Hvað eru viðbrögð við brisi

Viðbrögð kallað slíkar breytingar á brisi sem eiga sér stað í viðurvist langvarandi bólgu í öðrum líffærum meltingarfæranna. Önnur ástæða fyrir þessum fyrirbærum getur tengst matareitrun, meltingarfærum, vannæringu.

Brisi tekur ekki aðeins þátt í meltingarferlinu heldur framleiðir einnig hormón. Ensímin sem líkaminn framleiðir eru hluti af safa í brisi. Þegar borðað er mat er þessum vökva sleppt í skeifugörnina þar sem hann binst polysaccharide sameindir og brýtur þá niður.

Útskiljunarkirtill kirtilsins er beintengdur með þörmum. Þess vegna geta bólguferlar sem eiga sér stað í öðrum hlutum meltingarvegsins einnig farið í brisi. Þannig kemur fram viðbrögð brisbólga. Þetta sjúklega ástand einkennist af bjúg, bólgu, skertri líffærastarfsemi.

Í flestum tilvikum kemur þessi tegund brisbólga fram í langvarandi formi, hún hefur ekki skær klínísk mynd. Bráð viðbrögð bólga kemur venjulega fram í viðurkenningu meðfæddrar meltingarfærasjúkdóms.

Ómskoðun er nauðsynleg til að greina viðbragðsbreytingar.

Algengustu orsakir þróunar viðbragðs fyrirbæra í brisi:

taka sýklalyf lengur en ráðlagður tími,
kvið meiðsli
átraskanir
frávik í brisi,
bólgu og aðrir sjúkdómar í meltingarvegi,
sýkingum
streitu, langvarandi verulegt geðrofssemislegt stress.

Brot á uppbyggingu dreifðs parenchyma geta einnig verið afleiðing ofþyngdar, sykursýki af fyrstu eða annarri gerðinni. Oft eiga sér stað sjúklegar breytingar hjá öldruðum án ofangreindra sjúkdóma.

Talið er að mestu mikilvægi við þróun viðbragðsraskana sé spilað af áfengismisnotkun og miklu magni af feitum mat í fæðunni. Bólgusjúkdómur í gallblöðru og lifur getur einnig valdið upphafi sjúkdómsins. Þetta leiðir til verkja og aukinnar blóðsykurs.

Viðbrögð við brisbólgu hjá börnum eða fullorðnum sjúklingi koma fram sem einkenni:

bráður verkur í kviðnum, oft fyrir ofan naflann,
meltingartruflanir - niðurgangur, vindgangur, ógleði og uppköst,
þurrkur í slímhúð í munni, hvítt lag á tungunni,
hiti - venjulega kemur þetta einkenni aðeins fram á fyrstu klukkustundum sjúkdómsins,
almenn vanlíðan, svefnhöfgi, pirringur.

Einkennandi einkenni sársaukaheilkennis er að óþægindi eru minni eða geta horfið þegar sjúklingur er í sitjandi stöðu með líkamann hallað fram á við.

Kviðverkir fylgja oft viðbrögð

Hjá ungbörnum er mjög erfitt að ákvarða tilvist sjúkdómsins með einkennunum. Barnið verður eirðarleysi, grætur hátt og reynir að ná athygli foreldra sinna. Það er mögulegt að gruna brot á meltingarveginum með því að allar einkenni sjúkdómsins koma venjulega fram strax eftir að hafa borðað. Þegar ofangreind fyrirbæri koma fram hjá barni er nauðsynlegt að leita til læknis eins fljótt og auðið er.

Greining

Til að greina er það ekki nóg að safna kvörtunum sjúklingsins. Til að ákvarða viðbrögð viðbragðsbreytinga í brisi er aðeins mögulegt samkvæmt ómskoðun. Í þessu tilfelli ætti sérfræðingurinn að skoða ekki aðeins þennan líkama, heldur einnig þá sem eru í kringum hann. Þetta er nauðsynlegt til að ákvarða orsök sjúkdómsins, svo og hversu mikið skemmdir eru á meltingarfærum.

Parenchyma heilbrigt kirtill, samkvæmt ómskoðun greiningar, er einsleitt. Stærð líffærisins er ekki aukin og ekki minnkuð. Það ættu ekki að vera neinar brennivíddar eða dreifðar breytingar á vefjum og öðrum echo-einkennum sjúkdómsins.

Breytingar á Echocardi geta verið mismunandi. Samkvæmt því getum við gert ráð fyrir tilvist sjúkdóms:

Æxlismerki í brisi

minnkun á echogenicity brisvef, aukning á stærð líffærisins getur bent til árásar bráðrar brisbólgu,
hið gagnstæða mynd, þegar þéttleiki eykst, og stærð kirtilsins minnkar, gefur til kynna líffæravexti,
Hægt er að gefa til kynna breytingar á hvarfgirni með dreifðri minnkun á echogenicitet meðan eðlileg stærð kirtils er viðhaldið,
aukning á þéttleika líffæra og stærðum innan eðlilegra marka bendir til þess að fitublóðsýking kom fram, ástand þar sem parenchyma kirtilsins er skipt út fyrir fituvef.

Til að skýra greiningu á viðbragðsbreytingum í brisi er einnig nauðsynlegt að gera viðbótarrannsóknir á tæki og rannsóknarstofu. Þeir gera þér kleift að meta ástand annarra líffæra í meltingarvegi og ástandi líkamans í heild. Til að gera þetta:

speglun á skeifugörninni - mikil athygli er gefin á svæðið þar sem útskilnaðarkerfi brisi rennur,
almenn blóðrannsókn og lífefnafræði - þessar rannsóknir eru gerðar til að bera kennsl á starfræna kvilla í kirtlinum og tilvist bólguferla í líkamanum,
greining á þvagi fyrir amýlasa - þetta ensím er framleitt af brisi, aukning á innihaldi þess í þvagi bendir til verulegs brots á virkni líffærisins.

