Novorapid insúlín: einkenni og eiginleikar

Insulin Novorapid er ný kynslóð lyfja sem gerir þér kleift að bæta upp skort á hormóni í líkamanum. Það hefur marga kosti: það er auðvelt og fljótt að melta, staðla blóðsykurinn, hægt að nota óháð máltíðum. Það tilheyrir flokknum ultrashort insúlín.

Novorapid sykursýki er litlaus vökvi fyrir stungulyf. Fáanlegt í skothylki og 3 ml sprautupennar. Virki hluti lyfsins, aspart insúlín, hefur öflug blóðsykurslækkandi áhrif og er hliðstæða mannshormónsins. Efnið er dregið út með raðbrigða DNA líftækni og nemur 100 ae eða 3,5 g af heildarlausninni.

Viðbótarþættir eru glýseról, fenól, metakresól, sinkklóríð, natríumklóríð, natríumvetnisfosfat tvíhýdrat, natríumhýdroxíð, saltsýra og vatn.

Vísbendingar og frábendingar

Novorapid er ávísað fyrir sykursýki af tegund 1 og tegund 2. Hjá sykursjúkum sem ekki eru háðir insúlíni ætti að gefa lyfið þegar þú greinir ónæmi fyrir blóðsykurslækkandi lyfjaformum sem ætluð eru til inntöku.

Hægt að taka fyrir börn frá 2 ára. Samt sem áður hefur þessi samsetning ekki staðist klínískar rannsóknir, því er aðeins hægt að gefa lyfið eftir 6 ára aldur. Vísbendingar um skipunina eru erfiðleikar við að halda barninu á milli inndælingar og át.

Frá frábendingum skal taka fram næmni fyrir íhlutum lyfsins. Með mikilli varúð er ávísað til eldra fólks með lifrar- eða nýrnabilun.

Skammtar og lyfjagjöf

Novorapid er ætlað til gjafar undir húð og í bláæð. Skammtur hormónsins er valinn fyrir sig, með hliðsjón af einkennum líkamans og alvarleika gangs sjúkdómsins. Mælt er með því að nota lyfið í samsettri meðferð með langum eða miðlungsvirkum insúlínum, sem eru gefin einu sinni á dag. Til að forðast toppa í glúkósagildi, áður en Novoropid er gefið, ætti að athuga blóðsykur og aðlaga skammtinn eftir vísbendingum.

Ráðlagður dagskammtur lyfsins fyrir fullorðna og börn er á bilinu 0,5-1 ae á 1 kg líkamsþunga. Novorapid má gefa strax fyrir máltíð. Í þessu tilfelli mun insúlín ná til 60-70% af þörfum sykursýkisins. Restinni verður bætt með langverkandi insúlínum. Kynning á samsetningunni eftir að hafa borðað er einnig ásættanleg.

Leiðréttu nauðsynlegan skammt af hormóninu:

þegar þú breytir venjulegu mataræði þínu,
með samtímasjúkdómum,
með óáætluðum eða óhóflegri líkamsáreynslu,
við skurðaðgerðir.

Skammtur skammvirkt insúlíns er venjulega valinn eftir mælingu á sykurmagni í viku. Byggt á þessum vísum mun sérfræðingurinn semja einstaka inntökuáætlun. Til dæmis, ef vart verður við stökk í blóðsykri á kvöldin, er Novorapid gefið einu sinni á dag fyrir kvöldmat. Ef sykur hækkar eftir hvert snarl ætti að stinga sprautum fyrir máltíð.

Til innleiðingar insúlíns ætti að velja svæði mjaðmir, axlir, rasskinnar og framan kviðvegg. Til að draga úr hættu á fitukyrkingi verður að skipta um inndælingarsvæði.

Lengd hormónsins veltur á mörgum þáttum: skömmtum, stungustað, blóðflæðisstyrk, líkamlegri virkni osfrv. Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa lyfið með insúlíndælu. Hins vegar ætti aðeins að nota þessa aðferð ef þú hefur nauðsynlega hæfileika og tiltæk tæki (vatnsgeymslu, legginn og rörakerfið). Inngjöf í bláæð er aðeins leyfð undir vakandi auga sérfræðings. Til innrennslis er notuð insúlínlausn með natríumklóríði eða dextrósa.

Novorapid Flexpen

Oftast er lyfið gefið með sprautupenni. Insulin Novorapid Flekspen er búin litakóða og skammtara. Eitt skref sprautunnar inniheldur 1 ae af efni. Áður en þú notar hormónið verður þú að lesa notkunarleiðbeiningarnar vandlega. Athugaðu framleiðsludag og gildistíma. Fjarlægðu síðan hettuna af sprautunni og fjarlægðu límmiðann af nálinni. Skrúfaðu nálina við handfangið. Mundu að nota skal sæfða nál fyrir hverja inndælingu.

Framleiðandinn varar við því að sprautupenninn geti innihaldið lítið magn af lofti inni. Fylgdu ákveðnum reglum til að forðast uppsöfnun súrefnisbóla og til að gefa lyfið rétt. Hringdu í 2 einingar af hormóni, lyftu sprautunni með nálinni upp og bankaðu varlega á rörlykjuna með fingurgómnum. Svo þú færir loftbólurnar upp. Ýttu nú á upphafshnappinn og bíðið eftir að skammtamælin koma aftur í „0“ stöðu. Með vinnusprautu birtist dropi af samsetningu á nálinni. Ef þetta gerist ekki, reyndu aftur nokkrum sinnum í viðbót. Ef insúlín fer ekki í nálina er sprautan biluð.

Eftir að hafa gengið úr skugga um að tækið virki rétt skal stilla skammtamæli sprautunnar á „0“. Hringdu í nauðsynlegt magn af lyfinu. Vertu varkár þegar þú stillir skammtinn. Með því að ýta á óvart getur hormóna losnað ótímabært. Ekki stilla taxta meira en framleiðandi hefur mælt fyrir um. Sláðu inn insúlín, samkvæmt tækni og ráðleggingum læknisins. Fjarlægðu ekki fingurinn frá byrjunartakkanum í 6 sekúndur eftir inndælinguna, þar sem þú færð fullan skammt.

Taktu nálina út og beindu henni í ytri hettuna. Eftir að hún hefur komið þangað skaltu skrúfa frá og farga. Lokaðu sprautunni með hettu og settu hana á geymslu. Ítarlegar upplýsingar um inndælingu og förgun notaða nálar er að finna í notkunarleiðbeiningunum.

Notkun Novorapid Flekspen er bönnuð í vissum tilvikum.

Ofnæmisviðbrögð við aspartinsúlíni eða öðrum íhlutum lyfsins.
Blóðsykursfall í upphafi (mælið alltaf sykur áður en hormónið er gefið).
Sprautupenninn er skemmdur, mulinn eða fallinn á gólfið.
Vökvinn í sprautunni er skýjaður að lit, erlendar agnir fljóta í honum eða botnfall er sýnilegt.
Geymsluskilyrði lyfsins voru brotin eða efnið fryst.

