Macular bjúgur > Fylgikvillar sykursýki

Macular bjúgur er staðbundin uppsöfnun vökva inni í sjónhimnu í macula, eða macula - svæðið sem er ábyrgt fyrir mestu skýrleika sjóninnar. Þökk sé macula takast við á við verkefni eins og saumaskap, lestur, andlitsþekking. Þrátt fyrir þetta er ekki víst að strax sé tekið eftir merkjum um skemmdir á makúlunni í öðru auga - vegna þess að augnbjúgur í auga er fullkomlega sársaukalaus og sjónskerðing í öðru auganu er bætt upp með góðri sýn hinnar. Vertu því gaum að sjálfum þér svo að ekki missir af tíma til árangursríkrar meðferðar með fullri endurreisn sjón.

Orsakir Macular bjúgs

Macular bjúgur er lýst sem einkenni sem fylgja slíkum kvillum í líkamanum:

Drer Í þessu tilfelli getur bjúgur valdið skurðaðgerð.
Skemmdir á æðum í sykursýki.
Stífla á miðlæga æð eða útibú hennar staðsett í sjónhimnu.
Langvarandi bólguferli skipa augnboltans.
Meinafræði í ónæmiskerfinu.
Gláka, sem er meðhöndluð með adrenalíni.
Æxli í himnum í æðum.
Aðgerð frá sjónhimnu frá choroid.
A hrörnunarsjúkdómur sjónlíffæra af arfgengri gerð (sjónubólga pigmentosa).
Eiturefni í augum.

Sérstaklega er greint frá blöðrubjúg. Orsök þess getur verið bólgueyðandi eða súrefnisskönnuð ferli. Á sama tíma safnast vökvi upp á svæði macula, sem afleiðing þess að miðjusjón versnar nokkrum sinnum.

Einkenni augnbjúgur

Til að byrja skaltu íhuga klíníska mynd af augnbjúg í sykursýki. Ef bjúgurinn hefur fangað miðsvæðið á macula og breiðst út á svæði sem er meiri en stærð tveggja sjóntaugadiskanna, er það kallað dreifið bjúgur. Ef ekki er skemmt á miðju macula og smæð bjúgsins kemur í ljós brennidepill þess.

Macular bjúgur af hvaða gerð sem er eyðileggur vefi í sjónu, sem veldur smám saman sjónlækkun. Þessu ferli fylgja slík einkenni:

Miðsýn er óskýr. Skýrleiki myndanna sem glatast tapast.
Línur, einu sinni þýddar sem beinar línur, beygja og líta út eins og öldur.
Myndir eru mettaðar með bleikri litatöflu.
Augu verða viðkvæm fyrir ljósi.
Sjónskerðing fer eftir tíma dags. Í flestum tilvikum er það lægra á morgnana.
Mjög sjaldan getur orðið breyting á skynjun lita, háð tíma dags.

Macular bjúgur er ekki frestað fyrr en á því augnabliki sem sjónin glatast alveg. Oftast fellur sjón einfaldlega í tvo mánuði til eitt og hálft ár. Ástand þess fer eftir lengd bjúgsins sem getur valdið óafturkræfum breytingum á sjónhimnu.

Greining á augnbjúg

Sjónrannsóknir og fundusskoðun með basískum lampa eru ekki árangursríkar aðferðir til að greina í þessu tilfelli. Þessar aðferðir sýna aðeins seint stig macular bjúgs. Þess vegna, við greiningu á þessari meinafræði, eru nútímalegri rannsóknir notaðar:

OCT - sjónlíkanafræði. Hjálpaðu til við að ákvarða rúmmál sjónu, þykkt og uppbyggingu.
HRT - Heidelberg sjónmyndatöku. Sömu áhrif og frá OCT, aðeins án gagna um uppbyggingu sjónu.
FAG - flúrljómun æðamyndataka. Þessi aðferð er miðuð við rannsókn á æðum með andstæðum á ímynd sjónhimnunnar. Það gerir þér kleift að bera kennsl á hvaðan vökvinn lekur.

Ef við tölum um að bera kennsl á upphafsstig fráviks með sjónrænni skoðun, þá benda eftirfarandi merki til augnbjúg:

Dauði bólgnu svæðisins.
Bólga í macula.
Flatun miðlæga fossa.

Tímabær uppgötvun á augnbjúg mun tryggja að hægt er að endurheimta sjón. Þess vegna eru allar mögulegar greiningaraðferðir notaðar við rannsóknir.