Eftir að allar rannsóknaraðferðir og tæknilegar rannsóknaraðferðir hafa verið framkvæmdar, gerir meltingarlæknirinn greiningu á grundvelli niðurstaðna prófanna og tilvist bergmáls af sjúkdómnum.

Þar sem viðbrögð fyrirbæri í brisi eru ekki sjálfstæður sjúkdómur er engin sérstök meðferð sem miðar að því að endurheimta uppbyggingu líffærisins. Þeir stunda meðferð, en tilgangurinn er undirliggjandi sjúkdómur sem olli brotinu.

Hugsanlegar orsakir viðbragðs bólgu í brisi

Allar læknisaðgerðir eru gerðar á sjúkrahúsi undir eftirliti meltingarfræðings eða meðferðaraðila. Í þessu tilfelli er ráðlagt að hvíla hvíld á sjúklingnum. Það er mikilvægt að fylgja meðferðarfæði og í sumum tilvikum, á fyrstu dögum sjúkdómsins, er vísað til fullkomins hungurs. Á þessum tíma eru aðeins basískir drykkir, svo sem sódavatn, leyfðir.

Ef um er að ræða í meðallagi skerta líffæri, dugar aðeins rétt næring til meðferðar. Sjúklingurinn ætti að taka mat í litlum skömmtum 5-6 sinnum á dag. Í fyrstu er mælt með því að nota rifinn haframjöl eða bókhveiti, kex, te án sykurs. Næstu daga skal bæta við kefir, jógúrtum, súpum, grænmetismauki.

Tilgangurinn með slíku mataræði er að draga úr álagi á viðkomandi líffæri og skapa skilyrði fyrir bata þess. Þess vegna þurfa allir sjúklingar með dreifð viðbrögð fyrir brisi að láta af „þungum“ matnum:

súkkulaði
steiktir, reyktir diskar,
niðursoðinn matur
kjöt seyði.

Lyfjameðferð við viðbragðsjúkdómum í brisi felur í sér eftirfarandi starfsemi:

gjöf glúkósalausnar í bláæð - nauðsynleg ef merki um eitrun koma fram,
notkun lyfja sem draga úr framleiðslu meltingarensíma og þar með draga úr álagi á sjúka líffærið,
notkun krampalosandi lyfja sem draga úr alvarleika sársauka,
að taka ensím til að bæta meltinguna og koma í veg fyrir uppnám meltingarfæranna.

Þegar fyrstu merki um viðbragðssjúkdóm í brisi koma fram er nauðsynlegt að ráðfæra sig við lækni eins fljótt og auðið er. Því fyrr sem orsök kvíða er greind og meðferð er hafin, því minni líkur eru á að fá alvarlega fylgikvilla.

Forvarnir gegn þessu ástandi eru að viðhalda líkamsþyngd innan eðlilegra gilda og koma í veg fyrir of mikið álag á brisi. Þetta þýðir að allir þurfa að fylgja heilsusamlegu mataræði sem felur í sér nánast fullkomna höfnun á kolsýrðum drykkjum, franskum og öðrum skaðlegum vörum.

Ef engu að síður var ekki mögulegt að koma í veg fyrir að viðbragðssjúkdómur kom fram, ætti að fylgja ráðleggingum læknisins um meðferð og koma í veg fyrir bakslag. Með fyrirvara um meðferðarfæði eru líkurnar á því að sjúkdómurinn endurtaki sig í lágmarki.

Skilgreiningin á viðbragðsbreytingum í brisi

Sem skilgreining þýðir viðbragðsbreyting í brisi meinafræðilegt ástand frumuvirkja í vefjum líffæra undir áhrifum vélrænna, eðlisfræðilega og efnafræðilega þátta.

Slík einkenni valda óafturkræfum breytingum á klefanum (losun líffræðilegra efna, brot á eðlisefnafræðilegu og saltajafnvægi), sem leiðir til bólgu og bólgu í líffæravefnum sem hefur áhrif.

Viðbrögð breyting á klefi jaðrar við drep, en hefur afturkræfan staf. Með réttri meðferð er auðvelt að koma í veg fyrir eyðingu líffæra, skurðaðgerða og þroska alvarlegra sjúkdóma.

Greining á viðbragðsbreytingum í brisi krefst nánari skoðunar og skipun réttrar meðferðar með öllum nauðsynlegum aðferðum.

Samtenging líffæra og hugsanlegar afleiðingar

Brisi framkvæmir mikilvægar aðgerðir í líkamanum, sem nánar er fjallað um í listanum hér að neðan:

Innra seytingaraðgerð (framleiðsla á nauðsynlegu insúlínmagni til að staðla blóðsykurinn),
Ytri seytingaraðgerð (framleiðsla á brisi safa sem inniheldur öll nauðsynleg ensím fyrir venjulegt ferli við meltingu matar).

Líffæra parenchyma framleiðir brisi safa, sem tengist galli og fer inn í skeifugörn til frekari frásogs og myndun matskekkju.

Slík samtenging líffæra veitir viðbrögð við breytingum á gallblöðru og brisi.

Þróun viðbragðsbreytinga getur haft áhrif á myndun ýmissa neikvæðra afleiðinga (skert blóðsykursgildi, framleiðslu ensíma til að melta mat). Meinan er oftast vart við þróun magasárs, gallblöðrubólgu, lifrarbólgu og annarra sjúkdóma í meltingarveginum.

Orsakir

Tilkoma viðbragðsbreytinga í brisi kann að vera vegna tilvistar eftirfarandi vekjandi þátta:

Smitsjúkdómar (kokbólga, flensa, SARS),
Myndun bólguferlis í meltingarveginum (magasár, magabólga, þarmabólga, sýkingarbólga, skemmdir á vélinda),
Ýmis kviðskemmdir,
Brot á lifur, gallblöðru (steinar, gallblöðrubólga, lifrarbólga, skorpulifur),
Óviðeigandi næring (algengi skyndibita, kolsýrt drykki, áfengi, feitur og kaloría matur í fæðunni),
Langtíma notkun lyfja (sýklalyf, þvagræsilyf, veirueyðandi og sveppalyf),
Meðfætt frávik í kviðarholi (laktósaóþol, blöðrubólga, glútenóþol),
Fylgikvillar í líkamanum eftir bólusetningaraðgerðina,
Þungmálmueitrun
Fylgikvillar sem komu upp eftir aðgerð.