Hægt er að meðhöndla yfirborð sprautupennans með áfengisdúk. Það er bannað að sökkva Novorapid Flekspen í vökva, þvo og smyrja. Annars getur vélbúnaður tækisins bilað.

Novorapid á meðgöngu

Eins og önnur insúlín er Novorapid samþykkt til notkunar á meðgöngu og við brjóstagjöf. Margar sérstakar rannsóknir hafa staðfest að lyfið hefur ekki slæm áhrif á fóstrið. Hins vegar ætti verðandi móðir að fylgjast vel með blóðsykursvísum þar sem blóðsykurs- og blóðsykurshækkun er hættuleg heilsu bæði konunnar og barnsins.

Aðlaga ætti skammtvirka insúlínskammtinn eftir meðgöngutímabilinu. Í byrjun fyrsta þriðjungs meðgöngu verður insúlínþörfin mun minni en í lok 2. og byrjun 3. þriðjungs. Strax eftir fæðingu fara blóðsykursvísar aftur í eðlilegt horf, en í mjög sjaldgæfum tilvikum getur enn verið nauðsynleg aðlögun.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Oftast koma óæskileg viðbrögð fram á hormóninu sjálfu og birtast í formi blóðsykursfalls, sem fylgir:

óhófleg svitamyndun
bleiki í húðinni
taugaveiklun
óeðlileg kvíða tilfinning,
skjálfti útlima,
veikleiki í líkamanum
ráðleysi og minni styrkur athygli.

Oft getur óhófleg lækkun á blóðsykri valdið:

sundl
hungur
sjón vandamál
ógleði
höfuðverkur
hraðtaktur.

Alvarlegt blóðsykursfall getur leitt til meðvitundarleysis, krampa, heilaslyss og dauða.

Við óviðeigandi notkun lyfsins eru staðbundin og ofnæmisviðbrögð möguleg: ofsakláði, kláði, roði og þroti. Oftast koma þessi einkenni við upphaf notkunar hormónsins og líða smá stund á eigin spýtur. Sum sykursjúkir bentu þó á önnur ofnæmisviðbrögð, í fylgd með uppnámi í meltingarvegi, ofsabjúgur, flókinni öndun, hjartsláttarónoti og lágum blóðþrýstingi.

Óhófleg notkun Novorapid insúlíns getur leitt til ofskömmtunar sem fylgir blóðsykursfalli. Auðvelt er að útrýma vægri ofskömmtun á eigin spýtur. Til að gera þetta skaltu borða mat sem inniheldur sykur. Meðhöndla á miðlungs og alvarleg tegund blóðsykurs, ásamt meðvitundarleysi, á sjúkrahúsum.

Ef Novorapid af einhverjum ástæðum passaði ekki sjúklinginn getur innkirtlafræðingurinn tekið hliðstæður sínar. Algengustu þeirra eru Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan og Raizodeg. Öll þessi lyf eru skammverkandi insúlín, hentug til meðferðar á sykursýki af tegund 1 og tegund 2, og þægileg í notkun.

Tilmæli

Þegar lyfið er notað ætti að taka tiltekin blæbrigði.

Þegar þú notar sprautupenni skaltu muna að hann getur týnst eða skemmst, svo að hafa alltaf aukasprautarkerfi með þér.
Oftast er mælt með lyfinu í byrjun greiningar á sykursýki og er ávísað á bak við námskeið með langverkandi insúlíni.
Hliðstæða mannshormónsins getur valdið miklum lækkun á glúkósa hjá börnum, því á að ávísa Novorapid á ungum aldri með varúð.
Flutningur frá öðru lyfi sem inniheldur insúlín til Novorapid ætti að fara fram undir eftirliti læknis.
Hormónið er notað í beinum tengslum við fæðuinntöku. Þess vegna er mikilvægt að huga að skjótum áhrifum þess við meðhöndlun sykursjúkra sem þjást af samhliða sjúkdómum eða taka lyf sem hægja á frásogi matar.

Insúlín Novorapid er vægt og vandað lyf sem lækkar í raun blóðsykur, jafnvel með sykursýki af tegund 1. Notkun lyfsins á bakvið langverkandi insúlín hjálpar til við að viðhalda sykurmagni eftir máltíðir og gerir það kleift að fá snakk eftir skólatíma. Hins vegar veldur rangur valinn skammtur oft blóðsykursfall og hefur það neikvæð áhrif á líðan manns. Til að forðast aukaverkanir, verður að semja við lækninn um lyfið.

Almennar upplýsingar um lyfið

Insulin Novorapid er ný kynslóð lyf sem er notað í læknisstörfum við meðhöndlun sykursýki. Tólið hefur blóðsykurslækkandi áhrif með því að fylla skort á manninsúlín. Það hefur stutt áhrif.

Lyfið einkennist af góðu umburðarlyndi og skjótum aðgerðum. Með réttri notkun kemur blóðsykursfall sjaldnar fram en við mannainsúlín.

Fæst sem innspýting. Virka efnið er aspartinsúlín. Aspart líkist hormóninu sem er framleitt af mannslíkamanum. Það er notað samhliða lengri verkandi inndælingum.

Fæst í tveimur tilbrigðum: Novorapid Flexpen og Novorapid Penfil. Fyrsta sýnin er sprautupenni, önnur er rörlykja. Hver þeirra hefur sömu samsetningu - aspart insúlín. Efnið er gegnsætt án gruggs og innifalið frá þriðja aðila. Við langvarandi geymslu getur myndast fínt botnfall.

Lyfjafræði og lyfjahvörf

Lyfið hefur samskipti við frumur og virkjar ferla sem þar eiga sér stað. Fyrir vikið myndast flókið - það örvar innanfrumukerfi. Aðgerð lyfsins á sér stað í tengslum við mannshormónið fyrr. Afraksturinn má sjá eftir 15 mínútur. Hámarksáhrif eru 4 klukkustundir.

Eftir að sykur er minnkaður minnkar framleiðslu hans um lifur. Virkjun glýkógenólýsu og aukning í flutningi innanfrumna, myndun helstu ensíma. Þættirnir um afgerandi lækkun á blóðsykri eru marktækt minni miðað við mannainsúlín.

Frá vefjum undir húð er efnið fljótt flutt í blóðrásina. Rannsóknirnar leiddu í ljós að hámarksstyrkur í sykursýki 1 er náð eftir 40 mínútur - hann er tvisvar sinnum styttri en við mannainsúlínmeðferð. Novorapid frásogast hratt hjá börnum (frá 6 ára og eldri). Frásogsstyrkur í DM 2 er veikari og hámarksstyrkur næst lengur - aðeins eftir klukkutíma. Eftir 5 klukkustundir er fyrra insúlínmagni skilað.

Skammtar og lyfjagjöf

Til að fá nægjanlegan árangur af meðferðinni er lyfið ásamt insúlín sem hefur lengri verkun. Í meðferðarferlinu er stöðugt eftirlit með sykri til að halda blóðsykri í skefjum.

Nota má Novorapid bæði undir húð og í bláæð. Oftast gefa sjúklingar lyfið á fyrsta hátt. Innrennsli í bláæð er aðeins gert af heilbrigðisþjónustuaðila. Ráðlagt sprautusvæði er læri, öxl og framan kvið.