Hérna er mögulegt gangur sjúkdómsins:

Hér sjáum við einkenni einkenna í augnbjúg og aðferðir við greiningu þess.

Birtingarmyndir sjónukvilla í sykursýki

Helsti þátturinn sem hefur áhrif á minnkun sjónskerpu hjá sjúklingum með sykursýki er macular bjúgur með sykursýki. Í þessu tilfelli safnast vökvi upp í mjög miðju sjónhimnunnar, þar er gulur blettur (macula), sem frumur bera ábyrgð á miðlæga sjón.

Verkunarháttur þróunar bjúgs tengist því að með auknu magni glúkósa eyðileggjast veggir smáskips. Slíkar breytingar kallast örverufaraldur. Það er sviti af vökva í gegnum brothætt skip og það safnast upp í sjónhimnu.

Rannsókn þar sem notuð var sjón-samloðunarmyndataka, leiddi í ljós nokkrar tegundir sykursýkis af völdum sykursýki: svampur bjúgur í sjónu, blöðrubólga og losun sjónu.

Til viðbótar við sjónukvilla af völdum sykursýki getur bjúgur valdið slíkum sjúklegum sjúkdómum:

Segamyndun í sjónhimnu.
Æðahjúpsbólga, þar sem fléttan í augnboltanum verður bólginn.
Áverka.
Fylgikvillar skurðaðgerðar.

Sykursýkurbjúgur á makúlunni fylgir lækkun á aðallega miðju sjónsviðs, myndin verður óskýr, línurnar þoka, beinar línurnar líta bognar eða bylgjaðar.

Litaskynið breytist, bleikur blær birtist í hlutum. Næmi fyrir björtu ljósi eykst. Á morgnana getur sjónskerpa verið verri en á daginn, munur á ljósbrotum getur verið frá 0,25 díptra.

Ef sjúkdómurinn greinist á fyrstu stigum, þar til ný skip byrja að myndast, getur sjónskerðingin verið afturkræf. En endurheimtartíminn er langur og er á bilinu 90 dagar til 15 mánuðir.

Langvarandi bólga í macula getur leitt til dauða í sjónhimnu og fullkomið sjónskerðingu. Það fer einnig eftir algengi ferlisins. Ef sárin grípur allan miðhlutann, þá eru batahorfur sjúkdómsins slæmar. Venjulega er hægt að lækna punktabreytingar.

Með venjubundinni skoðun á fundusinum er aðeins hægt að greina áberandi víðtækan bjúg. Með litlum stærðum má gruna það með daufum lit og með þykknun miðhlutans. Einnig einkennandi er beygja æðar í macula. Af nútíma greiningaraðferðum sem notaðar eru:

Ljósfræðileg samloðunarmyndataka (þykkt sjónu, rúmmál, bygging eru rannsökuð).
Heidelberg sjóntaugamyndataka (aðeins sjónþykkt og augnbjúgvísitala eru skoðuð).
Flúrljómun æðamyndataka - rannsókn á sjónu skipum með skuggaefni.

Lyf við augnbjúg

Þegar augnbjúgur með sykursýki greinist byrjar meðferð með lækkun á hækkuðum blóðsykri. Það er sannað að þegar sjúklingar eru fluttir yfir í ákaflega insúlínmeðferðaráætlun er hættan á að sjón og versnun lítils sjón í sjónukvilla vegna sykursýki minnkað.

Það fer eftir lengd macular bjúgs og stigi ferlisins, meðferðaraðferð er valin: íhaldssamt, storku leysir eða skurðaðgerð. Til íhaldssamrar meðferðar er notað bólgueyðandi meðferð og innleiðing sérstakra lyfja í glerhólfi.

Bólgunarferlið er fjarlægt með því að nota lyf sem ekki eru sterar í formi augndropa, töflur eða sprautur. Þessi hópur lyfja hefur yfirburði en barkstera, þar sem það veldur færri aukaverkunum (aukinn augnþrýsting, minnkuð staðbundin vernd og tíðni glærusára).

Eftirfarandi eru notuð til að koma í glerhólfið:

Barksterar - Kenalog og Dexamethason.
Blóðæðum í vaxtarþáttum í æðum.

Innleiðing barkstera, jafnvel stakra, dregur úr bjúg í sjónhimnu og eykur sjónskerpu. Lengd þessara áhrifa getur verið allt að sex mánuðir, en síðan lagast lyfið, áhrifin minnka og bjúgur í sjónhimnu eykst aftur. Þess vegna eru endurteknar inndælingar með tímanum.