Helstu einkenni sjúkdómsástands

Útlit hvarfgjarnra breytinga á brisi fylgir því að einkennandi einkenni koma fram:

Sársauki á svigrúm, sem minnkar með sitjandi stöðu,
Ógleði, uppköst sem ekki koma léttir til sjúks sjúklings. Uppkast inniheldur magasafa og leifar af ómældri fæðu,
Alvarleg eitrun líkamans (almennur slappleiki, svefnhöfgi, höfuðverkur, hiti, kuldahrollur),
Brot á venjulegu meltingarferli (uppnám hægða, aukin gasmyndun),
Munnþurrkur og útlit hvíts húðar á tungunni,
Lystarleysi og skyndilegt þyngdartap,
Útlit belch með sýrðum smekk,
Breyting á uppbyggingu líffærisins sem greinist við ómskoðun.

Áhrif meinafræði í lifur og meltingarvegi á útliti viðbragðsbreytinga

Útlit hvarfgjarna breytinga á brisi af dreifðum uppruna myndast við langvarandi stöðnun galla og þetta ástand hefur ekki áberandi einkenni.

Greining er möguleg með ómskoðun. Brot á gallframleiðslu í ýmsum lifrarsjúkdómum hafa eftirfarandi einkenni:

Ógleði, uppköst,
Verkir í efri hluta kviðar á hægri hlið,
Brot á venjulegum hægðum.

Þróun viðbrögð brisbólgu hefur áhrif á meinafræði meltingarvegsins. Meinafræði kemur oftast fram við sáramyndunartilvik með tilvist slíkra einkenna:

Laus hægð
Viðvarandi ógleði
Uppþemba.

Hvarfbreytingar geta einnig orðið við ýmsar sár í vélinda (myndun bakflæðis magabólgu). Útsetning fyrir sýru leiðir til myndunar sárs sem birtist á líftíma brisi.

Með myndun viðbragðsbreytinga leynast einkennin oftast og nákvæm greining er staðfest aðeins eftir ómskoðun.

Hvernig er greiningin gerð?

Til að koma á greiningu á viðbragðsbreytingum í brisi eru nokkrar sérstakar rannsóknir nauðsynlegar. Þetta ástand einkennir brot á uppbyggingu líffærisins, sem getur valdið myndun steina eða æxla.

Greiningin er gerð ef eftirfarandi einkenni eru til staðar við ómskoðun:

Lækkun þéttleika parenchyma og aukning á stærð brisi bendir til bráðrar brisbólgu,
Trefjabreytingar einkennast af minnkun á stærð brisi og aukningu á þéttleika parenchyma,
Þroska fitublóðsýringar stafar af auknu stigi echogenicity og skorts á breytingu á líffærastærð. Við ómskoðun er tilvist fituvef í parenchyma ákvarðað.

Að auki, læknar ávísa nauðsynlegum lista yfir próf:

Heill blóðfjöldi (áberandi hvítfrumnafjölgun, aukin ESR bendir til þess að bólguferli sé til staðar),
Lífefnafræði í þvagi (ákvörðun ensíma sem geta verið í þvagrásinni),
Lífefnafræðilegt blóðrannsókn (aukning á magni ensíma sem eru seytt af brisi),
Coprogram (rannsókn á hægðum til að greina ómeltan mataragnir og nærveru fitu).

Ávísun lyfjameðferðar

Með truflun í brisi, ávísa læknar lyfjum sem eru upprunaleg:

Verkjastillandi lyf (bólgueyðandi lyf sem ekki eru sterar, verkjastillandi lyf),
Ýmis andlitslyf (Drotaverin, No-shpa, Platifillin),
Ensímlyf (Mezim, Pancreatinum).

Folk úrræði

Almenn úrræði við myndun viðbragðsbreytinga geta aðeins veitt nauðsynleg áhrif útsetningar með lögboðinni samhæfingu valda tækni við lækni:

Viburnum veig. 1 msk. Skeið af viburnum er hellt í 300 ml af sjóðandi vatni og heimtað í 2 klukkustundir. Fullbúinn drykkur er tekinn í stað te allan daginn,
Hækkunarolía. Daglegur skammtur er 15 ml í 7 daga. Hægt er að endurtaka meðferðina eftir 2 mánuði,
Cornel safi. 125 ml af vörunni er þynnt með sama magni af vatni og tekið fullunna vöru áður en hún er borðuð,
Decoction af lithimnu og biturt malurt. Jurtum er blandað saman í jöfnu hlutfalli 1 msk. skeið og hellið 200 ml af sjóðandi vatni. Fullunnin vara er tekin 3 sinnum á dag í 1 msk. Skeið áður en þú borðar mat,
Nýpressaður kartöflusafi. Fullunna afurðin er tekin 100 ml 2 sinnum á dag á fastandi maga. Meðferðin er 2 vikur, sem hægt er að endurtaka eftir 14 daga,
Bláberjaveig. 1 msk. Skeið af berjum er hellt með 300 ml af sjóðandi vatni og það gefið í 3 klukkustundir. Fullunna vöru er tekin nokkrum sinnum á daginn,
Immortelle seyði. 2 msk. Skeiðar af plöntu laufum er hellt í 500 ml af sjóðandi vatni og soðið, lausnin í 30 mínútur. Lokaafurðin er kæld niður að stofuhita og tekin 2 sinnum á dag, 100 ml.

Megrun

Helsta aðferðin við meðhöndlun brisi er eðlileg næring og stöðugt mataræði. Læknar mæla með því að taka hluta af skammta og með versnun lækninga föstu.

