Sykursýki og allt í því
Í sykursýki með óstöðugt glúkósagildi þróast drer með sykursýki. Þessi sjúkdómur einkennist af stigvaxandi þéttingu linsunnar með sjónskerðingu. Þegar meinafræði er hunsuð á sér stað fullkomin blindu.
Orsakir sjúkdómsins
Samsetning sykursýki og drer er algeng. Samkvæmt tölfræðinni kemur skýring á linsunni á bakgrunn sykursýki fram í hverjum tíunda sykursjúkum.
Læknar framleiða tvenns konar drer fyrir sykursýki:
- Metabolic, eða sannur sykursýki. Þessi tegund stafar af skertu umbroti kolvetna í sykursýki, sem leiðir til skemmda á ögnum og öðrum líffærum.
- Senile eða senile. Þessi tegund þróast vegna náttúrulegra aldurstengdra breytinga hjá fólki, þar með talið sykursjúkum. Breytingar tengjast aldri en ekki sykursýki.
Verkunarháttur þroska drer er tengdur óhóflegum glúkósa og insúlínskorti. Brot á efnaskiptum kolvetna leiða til truflana á örhringrás, aukins viðkvæmni í æðum, uppsöfnun rotnunarafurða. Þessar breytingar valda klínískum einkennum sjúkdómsins.
Sár á sykursýki birtist í einkennum klassískrar linsu, sem eru þéttingar, aðeins það eru þroskatækni - tilhneiging til hraðrar framvindu meinafræði. Klínísk einkenni tengjast tapi á gegnsæi náttúrulegu linsunnar í auganu, skertu þolinleika geislanna.
Einkenni drer með sykursýki:
- óskýr, óskýr augnaráð, útlit hvíts blæju fyrir framan augun,
- óskýr sjón
- útlit dökkra, flagnandi bletta fyrir augum,
- erfiðleikar við sjónræn byrði þegar unnið er með litla hluti,
- litaskekkja,
- tvöföld sjón
- aukið ljósnæmi,
- nemandinn verður hvítleit.
Greiningaraðgerðir
Greining drer hjá sykursjúkum felur í sér mat á formfræðilegum og starfrænum breytingum á auga líffæri. Til að gera þetta:
- smásjá (fundus athugun),
- sjónfræði (mat á sjónskerpu),
- afmörkun (ákvörðun á mörkum sjónsviðsins),
- tonometry (ákvörðun IOP),
- flúrljómun æðamyndataka til að meta örsirkring.
Sykursýki drer er staðfestur á grundvelli niðurstöðu innkirtlafræðings um tilvist sykursýki.
Meðferð við fylgikvillum sykursýki
Sár á sykursýki er háð sameiginlegri meðferð af augnlækni og innkirtlafræðingi. Innkirtlafræðingur meðhöndlar orsökina og augnlæknir meðhöndlar afleiðingarnar.
Eina aðferðin til að meðhöndla drer af völdum sykursýki er með því að fjarlægja skýjaða linsu á skurðaðgerð. Aðgerðin er framkvæmd með nokkrum skilyrðum:
- bætt sykursýki með stöðugu glúkósagildi,
- sjón er haldið 50% eða meira,
- það eru engin ör á sjónhimnu,
- það eru engin nýstofnuð skip á lithimnu,
- skortur á bólguferlum,
- skortur á frábendingum frá öðrum líffærum og kerfum.
Vinsæl aðgerð er FEC með ígræðslu IOL. Aðgerð phacoemulsification linsunnar er framkvæmd fljótt, með lágmarks óþægindum, auðveldum bata tímabili.
Kjarni phacoemulsification er sundrung linsefnisins með ómskoðun eða leysi til fleyti. Þá er fleyti sogað (sog með sérstöku tæki). Eftir það er gervilinsa, IOL, kynnt í augað.
Fólk sem neitar skurðaðgerð getur notað fyrirbyggjandi notkun augndropa „Catalin“, „Katachrom“. Þeir bæta efnaskiptaferla, hægja að einhverju leyti á framvindu sjúkdómsins. En ekki er hægt að lækna drer með sykursýki með læknisfræðilegum eða þjóðlegum aðferðum.
Fyrirbyggjandi aðgerðir
Fólk með sykursýki ætti að hafa að minnsta kosti 2 r / g gangað undir venjubundna skoðun hjá augnlækni. Læknirinn mun geta greint meinafræði á frumstigi, sem mun bæta batahorfur meðferðar. Til varnar er mælt með því að nota stöðugt dropa sem bæta efnaskiptaferla.
Skylda er athugun frá innkirtlafræðingnum, eftir ráðleggingum um mataræði, líkamsrækt, lyf. Stöðugur blóðsykur er lykillinn að því að ekki eru fylgikvillar sykursýki.
Með skurðaðgerð er verið að fjarlægja drer af sykursýki sem gerir þér kleift að endurheimta sjónina að fullu innan nokkurra daga eftir aðgerðina. Greina ætti meinafræði eins fljótt og auðið er og gera ætti skurðaðgerð þar sem sjúkdómurinn á síðari stigum er ekki undir skurðaðgerð.
Við leggjum til að fylgst sé með söguþræðinum um drer vegna sykursýki:
Deildu greininni á félagslegur net og skildu eftir athugasemdir þínar um þessa meinafræði. Gætið að sjóninni. Allt það besta.
Hver er hættan fyrir líkama þess að reykja með sykursýki
LESENDUR okkar mælum með!
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Reykingar og sykursýki af tegund 2 eru ósamrýmanleg heilsufarsþættir. Nikótín, sem sífellt fellur í blóðrásina, vekur mikla fylgikvilla og það að losna við slæma venju hefur jákvæð áhrif á heilsufar sykursjúkra.
Sjúklingar sem reykja eiga oftar á hættu að fá hjarta- og æðasjúkdóma og lækka virkni blóðrásar í neðri útlimum. Samsetning sykursýki af tegund 2 og stöðug reyking eykur smám saman hættu á að fá þessar kvillur.
Sambandið milli reykinga og sykursýki
Nikótín sem er til staðar í líkamanum veldur aukningu á glúkósa í blóði, örvar framleiðslu kortisóls, katekólamína. Samhliða er minnkun á glúkósa næmi, undir áhrifum þess.
Í klínískum rannsóknum var sannað að sjúklingar sem neyttu einn og hálfan pakka af sígarettum á dag eru hættir við að fá sykursýki af tegund 2 fjórum sinnum oftar en þeir sem aldrei hafa verið háðir tóbaksvörum.
Níkótínfíkn er ein af orsökum sykursýki, þróun fjölda fylgikvilla (með áður staðfestri greiningu), með útilokun þess eykst hagstæð batahorfur hjá sjúklingum.
Skert insúlínnæmi
Stöðug snerting við tóbaksreyk, efnin sem eru í honum leiða til skertrar frásogs sykurs. Rannsóknir hafa komist að því að verkunarháttur nikótíns eykur hættuna á sykursýki.
Tímabundin aukning á magni glúkósa í blóði leiðir til lækkunar á næmi vefja og líffæra líkamans fyrir verkun insúlíns. Langvarandi tegund tóbaksfíknar leiðir til lágmarks næmni. Ef þú neitar að nota sígarettur, snýr þessi geta fljótt aftur.
