Irbesartan
Blóðþrýstingslækkandi lyf, sértækur angíótensín II viðtakablokki sem ekki er samkeppnishæfur (gerð AT1). Útrýma æðavíkkandi áhrifum angíótensín II og dregur úr styrk aldósteróns í blóðvökva. Hindrar ekki kínasa II - ensím sem eyðileggur bradykinin. Dregur úr OPSS, dregur úr eftirálagi, dregur úr altæka blóðþrýstingi og þrýstingi í lungnahringrásinni. Hámarksáhrif þróast á 3-6 klukkustundum eftir stakan skammt. Blóðþrýstingslækkandi áhrif eru viðvarandi í 24 klukkustundir. Stöðug klínísk áhrif næst eftir 1-2 vikna notkun irbesartans að sjálfsögðu. Eftir að blóðþrýstingsneysla hefur stöðvast fer smám saman aftur í upphafsstig. Irbesartan hefur ekki áhrif á styrk TG, kólesterólmagn, glúkósa, þvagsýru í blóðvökva eða útskilnað þvagsýru í þvagi.
Eftir inntöku frásogast það vel frá meltingarveginum. Hámarksstyrkur irbesartans í blóði í plasma næst eftir 1,5-2 klst. Eftir inntöku. Aðgengi er 60–80%. Samtímis borða hefur ekki áhrif á aðgengi. Próteinbinding er um það bil 90%. Irbesartan umbrotnar í lifur vegna samtengingar við myndun glúkúróníðs og vegna oxunar. Aðalumbrotsefnið er irbesartan glúkúróníð (um það bil 6%). Helmingunartími brotthvarfs er 11–15 klst. Hjá sjúklingum með skerta lifrar- og / eða nýrnastarfsemi er lyfjahvarfafræðilegu breytum irbesartans ekki marktækt breytt.
Notkun lyfsins Irbesartan
Upphafsskammturinn er 150 mg einu sinni á dag, síðan er hægt að auka skammtinn í 300 mg einu sinni á dag, taka með mat eða á fastandi maga. Mælt er með því að taka alla daga á svipuðum tíma. Ef þú gleymir skammti ætti ekki að tvöfalda næsta dagsskammt. Samsett meðferð með irbesartan ásamt þvagræsilyfjum (hýdróklórtíazíði) eða öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum er möguleg.
Sérstakar leiðbeiningar um notkun lyfsins Irbesartan
Stórskammta þvagræsilyf fyrir irbesartan geta leitt til ofþornunar og aukið hættu á lágþrýstingi í upphafi meðferðar. Við verulega ofþornun eða blóðnatríumlækkun sem afleiðing af mikilli þvagræsilyfmeðferð, mataræði undir niðursveiflu, niðurgangi eða uppköstum, svo og hjá sjúklingum í blóðskilun, skal minnka skammtinn af irbesartani.
Ef nauðsyn krefur ætti skipun irbesartans meðan á brjóstagjöf stendur að ákveða að hætta brjóstagjöf. Öryggi og verkun irbesartans hjá börnum hefur ekki verið staðfest.
Lyfjafræði
Mjög sértækir og hindra óafturkræft viðtaka angíótensín II viðtaka (AT undirgerð1) Útrýma æðavíkkandi áhrifum angíótensín II, lækkar styrk aldósteróns í plasma, minnkar OPSS, eftirálag á hjarta, altækan blóðþrýsting og þrýsting í lungnahring. Hefur ekki áhrif á kínasa II (ACE), sem eyðileggur bradykinin og tekur þátt í myndun angíótensíns II. Það verkar smám saman, eftir stakan skammt, hámarksáhrif þróast eftir 3–6 klukkustundir. Blóðþrýstingslækkandi áhrif eru viðvarandi í 24 klukkustundir. Þegar þau eru notuð reglulega í 1-2 vikur verða áhrifin stöðug og ná hámarki eftir 4-6 vikur.
