Hvað á að gera ef ég missti af langverkandi insúlínsprautu?

07/19/2013 Sykursýki 3 athugasemdir

Nóttin svaf ekki vegna tveggja villna. Upplifunin er dýrmæt fyrir alla nýliða foreldra barna með sykursýki.

Fyrsta mistök. Í engu tilviki ættir þú að taka insúlín með sprautu úr lykjunni á sprautupennanum!

Málið virðist augljóst en þarfnast skýringar. Þó að barnið sé lítið, þá eru skammtarnir litlir. Hefðbundnir insúlínpennar gera kleift að sprauta insúlíni með nákvæmni einnar einingar. Slík nákvæmni er oft ekki nóg fyrir börn, það er það sem við höfum lent í: með 1 eining af insúlíni - sykur hoppar upp, með 2 - niður og þú verður stöðugt að mæla það svo að ekki náist blóðsykurslækkun. Við ákváðum að prófa að sprauta 1,5 einingar af stuttu insúlíni (við erum með Humulin R), sem við keyptum pakka af venjulegum insúlínsprautum (með sjálfvirkum sprautupenni, ég minni á að þú getur ekki slegið hluti af einingum).

Hvar á að fá insúlín í sprautu? Opna enn eina lykju? Fyrirgefðu. Það virtist rökréttast að einfaldlega hringja í viðeigandi skammt með sprautu úr lykju sem þegar var sett í sprautupennann. Ég er að skrifa enn og aftur á stóran hátt: EKKI GERA ÞAÐ EKKI Í EINNUM TIL. Ef þú ætlar að nota bæði sprautur og sprautupenna samhliða verðurðu að nota tvær aðskildar lykjur!

Hvað borgaði fyrir villuna. Þeir fjarlægðu nálina úr sprautupennanum, tóku 1,5 skammt með sprautunni í hádegismat. Allt er í lagi, en þeir tóku ekki tillit til þess að eftir að hafa tekið insúlínskammtinn úr lykjunni, lækkaði þrýstingurinn í lykjuna, það er að segja að stimpla sprautupennans týndist. Þess vegna höfum við einfaldlega ekki gefið kvöldskammtinn af insúlíni án þess að gera okkur grein fyrir því! Stimpillinn hreinlega hreyfðist og pressaði ekkert undir húðina, ekki einu sinni insúlín, ekki einu sinni loft. Við vorum viss um að allt væri í lagi, þú gætir borðað, svo við gáfum kvöldmat og snarl eftir tvo tíma. Og síðan, áður en þú fór að sofa, mældu þeir og töfrandi þegar þeir sáu meira en 20 sykur! Hvaðan frá ?! Við skulum flokka það, hvort sem það er „rebound“ frá óséður „gip“ (dóttir mín svaf löngu fyrir kvöldmatinn), eða eitthvað annað. Guipa var útilokuð á venjulegan hátt: mæling á sykri í þvagi. Leyfðu mér að minna þig á: ef það er sykur í þvagi strax eftir greindan háan blóðsykur, og eftir hálftíma er enginn sykur í nýju þvagi, þá þýðir það að það kom til baka frá blóðsykursfalli. Við vorum með sykur. Ég tók sprautupenni og reyndi að losa nokkrar einingar út í loftið. Nei! Og þá kom hið augljósa.

Enn og aftur um fyrstu mistökin. EKKI TAKA INSULIN FRÁ CAPSULE sprautu handföngum.

Ástæðan fyrir ýktu sykrunum var ákvörðuð, en hvað á að gera? Hringdu í innkirtlafræðing? Klukkan er hálf tíu í nótt ...

Þeir fóru að yfirheyra innkirtlafræðinginn að nafni internetið. Hvað á að gera ef þú misstir af inndælingu insúlíns? Hvert á að hlaupa ef foreldrarnir eru heimskir og vita ekki lögmál eðlisfræðinnar og taka insúlín beint úr lykjunni á sprautupennanum? Er mögulegt að pota upp stutt insúlín sem gleymdist eftir að hafa borist?

Hérna kom það í ljós. Ég mun skrifa upp valkostina fyrir hæfilega hegðun, ekki aðeins fyrir okkar mál.

1) Ef skot af löngu insúlíni er sprautað, sem sprautað er einu sinni á dag (lantus), þá þarftu ekki að sprauta því á óákveðinn tíma; brenna umfram sykur á náttúrulegan hátt: aukin líkamsrækt.