Tækinu er sprautað með sprautupenni. Það er hannað fyrir örugga og nákvæma innleiðingu lausna. Nota má lyfið ef nauðsyn krefur í innrennslisdælur. Í öllu ferlinu er fylgst með vísbendingum. Komi til bilunar í kerfinu verður sjúklingurinn að hafa auka insúlín. Ítarleg leiðbeining er í notkunarleiðbeiningunum sem fylgja lyfinu.

Lyfið er notað fyrir máltíðir eða eftir það. Þetta er vegna hraða lyfsins. Skammtur Novorapid er ákvarðaður fyrir hvern sjúkling fyrir sig, með hliðsjón af persónulegri þörf fyrir lækning og sjúkdómaferli. Venjulega ávísaður dagskammtur Sérstakir sjúklingar og ábendingar

Á meðgöngu er notkun lyfsins leyfð. Við prófun á skaðlegum áhrifum efnisins á fóstrið og konuna fundust ekki. Á öllu tímabilinu er skammturinn aðlagaður. Með brjóstagjöf eru engar takmarkanir.

Frásog efnisins hjá öldruðum minnkar. Þegar skammtur er ákvarðaður er tekið mið af gangverki sykurmagns.

Þegar Novorapid er notað ásamt öðrum sykursýkislyfjum er stöðugt fylgst með sykurmagni til að koma í veg fyrir tilfelli af blóðsykursfalli. Ef skert nýrnastarfsemi, heiladingli, lifur, skjaldkirtill er skert, þarf að velja vandlega og aðlaga skammtinn af lyfinu.

Ótímabær matarinntaka getur valdið mikilvægu ástandi. Röng notkun Novorapid, skyndileg stöðvun innlagnar getur valdið ketónblóðsýringu eða blóðsykurshækkun. Þegar tímabelti er breytt kann sjúklingur að þurfa að breyta tíma þess að taka lyfið.

Fyrir áætlaða ferð þarftu að ráðfæra þig við lækni. Í smitsjúkum, samhliða sjúkdómum breytist þörf sjúklings á lyfjum. Í þessum tilvikum er skammtaaðlögun framkvæmd. Þegar þú flytur frá öðru hormóni þarftu örugglega að aðlaga skammtinn af hverju sykursýkislyfi.

Ekki er mælt með því að nota lyfið ef rörlykjurnar eru skemmdar, við frystingu eða þegar lausnin verður skýjuð.

Aukaverkanir og ofskömmtun

Algeng óæskileg eftiráhrif er blóðsykursfall. Tímabundnar aukaverkanir geta komið fram á sprautusvæðinu - verkir, roði, smámerki, þroti, bólga, kláði.

Eftirfarandi aukaverkanir geta einnig komið fram við gjöf:

ofnæmi,
bráðaofnæmi
útlæga taugakvillar,
ofsakláði, útbrot, truflanir,
truflanir á blóðflæði til sjónu,
fitukyrkingur.

Með aukningu á skammtinum getur blóðsykurslækkun verið mismunandi með alvarleika. Hægt er að útrýma smávægilegri ofskömmtun sjálfstætt með því að taka 25 g af sykri. Jafnvel ráðlagður skammtur af lyfinu í sumum tilvikum getur valdið blóðsykurslækkun. Sjúklingar ættu alltaf að hafa glúkósa með sér.

Í alvarlegum tilvikum er sjúklingnum sprautað með glúkagon í vöðva. Ef líkaminn svarar ekki lyfinu eftir 10 mínútur er glúkósa gefið í bláæð. Í nokkrar klukkustundir er fylgst með sjúklingnum til að koma í veg fyrir aðra árás. Ef nauðsyn krefur er sjúklingurinn lagður inn á sjúkrahús.

Milliverkanir við önnur lyf og hliðstæður

Áhrif Novorapid geta minnkað eða aukist undir áhrifum mismunandi lyfja. Ekki er mælt með því að blanda Aspart við önnur lyf. Ef ekki er hægt að hætta við önnur lyf sem ekki eru með sykursýki, verður þú að láta lækninn vita. Í slíkum tilvikum er skammturinn aðlagaður og aukið eftirlit með sykurvísum framkvæmt.

Eyðing insúlíns stafar af lyfjum sem innihalda súlfít og tíól. Áhrif Novorapid eru aukin með sykursýkislyfjum, ketókónazóli, efnablöndum sem innihalda etanól, karlhormón, fíbröt, tetracýklín og litíumblöndur. Veiktu áhrifin - nikótín, þunglyndislyf, getnaðarvarnir, adrenalín, sykursterar, heparín, glúkagon, geðrofslyf, þvagræsilyf, Danazole.

Þegar það er gefið með thiazolidinediones getur hjartabilun myndast. Áhætta eykst ef tilhneiging er til sjúkdómsins. Með samsettri meðferð er sjúklingurinn undir eftirliti læknis. Ef hjartaaðgerðin versnar er lyfið aflýst.

Áfengi getur breytt áhrif Novorapid - aukið eða minnkað sykurlækkandi áhrif Aspart. Nauðsynlegt er að sitja hjá við áfengi við meðhöndlun hormóna.

Svipuð lyf með sama virka efninu og verkunarreglan eru Novomix Penfil.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin er vísað til efnablöndur sem innihalda annars konar insúlín.

Lyfið með dýrainsúlíni er Monodar.

Vídeóleiðbeiningar um sprautupenna:

Skoðanir sjúklinga

Af umsögnum sykursjúkra sem notuðu Novorapid insúlín má draga þá ályktun að lyfið sé vel litið og dragi fljótt úr sykri, en það er líka hátt verð fyrir það.

Lyfið auðveldar líf mitt. Dregur fljótt úr sykri, veldur ekki aukaverkunum, óáætlað snakk er mögulegt með því. Aðeins verðið er hærra en svipaðra lyfja.

Antonina, 37 ára, Ufa

Læknirinn ávísaði Novorapid meðferð ásamt „löngu“ insúlíni, sem heldur sykri venjulegum í einn dag. Fyrirskipaða lækningin hjálpar til við að borða á ótímabundnum megrunartíma, það dregur úr sykri vel eftir að hafa borðað. Novorapid er gott milt skjótvirkandi insúlín. Mjög hentugir sprautupennar, engin þörf á sprautum.

Tamara Semenovna, 56 ára, Moskvu

Lyfið er lyfseðilsskylt.

Kostnaður við Novorapid Flekspen (100 einingar / ml í 3 ml) er um 2270 rúblur.

Insulin Novorapid er lyf sem hefur stutt blóðsykurslækkandi áhrif. Það hefur yfirburði umfram aðrar svipaðar leiðir. Hættan á að fá blóðsykursfall er sjaldgæfari en þegar hormónið er notað. Sprautupenninn sem hluti af lyfjunum veitir þægilega notkun.

Lýsing á hormóninu

Gegnsætt litlaus lausn.

NovoRapid er hliðstæða stutt mannainsúlín. Virka efnið er Aspart insúlín.