Aukaverkanir af stera lyfjum eru þróun þéttingar linsunnar og aukinn augnþrýstingur.

Æxlisvaxtarstuðullinn hefur áhrif á vöxt og gegndræpi (eðlilegt og meinafræðilegt) alls æðarúmsins. Styrkur þess í vefjum augans endurspeglar alvarleika meinafræðinnar. Hægt er að meðhöndla sjónukvilla vegna sykursýki með því að nota mótlyf af vaxtarþætti æðaþels.

Þrjú lyf eru notuð: Avastin, Macugen og Lucentis. Kynning þeirra hjálpar til við að hægja á ferlinu með óafturkræfu sjónmissi, en einnig þarf að gefa þau ítrekað vegna minnkandi virkni og styrk í vefjum augans.

Meðferð við augnbjúg með leysistorku

Þrátt fyrir nokkur jákvæð áhrif af því að gefa lyf í gláru líkamann, sýna langtímaniðurstöður að engin lyfjanna geta fullkomlega hamlað sjónskemmdum í sjónudepli af völdum sykursýki.

Í lækningaskyni er aðferðin við laserstorknun mest eyðilögð gallað skip notuð. Í þessu tilfelli er nauðsynlegt að taka tillit til klínískrar myndar hvers sjúklings fyrir sig, þar sem ef sykursýkisbjúgur hefur áhrif á takmarkað svæði eða ógnar ekki sjón, þá er það staðsett utan miðju, þá er ekki meðhöndlað leysir.

Ókosturinn við storku leysir er að það skilar ekki glataðri sjón, heldur kemur aðeins í veg fyrir frekara tap þess. Óafturkræfar breytingar á sjónu í sykursýki eru af völdum dauða sumra taugafrumna.

Þar sem sjónufrumur eru mjög sértækar, kemur bati þeirra ekki fram.

Einkenni framvindu sjónukvilla í sykursýki

Horfur um meðferðaráhrif fer eftir stigi sjúkdómsins. Útlit macular bjúgs er upphafsstig sjónukvilla í sykursýki.

Ef greiningin er ekki gerð tímanlega, þá bregst myndun og vöxtur æðar til að bæta upp fyrir skemmda, sem svar við lækkun á blóðflæði.

Ný skip vaxa inni í sjónhimnu og komast stundum í gegnum glerskagann. Þeir eru brothættir og oft rifnir, blóðtappar myndast. Smám saman vex á þessum stöðum stoðvefur.

Útbreiðslustig sjónukvilla af völdum sykursýki kemur fram með slíkum einkennum:

Teygja sjónu og flísar það úr auga.
Aukinn þrýstingur inni í augnboltanum.
Sjón tap.
Versnandi nætursjón.
Veruleg útlitsröskun á hlutum.

Á þessu stigi er mælt með leysigeðferð og skurðaðgerð. Með áberandi breytingum kemur fram fullkomið sjónmissi hjá sykursýki.

Hvenær er glasafjarlægingin framkvæmd?

Eftir lasarstorknun getur sjón minnkað, sjónsviðið minnkað og hæfni til að sjá í myrkrinu minnkar. Síðan, eftir bata tímabil, á sér stað langvarandi stöðugleiki.

Ef blæðingar í glóruhálskirtli stöðvast ekki, getur verið að sjúklingum sé ávísað aðgerð til að fjarlægja glóruefnishliðina. Meðan á aðgerðinni stendur eru liðbönd í sjónhimnu skorin og glösin fjarlægð og sæfð lausn er sett á sinn stað. Ef það eru merki um höfnun sjónu, þá er það aftur í eðlilega stöðu.

Eftir skurðaðgerð er mögulegt að endurheimta sjón hjá flestum sjúklingum, sérstaklega ef ekki er afskurn í sjónhimnu. Í slíkum tilvikum ná vel 50% árangursríkra mála með skammtímafráritun.

Vísbendingar um að fjarlægja glasið eru staðfestar smámyndatöku sem þjappa sjónhimnu og styðja við augnbjúg. Slíkar birtingarmyndir fela í sér:

Merkt glæðablæðing sem er til í meira en sex mánuði.
Aðgerð frá sjónu frá sjónu.
Viðvarandi trefjabreytingar í glösinu.

Aðgerðirnar eru framkvæmdar með örgjörvastillingu, með lítilli ífarandi aðferð.

