Hvernig á að taka lyfið Maninil og hvað er verð þess í apótekum?

Glibenclamide örvar framleiðslu á insúlín og eykur útskilnað áhrif insúlíns glúkósa.

Undir áhrifum lyfsins eykst næmi brisfrumna fyrir insúlínfrumuháðu fjölpeptíði.

Aukaverkun utan meltingarvegar næst með því að auka næmi viðtaka fyrir insúlín.

Í meðferðarskömmtum minnkar mannýl hættuna á fylgikvillum, svo sem nýrnakvilla, sjónukvilla, hjartasjúkdómur, dregur úr dánartíðni vegna sykursýki.

Lyfið hefur hjartsláttartruflanir og hjartavarnir aðgerð, sem gerir kleift að ávísa sykursjúkum með samhliða kransæðasjúkdóm.

Glibenclamide dregur úr samloðun blóðflagna, kemur í veg fyrir fylgikvilla sykursýki í æðum.

Lyfið gildir í meira en 12 klukkustundir. Á örveruformi frásogast glibenklamíð hraðar úr meltingarveginum, sem gerir lyfinu kleift að starfa lífeðlisfræðilega og varlega.

Slepptu formi og samsetningu

Skammtaform Maninil er töflur: flatar sívalur, bleikur að lit, með snegg og agn á annarri hliðinni (120 stk. Í flöskum af litlausu gleri, 1 flaska í pappaknippu).

Virka efnið lyfsins er glíbenklamíð (á örveruformi). Í einni töflu inniheldur hún 1,75 mg, 3,5 mg eða 5 mg.

Töflur 1,75 og 3,5 mg: kartöflu sterkja, laktósaeinhýdrat, hemetellósi, magnesíumsterat, kolloidal kísildíoxíð, Crimson litarefni (Ponceau 4R) (E124),
5 mg töflur: gelatín, talkúm, kartöflu sterkja, laktósaeinhýdrat, magnesíumsterat, Crimson litarefni (Ponceau 4R) (E124).

Frábendingar

Sykursýki af tegund 1
Sykursýki fyrir tilstilli sykursýki og dá
Ketoacidosis sykursýki
Ástand eftir brottnám í brisi,
Glúkósa-6-fosfat dehýdrógenasa skort,
Arfgengur laktósaóþol, laktasaskortur, glúkósa / laktósa vanfrásogsheilkenni,
Paresis í maga, hindrun í þörmum,
Alvarleg nýrnabilun (kreatínín úthreinsun minni en 30 ml / mínúta),
Alvarleg lifrarbilun,
Hvítfrumnafæð
Brotthvarf umbrotsefna kolvetna eftir meiriháttar skurðaðgerðir, vegna bruna, meiðsla og smitsjúkdóma, ef insúlínmeðferð er ætluð,
Undir 18 ára
Meðganga
Brjóstagjöf
Ofnæmi fyrir íhlutum lyfsins eða próbenesíði, þvagræsilyfjum sem innihalda súlfónamíð hóp í sameindinni, súlfónamíð og aðrar súlfonýlúrea afleiður.

Hlutfallslegt (auka umönnun krafist):

Sjúkdómar í skjaldkirtli ásamt broti á virkni þess,
Lágþrýstingur í nýrnahettum eða fremri heiladingli,
Febrile heilkenni
Bráð eitrun áfengis,
Langvinnur áfengissýki
Aldur yfir 70 ára.

Skammtar og lyfjagjöf

Skammtur Maninil er ákvarðaður eftir alvarleika sjúkdómsins, aldri sjúklings og styrk glúkósa í blóði á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir að hafa borðað.

Taktu lyfið fyrir máltíðir og drekktu mikið af vökva. Ef nauðsyn krefur má skipta töflunni í tvennt, en ekki er hægt að tyggja hana eða mylja hana. Venjulega er mælt með að taka allt að 2 töflur daglega, einu sinni á dag - fyrir morgunmat. Stærri skömmtum er skipt í 2 skammta - að morgni og á kvöldin.