2) Ef mynd af langvarandi insúlíni er sprautað, sem er sprautað tvisvar á dag (Humulin NPH, Protofan og svo framvegis), ætti að bæta við helmingi skammtsins sem gleymdist í skotið sem gleymdist. Ég kynnti mér ekki smáatriðin þar sem það er ekki okkar mál.

3) Ef stutt er af stuttu insúlíni og þú hugsaðir um það strax eftir að hafa borðað eða innan klukkutíma eða tveggja eftir það. Í þessu tilfelli er samt mælt með því að stinga skammtinn sem gleymdist upp og minnka hann með hliðsjón af þeim tíma sem gleymdist. Það er, eins og mér skilst, ef þú tekur á þér strax eftir að borða, geturðu sprautað allan skammtinn sem gleymdist (eða minnkað lítillega) og bætt "ósamræmið" með seinna snarli (til að ná hámarki verkunar stutts insúlíns).

4) Ef gleymist að sprauta bolusinsúlíni og þetta varð ljóst nokkrum klukkustundum eftir máltíð (eins og í okkar tilviki). Í þessu tilfelli, sérstaklega ef sykurinn fer af kvarðanum, er samt mælt með því að sprauta stutt insúlín, en í mjög minni skammti. Til að svala blóðsykursfall.

Og hér gerðum við önnur mistök. Eða eru það samt „mistök“.

Við sprautuðum eining af insúlíni með því að draga nálina út eftir 5 sekúndur (í stað 10) og vonuðum að þessi leið fengi helminginn af skammtinum, jæja, eða bara minni eining. En þeir tóku ekki tillit til þess að tíminn á vaktinni var næstum 12 nætur.

Við sprautuðum klukkan 23:45. Dóttir mín var trylltur, hoppaði (jæja, hár sykur, orkuafgangur). Stoppaði, skaðaði, til að ná niður 20-ku. (komst seinna að því að með svo háu sykri er ómögulegt að ná niður hreyfingu - MM eftir mánuð) Svo róaðist hún og sofnaði. Eiginkona líka. Og ég er um allan skarð og byrjaði að kynna mér málið á internetinu af meiri alvöru, og fann að einhvers staðar er eitthvað að. Einföld rökfræði benti til þess að maturinn að kvöldmatnum og kvöld snarlinu væri þegar of mikill og sykurleifarnar úr þessum mat slökktust fljótt, en eftir tvær klukkustundir (u.þ.b. 2 til 3 nætur!) Byrjaði insúlín að virka að fullu og við fengum blóðsykursfall af óþekktum styrk. Og þá varð það svo hræðilegt að allur draumurinn hvarf einhvers staðar. Ég lagði viðvörun í 2 nætur ef ekki. Fyrir vikið sváfu þeir ekki mest alla nóttina, mældu sykur á hálftíma eða klukkutíma fresti, svo að þeir saknuðu ekki gipsins. Ég skal skrifa niðurstöður mælinga, ég held að það muni nýtast mér sjálfum til framtíðar og öllum sem líta á þessa síðu í leit að lausn á slíkum vanda.

Svo misstum við af kvöldinsúlíninu, borðum tvisvar án insúlíns (héldum að svo væri).

1) Klukkan 19:30 var sykur 8,0 mældur fyrir kvöldmatinn til að reikna rúmmál þessa kvöldverðs sjálfs. Jæja, gott, næstum því normið að við sleppum sykri. „Sprautað“ (veit ekki að insúlín er ekki gefið) tvær einingar af insúlíni í von um að fá sér snægan kvöldmat. Við borðum kvöldmat, eftir tvo tíma fengum við okkur snarl. Allt eins og ef insúlín var sprautað.

2) 23:10. Við ákváðum að mæla það bara eftir atvikum áður en við fórum að sofa og í losti sá sykur 21,5 mól! Skildu ástæðurnar (sjá hér að ofan). Þeir fóru að hugsa og leita að því hvað þeir ættu að gera. Ég ákvað að við myndum mæla á hálftíma og ef það myndi fækka, þá ættum við að æla almennilega, fara villt og fara að sofa. Kannski var það enn réttara? (nei, ekki rétt! - MM mánuði seinna)

3) 23:40. Við mælum það aftur - 21.6 Það er, það hækkar jafnvel! Við ákveðum að stinga einn.