Með aðskilinni sjónu er fullkomið skurðaðgerð gert við svæfingu.

Forvarnir gegn sjónukvilla vegna sykursýki

Til þess að koma í veg fyrir skemmdir á sjónhimnu þarftu að færa kolvetnisumbrot nær eðlilegu og ná skaðabótum vegna sykursýki. Í þessu skyni er lyfjameðferð með insúlíni notuð í fyrstu tegund sykursýki. Ef magn blóðsykurs er hátt, eykst tíðni inndælingar og skammturinn er aðlagaður.

Með insúlínmeðferð ætti einnig að taka tillit til möguleikans á viðkvæmu sykursýki. Í sykursýki af tegund 2 má ávísa langvarandi verkun sem viðbót við sykurlækkandi töflur. Ef ekki næst bætur, eru sjúklingarnir færðir alveg yfir í insúlínblöndur.

Við hvers konar sykursýki er feitur matur, sérstaklega matur úr dýraríkinu (feitur kjöt, innmatur, mjólkurafurðir með hátt fituinnihald, smjör) takmarkaður í mataræði þeirra. Ef mögulegt er þarftu að draga úr neyslu á kjöti og skipta yfir í fiskrétti, grænmeti og lítið grænmeti.

Mikilvægt er að borða fituríkan mat, þar á meðal kotasæla, haframjöl, hnetur. Einföld kolvetni eru alveg bönnuð:

Sykur, allar vörur og diskar með því.
Bakstur
Sælgæti, eftirréttir, elskan.
Sultu og sætir ávextir.
Ís.
Safi og drykkir með iðnaðarsykri.

Viðmiðunin fyrir að bæta upp sykursýki er magn glýkaðs blóðrauða undir 6,2%. Það endurspeglar mest hlutlæga litla hættu á æðum skemmdum. Með tíðni yfir 7,5% aukast líkurnar á fylgikvillum sykursýki verulega.

Seinni vísirinn sem þarf stöðugt að hafa eftirlit með er blóðþrýstingsstigið. Það þarf að styðja það á tölunum ekki meira en 130/80. Sýnt hefur verið fram á að notkun blóðþrýstingslækkandi lyfja er árangursrík til að koma í veg fyrir breytingar á sjónu í auga.

Notkunin til að koma í veg fyrir æðalyf, þar með talin Dicinon, Cavinton, Prodectin, hefur ekki áberandi verndandi áhrif á þróun og framvindu sjónukvilla af völdum sykursýki.

Greining sjónukvilla á fyrstu stigum er aðeins möguleg með reglulegum heimsóknum til sjóntækjafræðings. Í þessu tilfelli er skoðun á sjóðsins framkvæmd við skilyrði fyrir stækkun nemandans og mæling á augnþrýstingi.

Skoðunar tíðni hjá sjúklingum með aukna hættu á sjónukvilla vegna sykursýki:

Skortur á merkjum - 1 tími á ári.
Stig sem ekki er fjölgað - 2 sinnum á ári.
Stig sykursýkisbjúgur á stigi - að minnsta kosti 3 sinnum á ári.
Þegar það eru merki um útbreiðslu æða - að minnsta kosti 5 sinnum á ári (samkvæmt ábendingum oftar)

Í hættu á að fá sjónukvilla af völdum sykursýki eru sjúklingar með langvarandi blóðsykurshækkun og slagæðarháþrýsting á öðru og þriðja stigi, merki um heilablóðfall og reykingamenn. Arfgeng tilhneiging til skertrar sjón eða meinafræði í sjónu er einnig mikilvæg.

Til að fá upplýsingar um augnbjúg hjálpar myndbandið í þessari grein.

Augaaðgerðir

Macular bjúgur getur komið fram bæði eftir flókin og víðtæk meðferð og eftir minna áverka á skurðaðgerð:

Brottfall drer með staðsetningu gervilinsa

Lasarstorknun og kryocoagulation á sjónu

Með viðgerð á glæru (æðaæxli)

Skurðaðgerð til að bæta útstreymi vökva í gláku

Fylgikvilli eftir aðgerð sem veldur augnbjúg kemur oftast af sjálfu sér og án afleiðinga.