Upphafsskammturinn getur verið frá 1,75 mg til 5 mg. Ef áhrifin eru ófullnægjandi, undir eftirliti læknis, er skammturinn smám saman aukinn í það besta sem mun koma í veg fyrir umbrot kolvetna. Skammtahækkunin er framkvæmd með millibili frá nokkrum dögum til 1 viku. Hámarks leyfilegi dagskammtur er 10,5 mg (6 töflur 1,75 mg eða 3 töflur 3,5 mg). Í sumum tilvikum er leyfilegt að auka dagskammtinn í 15 mg (3 töflur 5 mg).

Flutningur sjúklingsins til Maninil úr öðru blóðsykurslækkandi lyfi fer fram undir eftirliti læknis, byrjun á lágmarksskammti og eykur hann smám saman í nauðsynlegan lækninga.

Aldraðir, veikir og sjúklingar með skerta næringu, svo og sjúklingar með verulega skerta nýrna- eða lifrarstarfsemi, bæði upphafs- og viðhaldsskammtar lyfsins eru minnkaðir, vegna þess að þeir eru í hættu á að fá blóðsykursfall.

Ef þú missir af næsta skammti skaltu taka pilluna á venjulegum tíma, það er bannað að taka tvöfaldan skammt!

Aukaverkanir

Umbrot: oft - aukning á líkamsþyngd, blóðsykurslækkun (ofurhiti, rakastig í húð, máttleysi, syfja, hungur, skert samhæfing hreyfinga, almennur kvíði, höfuðverkur, skjálfti, tilfinning um ótta, hraðtakt, tímabundna taugasjúkdóma, þ.m.t. sundrun eða lömun, breyting á skynjun skynjun, tal- og sjóntruflunum),
Meltingarkerfi: sjaldan - málmbragð í munni, kviðverkir, þyngsli í maga, ógleði, niðurgangur, böggun, uppköst,
Lifur og gallvegur: mjög sjaldan - meltingarvegur í meltingarvegi, tímabundin aukning á virkni lifrarensíma, lifrarbólga,
Blóðmyndandi kerfið: sjaldan - blóðflagnafæð, mjög sjaldan - kyrningafæð, rauðkornamyndun, hvítfrumnafæð, í einstökum tilvikum - blóðlýsublóðleysi, blóðfrumnafæð,
Ónæmiskerfi: sjaldan - purpura, ofsakláði, aukin ljósnæmi, petechiae, kláði, örsjaldan - bráðaofnæmislost, ofnæmisæðabólga, almenn ofnæmisviðbrögð, ásamt hita, útbrot í húð, próteinmigu, liðverkir og gula,
Annað: örsjaldan - aukin þvagræsing, blóðnatríumlækkun, próteinmigu, vistunarraskanir, sjónskerðing, svimandi lík viðbrögð við áfengi (oftast fram með einkennum eins og hita í andliti og efri hluta líkamans, kviðverkir, ógleði, uppköst, sundl, höfuðverkur, hraðtaktur), krossofnæmi fyrir súlfónamíðum, súlfonýlúrealyfjum, próbenesíði, þvagræsilyfjum sem innihalda súlfónamíðhóp í sameindinni.

Sérstakar leiðbeiningar

Allt meðferðartímabilið er nauðsynlegt að fylgja nákvæmlega ráðleggingum læknisins um sjálfstætt eftirlit með blóðsykursstyrk og mataræði til að forðast langvarandi útsetningu fyrir sólinni.

Hafa ber í huga að mikil hreyfing, ófullnægjandi framboð kolvetna, langvarandi bindindi frá neyslu fæðu, svo og uppköst og niðurgangur eru áhættuþættir blóðsykursfalls.

Hjá eldra fólki eru líkurnar á að fá blóðsykurslækkun aðeins hærri og því þarfnast vandlegri skammtaval og reglulega eftirlit með styrk glúkósa í blóði, sérstaklega í upphafi meðferðar.