Lyfið er búið til með erfðatækni og kemur prólín í stað aspartins amínósýru. Þetta leyfir ekki myndun hexamers, hormónið frásogast með hærri hraða frá fitu undir húð.

Það sýnir áhrif sín á 10-20 mínútum, áhrifin endast ekki eins lengi og með venjulegu insúlíni, aðeins 4 klukkustundir.

Lyfjafræðilegir eiginleikar

NovoRapid hefur útlit litlausrar, gagnsærrar lausnar. 1 ml inniheldur 100 einingar (3,5 mg) Aspartinsúlín. Líffræðileg áhrif eru byggð á samspili hormónsins við frumuhimnuviðtaka. Þetta örvar myndun helstu ensíma:

Hexokinase.
Pyruvat kínasi.
Glýkógenmyndun.

Þeir taka þátt í umbrotum glúkósa, hjálpa til við að flýta fyrir notkun þess og draga úr styrk í blóði. Það er einnig veitt með eftirfarandi aðferðum:

Bætt fiturækt.
Örvun glýkógenógenes.
Hraða upp notkun vefja.
Hömlun á nýmyndun glúkósa í lifur.

Að nota aðeins NovoRapid er ómögulegt, það er gefið á Levemir sem tryggir viðhald náttúrulegs insúlínmagns milli mála.

Klínískar rannsóknir á áhrifum flexpennogo lyfs sýndu að hjá fullorðnum minnka líkurnar á blóðsykursfalli á nóttunni í samanburði við hefðbundið insúlín. Lyfið hefur reynst árangursríkt við að viðhalda normoglycemia hjá öldruðum sjúklingum með sykursýki af tegund 2 og þegar ávísað er börnum.

Hjá konum með sykursýki af tegund 1 sem greind voru fyrir meðgöngu hefur það ekki neikvæð áhrif á fóstrið eða meðgönguna. Notkun NovoRapid Flekspen insúlíns til meðferðar á meðgöngusykursýki (greind í fyrsta skipti á meðgöngu) getur bætt stjórn á blóðsykursgildi eftir að hafa borðað.

Hafa ber í huga að verkun ultrashort insúlíns er miklu sterkari en venjulega. Til dæmis er 1 eining NovoRapida 1,5 sinnum sterkari en stutt insúlín. Þess vegna ætti að minnka skammtinn fyrir eina gjöf.

Nosological flokkun (ICD-10)

Of hratt insúlín eru Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Þessi lyf eru framleidd af þremur samkeppnisfyrirtækjum lyfja. Venjulegt mannainsúlín er stutt og of stutt stutt þau eru hliðstæður, það er að bæta í samanburði við raunverulegt mannainsúlín.

Kjarni bætingarinnar er sá að ofurhraðar lyf lækka sykurmagn mun hraðar en venjulegt stutt. Áhrifin eiga sér stað 5-15 mínútum eftir inndælingu. Ultrashort insúlín voru búin til sérstaklega til að gera sykursjúkum kleift að stunda veislu á meltanlegum kolvetnum.

En þessi áætlun gekk ekki eftir í reynd. Í öllu falli, kolvetni auka sykur hraðar en jafnvel nútímalegasta öfgafullt stuttverkandi insúlín getur lækkað það.

Þrátt fyrir tilkomu nýrra tegunda insúlíns á lyfjamarkaði er þörfin fyrir lítið kolvetni mataræði fyrir sykursýki áfram viðeigandi. Þetta er eina leiðin til að forðast þá alvarlegu fylgikvilla sem skaðleg sjúkdómur hefur í för með sér.

Fyrir sykursjúka af tegund 1 og 2, eftir lágt kolvetni mataræði, er mannainsúlín talið heppilegast til inndælingar fyrir máltíð, frekar en ultrashort hliðstæður. Þetta er vegna þess að líkami sjúklings með sykursýki, sem neytir fá kolvetna, meltir próteinin fyrst og hluti þeirra breytist síðan í glúkósa.

Þetta ferli á sér stað of hægt og verkun ultrashort insúlíns snýst þvert á móti of hratt. Í þessu tilfelli er bara að nota insúlín stutt. Að prjóna insúlín ætti að vera 40-45 mínútum áður en þú borðar.

Þrátt fyrir þetta geta mjög hröð skert insúlín einnig verið gagnleg fyrir sykursjúka sem takmarka neyslu kolvetna. Ef sjúklingurinn bendir á mjög hátt sykurmagn þegar hann tekur glúkómetra, eru mjög fljótar insúlín við þessar aðstæður mjög gagnlegar.

Ultrashort insúlín getur komið sér vel fyrir kvöldmat á veitingastað eða á ferð þegar engin leið er að bíða eftir úthlutuðum 40-45 mínútum.

Mikilvægt! Of stuttar insúlínvirkni vinna miklu hraðar en venjuleg stutt. Í þessu sambandi ættu skammtar af ultrashort hliðstæðum hormónsins að vera verulega lægri en samsvarandi skammtar af stuttu mannainsúlíni.

Ennfremur hafa klínískar rannsóknir á lyfjum sýnt að áhrif Humalog hefjast 5 mínútum fyrr en þegar Apidra eða Novo Rapid er notað.

Notkun Novorapid á meðgöngu og við brjóstagjöf

Eins og flest önnur svipuð lyf er skammvirka insúlín Novorapid algjörlega skaðlaust bæði á hvaða stigi meðgöngu sem er og áður en það gerist, sem var vísindalega sannað með greiningu á hundruðum prófana sem gerðar voru í klínískum aðstæðum.

Á sama tíma ætti kona sem stendur frammi fyrir sykursýki að fylgjast vandlega með blóðsykursgildum fyrir meðgöngu, og sérstaklega meðan á meðgöngu stendur, vegna þess að blóðsykurshækkun eða blóðsykurslækkun geta valdið þroska fósturs eða sjaldgæft, andlát hennar.

Þess má geta að þörfin fyrir Novorapid hjá þunguðum konum er lítillega minni á fyrsta þriðjungi meðgöngu, en á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu eykst hún smám saman. Strax eftir fæðingu fer rúmmál nauðsynlegs insúlínskammts aftur í venjulega norm, nema að lítil aðlögun frá lækninum sem mætir, getur verið nauðsynleg.

Eftir er að bæta við að Novorapid er algerlega ásættanlegt til framkvæmdar meðan á brjóstagjöf stendur, án þess að það ógni heilsu barnsins.

Skjót og öfgafullt insúlínmeðferð

Ultrashort insúlín byrjar aðgerð sína mun fyrr en mannslíkamanum tekst að brjóta niður og taka upp prótein, sem sumum er breytt í glúkósa. Þess vegna, ef sjúklingur heldur sig við lágkolvetnamataræði, þá er skammvirkt insúlín, gefið fyrir máltíð, betra en:

Gefa þarf skjótt insúlín 40-45 mínútum fyrir máltíð. Þessi tími er leiðbeinandi og fyrir hvern sjúkling er hann stilltur nánar fyrir sig. Verkunartími stuttra insúlína er um það bil fimm klukkustundir. Það er í þetta skiptið sem mannslíkaminn þarf að melta matinn sem borðaður er alveg.