Sígarettufíkn er í beinum tengslum við tíðni offitu. Aukið magn fitusýra sem ríkir í líkama sjúklingsins er aðalorkan í vöðvavef og dregur úr jákvæðu áhrifum glúkósa.
Framleitt kortisól hindrar náttúrulega insúlínið sem er í líkamanum og frumefnin í tóbaksreyk draga úr blóðflæði til vöðvanna og veldur oxunarálagi.
Efnaskiptaheilkenni
Það er sambland af ýmsum kvillum, þar á meðal:
- Skert blóðsykursþol,
- Vandamál við umbrot fitu,
- Offita er aðal undirgerð,
- Stöðugt hækkaður blóðþrýstingur.
Helsti þátturinn sem veldur efnaskiptaheilkenni er brot á næmi insúlíns. Sambandið á milli tóbaksnotkunar og insúlínviðnáms veldur efnaskiptasjúkdómum af öllum gerðum í líkamanum.
Með því að draga úr háþéttni kólesteróli í blóðrásinni, aukið magn þríglýseríða stuðlar að mikilli aukningu á líkamsþyngd.
Langvarandi árangur
Stöðug notkun tóbaks vekur fylgikvilla og eykur gang kvilla.
- Albuminuria - veldur því að langvarandi nýrnabilun kemur fram vegna próteins sem er stöðugt til staðar í þvagi.
- Kotfrumur - í sykursýki af tegund 2 birtist það í neðri útlimum vegna blóðrásarsjúkdóma. Aukið seigju í blóði, þrenging á holrými í æðum getur leitt til aflimunar á einum eða báðum útlimum - vegna þróunar á umfangsmikilli drep í vefjum.
- Gláka - er talin einkenni á sameiginlegri virkni nikótínfíknar og sykursýki. Litlar æðar í augum vegna núverandi sjúkdóms ráðast ekki vel með virkni þeirra. Brot á næringu líffæra sjónanna leiðir til skemmda á taugunum. Sjónuhúðin er smám saman eyðilögð, ný skip (sem ekki er kveðið á um í upprunalegu uppbyggingu) spretta út í lithimnu, frárennsli vökva raskast og augnþrýstingur hækkar.
- Getuleysi - kynferðisleg bilun kemur fram á móti skertu blóðflæði til hola í kynfærum hjá körlinum.
- Drer er óstöðugt umbrot, léleg næring augnlinsa getur valdið kvillum á hvaða aldri sem er. Hækkun glúkósa í blóði, skert augnrás er aðalorsök drer í sykursýki 2. stigs.
- Ketónblóðsýring - einkennist af útliti asetóns í þvagi. Þegar hann reykir notar líkaminn ekki glúkósa til að bæta upp orkutap (insúlín N er þátt í niðurbroti þess). Ketón sem eiga sér stað við vinnslu fitu (skert umbrot notar þau sem grunn fyrir orkuumbrot) valda eitrun eitrun líkamans.
- Taugakvilla - kemur fram á bakvið eyðileggingu lítilla skipa í almennu blóðrásarkerfinu, einkennist frekar af verulegum skaða á taugatrefjum í ýmsum líffærum. Taugakvillar eru undanfara þróunar á vandamálum með starfsgetu, fá hóp fyrir fötlun, í erfiðum tilvikum, sem veldur dauða sjúklings.
- Parodontitis er sjúkdómur sem orsakast af broti á efnaskiptum kolvetna í líkamanum, sem leiðir til tönnartaps. Hægt er að sjá tap þeirra áður en sjúkdómur af sykursýki af tegund 2 er greindur. Með tjóni sem þegar er til og sameiginlegri notkun tóbaks fer sjúkdómurinn veldishraða og ógnar með tapi allra tanna sem fyrir eru.
- Mismunandi gerðir af höggum - tíðni þrengsla, æðavíkkun við reykingar leiðir til hröðrar versnunar æðarveggja. Þunnir háræðar þola ekki vinnu, þeir brjóta af sjálfu sér. Skemmdir skip í heila vekja upp blæðingarslag og síðan blæðing í vefjum hans. Háræðar þrengdar að baki stöðugri æðakölkun í hléum valda heilablóðfalli af heilablóðfalli.
- Endarteritis er meinafræðilegur krampur í veggjum æðar í blóðrásarkerfinu vegna váhrifa á þætti sem eru í tóbaksreyk. Stöðugt þrengd skip leiða til vannæringar á vefjum, sem leiðir til tilkomu stöðugra verkja og krabbameins.
Þróun fylgikvilla og hraði þeirra sem koma fram veltur á almennu ástandi sykursjúkra lífverunnar og erfðafræðilegri tilhneigingu til ákveðinna tegunda kvilla. Þegar lausn á tóbaksfíkn er leyst minnkar hættan á að það gerist nokkrum sinnum.
Vandamál
Reykingar og sykursýki eru fullkomlega ósamrýmanlegir hlutir og það skiptir ekki máli hversu mörg ár sjúklingurinn hefur neytt tóbaksvara. Ef synjað er um langvarandi ósjálfstæði eykur líkur sjúklingsins á að koma almennu ástandi í eðlilegt horf og auka lífslíkur í heildina.
Núverandi sykursýki í 2. gráðu krefst þess að losna við fíkn, lífsstílsbreytingar. Það eru margar aðferðir og þróun sem getur hjálpað fíkli í meðferð. Á meðal algengra aðferða er tekið fram:
- Kóðun með aðstoð narkalæknis (sem hefur þetta hæfi og leyfi),
- Jurtalyfmeðferð
- Plástra
- Tyggjó,
- Innöndunartæki
- Töfluform af lyfjum.
Sérfræðingar mæla með því að kastarar séu með íþróttir í almennri meðferð. Sykursjúkir þurfa að hafa í huga að öll líkamsrækt ætti að hafa rökrétt takmörk - óhóflegt of mikið álag líkamans getur versnað gang sjúkdómsins.
Stressegar aðstæður hafa áhrif á frammistöðu í öllum líkamanum og reykingar eru viðbótarheimild en ekki hjálpartæki frá þeim. Þegar synjað er um slæman vana upplifa sjúklingar oft aukningu á líkamsþyngd, sem hægt er að stjórna með sérhæfðu mataræði og tíðum göngutúrum (líkamsrækt).
Umfram þyngd er ekki ástæða til að neita að leysa vandann af langvarandi nikótínfíkn. Tekið er fram að margir reykingamenn eru of þungir og sígarettur hafa engin áhrif á hann.
Cataract meðferð við sykursýki
Sykursýki er sjúkdómur sem birtist í nánast öllum líffærum og kerfum manna. Það fer eftir einstökum einkennum sjúkdómsins, einkenni sem tengjast líffærum sjón koma fram í næstum öllum sjúklingum. Há blóðsykur fer ekki sporlaust eftir skipum fundus, linsu augans. Vandinn er sá að íhaldssamt meðferð við drer í sykursýki er erfið vegna þess að einkenni eru þegar að birtast hjá ungum sjúklingum og styrkleiki þeirra eykst hratt. Til að bæta upp sjónskerðingu, til að tryggja nægjanlega mikil lífsgæði, er í flestum tilvikum aðgerðin til að fjarlægja skýjaða linsu talin helsta meðferðaraðferðin.