Frásogast hratt og að fullu úr meltingarveginum, frásogshraði er óháð fæðuinntöku. Aðgengi - 60–80%, Chámark ákvarðað eftir 1,5–2 tíma. Það eru línuleg tengsl milli skammts irbesartans og styrks hans í blóði (á skammtabilinu 10-600 mg). Jafnvægisplasmaþéttni næst innan 3 daga frá upphafi meðferðar. Próteinbinding í plasma er 96%, dreifingarrúmmál er 53–93 L, heildar Cl er 157–176 ml / mín., Cl nýrna er 3–3,5 ml / mín. Það gengur í gegnum umbreytingu í lifur með oxun með þátttöku ísóensímsins CYP2C 9 af cýtókróm P450 og síðan samtengingu við myndun óvirkra umbrotsefna, sem aðallega eru irbesartans glúkúróníð (6%). T1/2 - 11-15 klst. Skilst út um nýru (20%, þar af minna en 2% óbreytt) og lifur.
Gjöf dýra (rottur, macaques) í stórum skömmtum (meira en 500 mg / kg / dag) fylgir þróun hrörnunarbreytinga í nýrum (millivefsbólga nýrnabólga, þéttni í röri og / eða basophilic síast í nýrnapíplurnar, aukinn styrkur þvagsýru og kreatíníns í plasma) og lækkun perfusion nýrna. Við skammta sem eru yfir 90 mg / kg / dag (rottur) og 110 mg / kg / dag (macaques) framkallar ofstækkun / ofvöxt juxtaglomerular frumna.
Við aðstæður við langvarandi (2 ár) gjöf tilraunadýra í skömmtum sem voru meiri en MPD, þrisvar (karlrottur), 3-5 sinnum (karl- og kvenmús) og 21 sinnum (karlrottur) fannst engin krabbameinsvaldandi áhrif. Í rannsókninni á öðrum tegundum sértækra eiturverkana fannst stökkbreytandi og vansköpunarvaldandi virkni.
Aukaverkanir efnisins Irbesartan
Úr taugakerfinu og skynjunum: ≥1% - höfuðverkur, sundl, þreyta, kvíði / æsingur.
Úr hjarta- og æðakerfi og blóði (blóðmyndun, hemostasis): ≥1% - hraðtaktur.
Frá öndunarfærum: ≥1% - sýkingar í efri öndunarvegi (hiti osfrv.), Skútabólga, skútabólga, kokbólga, nefslímubólga, hósti.
Úr meltingarveginum: ≥1% - niðurgangur, ógleði, uppköst, meltingartruflanir, brjóstsviði.
Frá stoðkerfi: ≥1% - verkir í stoðkerfi (þ.mt vöðvaverkir, verkir í beinum, í brjósti).
Ofnæmisviðbrögð: ≥1% - útbrot.
Annað: ≥1% - verkur í kviðarholi, þvagfærasýking.
Samspil
Þvagræsilyf og önnur blóðþrýstingslækkandi lyf. Tíazíð þvagræsilyf auka áhrifin. Fyrri meðferð með þvagræsilyfjum í stórum skömmtum getur leitt til ofþornunar og eykur hættuna á slagæðaþrýstingsfalli í upphafi meðferðar með irbesartan. Irbesartan er samhæft við önnur blóðþrýstingslækkandi lyf (beta-blokka, kalsíumgangaloka).
Kalíumuppbót og kalíumsparandi þvagræsilyf. Eykur hættuna á blóðkalíumlækkun þegar það er notað ásamt kalíumsparandi þvagræsilyfjum og kalíumblöndu.
Litíum: afturkræf aukning á þéttni litíums í sermi eða eiturverkunum kom fram við samtímis notkun litíums með angíótensínbreytandi ensímhemlum. Hvað varðar irbesartan hafa svipuð áhrif verið mjög sjaldgæf hingað til, en mælt er með vandlegu eftirliti með litíumgildum í sermi við samtímis notkun lyfja.