Eftir nokkurn tíma eru smákökur, haframjöl, kexkökur, rosehip seyði, te án sykurs smám saman sett inn í mataræðið. Listi yfir ráðlagðar vörur:

Mjólkurafurðir (fiturík kotasæla, gerjuð bökuð mjólk, sýrður rjómi),
Kissel
Þrá brauð
Grænmetis seyði,
Soðið kjöt með lágu fitu (kjúklingur, kanína, ung kálfakjöt),
Steuður ávöxtur, grænmeti.

Frá daglegu mataræði er nauðsynlegt að útiloka slíkar vörur:

Sælgæti (kökur, súkkulaði, sæt sæt kökur),
Reyktar vörur
Feitt ríkur seyði á kjöti,
Gerviefni sem inniheldur rotvarnarefni, bragðefni,
Ávextir með súrleika.

Hættan á að myndast viðbrögð við brisi

Hugsanlegir fylgikvillar viðbragðsbreytinga í brisi:

Purulent brisbólga,
Límhúð í kviðarvegg,
Sepsis, þróun ígerð,
Veðrun í brisi í kjölfar myndunar fistúla,
Myndun stórra blaðra,
Bólguferlar í bláæðaræð,
Innri blæðingar, sem orsakast af æðaskemmdum vegna of mikillar framleiðslu ensíma,
Upphaf sykursýki.

Lögun á þróun viðbragðsbreytinga hjá börnum og ungbörnum

Smátt og smátt þróun á viðbragðsbreytingum í brisi hjá börnum í langan tíma getur verið einkennalaus. Ef um bráðan áfanga er að ræða breytir barnið háttsemi sína verulega og verður tár, pirruð, missir matarlyst, kvartar yfir stöðugri þreytu.

Til að gera nákvæma greiningu er nauðsynlegt að ávísa ákveðnum rannsóknum (blóð, þvagi, ómskoðun). Hjá ungbörnum birtast sjúklegar breytingar í formi stöðugrar gráts og aukinnar hreyfingar.

Hægt er að sjá slík einkenni við kynningu á fyrstu fæðubótarefnunum þegar léleg vara er tekin inn. Þess vegna er mikilvægt að fylgja tillögum hæfra barnalækna í þessu máli.

Álit Dr. Komarovsky um tilkomu viðbragðsbreytinga

Vel þekktur barnalæknir, Dr.

Til að útrýma slíkum neikvæðum einkennum verður barnið að borða rétt og hafa jafnvægisáætlun (borða, sofa á sama tíma). Að útiloka þróun langvarandi sjúkdóma í æsku er lykillinn að góðri heilsu og ónæmi hjá mönnum.

Meðferð hjá börnum

Meðferð viðbragðsbreytinga hjá börnum byggist á því að nota ákveðnar aðferðir sem lýst er nánar hér að neðan:

Ávísað lyfjum sem koma í veg fyrir óhóflega framleiðslu á brisensímum,
Taka lyf af ensím uppruna,
Verkjalyf til að koma í veg fyrir óþægindi og staðla útstreymi brisi safa,
Glúkósalausn til að bæta nauðsynlega orku.

Það er einnig mikilvægt að fylgja næringarráðleggingunum:

Neitun um að taka skaðlegar afurðir (reyktur, saltur, sterkur, feitur og súrsuðum leirtau),
Ryk eingöngu
Rifinn matur fyrir börn yngri en 3 ára,
Að veita brot næringu (5-6 sinnum á dag á 3-4 tíma fresti).

Í daglegu mataræði ætti að einkennast af réttum með soðnu kjöti með fituríkum afbrigðum, korni með slími, grænmetissúpum, kartöflumús, hreinsuðu vatni, hækkun seyði. Mælt er með að útiloka kolsýrða drykki, sælgæti, pylsur, fitu seyði, sveppi.

Lífsspár

Greining á viðbragðsbreytingum í brisi á fyrstu stigum með réttri meðferð hjálpar til við að endurheimta dauðan vef, sem tryggir eðlilega virkni líffærisins.

Ef slíkar breytingar þróast smám saman getur þetta ástand valdið þroskun brisbólgu, blóðsýkingu, sem í flestum tilfellum veldur banvænu útkomu.

Forvarnir

Að koma í veg fyrir að sjúkdómsástand kom upp í brisi felur í sér framkvæmd einfaldra ráðlegginga:

Að viðhalda heilbrigðum lífsstíl (rétt næring, útrýming slæmra venja),
Megrun ef þörf krefur,
Tímabær meðhöndlun smitsjúkdóma og bólga í meltingarfærum,
Bann við langtíma notkun öflugra lyfja,
Útilokun verulegs ofáts þar sem of mikið álag á brisi getur valdið því að viðbragðsbreytingar verða.

Umsagnir um greiningu og meðferð viðbragðsbreytinga í brisi hafa aðallega jákvæð viðbrögð þar sem með tímanlega svörun er hægt að útrýma þróun óafturkræfra afleiðinga.

Í langan tíma var ég með verki í vinstri hypochondrium, en ég vakti ekki mikla athygli á því. Með fyrirhuguðu ómskoðun í brisi greindust viðbragðsbreytingar. Nú hefur verið ávísað kannanir til að komast að nákvæmri orsök þessa ástands.

Irina, Khabarovsk

Í mínu tilfelli gaf magasár fylgikvilla í brisi. Það tók mjög langan tíma í meðferð og eftir síðasta ómskoðun fóru verk líffæranna í eðlilegt horf. Nú heimsæki ég stöðugt lækni og fylgist með fyrirbyggjandi aðgerðum.

Orsakir vandans

Í parenchyma í brisi geta viðbragðsbreytingar eingöngu komið fram sem afleiddar, þróaðar gegn bakgrunn hvers konar mein í meltingarvegi, þar sem bein starfsemi brisi er í beinu samhengi við störf þeirra. Þess vegna taka sérfræðingar fram að kvillinn kemur aðeins til vegna bólguferlis sem getur valdið brotum á utanaðkomandi aðgerðum kirtilsins. Ef sjúklingurinn var greindur með viðbragðsástand í brisi geta það vel verið neikvæð viðbrögð hans við sjúkdómum í meltingarfærum, svo sem:

Reflux magabólga er öfug steypa melt magainnihaldi í vélinda.
Langvinn gallblöðrubólga, sem einnig er fær um að vekja þróun viðbragðs dreifðra breytinga á brjóstholsbrisi. Þetta er vegna þess að gallblöðru er tengd við sameiginlega leiðina í brisi.
Bráð og endurtekin lifrarbólga, sem hvarfgjafabreytingar í lifur koma fram gegn, valda truflun á framleiðslu galls. Árangurinn af þessu neikvæða fyrirbæri í 90% tilvika er sjúkdómur í brisi.
Versnun skeifugarnarsárs og dreifist í höfuð kirtilsins.