Orsakir drer
Cataract er loðnun á linsu augans, sem er linsa sem umbreytir myndinni fyrir skynjun með miðlægu sjónlífi sínu í heilanum. Breyting á ljósfræðilegum eiginleikum augnlinsa getur verið af ýmsum ástæðum. Með sykursýki af tegund 1 þróast drer nokkrum sinnum hraðar en með sykursýki af tegund 2. En orsakirnar fyrir báðar tegundir sjúkdómsins eru þær sömu.
Drer með sykursýki þróast vegna eftirfarandi skilyrða.
- Stig glúkósa í blóði er stöðugt aukið, umfram er hægt að setja í líkama linsunnar í formi flögur. Þrátt fyrir að sumar rannsóknir hafi hafnað því að augljós tenging sé á milli glúkósa og upphafs drer á sykursýki, er þessi ástæða nú talin umdeilanleg.
- Blóðgjöf til augnanna versnar, skipin verða brothættari, linsan verður skýjuð.
- Ófullnægjandi insúlínmagn í blóði veldur snemma breytingum á gegnsæi linsu, sérstaklega hjá ungum sjúklingum með sykursýki af tegund 2.
Einkenni drer
Birtingarmyndir ógagnsæis linsu í sykursýki hafa nokkra eiginleika samanborið við þá sem eru með drer á elli. Einkenni þróast á yngri aldri, myndun þroskaðs drer er möguleg fyrir 35-40 ára aldur og einkenni sjúkdómsins geta aukist nokkuð hratt.
Hvers konar einkenni hefur sjúklingurinn?
- Þokusýn, eins og dulbúin fyrir augum.Fyrstu einkenni geta þegar komið fram hjá sjúklingum yngri en 25 ára, sérstaklega hjá sykursjúkum með tegund 1 sjúkdóm.
- Tvíhyggja myndarinnar. Það er erfitt að einbeita sér að mynd myndefnisins, tvöföldun myndarinnar birtist.
- Í björtu ljósi, hlutir sem skoðaðir eru missa skýra útlínur, skerpa myndarinnar er verulega minni.
- Myndin tapar skærum litum, allir hlutir eru dökkari litir.
- Við skoðun kemur augnlæknirinn í ljós að breyting er á nemandanum úr svörtum (tær kristallaðri linsu) í ljós, skýjuð.
- Möguleikinn á því að sérfræðingur skoði ástand fundusins er erfiður, vegna þess að ógagnsæi linsunnar sendir það ekki ljós aftan á augað.
- Sjúklingurinn hefur einkenni taugakerfissjúkdóms: pirringur, kvíði í tengslum við minnkandi getu til að sigla venjulega í geimnum, til að framkvæma venjulegan lifnaðarhátt án aðstoðar utanaðkomandi.
Ef það er huglæg tilfinning um fýlu af viðkomandi einstaklingi, slæður fyrir framan augu, vanhæfni til að einbeita sjóninni nákvæmlega, ásamt augaálagi til að kanna viðfangsefnið, ættir þú strax að hafa samband við augnlækni til að fá ráðleggingar og fá síðan meðferð.
Læknirinn mun skoða sjúklinginn vandlega, safna blóðleysi, ávísa nauðsynlegum prófum, ef niðurstöður yfirgripsmikillar skoðunar staðfesta greiningu á drer af völdum sykursýki, mun læknirinn íhuga möguleikann á skurðaðgerð strax eða taka íhaldssama meðferð, þar með talið með innkirtlisfræðingi.
Dreraðgerð í dag hefur hætt að vera eitthvað óvenjulegur. Þessi fíngerða skurðaðgerð hefur verið framkvæmd á smásjá skurðaðgerð í augnlækningum í langan tíma og fyrir fjölbreytt úrval sjúklinga. Hjá sjúklingum með drer á sykursýki eru ýmsir eiginleikar sem tengjast meðferð þessa sjúkdóms, meðal annars með skurðaðgerð.
Allt frá upphafi er nauðsynlegt að skilja að aðalverkefnið er meðhöndlun á undirliggjandi sjúkdómi, sykursýki. Það segir:
- hámarka glúkósa,
- veldu viðeigandi skammt af insúlíni eða sykurlækkandi lyfjum,
- vandað mataræði
- Stöðugleika í réttu umbroti
- leiða heilbrigðan lífsstíl
- gefðu upp slæmar venjur: reykingar, misnotkun áfengis.
Því miður er möguleikinn á aðsogi drer á sykursýki án skurðaðgerðar á mjög lágu stigi þar sem einkenni birtingarmynda aukast fljótt. Nægilega ungir sjúklingar sem eru á vinnualdri þjást af sjúkdómnum, þannig að flestir sérfræðingar, þegar þeir velja sér meðferð, tala fyrir hag aðgerðarinnar.
Augnlæknir sem greindur er með drer í sykursýki vinnur náið með innkirtlafræðingi. Sjúklingurinn er aðeins sendur til meðferðar með skurðaðgerð þegar eftirfarandi skilyrðum er fullnægt.
- Stig glúkósa í blóði er stöðugt á viðunandi stigi.
- Sjónskerðing er að minnsta kosti fjörutíu til fimmtíu prósent.
- Skaðabótum sjúklings er bætt upp, samhliða meinatækni verður ekki hindrun fyrir endurhæfingu eftir aðgerð.
Þegar skýjað linsa er fjarlægð eru eftirfarandi skurðaðferðir notaðar: phacoemulsification með leysigeisla eða ómskoðun. Í báðum aðferðum við aðgerðina er linsan mulin í litlar agnir í gegnum einn örhluta og fjarlægður í gegnum annan örhluta hornhimnunnar.
Aðgerðir aðgerðir
Með dreraðgerð vegna sykursýki eru ýmsir eiginleikar. Þegar um er að ræða greiningu á drer á sykursýki er ekki nauðsynlegt að bíða eftir fullum þroska þess, það er að segja hreinsun linsunnar til að fjarlægja hana. Þetta er gert vegna þess að eins og getið er hér að framan líður sjúkdómurinn og sjón minnkar hratt.
En auk þess fylgir sykursýki meinafræðilegar breytingar á skipum sjónu í auga fundus - sjónukvilla, þar sem reglulega verður að fylgjast með ástandi þess. Ógegnsæja linsan sviptir sérfræðingnum slíku tækifæri, svo að það verður að skipta um það eins fljótt og auðið er með gagnsæjum, gervilegri. Meinafræði sjónu í sykursýki leiðir til fullkomins sjónmissis, sérstaklega ef ekki er til rétt meðhöndlun og bætur á ástandi skipanna.
Aðgerð lyfsins við lyfjagjöf er minna áverka, sem er sérstaklega mikilvægt fyrir sjúklinga með sykursýki. Það er vitað að sáraheilun hjá slíkum sjúklingum er vandmeðfarin, og þess vegna er skurðaðgerð besti kosturinn til að meðhöndla drer með þessum sjúkdómi. Aðgerðin varir ekki nema 10-30 mínútur, er framkvæmd með staðdeyfilyf, sjúklingurinn er á heilsugæslustöðinni í ekki meira en einn dag.