4) 01:10 Nótt. Við mælum blóð sofandi dóttur. 6.9! Það er, á einum og hálfri klukkustund lækkaði sykur um meira en 14 einingar! Og hámark aðgerða er ekki enn byrjað. Það verður svolítið skelfilegt.

5) 01:55 Við mælum: 3,5! Á fjörutíu og fimm mínútum - tvisvar! Frá 6,9 til 3,5. Og hámark insúlínvirkni hófst! Í læti vekjum við dóttur mína og látum okkur drekka safa og borða smákökur. Barnið sefur, þurrkar út 30-50 grömm af safa á ferðinni og naga sig í hálfa lifur svo að „slæmir foreldrar, sem annað hvort fæða ekki, mölast síðan um miðja nótt,“ binda sig saman. Aftengdur.

6) 02:21 Sykur: 5.1. Phew! Safi með smákökum virkaði. Gott. Við ákveðum að mæla það aftur, ef það minnkar, þá nærum við enn.

7) 02:51 Sykur: 5.3. Flott. Aðgerð stutts insúlíns lýkur. Við erum ótengd.

8) 06:10. Morguninn Við erum að athuga. Sykur: 4.7. Ekki frábært, en ekki slæmt. Tókst þér það? ... "Við þurfum að kíkja inn á klukkutíma til viðbótar til að láta okkur ekki vanta gagnrýni ..." En það er enginn styrkur. Við erum ótengd.

9) 9:00 Til að koma í veg fyrir morgungipið gáfu sofandi dóttirin sofandi um það bil klukkan hálf átta hunang á teskeiðinni. Fyrir vikið sýndi mælirinn klukkan 9 á nótt tiltölulega rólega mynd 8,00 mól. Það er, jafnvel slíkur örskammtur af hunangi hækkaður sykur frá um það bil 4 til 8!

Samtals Það virðist hafa brugðist við mistökum númer eitt (ungfrú insúlínið að nóttu til). Á kostnað svefnleysis nætur og taugar foreldra og fingra dótturinnar sem eru of gömul. Gerðu þeir rétt? Eða þurfti þú að hlaupa, hoppa til að slá einhvern veginn niður og sofa síðan alla nóttina með hátt sykur? Voru það mistök að sprauta Inesulin á nóttunni og reyna að bæta fyrir það sem saknað var? Ég veit það ekki. En ég vona að upplýst reynsla nýtist einhverjum við að taka upplýsta ákvörðun í slíkum aðstæðum.

Slepptu insúlínsprautun

Þar sem meðferð við sykursýki af tegund 1 er eingöngu framkvæmd í formi inúlínuppbótarmeðferðar stöðugt, er lyfjagjöf undir húð eina tækifæri til að viðhalda blóðsykursgildum.

Rétt notkun insúlínlyfja getur komið í veg fyrir miklar sveiflur í glúkósa og forðast fylgikvilla sykursýki:

1. Þróun bláæðasjúkdóma sem eru lífshættuleg: ketónblóðsýring, mjólkursýrublóðsýring, blóðsykursfall.
2. Eyðing æðarveggsins - ör- og fjölfrumukvilli.
3. Nefropathy sykursýki.
4. Skert sjón - sjónukvilla.
5. Sár í taugakerfinu - taugakvilla af sykursýki.

Besti kosturinn við notkun insúlíns er að endurskapa lífeðlisfræðilegan takt við inngöngu í blóðið. Fyrir þetta eru notuð insúlín með mismunandi verkunartímabil. Til að skapa stöðugt blóðmagn er langvarandi insúlín gefið 2 sinnum á dag - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Skammvirkt insúlín er notað til að skipta um losun insúlíns sem svar við máltíð. Það er kynnt fyrir máltíðir að minnsta kosti 3 sinnum á dag - fyrir morgunmat, hádegismat og fyrir kvöldmat. Eftir inndælingu þarftu að taka mat á bilinu 20 til 40 mínútur. Í þessu tilfelli ætti að hanna insúlínskammtinn til að taka ákveðið magn af kolvetnum.

Rétt inndælingu insúlíns getur aðeins verið undir húð. Til þess eru öruggustu og þægilegustu staðirnir hliðar og aftari flatir axlanna, framhlið læranna eða hliðarhluti þeirra og kvið, nema naflasvæðið. Á sama tíma kemst insúlín frá húð kviðarins hraðar inn í blóðið en frá öðrum stöðum.