Bólgueyðandi gigtarlyf: við samtímis gjöf angíótensín II hemla og bólgueyðandi gigtarlyfja (td valbundinna COX-2 hemla, asetýlsalisýlsýra> 3 g / dag og ósértækra bólgueyðandi gigtarlyfja) geta blóðþrýstingslækkandi áhrif veikst.
Eins og á við um ACE hemla, getur samsett notkun angíótensín II blokka og bólgueyðandi gigtarlyfja aukið hættuna á skerta nýrnastarfsemi, þar með talið líkurnar á bráðum nýrnabilun og aukið kalíumgildi í sermi, sérstaklega hjá sjúklingum með skert nýrnastarfsemi. Þegar þessi samsetning er tekin upp, skal gera varúðarráðstafanir, sérstaklega hjá öldruðum sjúklingum. Sjúklingar þurfa að framkvæma viðeigandi vökvun og fylgjast með nýrnastarfsemi meðan á allri samsetta meðferðinni stendur og reglulega eftir að henni lýkur.
Hýdróklórtíazíð. Lyfjahvörf irbesartans breytast ekki þegar það er gefið ásamt hýdróklórtíazíði.
Irbesartan umbrotnar aðallega með þátttöku CYP2C9 og í minna mæli glúkúróníðtengingu. Ekki sáust marktækar milliverkanir á lyfjahvörf eða lyfhrif við samtímis gjöf irbesartans og warfarin, lyf sem umbrotnar með CYP2C9. Áhrif CYP2C9 örvandi lyfja eins og rifampicíns á lyfjahvörf irbesartans hafa ekki verið metin.
Irbesartan hefur ekki áhrif á lyfjahvörf digoxins.
Varúðarráðstafanir Irbesartan
Það er notað með varúð hjá sjúklingum með blóðnatríumlækkun (meðferð með þvagræsilyfjum, takmörkun á saltinntöku með mataræði, niðurgangi, uppköstum), hjá sjúklingum í blóðskilun (þróun einkenna lágþrýstings er möguleg), svo og hjá ofþornuðum sjúklingum. Gæta skal varúðar hjá sjúklingum með nýrnaháþrýsting vegna tvíhliða nýrnaslagæðarþrengingar eða nýrnaslagæðarþrengsli í stökum nýrum (aukin hætta á verulegum lágþrýstingi og nýrnabilun), ósæðar- eða mígrenisþrengsli, hindrandi hypertrophic hjartavöðvakvilli, alvarleg hjartabilun (stig III - IV flokkun NYHA) og kransæðahjartasjúkdómur (aukin hætta á hjartadrepi, hjartaöng). Með hliðsjón af skertri nýrnastarfsemi er mælt með að fylgjast með kalíum í sermi og kreatíníns. Ekki er mælt með því fyrir sjúklinga með frumkomið aldósterónheilkenni, með alvarlega nýrnabilun (engin klínísk reynsla er), hjá sjúklingum með nýlega ígræðslu (engin klínísk reynsla).
Slepptu formi og samsetningu
Skammtarform Irbesartan eru filmuhúðaðar töflur: tvíkúptar, kringlóttar, skeljarnar og kjarninn eru næstum hvítir eða hvítir (í þynnupakkningum með 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 eða 30 stk., Í pappaöskju 1-8 eða 10 pakkningar eru settir, í dósum úr pólýetýlen tereftalati 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 eða 100 stk. Í pappakassa er 1 dós sett ().
Samsetning 1 töflu inniheldur:
- virkt efni: irbesartan - 75, 150 eða 300 mg,
- viðbótaríhlutir (75/150/300 mg): örkristallaður sellulósa - 24/48/96 mg, laktósaeinhýdrat (mjólkursykur) - 46,6 / 93,2 / 186,4 mg, kísiloxíð kolloidal - 0,8 / 1 , 6 / 3,2 mg, kroskarmellósnatríum - 7,2 / 14,4 / 28,8 mg, magnesíumsterat - 1,6 / 3,2 / 6,4 mg, póvídón-K25 - 4,8 / 9, 6 / 19,2 mg
- skel (75/150/300 mg): títantvíoxíð - 1,2 / 2,4 / 4,8 mg, makrógól-4000 - 0,6 / 1,2 / 2,4 mg, hýprómellósi - 2,2 / 4 4 / 8,8 mg.