Fylgikvillar koma upp eftir skurðaðgerðir í mjög sjaldgæfum tilvikum. Skurðaðgerð er besta leiðin til að losna við drer á sykursýki, sérstaklega fyrir sjúklinga á unga og vinnualdri.
Meðferð við drer á sykursýki með sykursýki
Sykursýki er einn af algengustu sjúkdómunum í heiminum. Fjöldi sjúklinga sem þjást af þessari meinafræði innkirtlakerfisins eykst með hverju ári. Og það ógnvekjandi er að aldur þeirra er miklu yngri.
Með sykursýki er truflun á starfi næstum allra kerfa og líffæra hjá einstaklingi, en fyrst og fremst í blóðrásarkerfinu. Skipin, hjarta, heili, þ.mt sjónhimnu, þjást. Ef einkennin eru ekki áberandi er sjúkdómurinn greindur of seint, breytingar á líkamanum verða óafturkræfar og leiða oft til dauða.
Vegna ófullnægjandi blóðflæðis, efnaskiptasjúkdóma og minnkaðs ónæmis, þjást sjónlíffæri oft af sykursýki. Sjúklingar kvarta undan tárubólgu, blefarbólgu (byggi), meðan sjúkdómur er alvarlegur og langvinnur, svara þeir illa meðferðinni.
Sjónukvilla vegna sykursýki er algengasti fylgikvilli augnsjúkdóma í sykursýki.
En einnig berst oft tárubólga í gláku eða drer. Stundum verða einkenni þessara sjúkdóma einu einkenni sykursýki hjá sjúklingnum.
LESENDUR okkar mælum með!
Til meðferðar á liðum hafa lesendur okkar notað DiabeNot með góðum árangri. Við sáum vinsældir þessarar vöru og ákváðum að bjóða henni athygli þína.
Hvernig kemur drer fram í sykursýki?
Með efnaskiptatruflanir í líkamanum verða breytingar á linsu augans, það verður skýjað. Þetta er kallað drer á sykursýki.
Einkennandi þáttur drer í sykursýki er mjög ör þróun, sjúkdómurinn gengur hratt og er erfitt að meðhöndla.
Stundum hefur aðgerð ekki áhrif.
Helstu einkenni sjúkdómsins hjá sjúklingum með sykursýki:
- Skert sjón
- „Þoka“ fyrir augum,
- Brot á sjónsviði - línurnar eru óskýrar við lestur,
- Gruggug linsa í rannsókninni.
Jafnvel ef þessi einkenni eru ekki ennþá til, en greiningin er sykursýki, er mælt með því að þú verði skoðaður af augnlækni eins fljótt og auðið er. Þetta mun hjálpa til við að koma í veg fyrir þróun drer af völdum sykursýki.
Hvernig er meðhöndlað drer við sykursýki?
Endocrinologist sendir sjúklinginn endilega til skoðunar til augnlæknis. Jafnvel ef ekki er um birtingar á drer að ræða mun augnlæknirinn gera slíkar rannsóknir og aðferðir:
- Ákvörðun á sjónskerpu,
- Ákvörðun augnþrýstings,
- Skilgreina mörk sjón.
Þá notar læknirinn nútímalegan búnað linsuna, sjónu og fundus. Eftir að greiningin hefur verið gerð hefst meðferð á sjúkdómnum.
Meðferð við drer á sykursýki fer alltaf fram samhliða meðferð á undirliggjandi sjúkdómi - sykursýki. Án þess að endurheimta umbrot, án þess að koma stöðugleika í blóðsykur, er ómögulegt að losna við drer, jafnvel aðgerð hjálpar ekki.
Eftirfarandi aðferðir eru notaðar:
- Insúlínmeðferð (við sykursýki af tegund 2).
- Mataræðameðferð (ef sykursýki er ekki háð insúlíni).
- Sjúkraþjálfun og leiðrétting á lífsstíl - krafist er líkamsáreynslu.
Drer er aðeins hægt að meðhöndla skurðaðgerð. Þegar sjúkdómurinn þróast hratt getur það leitt til fullkomins sjónmissis og annarra fylgikvilla, svo sem sjónukvilla vegna sykursýki, aðgerðin er framkvæmd eins fljótt og auðið er.
Hvernig er drer fjarlægður? Í dag er aðferðin til að skera drer með ómskoðun sífellt notuð. Umsagnir sjúklinga staðfesta algera sársaukalausa aðgerðina.
Engin sutur er á linsunni eftir það og köst eru mjög sjaldgæf.
Aðgerðin er framkvæmd á eftirfarandi stigum:
- Linsuvefurinn er ekki skorinn - í stað skurðarinnar eru tveir þunnir stungur gerðir,
- Með þessum stungum með ómskoðun eru viðkomandi svæði linsunnar eytt,
- Síðan, með því að nota sérstakt tæki, eru leifar sogaðar af.
Eftir að skemmd linsa hefur verið fjarlægð er mjúk linsa sett í gegnum sömu stungur - gervi staðgengill fyrir linsuna. Endurhæfingu tímabil eftir aðgerð með þessari aðferð er verulega skert þar sem vefir og æðar í auga eru ekki slasaðir.
Af sömu ástæðu er ekki þörf á svæfingu. Hvorki fyrir né eftir skurðaðgerð þarf að fara á sjúkrahús. Allt ferlið tekur ekki nema hálftíma.
Annar kostur við að fjarlægja drer með ómskoðun er að það er hægt að framkvæma jafnvel þegar drer er ekki enn þroskaður.
Þetta forðast mögulega fylgikvilla og dregur úr hættu á höfnun gervilinsa.
Flokkun
Augnlæknar geta greint efnaskipta- eða senileða drer. Með efnaskipta gerð sjúkdómsins er átt við augnskemmdir á sykursýki þar sem linsan verður skýjuð. Sjúkdómurinn er framkallaður vegna brots á efnaskiptaferlum innan uppbyggingar augans.
Ristill á seníli er kallaður senile breytingar: með aldrinum koma æðarnar í skefjum og örvunarbilun kemur fram í augum. Þessi tegund meinafræði er að finna hjá sykursjúkum sjúklingum og sjúklingum án umbrotsefna í kolvetnum.
Ástæður fyrir þróun vandans
Inni í augnboltanum er linsan. Þetta er glerkennilegi líkaminn sem ljós fer í gegnum. Þökk sé honum falla geislarnir á sjónhimnuna og mynda mynd.
Með mikið sykur með blóði kemur umfram glúkósa inn í augun, það er unnið í frúktósa og frásogast af frumuvirkjum. Þessu ferli fylgir þróun milliefnis af kolvetnisumbrotum - sorbitóli. Þetta efni vekur hækkun á innanfrumuþrýstingi og leiðir til efnaskiptatruflana og örsirklunar. Vegna þessa þróast loðnun linsunnar.
Helstu orsakir drer:
- aukinn viðkvæmni í æðum, þróun blóðrásarvandamála í augum,
- skortur á insúlíni
- of mikil blóðsykur, en umfram það safnast upp í linsunni.
Með insúlínháð sykursýki þróast drer miklu hraðar.
Þróun drer er smám saman.