Ultrashort insúlín er notað við ófyrirséðar aðstæður þegar sykurstigið verður að lækka mjög hratt. Fylgikvillar sykursýki þróast einmitt á því tímabili þegar styrkur glúkósa í blóðrásinni er aukinn, svo það er nauðsynlegt að lækka það í eðlilegt horf eins fljótt og auðið er. Og í þessu sambandi passar hormónið með ultrashort aðgerð fullkomlega.

Ef sjúklingurinn þjáist af „vægum“ sykursýki (sykur normaliserast af sjálfu sér og það gerist fljótt), er ekki þörf á viðbótarinnsprautun af insúlíni við þessar aðstæður. Þetta er aðeins mögulegt með sykursýki af tegund 2.

Lyfjasamskipti

Blóðsykursfallið sem framleitt er af aspartinsúlíni getur veikst eða eflst eftir því hvaða lyf Novorapid er notað í. Þannig, óhófleg blóðsykurslækkandi dlabetlc mun eiga sér stað þegar notuð sjúklingar MAO-hemla og ACE-tálma af kolsýruanhýdrasa, beta-blokka, bromocriptine, súlfonamíðum, vefaukandi sterum, tetrasýklíni, klóflbrati, ketókónasól, mebendazole, pýridoxín, þeófyllín, cýklófosfamíðs meðulum.

Það er fjöldi lyfja sem hafa áhrif á insúlínþörfina.

Blóðsykurslækkandi áhrif á insúlíni auka blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, mónóamínoxídasahemlar, ACE blokkera, kolsýruanhýdrasa hemlar, sérhæfðir beta-blokkera, brómókriptín, súlfonamíðum, vefaukandi sterum, tetrasýklfn, klofiorat, ketókónasól, mebendazole, pýridoxfni, teophyllins, sýklófosfamíði, meðulum, litíum, lyf, sem inniheldur etanól.

Leiðbeiningar fyrir sjúklinginn

Til að ákvarða besta insúlínið fyrir tiltekinn sjúkling er nauðsynlegt að velja grunnlyf. Til þess að líkja eftir basalframleiðslu nota þeir oft langa insúlínblöndu. Nú framleiðir lyfjaiðnaðurinn tvenns konar insúlín:

meðaltími, allt að 17 klukkustundir. Þessi lyf eru meðal annars Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
ofurlangur tími, áhrif þeirra eru allt að 30 klukkustundir. Þetta eru: Levemir, Tresiba, Lantus.

Insúlínblanda Lantus og Levemir hafa mun á hjarta frá öðrum insúlínum. Munurinn er sá að lyfin eru fullkomlega gagnsæ og hafa mismunandi verkunarlengd á sjúklinginn með sykursýki. Fyrsta tegund insúlíns er með hvítum blæ og smá grugg, þannig að lyfið verður að hrista fyrir notkun.

Þegar hormón eru notuð í miðlungs lengd má sjá hámarksstundir í styrk þeirra. Lyf af annarri gerðinni hafa ekki þennan eiginleika.

Velja skal skammtinn af löngu insúlínblöndu svo að lyfið geti takmarkað styrk glúkósa á bilinu milli máltíða innan viðunandi marka.

Vegna nauðsynlegrar frásogs er langt insúlín gefið undir húð á læri eða rassi. Stutt - í kvið eða handleggjum.

Fyrstu sprauturnar af löngu insúlíni eru framkvæmdar á nóttunni með sykurmælingum á 3 klukkustunda fresti. Ef veruleg breyting er á glúkósavísum er skammtaaðlögun gerð. Til að greina orsakir aukningar á glúkósa á einni nóttu er nauðsynlegt að rannsaka tímabilið milli 00.00 og 03.00. Með því að minnka árangur verður að minnka insúlínskammt á nóttunni.

Ákjósanlegast er að ákvarða nauðsynlegt magn basalinsúlíns í algerri fjarveru glúkósa og stutts insúlíns í blóði. Þess vegna verður þú að neita um kvöldmat þegar þú metur insúlín á nóttunni.

Til að fá fræðandi mynd ættir þú ekki að nota stutt insúlín, þú ættir ekki að borða prótein eða feitan mat

Til að ákvarða grunnhormón á daginn þarftu að fjarlægja eina máltíð eða svelta allan daginn. Mælingar eru gerðar á klukkutíma fresti.

Næstum öll löng insúlín eru gefin einu sinni á 12 tíma fresti. Aðeins Lantus missir ekki áhrif sín allan daginn.

Ekki gleyma því að allar tegundir insúlíns, auk Lantus og Levemir, hafa hámarksseytingu. Hámarkstími þessara lyfja kemur fram eftir 6-8 klukkustundir frá gjöf. Á þessum tímum getur sykur lækkað sem er leiðréttur með því að borða brauðeiningar.

Slíkar skammtaeftirlit verður að framkvæma í hvert skipti sem þeim er breytt. Til að skilja hvernig sykur hegðar sér í gangverki er bara þriggja daga próf nóg. Og aðeins á grundvelli niðurstaðna sem fengist er læknirinn fær um að ávísa skýran skammt af lyfinu.

Til þess að meta grunnhormónið á daginn og bera kennsl á besta lyfið, verður þú að bíða í fimm klukkustundir frá því að þú tekur upp fyrri máltíð. Sykursjúkir sem nota stutt insúlín þurfa að þola tímabil frá 6 klukkustundir.

Hópur stuttra insúlína er táknaður með Gensulin, Humulin, Actrapid. Ultrashort insúlín eru: Novorapid, Apidra, Humalog.

Ultrashort hormón virkar eins vel og stutt, en það útrýma flestum göllunum. Á sama tíma getur þetta tól ekki fullnægt þörf líkamans fyrir insúlín.

Það er ekki hægt að gefa ákveðið svar við spurningunni um hvort insúlínið sé best. En að tillögu læknis geturðu valið réttan skammt af basal og stuttu insúlíni.

Til að fá nægjanlegan árangur af meðferðinni er lyfið ásamt insúlín sem hefur lengri verkun. Í meðferðarferlinu er stöðugt eftirlit með sykri til að halda blóðsykri í skefjum.

Nota má Novorapid ekki aðeins í formi inndælingar undir húð, heldur einnig í formi lausna í bláæð. Þar sem lyfið er skjótvirkur hluti, er einstaklingsskammturinn fyrir hvern og einn sjúkling reiknaður af sérfræðingi hans sem fer á vettvang, allt eftir ástandi sykursýki og þörfum hans.

Oftast er þetta lyf samsett með svipuðum lyfjum með langvarandi eða langa verkun og kynnir það sjúklingnum að minnsta kosti einu sinni innan sólarhrings. Til þess að varanlegt sé að hafa stjórn á blóðsykursmagni varanlega er mælt með því að mæla stöðugt glúkósa í blóði sykursýki og laga, ef nauðsyn krefur, insúlínskammtinn sem hann fær.

Í langflestum tilvikum þurfa fullorðnir og börn skammta frá hálfu til einni ae á dag, miðað við kílógramm af líkamsþyngd þeirra. Ef Novorapid er kynnt í líkamann fyrir máltíð, þá tekur það til um það bil 60 - 70% af þörfum sykursýkisins, en afganginum er bætt upp með lengri verkandi insúlíni.