Lyfhrif
Irbesartan, sem er sértækur mótlyf gegn angíótensín II viðtökum (tegund AT1), hjálpar til við að útrýma æðastrengandi áhrifum angíótensín II, lækka plasmaþéttni aldósteróns í blóði (án þess að bæla kinase II, sem eyðileggur bradykinin), dregur úr heildar útlægum æðum viðnám og minnkar altæka blóðþrýsting (AD) , eftirálag og þrýstingur í lungnahringrásinni. Það hefur ekki áhrif á plasmaþéttni kólesteróls, þríglýseríða, glúkósa, þvagsýru og útskilnað þvagsýru.
Hámarks lækkun á blóðþrýstingi næst eftir 3-6 klukkustundir eftir inntöku lyfsins, blóðþrýstingslækkandi verkun er haldið í að minnsta kosti 24 klukkustundir. Dagi eftir gjöf er lækkun blóðþrýstings 60-70% samanborið við hámarks lækkun á þanbils- / slagbilsþrýstingi sem svar við notkun lyfsins. Þegar 150-300 mg er tekið einu sinni á dag, er blóðþrýstingslækkun í lok milliverkunarbilsins (þ.e.a.s. 24 klukkustundum eftir að lyfið er tekið) í sitjandi eða liggjandi stöðu sjúklingsins að meðaltali 5-8 / 8-13 mm Hg. Gr. (í sömu röð) meira en lyfleysa. Blóðþrýstingslík svörun frá því að taka lyfið í 150 mg skammti 1 sinni á dag er ekki frábrugðið notkun þessa skammts í 2 skömmtum. Blóðþrýstingslækkandi áhrif irbesartans þróast innan 1-2 vikna og hámarks meðferðaráhrif næst eftir 4-6 vikur frá upphafi meðferðar. Eftir að lyfið hefur verið stöðvað fer blóðþrýstingur smám saman í upphaflegt gildi, án þess að fráhvarfseinkenni þróist. Til að ná stöðugum blóðþrýstingslækkandi áhrifum er langvarandi meðferð nauðsynleg.
Árangur irbesartans fer ekki eftir kyni og aldri.
Sjúklingar í Negroid hlaupinu svara minna við einlyfjameðferð með lyfinu.
Lyfjahvörf
Frásog: Irbesartan eftir inntöku frásogast vel frá meltingarveginum. Hámarksplasmaþéttni í blóði næst eftir 1,5–2 klst. Eftir inntöku, alger aðgengisvísir er 60–80%. Borða hefur ekki marktæk áhrif á aðgengi. Irbesartan er með hlutfallsskammt og línuleg lyfjahvörf á bilinu 10-600 mg skammtar, í stærri skömmtum (2 sinnum hærri en ráðlagður hámark), hreyfiorka efnisins verður ólínuleg.
Dreifing: binding efnis við plasmaprótein er um það bil 96%. Það er óverulegt að tengjast frumuhlutum í blóði. Dreifingarrúmmál er 53–93 lítrar. Jafnvægisstyrkur með daglega inntöku 1 tíma á dag næst eftir 3 daga. Við endurtekna skammta er takmörkuð uppsöfnun efnisins í blóðvökva (9 stig á Child-Pugh kvarða),
Hlutfallslegur (sjúkdómar / sjúkdómar þar sem gjöf Irbesartan þarfnast varúðar):
- blóðþrýstingslækkandi hjartavöðvakvilla,
- mergbólga / ósæðarþrengsli,
- blóðnatríumlækkun,
- blóðþurrð,
- að fylgja mataræði með takmörkuðu saltneyslu,
- niðurgangur, uppköst,
- tvíhliða nýrnaslagæðarþrengsli,
- einhliða þrengsli í nýrnaslagæð,
- kransæðasjúkdómur og / eða æðakölkunarsjúkdómar í æðum í heila,
- langvarandi hjartabilun í III - IV starfshópnum samkvæmt NYHA flokkun,
- nýrnabilun
- blóðkalíumlækkun
- ástand eftir ígræðslu nýrna,
- blóðskilun
- aðal ofnæmisviðbrögð,
- samsett meðferð með þvagræsilyfjum,
- samtímis notkun bólgueyðandi gigtarlyfja, þar með talið sýklóoxýgenasa II hemlar, angíótensínbreytandi ensímhemlar eða aliskiren,
- aldur yfir 75 ára.