Þess vegna er mælt með því að sjúklingar á morgnana, og einnig, ef það er nauðsynlegt til að draga hratt úr blóðsykurshækkun (þ.mt þegar þú sleppir sprautu), að sprauta insúlíni í kviðvegginn.

Verkefni reiknirits sykursýki, ef hann gleymdi að sprauta insúlín, fer eftir tegund ósprautaðrar innspýtingar og tíðni þess sem einstaklingurinn sem þjáist af sykursýki notar það. Ef sjúklingur missti af inndælingu af langvirku insúlíni, ætti að gera eftirfarandi ráðstafanir:

• Þegar sprautað er 2 sinnum á dag - í 12 klukkustundir, notaðu aðeins stutt insúlín samkvæmt venjulegum reglum fyrir máltíð. Til að bæta upp fyrir gleymda inndælingu, auka líkamsþjálfun til að draga úr blóðsykri á náttúrulegan hátt. Vertu viss um að taka aðra inndælingu.
• Ef sjúklingur með sykursýki sprautar insúlín einu sinni, það er að segja, að skammturinn er hannaður í 24 klukkustundir, þá er hægt að gera sprautuna 12 klukkustundum eftir að líða á, en skammt hans ætti að minnka um helming. Næst þegar þú þarft að slá inn lyfið á venjulegum tíma.

Ef þú saknar myndar af stuttu insúlíni áður en þú borðar geturðu farið inn í það strax eftir að borða. Ef sjúklingur mundi seint um skarðið, þá þarftu að auka álagið - fara í íþróttir, fara í göngutúr og mæla síðan blóðsykur. Ef blóðsykurshækkun er hærri en 13 mmól / l er mælt með því að sprauta 1-2 einingum af stuttu insúlíni til að koma í veg fyrir að sykur hoppi.

Ef hann er gefinn rangur - í stað stutts insúlíns, sjúklingur með sykursýki, sem sprautað er í langan tíma, þá er styrkur hans ekki nægur til að vinna kolvetni úr mat. Þess vegna þarftu að festa stutt insúlín, en á sama tíma á tveggja tíma fresti mæla glúkósastigið og hafa nokkrar glúkósatöflur eða sælgæti með þér til að lækka ekki sykur niður í blóðsykursfall.

Ef stutt inndælingu er sprautað í stað langvarandi insúlíns verður samt að framkvæma gleymda inndælinguna þar sem þú þarft að borða rétt magn kolvetnisfæðis fyrir stutt insúlín og verkun hennar lýkur fyrir tiltekinn tíma.

Ef meira insúlín er sprautað en nauðsyn krefur eða sprautað er ranglega tvisvar, þá þarftu að gera slíkar ráðstafanir:

1. Auka glúkósainntöku úr fitusnauðum mat með flóknum kolvetnum - korni, grænmeti og ávöxtum.
2. Sprautaðu glúkagon, insúlín hemil.
3. Mæla glúkósa að minnsta kosti einu sinni á tveggja tíma fresti
4. Draga úr líkamlegu og andlegu álagi.

Það sem strangt er ekki mælt með fyrir sjúklinga með sykursýki er að tvöfalda næsta skammt af insúlíni, þar sem það mun fljótt leiða til lækkunar á sykri. Það mikilvægasta þegar sleppt er skammti er að fylgjast með magni glúkósa í blóði þar til hann verður stöðugur.

Kjarni sprautunnar

Vantar insúlínsprautur í sykursýki af tegund 1 er sérstaklega óæskilegt vegna hættu á að fá alvarlega fylgikvilla eins og niðurbrot sjúkdómsins og sjúklingurinn fellur í dá.

Sykur minnkar samstundis! Sykursýki með tímanum getur leitt til alls kyns sjúkdóma, svo sem sjónvandamál, húð- og hársjúkdómar, sár, krabbamein og jafnvel krabbameinsæxli! Fólk kenndi beiskri reynslu af því að staðla sykurmagn þeirra. lesa áfram.