Aukaverkanir tiltekinna lyfja

Þetta ástand er einnig þekkt sem eitruð maculopathy. Til dæmis lyf sem eru byggð á prostaglandínum (sumir dropar úr gláku), vítamín níasín (betur þekkt sem nikótínsýra), ákveðin sykursýkislyf (byggð á rósíglítazóni) og ónæmisbælandi lyf (með virka efninu fingolimod) geta valdið augnbjúg. Mundu þess vegna lyfjanna sem þú tekur til að svara spurningum læknisins nánar og til að komast fljótt að orsök vandans.

Önnur augnþræðing

Arfgengur (sjónubólga litarefni)

Keypt (himnahimnu, nærvera snúrna milli gljáa líkamans og makula, sem getur valdið bjúg og í kjölfarið losun sjónu)

Aldurstengd macular hrörnun (hrörnun) sjónhimnu

Chorioretinopathy í miðjum sermi (CHF)

Macula fyrir sjónubólgu pigmentosa

Macular bjúgur er fylgikvilli geislameðferðar við krabbameini.

Athugað sjónsvið

Einkenni macular bjúgs er versnandi miðsjóna en viðhalda eðlilegri útlæga sjón. Það eru ýmsar aðferðir sem læknir getur notað til að greina miðlæga sjónskerðingu. Fræðilegasta aðferðin er tölvuviðbrögð. Með hjálp þess eru svæði með minnkaða skýrleika miðsvæðis, sem kallast miðlæg skotljós, greind. Einkennandi staðsetning slíkrar skotsæxlis gæti bent til skemmda á macula svæðinu.

Meðferð við augnbjúg

Macular bjúgur er meðhöndlaður með læknisfræðilegum, skurðaðgerðum og leysigeðlum. Í þessu tilfelli gengur meðferð á eftirfarandi hátt:

Bólgueyðandi lyfjum er ávísað. Þeir eru útskrifaðir til bata eftir aðgerð. Í þessu tilfelli er val óaðfinnanleg leið. Þessi lyf hafa nánast engar aukaverkanir. Þó barksterar valda aukningu á augnþrýstingi, lækkar staðbundið ónæmi og myndun sár á glæru.
Ef lyfin hjálpa ekki eru áhrifin beint á glóruefnið. Öllum lyfjum er sprautað í hola hans.
Með alvarlegum skemmdum á glóruefnið er hann fjarlægður. Aðgerðin er kölluð vitrektomy.
Makúlabjúgur með sykursýki er eingöngu hægt að lækna með ljósgeislameðferð með leysi. Áberandi áhrif þessarar aðferðar nást þegar um er að ræða þunga bjúg. Erfitt er að meðhöndla dreifða tegund sjúkdómsins jafnvel þó að gripið sé til mikilla ráðstafana.

Einn af kostunum við að meðhöndla augnbjúg má sjá hér:

Árangur meðferðar fer eftir því hversu lengi bjúgurinn hefur verið til og af ástæðum sem leiddu til þess. Ef þú snýrð til augnlæknis til að fá hjálp í tíma leysist augnbjúgur nokkuð fljótt og það verða engar fylgikvillar. Sjón mun einnig koma aftur í eðlilegt horf.

Fundus skoðun

Ástand makúlunnar er sjónrænt metið með augnlækningum og skoðun með fundus linsu. Fyrsta aðferðin gerir þér kleift að fá almenna hugmynd um stöðu sjónhimnu, önnur - með sérstöku linsu og stórum stækkun á glugglampa - hentar til nánari skoðunar. Fyrir skoðunina lækkar læknirinn dropa sem víkka nemandann til að fá betri sýn á macula.

Lyf

Skammtaform sem hægt er og hægt er að nota eru augndropar, töflur, sjóðir til inndælingar í bláæð og í vöðva. Notað er bólgueyðandi lyf, þvagræsilyf (þvagræsilyf) og lyf sem bæta örsveiflu. Ef augnbjúgur stafar af framvindu langvinns sjúkdóms er ávísað meðferð til að bæta stjórn á þróun sjúkdómsins eða til að stöðva frekari rýrnun. Lyfinu, sem sjálft olli bjúgnum, er aflýst eða skipt út fyrir annað.

Innspýting í glerhlaup

Ef krafist er öflugri meðferðaráhrifa, notaðu til að draga saman lyfjaefnið eins nálægt makúlunni og mögulegt er. Til þess er lyfinu sprautað beint í augnboltann. Þessi aðferð þarf að fylgjast með dauðhreinsuðum skilyrðum og góðri verklegri þjálfun læknis, þess vegna er hún framkvæmd af augnlækni á skurðstofu undir svæfingu.