Ástæðan fyrir hugsanlegri skammtaaðlögun geta verið þættir eins og:

breytingar á venjulegu mataræði,
samtímasjúkdómar
óáætluð hreyfing, sérstaklega óhófleg,
skurðaðgerðir.

Venjulega er mælt með því að Novorapid sé gefið áður en þú borðar mat, þó stundum sé það leyft að gera það jafnvel eftir máltíðina með því að gefa áhrif sín á líkamann hraðar og vinna minni tíma á hann (í samanburði við mannainsúlín). Aftur, vegna styttri útsetningar, er Novorapid ólíklegra til að valda svokölluðu „nætursýki“ blóðsykursfall í sykursýki.

Þess má hafa í huga að nota ætti lyfið (sem og aðrar hliðstæður þess) með varúð ef við erum að tala um gamalt fólk sem þjáist af lifrar- eða nýrnabilun. Við þessar kringumstæður er nauðsynlegt að stjórna viðbótar blóðsykri og breyta skömmtum aspartums fyrir sig.

Hvað varðar börn, þá er Novorapid ákjósanlegt fyrir þau þegar hinn ungi sjúklingur þarf fljótt að hefja áhrif insúlíns, sérstaklega ef það er erfitt fyrir barnið að viðhalda nauðsynlegri hlé milli inndælingar og matar.

Að auki getur þörfin fyrir aðlögun skammta af Novorapid myndast við þær aðstæður ef öðru svipuðu lyfi var skipt út fyrir þetta lyf.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® er skjótvirk insúlínhliðstæða. Skammturinn af NovoRapid® Penfill® / FlexPen® er ákvarðaður af lækninum fyrir sig, í samræmi við þarfir sjúklings.

Venjulega er lyfið notað í samsetningu með insúlínblöndu sem er miðlungs lengri eða langvirk, sem eru gefin að minnsta kosti 1 sinni á dag. Til að ná fram bestri stjórnun á blóðsykri er mælt með því að mæla reglulega styrk glúkósa í blóði og aðlaga insúlínskammtinn.

Venjulega er dagleg þörf fyrir insúlín hjá fullorðnum og börnum frá 0,5 til 1 e / kg. Þegar lyfið er gefið fyrir máltíð er hægt að veita insúlínþörfinni með NovoRapid® Penfill® / FlexPen® um 50–70%, eftirstöðvaþörf insúlíns er með insúlín með langvarandi verkun.

Aukning á líkamsáreynslu sjúklingsins, breyting á venjulegri næringu eða samhliða sjúkdómum getur þurft að aðlaga skammta.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® er hraðari og verkunarlengd en leysanlegt mannainsúlín. Vegna hraðari aðgerða á að gefa NovoRapid Penfill® / FlexPen® að jafnaði strax fyrir máltíð, og ef þörf krefur, má gefa það stuttu eftir máltíð.

Vegna styttri verkunarlengdar samanborið við mannainsúlín er hættan á að fá nótt blóðsykurslækkun hjá sjúklingum sem fá NovoRapid Penfill® / FlexPen® minni.

Sérstakir sjúklingahópar. Eins og við notkun annarra insúlínlyfja, ætti að stjórna nákvæmari blóðsykursstyrk hjá öldruðum sjúklingum og sjúklingum með skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi og aðlaga skammt af aspart aspar fyrir sig.

Börn og unglingar. Notkun NovoRapid® Penfill® / FlexPen® í stað leysanlegs mannainsúlíns hjá börnum er æskileg þegar það er nauðsynlegt að fljótt hefja verkun lyfsins, til dæmis þegar það er erfitt fyrir barn að fylgjast með nauðsynlegu tímabili milli inndælingar og fæðuinntöku.

Flutið úr öðrum insúlínblöndu. Þegar sjúklingur er fluttur úr öðrum insúlínblöndu yfir í NovoRapid® Penfill® / FlexPen®, getur verið nauðsynlegt að aðlaga skammta NovoRapid® Penfill® / FlexPen® og grunninsúlíns.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® er gefið undir húð á svæðinu í fremri kviðvegg, læri, öxl, beinbroti eða gluteal svæðinu. Skipta þarf reglulega um stungustaði innan sama líkamssvæðis til að draga úr hættu á fitukyrkingi.

Eins og á við um öll insúlínlyf, gefur gjöf undir húð á fremri kviðvegg, frásog samanborið við lyfjagjöf á öðrum stöðum. Tímalengd aðgerðar fer eftir skammti, lyfjagjöf, blóðflæðisstyrk, hitastig og líkamsrækt.

Hins vegar er hraðari upphaf aðgerða samanborið við leysanlegt mannainsúlín óháð staðsetningu stungustaðar.

Nota má NovoRapid® við stöðugt insúlíngjöf undir húð (PPII) í insúlíndælur sem eru hannaðar fyrir insúlíninnrennsli. FDI ætti að framleiða í fremri kviðvegg. Skipta þarf reglulega um innrennslisstað.

Þegar þú notar insúlín innrennslisdælu ætti ekki að blanda NovoRapid® við aðrar tegundir insúlíns.

Sjúklingar sem nota FDI ættu að vera að fullu þjálfaðir í að nota dæluna, viðeigandi lón og dælubúnaðarkerfi. Skipta skal um innrennslissett (rör og legginn) í samræmi við notendahandbókina sem fylgir innrennslissettinu.

Sjúklingar sem fá NovoRapid® með FDI ættu að hafa auka insúlín í boði ef innrennsliskerfið sundurliðast.

Í / í inngangi. Ef nauðsyn krefur er hægt að gefa NovoRapid® í bláæð, en aðeins af hæfu læknafólki.

Við gjöf í bláæð eru innrennsliskerfi með NovoRapid® 100 ae / ml notuð með styrk 0,05 til 1 ae / ml inspartinsúlíns í 0,9% natríumklóríðlausn, 5 eða 10% dextrósa lausn sem inniheldur 40 mmól / l kalíumklóríð með innrennslisílátum úr pólýprópýleni.

Þessar lausnir eru stöðugar við stofuhita í 24 klukkustundir.Þrátt fyrir stöðugleika í nokkurn tíma frásogast upphaflega magn insúlíns af efni innrennsliskerfisins.

Við innrennsli insúlíns er nauðsynlegt að fylgjast stöðugt með styrk blóðsykurs.

Ekki nota NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- ef um er að ræða ofnæmi (ofnæmi) fyrir aspartinsúlíni eða öðrum íhlutum NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®,

- ef sjúklingur byrjar blóðsykursfall (lágur blóðsykur),

- ef rörlykjunni eða insúlíngjafakerfinu með uppsetningu rörlykjunnar / FlexPen® er fallið eða rörlykjan / FlexPen® er skemmd eða mulin,

- ef geymsluaðstæður lyfsins voru brotnar eða það fryst,

- ef insúlín hefur hætt að vera gegnsætt og litlaust.

Áður en NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® er notað

- Athugaðu merkimiðann til að ganga úr skugga um að rétt tegund insúlíns sé valin.