Í sykursýki eru sprautur mikilvægur punktur sem nægir bótum fyrir sjúkdóminn. Daglegar sprautur eru mikilvægar fyrir sykursjúka þar sem þær geta stöðugt efnaskiptaferli í líkamanum og komið í veg fyrir alvarlega fylgikvilla. Sérstaklega mikilvægar eru inndælingar insúlíns í sykursýki af tegund 1, þegar brisfrumur framleiða ekki eða mynda ófullnægjandi hormón til að brjóta niður sykur. Með 2. tegund meinafræði er gripið til inndælingar í sérstökum tilfellum.

Rétt innspýting er talin sprauta, efninu sem sprautað var undir húðina. Bestu staðirnir fyrir stungulyf eru axlir (bak, hlið), læri (framan, hlið), magi, nema nafla. Það er í gegnum magann sem insúlín nær áfangastað hraðar. Samræmd og rétt notkun insúlíns mun hjálpa til við að draga úr líkum á fylgikvillum.

Afleiðingar sleppa sprautum

Að sleppa sprautum er meira en aukning á blóðsykri. Sykursýki er sjúkdómur með skort á eigin insúlíni, þess vegna þarf að fá hann utan frá til að brjóta niður sykurinn sem hefur farið í líkamann. Ef hormónið flæðir ekki í tíma mun það safnast upp fyrir glúkósa sem mun valda óæskilegum afleiðingum í formi yfirliðs og síðan fylgir niðurbrot sykursýki og blóðsykurshækkandi dái. Að auki eru sveiflur í glúkósa mjög líklegar til að fá alvarlega fylgikvilla. Rétt, notkun insúlínsprautna mun koma í veg fyrir slíka kvilla og áhrif:

• Örvandi dá: ketónblóðsýring, blóðsykurslækkun og mjólkursýrublóðsýring.
• Sjónræn röskun - sjónukvilla.
• Nefro- og taugakvilla vegna sykursýki.
• Eyðing veggja í æðum - þjóðhags- og öræðasjúkdómar.

Hvað á að gera þegar sleppt er með insúlínsprautu?

• Stökkva á inndælingu þegar langt insúlín er tekið 2 sinnum á dag er leiðrétt með því að taka stutta á næstu 12 klukkustundum. Að öðrum kosti geturðu styrkt líkamlega hreyfingu.
• Þegar daglegt insúlín er notað (gildir í 24 klukkustundir), er nauðsynlegur skammtur til að sleppa helmingi daglegri inndælingu eftir 12 klukkustundir frá því að sleppt var. Og næsta innspýting til að gera samkvæmt áætlun.
• Að sleppa insúlíni í mat (bolus) er ekki svo hættulegt - þú getur sprautað það eftir máltíð og fylgst með blóðsykri á tveggja tíma fresti. Þegar hoppað er að magni 13 mmól / l þarf skammt af stuttu insúlíni til að lækka í næstu máltíð.
• Ekki er mælt með því að sprauta lengi insúlíni í stað skammtíma insúlíns - hætta er á að sá fyrsti geti ekki glímt við glúkósa eftir að hafa borðað, svo það er betra að sprauta bolushormóni. En það er mikilvægt að hafa stjórn á sykri til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun.
• Þegar þú sprautar inn stutta í staðinn fyrir langan, þarftu að bæta upp skarðið í þeim síðarnefnda. En þú þarft að bæta líkamanum við nauðsynlegan XE og fylgjast með toppum stungulyfsins.
• Með umtalsverðu umfram skammti af hormóninu er mikilvægt að gæta viðeigandi framboðs af hröðum kolvetnum.

Fartölvur og fartölvur

Daglegar minnisbækur munu hjálpa til við að takast á við veikt minni og fylgja nákvæmlega áætluninni. Ókosturinn við þennan valmöguleika er sama mannaminnið.Þegar öllu er á botninn hvolft er líka algengt vandamál að gleyma að skrifa tímann þegar skammturinn er tekinn eða ekki taka þessa fartölvu með sér. Að auki er þessi aðferð ekki fyrir lata, þar sem allar upptökur taka líka tíma.

Sími áminning

Þægileg og nútímaleg leið til að minna á áætlun um stungulyf. En þrátt fyrir einfaldleika þess hefur það einnig galla. Óhlaðin rafhlaða, óvænt aftenging græjunnar, notkun hljóðlausrar stillingar - allt þetta mun leiða til þess að áminningin virkar ekki og sykursjúkur mun sakna sprautunnar. Aukaaðstoð í þessu tilfelli getur verið titringur græjunnar, sem þegar um er að ræða hljóðlausan hátt, þá virkar allt þegar áminningin er.