- Á fyrsta stigi breytist sjón ekki, það eru engin einkenni byrjaðra breytinga í augum. Meinafræði er aðeins hægt að greina meðan á ítarlegri augnlæknisskoðun stendur.
- Annar leikhlutinn er óþroskaður drer. Það einkennist af útliti sjónvandamála. Meinafræðilegt ferli hefur áhrif á miðhluta linsunnar, sem ber ábyrgð á gang ljósgeislanna.
- Þriðji leikhlutinn einkennist af fullkominni þéttingu gagnsæja líkamans. Linsan verður mjólkurgrá, sjónin er næstum alveg lokuð. Grunnlitatilfinningin er enn og sjónskerpa lækkar í 0,1-0,2.
- Í fjórða áfanga leiðir þessi fylgikvilli sykursýki til blindu: trefjar náttúrulegu linsunnar brotna upp.
Hægt er að ákvarða hversu tjónið er byggt á kvörtunum sjúklinga og gögnum um skoðun.
Merki um augnskaða
Sykursjúkir af tegund 1 og tegund 2 ættu að vera meðvitaðir um einkenni drer í sykursýki. Á fyrstu stigum getur sjúklingurinn tekið eftir:
- að blæja sé í augum (oftar er insúlínháð sykursjúkum með þetta einkenni),
- breyting á litskynjun: litir verða daufari,
- útliti neista í augum
- draugagangur
- útliti vandamála þegar unnið er með litla hluta.
Svo drer byrjar að birtast. Á síðari stigum birtast önnur einkenni:
- sjónskerpa
- ytri breytingar á linsunni (liturinn breytist í mjólkurgrátt),
- skortur á getu til að greina á milli mynda og hluta.
Sérhver sjónræn byrði á drer verður óþolandi: það er erfitt fyrir sjúklinginn að lesa, skynja upplýsingar frá skjám. Fólk kemur til augnlækna með kvartanir um óskýrar myndir, myrkur þess, útlit flagnaðra bletta.
Greining
Nákvæmasta aðferðin til að greina drer á sykursýki er skoðun hjá augnlækni og smásjá. En það er líka til aðferð til greiningar heima á sjúkdómnum.
Til að greina roð á linsunni þarftu að taka hreint blað með ógegnsæjum pappír og gera 2 stungur með nálinni í. Fjarlægðin á milli þeirra er um 2 mm. Í gegnum þessi göt ættirðu að líta á jafnt upplýst yfirborð með hverju auga. Ef það eru engin vandamál munu stungurnar renna saman og myndin verður hrein. Ef það eru blettir er ástæða til að gruna að linsan sé farin að skýna.
Þessi aðferð veitir ekki nákvæma ábyrgð, en hún er hægt að nota til sjálfgreiningar milli áætlaðra skoðana hjá augnlækni.
Meðferðarstig
Við greiningu á drer af völdum sykursýki ættu augnlæknirinn og innkirtillinn að fylgjast með sjúklingnum. Það er mikilvægt að bæta sykursýki og koma stöðugleika í sjúklinginn. Í þessum tilgangi er nauðsynlegt:
- staðla efnaskiptaferlið,
- veldu rétt mataræði
- lágmarka blóðsykur með því að gefa viðeigandi insúlínmeðferð eða velja sykurlækkandi lyf,
- bæta við gerlegt líkamsrækt.
Þetta mun gera ráð fyrir skilvirkari sykursýki bætur. Þegar ástandið lagast geturðu haldið áfram beint til meðferðar á fylgikvillum. Mælt er með aðgerðinni á fyrstu stigum meinafræðinnar, áður en framrás bólgu í augnsjúkdómum hefst.
Skurðaðgerð
Að heyra um drer byrja sjúklingar með skert kolvetnisumbrot að hafa áhyggjur af því hvort mögulegt sé að fara í augnaðgerðir vegna sykursýki. Skurðaðgerð er eina árangursríka aðferðin til að losna við drer. En læknirinn mun ávísa aðgerðinni einungis með nokkrum skilyrðum:
- glúkósa er eðlileg, sykursýki bætur hafa náðst,
- sjónskerðing fer ekki yfir 50%,
- sjúklingurinn hefur enga langvinna sjúkdóma sem trufla endurhæfingu sjúklinga eftir aðgerð.
Margir ráðleggja að fresta aðgerðinni, því með framvindu sjúkdómsins getur ástandið versnað verulega. Hjá sykursjúkum byrjar sjónukvilla sem leiðir til fullkominnar blindu. Og ef frábendingar eru, mun læknirinn neita að gera aðgerðina.
Mun ekki skipta um linsu þegar:
- óblandað sykursýki
- síðustu stig sjúkdómsins, þegar sjón glatast alveg,
- blóðrásartruflanir í auga og myndun ör á sjónhimnu,
- framkoma æðar á lithimnu augans,
- bólgusjúkdómar í augum.
Ef ríkið leyfir, veldu þá tegund phacoemulsification:
Aðgerðin er framkvæmd sem hér segir.
- Í linsunni eru 2 stungur gerðar og drer brotnir í gegnum þær með leysi eða ómskoðun.
- Með því að nota sérstakan búnað sogast hlutar linsunnar sem eftir eru.
- Gervilins er sett í gegnum stungurnar í augað.
Þegar þessar aðferðir eru notaðar til að fjarlægja og skipta um líffræðilega linsu í auga, hvorki skipin né vefurinn slasast, er ekki þörf á hnút. Aðgerðin er framkvæmd á göngudeildargrundvelli, ekki er krafist eftirlits á legudeildum. Þökk sé þessu er bati hratt. Sjón skilar sér eftir 1-2 daga.
Þegar þú greinir drer á sykursýki er betra að samþykkja strax aðgerðina. Á fyrstu stigum gæti læknirinn mælt með notkun dropa, en þeir lækna ekki sjúkdóminn, en stöðva framvindu hans tímabundið.
Drer: orsakir og klínísk framsetning
Sjúkdómurinn þróast þegar sjónlinsa verður skýjuð. Það er linsa sem umbreytir mynd og gerir hana næm fyrir miðlægu sjónlíffæri í heila.
Truflanir á ljósfræðilegum eiginleikum augnlinsunnar geta komið af stað með ýmsum þáttum. Ennfremur, með sykursýki af tegund 1, þróast sjúkdómurinn mun hraðar en drer með sykursýki af tegund 2.
Þó að orsakir sjúkdómsins í báðum tilvikum séu svipaðar. Svo geta drer myndast hjá sykursjúkum þegar þeir verða fyrir eftirfarandi þáttum:
- Lélegt blóðflæði til augans, sem veldur loðnun linsunnar og æðar verða brothættar.
- Insúlínskortur í blóði leiðir til ótímabæra breytinga á sjónlíffæri, sérstaklega eru slík áhrif fram hjá ungum sykursjúkum sem eru ekki háðir insúlínmeðferð.
Einnig, með langvarandi aukningu á styrk glúkósa í blóði, er umframmagn þess afhent í formi flögur í meginhluta linsunnar. En í dag rífast margir læknar um hvort raunverulega sé samband milli mikils sykurs og þróunar drer í sykursýki.
