðum frá tíu árum) getur upphaflega dulda tímabilið varað frá einum mánuði til árs, en einkennin eru ekki áberandi, kvartanir barna um langvarandi þreytu, vöðvaslappleika og höfuðverk aðallega. Læknar með slíka anamnesis greina oftast „vaxtarsjúkdóm“, það er að segja suma truflun á líkama sem birtist á bak við hormónabreytingar.
Frá þessum aldri fer sykursýki ekki eins skarpt og hjá börnum yngri en 10 ára, heldur samkvæmt fullorðinsáætluninni. Á kynþroskaaldri vekja oft hormónabreytingar fram insúlínviðnám, þess vegna eru einkennin mjög áberandi á kynþroskaaldri:
- „Grimmur“ matarlyst, ómótstæðileg löngun til að borða sælgæti (merki um blóðsykursfall),
- viðvarandi pustular húðsjúkdóma sem erfitt er að meðhöndla,
- berkjum,
- kviðverkir og uppköst
- og aðrir.
Unglinga sykursýki þarf mismunandi greiningu, vegna kviðverkja af völdum ketónblóðsýringu, er hún oft greind með „bráð kvið“ og á skurðborðinu kemur í ljós að unglingurinn er hvorki með bráða botnlangabólgu, þörmum hindranir né aðra svipaða mein.
Einkenni sykursýki hjá börnum af annarri gerðinni
Nýlega er hægt að greina þessa tegund sjúkdóms, jafnvel fyrir 10 ára aldur - afleiðing vannæringar og skyndibitaáhugans. Eftirfarandi einkenni eru fyrir insúlínóháð sykursýki hjá börnum:
- offita við aðalútfellingu fitufrumna í kvið og mjöðmum,
- hár blóðþrýstingur
- feitur hrörnun lifrarfrumna,
- hátt kólesteról í blóði,
- vandamál með þvaglát - þvagblöðru eða á móti, þvaglát (vandamál með þvaglát).
Það skal tekið fram að sykursýki af tegund II hjá börnum er mun auðveldara að greina en sú fyrsta.
Að lokum getum við aðeins sagt að því fyrr sem foreldrar vekja athygli á einkennunum og ráðfæra sig við lækni, því auðveldara verður fyrir sjúkdóminn að halda áfram. Börn í hættu ættu að gefa blóð af sykri nokkrum sinnum á ári.