Neikvæðir ferlar í brisi þróast oftast hjá fullorðnum, sérstaklega hjá körlum sem vanrækja grundvallarreglur heilbrigðs mataræðis og vilja drekka vel. Sérfræðingar útskýra þetta samband á eftirfarandi hátt. Regluleg neysla áfengra drykkja og skaðlegra vara veldur broti á meltingarferlinu og þrengingar á þeim leiðum sem brisarsafi og galli fara í gegnum skeifugörnina. Þeir, sem eru eftir í meltingarveginum, byrja að melta það innan frá og valda þar með óbætanlegum skaða á parenchyma.

Klínísk einkenni

Breytingar á viðbragðsgildum brisi verða til vegna sjúkdóms í meltingarvegi eða lifur. Af því sem nákvæmlega vakti meinafræðin fer það eftir því hvaða merki munu birtast í fyrsta lagi. Komi til þess að brot á heilleika parenchyma tengist sjúkdómum í gallvegi og lifur verða breytingarnar dreifðar. Í þessu tilfelli verður fyrsta ógnvekjandi einkennin tjáð í bráðum sársaukafullum tilfinningum sem staðsettar eru í efri hluta kviðar, ógleði og stöðugur niðurgangur.

Ef viðbragðsbreytingar í brisi eru tengdar meltingarfærasjúkdómum, oftast skeifugörn í skeifugörn, þá mun stöðugt fylgja ógleði og sársauki í geðsvæðissjúkdómi manna, uppblástur, vindgangur og sýruþjöppun. En öll þessi einkenni eru einnig einkennandi fyrir aðrar meinafræði í meltingarveginum, því aðeins reyndur sérfræðingur getur gert réttar greiningar eftir að hafa farið í sérstakar greiningarrannsóknir.

Í sama tilfelli, ef veikur einstaklingur hunsar fyrstu skelfilegu einkennin, hefur ekki samráð við lækni tímanlega og byrjar ekki meðferð, mun sjúkdómurinn þróast mjög hratt. Þetta kemur fram með eftirfarandi einkennum:

sársauki í maga verður mjög björt og tekur langtíma eðli,
verkjalyf er aðeins mögulegt þegar sjúklingur tekur sitjandi stöðu með vægan búk fram eða liggur til hliðar og ýtir á hnén á magann,
uppköst verða ríkuleg og stöðug og rekinn fjöldi matvæla, blandaður með magasafa, færir sjúklingnum engan léttir,
óstöðugleiki hægða birtist, það er að segja að niðurgangur sem áður er til staðar byrjar að skipta við hægðatregðu,
stöðugt er haldið undirhitastiginu (37–38 ° C),
slímhúðin í munnholinu er þurrkuð og tungan er þakin gulleitum eða hvítum þéttum lag
gasmyndun í kviðarholi eykst, sem kemur fram í uppþembu, berkju og vindgangur,
hjá einstaklingi með viðbragðsbreytingar í brisi er matarlyst næstum því alveg glatað.

En þessar sjúklegu birtingarmyndir eru ekki alltaf til staðar. Í sumum tilvikum geta viðbragðsfræðilegar breytingar sem eiga sér stað í kirtlinum átt sér stað með mjög lágmarks einkennum eða alls engin einkenni. Í þessum tilvikum verður meinafræðin fyrir slysni að finna við greiningarrannsóknir sem gerðar voru til að bera kennsl á annan sjúkdóm.

Greiningaraðferðir

Diffus viðbragðsbreytingar í brisi eru ekki sjálfstæð greining. Þeir sýna bara lífeðlisfræðilegt ástand kirtilsins þar sem sjúkdómsraskanir dreifast jafnt og fanga beint allan vef sinn. Í sama tilfelli, ef uppgötvaðar breytingar eru staðsettar á staðnum, í litlum foci, mun þetta strax segja sérfræðingnum að veikur einstaklingur hafi myndað steina í göngum kirtilsins eða æxli vex.

Það er hægt að greina tilvist viðbragðsbreytinga í brisi vefjum aðallega með ómskoðun, eða, í mjög sjaldgæfum tilvikum, tölvusneiðmynd. En báðar þessar aðferðir geta aðeins væntanlega sagt sérfræðingi að meinafræðilegir kvillar hafi komið fram í brisi.

Til þess að sjúkdómsgreiningin sé nákvæmari eru ýmsar viðbótarrannsóknir og að fullu skoðuð kviðslíffæri (lifur, gallblöðru).

Aðeins eftir að hafa fengið og greint allar niðurstöður getur sérfræðingurinn stofnað sjúkdóminn sem vakti meinafræði og í samræmi við það valið viðeigandi aðferð við meðferð. Helstu meinafræði sem eru greind með niðurstöðum greiningarrannsóknar eru:

Stækkun kirtilsins að stærð og á sama tíma minnkun á echogenicity og þéttleika parenchyma benda til þess að einstaklingur hafi bráða árás brisbólgu.
Stærð líffærisins er eðlileg og þéttleiki þess og echogenicity minnkar. Slík mynd gerist aðeins þegar viðbragðsbreytingar í brisi fara fram á langvarandi hátt.
Óbreytt stærð kirtilsins með aukinni echogenicity er dæmigerð fyrir fitukirtla (að hluta til að skipta um parenchyma með fitulagi).
Ef tekið er fram aukin þéttleiki við venjulega stærð líffærisins, þá bendir það til þroska brisbólgu í brisi.