Barksterar. Þetta eru lyf með öflug bólgueyðandi áhrif, sem geta lést þrota í vefjum.

Antiangiogenic þættir. Hannað til að koma í veg fyrir tilkomu nýrra óæðri skipa á viðkomandi svæði. Oft með sykursýki eða segamyndun í sjónhimnu þróast hagstæð skilyrði fyrir útliti slíkra skipa. Gallar í uppbyggingu veggja þeirra leiða til aukinnar flutnings vökva í vefinn. Niðurstaðan er bjúgur í augum og sjónhimnu.

Lasarstorknun sjónhimnu er framkvæmd til að draga úr bólgu í macula.

Hægt er að endurtaka málsmeðferðina til að ná betri stjórn á ferli vökvasöfnunar.

Ef bjúgur í macula er til staðar í báðum augum er storknun framkvæmd venjulega á öðru auganu og eftir nokkrar vikur á hinu.

Í tilvikum þar sem erfitt er að meðhöndla bjúginn, svo og til að koma í veg fyrir fylgikvilla þessa ástands, er hægt að nota legslímu. Það táknar að glasið fjarlægist úr holrúmi augnboltans.

Meðferð við augnbjúg áður en hún hvarf alveg, tekur nokkra mánuði (frá 2 til 15). Það eina sem sjúklingur getur gert til að flýta fyrir ferlinu er að fylgja öllum ráðleggingum læknisins. Við óbrotinn bjúg á macula er sjón venjulega endurheimt að fullu. En við langvarandi bjúg geta komið fram óafturkræfar truflanir á uppbyggingu makula sem hafa áhrif á sjónskerpu. Því ef grunur leikur á um augnbjúg, frestaðu ekki heimsókninni til læknisins.

Orsakir

Aðalástæðan fyrir útliti augnbjúgs í sjónhimnu er uppsöfnun mikils vökva á þessu svæði. Veggir skipa sjónhimnu eru nokkuð þunnir, sem afleiðing þess að æðavökvinn kemst milli frumanna, sem veldur aukningu á magni augnvefs og versnar virkni sjónviðtakanna. Ekki er vitað nákvæmur gangur fyrir þróun slíks sjúkdómsástands. Eftirfarandi þættir geta valdið þrota í macula:

hátt kólesteról í blóði,
sykursýki
kyrrsetu lífsstíl
aukinn augnmótóna,
blæðingartruflanir
bólga
krabbameinslækningar
æðasjúkdómur
vímuefna.

Macular bjúgur getur verið einkenni slíkra augnsjúkdóma:

æðahjúpsbólga
gláku
sjónubólga litarefni
losun sjónu,
lokun í sjónhimnu,
segamyndun í sjónhimnu,
legvatni
sjónukvilla vegna sykursýki.

Macular bjúgur getur komið fram vegna áverka á líffæri í sjón eða sem fylgikvilli eftir nokkra augaaðgerð. Að auki getur þetta heilkenni komið fram vegna slíkrar meinatækni:

háþrýstingur
smitsjúkdómar
sjúkdóma hjarta og æðar,
vanstarfsemi nýrna
gigt
æðakölkun
blóðsjúkdóma
truflanir í miðtaugakerfinu.

Stundum er hægt að kalla fram þrota í augnvef með því að nota ákveðin lyf (nikótínsýra, ónæmisörvandi lyf, prostaglandín). Geislun líkamans við krabbameinslækningar getur einnig valdið þessu fyrirbæri.

Upphafsstig þróun þroska á augnbjúg er oft einkennalaus og aðeins stundum getur skammtímaskerðing á sjónskerpu komið fram. Venjulega er þessi birtingarmynd óséður. Eftir því sem vökvi safnast upp í vefjum macula verður klíníska myndin meira áberandi, eftirfarandi einkenni koma fram:

óskýr sýnileg miðmynd,
hreyfing óskýr
hættu hlutum
ljósnæmi
sjónskerðing að morgni eftir að hafa vaknað,
skert skyggni nær og fjær.

Með augnbjúg í sjónhimnu í auga sér einstaklingur beinar línur bognar, allir hlutir í kringum hann öðlast bleikan blæ. Stundum er brot á skynjun litar, sem getur breyst á daginn. Í einföldum tilvikum fylgja macular bjúgur smám saman versnandi sjónrænni virkni, sem með réttri meðferð er endurheimt allt árið.