Greina má á linsu sykursýki frá aldri eftir aldri. Svo ef bilun er í innkirtlakerfinu þróast einkenni augnsjúkdóms á unga aldri. Og þroskaður drer myndast þegar allt að 40 ára gamall, meðan einkenni hans versna hratt.
Fyrstu einkennin eru blæja fyrir augum, hún getur komið fram hjá sjúklingum yngri en 25 ára. Sjúkdómnum fylgja einnig fjöldi annarra einkenna:
- óljóst af hlutum í björtu ljósi,
- tvíhliða mynd
- hverfa myndir,
- breyting á nemandanum, sem verður skýjuð og létt, sem greinist við skoðun hjá augnlækni.
Drer í sykursýki getur komið fram með truflun á HC. Þess vegna verður sjúklingurinn eirðarlaus, pirraður, vegna skorts á getu til að sigla sjálfstætt í geimnum.
Greining á drer með sykursýki er framkvæmd af augnlækni. Læknirinn ákveður það
- sjónskerpustig,
- stig augnþrýstings,
- að bera kennsl á mörk sjón.
Síðan, með því að nota nútíma lækningatæki, skoðar læknirinn fundus, sjónu og linsu. Sjúkdómurinn byrjar að meðhöndla aðeins eftir að nákvæm greining er gerð.
Drermeðferð er framkvæmd ásamt því að útrýma orsökum og merkjum undirliggjandi sjúkdóms - sykursýki. Í þessu skyni er hægt að ávísa insúlínmeðferð, sjúklingurinn verður einnig að fylgja sérstöku mataræði, borða mataræði fyrir sykursjúka og ekki gleyma líkamsrækt.
Meðferð við drer án skurðaðgerðar er aðeins árangursrík á fyrsta stigi sjúkdómsins, meðan mikilvægt er að huga að orsökum þess. Meðan á meðferð stendur er ávísað augndropum sem hægja á þróun meinafræði en stöðva það ekki. Svo, með sykursýki drer, eru Taurine (Taufon, Dibikor) og Adapentacen (Quinax) sett inn í augun.
Ef það er drer og sykursýki, þá hjálpa linsur og glös ekki, þess vegna er skurðmeðferðin notuð. Tilgangurinn með aðgerðinni er að fjarlægja drer.
Aðgerðin er gerð við staðdeyfingu með sérstöku smásjá sem stækkar og lýsir upp skurðaðgerðarsviðið. Ef bæði augu verða fyrir áhrifum er myndin fyrst fjarlægð á einu líffæri og eftir 3-4 mánuði er önnur linsa meðhöndluð.
Þegar um drer er að ræða ætti meðferðin að vera eins mild og mögulegt er. Þess vegna er phacoemulsification oft notað, ásamt ígræðslu gervilinsa. Þessi aðferð gerir það mögulegt að útrýma drer af öllum flækjum.
Hvernig er dreraðgerð gerð? Með því að nota ómskoðun rannsaka skurðlæknirinn skýjaða linsu og síðan er leitast við litlar agnir. Í gegnum áður gert skurð er rörformað vefjalyf sett í augað með sérstökum sprautudælu.
Svæfingu næst með svæfingarlyfjum. Lengd málsmeðferðarinnar er allt að 25 mínútur.
Kostir phacoemulsification eru:
- öryggi og verkjalaus,
- lágmarks líkur á að fá fylgikvilla,
- ör skurðarstærð allt að 2,5 mm,
- stuttur gangur málsmeðferðarinnar
- hröð endurhæfing (hámark 30 dagar).
Til að endurheimta sjón eftir aðgerð eru gervilinsur notaðar. IOL ígræðsla er grædd í augað og kemur í stað viðkomandi líffæra fyrir það. Þessi meðferðaraðferð er talin áhrifaríkasta leiðréttingaraðferðin sem gerir þér kleift að skila mikilli sjónskerpu. Reyndar eru sjóneiginleikar augn linsunnar eins nálægt mögulegu eðli linsunnar og mögulegt er.
Gervilinsan er gerð úr sérstöku gegnsæju efni sem þolist vel af vefjum sjónlíffærisins án þess að vekja bólguferli. En IOL fyrir hvern sjúkling er valinn fyrir sig, byggður á sjónrænum og sjálfstæðum eiginleikum augans.
Eftir aðgerðina, í fjórar vikur, ætti að setja augun með stera sem ekki eru sterar og sterar. Oft er ávísað Indocollir og Dexamethason (2 dropar 4 r. Á dag). Innan tíu daga eru sýklalyf sett upp í sama magni.
Þar til skurðurinn grær alveg, innan 14 daga er mikilvægt að fylgjast vel með hreinlæti til að koma í veg fyrir að smitferlið þróist. Þess vegna geturðu ekki snert augað og þvegið það undir rennandi vatni. Einnig meðan á bata stendur er óæskilegt að beita förðun, líkamsrækt og fara í gufubað.
Er hins vegar mögulegt að framkvæma skurðaðgerð með langt gengið sjónukvilla ef það eru ör á sjónhimnu? Í þessu tilfelli er skurðaðgerð frábending. Einnig er phacoemulsification ekki framkvæmt með bólgu í augum og myndun æðum á lithimnu.
Forvarnir
Hægt er að koma í veg fyrir þróun augnsjúkdóma hjá sykursjúkum. Í þessu skyni ættu sjúklingar á sex mánaða fresti að heimsækja augnlækni sem mun skoða fundusinn, ákvarða ástand linsunnar og athuga sjónskerpu.
Til að vernda sjónlíffæri gegn umfram glúkósa, ætti að nota augndropa. Til dæmis Catalin eða Catachrome.
Tímabil forvarnarnámsins er 1 mánuður, en síðan er mælt með því að taka hlé í 30 daga og endurtaka lotuna. Í mörgum tilvikum er símenntun þó nauðsynleg.
Avetotsian Forte hefur yfirgripsmikið lækning við fylgikvillum sykursýki. Það samanstendur af náttúrulegum útdrætti (vínberfræjum, rifsberjum, bláberjum), endurnýjuðu sjónsviðinu, styrkir augnbúnaðinn og æðakerfið.
Sykursýki og drer verða ekki samhæfð hugtök ef þú fylgist reglulega með glúkósainnihaldinu og kemur í veg fyrir sterk stökk þess. Til að gera þetta þarftu að taka sérstök lyf sem staðla blóðsykurinn og virkja umbrot. Má þar nefna fjölvítamínfléttur, þar á meðal amínósýrur, andoxunarefni og aðrir þættir sem styrkja og hreinsa æðakerfið.
C-vítamín er áhrifarík lækning við drer í sykursýki og því ætti sjúklingurinn að auðga mataræðið sitt með sítrónu og papriku. Einnig er þessi þáttur til staðar í berjum (sólberjum, bláberjum), sem bæta ekki aðeins sjónræna virkni, heldur einnig varðveita linsuna.
Ríbóflavín er jafn gagnleg viðbót við heilsu í augum. Það er að finna í heilkorni, geri og mjólk. Einnig, til að bæta sjón, ættir þú að drekka grænt te í miklu magni. Myndbandið í þessari grein fjallar um drer með sykursýki.