Eftir að lokagreiningin hefur verið staðfest, ávísar sérfræðingurinn meðferð við greindu kvillanum.

Viðbrögð dreifðra breytinga sem orðið hafa á brisi þurfa ekki sérstök lyf, því eftir að sjúklingur losnar sig við undirliggjandi sjúkdóm munu þeir líða á eigin vegum.

Hvernig á að meðhöndla slíkar breytingar

Ef það eru dreifðar breytingar á brisi, felur í fyrsta lagi í sér meðferðarúrræði til að útrýma undirliggjandi sjúkdómi, sem vakti kvilla í brjóstholsbrisi. Á sama tíma er sjúklingum ávísað ákveðnum einkennalyfjum sem geta stöðvað neikvæð einkenni meinafræði, þar á meðal sársauki, hægðasjúkdómar og endurtekin stöðug uppköst ríkjandi.

Oftar er meðferð á brisi framkvæmd með eftirfarandi lyfjaflokkum:

fé sem ætlað er að bæla virkni brisi með því að draga úr framleiðslu magasafa,
ensímblöndur sem bæta starfsemi líkamans,
krampar sem draga úr sársauka og bæta útstreymi brisi safa,
vítamínmeðferð og kynning á glúkósalausn til að bæta almennt ástand líkamans og bæta orkukostnað.

Þegar viðbragðsbreytingar eiga sér stað í brisi er sjúklingum ávísað mataræði. Tilgangur þess er að auðvelda starfsemi meltingarfæranna, sem mun flýta fyrir lækningarferlinu.

Almennar næringarreglur eru þær sömu og í annarri töflu sem mælt er fyrir um sjúkdóma í meltingarvegi. Aðalmálið í þeim er sundrungin: veikur einstaklingur ætti að borða oft, en í sem minnstu hlutum.

Nauðsynlegt er að útiloka útvortis skemmdir: hitauppstreymi, vélræn eða efna. Til að ná þessu, ætti að elda mat með því að sjóða eða baka án gullna skorpu, áður en hann er borinn fram, mala vandlega, borða aðeins heitt og forðast notkun sterkan, súran, saltan mat og mat. Við versnun er mælt með því að hlusta á eftirfarandi næringarráð:

Með bráðri sársauka er þörf á fullkomnu hungri á daginn.
Frá öðrum degi geturðu byrjað að elda mjög þunna Hercules graut í vatni án salts. Borða skal þennan rétt í smæstu skömmtum í 2-3 daga.
Styrktu drykkjarfyrirkomulagið með góðu drykkjarvatni, þar sem lítið magn af náttúrulegum sítrónusafa er bætt við.

Við ættum ekki að gleyma ómetanlegri hjálp hefðbundinna lækninga. Meðferðarráðstafanir sem gerðar eru með hjálp hefðbundinna lækninga munu ekki aðeins hjálpa til við að létta á almennu ástandi sjúklings, heldur einnig til að flýta fyrir bata hans. En um hvaða plöntusýn er hægt að beita, ættir þú að komast að því hjá sérfræðingi. Aðeins hann getur pantað tíma út frá almennri klínískri mynd af ástandi brisi sjúklinga.

Einkenni viðbrögðabreytinga í brisi

Bæði hjá fullorðnum og barni getur meinafræði þróast á langvarandi hátt, sem einkenni geta ekki birst í langan tíma. Hins vegar, ef dreifðar breytingar á brisi af viðbragðsstöðu eru á versnandi stigi, fylgja meinafræðin sársaukafull birtingarmynd í kviðnum.

Í bráðu formi er ógleði, uppköst, verkur, þroti, sem fylgja ofnæmi, mögulegt.

Styrkleiki þróunar einkenna sjúkdómsins fer eftir því hversu illa hefur áhrif á brisi.

Þegar fyrsta stig viðbragðsskemmda sést birtast eftirfarandi einkenni:

óþolandi sársauki í rifbeini, kvið, vindgangur, sem eflast eftir að hafa borðað og uppköst,
aukin gasframleiðsla
ógleði
vélindabólga
niðurgangur
atavism
uppköst með því að losa gall og slím.

Einkenni merkja um brisi hjá börnum:

Sársaukafullt fyrirbæri í kvið, maga. Þeir hjaðna þegar barnið situr og halla líkamanum örlítið fram.
Uppköst með ómeltan mat. Eftir brjóstmynd ferli, það kemur ekki auðveldara.
Hægt er að sjá hækkun á líkamshita.
Tíð niðurgangur Sækir eru vatnsmikill í uppbyggingu, með móðgandi pungent lykt. Við langvarandi viðbragðsbreytingar er hægðin óstöðug, niðurgangi skipt út fyrir hægðatregðu.
Þurrkun munnslímhúðarinnar, það er mjólkurhúð meðan á rannsókninni stendur.
Matarlystin er biluð. Móttaka matar er óregluleg og í litlu magni, höfnun matvæla sem áður var líkað.
Stöðug birtingarmynd böggunar, aukin gasmyndun, uppþemba.
Lækkun tónar, aukin þreyta.

Oft er erfitt að greina viðbrögð vegna þess að einkennin eru svipuð öðrum sjúkdómum - ristilbólga, maga og skeifugarnarsár og lifrarbólga. Þess vegna er mikilvægt að hafa strax samband við lækni með slíkar einkenni.

Aðgerðir hjá börnum

Bráðar viðbragðsbreytingar í brisi barnsins geta átt sér stað auðveldara miðað við fullorðna sjúklinga.

Á tímabili langvinnrar meltingartruflana hjá börnum birtast einkenni sem hér segir:

veikleiki
skortur á matarlyst
niðurgangur
hækkun hitastigsvísanna í 40 stig,
ofþurrkun slímhúða í munnholi,
hægðatregða
gult lag myndast á tungunni,
þreyta,
blóðprufu endurspeglar hækkun á sykurhlutfallinu.