Leiðbeiningar um notkun Irbesartan: aðferð og skammtur
Irbesartan er tekið til inntöku, gleypa heilar töflur og drekka vatn. Þú getur notað lyfið óháð tíma máltíðar.
Upphafsskammtur / viðhaldsskammtur er 150 mg einu sinni á dag (veitir hámarks stjórn á blóðþrýstingi á daginn, í sumum tilvikum, sérstaklega hjá sjúklingum í blóðskilun, eða hjá sjúklingum eldri en 75 ára, upphafsskammturinn er 75 mg). Ef ekki næst lækningaáhrif er hægt að auka skammtinn um það bil 2 sinnum.
Við ófullnægjandi lækkun á blóðþrýstingi sem einlyfjameðferð, má bæta þvagræsilyfjum eða öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum við Irbesartan.
Með slagæðarháþrýstingi og sykursýki af tegund 2, ætti að hefja meðferð með 150 mg einu sinni á dag og auka smám saman í 300 mg - skammtinn sem er ákjósanlegri við meðhöndlun nýrnakvilla.
Lyfjasamskipti
Með samhliða notkun Irbesartan ásamt nokkrum lyfjum / efnum geta eftirfarandi áhrif komið fram:
- lyf sem innihalda aliskiren: frábending er frábending hjá sjúklingum með sykursýki eða með miðlungs / alvarlega nýrnabilun, hjá öðrum sjúklingum er ekki mælt með því,
- angíótensín umbreytandi ensímhemlar: ekki má nota þessa samsetningu handa sjúklingum með nýrnakvilla vegna sykursýki, hjá öðrum sjúklingum er ekki mælt með því,
- þvagræsilyf (fyrri meðferð í stórum skömmtum): ofþornun og auknar líkur á lágþrýstingi í slagæðum í upphafi notkunar Irbesartan,
- þvagræsilyf og önnur blóðþrýstingslækkandi lyf: aukin blóðþrýstingslækkandi áhrif (hugsanlega samsett meðferð með ß-adrenvirku lyfjum, langvirkum hægum kalsíumgangalokum og þvagræsilyfjum af tíazíði),
- litíumblöndur: afturkræf aukning á litíumstyrk í sermi í blóði eða eituráhrifum þess (ef nauðsyn krefur, þarf samhliða notkun að fylgjast vel með litíumstyrknum)
- kalíumblöndur, vatnslausnarlausnir sem innihalda kalíum, kalíumsparandi þvagræsilyf, lyf sem geta aukið kalíuminnihald í blóði, þar með talið heparín: aukning á kalíum í sermi í blóði,
- bólgueyðandi verkjalyf: veikja blóðþrýstingslækkandi áhrif irbesartans, auka líkurnar á nýrnastarfsemi, þar með talið hættu á bráðum nýrnabilun og auka kalíum í sermi, sérstaklega með skertri nýrnastarfsemi (samsetningin þarf að gæta varúðar, sérstaklega hjá öldruðum sjúklingum og með blóðþurrð í blóði) , þú þarft að endurheimta rúmmál blóðs í blóði yfir allt tímabil samsetningarmeðferðar, svo og reglulega eftir það End a hafa eftirlit með nýrnastarfsemi).