Orsakir drer í sykursýki
Með háan blóðsykur hjá sjúklingum geta tvenns konar ógagnsæi linsu komið fram:
- sannkallaður drer í sykursýki - einkennandi fyrir sjúkdóm af tegund 1 og ungum sjúklingum sem þurfa stóra skammta af insúlíni. Bæði augu eru fyrir áhrifum
- senile (senile) drer - Það gerist oft hjá sjúklingum eftir 45 ár með tegund 2 sjúkdóm. Ójafn sár á linsunum er tekið fram.
Óháð tegund sykursýki gengur loðnun linsunnar hratt og henni fylgja fylgikvillar. Þetta stafar af slíkum efnaskipta- og burðarraskanir:
- uppsöfnun eitraðs sorbitóls vegna mikils sykurs í tárvökvanum,
- próteinbinding við glúkósa með tapi á leysni,
- útbreiddur skaði á litlum slagæðum í augum (sykursjúkdómakvilla),
- margfeldi blæðingar í táru, æðahnúta, skortur á súrefni í glæru,
- smitandi ferli í vefjum augans vegna lítillar ónæmis.
Og hér er meira um sjónukvilla af völdum sykursýki.
Hvernig á að þekkja drer í sykursýki
Meinafræðin sem kemur fram í sykursýki er aðeins frábrugðin senile drer.
Einkenni geta komið fram hjá yngra fólki. Þar að auki versnar það fljótt.
Drer í sykursýki lýsir sér þannig:
- Sjúklingurinn kvartar undan blæju fyrir augum hans. Sjúklingar með sykursýki af tegund 1 eru fyrst og fremst í hættu.
- Myndin verður tvískipt. Að einbeita sér að efninu er erfitt.
- Þegar það er upplýst glatast skýrleika útlínanna af hlutum.
- Birtustig myndanna hverfur.
- Svarti nemandinn breytir lit sínum í ljós og skýjað.
- Erfitt er að skoða fundus í auga vegna ógagnsæis linsunnar.
- Sjúklingurinn byrjar að þjást af pirringi, verður eirðarlaus vegna þess að hann þarf aðstoð utanaðkomandi til að sigla í geimnum.
Ef einstaklingur telur að það sé erfitt fyrir hann að beina sjónum sínum (á meðan það þarf að vera þvingað í augun), að umrædda viðfangsefni er loðið og það er blæja fyrir framan augun, ættir þú ekki að fresta heimsókn til læknisins. Því fyrr sem meðferðin hefst, þeim mun líklegra er að hún fari aftur í fullt líf.
Kjarni meðferðarmeðferðar
Þrátt fyrir fylgikvilla sem hafa komið upp er í fyrsta lagi nauðsynlegt að meðhöndla undirliggjandi sjúkdóm, það er sykursýki.
Meðferð samanstendur af:
- staðlað glúkósa
- velja réttan skammt af insúlíni eða lyfjum sem hjálpa til við að lækka sykurmagn,
- stofnun efnaskipta,
- skipulagningu heilbrigðs lífsstíls,
- að gefast upp á venjum sem eru skaðlegar heilsunni.
Allt verður að gera til að koma í veg fyrir að drer gerist. Fólk með sykursýki ætti örugglega að vera skoðað af augnlækni að minnsta kosti einu sinni á sex mánaða fresti.
Augndropar hjálpa þér að takast á við of mikinn glúkósa (Katachrome, Quinax, Catalin). Forvarnarmeðferð ætti að standa í mánuð, þá er tekið hlé í 30 daga og námskeiðið endurtekið.
Til að koma í veg fyrir aðgerðina neyðast margir sjúklingar til að framkvæma meðferð með augnlyfjum alla ævi.
Auðvitað mun lyfjameðferð ekki leysa vandann. Þökk sé augndropum er aðeins hægt að hægja á þróun sjúkdómsins en ekki er hægt að stöðva hann. Sumir dropar geta hjálpað aðeins við upphaf sjúkdómsins. En að nota gleraugu eða linsur er ónýtt.
Aðgerðir skurðaðgerða
Sár á sykursýki er að fullu eytt aðeins með skurðaðgerð. Engin önnur meðferð skilar árangri. Og það er betra að fjarlægja linsuna eins fljótt og auðið er.
Það er ráðlegt að bíða ekki þar til drer er þroskaður. Sjúkdómurinn hefur þann eiginleika að þróast hratt vegna þess að það er veruleg hnignun á sjónsviðinu.
Þegar skurðaðgerð er nauðsynleg nota læknar lyfjagjöf. Venjulega er slík meðferð framkvæmd á fyrstu stigum, þegar sjón minnkaði um það bil 50%. Suturing meðan á aðgerðinni stendur er ekki nauðsynlegt, sem útilokar hættuna á astigmatism.
Aðgerðin er framkvæmd í eftirfarandi röð:
- Í gegnum örhluta er skýjaður linsukjarni fjarlægður. Hylkispokinn er eftir.
- Linsunni sem verður fyrir áhrifum kemur í stað augnlinsu.
Eftir aðgerðina má sjá áberandi framför næstum strax. En fullur bati mun taka ákveðinn tíma. Venjulega tekur það ekki meira en 30 mínútur að skipta um linsu með tilbúinni hliðstæðum með staðdeyfingu. Fylgikvillar eru nokkuð sjaldgæfir.
Að því er varðar frábendingar eru aðgerðir ekki gerðar ef:
- það er langt gengin sjónukvilla,
- myndun æðar á lithimnu (nýæðabólga)
- í augum er bólguferli.
Varkár afstaða til heilsu þinnar gerir þér kleift að greina óæskileg brot í tíma, svo að hættan á fylgikvillum verði í lágmarki.
Lyfjameðferð
Á fyrstu stigum senile drer er ávísað augndropum. Þeir geta ekki haft áhrif á þá linsu sem þegar er til staðar, en stuðlað að því að hægja á þróun sjúkdómsins í stuttan tíma. Þetta er réttlætanlegt í tilvikum þar sem sykursýki er með niðurbrotið námskeið og tími er nauðsynlegur til að bæta glúkósa vísbendingar, meðhöndla samtímis hjarta- og nýrnaskemmdir.
Samsetning dropanna samanstendur af vítamínum, andoxunarefnum (koma í veg fyrir eyðingu frumna), efnaskiptaörvandi lyf (ATP, cýtókróm), svo og efni sem hjálpa til við að endurupptöku breyttra próteina að hluta. Vinsælustu úrræðin:
Samtímis inntöku vítamína í fléttur með lútíni er ávísað - Vítusjón forte, lútín flókið, litróf. Með sykursýki er bláberjaútdráttur einnig gagnlegur - Strix, Myrtilene forte. Aðgerð allra þessara lyfja er tímabundin, því í flestum tilfellum er mælt með aðgerð sykursjúkra strax eftir að drer hefur greinst.
Möguleiki á skurðaðgerð vegna sykursýki af tegund 1 og tegund 2
Fjarlæging linsunnar fer fram með því að eyðileggja kjarna þess. Þessi aðferð er kölluð phacoemulsification. Það getur verið ultrasonic og laser. Ólíkt öðrum aðferðum er tilvist samtímis sjúkdóma við það ekki frábending. Aðgerðinni er ávísað óháð tegund sykursýki og aldri sjúklings.