Græjuforrit

Mörg sérhæfð forrit hafa verið búin til sem eru notuð með góðum árangri af sykursjúkum. Forrit með margs konar virkni og gera það mögulegt að koma í veg fyrir blóðsykur. The þægindi af the hugbúnaður er að í forritinu er hægt að stjórna algjöru stjórn á næringu, tíma innspýtingartíma o.s.frv. Svipuð forrit:

Læknisfræðilegar umsóknir

Valin forrit, áminningarforrit sem sýna tilkynningu um komandi móttökutíma á skjám farsíma, spjaldtölva og snertiskjáa. Einnig ekki án galla. Aðalvandamálið er að sleppa tilkynningum. Aðalástæðan er kæruleysi eða skortur á manni við hliðina á græjunni þegar áminningin er. Dæmi um slík forrit:

Merking sprautupenna

Að skreyta sprautupennana í mismunandi litum hjálpar ekki aðeins til að gleyma skjótum inndælingunni heldur minnir líka á hvað og hvar insúlínskammturinn er. Staðreyndin er sú að sprauturnar eru þær sömu, en lyfið að innan er öðruvísi. Það eru margar leiðir til að merkja spraututæki. Sú fyrsta er einföld, þú þarft að velja penna í mismunandi litum í apótekinu. Annað er að gera glósur á pennana með límmiðum.

Blóðsykurshækkun þegar insúlínsprautun er sleppt

Fyrstu einkennin um aukningu á blóðsykri með gleymdri inndælingu eru aukinn þorsti og munnþurrkur, höfuðverkur og tíð þvaglát. Ógleði, alvarlegur veikleiki í sykursýki og kviðverkir geta einnig komið fram. Sykurmagn getur einnig aukist með óviðeigandi reiknuðum skammti eða inntöku stórs magns kolvetna, streitu og sýkinga.

Ef þú tekur ekki kolvetni í tíma fyrir árás á blóðsykursfalli, þá getur líkaminn bætt upp fyrir þetta ástand á eigin spýtur, meðan truflaðir hormónajafnvægi halda háum blóðsykri í langan tíma.

Til að draga úr sykri þarftu að auka skammtinn af einföldu insúlíni ef vísirinn er mældur yfir 10 mmól / l þegar hann er mældur. Með þessari aukningu er 0,25 einingum gefið fyrir leikskólabörn fyrir hverja 3 mmól / l aukalega, 0,5 einingar til skólabarna, 1-2 einingar fyrir unglinga og fullorðna.

Ef að sleppa insúlíni var vegna smitsjúkdóms, við hátt hitastig, eða þegar hafnað er matvælum vegna lítils matarlystar, til að koma í veg fyrir fylgikvilla í formi ketónblóðsýringu er mælt með því:

• Mældu glúkósa í blóði á þriggja tíma fresti, svo og ketónlíkama í þvagi.
• Láttu magn langvarandi insúlíns vera óbreytt og stjórnaðu blóðsykurshækkun með stuttu insúlíni.
• Ef blóðsykurinn er hærri en 15 mmól / l, birtist asetón í þvagi, þá ætti að auka hverja inndælingu fyrir máltíðir um 10-20%.
• Við blóðsykursgildi allt að 15 mmól / l og snefil af asetoni er skammturinn af stuttu insúlíni aukinn um 5%, með lækkun í 10, verður að skila fyrri skömmtum.
• Til viðbótar við helstu sprautur gegn smitsjúkdómum, getur þú gefið Humalog eða NovoRapid insúlín ekki fyrr en 2 klukkustundir og einfalt stutt insúlín - 4 klukkustundum eftir síðustu inndælingu.
• Drekkið vökva að minnsta kosti lítra á dag.

Í veikindum geta lítil börn alveg neitað mat, sérstaklega í viðurvist ógleði og uppkasta, svo þau geta skipt yfir í ávaxtasafa eða berjasafa í stuttan tíma, gefið rifnum eplum, hunangi

Hvernig má ekki gleyma insúlínsprautu?