Útlægur taugakvilli og á sama tíma tekin lyf sem hafa áhrif á miðtaugakerfið, lækka blóðþrýsting (þ.mt beta-blokkar), geta dulið einkenni blóðsykursfalls.

Etanól getur valdið þróun blóðsykurslækkunar og disulfiram-eins viðbragða, þannig að meðan á meðferð stendur er nauðsynlegt að forðast að drekka áfenga drykki.

Smitsjúkdómar ásamt hitaheilkenni, umfangsmikill brunasár, meiðsli og skurðaðgerðir geta þurft að hætta notkun lyfsins og skipa insúlín.

Meðan á meðferð stendur er mælt með aðgát við akstur ökutækja og stunda athafnir með hugsanlega hættulegar afleiðingar, sem krefjast viðbragðahraða og aukinnar athygli.

Lyfjasamskipti

Eftirfarandi lyf geta aukið áhrif Maninil: insúlín og önnur blóðsykurslækkandi lyf til inntöku, kúmarínafleiður, angíótensínbreytandi ensímhemlar, kínólónafleiður, mónóamínoxíðasa hemlar, sveppalyf (flúkónazól, míkónazól), clofibrat og hliðstæður þess, non-azpropenazol, azsterol , beta-blokkar, fenflúramín, dísópýramíð, flúoxetín, próbenesíð, tetracýklín, súlfónamíð, salisýlöt, trítókvalín, afleiður af irazolones, perhexilin, fosfamíð (t.d. ifosfamid, cyclophosphamide, trophosphamide), vefaukandi lyf og karlkyns kynhormón, pentoxifylline (í stórum skömmtum til notkunar utan meltingarvegar), þvagsýrandi efnablöndur (kalsíumklóríð, ammonium klóríð).

Samtímis aukningu á blóðsykurslækkandi áhrifum, geta reserpin, guanethidine, clonidine og beta-blokkar, svo og lyf með miðlæga verkunarhátt, dregið úr alvarleika einkenna sem eru undanfara blóðsykursfalls.

Eftirfarandi lyf geta dregið úr áhrifum Maninil: sykurstera, nikótínöt (í stórum skömmtum), barbitúröt, hæg kalsíumgangalokar, getnaðarvarnarlyf til inntöku og estrógen, skjaldkirtilshormónablöndu, litíumsölt, samhliða lyf, tíazíð þvagræsilyf, glúkagon, fenótíazín, , asetazólamíð, rifampicin, isoniazid.

Andstæðingar N₂viðtaka getur bæði aukið og veikt blóðsykurslækkandi áhrif lyfsins.

Maninyl getur veikt eða aukið verkun kúmarínafleiðna.

Sérstök tilvik eru þekkt þegar pentamidín olli mikilli aukningu og lækkun á styrk glúkósa í blóði.

Lyfjahvörf

Maninyl 3,5 og 1,75: frásog frá meltingarvegi er hratt og næstum því fullkomið. Losun örvirkra efna að fullu á sér stað á 5 mínútum,
Maninil 5: frásogstog frá meltingarvegi - frá 48 til 84%. Tími til að ná til C_hámark –1–2 klst. Heildaraðgengi er á bilinu 49 til 59%.

Binding við plasmaprótein: Maninyl 3,5 og 1,75– meira en 98%, Maninyl 5 - 95%.

Glibenclamide umbrotnar næstum að fullu í lifur, með myndun tveggja óvirkra umbrotsefna. Útskilnaður eins þeirra á sér stað við gall, seinni - með þvagi.

T_1/2 (helmingunartími): Maninil 1,75 og 3,5 - 1,5-3,5 klst., Maninil 5 - frá 3 til 16 klukkustundir.

Maninil, notkunarleiðbeiningar: aðferð og skammtur

Maninil töflur eru teknar til inntöku án þess að tyggja og drekka með litlu magni af vökva, helst fyrir máltíðir. Ef dagskammturinn er 1-2 töflur, er hann tekinn einu sinni á morgnana, rétt fyrir morgunmat. Taka á stærri skammta í 2 skiptum skömmtum (að morgni og að kvöldi).