Sjúkdómar í maga og melting hjá ungbörnum einkennast af útliti háværs gráts, sterkrar hreyfigetu. Með þessum einkennum er hægt að skilja að viðbragðsbreytingar í brisi hjá barni þróast.

Einkenni um sár í kirtlinum koma fram þegar í stað eftir að lélegar vörur eru fluttar í fóðrið.

Læknar telja að helstu þættirnir í myndun viðbragðs einkenna í brisbólgu í brisi séu meðal annars snemma fóðrun og að taka vörur sem hafa mikið af tilbúnum aukefnum. Hjá börnum sem eru aðeins eldri einkennast truflanir af vannæringu:

léleg matarlyst
ofát
neysla skyndibita, franskar, kex,
notkun sælgætis sem er með litum og bragði.

Bergmál um viðbragðsbreytingar í brisi barnsins finnast við ómskoðun kviðarholsins. Venjulegir vísbendingar um rúmmál líffæra í rannsókninni eru aðeins ákvörðuð með sérstökum hönnuðum töflum. Þau eru hönnuð fyrir aldur, kyn og þyngd barnsins.

Nýfætt og barn hafa náttúrulega 4-5 cm náttúrulega kirtilstærð og eftir 10 ár mun stærð hennar aukast í 15 cm.
Frávik mjúkvefja birtast bæði í ofmati á háu línunni á aldurstakmörkunum að stærð og í lögun og útlínum. Þegar greina er blandaða kvilla hjá börnum bendir þetta til viðbragðs ástands, sem er jafnt staðsett á öllu líffærinu. Aðrar miðstöðvar sjúkdómsins greinast ekki.

En hættulegt

Breytilegar breytingar á brisi af hvarfgirni fela í sér eftirfarandi fylgikvilla:

purulent form brisbólgu,
ígerð
blóðsýking
sykursýki
innra blóðmissi, sem er framkallað af ensímum æðum skemmdum,
bólga í æð,
stórar stórar blöðrur, þroskast vegna stíflu á brisi í brisi.

Til að forðast alvarlegar afleiðingar, verður þú að fylgjast með líkama þínum og ef einhver frávik verða á meltingarfærum skaltu fara til læknis. Þetta mun staðfesta eða neita tilvist sjúkdómsins.

Hvað eru viðbrögð frumubreytinga

Hugtakið viðbragðsbreytingar í læknisfræði kallast venjulega ástand frumna sem liggja að dauðanum. Undir áhrifum sterks efnafræðilegs, eðlisfræðilegs eða vélræns áreynslu, eru vefjauppbyggingar skemmdar bæði á sameinda- og frumustiginu. Til að bregðast við þessu eru virkjunarvörn virkjuð: losun lífgenískra amína og líffræðilega virkra efna á sér stað, eðlisefnafræðilegir eiginleikar umfrymisins og saltajafnvægið breytist. Fruman sjálf bólgnar út og bólgnar.

Mikilvægt! Viðbrögð við mikilli áreiti koma fram viðbrögð í frumum brisi. Þetta ástand er landamæri við drep (frumudauði), hins vegar eru viðbragðsbreytingar afturkræfar. Það er mögulegt að útrýma frumuskemmdum á þessu stigi. Tímabær meðferð á þessu stigi sjúkdómsins mun varðveita líffærið, koma í veg fyrir skurðaðgerð, endurheimta eðlislæga virkni þess.

Þannig eru viðbragðsbreytingar ekki greining. Þetta er merki um alvarlega (stundum hættulega) meinafræði í líffæri eða nágrannakerfi sem þarfnast tafarlausrar læknishjálpar eftir ítarlega greiningu.

Hvaða aðstæður geta leitt til viðbragðsbreytinga á vefjum kirtilsins

Fyrst af öllu, þegar hann fær slíka skoðun á höndum sér, mun læknirinn hugsa um framsækna bólgu í brisi sjálfri eða öðru líffæri í lifur og gallakerfi. Þess vegna fela í sér ástæðurnar:

Bráð árás á brisbólgu.
Bráð eða langvinn eituráhrif á brisi (t.d. áfengissýki).
Bráð og langvinn bólga í lifur (allar tegundir lifrarbólgu).
Bráð og langvinn bólga í gallblöðru.
Magasár í maga eða skeifugörn.
Langvinn ristilbólga.
Aðrir sjúkdómar í meltingarfærum.

Brisi hefur náin tengsl við öll meltingarfæri. Með hverri breytingu á starfi þeirra á sér stað öflug losun miðla og cýtókína sem hefur eituráhrif á aðliggjandi líffæri. Að auki er útstreymi seytingar raskað, það er hent aftur og virku efnin sem samanstanda af safanum byrja að melta brisi sjálft. Líffæið verður bólginn sem fylgir hvarfgirni.

Meltingarkerfið

Brisi framkvæmir 2 meginaðgerðir en:

exocrine virka er að framleiða brisi safa sem tekur þátt í meltingu,
innyfli - við framleiðslu insúlíns með hólmunum í Langerhans, sem stuðlar að frásogi sykurs í vefjum.

Meltingarsafinn, sem framleiddur er af parenchyma, er safnað í leiðsluna, sem tengist sameiginlegum gallgöngum sem liggur frá gallblöðru, opnast á svæðinu í skeifugörninni. Sem afleiðing af svona nánu sambandi valda allir sjúkdómar í lifur og líffærum í gallakerfinu endilega viðbrögð og breytingar á virkni kirtilsins og öfugt.

Einkenni

Merki og einkenni viðbragðsbreytinga koma fram strax, til að bregðast við skemmdum á frumum kirtilsins. Alvarleiki einkenna er breytilegur - frá vægum formum til lífshættulegra aðstæðna.

Sársauki í réttum undirstöðugildum, svigrúmi í belti eða saumandi persónu. Sársauki kemur fram sem svar við feitum, súrum, krydduðum eða þungum mat.
Geðrofssjúkdómar: uppköst af mat sem borðað var daginn áður, lausar hægðir án meinafræðilegrar óhreininda með hátt fituinnihald, vindgangur og uppþemba. Lystarleysi, bæklun, hiksti.
Einkenni vímuefna: hækkun líkamshita upp að hita, höfuðverkur, sviti.
Bitur bragð í munni, hvítt lag á tungunni.
Ómótaður þorsti.