- Athugaðu alltaf rörlykjuna, þ.mt gúmmístimpillinn. Ekki nota rörlykjuna ef það er sýnilegt skemmt eða bil er sýnilegt milli stimplans og hvíta ræmunnar á rörlykjunni. Nánari leiðbeiningar, sjá leiðbeiningar um notkun kerfisins við insúlíngjöf.

- Notaðu alltaf nýja nál fyrir hverja inndælingu til að koma í veg fyrir smit.

- NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® og nálar eru eingöngu til einkanota.

Aðferð við notkun

Hversu margar einingar af flexponny hormóni eru nauðsynlegar, ákveður læknirinn fyrir sig. Hversu mikið insúlín er þörf er reiknað út frá því að einstaklingur þarf að meðaltali helming eða eina einingu á hvert kílógramm af þyngd á dag. Meðferð er í samræmi við máltíðir. Á sama tíma þekur ultrashort hormón allt að 70% af hormónaþörfinni, 30% sem eftir eru eru þakin löngu insúlíni.

Penofill insúlín NovoRapid er gefið 10-15 mínútum fyrir máltíð. Ef gleymdist að sprauta sig, þá má slá hana án tafar eftir að borða. Hve margar klukkustundir aðgerðin varir veltur á stungustað, fjölda eininga hormónsins í skammtinum, hreyfing og kolvetnin sem tekin eru.

Samkvæmt ábendingunum er hægt að nota þetta lyf í bláæð. Insúlíndæla (dæla) er einnig notuð til lyfjagjafar. Með hjálp þess er hormón gefið í langan tíma undir húð á fremri kviðvegg og skiptir reglulega um stungustaði. Það er ómögulegt að leysa upp í öðrum efnablöndu hormóna brisi.

Til notkunar í bláæð er tekin lausn sem inniheldur allt að 100 einingar / ml insúlín, þynnt í 0,9% natríumklóríð, 5% eða 10% dextrósa. Á innrennslistímanum stjórna þeir blóðsykri.

NovoRapid er fáanlegt í formi Flekspen sprautupenni og Penfill rörlykjur sem hægt er að skipta um fyrir það. Einn penni inniheldur 300 einingar af hormóninu í 3 ml. Sprautan er aðeins notuð hvert fyrir sig.

sykursýki
neyðarástand hjá sjúklingum með sykursýki, ásamt broti á blóðsykursstjórnun.

Við gjöf í bláæð eru innrennsliskerfi sem innihalda Actrapid NM 100 ae / ml notuð í styrk frá 0,05 ae / ml til 1 ae / ml af mannainsúlíni í innrennslislausnum, svo sem 0. 9% natríumklóríðlausn, 5% og 10 % lausnir af dextrose, þar með talið kalíumklóríði í styrk 40 mmól / l, í kerfinu til gjafar í bláæð eru notaðir innrennslispokar úr pólýprópýleni, þessar lausnir eru stöðugar í 24 klukkustundir við stofuhita.

Þrátt fyrir að þessar lausnir haldist stöðugar í tiltekinn tíma, á upphafsstigi, er frásog ákveðins magns af insúlíni tekið af efninu sem innrennslispokinn er búinn til. Meðan á innrennsli stendur er nauðsynlegt að fylgjast með magni glúkósa í blóði.

Leiðbeiningar um notkun Actrapid NM sem verður að gefa sjúklingnum.

Hettuglös með lyfinu Actrapid NM er aðeins hægt að nota ásamt insúlínsprautum, sem mælikvarði er notaður á, sem gerir þér kleift að mæla skammtinn í verkunareiningum. Hettuglös með Actrapid NM eru aðeins ætluð til einstakra nota.

Áður en Actrapid ® NM er notað er það nauðsynlegt: Athugaðu merkimiðann til að ganga úr skugga um að rétt tegund insúlíns sé valin, sótthreinsið gúmmítappann með bómullarþurrku.

Ekki er hægt að nota lyfið Actrapid ® NM í eftirfarandi tilvikum:

í insúlíndælur,
það er nauðsynlegt fyrir sjúklinga að útskýra að ef á nýrri flösku, sem var nýbúin að fá lyfsölu, er engin verndarhettu eða hún passar ekki vel - verður að skila slíku insúlíni í apótekið,
ef insúlín var ekki geymt á réttan hátt, eða ef það var frosið.
ef insúlín er ekki lengur gegnsætt og litlaust.

blóðsykurslækkun,
ofnæmi fyrir mannainsúlíni eða hvaða íhluti sem er hluti af þessu lyfi.

Með lifrarskemmdum minnkar þörfin fyrir insúlín.

Með nýrnaskemmdum minnkar insúlínþörfin.

Oftast notaða insúlínið er Actrapid til meðferðar á sykursýki af tegund 1. Fólk sem þarf reglulega að sprauta þetta hormón nokkrum sinnum á dag getur sameinað lyfið við annað.

Slíkt skammvirkt insúlín er gefið fyrir máltíð, en þetta er ekki eina meðferðin. Nauðsynlegt er að nota langverkandi insúlín 1-2 sinnum á dag, sem mun stjórna sykurmagni allan daginn, óháð máltíðum.

Þetta lyf er stundum notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, en aðeins samkvæmt fyrirmælum læknis. Þetta er gert ef líkami sjúklingsins tekur ekki við blóðsykurslækkandi meðferð í töflum. Að auki, fyrir suma flokka sjúklinga, er þessi aðferð til að gefa insúlín öruggari, til dæmis á meðgöngu og við brjóstagjöf.

Actrapid byrjar að virka næstum því strax og því er það notað í neyðartilvikum þegar nauðsynlegt er að lækka sykurmagn fljótt. Þetta er til dæmis nauðsynlegt við ketónblóðsýringu eða fyrir skurðaðgerð.

Aðeins læknirinn sem mætir, getur ákvarðað skammt og tíðni notkunar lyfsins. Það fer eftir kolvetnisumbrotshraða sjúklings, lífsstíl, matarvenjum og insúlínþörf.

Að meðaltali þarf ekki meira en 3 ml á dag, en þessi vísir getur verið meiri hjá of þungum einstaklingum, á meðgöngu eða með ónæmi gegn vefjum. Ef brisi framleiðir að minnsta kosti lítið magn af insúlíni verður að gefa það í minni skömmtum.

Insúlínþörfin er einnig minni í sjúkdómum í lifur og nýrum.

Sprautur af „Actrapid“ eru gerðar 2-3 sinnum á dag. Ef nauðsyn krefur geturðu aukið tíðni notkunar allt að 5-6 sinnum. Hálftíma eftir inndælingu verður þú að borða eða að minnsta kosti borða máltíð með kolvetnum.

Það er mögulegt að blanda þessari lækningu við langverkandi lyf. Til dæmis er samsetning oft notuð: insúlín „Actrapid“ - „Protafan“. En aðeins læknir getur valið einstaka blóðsykursstjórnunaráætlun. Ef nauðsyn krefur, sláðu inn tvö insúlín á sama tíma og þeim er safnað í einni sprautu: fyrst - "Actrapid", og síðan - langverkandi insúlín.