Ef þú sleppir óvart einni gjöf Maninil, á að taka næstu töflu á venjulegum tíma án þess að auka skammtinn.

Meðferð með lyfinu er ákvörðuð eftir aldri, alvarleika sjúkdómsins, styrk glúkósa í blóði á fastandi maga og 2 klukkustundum eftir máltíð.

Ef ófullnægjandi árangur af ávísuðum upphafsskammti, undir lækniseftirliti, er hann smám saman aukinn (frá nokkrum dögum í 1 viku) þar til nægilegt kolvetnisumbrot er náð til að koma á stöðugleika (en ekki yfir hámarkinu).

Þegar skipt er frá því að taka önnur blóðsykurslækkandi lyf er Maninil ávísað í venjulegan upphafsskammt undir eftirliti læknis með smám saman aukningu að því besta.

Dagskammtur (upphaf / hámark) er:

Maninyl 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (ef dagskammtur er yfir 3 töflur er mælt með notkun Maninil 3.5),
Maninyl 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg,
Maninyl 5: 2,5-5 / 15 mg.

Vegna hættu á að fá blóðsykurslækkun þurfa aldraðir sjúklingar, með verulega skerðingu á lifur eða nýrum, veikburða sjúklingum og sjúklingum með vannæringu, að draga úr upphafsskammti og viðhaldsskammti Maninil.

Maninil töflur, notkunarleiðbeiningar (aðferð og skammtar)

Skammtur Maninil er valinn fyrir sig, með hliðsjón af alvarleika sjúkdómsins, aldri sjúklings og blóðsykri. Meðalskammtur á dag er 2,5-15 mg. Glibenclamide er tekið að morgni og á kvöldin hálftíma fyrir máltíð, án þess að tyggja töflur.

Samkvæmt notkunarleiðbeiningunum má taka Maninil 5 með hámarksskömmtum 3-4 töflum á dag.

Ofskömmtun

Aukin sviti, hungur, skert tal, meðvitund, sjón, skjálfti, hjartsláttarónot, pirringur, svefnleysi, þunglyndiheilabjúgur og önnur einkenni blóðsykurslækkundá.

Meðferð: taktu sykur inni. Ef sjúklingurinn er meðvitundarlaus, sprautaðu þá dextrose bolus, glúkagon, díoxoxíð í bláæð. Á 15 mínútna fresti fylgjast með blóðsykursgildum. Til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun á ný, er nauðsynlegt að gefa sjúklingi mat ríkur af kolvetnum (auðveldlega meltanleg). Þegar heilabjúgur er ávísað dexametasonmannitól.

Samspil

Sveppalyf, ACE hemlar, bólgueyðandi gigtarlyf, fíbröt, bólgueyðandi lyf, segavarnarlyf kúmarín röð salicylates, beta-blokkar, vefaukandi sterar, MAO hemlar, biguanides, fenfluramine, tetrasýklín, klóramfeníkól, pentoxifyllínsýklófosfamíð, acarboses, pyridoxine, disopyramides, bromocriptine, reserpine, allópúrínól, insúlín auka áhrif Maninil.

Adrenostimulants, barbiturates, flogaveikilyf, kolsýruanhýdrasahemlar, BMCC, klóralídónþvagræsilyf fyrir tíazíð, fúrósemíð, baklofenglúkagon, terbútalín, asparaginasa, danazól, isoniazid, rithodrin, morfín, salbútamól, díoxoxíð, danazól, ritodrin, glúkagon, skjaldkirtilshormón, rifampicín, klórprómasín, nikótínsýra, litíumsölt, estrógen, getnaðarvarnarlyf til inntöku, veikja áhrif Maninyl.

Stórir skammtar askorbínsýra, ammóníumklóríð auka endurupptöku lyfsins, auka áhrif glíbenklamíðs.