Langvarandi augnbjúgur leiðir til skjótra taps á sjón, þróun alvarlegra fylgikvilla svo sem meltingarroða í sjónhimnu, rof á makula.

Sykursýki

Macular bjúgur er fylgikvilli sykursýki. Með slíkum sjúkdómi verða veggir skipa sjónhimnu augans gegndræpi, sem afleiðing þess að plasma kemst inn í makúluna og fyllir það með vökva. Það eru 2 tegundir af macular bjúgur með sykursýki:

Þungamiðja. Ekki er haft áhrif á miðhluta macula, stærð bjúgsins er minna en 2 þvermál sjónskífunnar.
Diffuse. Miðhluti makúlunnar hefur áhrif, stærð bjúgsins er meiri en 2 þvermál sjónskífunnar. Þetta form einkennist af óhagstæðu námskeiði sem vekur framkomu hrörnunarsjúkdómsferils og veruleg versnandi sjón.

Smásjárblöðrur fylltar með vökvaformi í vefjum macula. Sjónhimnan er fyllt með transudate, það er brot á heilleika hindrunarinnar, vegna þess sem augnþrýstingur truflast og bólguferlar birtast. Með tímanlega meðferð hefur blöðrubjúgur í auga hagstætt námskeið. Löng þróun þurrkunar leiðir til myndunar stórra meinafræðilegra myndana sem geta sprungið og valdið óafturkræfu sjónskerðingu.

Flokkun

Macular bjúgur er skipt í nokkrar gerðir:

Sykursýki, þ.e.a.s. fram sem fylgikvilli sykursýki. Í þessu tilfelli er bjúgur afleiðing blóðrásartruflana í sjónhimnu,
Dystrophic, tengt aldurstengdum breytingum. Það er aðallega greint hjá eldri sjúklingum, tölfræðilega séð - oftar hjá konum en körlum,
Blöðrur. Það þróast vegna bólguferla. Einnig getur slímbjúgur verið viðbrögð við skurðaðgerð, til dæmis eftir aðgerð til að skipta um linsu með gervilinsu.

Til að ákvarða nákvæmlega tegund bjúgs þarftu að safna blóðleysi og framkvæma greiningu.

Dystrophic

Þessi tegund af bjúg er afleiðing hrörnunarbreytinga í sjónhimnu sem eiga sér stað vegna aldurstengdra breytinga. Í augnboltanum myndast ný skip sem vaxa undir sjónhimnu og valda því brot á heiðarleika þess. Þetta leiðir til flæðis og uppsöfnunar vökva á svæði makula. Skortur á tímanlegri meðferð leiðir til óafturkræfra truflana á miðlægri sjón og aðgerð frá sjónhimnu. Oftast kemur dystrófískt form fram hjá fólki eldra en 50 ára.

Það er mjög mikilvægt að ákvarða rétta tegund af augnbjúg þar sem meðferðaraðferðirnar og hagstæðar batahorfur eru háðar þessu.

Greiningaraðferðir

Einkenni einkenna macular bjúgs eru svipuð klínískri mynd af mörgum augnsjúkdómum, svo það er mikilvægt að ákvarða raunverulegan orsök sjónskerðingar og gera réttar greiningar. Til að greina blöðrumyndun á augnbotninum, gerir læknirinn fyrst ítarlega könnun á sjúklingnum og safnar anamnesis, en á eftir ávísar hann eftirfarandi rannsóknaraðferðum:

augnlækninga
sjónlíkanafræði,
sjónmyndun sjónu,
flúrljómun æðamyndataka,
Visometry
sjónsviðsskoðun
Amsler próf.

Til að gera réttar greiningar og val á árangri meðferðar gæti þurft frekari rannsókna.

Íhaldsmeðferð

Bólgueyðandi gigtarlyfjum og sykurstera í ýmsum gerðum er ávísað til meðferðar á augnbjúg í sjónu. Til að ná sem bestum árangri er framkvæmt gjöf í gerviefni af barksterum og vaxtarstuðlum. Slík innspýting veitir stöðlun örsirkulunar, kemur í veg fyrir vöxt nýrra skipa og endurheimtir háræðanetið. Vinsælustu lyfin við augnbjúg eru Ozurdeks, Lucentis og Azopt. Að auki er hægt að ávísa þvagræsilyfjum til að koma í veg fyrir þrota. Ef bólga er afleiðing annars sjúkdómsferils, ætti lyfjameðferð einnig að miða að því að útrýma rótinni.