Ábendingar til notkunar

Lyfinu er ávísað til:

SD 1 fyrir fullorðna og börn frá 2 ára aldri,
DM 2 með ónæmi fyrir töflublöndu,
samtímasjúkdómar.

Frábendingar til notkunar:

börn yngri en 2 ára
ofnæmi fyrir lyfinu,
óþol fyrir íhlutum lyfsins.

Hefðbundin lyfseðilsskyld notkun Novorapid er í fyrsta lagi insúlínháð sykursýki (tegund 1), og í öðru lagi sykursýki sem ekki er háð sykursýki (önnur tegund) ef sykursýki er greind með ónæmi gegn blóðsykurslækkandi lyfjum sem ætluð eru til inntöku.

Aftur á móti nær flokkur fólks sem er frábending við þetta lyf börn yngri en tveggja ára, sem og fólk með greind of mikil viðbrögð við annað hvort aðalvirka efninu - aspart, eða öðrum innihaldsefnum sem sett eru inn í Novorapid.

Sykursýki hjá fullorðnum, unglingum og börnum eldri en 2 ára.

aukið næmi einstaklingsins fyrir aspartinsúlíni eða einhverjum íhlutum lyfsins.

Ekki er mælt með því að nota lyfið NovoRapid® Penfill® / FlexPen® hjá börnum yngri en 2 ára, vegna þess að klínískar rannsóknir hjá börnum yngri en 2 ára hafa ekki verið gerðar.

Til að ávísa NovoRapid þarf að greina sjúklinginn:

Sykursýki af tegund 1.
Sykursýki af tegund 2 sem þarfnast samsetningar af insúlíni og töflum.
Meðgöngusykursýki.

Þetta lyf dregur áreiðanlega úr sykri hjá þunguðum konum, eins og staðfest er í klínískum rannsóknum.

Ekki má nota meðferð ef um er að ræða ofnæmi fyrir innihaldsefnum lyfsins sem og hjá börnum yngri en 2 ára: klínískar rannsóknir fyrir lítil börn hafa ekki verið gerðar. Meðan á brjóstagjöf stendur, stafar hann ekki af barninu, heldur verður að breyta fjölda eininga.

Sumir sjúklingar hafa einstaklingsóþol fyrir insúlíni. Stundum geta einnig komið fram ofnæmisviðbrögð við öðrum efnisþáttum lyfsins.

Í þessum tilvikum er ávísað öðru insúlíni. Notkun lyfsins er einnig frábending ef um blóðsykurslækkun er að ræða.

Þess vegna, fyrir kynninguna, er nauðsynlegt að athuga blóðsykursgildi. Þú getur ekki notað "Actrapid" við krabbameini í brisi - insuloma.

Notkun þessa lyfs er ekki frábending fyrir börn sem og barnshafandi konur.

Ultrashort insúlínhliðstæður og kostnaður

NovoRapid er með nútímalegum hliðstæðum sem líkjast því í verkun og þróun áhrifanna. Þetta eru Apidra og Humalog lyf. Humalog er hraðari: 1 eining virkar 2,5 sinnum hraðar en sama magn af stuttu hormóni. Áhrif Apidra þróast á svipuðum hraða og NovoRapida.

Kostnaður við 5 Flexpen sprautupenna er um það bil 1930 rúblur. Skipti á Penfill rörlykju kostar allt að 1800 rúblur. Kostnaðurinn við hliðstæður, sem einnig er fáanlegur í sprautupennum, er um það bil sami og er á bilinu 1700 til 1900 rúblur í ýmsum apótekum.

Get ég notað insúlín hjá börnum og barnshafandi konum?

Á tímabilinu sem líklegt er að þungun hefjist og allt tímabil þess er mælt með því að fylgjast stöðugt með ástandi sjúklinga með sykursýki og tryggja stjórn á glúkósa. Ekki eru til nein sérstök gögn um notkun lyfsins á hverjum þriðjungi meðgöngu, þó ber að hafa í huga að við fæðingu og strax eftir þau getur þörfin á hormónaþætti minnkað. Eftir fæðingu fer insúlínþörfin aftur í það stig sem var fyrir meðgöngu. Það verður að muna að:

Nota má Novorapid Flekspen og Novorapid Penfill við brjóstagjöf (brjóstagjöf),
insúlínaðlögun getur verið nauðsynleg,
Ekki er mælt með notkun handa börnum yngri en sex ára.

Geymsluaðstæður lyfsins

Mælt er með að geyma lokaða pakkninga í kæli við hitastig frá tveimur til átta gráður. Það er óæskilegt að geyma insúlín í nálægð við frystinn og ennfremur að frysta samsetninguna. Það er mikilvægt að nota alltaf sérstakt hettu til að vernda Novorapid insúlín gegn útsetningu fyrir ljósgeislum. Geymsluþol hormónaþáttarins er tvö ár.

Ekki er mælt með því að geyma sprautupenna sem þegar hafa verið opnaðir í kæli. Þau eru hentug til notkunar innan mánaðar frá opnunartímanum og að því tilskildu að þau séu geymd við hitastig sem er ekki meira en 30 gráður.

Milliverkanir við önnur lyf

Fjöldi blóðsykurslækkandi hormónaþátta eykst með fjölda lyfja. Talandi um þetta þýðir það munnleg blóðsykursheiti, svo og MAO, ACE og kolsýruanhýdrasahemlar. Ósérhæfðir beta-blokkar, brómókriptín, súlfónamíð og vefaukandi sterar skipa sinn stað á þessum lista. Við ættum ekki að gleyma auknum áhrifum vegna tetrasýklíns, ketókónazóls, litíumsamsetningar og muna sem innihalda etanól. Háð einkennum líkamans er hægt að greina svipuð viðbrögð og önnur lyfjaform.

Blóðsykurslækkandi áhrif Novorapid insúlíns veikjast af getnaðarvarnarlyfjum til inntöku, barksterum og skjaldkirtilshormóni. Einnig eru á listanum:

þvagræsilyf fyrir tíazíð,
heparín
þríhringlaga þunglyndislyf,
sympathometics
danazól og klónidín.

Svipuð nöfn ættu að teljast kalsíumgangalokar, díoxoxíð, nikótín og aðrir.

Undir áhrifum Reserpine og salicylates er ekki aðeins að veikjast, heldur einnig aukning á áhrifum hormónaþáttarins. Lyfjasamhæfi er ákvarðað með lyfjum sem innihalda tíól eða súlfít. Þetta er vegna þess að þegar þeim er bætt við hormónaþáttinn vekja þeir eyðingu hans.

Hliðstæður Novorapid insúlíns

Novorapid hefur fjölda hliðstæða sem venjulega eru notaðir ef hormónaþátturinn af einhverjum ástæðum passaði ekki sjúklingnum. Þeir vinsælustu eru svo sem Apidra, Gensulin N, Humalog, svo og Novomiks og Rizodeg. Allir þeirra tilheyra um það bil sama verðsviði.

Áður en einn eða annar insúlínþáttur er notaður er mikilvægt að ráðfæra sig við sykursjúkrafræðing og fá lyfseðil frá honum.