Við samtímis gjöf lyfja sem hamla blóðmyndun beinmergs er bent á aukna áhættu mergbæling.

Ábendingar til notkunar

Lyfinu er ávísað í tilfellum þar sem viðbótarráðstafanir, svo sem hófleg hreyfing, mataræði með lítið sykurinnihald, þyngdartap hafa ekki áhrif á magn glúkósa í blóði, sem leiðir til eðlilegra lífeðlisfræðilegra breytna. Sykursýkislyfið Maninil er ætlað til notkunar fyrir einstaklinga sem ekki eru insúlínháðir með sykursýki af tegund 2.

Hvernig á að taka Maninil

Meðferð með pillum ætti að byrja með litlum skömmtum til að forðast þróun blóðsykurslækkunar. Fyrsti skammturinn er hálf 1 Maninil tafla á dag. Mikilvægt er að fylgjast með magni glúkósa í blóði til að koma í veg fyrir blóðsykurslækkun, sérstaklega fyrir astnafólk með skerta næringu. Ef blóðsykurstigið lækkar ekki eftir að þessum skammti er beitt, þá eykst skammturinn eftir u.þ.b. viku.

Töflurnar á að taka á morgnana á fastandi maga, u.þ.b. 20-30 mínútum fyrir máltíð, þvo þær með glasi af vatni. Ef innkirtlafræðingurinn ávísaði sólarhringsskammti af 2 töflum, er inntaka þeirra skipt í 2 sinnum: morgun og kvöld, alltaf á sama tíma. Þegar þú tekur þetta lyf er mikilvægt að fylgjast með blóðsykri og glúkósa í blóði vikulega.

Maninil hliðstæða

Í apótekum er hægt að kaupa lyf sem innihalda sömu eða svipaða virka og aukahluti. Þessi lyf eru kölluð hliðstæður Maninil, þau hafa sömu eða svipuð áhrif á líkamann, allt eftir samsetningu. Eftirfarandi eru skiptanlegar efnablöndur sem innihalda virka efnið glíbenklamíð eða svipuð efni:

Glibenclamide töflur,
Glidiab töflur
Diabefarm MV töflur.

Maninil verð

Þegar þú kaupir eitthvert lyf er mikilvægt að huga að framleiðandanum, samsetningu, umsögnum. Þegar þú ákveður að skipta um Maninil fyrir hliðstæða, vertu viss um að ráðfæra þig við innkirtlafræðing. Kostnaðurinn við þetta blóðsykurslækkandi lyf er ekki of mikill - það er ódýrt. Hér að neðan er tafla með meðalverð lyfs í Moskvu.

Maninil töflur 5 mg

Maninil töflur 3,5 mg

Pilla Maninil 1,75

Olesya, 48 Maninil 5, mér var ávísað til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Ég nota lyfið stranglega samkvæmt leiðbeiningunum. Að auki tek ég önnur sykurlækkandi lyf, ég fylgi ströngu mataræði, nánast útilokandi matvæli sem innihalda sykur, ég reyni að hreyfa mig meira. Sykurmagn er eðlilegt.

Natalya, 26 töflur Maninil var ávísað til afa míns sem þjáðist af sykursýki í meira en 5 ár. Ég kaupi þetta lyf handa honum annað árið. Lyfið olli ekki neinum aukaverkunum, það eina sem í fyrstu virkuðum við samkvæmt fyrirmælum læknisins var að taka 1 töflu daglega í sex mánuði, síðan, vegna streitu, skipt yfir í 2.

Andrey, 35 Faðir minn er með sykursýki af tegund 2, honum tekst ekki að fylgja mataræði allan tímann, auk þess sem hann er ekki vanur líkamlegri hreyfingu, þá er hann vanur að sitja kyrrsetu lífsstíl. Hvers konar lyf læknirinn ávísaði ekki okkur en að mínu mati reyndist Maninil 3.5 vera árangursríkastur. Faðir byrjaði að líða betur, blóðsykur minnkaði.