Analog af Irbesartan eru: Aprovel, Firmasta, Ibertan, Irsar o.s.frv.
Umsagnir um Irbesartan
Samkvæmt umsögnum er Irbesartan eitt af tiltækum lyfjum til langtímameðferðar á vægum / miðlungs háþrýstingi. Einnig er tekið fram árangur þess við alvarlegan háþrýsting (með dagsskammti 300 mg) og hækkun á blóðþrýstingi á nóttunni. Lyfið þolist að jafnaði vel og leiðir til aukaverkana (aðallega í formi veikleika og svima) aðeins í mjög sjaldgæfum tilvikum.
Einnig eru til skoðanir um árangur Irbesartan gegn sykursýki og nýrnakvilla vegna sykursýki.
Frábendingar
- aldur til 18 ára
- ofnæmi
- meðgöngu,
- brjóstagjöf.
Varúð er ávísað hvenær þrengsli í ósæðarlokum, CHF, ofþornun, niðurganguruppköst blóðnatríumlækkun, þrengslinýrnaslagæð (einhliða og tvíhliða).
Irbesartan, notkunarleiðbeiningar (Aðferð og skammtar)
Töflurnar eru teknar á fastandi maga eða með mat, gleyptar heilar. Hefja meðferð með 150 mg á dag. Þessi skammtur veitir bestu stjórn á daginn samanborið við 75 mg / dag.
Í kjölfarið hækka þau í 300 mg á dag, en ekki meira, þar sem frekari aukning leiðir ekki til aukinnar lágþrýstingsáhrifa. Í þessu tilfelli er mælt með því að bæta þvagræsilyfjum við. Hjá sjúklingum eldri en 75 ára, hjá þeim sem eru á blóðskilun og með ofþornun hefja meðferð með 75 mg sem einkenni slagæða lágþrýstingur. Hjá sjúklingum með nýrnabilun þarf að stjórna styrknum kreatínín og kalíum í blóði. Í alvarlegu CH aukinni áhættu azotemia og oliguriakl hjartavöðvakvilla - áhætta hjartadrep. Í ljósi þess að meðferð er möguleg sundl og þreyta, gættu varúðar við akstur.
Ofskömmtun
Fram hraðtaktur eða hægslátturfækka blóðþrýstingur, hrynja. Meðferð hefst með magaskolun og ávísun. virk kolefni. Eftirfarandi er einkenni meðferð.
Samsetning og form losunar
Lyfið er markaðssett í formi húðaðra taflna. Aðalvirka efnið í lyfinu er irbesartan sjálft. Þetta lyf tilheyrir blóðþrýstingslækkandi lyfjum. Irbesartan er tiltölulega ódýr. Í apótekum, háð birgi, er hægt að kaupa það fyrir 260-300 bls. (28 töflur).
Ábendingar og frábendingar til notkunar
Hægt er að ávísa hliðstæðum af Irbesartan, leiðbeiningum um notkun þess sem fjallað verður um hér á eftir, í stað þessa lyfja ef umburðarlyndi er ekki fyrir sjúklingi vegna íhluta hans eða ómöguleiki á öflun vegna fjarveru í apótekinu. Lengra í greininni munum við tala um staðgengla fyrir þetta tól. Núna munum við skilja hvað þetta lyf er sjálft og hvernig á að taka það á réttan hátt.
Lyfinu er ávísað aðallega við frumháþrýsting. Stundum er ávísað fyrir framhaldsskóla. Einnig getur lyfið haft jákvæð áhrif á líkama sjúklingsins og við sjúkdóm eins og nýrnakvilla við sykursýki af tegund 2 og háþrýsting. En í þessu tilfelli er lyfið „Irbesartan“ aðeins notað í samsettri meðferð með öðrum lyfjum.