Laser meðferð

Skilvirkasta meðferðin við augnbjúg í sjónhimnu er storku leysir, sem hjálpar til við að takast á við hvers konar heilkenni. Lasaraðgerðir miða að því að cauterize óþarfa skip sem leyfa vökva að komast inn í macula. Miðhluti macula er ósnortinn. Árangursríkasta storkukerfi með brennidepli.

Til að ná jákvæðum árangri er stundum þörf á endurteknum aðferðum.

Skurðaðgerð

Í tilfellum þegar íhaldssamar aðferðir við meðhöndlun eru árangurslausar er farið í meltingarfærum - aðgerð til að skipta um glóruefnið með gervi sjónlíffæri. Ábendingar fyrir skurðaðgerðir eru tilvist alvarlegra, umfangsmikilla meiðsla, aðskilnað sjónhimnu eða þróun alvarlegra fylgikvilla.

Með tímanlega læknishjálp og réttri meðferð er hægt að útrýma augnbjúg og endurheimta sjón.

Laser meðferð

Við bjúg með sykursýki er storku leysir ákjósanlegasta meðferðin.

Með hjálp lasergeisla styrkir skurðlæknirinn skemmd skipin sem vökvi kemst í gegnum. Fyrir vikið endurheimtist örsirkring í blóði, umbrot næringarefna er komið fyrir innan augans.

Skurðaðgerð

Stundum verður vart við læknismeðferð þörfina á að fjarlægja glasið. Þessi aðgerð er kölluð vitrektomy. Það er framkvæmt af hæfu augnlækni.

Blóðæðar þarf smá undirbúning: það er nauðsynlegt að ákvarða sjónskerpu, framkvæma enn og aftur skoðun á fundus, mæla augnþrýsting. Ef það er hækkað ætti að fresta aðgerðinni þar til það getur komið þrýstingnum aftur í eðlilegt horf.

Meðan á aðgerðinni stendur gerir skurðlæknirinn þrjá litla skurði, greinir táru og með sérstökum aðferðum fjarlægir skref fyrir skref glös. Á lokastigi eru sutur gerðar og sprautubólga undir bakteríur er gerð til að koma í veg fyrir þróun bólgu.

Eftir aðgerðina er mikilvægt að fylgja reglum á endurhæfingartímabilinu: forðastu líkamlega áreynslu, meðhöndla augnlokin með sótthreinsandi lyfjum, eyða eins litlum tíma og mögulegt er við tölvuna.

Meðferð við augnbjúg með alþýðulækningum

Meðferð með alþýðulækningum getur gefið árangur ef bjúgurinn er ekki of áberandi. Eftirfarandi uppskriftir eru til:

til að útrýma blöðrubjúg, er calendula tekið innvortis og utan. 50 g af þurrkuðum blómum þarf að hella 180 ml af sjóðandi vatni og láta það brugga í 3 klukkustundir, þá álag. Taktu 50 ml til inntöku þrisvar á dag, dreifðu á sama tíma decoction í augunum 2 dropar 2 sinnum á dag. Haltu áfram meðferð í að minnsta kosti 5 vikur,
Hellið 40 g af þurru keldi með glasi af köldu vatni og látið sjóða, látið malla í 10 mínútur. Álagið í gegnum nokkur lög af grisju, dreypið í augu 3-4 dropa þrisvar á dag. Meðferðin er 1 mánuður,
brugga ferskt netla í hlutfalli af 1 msk. l hráefni í glasi af sjóðandi vatni. Heimta nótt, álag, leysið upp í seyði 1 tsk. matarsódi. Notað til að þjappa köldum grisju, settu þær á að eilífu í 15 mínútur,
blandið 2 msk. l saxaðir laukaskallar og 2 msk. l berjum af Hawthorn, hellið 1 lítra af sjóðandi vatni, eldið í 10 mínútur. Taktu decoction daglega, 1 tíma á dag, 150 ml, í 3 vikur,

Lækningajurtir eru þekktar fyrir bólgueyðandi eiginleika. Í mikilli styrk eru þeir færir um að róa pirruð svæði, svo celandine, netla, calendula og aðrar plöntur eru mikið notaðar í þjóðuppskriftum. Áður en farið er í framkvæmd þarf að þvo hendur þínar vandlega, hreinsa andlit þitt og augnlok frá förðun. Hefðbundin lyf benda til þess að borða eins mikið sellerí, spínat, ferskar kryddjurtir og hvítkál af einhverju tagi og mögulegt er.