Með umhyggju

Gæta verður varúðar í slíkum tilvikum:

vanstarfsemi skjaldkirtils,
tilhneigingu til flogaköstum og krampa,
einkenni blóðsykursfalls,
ýmis konar eitrun líkamans.

Á öllu meðferðartímabilinu fer reglulega fram sjúklingur í návist ofangreindra sjúkdóma.

Frá hlið efnaskipta

Það er stjórnlaus hungurs tilfinning, aukning á líkamsþyngd, höfuðverkur, veiking á athyglisstyrk, brot á ferlum hitastýringar. Taka lyfsins getur leitt til þróunar á blóðsykurslækkun.

Þegar Maninil er tekið kemur höfuðverkur fram. Meðferð skal fara fram undir ströngu eftirliti læknis og reglulega eftirlit með blóðsykri.

Áhrif á getu til að stjórna kerfum

Þegar lyfið er tekið er mælt með því að forðast akstur og framkvæma aðgerðir sem tengjast hættulegum aðferðum. Varan getur valdið syfju eða sundli.

Þegar lyfið er tekið er mælt með því að forðast akstur. Varan getur valdið syfju eða sundli.

Notist við elli

Í elli er hætta á að fá blóðsykurslækkun. Meðferð ætti að fara fram undir ströngu eftirliti læknis og mæla reglulega blóðsykur.

Í ellinni verður meðferð með Maninil að fara fram undir ströngu eftirliti læknis og mæla reglulega blóðsykur.

Áfengishæfni

Þegar það er tekið ásamt drykkjum sem innihalda áfengi getur lyfið valdið blóðsykurslækkun. Á meðan á meðferð stendur skal útiloka áfengi.

Þetta lyf hefur hliðstæður í lyfjafræðilegri verkun:

Amaril er svipaður aðgerð og Maninil.

Fyrir hvern þeirra benda leiðbeiningarnar til frábendinga og aukaverkana. Áður en skipt er um hliðstæða þarf að fara til læknis og fara í skoðun.

Umsagnir um Maninil 3.5

Lyfinu Maninil 3,5 mg er ávísað til viðbótar við mataræði og virkan lífsstíl. Sjúklingar taka eftir skjótum niðurstöðum og læknar - skortur á aukaverkunum þegar fylgja leiðbeiningunum.

Oleg Feoktistov, innkirtlafræðingur

Fyrir sykursýki af tegund 2 ávísi ég lyfinu til sjúklinga. Undir áhrifum lyfsins minnkar magn sykurs í blóði, vegna þess að lifur og vöðvar byrja að taka virkan upp glúkósa. Lyfið þolist vel. Með reglulegri notkun eykur það losun insúlíns og hefur hjartsláttartruflanir.

Kirill Ambrosov, meðferðaraðili

Lyfið getur dregið úr dánartíðni meðal sjúklinga með sykursýki. Pilla hjálpar til við að staðla glúkósa í blóðrásinni, draga úr innihaldi "slæmt" kólesteróls. Virka efnið frásogast hratt og verkunin varir í allt að sólarhring. Til að forðast þyngdaraukningu þarftu að æfa til viðbótar og borða rétt.

Sykursjúkir

Tatyana Markina, 36 ára

Úthlutað til einnar töflu á dag. Tólið hjálpar til við að stjórna sykurmagni. Ég fylgi lágkolvetnamataræði og reyni að hreyfa mig stöðugt. Yfir 4 mánaða meðferð batnaði ástandið. Meðal aukaverkana voru hægðasjúkdómur og mígreni. Einkenni hurfu eftir 2 vikur. Ég hyggst halda móttökunni áfram.

Anatoly Kostomarov, 44 ára

Læknirinn skrifaði lyfseðil fyrir lyfinu fyrir sykursýki sem ekki er háð sykri. Ég tók ekki eftir aukaverkunum, nema svima. Ég þurfti að minnka skammtinn niður í helming af pillunni. Sykur er eðlilegur og ánægjulegur. Ég mæli með því.