Engar sérstakar frábendingar eru fyrir þessu lyfi. Þú getur ekki tekið það aðeins til fólks sem er með ofnæmi fyrir einhverjum íhlutum þess. Einnig er notkun þessa lyfs ekki leyfð handa þunguðum konum og konum með barn á brjósti, börn yngri en 18 ára. Í sumum tilvikum ætti að taka þetta lyf með varúð. Undir nánu lækniseftirliti drekka þeir það, til dæmis í sjúkdómum eins og blóðnatríumlækkun og ofþornun.
Hvaða aukaverkanir geta haft
Notkun „Irbesartan“ er aðeins möguleg samkvæmt fyrirmælum læknis. Í apótekum er þetta tól selt með lyfseðli. Aukaverkanir Irbesartan getur gefið margs konar. Til dæmis getur sjúklingur lent í eftirfarandi vandamálum:
höfuðverkur eða sundl,
öndunarfærasýking, nefslímubólga með hita,
niðurgangur, brjóstsviði, ógleði og uppköst,
Stundum gefur þetta lyf einnig svo óþægilega aukaverkun eins og þvagfærasýkingu eða kviðverkir.
Hvernig virkar lyfið?
Lyfið Irbesartan úr meltingarveginum frásogast mjög fljótt og vel. Virka efnið þess nær hámarksstyrk í blóðvökva eftir 1,5-2 klukkustundir eftir gjöf. Í líkama sjúklings hindrar þetta lyf AT1 viðtaka, dregur úr líffræðilegum áhrifum agíótensíns II, örvar losun aldósteróns og virkjar sympatíska taugakerfið. Sem afleiðing af öllu þessu hefur sjúklingurinn lækkað blóðþrýsting.
Lyfið skilst út úr líkama sjúklingsins með þvagi og galli.
Bestu hliðstæður Irbesartan
Ef frábendingar eru fyrir því að taka þessar pillur eða af einhverjum öðrum ástæðum, getur læknirinn ávísað sjúklingum í staðinn. Oftast eru lyf með svipuð meðferðaráhrif, svo sem Aprovel, Valzan, Losartal eða Irsar, notuð til meðferðar.
Allar þessar hliðstæður af Ibersartan fengu einnig tiltölulega góða dóma frá sjúklingum og læknum.
Aðstoða lyf: slepptu formi og ábendingum
Aðalvirka efnið í þessu lyfi er irbesartan. Það er í raun átt við samheiti yfir þá leið sem lýst er eftir okkur. Ábendingar fyrir notkun með þessu lyfi eru nákvæmlega þær sömu og hjá Irbesartan. Notaðu það aðallega við aðal háþrýsting og nýrnakvilla ásamt öðrum lyfjum. Aukaverkanir hans eru þær sömu og Irbesartan. Þessu lyfi er ávísað í sömu skömmtum.
Margar hliðstæður Irbesartan dóma sjúklinga eiga skilið gott. En besta álit sjúklinga og lækna var um Aprovel staðgengilinn. Þetta lyf er dýrara en Irbesartan. Fyrir 28 töflur af þessu tóli verður að borga 550-650 bls. Lyfið er þó framleitt af fræga franska fyrirtækinu Sanofi-Winthrop. Þetta er í raun vörumerki í staðinn fyrir Irbesartan.
Lyfið "Irsar"
Læknar ávísa þessum hliðstæðum fyrir nauðsynlegum háþrýstingi einnig nokkuð oft. Virka efnið í því er irbesartan. Lyfið er markaðssett í formi hefðbundinna taflna með áhættu. Ábendingar, frábendingar og leiðbeiningar um notkun með honum eru ekki frábrugðnar Irbesartan. Lyfið er um það bil 350-450 bls. fyrir 28 töflur. En stundum í apótekum er það einnig boðið fyrir 600-650 r.
Lyfið "Valzan"
Irbesartan hliðstæðurnar sem lýst er hér að ofan eru gefnar út á sama virka efninu. En þetta lyf hefur staðgengla með aðra samsetningu. Helstu virku innihaldsefnin í lyfinu „Valzan“ eru til dæmis hýdróklórtíazít og valsartan. Lyfið er afhent á markaðinn í formi töflna í þynnum. Í stað Irbesartan er hægt að ávísa á slagæðarháþrýsting. Einnig eru ábendingar um notkun þessa lyfs nýlegar hjartaáfall og langvarandi hjartabilun.