Aðstæður þess að sleppa skammtinum eru ef til vill ekki háð sjúklingnum og því er mælt með öllum sem mæla með reglulegum sprautum til meðferðar á sykursýki með insúlíni:

Notepad eða sérstök eyðublöð til að fylla út með vísbendingum um skammt, inndælingartíma, svo og gögn um allar mælingar á blóðsykri.

Settu merki í farsímann þinn og minntu þig á að slá inn insúlín.

Settu forritið upp á símanum, spjaldtölvunni eða tölvunni til að stjórna sykurmagni. Slík sérstök forrit leyfa þér að halda samtímis dagbók yfir mat, sykurmagni og reikna út insúlínskammtinn. Má þar nefna NormaSahar, tímarit um sykursýki, sykursýki.

Notaðu læknisfræðilegar umsóknir fyrir græjur sem gefa til kynna tímann þegar lyf eru tekin, sérstaklega þegar aðrar en insúlíntöflur eru notaðar til meðferðar á samtímis sjúkdómum: pillurnar mínar, meðferðin mín.

Merktu sprautupenna með líkama límmiða til að forðast rugling.

Komi til þess að unglinginn hafi gleymst vegna skorts á einni tegund insúlíns og ekki var hægt að fá hana þar sem hún er ekki í apótekinu eða af öðrum ástæðum, þá er það mögulegt sem síðasta úrræði að skipta um insúlín. Ef ekki er stutt í insúlín, ætti að sprauta langvarandi insúlíni á þeim tíma sem hámarki verkunarinnar fellur saman við matmálstímann.

Ef aðeins er stutt insúlín, þá þarftu að sprauta það oftar með áherslu á magn glúkósa, þar með talið fyrir svefn.

Ef þú hefur misst af því að taka pillur til meðferðar á sykursýki af annarri gerð, þá er hægt að taka þær á öðrum tíma, þar sem bætur fyrir einkenni sykursýki með nútíma sykursýkislyfjum eru ekki bundnar við ritaðferðir. Það er bannað að tvöfalda skammtinn af töflunum, jafnvel þó að tveir skammtar séu gleymdir.

Hjá sjúklingum með sykursýki er hættulegt að hafa hátt blóðsykur þegar þeir sleppa sprautu eða töfluundirbúningi, en þróun tíðra blóðsykursfalls, sérstaklega á barnsaldri, getur leitt til skertrar líkamsmyndunar, þ.mt andlegs þroska, svo rétt aðlögun skammta er mikilvæg.

Ef efasemdir eru um réttmæti endurútreiknings á lyfjaskammti eða skipta um lyf, þá er betra að leita sérhæfðrar læknisaðstoðar hjá innkirtlafræðingi. Myndbandið í þessari grein mun sýna samband insúlíns og blóðsykurs.

Hvað ef þú gafst ekki sprautuna á réttum tíma?

Það getur ekki verið ein regla í öllum aðstæðum þar sem taka þarf tillit til svo margra þátta. Þeirra á meðal: hversu mikill tími er liðinn frá því augnabliki þegar nauðsynlegt var að sprauta sig og hvers konar insúlín þú notar.

Hér að neðan munum við veita almenn ráð, en ef þú hefur einhverjar efasemdir um hvað eigi að gera í tilteknum aðstæðum, er best að hafa samband við lækninn þinn til að fá ráð (svo að í framtíðinni, ef slíkar aðstæður koma upp aftur, þá ertu fullbúinn).

Slepptu basal / löngu insúlíni (1 tími á dag)

• Ef þú gleymdir að sprauta þér löngum / basal insúlíni og munaðir um það ansi fljótt (innan 2 klukkustunda frá X), geturðu notað venjulegan skammt. Í þessu tilfelli er mikilvægt að muna: insúlín var búið til seinna en venjulega, þess vegna virkar það í líkama þínum lengur en venjulega. Þannig er hætta á að fá blóðsykursfall.
• Ef meira en 2 klukkustundir eru liðnar frá því að X (þ.e.a.s. venjulegur inndælingartími) og þú veist ekki hvað þú átt að gera við þessar aðstæður, skaltu ræða það við lækninn þinn. Ef ekki er gripið til aðgerða mun blóðsykursgildið byrja að skríða upp.
• Ef þú býrð til basalt (langt) insúlín á kvöldin geturðu prófað þennan reiknirit: mundu að sleppa sprautunni þar til klukkan 14 - sláðu inn insúlínskammtinn minnkaður um 25-30% eða 1-2 einingar fyrir hverja klukkustund sem er liðin síðan X. Ef minna en 5 klukkustundir eru eftir fyrir venjulega vöknun skaltu mæla blóðsykurinn þinn og sprauta skammvirkt insúlín.