Fyrirfram er mælt með því að ná fram sjálfbærri stöðugleika á blóðsykri - einstökum markmiðum. Þessar varúðarreglur tengjast því að umfram glúkósa á eftir aðgerð hindrar ferlið við að endurheimta sjón og veldur fylgikvillum. Skoðað er með sykursjúkum sem eru á insúlíni skammtinn, tíðni lyfjagjafarinnar, mataræðið. Ef um er að ræða sjúkdóm af tegund 2 er hormónasprautum bætt við töflurnar, kolvetnisinnihaldið í valmyndinni er minnkað.
Ef háþróað tegund af drer greinist, það er virkt bólguferli eða æxli, þá verður að yfirgefa phacoemulsification. Í slíkum tilvikum er ávísað opinni aðgerð sem krefst langrar endurheimtartímabils. Það er sérstaklega erfitt að þola við niðurbrot sykursýki, það þarf að flytja alla sjúklinga yfir í aukna insúlíngjöf.
Horfðu á myndbandið um meðferðarúrræði við drer gegn sykursýki:
Áhrif meinafræði á skurðaðgerð
Þrátt fyrir nútíma aðferðir við skurðaðgerð leyfir það ekki alltaf að ná góðri sýn. Þetta er vegna þess að vegna tæringar á sjónrænum miðli fyrir aðgerðina er erfitt að meta tilvist sérstakrar fylgikvilla sykursýki - skemmdir á sjónu (sjónukvilla). Þetta ástand einkennist af:
- fundus breytingar,
- ógagnsæ á gláru,
- puffiness á sjón-disknum,
- tilhneigingu til að blæða úr óþroskuðum (nýjum) skipum,
- vanhæfni til að ná nægilegri útvíkkun nemandans, vegna þess að lithimna með síðari bólgu er slasuð meðan á aðgerð stendur,
- aukinn augnþrýstingur (annars gláku) eftir að linsan hefur verið fjarlægð.
Undirbúningur sjúklings fyrir
Sjúklingnum sem vísað er til aðgerðar er ávísað:
- ákvörðun sjónskerpu og þrýstings innan augans,
- fundus athugun
- smásjá (skoðun undir stækkunarlinsu himnanna í augnboltanum, linsu, gljáa líkamanum, fremri hólfinu),
- rannsókn á ljósbrot ljósgeislanna (ljósbrot).
Auk þeirra er hægt að mæla með tölvusneiðmyndatöku, ómskoðun í auga. Sjúklingar þurfa einnig að gangast undir hjartalínuriti, blóðrannsóknir á glúkósa, kólesteróli, glýkuðum blóðrauða, kreatíníni.
Ómskoðun í auga og fundus
Til að koma í veg fyrir bólgu og smitandi fylgikvilla eru bólgueyðandi lyf og sýklalyf notuð 3 dögum fyrir aðgerð. Við lyfjagjöf er nauðsynlegt að stækka nemandann nægjanlega. Þeir eru að reyna að ná þessu með hjálp sérstaks dropa. Ef þeir eru árangurslausir, þá verður þú að nota instrumental aðferðina.
Fyrirfram ættirðu að velja og kaupa linsu sem kemur í stað linsunnar eftir útdrátt. Val hennar byggist á skoðun sjúklingsins og sértækum athöfnum hans (krafist er skýrar nær- eða fjarsjónar).
Horfðu á myndbandið um drer vegna sykursýki:
Bata eftir að drer hefur verið fjarlægður
Algeng afleiðing þess að linsa er fjarlægð hjá sykursýki er framvinda sjónukvilla. Rýrnun sjónhimnu sést með:
- langvarandi sjúkdómur og gjöf insúlíns (frá 10 árum),
- samhliða nýrnaskemmdum,
- gláku (aukinn þrýstingur innan augans),
- hjá öldruðum sjúklingum (eftir 65 ár),
- með niðurbrot sykursýki með skyndilegum breytingum á blóðsykri.
Þess vegna er forsenda frekari athugunar hjá innkirtlafræðingi og augnlækni, reglulegar mælingar á blóðsykri, blóðþrýsting. Til að koma í veg fyrir bólgu er mælt með að dreypa dropa með dexametasóni, sýklalyfjum, lyfjum sem ekki eru sterar. Sýklalyfjameðferð hófst á fyrirbyggjandi tímabili heldur einnig áfram.
Í mánuð er það bannað:
- sjónrænt og líkamlegt álag,
- að þvo augu með rennandi vatni (þau eru þvegin með veikum innrennsli af kamille, kalendula, te),
- heitt sturtu, bað, gufubað, hitameðferðir,
- líta án gleraugu á bjarta sólina,
- beita förðun í augnlokin,
- snertu augu með óvaskuðum höndum, nuddaðu augnlok.
Mánuði síðar er framhaldsrannsókn á skurðlækninum framkvæmd og valin leiðréttingarstig.
Og hér er meira um sykursýki hjá börnum.
Drer birtist gegn sykursýki vegna skemmda á linsu í auga, í æðum í æðum í blóðrás. Til meðferðar á fyrsta stigi er ávísað augndropum sem hindra framvindu sjúkdómsins lítillega. Til að varðveita sjón er ávísað aðgerð.
Fyrir nútíma aðferð við að nota phacoemulsification er sykursýki ekki frábending, heldur verður að bæta það. Eftir undirbúning aðgerð áður er linsunni eytt með ómskoðun, leysir og linsa sett í stað hennar. Vegna hættu á framvindu sjónukvilla í sykursýki er frekari athugun augnlæknis nauðsynleg.
Ef fótur með sykursýki myndast, skal hefja meðferð eins snemma og mögulegt er. Á fyrsta stigi eru smyrsl, hefðbundin lyf og leysir notuð til að bæta blóðrásina, ástand æðanna. Skurðaðgerð og nokkur nútíma lyf henta fyrir sár.
Sjónukvilla af völdum sykursýki kemur fram hjá sykursjúkum nokkuð oft. Það fer eftir því hvaða form er auðkennt í flokkuninni - fjölgandi eða ekki fjölgandi - meðferð fer eftir. Ástæðurnar eru hár sykur, röng lífsstíll. Einkenni eru sérstaklega ósýnileg hjá börnum. Forvarnir hjálpa til við að forðast fylgikvilla.
Eftir því hvaða tegund sjónukvilla af sykursýki er, verður meðferð valin fyrir sig. Það getur verið fjölgandi eða ekki fjölgað. Lyfjameðferð felur í sér notkun dropa, stungulyfja, lyfja. Á frumstigi er hægt að nota alþýðulækningar til varnar. Þegar byrjað var aðgerðin og leysirinn.
Oft leiðir fæðing barna frá foreldrum með sykursýki til þess að þau eru veik með lasleiki. Ástæðurnar geta verið í sjálfsofnæmissjúkdómum, offitu. Gerðum er skipt í tvennt - fyrsta og önnur. Það er mikilvægt að þekkja eiginleika ungs fólks og unglinga til að greina og veita aðstoð á réttum tíma. Til er forvarnir gegn fæðingu barna með sykursýki.
Ef staðfest er með svitakyrningafrumu, getur meðferð aðeins verið lyf og hún er aðgerð. Engin lækningalög geta hjálpað jafnvel við að létta einkenni.