Þú getur ekki tekið „Valzan“ við alvarlegum lifrarsjúkdómum, meðgöngu meðan á brjóstagjöf stendur. Einnig er þessu lækningu ekki ávísað börnum yngri en 18 ára. Aukaverkanir af þessu lyfi geta gefið næstum því sama og Irbesartan. Lyfið „Valzan“ er ódýrt. Fyrir 30 töflur af þessari vöru í apóteki þarftu að borga um það bil 15-20 bls.
Upphafsskammtur lyfsins er 80 mg einu sinni á dag. Næstu tvær vikur eykst það venjulega í 160 mg á dag. Í sérstaklega alvarlegum tilvikum getur sjúklingurinn tekið allt að 320 mg á dag.
Lyfjameðferð „Losartan“
Nokkrar hliðstæður af Irbesartan í Rússlandi er hægt að kaupa ódýrari. Þetta varðar ekki aðeins Valzan lyfið, heldur einnig til dæmis Lozartan lyfið. Það er einnig mjög árangursríkur staðgengill fyrir Irbesartan. Aðalvirka efnið í þessu lyfi er losartan kalíum. Lyfið er framleitt í húðuðum töflum. „Losartan“ má ávísa sjúklingum með slagæðarháþrýsting, hjartabilun og í sumum öðrum tilvikum.
Þetta lyf hefur nokkrar fleiri frábendingar en lyfin sem lýst er hér að ofan. Til viðbótar við meðgöngu og barnæsku ætti þetta lyf ekki að vera drukkið, til dæmis með ofþornun, alvarlega nýrnabilun, á sama tíma og Aliskiren. Lyfið kostar um það bil 60-100 rúblur á markaðnum fyrir 30 töflur.
Álit sjúklinga um lyfið „Irbesartan“
Þannig reiknuðum við út hvað Irbesartan-undirbúningurinn sjálfur táknar (notkunarleiðbeiningar, hliðstæður). Umsagnir um lyfið eru að mestu leyti aðeins jákvæðar. Þrýstingurinn dregur vel úr lyfjunum. Hins vegar ætti það að vera langur tími að taka það til að ná sem bestum árangri.
Skammtaform
Filmuhúðaðar töflur 75 mg, 150 mg eða 300 mg
Ein tafla inniheldur
virkt efni irbesartan - 75 mg eða 150 mg, eða 300 mg
íhjálparsefnien: örkristölluð sellulósa PH 101, kalsíumkarmellósa, póvídón K-30, kísildíoxíð vatnsfrí kolloidal, kalsíumsterat, hreinsað vatn
skeljasamsetning: Ópadry hvítt OY-S-38956, hreinsað vatn
samsetning ópadry hvítur OY-S-38956: hýprómellósi, títantvíoxíð E171, talkúm.
Hylkislaga töflur, með tvíkúptu yfirborði, húðuð með filmuskurn af hvítum eða næstum hvítum lit með áletruninni "158" annars vegar og "H" hins vegar (í 75 mg skammti).
Hylkislaga töflur, með tvíkúptu yfirborði, húðuð með filmuskurn af hvítum eða næstum hvítum lit með áletruninni „159“ á annarri hliðinni og „H“ á hinni hliðinni (í 150 mg skammti).
Hylkislaga töflur, með tvíkúptu yfirborði, húðaðar með filmuskurn af hvítum eða næstum hvítum lit með letri „160“ á annarri hliðinni og „H“ á hinni hliðinni (í 300 mg skammti).
Farmacotherapeutic hópur
Lyf sem hafa áhrif á renín-angíótensín kerfið. Angiotensin II mótlyf. Irbesartan
ATX kóða C09CA04