Annar valkostur (fyrir tölur unnendur):

• Reiknaðu út hve margar klukkustundir eru liðnar frá því að X er liðin (Dæmi: að gera Lantus 14 einingar klukkan 20.00, nú 2.00. Þess vegna eru 6 klukkustundir liðnar). Skiptu þessari tölu með 24 (klukkustundir / dag) - 6: 24 = 0,25
• Margfaldaðu fjölda sem myndast við insúlínskammtinn. 0,25 * 14 STÖÐUR = 3,5
• Dragðu númerið frá venjulegum skammti frá. 14ED - 3,5ED = 10,5 ED (umferð upp í 10). Þú getur slegið inn 2,00 10 einingar af Lantus.

Stutt / Ultra Short / Bolus Insulin Skip

• Ef þú gleymdir að búa til insúlínstopp fyrir máltíðir (bolus insúlín) og hugsaðir um það ansi fljótt (ekki síðar en 2 klukkustundum frá því að máltíð hófst) geturðu búið til heilt insúlín bolus.
• Mundu: insúlín var kynnt seinna, þess vegna mun það virka lengur. Í þessum aðstæðum skaltu mæla blóðsykurinn oftar.
• Hlustaðu á sjálfan þig, ef þú finnur fyrir einkennum sem líkjast blóðsykurslækkun skaltu mæla blóðsykurinn.

• Ef þú gleymdir að búa til bolus fyrir máltíðir og meira en 2 klukkustundir eru liðnar frá því að máltíðin hófst er þetta ástand flóknara vegna þess að kannski næsta máltíð eða að fara að sofa. Þú getur bætt nokkrum einingum við næstu inndælingu fyrir máltíð, en aðeins eftir að þú hefur mælt blóðsykur.
• Ef þú ert ekki viss um hvað þú átt að gera við þessar aðstæður eða hversu margar einingar af insúlíni sem á að gefa skaltu ráðfæra þig við lækninn.

Sleppum sprautu með tvöföldu inndælingaráætlun (basal, löng insúlín, NPH-insúlín)

• Ef þú misstir af inndælingu að morgni og innan við 4 klukkustundir eru liðnar síðan X, geturðu slegið venjulega inn skammtinn. Á þessum degi þarftu að mæla blóðsykur oftar, hættan á blóðsykursfalli er aukin.
• Ef meira en 4 klukkustundir eru liðnar, slepptu þessari inndælingu og taktu sekúndu á réttum tíma. Leiðréttu háan blóðsykur með því að sprauta stutt eða mjög stuttverkandi insúlín.
• Ef þú gleymdir sprautunni fyrir kvöldmat og mundir um kvöldið, sprautaðu þér lægri skammt af insúlíni áður en þú ferð að sofa. Nokkuð meira en helmingur dugar en þú þarft að athuga þetta með því að mæla blóðsykur. Athuga ætti blóðsykur á nóttunni til að forðast nætursykurslækkun.

Blóðsykur og ketóneftirlit

• missti af inndælingu insúlíns, þú þarft að mæla blóðsykurinn oftar en venjulega á næstu sólarhringum til að koma í veg fyrir hækkun eða á móti lækkun á blóðsykri (blóðsykursfall og blóðsykursfall í sömu röð).
• einstaklingur með sykursýki af tegund 1 eða sykursýki af tegund 2 með mjög litla framleiðslu á brisi í eigin insúlíni, vertu tilbúinn að mæla magn ketóna í þvagi eða blóði ef blóðsykur hækkar yfir 15 mmól / L.
• vaknaði með háan blóðsykur, ógleði og hækkað magn ketóna í blóði eða þvagi, sem þýðir að þú ert með einkenni um insúlínskort. Sláðu inn 0,1 einingar / kg af stuttu eða mjög stuttverkandi insúlíni og prófaðu blóðsykur eftir 2 klukkustundir. Ef blóðsykursgildi hafa ekki lækkað skaltu slá inn annan skammt sem er 0,1 einingar / kg líkamsþunga. Ef þú finnur enn fyrir ógleði eða uppköst áttu að leita strax læknis.