Mikilvægt! Einkennin sem skráð eru eru afar ósértæk. Þeir sjást í mörgum sjúkdómum í meltingarfærum. Í þessu sambandi þarf sjúklingur með viðbragðsbreytingar í brisi alltaf viðbótarskoðun.

Greiningarviðmið og aðferðir

Við viðbragðsbreytingar á skjánum meðan á ómskoðun stendur verður vart við aukningu á brisi. Mál er mismunandi vegna bjúgs í hylkinu og parenchyma, þrota í frumunum. Að auki verður parenchyma sjálft misjafnt í gegndræpi, sem einkennist sem aukin eða minnkuð echogenicity parenchyma kirtilsins.

Í sjúklingakönnun lærir læknirinn um sjúkdóma og sjúkdóma nánustu, um eðli mataræðisins. Frá anamnesis eru einkenni, orsakir þeirra og eðli mikilvæg.

Eftir ítarlega skoðun er ávísað viðbótarprófi til að staðfesta greininguna:

Heill blóðfjöldi - bólgubreytingar, merki um blóðleysi.
Lífefnafræðileg blóðrannsókn - merki um nærveru langvinnra sjúkdóma, breyting á innihaldi ensíma, heildarprótein, galllitar.
Þvaggreining (þ.mt lífefnafræðileg) - við viðbrögð við þvagi verður amýlasensímið skilið út.
Fecal greining á steatorrhea.
Ómskoðun á öllum líffærum í kviðarholi.
Esophagogastroduodenoscopy.
Á eftirspurn: tölvu- og segulómun, ERCP, trefjakolónógrafía osfrv.

Meðferð og batahorfur

Væg form námskeiðsins þarfnast fullnægjandi meðferðar eingöngu við undirliggjandi sjúkdóm (lifrarbólga, gallblöðrubólga, brisbólga osfrv.). Með réttri meðferð fara allar viðbragðsbreytingar fram strax eftir að bráðaferli lýkur.

Með alvarlegum einkennum er ráðlagt að skipa ensímblöndur sem koma í stað aðgerða brisi. Með ensímuppbótarmeðferð hverfa óþægindi í maga, vindgangur og þyngd í maga. Með miklum sársauka er ávísað verkjalyfjum sem ekki eru ávana.

Alvarleg eyðublöð þurfa gjörgæslu á gjörgæsludeildum. Hér er að jafnaði ákveðið spurningin um að fjarlægja brisi skurðaðgerðina eða líknandi skurðaðgerðir, sem myndi draga úr ástandi sjúklingsins.

Hvað er fullt af viðbragðsbreytingum?

Hugtakið „viðbragðsbreytingar“ í brisi, sem hræðir svo marga sjúklinga, þýðir í raun að það sýnir viðbrögð við meinafræði annars líffæris í grenndinni.

Slíkt viðbragðsástand getur leitt til þróunar á sársaukaheilkenni, truflun á eðlilegri starfsemi meltingarfæranna eða breytingu á blóðsykursvísitölunni. Þetta er vegna þess að með viðbragðs brisi framleiðir parenchyma þess hormón sem eru ábyrg fyrir umbroti fitukolvetna og brisi safa, sem inniheldur ensím sem eru nauðsynleg til meltingar, í ófullnægjandi magni.

Bólga í kirtlinum, sem myndast undir árásargjarnum áhrifum líffæra í gallvegum (GWP) og lifur, er árás viðbragðs brisbólgu með einkenni þess:

stækkun líffæra vegna bjúgs,
viðbragðsbreytingar á parenchyma.

Þróun viðbrögð brisbólgu hjá fullorðnum og börnum geta verið viðbrögð veiktrar brisi við meltingarfærasjúkdómum eins og:

langvinna og bráða lifrarbólgu,
langvarandi gallblöðrubólga
skeifugarnarsár,
sáraristilbólga
sjúkdóma í vélinda og öðrum.

Sjúkdómar í lifur og meltingarvegi

Við stöðnun á galli, bæði í gallblöðru og gallvegum, í brjóstholsbrisi, koma oft viðbragðsbreytingar sem nánast alltaf hafa dreifðan staf, þó þær séu oftast greindar með ómskoðun aðeins á einum hluta þess. Sama sést með lifrarsjúkdóma, þegar það er brot á hlutverki þess í framleiðslu á galli.

Við slíkar viðbragðsbreytingar geta verið:

verkir staðbundnir í efri hluta kviðar,
lausar hægðir
ógleði

Í ljósi þess að útlit sömu einkenna er einkennandi fyrir lifrarsjúkdóma og GIT, er stundum ekki mögulegt að greina þau frá svipuðum einkennum um viðbrögð í brisi.

Meltingarfærasjúkdómar

Viðbrögð brisbólga geta einnig þróast með kvillum í meltingarvegi. Meðal þess síðarnefnda er algengasti sjúkdómurinn skeifugarnarsár.

Hvarfbreytingar í kirtlinum geta leitt til:

lausar hægðir
uppblásinn,
dreifing kviðverkja upp og efling þeirra,
ógleði

Sjaldgæfari, viðbrögð brisbólga koma fram í sjúkdómum í vélinda og þörmum. Einkum getur slíkt ástand valdið bakflæði magabólgu, sem er bólga í vélinda sem stafar af flæði magainnihalds inn í þetta líffæri. Stöðug erting í vélinda með súru umhverfi leiðir til bólgu, og síðan til útlits sár á veggjum - alvarleg kvilli sem hefur neikvæð áhrif á ástand alls meltingarfæranna og brisi, þ.m.t.

Meinafræðilegar viðbragðsbreytingar í kirtlinum sem þróast á móti bakgrunni meltingarfærasjúkdóma geta komið fram hjá bæði fullorðnum og börnum með lágmarks klínísk einkenni eða eru alveg einkennalaus.